Прививки детям нужны ли ребенку профилактические прививки

Показания к прививкам и вакцинации детей

Профилактические прививки должны быть проведены для каждого ребенка. Обязательна вакцинация от туберкулеза, полиомиелита, кори, коклюша, столбняка, краснухи, дифтерии, паротита, гепатита В.

Перед каждой прививкой сдают анализ крови, ребенка обязательно осматривает педиатр и определяет состояние его здоровья. Если у врача нет замечаний, то после подписания родительского соглашения на вакцинацию, можно отправляться в прививочный кабинет.

https://www.youtube.com/watch?v=zzm4cL-LNIE

Превышение эпидпорога по гриппу может являться показанием к вакцинопрофилактике этого заболевания.

Для каждой отдельной вакцины противопоказания индивидуальны и перечислены в инструкции к применению препарата.

Общими противопоказаниями для введения любых вакцин детям являются:•    выраженный иммунодефицит•    тяжелые заболевания ЦНС•    сердечно-сосудистые патологии•    наличие злокачественных новообразований•    наличие острых инфекционных или бактериальных заболеваний•    период обострения хронических заболеваний•    аллергические проявления

После вопроса «какие прививки делают детям?», следующим вопросом у молодых мам появляется «какие бывают противопоказания?». Этот вопрос достоин пристального внимания, поэтому мы рассмотрим все возможные аспекты.

В настоящий момент список противопоказаний уменьшается. Этому есть логичное объяснение.

  • В результате многолетних наблюдений и исследований было установлено, что инфекции, от которых прививают детей, протекают гораздо тяжелее у лиц, кому ранее прививки были противопоказаны. Например, у детей с нарушением питания, инфицированных туберкулезом, заболевание протекает гораздо тяжелее. У недоношенных детей, инфицированных коклюшем риск летального исхода выше. Краснуха протекает гораздо тяжелее у больных сахарным диабетом, а грипп – у больных бронхиальной астмой. Запрещать прививать таких детей, значит, подвергать их большой опасности.
  • Исследования, проводившиеся под контролем ВОЗ, показали, что поствакцинальный период у таких детей протекает так же, как и у здоровых детей. Еще было установлено, что в результате вакцинации течение фоновых хронических заболеваний не ухудшается.
  • Благодаря усовершенствованию технологии производства вакцин удалось добиться значительного уменьшения балластных веществ и белков, которые могут провоцировать побочные реакции. Например, у ряда вакцин содержание яичного белка сведено к минимуму и даже не определяется. Это позволяет делать такие вакцины детям, имеющих аллергию к яичному белку.

Существует несколько видов противопоказаний:

  • Истинные противопоказания – это те, которые перечислены в аннотациях к вакцинам и имеются в приказах и международных рекомендациях.
  • Ложные  – они по сути не являются ими. Они являются выдумками родителей или из-за традиций. Например, почему-то некоторые врачи до сих пор считают перинатальную энцефалопатию противопоказанием, хотя это не так.
  • Абсолютные – при наличии их, прививка, даже если она указана среди обязательных в календаре прививок, ребенка не прививают.
  • Относительные  – это противопоказания, относящиеся к истинным, но окончательное решение о проведении вакцинации принимает врач, сравнивая риски каждого из решений. Например, при аллергии на яичный белок, обычно не проводят прививку от гриппа, но в случае опасной эпидемической ситуации, риск аллергии ниже риска заражения гриппом. В других странах это даже не является противопоказанием, просто проводят подготовку, уменьшающую риск проявления аллергии.
  • Временные  – например, ОРВИ у ребенка или обострение хронического заболевания, после выздоровления ребенка разрешается введение вакцины.
  • Постоянные  – они не будут сняты никогда, например, первичный иммунодефицит у ребенка.
  • Общие  – они касаются всех прививок, например, нельзя делать никакую прививку, если имеется температура или ребенок переносит острое заболевание.
  • Частные  – это такие противопоказания, которые касаются только нескольких прививок, но при этом разрешены другие вакцины.
Вакцина Противопоказания
Любые вакцины Сильная реакция на предыдущее введение данной вакцины (повышение температуры выше 40◦С или (и) покраснение и отек в месте введения вакцины диаметром более 8 см у ребенка после прививки). Осложнения – анафилактический шок, ангионевротический отек, артрит или другие осложнения.
Живые вакцины Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования, беременность.
БЦЖ Низкая масса тела при рождении (менее 2 кг), образование келоидного рубца в месте предыдущего введения, внутриутробная инфекция, тяжелые неврологические нарушения, Генерализованная БЦЖ–инфекция (у других близких родственников), гемолитическая болезнь новорожденных, системные патологии кожи, ВИЧ у матери, иммунодефицит у ребенка (см. о прививке БЦЖ и ее последствиях — мнение к.м.н.).
АКДС Наличие судорог в анамнезе у ребенка, прогрессирующие неврологические заболевания.
КПК Тяжелая аллергия на аминогликозиды. Анафилактический шок на яичный белок в анамнезе.
Вакцина от гепатита В Аллергическая реакция на хлебопекарные дрожжи, если у новорожденного ребенка была длительная физиологическая желтушка (гипербилирубинемия) с высокими показателями билирубина.

Когда детей нельзя прививать?

  • Условием вакцинации ребенка до 15 лет является наличие письменного согласия от родителей. Если же родители не желают делать прививки своему ребенку, они подписывают отказ
  • Такое действие предусмотрено законодательством: «Граждане РФ при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок». Каждый родитель может воспользоваться этим правом
  • Если родители отказываются от прививки, педиатр обязан проинформировать их о возможных последствиях и сделать соответствующие отметки в медицинских документах ребенка

Современные мамы часто задаются вопросом: «Делать или нет прививку своему ребёнку?» Сомнения возникают из-за чрезмерного доверия информации из интернета, люди читают на форумах ужасающие истории развития осложнений после вакцинации. Любого благоразумного человека начнёт одолевать страх за своё чадо, он не захочет бороться с отрицательными последствиями. Но всегда слепо верить всему, что пишут в сети, или опираться на единичные случаи неправильно.

Вакцинация детей рекомендуется врачами, но ставить ли прививки, решают родители, эта процедура не является принудительной. Чтобы отказаться от введения препаратов, создающих иммунитет, достаточно подписать отказной документ, в котором содержатся предупреждения о возможных последствиях.

Детские вакцинации проводятся планово, в определённом возрасте. За несколько дней до процедуры врач должен предупредить родителя, который, в свою очередь, наблюдает за состоянием ребёнка, измеряет его температуру тела. Перед назначенной датой желательно сдать анализы, чтобы исключить возможность развития воспалительных процессов в организме. Делать прививку в больном состоянии ни в коем случае нельзя: иммунитет ослаблен, из-за чего повышается риск заражения.

Иммунизация новорожденных проводится уже в первые дни после рождения. Сначала делают прививку против гепатита В. Это заболевание может вызвать в детском организме непоправимые проблемы с пищеварением и нервной системой. Гепатит затрагивает один из важнейших органов – печень, которая начинает активно работать ещё до появления на свет.

Многих мам мучает страх за своего малыша, и, наслушавшись ужасающих историй о постпрививочных последствиях, они решают не делать прививку ребенку. Родители не подозревают, какая опасность грозит младенцу, если он не будет привит. Ввести вакцину – оправданный риск, потому что это помогает организму защищаться от инфекций. Иммунная система знакомится с новыми вирусами, бактериями и учится выделять антитела против них.

Отказ от прививок бывает вынужденным. Некоторым людям запрещено вводить вакцины из соображений безопасности. Существуют постоянные противопоказания к некоторым видам вакцинации:

  • наличие злокачественных образований;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицит;
  • плохая реакция на предыдущие прививки (отёки, температура до 40 градусов и прочие);
  • беременность.

Что было бы, если бы вакцины для профилактики инфекционных заболеваний не придумали? Население Земли могло бы сильно уменьшиться из-за распространения вирусов и бактерий. Люди бы до сих пор боялись эпидемий. Сейчас мир сталкивается только с небольшими вспышками заражений, чего удалось достичь благодаря программам иммунизации. Проходить вакцинацию обязательно для всех, так человечество обезопасит себя от опасных болезней.

Вакцинация против разных вирусных и бактериальных патологий создает большую нагрузку на организм. Не все малыши хорошо переносят иммунизацию: у некоторых возникают побочные реакции. Чтобы предупредить развитие осложнений, важно понимать, когда не стоит прививать ребенка.

Противопоказана иммунопрофилактика в таких случаях:

  • состояние аллергии;
  • недоношенность;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • насморк, кашель и прочие симптомы простуды;
  • эпилепсия;
  • онкологическая патология;
  • иммунодефицитное состояние (псориаз, СПИД);
  • обострение хронического заболевания;
  • развитие тяжелой реакции после предыдущей дозы прививки;
  • жар;
  • прием определенных медикаментов (антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов);
  • острое течение инфекционной патологии.

При наличии противопоказаний дают медотвод от прививок. Иммунопрофилактику педиатр может перенести на время либо освободить от нее на всю жизнь.

Прививки, предусмотренные Национальным календарем, являются обязательными. Но каждый имеет право от них отказаться. Последнее время все больше родителей склоняется к тому, чтобы не вакцинировать своего ребенка.

Причин для принятия такого решения несколько:

  • недоверие отечественной медицине;
  • развитие тяжелых реакций и осложнений на прививку у знакомых;
  • плохая переносимость малышом первой дозы вакцины.

С одной стороны вакцины способствуют формированию иммунитета к разным опасным патологиям, с другой – могут провоцировать тяжелые осложнения. Поэтому многие родители не знают, стоит ли прививать малыша. Для принятия верного решения нужно рассмотреть положительные и отрицательные моменты прививок.

Аргументы «за» вакцинацию:

  • создание защиты от опасных бактериальных и вирусных болезней;
  • исключение развития осложнений при заражении патологией;
  • возможность предупреждения эпидемии, пандемии;
  • широкий выбор вакцин;
  • отечественными препаратами можно привиться бесплатно;
  • исключение проблем при оформлении в дошкольные, образовательные заведения;
  • прививки делаются под контролем медперсонала, с соблюдением всех правил. Это минимизирует вероятность развития осложнений.

Аргументы «против» иммунопрофилактики:

  • действие прививки ограничено во времени;
  • наличие риска развития побочных реакций, осложнений;
  • отсутствие стопроцентной защиты. У определенной категории лиц прививки не формируют иммунитет;
  • вероятность развития вакциноассоциированной патологии (единичные случаи).

Аргументы против: иллюзия или реальность

•     опасность заболеваний, от которых делают прививки, несколько преувеличена•    часто возникают серьезные поствакцинальные осложнения у детей•    для маленького ребенка слишком много обязательных прививок•    механизмы формирования иммунитета ребенка изучены недостаточно, поэтому вмешиваться в него нельзя ни в коем случае•    иммунизация «подрывает» здоровье ребенка и становится толчком к развитию заболеваний

Предлагаем ознакомиться:  Ребенок стал часто моргать глазами и жмуриться

•    иммунитет ребенка очень уязвим, особенно это касается инфекционных болезней, поэтому профилактическая вакцинация детей – долг здравомыслящих родителей•    современная вакцина эффективно действует и не способна причинить вреда организму здорового ребенка, так как избавлена от опасных компонентов•    возможные последствия вакцинации, такие как повышение температуры тела и покраснение в месте укола являются вариантом нормы

Родители должны решить для себя, готовы ли они лишить своего ребенка права на здоровье, лишив его обязательных профилактических прививок или все же лучше обезопасить малыша от опасных инфекций с помощью вакцинации.

Дифтерия – заболевание, при котором возникает ангина в тяжелой форме, нарушается работа сердца, почек и нервной системы. Общее состояние ухудшается интоксикацией организма.

При отсутствии срочной медицинской помощи возникает удушье и смерть больного. Заражение происходит воздушно-капельным путем.  Прививка против дифтерии комплексная (АКДС) делается трижды, первый раз в возрасте 3 месяцев.

Фото 2

Туберкулез – бактериальная болезнь, которой дети могут заразиться воздушно-капельным путем. Детский организм очень чувствителен к этому заболеванию, поэтому туберкулез легко поражает не только легкие, но и другие внутренние органы и системы.

  • Первую прививку от туберкулеза делают новорожденному на 3 – 5 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М. Вакцина вводится подкожно, в плечо левой руки. Реакций на вакцину не бывает. Через некоторое время в месте введения вакцины формируется так называемый гнойный шарик, который ни в коем случае нельзя удалять или обрабатывать
  • Ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 лет, после оценки результатов пробы Манту. Если ревакцинацию не выполнили в 7 лет, то ее необходимо сделать в 14. Если ребенок не был привит от туберкулеза дольше, чем 2 месяца от рождения, прививку делают после оценки результатов пробы Манту

Дополнительная вакцинация ребенка от бронхитов, отитов, пневмоний и других бактериальных осложнений ОРВИ возможна при помощи прививки Превенар 7, Превенар 13, Синфлорикс или Пневмо 23.

Вакцины Превенар 7 и Превенар 13 отличаются количеством содержащихся в них пневмококков. Производитель вакцины — Великобритания. Примечательно, что вакцинация детей Превенаром входит в календари прививок всех развитых стран.

Схема проведения вакцинации Превенаром одна из следующих:•    если первая инъекция вводится до 6 месяцев, потребуется 3 дозы, по одной через каждый месяц и ревакцинация в возрасте 1 – 1,5 года•    если первая вакцина вводится с 7 до 11 месяцев, следующая должна быть сделана через месяц и ревакцинация через год•    с года до двух вводят 2 вакцины через 2 месяца•    с двух до пяти достаточно однократного введения вакцины

Синфлорикс – бельгийский аналог Превенара. Графики вакцинации полностью идентичны.

Пневмо 23 – самая старая из перечисленных вакцин. В России используется с конца 90-х. В отличие от Превенара и Синфлорикса действует только на детей старше 2 лет, вводится единожды, действует 3 – 5 лет.

Реакции на прививку от пневмококковой инфекции возникают крайне редко, она легко переносится и совмещается с любой другой вакциной кроме БЦЖ. Единственным очевидным недостатком вакцины является ее высокая стоимость.

Грипп – одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний из-за большой вероятности развития осложнений в виде бронхитов и пневмоний. Источником заражения является больной человек, путь передачи – воздушно-капельный.

календарь профилактических прививок

Болезнь протекает остро, с повышением температуры до 40˚С, болями в костях и суставах, ознобом, резями в глазах, потливостью, слабостью, головной болью, ощущением сильного дискомфорта в области бровей и висков, заложенностью носа, отеком горла, кашлем.

Тяжелее всех переносят болезнь младенцы и пожилые люди. В зимний период заболевание нередко перерастает в эпидемию.

(Нидерланды) (Россия) (Россия) (Россия) (Бельгия) (Италия) (Германия)

Детям, ранее не привитым от гриппа и не болевшим этой болезнью, вводят 2 инъекции с разницей в 1 месяц.

Противопоказана вакцинация от гриппа:•    младенцам до 6 месяцев•    детям с непереносимостью куриного белка•    детям в период острого протекания какого-либо заболевания

Клещевой энцефалит – вирусное сезонное заболевание, которое передается с укусом зараженного клеща. Также возможно заражение при употреблении сырого коровьего и козьего молока и раздавливании клеща.

Болезнь характеризуется в первую очередь тяжелым поражением ЦНС с ярко выраженными признаками общей инфекционной интоксикации организма – ломотой в теле, ознобом, повышением температуры и сильными болями в районе поясницы.

Профилактика клещевого энцефалита у детей возможна путем вакцинации. Эти прививки могут быть рекомендованы детям старше 1 года, проживающим или отбывающим в районы, неблагополучные по клещевому энцефалиту, но не являются обязательными.

Для иммунизации возможно использование любой отечественной или зарубежной вакцины:•    Энцепур Детский (Германия)•    ФСМЕ – Иммун Инжект/Джуниор (Австрия)•    ЭнцеВир (Россия)Их состав совпадает на 85%, но у зарубежных вакцин меньше противопоказаний. Все они формируют стойкий иммунитет против вируса клещевого энцефалита.

Побочные реакции после вакцинации проявляются в 5% случаев, проявляются мелкой сыпью, повышением температуры, нарушением сна, потерей аппетита, беспокойством, головокружением, иногда – потерей сознания.

Полиомиелит – вирусная инфекция, поражающая в большинстве случаев детей до 5 лет, вызывающая нарушения в работе ЦНС. Проявляется заболевание наступлением паралича всей мускулатуры тела, в том числе и дыхательной, который может привести к инвалидности и даже смерти ребенка.

Прививка от полиомиелита обязательная, проводится трижды в течение первого года жизни ребенка, с последующей ревакцинацией. Может быть выполнена одной из вакцин:•    инактивированной (ИПВ) – вводится инъекцией•    оральной живой аттенуированной (ОПВ) – вводится в виде капель, орально

Противопоказания к вакцинации:•    аллергическая реакция на предыдущую прививку от полиомиелита•    аллергические реакции на действие некоторых антибиотиков

В редких случаях в качестве реакции на вакцину у детей отмечается общая слабость, потеря аппетита, незначительное повышение температуры тела.

В сети можно найти внушительные списки аргументов против прививок. Доверять всему беспрекословно не стоит. Большинство доводов не имеют доказательств, они выявлены единичными случаями, которые не всегда связаны с влиянием вакцины. Поставить прививку может каждый бесплатно, но нужно ему это или нет, человек решает самостоятельно.

Качество вакцин

Один из аргументов против того, чтобы человека привили, – плохое качество современных вакцин. Многие родители отказываются вводить своим детям препараты отечественного производства, обосновывая это тем, что их качественные характеристики уступают импортным. Некоторые препараты, произведённые зарубежными фармацевтическими компаниями, действительно, лучше. По этой причине в некоторых случаях детям с ослабленным иммунитетом назначают именно импортные вакцины, это снижает риск возникновения осложнений.

Чтобы препарат был максимально полезен, не потерял свои свойства и не навредил, его необходимо правильно перевозить и хранить. Для вакцины каждого вида определены свои благоприятные условия. Медицинские работники обязаны соблюдать правила хранения: если препарат находился в неположенном месте долгое время, использовать его нельзя.

Памятка для родителей

Прежде чем сделать ребенку прививку, педиатр просит родителей заполнить стандартный медицинский документ – согласие на проведение иммунизации. Для этого родителям придется заранее решить, будут ли они проводить профилактику инфекционных заболеваний для своего ребенка или нет.

Бактерии

Свое согласие на проведение прививки родители подтверждают подписью на бланке – анкете. Этот документ вклеивают в амбулаторную карту и хранят до 18–летнего возраста ребенка. Такой бланк необходимо заполнять перед каждой новой прививкой ребенка.

Образец согласия (отказа) на проведение прививок утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.09г.

  •    подробно расскажите педиатру о состоянии здоровья ребенка в последнюю неделю, предупредите о серьезных медицинских вмешательствах, если такие были
  •    если температура после вакцинации повысилась больше 39,5˚С или появились сильные уплотнения, покраснения и отеки в месте инъекции, обратитесь к врачу
  •    перед вакцинацией купите детское жаропонижающее средство
  •    измеряйте температуру тела ребенка в течение первых трех дней после прививки

Помните, что профилактическая вакцинация является обязательной, а от вашего решения может зависеть здоровье и жизнь вашего ребенка.

  • В день прививки и на следующий день не рекомендуется купание и прогулка. Так как переохлаждение и контакты с большим количеством людей могут послужить причиной ОВРИ у ребенка. В первые 2 дня иммунная система активно вырабатывает иммунитет к введенным антигенам и дополнительная иммунная нагрузка ни к чему, иммунитет может попросту не справится и разовьется ОРВИ.
  • Если у ребенка поднялась температура выше 37,5, то следует дать жаропонижающее и проконсультироваться с Вашим врачом.
  • Если появилась местная реакция, то может помочь прием антигистаминных препаратов, но перед тем, как что-либо дать ребенку из лекарств, спросите у своего врача!
  • На момент введения вакцины ребенок должен быть здоров. От момента окончания последнего заболевания должно пройти не менее 2 недель. Ребенок должен быть осмотрен педиатром и должны быть нормальные показатели общего анализа крови и мочи.

Откуда взялось антипрививочное движение, и к чему оно ведёт

Антипрививочное движение появилось одновременно с появлением вакцинации. Первые прививки стали делать в 19-м веке, тогда же люди начали стали сопротивляться этому явлению. Такая реакция была ответом на появление новых, неизведанных и «страшных» манипуляций с человеком. После обыватели стали спокойно относиться к вакцинам и даже радоваться их появлению, ведь они спасали от опасных болезней. Благодаря прививкам дети получили возможность спокойно ходить в школу, не опасаясь заразиться полиомиелитом, корью или дифтерией.

В России антипрививочное движение начало набирать обороты в 1980-х годах. В популярной газете «Комсомольская правда» напечатали статью Галины Червонской, знаменитой противницы вакцинаций. Тысячи читателей поверили сведениям, представленным в материале, отрицательное мнение о прививках росло как снежный ком.

В зарубежных странах антипрививочное движение появилось после того, как вакцинацию сделали обязательной для всех. Один врач-гастроэнтеролог выступил с речью о том, что прививки способствуют развитию аутизма. Люди поверили этому аргументу. После учёные многократно проводили исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть эту информацию. Подтверждения она не получила.

Когда люди начинают массово отказываться от прививок, это может вызвать серьёзные последствия. Если число непривитых превышает число привитых, увеличивается риск «вспышки» заражений, как в 1980-х в России из-за отказа от вакцинации произошло массовое распространение дифтерии. Такие события очень опасны для жизни людей, они грозят развитием серьёзных патологий в организме или даже летальным исходом.

Предлагаем ознакомиться:  Как организовать день рождения ребенка Обсуждения

Календарь профилактических прививок для детей в России

Положения профилактической вакцинации детей обозначены в Федеральном Законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», принятым Государственной Думой 17 июля 1998 года.

  • В Законе даны четкие медицинские понятия, используемые в вопросах иммунизации, определена политика государства, права и обязанности граждан при проведении вакцинации, ответственность за отказ от прививок и последствия таких действий
  • Также обозначены положения национального прививочного календаря, требования к иммунобиологическим вакцинам, определена социальная защита граждан при наступлении поствакцинальных осложнений
  • Вопросы иммунизации населения оговорены также в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» и Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Вакцинация 5

Для проведения профилактической иммунизации детей используют Национальный календарь (график) прививок, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ. В нем обозначены обязательные прививки, их кратность и возраст ребенка, в котором рекомендована вакцинация.

Подлежащие обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 — 7 день жизни Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Вторая вакцинация против полиомиелита
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита B
Третья вакцинация против полиомиелита
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 — 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Вакцинация против вирусного гепатита B

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против кори

Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против гриппа
  • Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов
  • обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования
  • взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы)
  • беременные женщины
  • взрослые старше 60 лет
  • лица, подлежащие призыву на военную службу
  • лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Немного истории

Еще в древние времена в Индии и Китае практиковалась инокуляция. Если инфекционное заболевание сопровождалось появлением пузырьков на теле человека, то брали жидкость из них и вводили здоровым людям. Конечно, в древние времена это не всегда было безопасно, и нередко случались заражения таким путем, так как возбудитель был не ослабленный в инокуляте. Но начало было положено.

Если говорить не о древних временах, то еще в Англии было замечено, что доярки, которые заболевали коровьей оспой, никогда впоследствии не болели натуральной оспой. Эдвард Дженнер тоже знал об этой примете и решил ее проверить. Сначала он привил ребенка от коровьей оспы, а через некоторое время ему был введен возбудитель натуральной оспы.

В России прививки появились во времена правления Екатерины II

Что такое обязательная вакцинация детей? Что такое плановая вакцинация детей?

Обязательная (плановая) вакцинация – это мероприятие по проведению профилактических прививок согласно графику вакцинации для детей, не имеющих противопоказаний. Она может происходить как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, имеющих лицензию на проведение иммунизации.

Прививка и вакцинация детей против полиомиелита

  1. Живая вакцина – в качестве антигена выступает живой ослабленный микроорганизм, к ним относятся вакцины против полиомиелита (в виде капель), краснухи, паротита.
  2. Инактивированная вакцина – в качестве антигена выступает либо убитый микроорганизм, либо его части, например, клеточная стенка. К ним относятся вакцины против коклюша, менингококковой инфекции, бешенства.
  3. Анатоксины — в качестве антигена выступает инактивированный (не приносит никакого вреда организму человека) токсин, который вырабатывает возбудитель. К ним относятся прививки против столбняка и дифтерии.
  4. Биосинтетические вакцины – получены в результате генно-инженерных технологий, например, вакцина от гепатита В.

Фото 3

Иммунная система – это страж нашего организма. На любой чужеродный агент она реагирует. При попадании такого агента (антиген) иммунная система активируется, происходит выработка массы биологически активных веществ, усиливается выработка лейкоцитов костным мозгом и вырабатываются антитела. Антитела являются специфичными для разных антигенов.

Принцип действия прививки основан на этом – в организм вводится антиген (ослабленный или убитый возбудитель, или его часть). Иммунная система активируется, происходит продукция антител к этому возбудителю. Эти антитела сохраняются в организме человека длительное время, защищая его от этого заболевания.

При этом человек не заболевает, так как ослабленный микроорганизм, а тем более убитый или его часть не может вызвать развитие заболевания. Если в будущем человек столкнется с возбудителем данного заболевания, то при попадании инфекционного агента в организм, имеющиеся антитела сразу атакуют эти микроорганизмы и уничтожают их. Таким образом, заболевание не развивается.

В составе вакцины, кроме основного действующего вещества (антигена) может быть консервант, сорбент, стабилизатор, неспецифические примеси и наполнитель.

К неспецифическим примесям относятся белок субстрата, где культивировали вирусную вакцину, микроскопическое количество антибиотика и белки сыворотки животных, если они использовались при культивировании необходимых клеточных культур.

Консервант входит в состав любой вакцины. Его присутствие необходимо для обеспечения стерильности раствора. Условие их наличия выставлено экспертами ВОЗ.

Стабилизаторы и наполнители не являются обязательными компонентами, но в ряде случаев они встречаются в составе вакцин. Используются только те стабилизаторы и наполнители, которые разрешены для введения в организм человека.

Фото 4

Антивакцинаторство – это общественное движение, представители которого оспаривают эффективность и безопасность вакцин.

Впервые об этом заговорили еще в конце 19 века. В современном мире ситуация усугубляется заказными репортажами в СМИ и множеством недостоверных статей, написанных дилетантами, в интернете. Большинство людей, не понимая, о чем идет речь, не понимая в иммунологии ничего, слишком уверенно судит о проблеме. «Заражая» и других своими неверными суждениями.

Дополнительная вакцинация детей проводится вне утвержденного графика. Показанием к дополнительной вакцинации может стать вспышка инфекционного заболевания либо желание родителей защитить своего ребенка от болезней, не предусмотренных календарем.

В первом случае прививки делают в обязательном порядке всем детям неблагополучного района с целью прекращения циркуляции вируса. Вакцинация проводится за счет государства.

Во втором случае прививка не является обязательной. Наиболее популярные детские прививки «по желанию»:•    от ветряной оспы (Окавакс или Варилрикс)•    пневмококковая вакцинация (Пневмо 23 или Превенар 13) – защищает от отитов, пневмонии, бронхитов и гайморитов•    от ротовируса (Ротарикс или Ротатек)•    от гриппа (Гриппол, Инфлювак, Ваксигрипп)•    от гепатита А (Аваксим 80 и Хаврикс 720)•    от клещевого энцефалита (ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур)Эти вакцины обычно приобретаются родителями самостоятельно, а иммунизация ребенка проводится по согласованию с участковым педиатром.

Фото 5

Профилактическая вакцинация – введение в организм ребенка иммунобиологических средств, способных создать невоспреимчивость к инфекционной болезни.

Однако прививки не защищают ребенка на 100%. После вакцинации ребенок может заразиться той болезнью, от которой был ранее привит. Но протекать заболевание будет намного легче, а нежелательных осложнений удастся избежать.

•    сдать анализы мочи и крови, дождаться их результатов•    за несколько дней до прививки желательно отказаться от посещения людных мест•    не давать ребенку новую еду, которая может вызвать аллергию•    измерить температуру тела ребенка•    сообщить о признаках нездоровья ребенка, если они проявлялись в последние    5-7 дней•    если ребенок принимает лекарства, обязательно сказать врачу какие и сколько•    отметить когда и как у ребенка проявлялась аллергия•    сообщить об особенностях организма ребенка, о том, как он переносил предыдущие прививкиЕсли врач делает заключение, что ребенок здоров – можно делать вакцинацию.

Перед проведением вакцинации у ребенка берут два анализа:•    клинический анализ крови•    общий анализ мочиДля получения достоверных результатов анализов перед сдачей крови ребенку нельзя ничего есть и пить. Недопустимо даже кормление грудью и употребление соков. Минимальный промежуток времени от последнего кормления до похода в лабораторию – 4 часа.

Анализ мочи сдают в чистом, а лучше в стерильном контейнере. За день до сбора анализов нельзя кормить ребенка свеклой и морковью, так как они могут окрасить мочу. Анализ собирают утром, с первого мочеиспускания. Ребенка предварительно моют, уделяя особое внимание гигиене мочеполовых органов.

В период новорожденности ребенку ставят две прививки: от гепатита В и от туберкулеза.

Прививка от гепатита В (первая из трех) проводится через 12 часов жизни ребенка. Для этого может быть использована вакцина как отечественного, так и зарубежного производства. Это инактивированные вакцины, содержащие небольшую часть мертвого вируса – белок гепатита В, не способные вызывать развитие заболевания.

На 3 – 7 день жизни ребенка делают прививку от туберкулеза – БЦЖ. Для вакцинации используют вакцину БЦЖ или БЦЖ-М. БЦЖ разрешено применять для здоровых младенцев весом от 2500г. БЦЖ-М является облегченным вариантом БЦЖ и используется для маловесных детей и новорожденных с поражением ЦНС.

  • Согласно календарю прививок, детям, достигшим трехмесячного возраста, проводят первую вакцинацию от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а также вторую против гепатита В
  • Вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша комплексная, известна под названием АКДС. Проводится в три приема. Ее компоненты формируют у ребенка стойкий иммунитет к перечисленным болезням на период до 10 лет. Затем необходима ревакцинация
  • Для вакцинации от полиомиелита первый раз применяют вакцину, содержащую убитый вирус болезни (ИПВ). Вводится инъекционно, в отличие от ОПВ  — оральной вакцины, содержащей живой вирус. Быстро формирует стойкий иммунитет. ИПВ входит в состав таких комплексных прививок, как Инфанрикс и Пентаксим
  • Также в 3 месяца ребенку ставят вторую прививку от гепатита В
  • В год ребенку делают комплексную прививку от кори, краснухи и паротита. В последнее время применяют комплексные вакцины (Приорикс, М-М-Р II), но возможно использование моновакцин, содержащих живые вирусы
  • Можно применять комплексную вакцину с целью экстренной профилактики кори не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным ребенком
  • Реакции после вакцинации могут появляться на 5 – 15 день в виде повышения температуры и появления сыпи, что является нормой
  • В 1,6 года выполняется ревакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка и вакцинация от полиомиелита
  • В 20 месяцев проводят ревакцинацию от полиомиелита
Предлагаем ознакомиться:  Третий ребенок стоит ли его рожать какие могут быть негативные последствия

По достижению ребенком шестилетнего возраста проводят очередную вакцинацию от кори, краснухи, паротита и полиомиелита.

При посещении ребенком детского дошкольного учреждения ответственность за проведение профилактических прививок возлагается на его медицинских работников.

Если подошло время очередной профилактической вакцинации или проводится дополнительная вакцинация по эпидемиологическим показаниям, родители ребенка письменно подтверждают свое согласие на ее проведение и передают в детский сад. Врач осматривает ребенка и только после этого малышу ставят вакцину.

Вакцинация школьников проводится в соответствии с прививочным календарем и только по согласованию с родителями или опекунами ребенка. Школьная медицинская сестра предупреждает о предстоящей вакцинации классного руководителя.

  • АКДС – комплексная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная профилактическая вакцина. Применяется как отечественный препарат АКДС, так и зарубежный Инфанрикс
  • Для формирования у ребенка устойчивого иммунитета вводится 4 дозы вакцины. Первая — в 3 месяца, вторая – через 30 – 45 суток после первой, третья – в 6 месяцев
  • Последнюю прививку АКДС, закрепляющую результат, ставят в возрасте 1,5 лет. В дальнейшем проводят ревакцинацию, необходимую для поддержания необходимого количества антител. Вакцина вводится внутримышечно, в бедро ребенка
  • «Облегченными» вакцинами АДС, не содержащими коклюшного компонента, прививают детей, старше 4 лет, которые не были привиты ранее и детей, у которых наблюдалась сильная реакция на первое введение АКДС
  • Если вторая вакцинация не может быть выполнена по каким-либо причинам, можно отложить прививку на некоторое время, однако сделать ее нужно будет как можно скорее
  • Распространенное мнение о том, что ребенок должен переболеть ветряной оспой, ошибочно. Перенесенная ветрянка может сильно и надолго ослабить иммунитет и вызвать осложнения
  • Навсегда защитить ребенка от этого заболевания можно при помощи японской вакцины Окавакс или бельгийской – Варилрикс. Окавакс вводится единожды, Варилрикс дважды, защита от второго больше. Прививать можно детей старше 12 месяцев
  • Профилактическая вакцинация от ветряной оспы не является обязательной и не включена в прививочный календарь. Вакцина приобретается родителями самостоятельно
  • Корь – тяжелое инфекционное заболевание. Начинается с повышения температуры, конъюнктивита, кашля и сыпи. Часто осложняется пневмонией, иногда – энцефалитом, который может привести к инвалидизации. Вирус кори очень заразен и летуч. Заболевают около 97% детей, проконтактировавших с больным. Прививка комплексная или одиночная
  • Краснуха – инфекция, характеризующаяся появлением мелкой сыпи, сильным увеличением лимфатических узлов и незначительным повышением температуры. Детьми переносится легко, однако крайне опасна для беременных, так как вызывает тяжелые патологии плода
  • Паротит (свинка) поражает слюнные железы, поджелудочную железу и яички у мужчин. Для мужчин перенесенная в детстве свинка может стать причиной бесплодия
  • Для защиты от этих болезней используется комплексная живая вакцина Приорикс бельгийского производства, которая легко переносится детьми. Тяжелых поствакцинальных реакций обычно не наблюдается. Вакцинация и ревакцинация проводятся детям в возрасте 1 год и 6 лет соответственно. Дополнительно иммунизируют при помощи данной вакцины девочек – подростков

(Нидерланды) (Россия) (Россия) (Россия) (Бельгия) (Италия) (Германия)

  • В статье 12 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» сообщается о требованиях, предъявляемых к препаратам для прививок и вакцинации
  • В соответствии с законом, для иммунопрофилактики могут использоваться иммунобиологические препараты отечественные или зарубежные, зарегистрированные в определенном порядке
  • Вакцину можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Условия хранения и транспортировки вакцин должны соответствовать требованиям санитарных норм. Контроль состояния иммунопрофилактических препаратов возлагается на работников санитарно-эпидемиологической службы
  • Дети–аллергики, из-за частого возникновения тяжелых осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний, нуждаются в вакцинации даже больше, чем малыши не знакомые с аллергией. Вакцин, противопоказанных для использования у детей с аллергическими проявлениями, очень мало
  • Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, вероятно, она проявится на один или несколько компонентов вводимой вакцины. Однако переживать из-за этого не стоит. Достаточно предупредить врача, о том, что у ребенка наблюдаются аллергические проявления на продукты или препараты
  • Педиатр определит целесообразность проведения вакцинации такому ребенку. Возможно, для предотвращения появления аллергии, он порекомендует принимать антигистаминные средства какое-то время после введения вакцины

Побочные реакции

Прививка – это иммунобиологический препарат, который вызывает желаемые изменения в организме в виде выработки иммунитета к тяжелым инфекционным заболеваниям, но при этом могут быть и побочные реакции.

Часто мамы беспокоятся, что у ребенка после прививки температура тела повышается или возникают местные реакции, но не следует переживать, если реакция не становится запредельной.

Побочная реакция является нормальной реакцией организма, это отражает процесс выработки иммунитета после попадания в организм ребенка чужеродного антигена. Если эти реакции выражены не очень сильно, то это является даже положительным моментом, говорящим о высокой активности иммунной системы. Но и их отсутствие не говорит о том, что недостаточно иммунитет вырабатывается, это лишь индивидуальная особенность реактивности иммунной системы.

При возникновении тяжелых побочных реакция, например, подъем температуры выше 40 градусов, необходимо срочно об этом сообщить врачу. Так как помимо оказания помощи ребенку, врачу необходимо будет заполнить ряд документов и передать их в специальные органы, которые занимаются контролем качества вакцин. При появлении нескольких таких случаев, партия вакцин конфискуется и тщательно проверяется.

Читайте подробно об осложнениях и поведении после прививок.

Очень важно иметь в виду типичность этих побочных реакций. Например, если известно, что дети после прививок от краснухи могут иметь небольшую припухлость в области суставов, то обострение гастрита в этот период не будет иметь к прививке никакого отношения. Не стоит различные совпадения «списывать» на прививку.

Частота побочных явлений также известна. Например, вакцина против вирусного гепатита В в 7% случаев дает местную реакцию, а вакцина против краснухи в 5% — общую побочную реакцию организма.

Местные побочные реакции Общие побочные реакции
К ним относятся:

  • Отек
  • Гиперемия (покраснение)
  • Уплотнение
  • Болезненность

Причиной этого является асептическое воспаление в месте введения препарата. Это воспаление может вызвать как сам препарат, так и сам укол, травмирующий кожу, мышцу.

Во многих инактивированных вакцинах в составе имеются специальные компоненты, вызывающие местную реакцию, для того, чтобы увеличился приток крови к месту введения вакцины, что приведет к попаданию большего количества иммунных клеток в это место, а значит, иммунитет будет сильнее.

  • Повышение температуры тела
  • Сыпь
  • Беспокойство, плач
  • Снижение аппетита
  • Похолодание конечностей
  • Головная боль
  • Головокружение

Наиболее частые из них – это гипертермия и сыпь. Сыпь возникает чаще после введения противовирусных вакцин, например, против краснухи. Она обусловлена попаданием вируса в кожу, что опасности в себе не несет. Подъем температуры тела обусловлен обычной реакцией иммунитета. При контакте иммунных клеток с антигеном выделяются в кровь пирогены, вещества, вызывающие повышение температуры.

Прививки и  вакцинация ребенка после года

Смысл вакцинации заключается в том, что организм ребенка в ответ на введение мертвых или ослабленных возбудителей инфекции вырабатывает антитела.

Если вакцинация прошла успешно, то после встречи с инфекцией, от которой была проведена профилактическая прививка, ребенок либо не заболеет вовсе, либо перенесет заболевание в очень легкой форме.

Причинами осложнений после прививки могут быть:•    нарушение техники вакцинации — вводимая доза препарата больше или меньше рекомендованной, вакцина вводится неправильным способом. Это опасно возникновением аллергии, нагноений в месте укола, воспалением лимфоузлов•    несоблюдение противопоказаний – нарушение, опасное для жизни ребенка•    неудовлетворительное качество вакцины – приводит к массовым однотипным осложнениям у детей, привитых вакцинами одной серии•    индивидуальная чувствительность к компонентам вакцины – проявляется сильными аллергическими и неврологическими реакциями, предугадать исход которых очень сложно. В редких случаях возникает анафилактический шок

К самым тяжелым поствакцинальным осложнениям, отмеченным ранее, относятся:•    анафилактический шок (любая вакцина, кроме БЦЖ и ОПВ)•    отек Квинке (любая, кроме БЦЖ и ОПВ)•    сывороточная болезнь (любая, кроме БЦЖ и ОПВ)•    энцефалит (АКДС, АДС)•    менингит (АКДС, АДС, вакцина от кори и паротита)•    судорожные состояния (АКДС, АДС, вакцина от кори и паротита)•    полиомиелит (ОПВ)•    артрит (вакцина против краснухи)•    лимфаденит (БЦЖ)

Часто у детей наблюдается незначительное повышение температуры тела после введения вакцины. Это состояние считается нормальным и обычно не требует вмешательства со стороны родителей.

Но если значения на термометре достигли высоких отметок, следует дать ребенку жаропонижающее средство и оповестить участкового педиатра о возникших проблемах.

Оставьте комментарий

Adblock detector