Оглавление
Контрацептивы для кормящих мам
Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать предохраняться уже через 21 день после родов. Риск забеременеть очень низкий, но все же есть.
Самым универсальным методом предохранения являются презервативы. Их использование не сказывается на здоровье матери, ребенка, не влияет на какие-либо свойства материнского молока.
Свечи могут использоваться для периодического или постоянного применения. В их основе содержатся элементы, оказывающие разрушительное действие на сперматозоиды. Их действующие вещества не проникают в кровь, а значит, не попадают в грудное молоко и не сказываются на ребенке. Кроме того, этот вид препаратов эффективен против некоторых половых инфекций.
Внутриматочную спираль рекомендуется устанавливать не ранее 1,5 месяцев после родов. Средство контрацепции имеет высокую эффективность, но не дает стопроцентной гарантии от нежелательной беременности. Устанавливается только квалифицированным специалистом. В некоторых случаях может доставлять дискомфортные ощущения, способствовать усилению кровотечения при месячных.
Из оральных средств контрацепции при ГВ допускаются только мини-пили. Их действие обусловлено содержанием аналога прогестерона в минимальной дозировке. Благодаря этому активное вещество не попадает в кровоток и не сказывается на ребенке. Их эффективность ниже, чем у других эстрогеновых таблеток, поэтому рекомендуется сочетать их применение с барьерными способами контрацепции.
Сразу после рождения ребенка в организме женщины повышается количество особого гормона – окситоцина. Он заставляет матку сокращаться после родов, а также отвечает за выработку грудного молока. Чем чаще вы кормите кроху грудью, тем выше концентрация окситоцина в крови. Интересно, что этот же гормон – провокатор лактационной аменореи. Другими словами, именно он виноват в отсутствии менструации.
Принято считать, что пока кормишь малыша грудью и нет месячных, забеременеть невозможно. Ведь нет месячных, нет овуляции. Нет овуляции – нет яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Все логично. У некоторых женщин аменорея может длиться год-два, а у некоторых – месяц. И понять, когда она закончилась – крайне сложно.
Беременность и лактация
Понять откуда ноги растут у той самой народной мудрости о невозможности зачатия во время грудного вскармливания несложно: этот механизм утвержден природой и работает, кстати, довольно успешно, у большинства млекопитающих. Ведь лактация приводит к аминорее, или отсутствую месячных и, следовательно, отсутствию овуляции.
Почему это работает только у них? Ученые говорят, что всему виной несоблюдение правил метода ЛАМ, а именно так он и называется. О чем идет речь?
- О частом прикладывании к груди, когда кормление происходит по требованию – днем не менее 10 раз и еще ночью.
- Об определенном возрасте младенца – метод работает в первые месяцы его жизни максимум до полугода.
- Об отсутствии пустышек, допаивания или докорма, хотя это условие плавно вытекает с первого.
В это сложно поверить, но в случае, если они соблюдены, эффективность ЛАМ достигает 98%! Между тем, полагаться на него полностью врачи все же не советуют. Просто потому, что каждый организм индивидуален, и сбои в синтезе пролактина и окситоцина, которые регулируют овуляцию, никто не отменял.
Врачи рекомендуют придерживаться двухлетнего интервала между зачатиями. За это время происходит восстановление женского организма после беременности и родов.
Мнение о том, что повышение тонуса матки является ответной реакцией на раздражение груди, не совсем верно. Для того чтобы организм матери изгнал плод, недостаточно только маточных сокращений. Необходимо, чтобы было определенное раскрытие шейки матки, на что окситоцин не влияет. Действительно чувствительной к уровню окситоцина матка становится только в родах.
Кроме того, бытует миф о том, что грудное вскармливание препятствует вынашиванию плода. Вырабатываемый у кормящей матери пролактин подавляет работу яичников у небеременной женщины. Поэтому, заблуждаясь, считают, что он может негативно влиять на работу желтого тела, ответственного за сохранение беременности.
Если женщина беременеет, когда грудничку исполняется год, целесообразно будет готовиться к отлучению от груди. Этот процесс может пройти безболезненно, учитывая как возраст ребенка, так и уменьшение количества молока примерно к 20-й неделе беременности, обусловленное гормональными изменениями. Также в этой связи грудное молоко может поменять вкусовые характеристики, из-за чего грудничок иногда сам отказывается от груди.
Если по каким-либо причинам мать хочет продолжать ГВ, существует возможность кормлений тандемом. Это означает, что женщина будет кормить 2 детей одновременно, как кормят близнецов. При кормлении грудью тандемом следует обратить внимание на первые несколько дней после родов. В этот период организм матери подчиняется потребностям новорожденного и вырабатывает молозиво, которое имеет особую ценность для только что родившегося ребенка.
Женский организм устроен так, что при беременности и кормлении грудью он в первую очередь заботится об обеспечении всем необходимым ребенка и плода. Поэтому крайне важно подумать о поддержании организма кормящей беременной мамы. Необходимо наладить режим качественного полноценного питания. Не менее важно поддерживать питьевой режим и давать организму, нагрузка на который повышается втройне, достаточное время для отдыха.
Еще один малыш в семье – это радость. Вы должны быть в курсе возможных рисков и положительных моментов, которые сулит новая беременность.
Воспитывать детей-погодок намного проще, чем малышей с разницей в возрасте в несколько лет. У них общий режим дня, общие интересы и игрушки на двоих. Вам будет проще приспособиться.
Возможные риски:
- На полное восстановление женского организма после родов нужно минимум 2 года. Новому ребенку может просто не хватить ресурса для роста и развития.
- Если роды проходили с помощью кесарева сечения, матка может быть не готова. Существует риск гибели плода и необратимых последствий для здоровья женщины.
- Кормление грудью провоцирует сокращение матки, что может стать причиной выкидыша.
Сохранять незапланированную беременность или нет – дело исключительно ваше. Если первая беременность и первые роды прошли без осложнений, выносить здорового ребенка – вполне реально.
Признаки беременности при грудном вскармливании
Нередко кормящая мать не догадывается об интересном положении на ранних сроках. Это происходит, потому что отсутствие месячных из-за лактации продолжается уже по новой причине – беременности. Поэтому следует знать некоторые симптомы, по которым можно определить возможную беременность:
- Отказ малыша от груди, который связан с изменением вкусовых свойств молока на фоне новой беременности.
- Внезапное уменьшение количества молока, связанное с изменениями в организме, которыйготовится к вынашиванию ребенка.
- Изменения в грудных железах, выражающиеся в набухании, болезненности, увеличении груди. При этом ощущения отличаются от тех, что связаны с приливами молока.
- Исчезновение менструации после восстановления цикла.
Повышенная утомляемость и утренняя тошнота – самые явные симптомы, которые указывают молодой женщине на то, что зачатие состоялось. Однако, это в обычной жизни. В жизни же, которая начинается с появлением малыша, пусть даже после кесарева, все может протекать по-другому. И опять же, виной тому – женский гормональный фон.
Именно поэтому медики называют 5 основных признаков, которые позволяют узнать о том, что беременность наступила:
- Уменьшение лактации. Новые обстоятельства заставляют материнский организм пересмотреть свои взгляды на выкармливание будущего потомства, ведь теперь в его ресурсах нуждается и ее нерожденный малыш. Как это сделать проще всего? Потратить меньше сил на выработку молока, пустив их на развитие здорового и крепкого плода.
- Отказ малыша от груди. Этот признак плавно вытекает из предыдущего просто потому, что новые гормональные перестройки и новые обстоятельства непосредственно влияют на вкус и консистенцию молока. Поэтому если вдруг кроха от него отказывается, задумайте, возможно, дело не в его капризах, а в зарождении маленькой жизни внутри.
- Изменения состояния молочных желез. Повышенная чувствительность и трещины на сосках, а также болезненные ощущения в груди неизменно сопровождают некоторых женщин в течение всего периода лактации. Однако если раньше их не было либо, наоборот, были, но теперь их интенсивность увеличилась и дополнительно к ним добавилось набухание груди, это может значить одно – новую беременность. Чтобы исключить ее, обязательно сделайте тест.
- Сокращения матки. Тяжесть внизу живота или усиленные сокращения в этой области рано или поздно чувствует любая кормящая мама. Врачи успокаивают ее, что, таким образом, выделяемый при лактации гормон окситоцин, помогает ей вернуться в свое прежнее состояние. Но если к лактации добавляется очередное зачатие, ощущения в матке усиливаются. Услышали их? Обязательно обратитесь к врачу и исключите наступление беременности.
- Отсутствие менструации. Этот симптом применим только для тех женщин, у которых она предварительно была. Ее отсутствие некоторые связывают исключительно с гормональными перестройками, а зря, ведь даже в этот период вероятность зачатия велика.
Наравне с этими признаками существуют и другие, хоть и менее заметные. Среди них: повышенная утомляемость и раздражительность, частые головные боли. Последние иногда случаются в результате гормональных перестроек в женском организме, которые сопровождают его весь первый триместр.
Между тем, они всегда могут свидетельствовать и о наличии серьезных проблем со здоровьем, поэтому к ним следует серьезно отнестись. Какие еще признаки при беременности на ГВ бывают? Сонливость, боли в пояснице, улучшение обоняния, аппетита или изменение вкусовых предпочтений.
Незапланированное оплодотворение в период лактации может произойти, утверждают медики. Дело в том, что во время кормления грудью фертильность снижается, но не замирает полностью. И если женщина кормит малыша грудью по графику, а не по требованию, или же чередует грудное вскармливание и искусственные детские смеси, вероятность снова забеременеть достаточно высока.
Увеличение интервалов между кормлениями или полное отлучение ребенка от грудиснижает уровень окситоцина и пролактина в крови. Это в свою очередь запускает процесс роста фолликулов и овуляции, возобновления менструального цикла. Если вы не планируете второго ребенка в первый год после рождения первого, подумайте о контрацепции.
Когда наступает новая беременность
Присутствие овуляции – важнейшее условие успешного оплодотворения. На практике она наступает за 2 недели до начала месячных. Причем если у одних женщин это происходит через несколько месяцев после родов, то у других – может случится даже через пару недель. Стоит ли говорить о том, что новая беременность в этом случае к моменту достижения ребенком полугода уже даст о себе знать.
Между тем, если внимательно присмотреться к своему организму, а также собственному малышу и его поведению, всегда можно определить ее наступление на ранних сроках. Как? Вариантов масса.
Симптомы беременности при кормлении грудью
Как определить беременность в период лактации?Достаточно непросто. Классические признаки зарождения новой жизни в утробе кормящие мамы часто просто не замечают, списывая их на естественное послеродовое состояние организма. Ведь и правда: бессонница, тревожность, чрезмерная усталость, тошнота и боль в пояснице – вполне типичные явления для женщины, которая недавно родила.
Во время грудного вскармливания способность забеременеть снижается, но не пропадает. Это объясняется повышением уровня пролактина, который препятствует наступлению овуляции. Уровень гормона в организме кормящей матери непостоянен. Он повышается после каждого кормления грудью и постепенно снижается до нового прикладывания к груди.
Уменьшение вероятности забеременеть при ГВ нередко связывают с отсутствием месячных, потому что их наличие является главным признаком фертильности женщины. Однако полагаться на такой способ контрацепции не стоит. Овуляция происходит до начала месячных. Поэтому оплодотворение может произойти, а женщина узнает о восстановившемся цикле позднее.
Период, в течение которого происходит восстановление цикла, зависит от типа вскармливания младенца. При исключительно естественном питании с прикладыанием к груди ребенка по требованию месячные могут начаться спустя 6–10 месяцев после рождения. Возобновление менструации связано с увеличением интервалов между кормлениями, сокращением количества приемов пищи.
При этом в редких случаях (6 %) месячные восстанавливаются в первые полгода, примерно у 38 % женщин менструация возобновляется в период с 7-го по 12-й месяц. У большинства месячные возвращаются на 2-м году жизни ребенка, в редких случаях – спустя 2 года после родов. При смешанном вскармливании (в том числе когда младенца докармливают смесью) или полностью искусственном типе менструальный цикл может восстановиться спустя 1,5–2 месяца после рождения ребенка.
Что делать дальше
Если наступление второй беременности таки произошло, необходимо сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что их предостережения относительно быстрого зачатия не напрасны, например, когда имело место быть кесарево сечение. После него рубцу на матке нужно время, чтобы зажить, следовательно, к новому вынашиванию эта самая матка просто не готова.
Еще одна опасность – нехватка полезных веществ в женском организме, включая железо, отвечающее за формирование дыхательной системы плода, в результате которого тот может просто не выжить. Если эти риски есть, медик советует прерывание.
В других же случаях женщины снова рожают и снова переживают все радости материнства. Тем более что подготовиться к нему легко даже без вреда для лактации.
Тошнота при беременности: почему тошнит и что с этим делать
Секс во время беременности
ТОП-3 признака внематочной беременности
Подробнее