Прививка АКДС ребенку: расшифровка аббревиатуры и разновидности препарата, виды противопоказаний и последствия вакцинации, промежутки перед уколами

Особенности вакцинации у взрослых

АКДС является наиболее распространенным видом вакцинирования по всему миру. Расшифровка АКДС: Адсорбированная Коклюшно Дифтерийно Столбнячная вакцина. В международной номенклатуре имеет обозначение DTP. Узнав значение аббревиатуры, некоторые родители все же спрашивают: «АКДС препараты от чего?». Ответ прост: прививка комбинированно воздействует на одноименные заболевания.

Отечественная вакцина представлена препаратом Инфанрикс.

От чего прививки с составляющей АКДС еще могут быть? Возможны препараты, действующие еще и дополнительно на другие заболевания, например:

1. Полиомиелит: Тетракок.
2. Полиомиелит и гемофильная инфекция: Пентаксим.
3. Гепатит В: Тританрикс.

Данная прививка основа для проведения иммунопрофилактики. Но при всем положительном, порой составляющая, которая отвечает за коклюш вызывает значительное отрицательное влияние. Поэтому зачастую проводят прививание совместно только столбняка и дифтерии. Такая прививка АДС имеет аналогичную прививке АКДС расшифровку, исключая Коклюшную составляющую.

В России такие вакцины представлены:

1. Отечественная АДС или зарубежная Д.Т. Вакс: для детей до 6 лет.
2. АДС-м и зарубежная Д.Т. Адюльт: для детей от 6 лет и более.

Вакцины для отдельных видов заболеваний:

1. АС: от столбняка.
2. АД: противо дифтерийная.

Прививка АКДС признана наиболее реактогенной процедурой. Для облегчения и исключения неблагоприятных реакций следует тщательно подготовится к мероприятию.

Общие правила:

1. Человек обязан быть всецело здоров.
2. Процедура проводится натощак. Следите, чтобы ребенок перед процедурой хотел кушать.
3. Если процедура проводится малышу, нужно, чтобы он покакал перед АКДС.
4. Ребенок одевается так, чтобы у него не поднималась температура.

Препарат следует вводить при приеме обезболивающих, жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Особенно это касается вакцинирования детишек.

При наблюдении сильных болей ребенку назначают анальгетики. Для минимизирования неблагоприятных реакций следует держать вблизи все эти виды лекарств, что бы при первых же симптомах была возможность принять препараты.

Схема лекарственной подготовки к АКДС:

1. За пару дней при аллергических реакциях принимаются антигистаминные лекарства.
2. В день процедуры, после ее проведения вводятся жаропонижающие свечи для детей или назначаются таблетки взрослым. Наблюдайте за уровнем температуры. Принимайте противоаллергические таблетки.
3. Вторые сутки: принимаются антигистаминные лекарства, при высокой температуре жаропонижающее.
4. На третий день обычно наблюдается улучшение и прекращаются любые лекарственные препараты.

Лучшим вариантом считается подбор лекарств для малыша с врачом педиатром перед процедурой постановки АКДС.

Как и от многих вакцинирующих процедур, после прививки АКДС зачастую проявляются как местные, так и общие побочки.

Местные симптомы:

• розовое пятно, отечность, боли в месте постановки;
• нарушение движений вакцинируемой ножки из-за болевого синдрома.

Общие симптомы:

• повышенная температура;
• нервозность, капризы, беспокойство малыша;
• длительный сон;
• ухудшение аппетита;
• рвота и понос.

При появлении от прививки АКДС побочных явлений в первый день не стоит беспокоиться. Поводом для посещения поликлиники следует считать появление признаков на третий и более день.

производитель ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия

Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10

профилактика дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес – 4,5 мес – 6 мес).

Инструкция по применению. Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина) суспензия для инъекций

Состав. АКДС-вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных анатоксинов, столбнячного и дифтерийного, адсорбированных на гидроксиде алюминия.

Консервант – мертиолят в концентрации 0,01%. Содержит в 1 мл препарата 20 млрд. коклюшных микробных клеток, 30 флоккулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. В одной первичной дозе (0,5 мл) содержится не менее 30 международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 60 МИЕ столбнячного анатоксина и не менее 4 международных защитных единиц коклюшной вакцины.

Свойства. Введение АКДС-вакцины в организм человека вызывает образование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Назначение. Препарат предназначен для проведения плановой профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей в возрасте от 3-х месяцев по особой схеме.

Применение. Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3х мес. До достижения возраста 3 года 11мес.29 дней. (Прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином). АКДС-вакцину вводят внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе 0,5 мл (прививочная разовая доза). Курс вакцинации состоит из 3х прививок с интервалом 1.

5 месяца (3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев.) АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес. (при нарушении сроков прививок – через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной).

Примечание: Если ребенок до достижения 3 лет 11месяцев 29дней. не получил ревакцинацию АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4года – 5лет 11месяцев 29дней) или АДС – М-анатоксином (6 лет и старше)

Противопоказания. Прогрессирующие заболевания нервной системы. Афебрильные судороги в анамнезе. Развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции(повышение температуры в первые двое суток до 40 и выше) или осложнения.

Примечание.

1.Дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты АДС – анатоксином.

2.Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно не ранее, чем через 3 месяца. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев.

Форма выпуска. Выпускают АКДС в ампулах по 1,0 мл (2 прививочные дозы). В упаковке содержится 10 ампул.

Хранение. Хранят в сухом темном месте при температуре (6 ± 2)°С. Беречь от замораживания!

Срок годности. 1 год 6 месяцев

ИНФАНРИКС™ вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацелюлярная очищенная инактивированная жидкая ( INFANRIX™ combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine ) GlaxoSmithKline J07A X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц 0,5 мл, 1 доза, № 1

Одна доза (0,5 мл) содержит не менее 30 Международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 40 МИЕ столбнячного анатоксина и 25 мкг детоксицированного коклюшного токсина, и 25 мкг филаментного гемагглютинина и 8 мкг пертактина. Дифтерийный и столбнячный анатоксины, полученные из культур Corynebacterium diphteriae и Clostridium tetani, инактивируют и очищают.

ПОКАЗАНИЯ: активная первичная иммунизация против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 3-месячного возраста.

ПРИМЕНЕНИЕ: режим первичной вакцинации состоит из трех доз на первом году жизни и может начинаться с 3-месячного возраста с последующим введением бустерной дозы на 2-м и 6-м году жизни.

Вакцина Инфанрикс предназначена для глубокого в/м введения. Вакцину Инфанрикс следует назначать с осторожностью лицам с тромбоцитопенией или нарушением свертывания крови, поскольку при в/м введении у таких лиц могут появляться местные кровотечения. Место инъекции нужно крепко прижать (не растирая) не менее 2 мин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: вакцину инфанрикс не назначать лицам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, у которых отмечали признаки гиперчувствительности после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша.

Введение инфанрикса противопоказано детям, если у ребенка ранее выявляли энцефалопатию неизвестной этиологии в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент. В этом случае курс вакцинации следует продолжить вакциной с дифтерийным и столбнячным компонентами.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: боль, гиперемия, отеки, лихорадка, нетипичный плач или крик, рвота, диарея, потеря аппетита.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: вакцина Инфанрикс может применяться одновременно с другими вакцинами, предназначенными для проведения иммунизации у детей. Вакцина может использоваться в одном шприце с вакцинами для профилактики заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae (тип В). Места введения вакцин должны быть обязательно разными. У пациентов, получающих иммуносупрессорную терапию, а также у пациентов с иммунодефицитом, достаточный иммунный ответ может не развиться.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом темном месте при температуре 2-8 °С, не замораживать. Вакцина должна быть сразу введена после вскрытия флакона (не более 8 ч после вскрытия флакона).

ИНФАНРИКС™ ИПВ

комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) и полиомиелита ( INFANRIX™ IPV )

GlaxoSmithKline J07C A02

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. 0,5 мл шприц однораз., 1 доза, № 1

Доза вакцины 0,5 мл содержит не менее 30 МЕ дифтерийного анатоксина, не менее 40 МЕ столбнячного анатоксина, 25 мкг коклюшного анатоксина, 25 мкг филаментного гемагглютинина, 8 мкг пертактина; 40 Д-антигенных единиц типа 1, 8 Д-антигенных единиц типа 2 и 32 Д-антигенные единицы типа 3 инактивированного вируса полиомиелита.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Инфанрикс ИПВ – комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша/ацеллюлярный компонент/DTPa и полиомиелита (IPV).

Прививка АКДС: что это такое, и от чего она спасает

Сейчас не так часто, как в сороковые-пятидесятые годы прошлого века, можно услышать об эпидемии столбняка или других опасных инфекций. Всё это благодаря массовому проведению вакцинации населения. В каждой стране и её регионах существует свой набор прививок, который определяется финансовыми возможностями, географическим расположением и вероятностью заражения определёнными инфекциями. В РФ прививку АКДС делают детям трёхмесячного возраста, цель введения – выработка антител к трём инфекциям:

• дифтерии;
• коклюшу;
• столбняку.

Описываемый вид вакцины является комбинированным, поскольку одно средство направлено на борьбу с несколькими болезнями. Принятая для АКДС расшифровка обозначает первые буквы названий бактерий, от которых она призвана уберечь. Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Когда в организм попадают болезнетворные клетки, иммунной системой начинают вырабатываться средства борьбы с ними. Это происходит не сразу, а в течение нескольких дней с участием следующих кровяных частиц:

• эритроцитов (выполняют функцию транспортировки кислорода из дыхательных органов по всему организму);
• лейкоцитов (прямое средство борьбы с болезнью).

Вторые клетки представляют собой объединение, состоящее трёх видов элементов:

• макрофагов (поглощают и переваривают бактериальные клетки);
• антител (когда бактерии переварены, оставшиеся антигены атакуются антителами);
• Т-лейкоцитов (если произошло заражение клеток организма, с ними борются Т-лейкоциты).

Указанные кровяные клетки являются важными составляющими иммунной системы. При попадании инфекций организмом распознаются антигены и определяются средства борьбы с ними. По выздоровлении происходит запоминание используемых инструментов, поэтому при повторном попадании тех же вирусных клеток их поражение происходит быстрее. Этот же механизм работает при вакцинации:

• вводятся вирусные штаммы в ослабленных формах;
• вырабатываются средства борьбы;
• иммунная система запоминает все использованные средства, и за счет этого повторное заражение приводит к быстрому уничтожению антигенов.

Вакцина – модель инфекции, при заражении которой в некоторых случаях присутствуют облегчённые симптомы заболевания. Их называют побочными эффектами.

Все вводимые людям вакцины бывают в форме:

• живого ослабленного вируса (в прививке содержится живая инфекция, безопасная для ввода за счет ослабления);
• инактивированной (при изготовлении вирусная клетка обезвреживается);
• токсоидной (направлена на борьбу с такими болезнями, которые вызваны выработанными бактериальными частицами токсинами);
• субъединичной (содержит только фрагменты вирусов в виде частичек или субъединиц);
• конъюгатной (способствует выработке иммунитета к бактериям, сверху покрытым полисахаридами).

В Российской Федерации к введению разрешены вакцины двух производителей:

• ФГУП НПО «Микроген» ФЗ РФ (Россия);
• «Инфанрикс» (производится за рубежом).

Приведённые виды АКДС-вакцин являются аналогами, и сказать, какие лучше, сложно. Они взаимозаменяемые, поэтому в общем случае вакцина АКДС состоит из компонентов:

• коклюшного (20 миллиардов убитых бактерий в одном миллиметре);
• столбнячного анатоксина;
• дифтерийного анатоксина;
• «Мертиолята» (консерванта).

Первый, коклюшный компонент вакцины, является самым реактогенным, так как представлен целыми клетками инфекции (палочками коклюша). АКДС содержит также столбнячную и дифтерийную составляющие, в прививку включены по 30 и 10 единиц, соответственно. Эти болезни опасны вырабатываемыми микробными клетками токсинами, поэтому в состав входят анатоксины.

По назначению данный тип стимуляции иммунной системы делится на бесклеточный и клеточный. Первые содержат только фрагменты коклюшной составляющей, вторые – цельные обезвреженные клетки.

Место куда делают прививку

Вводимая прививка может протекать с небольшими осложнениями, что вызвано сопротивлением организма тяжёлой инфекции. Наличие осложнений в течение дней борьбы с ослабленной формой возбудителя настораживает многих родителей, но стоит помнить, что вакцинация предотвращает риск возникновения тяжёлого заболевания с возможным летальным исходом.

Примером может служить отказ некоторых стран от ввода новорожденным прививки АКДС, который привёл к увеличению случаев инфицирования в течение пяти лет уходящими в прошлое смертельными болезнями. Перед прививанием необходимо проходить обследование для предотвращения риска развития неврологических отклонений и учитывать:

• медицинские противопоказания;
• правила ввода;
• сроки годности препаратов;
• рекомендации врача.

Персоналом поликлиники должна соблюдаться инструкция по применению вакцины АКДС. Правильно выполненная АКДС-инъекционная вакцинация спасает детские организмы от дифтерии, коклюша и столбняка – опасных тяжёлым течением или летальным исходом инфекций, поэтому прививку при отсутствии противопоказаний делать стоит.

Показания

Вакцина показана детям младше четырёх лет с учётом всех противопоказаний: в случае болезни вакцинация переносится, а перед вводом ребёнок проходит осмотр врача-педиатра. При необходимости прививания детей старшего возраста используется препарат, который не содержит коклюшный компонент.

Противопоказания

Противопоказаниям стоит уделить особое внимание, поскольку данный вид иммуностимулирующего средства относится к наиболее тяжело переносимым грудными детьми. Это связано с наличием коклюшного компонента в виде палочек инфекции (живая вакцина). Если у малыша присутствуют неврологические симптомы, судороги при повышенной температуре тела, используется вакцина, содержащая только токсины дифтерии и столбняка – без инактивированной коклюшной инфекции – АДС.

К противопоказаниям относятся:

• наличие любых патологий (острый период);
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• присутствие иммунодефицита.

Чем опасна прививка

После ввода вакцины большинство малышей испытывает осложнения в лёгкой форме (повышение температуры тела, слабость), которые относятся к норме, и каждый сотый – в тяжёлой форме в виде:

• судорог (в данном случае температура тела не повышается);
• сильных аллергических проявлений;
• неврологических нарушений, вызванных повышением температуры тела.

Опасность вакцины заключается в возможности воздействия коклюшной составляющей на мозговые оболочки, что может привести к серьёзным нарушениям в работе нервной системы.

После прививки необходимо следить за состоянием малыша, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Это поможет избежать тяжёлых последствий.

Защита от инфекции на всю жизнь вырабатывается за четыре раза прививания, когда используется клеточная разновидность вакцины. Полученный организмом иммунитет к заболеваниям со временем ослабевает, и для поддержания необходимого числа антител проводится повторная вакцинация. Она называется ревакцинацией и отлична использованием бесклеточного типа вакцины.

Чтобы иммунизация прошла успешно, важно соблюдать утверждённый для выполнения инъекций АКДС график. Первый цикл АКДС делается новорождённому в 3 месяца, затем – в четыре с половиной и шесть. При этом интервал между вакцинациями – от 30 до 45 суток. Далее перерыв между сделанными прививками составляет год – четвертая вакцина инъецируется при достижении ребёнком восемнадцатимесячного возраста. Этот цикл является основным, далее проводится ревакцинация АКДС сроки которой:

• период с 6 до 7 (АКДС делают один раз: в 6 лет или в 7 лет);
• в 14 лет;
• каждые следующие десять лет.

Возраст пациента для иммунизации после четырнадцати составляет в годах: 24, 34, 44, 54, 64, 74. Общее число прививок за жизнь — 12.

Согласно написанному выше, утверждённый для прививания АКДС календарь начинается на третий месяц жизни малыша. Четвёртый этап завершается до достижения им возраста полутора лет (не в 2 года). Схема данной вакцинации АКДС:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев.

Это цикл, где первые 3 вакцинации АКДС делаются с не менее, чем четырёхнедельным интервалом. Наиболее сложной является первая из цикла АКДС прививка, которая назначается в раннем возрасте по причине разрушения полученных от матери антител на втором месяце жизни. Для проведения процедуры могут быть использованы российская или произведённая за рубежом вакцины (Инфанрикс и Тетракок).

Вторая прививка цикла АКДС проводится по истечении не менее, чем четырёхнедельного, срока после первой. Использоваться могут та же самая или другая вакцины (все они взаимозаменяемые). Возможно усиление реакции организма в виде осложнений, являющихся нормой (повышение температуры). В случае болезни прививка переносится до полного выздоровления (нарушается график проведения вакцинации), а при сильной аллергии в первый раз производится замена препарата.

Третья прививка АКДС делается шестимесячным детям, возможна усиленная реакция при слабых первой и второй. Такое восприятие организмом не относится к отклонениям от нормы.

После достижения полутора лет все последующие иммунизации называют ревакцинациями, и делаются они в:

• 7 лет (через 3 года после выработки иммунитета);
• 14 лет;
• 24 года;
• 34 года;
• 44 года;
• 54 года;
• 64 года;
• 74 года.

Из этого цикла видно, что прививка АКДС, предназначенная для взрослых, делается с промежутком в десять лет.

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

Учитываем препарат

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться.

Противопоказания

Следует внимательно отнестись к факторам, при которых невозможно данное вакцинирование.

Общие противопоказания:

• все заболевания в остром периоде;
• признаки иммунодефицита;
• аллергические реакции на компоненты в составе препарата.

В таком случае прививка переносится до полного излечения, либо совсем не ставится.

Временный не допуск получают:

• дети с лейкозами;
• беременные женщины;
• дети в период обострения диатеза.

При судорогах и невралгиях, связанных с повышенной температурой возможно введение АДС вместо АКДС.

В обязательном порядке должны получать допуск те, у кого наблюдаются ложные противопоказания:

• аллергия у родственников;
• ранний срок рождения;
• судорожные состояния у родственников;
• перинатальная энцефалопатия;
• наблюдение тяжелых обострений у родственников при введении АКДС.

Люди с такими признаками получив допуск у лечащего врача вполне могут быть провакцинированы.

Подготовка

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.

Бывает так, что ребёнок не получает вакцинации АКДС в положенные сроки. Прививку можно сделать и взрослому человеку. Это должны быть три инъекции с перерывом в три месяца.

Ревакцинация должна пройти в семилетнем возрасте, а затем в 14 лет. При этом применяется вакцина АДС-М или же её аналоги. Важность этой ревакцинации очень велика, так как её суть заключается в поддержке иммунитета и количества необходимых антител. Что касается взрослых людей, то у них ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет.

АКДС – это бесплатная вакцина, которая вводится согласно календарю прививок. Но если родители сомневаются в отечественном продукте, они могут воспользоваться вакциной зарубежного производства. Кстати, импортный аналог не включает в свой состав ртутного соединения.

Импортный аналог АКДС – это огромная вероятность того, что ребёнку не придётся испытывать на себе возможные побочные эффекты и осложнения после введения прививки.

1. После введения прививки на месте укола зачастую образуется уплотнение, приобретающее красноватый оттенок. В течение некоторого времени родителю нужно будет понаблюдать за его развитием и в случае образования гнойного абсцесса обратиться к врачу.
2. Большое опасение вызывает такая реакция, как нарушение деятельности головного мозга, проявляющееся в судорогах, подёргиваниях, временном нарушении сознания.
3. Синдром гипотонии – еще одно возможное осложнение, наступающее вследствие введения прививки АКДС. Для этого синдрома характерно вялое состояние ребёнка, лихорадка, бедность кожного покрова, заметная сонливость. Эти признаки могут быть кратковременными, и через определённое время состояние детей приходит в норму, однако поначалу, такие симптомы можно принять за угрожающее жизни ребёнка состояние.
4. Одним из самых серьёзных осложнений считается появление у ребёнка аллергической реакции. Такое явление может проявиться как у ребёнка аллергика, так и у малыша, организм которого никогда не сталкивался с подобными казусами. Аллергическая реакция чаще всего проявляется в виде сыпи, зуда или отёка.

Для проведения прививки необходимо соблюдение требований:

• все обязательные анализы должны быть сданы, а специалисты – пройдены;
• в день вакцинации требуется осмотр участкового врача-педиатра;
• при наличии аллергических реакций необходим предварительный приём антигистаминных средств с разрешения врача;
• кишечник должен быть опорожнён, а малыш – голоден;
• допускается неограниченное употребление воды;
• ребёнка не рекомендуется одевать слишком тепло;
• антигистаминные средства, жаропонижающие свечи или другие средства необходимо приобрести заранее.

Список мер не ограничивается перечисленными, врачом могут быть рекомендованы иные мероприятия. Не допускается приём ребёнком лекарственных средств без консультации с педиатром.

Количество прививок АКДС и схема проставления

В малом детском возрасте проставляется вакцина АКДС в четыре этапа:

1. В 3 месяца.
2. В 4-5 месяцев, по прошествии 30-45 дней.
3. В 6 месяцев.
4. В 1.5 года.

В данный период делают прививку АКДС для наилучшего сложения иммунитета и приобретения антител к одноименным заболеваниям. В последующем возрасте проставляются вакцины в 6-7 лет, а позже, в подростковом периоде 14 лет. Это направлено лишь на поддержание количества уже приобретенных показателей. Эта процедура носит название ревакцинация АКДС.

Порядок выполнения

Вакцина представляет собой суспензионную массу белого цвета (допускается наличие желтоватого оттенка), которая помещена в ампулы. В одной упаковке хранится десять ампул объёмом полмиллилитра (разовая доза). После тщательного встряхивания (до однородности) разогретой в руке ампулы её содержимое инъецируется внутримышечно на предварительно обработанную спиртом поверхность.

То, куда ставят уколы вакцины, зависит от возраста. Пациентам младше полутора лет инъекции делаются в бедренную часть тела, старше – в плечевую.

Метод введения вакцины – внутримышечный, но ни в коем случае не внутривенный.

Техника введения

После того, как вакцина АКДС готова, её вводят внутримышечно. Для ввода используют сухие, охлаждённые медицинские шприцы. Не допускается использование вскрытых предварительно ампул (их уничтожают сразу после использования), кожная поверхность должна быть обязательно продезинфицирована спиртом. Персоналом регистрируется факт проведения вакцинации.

Интервал постановки

Промежуток между вакцинами строго установлен медицинскими учреждениями. Так первые 3 этапа проводятся в интервалах 30-45 дней. Далее лекарственные препараты вводятся не менее чем через 4 недели.

Существует возможность отложить вакцинацию: из-за болезни, либо по иным причинам отказа. При возможности допуска к прививке следует ее незамедлительно проставить.

При отложенной прививке не следует начинать перевакцинацию. Происходит продолжение цепочки этапов. То есть при наличии первой прививки две следующие должны быть с интервалом 30-45 дней между ними, следующая идет через год. Далее идет по графику.

Принципы действия вакцины и её основные разновидности

Следует отметить, что вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка проводится не только на территории России, но и во всех странах мира.

Оказывается, вакцина АКДС существует не в одном виде. Она представлена в двух разновидностях.

Виды вакцины АКДС

• Клеточная. В её состав входят цельные клетки убитых бактерий, и вводится она только в том случае, если ребёнка еще не одолевала болезнь коклюша, столбняка или дифтерии.
• Бесклеточная вакцина, в состав которой входят лишь частички мёртвых бактерий. Такая вакцинация проводится в том случае, если ребёнок уже переболел известными инфекционными заболеваниями. Повторная прививка вводится уже в период школьного возраста.

Несмотря на то что реакция на прививку АКДС у некоторых детей не совсем положительная, большинство родителей все же решаются на то, чтобы провести вакцинацию своего ребёнка. Однако некоторых взрослых волнует немаловажный вопрос, а когда нужно прививать своего малыша? Существует определённый график прививок от коклюша, столбняка и дифтерии, который сводится к следующему:

• первая прививка вводится малышу в возрасте 3 месяцев. Затем она повторяется в 4,5 месяцев, после чего она проводится в 6 месяцев;
• между инъекциями должен быть обязательный интервал в 30-45 дней;
• если ребёнок старше 4 лет, то ему вводится препарат без коклюшного компонента.

График следует соблюдать строго по правилам и нормам, однако, если по каким-либо обстоятельствам ребёнку не была произведена своевременная вакцинация, то вторую и третью прививку можно сделать по мере возможности. Превышать их количество не стоит.

Для уверенности в хорошем состоянии, ребенку следует первые полчаса провести поблизости с лечебным учреждением. Вы можете как остаться в самой больнице, так и прогуляться рядом с ней. Это делается с учетом того, что может проявиться очень сильная аллергия, требующая специализированного медицинского вмешательства и дальнейшего наблюдения в рамках больницы.

Если отсутствуют какие-либо аллергические реакции, то можно отправляться домой. При большой активности малыша следует погулять на природе, избегая скоплений детей.

По приходу в дом, ребенку следует дать жаропонижающее, не опираясь на температуру в данный момент. Весь день нужно вести строгий температурный контроль. Чтобы при повышении провести меры ее нормализации.

Перед сном применяют жаропонижающие свечи. Исключается обильное кормление. Разрешены только обыденные продукты, не вызывающие аллергии. Жидкость же следует давать в больших объемах, преимущественно воду. Следите за температурным режимом в комнате. Температура должна быть в рамках 22°С. Если наблюдается благоприятное самочувствия малыша, то уделите внимание прогулкам, но исключите общение с окружающими.

Следующие три для после того, как ребенку сделали прививку (а особенно АКДС), он нуждается в повышенном внимании со стороны родителей: необходима постоянная проверка температуры тела на предмет повышения, нужно давать обильное питье. Педиатры часто рекомендуют использовать жаропонижающие средства на основе ибупрофена сразу после вакцинации, поэтому, при назначении их врачом, следует выполнять эти действия.

Подготовка перед вакцинацией

Последний этап детского возраста заканчивается в 14 лет. В последующем взрослые должны проходить ревакцинацию через каждые последующие 10 лет. Следовательно, в старшем возрасте прививка АКДС взрослым ставится в 24, 34, 44 года и т.д.

В большинстве случаев взрослым назначают АДС, так как этот вид исключает компонент коклюша, который для старшего возраста малоопасен.

Если не проходить ревакцинацию, то снижается количество антител, способных бороться с болезнью, наступает риск заражения. Но заболевание при этом будет проходить в наиболее легкой форме.

Первая АКДС

Первоначальная АКДС должна приходиться на возраст ребенка в 3 месяца. Материнские антитела, сохраняются лишь 60 дней после появления на свет карапуза. Для восстановления антител медиками назначен именно такой срок для первой постановки лекарства.

Если первая АКДС перенесена по медицинским показаниям, то сделать её разрешено до возраста 4 лет. Иногда это представляется невозможным, тогда вакцинация должна проходить после 4 лет и лишь препаратами против АДС.

Чтобы не случилось осложнений после прививки АКДС малыша на процедуру приводят здоровым. При наблюдении увеличения вилочковой железы не рекомендуется простановка АКДС, так как велик риск тяжелых реакций малыша.

Вакцинация АКДС проводится любым из существующих для данных целей препаратом. Легче всего переносится Инфанрикс, а под воздействием остальных могут наблюдаться послепрививочные реакции. Они не являются осложнениями, а организм малыша в силах с ними справиться.

Вторая АКДС

При благоприятных для проведения прививок условиям, второй этап проводится по истечении 30-45 дней после прививки АКДС первого этапа, следовательно, в 4.5 года.

Рекомендовано прививать карапуза таким же лекарственным средством, что и первоначальная АКДС. Но при отсутствии такого лекарства не стоит отчаиваться, ведь по заключению ВОЗ все разновидности прививок АКДС и вакцины можно заменить друг другом.

Многих родителей порой пугает реакция на повторную прививку. Да, она может быть более сильной, чем при первой АКДС. Происходит такое явления за счет того, что при первичной вакцинации введено некоторое количество антител, которые столкнувшись с микробными компонентами уже во второй раз начинают свой отпор и реакцию защиты организма. Эффект от негативной реакции на второй этап вакцинирования считается самым сильно выраженным и тяжелым из всех последующих.

При введении первой вакцины возможна значительная негативная реакция, поэтому для второй процедуры подбирается иной препарат. Обычно вместо АКДС применяют АДС, так как активный компонент отвечающий за коклюш и вызывает такие реакции.

Состав вакцины

АКДС – это адсорбированная (концентрированная) жидкая вакцина для профилактики серьезных заболеваний:

• • дифтерии – сильнейшей инфекции, легко передающейся воздушно-капельным путем от больных ею и здоровых носителей бактерии.

На начальном этапе она поражает ротоглотку, но может поражать бронхи, кожу, другие органы. Основная опасность таится в ядовитых токсинах, выделяющихся дифтерийной палочкой.На фоне интоксикации часто развивается сердечно-сосудистая недостаточность, поражения кровеносных сосудов, происходят внутренние кровоизлияния, что приводит к летальному исходу;

• • коклюша – опасного воздушно-капельного заболевания дыхательных путей, от которого нет врожденного иммунитета. Основной симптом — приступы судорожного кашля.
    • Особенно страшен он для детей маленького возраста тем, что вызывает осложнения в виде пневмонии, острого ларингита (воспаления гортани), остановок дыхания, паховых, пупочных грыж, энцефалопатии (изменения мозга), вызывающей глухоту, эпилепсию, даже смерть;
  • столбняка – инфекционного заболевания, заражение которым происходит контактно, через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Благодаря Из-за продолжительного времени жизни возбудителя столбняка в окружающей среде (почве, воде, на любых предметах) вероятность заразиться очень высока.

Его бактерии выделяют токсины, негативно воздействующие на нервную систему, вызывающие сначала судороги всего тела, мышечное напряжение, а затем разрушающие клетки крови, оболочки. Могут привести к летальному исходу.

Активные компоненты в составе вакцины — взвесь убитых коклюшных микробных клеток и очищенные дифтерийные и столбнячные препараты из токсинов, стимулирующих выработку антител к этим болезням.

• А можно ли отказаться от прививки АКДС? Делать ли прививку – выбор каждого. По статистике, от коклюша умирает почти половина заболевших детей, а от столбняка – 85%. Еще у множества остаются непоправимые последствия, не позволяющие после выздоровления жить полноценной жизнью.
• Прививка АКДС ставится грудничкам, чтобы сформировать иммунитет против смертельно опасных инфекций. Если заражение все-таки произойдет, привитый ребенок перенесет болезнь быстро, легко, без осложнений.

[/su_box

Согласно национальному календарю профилактических прививок, АКДС ставится новорожденным в 3, 4,5, 6 месяцев. Далее следуют ревакцинации прививки АКДС – первая вакцинация — в 1,5 года, вторая — в 6, третья — в 14 лет.

1. Это – идеальные сроки вакцинации прививки АКДС, которые не всегда соблюдаются по причинам, связанным со здоровьем ребенка.
2. АКДС – вакцина, которую неокрепший организм переносит с трудом, поэтому она ставится, только если все необходимые анализы в норме, при хорошем самочувствии малыша.
3. Показания к введению прививки:

• возраст ребенка 3 месяца и больше;
• отсутствие проблем со здоровьем, даже таких, как легкое недомогание, режущиеся зубы;
• разрешение врача-педиатра на прививание после тщательного осмотра;
• хорошие результаты сданных ранее анализов крови и мочи.

Узнайте на страницах нашего сайта, чем лечить сухой кашель у ребенка! Рекомендации врачей и названия самых эффективных препаратов.

А какие выпускают противовоспалительные сиропы от кашля для детей – узнайте названия самых действенных в этой статье.

Препарат выпускается в ампулах. Представляет собой однородную суспензию беловатого или желтоватого оттенка, которая в статичном положении образует разделение на прозрачную и мутную, рыхлую часть.

• При встряхивании легко возвращается в прежнее состояние.
• Если целостность ампулы нарушена, на ней отсутствует или стерта маркировка, а содержимое не соответствует описанию – другого цвета, с посторонними примесями или не разбивающимися хлопьями, то использовать ее запрещено.
• Вакцина вводится внутримышечно, в наружную часть бедра из-за лучшего развития мышц в этом месте.
• В нем меньше кровеносных сосудов и жировых отложений по сравнению с ягодицами, постановка АКДС в которые нежелательна из-за высокого риска нагноения или попадания в жировую прослойку и сведения эффективности прививки к минимуму.
• Детям старшего возраста можно ставить ее в плечо, а потом и под лопатку.

При вакцинации важно соблюдение правил септики и антисептики, следование установленной периодичности — схеме вакцинации. Первая прививка АКДС — не ранее 3 месяцев, а интервал между тремя процедурами – не менее 45 дней, с увеличением его в случае болезни ребенка.

Существует два вида противопоказаний к АКДС: постоянные и временные.

При первом она не ставится вообще, либо, если это возможно, вводится АДС-анатоксин (препарат, не включающий коклюшные клетки и формирующий иммунитет против дифтерии и столбняка).

При втором дожидаются устранения причины временного мед. отвода, и в дальнейшем придерживаются установленного графика прививания.

Постоянные противопоказания:

• прогрессирующие заболевания нервной системы;
• афебрильные судороги (вызванные другими причинами, нежели высокая температура) в анамнезе;
• сильная реакция (например, температура выше 40 градусов) при предыдущем введении вакцины;
• серьезные осложнения при предыдущем введении вакцины.

Временные противопоказания и срок откладывания прививки:

• при острых заболеваниях – не менее 4 недель после выздоровления;
• при легких простудных заболеваниях – не менее двух недель после выздоровления;
• при хронических заболеваниях – не менее чем через 4 недели стойкой ремиссии.

• Не являются противопоказаниями к АКДС стабильные аллергические реакции и недоношенность при нормальном психическом и физическом развитии.
• Все симптомы заболеваний у ребенка перед вакцинацией нужно тщательно отслеживать, потому что прививка при наличии противопоказаний нанесет больше вреда и приведет к серьезным осложнениям.

Проигнорировать это и поставить АКДС можно в случае, если в регионе повышена заболеваемость коклюшем, дифтерией или столбняком. Можно пойти на риск ради формирования иммунитета.

После введения прививки АКДС на этом месте сразу же наблюдается местная реакция – уплотнение и покраснение.

За ним нужно наблюдать – уплотнение может привести к образованию абсцесса (гнойного воспаления), которое лечится только хирургическим путем.

Поэтому, если покраснение стало больше 8 см, или ребенок боится наступать на ногу из-за боли, нужно немедленно вызывать врача. В целях профилактики можно смазывать область укола противовоспалительной мазью, рекомендованной педиатром.

• Очень часто возникает общая реакция организма – недомогание, выражающееся в повышенной раздражительности, капризах, плохом самочувствии, сонливости и отсутствии аппетита.
• Не исключено у ребенка повышение температуры после прививки АКДС. Выделяют три степени – слабая (до 37,5 градуса), средняя (до 38,5) и сильная (от 38,6 градуса).
• Последствия АКДС обычно сами исчезают по истечении 2-3 дней. Если же покраснение не прошло, то в целях скорейшего заживления можно нанести на это место йодную сеточку или намазать специальной мазью. Это делается только при нормальной реакции на вакцинацию, в противном случае стоит обратиться в поликлинику.

После вакцинации редко наблюдаются серьезные осложнения:

• отек Квинке, анафилактический шок, тяжелые формы аллергических реакций;
• резкое снижение кровяного давления, в результате чего ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов;
• возникновение фебрильных судорог на фоне нормальной температуры;
• серьезные расстройства нервной системы.

1. Важно в течение первого получаса после вакцинации находиться в поликлинике, чтобы в случае их появления можно было немедленно оказать профессиональную помощь.
2. Менее значительные, но серьезные побочные эффекты:

• повышение температуры до 40 градусов и более;
• истерика и плач более 3 часов;
• отек или шишка в месте укола от 10 см в диаметре.

Эти осложнения чаще всего лечатся в домашних условиях препаратами по назначению врача.

Такие последствия проявляются редко, составляя до 3 случаев на 100 тысяч привитых детей. И то чаще всего они появляются из-за несоблюдения правил вакцинации и халатного отношения к срокам давности перенесенных перед АКДС заболеваний.

Осложнения, если не летальный исход, от коклюша, дифтерии и столбняка будут гораздо страшнее и серьезнее, чем от вакцины АКДС.

Использование комбинированной вакцины практически свело на нет заболеваемость дифтерией и столбняком и во много раз уменьшило инфицирование коклюшем. Одна прививка вместо трех лучше переносится детьми и удобнее для взрослых. Чтобы побочные реакции на нее были минимальны, нужно немного помочь малышу.

Что делать после прививки АКДС:

• дать рекомендованное врачом жаропонижающее и следить за температурой малыша;
• при необходимости и по указанию педиатра дать антигистаминный препарат;
• если уплотнение на месте укола вызывает беспокойство, можно намазать его противовоспалительной мазью;
• давать больше питья;
• не кормить насильно, а лишь по желанию, не вводить новых продуктов;
• ограничить посещения людных мест и исключить нахождение дома посторонних людей;
• хорошо проветривать детскую;
• в первый день после прививки воздержаться от купания.

Осложнения, требующие медицинской помощи

Препараты АКДС, когда делается процедура, могут вызвать серьезные последствия. К таким эффектам относят:

1. Тяжелые аллергические формы (отек Квинке, анафилактический шок и др.).
2. Судорожные явления при температурной норме.
3. Шок.
4. Энцефалопатия.

При проявлении этих симптом необходимо в срочном порядке вызвать скорую или отвезти малыша в больницу.

При назначении вакцинирования АКДС ребенку, его родителям не стоит впадать в панику. Ответить на вопрос: «АКДС что же это такое?» в полной мере поможет врач педиатр. Он профессионально объяснит, как расшифровывается АКДС. Также он рассмотрит малыша на допуск к этой процедуре и назначит препараты после вакцинирования.