Оглавление
- 1 Контроль за уровнем гормона
- 2 Как делается анализ?
- 3 Анализ крови
- 4 Нормы по неделям
- 5 Что делать при отклонении?
- 6 Симптомы дефицита
- 7 Дюфастон для медикаментозной коррекции и лечения
- 8 Гормонотерапия
- 9 Последствия дефицита
- 10 Способы поднять прогестерон
- 11 Итог
- 12 Какова норма?
- 13 Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?
Контроль за уровнем гормона
Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.
Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.
Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.
С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.
Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.
Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.
Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.
Самостоятельно заниматься лечением гормональных сбоев строго не рекомендуется. Препараты, влияющие на уровень гормонов, оказывают действие и на другие системы организма. Именно поэтому процесс лечения должен контролировать профессиональный гинеколог. Нормализовать уровень прогестерона помогут следующие назначения:
- Масляный раствор прогестерона в ампулах. Ввод осуществляется посредством инъекции подкожно или внутривенно. Лечение осуществляется в течение недели.
- Большую роль играет правильное питание. В вашем ежедневном рационе должны присутствовать орехи, молочные продукты, бобовые культуры, крупы, нежирное белое мясо, яйца и другие. Данные продукты провоцируют выработку гормона и помогают увеличить его количество.
- Больше отдыхайте. Рекомендуется минимум восьмичасовой сон в день и ограждение женщины от стрессовых ситуаций.
- Спокойные физические упражнения также помогут привести ваше женское здоровье в норму. Йога, плаванье, растяжка, танцы, неспешная ходьба и прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать уровень гормона.
Низкий прогестерон при планировании беременности нередко становится причиной, по которой она не наступает. Прогестерон нередко называют гормоном беременности за счёт важной роли в процессе зачатия. Его показатели должны находиться в границах нормы, заниженный либо завышенный уровень указывают на наличие отклонения. Рассмотрим, какую функцию выполняет гормон в организме женщины и можно ли забеременеть при низком прогестероне.
Прогестерон – гормон, вырабатывающийся как в женском, так и в мужском организме, но для первых он имеет большее значение. У женщин он продуцируется в основном жёлтым телом – временной железой секреции, но в малом количестве вырабатывается также надпочечниками и плацентой. Среди женских половых гормонов прогестерон занимает важное место – он участвует в процессе зачатия ребёнка, способствует прикреплению плодного яйца к стенкам матки и дальнейшему вынашиванию.
К ключевым функциям гормона относятся:
- подготовка слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки в случае удачного оплодотворения, что позволит эмбриону прикрепиться;
- способствует прекращению месячных после успешного зачатия, препятствуя отторжению плода вместе с эпителием матки в результате кровянистых выделений;
- снижает сократительную функцию матки;
- снижает иммунную реакцию организму, позволяя матке принять плод;
- влияет на грудные железы, затормаживая лактацию во время вынашивания, падение уровня после родов является сигналом для выработки молока.
Без прогестерона организм будущей мамы не смог бы подготовиться к прикреплению плода и вынашиванию ребёнка в дальнейшем. Недостаток гормона провоцирует невынашивание, особенно на ранних сроках, потому необходимо следить за его уровнем.
Как делается анализ?
Так как показатели данного анализа будут зависеть от фазы менструального цикла, когда сдавать прогестерон при планировании беременности, определит ваш врач. Когда дата назначена, следуйте простым рекомендациям, чтобы потом не пересдавать кровь:
- это лучше сделать утром;
- анализ берётся натощак, поэтому за 8 часов до забора крови ничего нельзя кушать: разрешается лишь пить чистую, негазированную воду;
- за сутки до анализа на прогестерон лучше не курить, не пить алкогольные напитки и не заниматься интенсивными физическими нагрузками.
При обычной длительности менструального цикла в 28 дней врач назначает анализ крови на прогестерон на 22–23 день. Это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Показатели же, в свою очередь, будут зависеть от фазы цикла.
Перед беременностью исследования на гормоны назначаются не сразу. А после долгих попыток забеременеть. Сдает женщина этот анализ, если есть:
- нерегулярная овуляция;
- выпадение волос;
- акне;
- ожирение;
- предыдущая беременность неудачно прервалась;
- возраст превышает 35 лет.
Лучше пройти диагностику за 6 месяцев до зачатия малыша, чтобы было время изменить уровень гормона таблетками.
Сложность анализа состоит в том, что в зависимости от симптомов он сдается в разные дни цикла. При сбое месячных кровь сдается три раза: через неделю после начала менструального цикла, на 15 и на 20 день.
Без каких-либо подозрительных симптомов сдавать анализ рекомендуют на 20–23 день цикла.
Правила сдачи
За пару дней до сдачи желательно избегать стрессовых ситуаций, физической нагрузки, на время отказаться от половых актов. За пару дней до проведения исследования отказываются от спиртных напитков, кофе, лекарств, а также не курят три дня. В день проведения анализа нельзя кушать.
При нормальном менструальном цикле анализ на гормоны сдается на 22-23 день. Если же в течение цикла наблюдаются какие-либо отклонения, день анализов индивидуально назначается гинекологом. Анализ подразумевает под собой взятие крови из вены женщины. К сдаче нужно подготовиться заранее. Кровь обычно берут утром натощак, за несколько дне перед посещением больницы противопоказаны активные физические нагрузки, употребление алкоголя, а также лучше воздержаться от полового акта.
Результат анализов очень важен при планировании будущей беременности. В зависимости от уровня прогестерона врач-гинеколог подбирает соответственные рекомендации. Анализ на определение уровня прогестерона назначают также в тех случаях, когда у женщины наблюдается нарушение менструального цикла, для определения причин неспособности к зачатию, а также других гинекологических проблем.
Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.
При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.
При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.
Кровь сдается утром только натощак. Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.
Гормоны в организме женщины занимают важную роль и изменение их может привести к проблемам в зачатии и вынашивания беременности. Поэтому очень важно при планировании беременности пройти специальное обследование и сдать необходимые анализы крови.
Особое внимание на гормональный фон в организме рекомендуется женщинам раннее сталкивающиеся с менструальными нарушениями или безрезультатные попытки зачатия.
Иногда у пары не получается забеременеть с первого раза, и они начинают паниковать. Не стоит бить тревогу после одной неудачной попытки.
Это может быть половой контакт был не во время овуляционного периода или перенесенный стресс. Если произвести правильный расчет и вести здоровый образ жизни, то в скором времени наступит беременность.
Специалисты отмечают, что естественное зачатие может произойти у здоровой пары на 3-ий или 4-ый месяц попыток.
Существенно сокращаются шансы на беременность у женщин старше 35 лет. Это связано с биологическими процессами женского организма. В таком возрасте с каждым годом происходит уменьшение активности яичников и некоторые гормональные сбои.
Обратиться к специалисту следует, если:
- Более года не получается забеременеть;
- Раннее наблюдались выкидыши и кровотечения;
- Увеличенная масса тела;
- Оволосение в носогубной зоне и зоне подбородка;
- Увеличение работы сальных желез;
- Нарушение менструального цикла.
Все эти симптомы указывают о немедленном посещении врача. Предварительно выслушав проблему, специалист сможет направить на обследования и сдачу анализов на гормоны.
Для того чтобы беременность наступила и протекала без осложнений и патологий, очень важно, чтобы все гормоны были в порядке. Поэтому стоит разобраться какие должны вырабатываться гормоны в женском организме и какую важность они представляют.
- Прогестерон. Синтезируется желтым телом и помогает имплантации яйцеклетки. В период беременности синтезирование прогестерона берет на себя плацента. Способствует увеличению матки и оберегает ее от нежелательных сокращений, которые могут привести к преждевременным родам. При менструальном цикле 28 дней, анализ на гормон берут на 14-й (период овуляции). Кровь нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок;
- Эстрадиол. Наиболее активный гормон группы эстрогенов. Важен в период лютеиновой фазы, то есть отвечает за функции яичников и выработку фолликулов в меньшем количестве. Под воздействием эстрадиола матка активно начинает готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетке. Если гормон вырабатывается в достаточном количестве, то уплотнение маточного эпителия происходит естественным путем. Для анализа берется венозная кровь на 3-сутки после месячных;
- Пептидный гормон. Осуществляет контроль за ростом фолликул до достижения ими полной зрелости. Такой гормон присутствует и в мужском организме и контролирует рост семенных канальцев. В начале менструального цикла уровень фолликулостимулирующего гормона значительно выше, чем в конце. Самый пик их развития отмечается в середине цикла (во время овуляции). Кровь рекомендовано сдавать на 2 день после окончания месячных или на 22 день. Все зависит от продолжительности менструального периода;
- Лютеинизирующий гормон. Он необходим для созревания яйцеклетке и выработки желтого тела в фолликуле. Именно этот гормон активно стимулирует уровень и выработку прогестерона, который приводит к наступлению беременности. У мужчин правильное соотношение лютеинизирующего гормона и прогестерона отвечают за созревание сперматозоидов. Анализ крови анализируется параллельно с пептидным гормоном;
- Тестостерон. Образуется у женщин в надпочечниках и яичниках. Большой уровень тестостерона в организме препятствует зачатию или может спровоцировать выкидыш.
- Пролактин. Этот гормон способствует развитию молочных желез и выработку молока. То есть организм начинает готовиться к будущему появлению малыша и дальнейшему кормлению. За правильную выработку пролактина отвечают гормоны щитовидной железы и эстрадиол. За сутки до анализа не рекомендуется заниматься половой жизнью.;
- Гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. В первую очередь анализ необходимо сдать женщинам с проблемными месячными. Гормоны отвечают за выработку пролактина и влияют на процесс оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода;
- Дегидроэпиандростерон-сульфат. Этот гормон стимулирует выработку эстрогена плацентой. Зачастую анализ проводят для диагностики и лечения патологии яичников. Для исследования берется только сыворотка крови. Перед сдачей не рекомендуется употребление жирной пищи, алкогольных напитков, а также следует избегать физических нагрузок;
- Тироксин общий и свободный. Анализ берется у обоих половых партнеров на выяснение количества гормона, для предотвращения гипоксии плода во время беременности. Анализ не рекомендуется проводить пациентам, принимающим любые лекарственные препараты. Иначе результаты могут быть не точными.
После сдачи всех необходимых анализов результаты покажут отклонения от норм и позволит врачу назначить правильное гормональное лечение. Благодаря которому вскорости можно будет ощутить радость материнства.
Основные нормы:
- Прогестерон. В фолликулярную фазу он должен составлять 0,2-1,4 нг/мл, во время овуляции — 0,8-2,9 нг/мл.;
- Эстрадиол. В фолликулярной фазе составляет 11,5-160,0 пг/мл., для овуляторной фазы характерны показатели 83,7-498,0 пг/мл.;
- Лютеинизирующий гормон в овуляторной фазе — 13,0-85,5 мМЕ/мл, в фолликулярной показатели составляют— 2,1-11,5 мМЕ/мл.;
- Тестостерон. Нормой в женском организме считается 0,22-2,9 нмоль/л.;
- Пролактин. Не должен быть ниже 4 — 21 нг/мл.
Все результаты анализов должен анализировать лечащий врач. При каких-либо отклонениях специалист может назначить дополнительные исследования или корректирующее лечение.
Решение молодой пары стать родителями – это очень ответственный и важный шаг в жизни. Для того, чтобы беременность прошла успешно, и малыш родился здоровым, будущим родителям необходимо тщательно подготовиться.
Готовиться к беременности нужно обоим партнерам, ведь здоровые родители – это здоровый малыш. Начинать планировать и готовиться к беременности рекомендуется за 3-4 месяца до зачатия.
Для этого нужно:
- Заниматься спортом. Для будущих мамочек в дальнейшем подготовленный организм поможет в родах;
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Правильное питание. Исключить жирную и соленую пищу;
- Вести здоровый образ жизни. Не употреблять алкоголь и исключить курение;
- Избегать стрессовые ситуаций.
- Пройти медицинское обследование, в том числе анализы на гормоны.
Если врач после всех результатов не увидит никаких отклонений, то можно смело зачинать малыша.
Случается, что молодая пара игнорирует советы по планированию беременности, считая, что это совсем не важно. Однако по наступлению беременности выявляется масса гормональных отклонений, которые в этот период очень сложно корректировать, чтобы не навредить будущему малышу.
Анализ крови
Анализ на прогестерон врач может назначить в таких случаях:
- при ;
- при бесплодии, в случае, если овуляция сохранена;
- при индуцированной овуляции.
Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммунохимическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.
- Если вы принимаете гормональные лекарства, то за неделю до сдачи крови нужно прекратить их принимать.
- За 7 дней врачи советуют уменьшить интенсивность спортивных тренировок, но будет лучше, если вы на это время их приостановите полностью, так как физическая нагрузка может привести к заниженным результатам анализа.
- За 3 дня полностью исключить любой алкоголь.
- За 2 дня следует перестать заниматься сексом.
- За день лучше взять отгул на работе, так как стресс перед анализом категорически противопоказан.
- Не есть за 8 часов, но и не голодать более 10 часов.
- Рекомендуется не курить за 3 часа до теста на гормоны.
А также существуют ограничения в еде, которых стоит придерживаться в течение недели перед анализом крови. Следует исключить:
- приправы острые или с резким вкусом, в том числе и черезмерно соленые блюда;
- напитки, содержащие таурин, кофеин и другие вещества, влияющие на нервную систему;
- еду с повышенным содержанием жиров;
- жареную пищу;
- сладкое и мучное.
Приятный бонус: такая диета однозначно сделает фигуру более стройной.
Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи.
Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:
- при подозрении на внематочную или замершую беременность;
- при угрозе выкидыша;
- при планировании беременности для установления точного времени овуляции;
- при лечении бесплодия;
- при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
- при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
- перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
- для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.
- Для получения более точной информации у небеременной женщины, анализ проводится в период наивысших показателей. При 28-дневном менструальном цикле это 22-23 день. В иных случаях либо при нерегулярных месячных подходящий день для исследования назначается врачом. Также в таких ситуациях рекомендуется проводить процедуру несколько раз для получения полной информации.
- Кровь сдаётся натощак, после приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, а лучше 12. Допускается пить чистую воду без газа. Следует также отказаться от жирной пищи сутки до проверки. Употребление большого количества жиров может затруднить определение уровня гормона в крови.
Перед нужно обращаться в женскую консультацию, сдать необходимые анализы. Среди них есть и сдача крови на концентрацию прогестерона, что требуется в следующих случаях:
- при планировании с целью убедиться, что в организме все в порядке;
- при гормональных нарушениях;
- для диагностики проблем, препятствующих зачатию;
- после лечения болезней репродуктивной системы.
Как правильно?
После назначения даты исследования необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа. Накануне процедуры врач должен объяснить особенности. При регулярном цикле в 28 дней процедура приходится на 22-23 сутки. Если исследование проводится после наступления беременности, дата назначается в индивидуальном порядке.
- Воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до забора крови.
- Делать процедуру в утреннее время.
- В течение суток нельзя курить, употреблять спиртное.
- Избегать интенсивных физических нагрузок.
Особенность!
Концентрация прогестерона зависит от менструального цикла, если исследование проводится до зачатия.
Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.
Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.
Показаниями к их назначению являются:
- нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
- отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
- образование доброкачественных опухолей (например, миома);
- выкидыши или замирания беременности в прошлом;
- увеличение веса;
- снижение сексуального влечения;
- склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
- эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
- возраст супругов старше 35 лет.
Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.
За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.
Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.
Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.
Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед овуляцией он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла. Венозную кровь сдают в утреннее время натощак. Накануне не рекомендована жирная, тяжелая для желудка пища, интенсивные физические нагрузки.
Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, болезненные месячные, частые головные боли, депрессивные состояния.
При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов.
В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства.
Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.
- Фолликулостимулирующий гормон
Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу.
Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день.
При нерегулярном цикле допускается забор крови и в другие дни. Нормой в первую фазу будут показатели 1,39-9,9 Мед/мл.
Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.
Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.
Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.
Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины.
Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится преждевременными родами или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.
- для выяснения причин нарушения менструального цикла;
- для выяснения причины бесплодия, в случае, если овуляция сохранена;
- для наблюдения за пациентками с индуцированной овуляцией.
Нормы по неделям
В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.
Таким образом, в среднем, норма в первом триместре беременности составляет около 11,2-90,0 нг/мл, во втором – 25,6-89,4 нг/мг, а в третьем – 48,4-422,5 нг/мг. Для периода овуляции при планировании беременности нормальной считается концентрация 0,8-3,0 нг/мг.
Что делать при отклонении?
Уровень данного гормона в норме в период вынашивания малыша повышается, что обеспечивает нормальное протекание беременности. Именно из-за этого и отслеживается данный показатель ещё до зачатия. О чём он может сказать?
- Если был диагностирован повышенный прогестерон при планировании беременности, это не так страшно, хотя нужно смотреть, насколько он повышен. Обычно в такой ситуации будущей маме рекомендуют не паниковать, соблюдать соответствующую диету и продолжать готовиться к беременности.
- Другое дело, если был выявлен низкий прогестерон при планировании беременности, который может впоследствии негативно сказаться не только на зачатии (его может и вовсе не произойти), но и на внутриутробном развитии плода. В данной ситуации врач уже принимает решение о назначении медикаментозного лечения.
При выявлении отклонения от нормы прогестерона в крови в период планирования беременности назначается медикаментозное лечение, чтобы откорректировать его уровень. При этом приходится применять гормональные препараты. Курс обычно подбирается врачом индивидуально, в зависимости от показателей анализа и общего состояния женского организма. Перед назначением гормонотерапии врач обязан рассказать о её положительных и отрицательных сторонах.
При пониженном уровне прогестерона на этапе планирования беременности обычно назначаются уколы, если отсутствуют следующие противопоказания:
- любые патологии печени или почек;
- тромбоэмболические заболевания;
- гепатит;
- вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
- карцинома молочной железы.
С осторожностью стоит применять подобную гормонотерапию при следующих заболеваниях:
- сердечно-сосудистые отклонения;
- нарушения функции печени или почек;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- мигрень;
- депрессия.
Прогестерон – очень важный гормон женского организма, от которого во многом зависит и успешность зачатия, и процесс вынашивания ребёнка. Поэтому так важно при планировании беременности узнать его уровень и сравнить показатели с нормой, чтобы откорректировать и привести к нужным цифрам. Всё это необходимо делать под чутким руководством врача.
Прогестерон непосредственно отвечает за репродуктивную функцию в организме женщины. Название его происходит от объединения пары слов «pro» и «gestatio» гормон для беременности
. Он создает подходящие условия для наступления и дальнейшего сохранения беременности.
При недостаточном вырабатывании гормона оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки. А во время вынашивания плода значительное понижение гормона может привести к прерыванию беременности
.
Именно поэтому важно на начальном этапе планирования сохранять и постоянно поддерживать этот гормон в норме.
Прогестерон называют гормоном беременности, поскольку он играет значительную роль в , роста и развития плодного яйца и вынашивания беременности. Значит ли это, что во время необходимо дополнительно принимать прогестерон?
Если все обследования показывают, что женщина здорова, но показатели все равно сообщают о низком уровне прогестерона, этому может способствовать несколько причин.
Свидетельствовать о гормональном сбое может также повышенный уровень данного гормона. Помимо наступления беременности, причинами этого могут быть:
- Почечная недостаточность.
- Онкологические и гинекологические заболевания женской репродуктивной системы.
- Климакс или отсутствие менструаций более 6 месяцев по разнообразным другим причинам.
- Ненормированная выработка гормонов в надпочечниках.
- Прием лекарственных препаратов.
Повышение гормона в крови без наступления беременности может вызывать следующие симптомы:
- головокружение, головные боли;
- высыпания, аллергии;
- быстрая утомляемость;
- депрессии, частая смена настроения;
- повышение роста волос на теле;
- снижение зрения.
Рассмотрим, какой должен быть PG чтобы забеременеть.
Во время вынашивания ребёнка половой гормон зависит от триместра:
- в первом – 8,90-468,5 нмоль/л;
- во втором – 71,50-303,2 нмоль/л;
- в третьем – 88,70-771,50 нмоль/л.
Используя гормональный метод контрацепции, в зависимости от фазы цикла, показатели следующие:
- в фолликулярной – не выше 3,6 нмоль/л;
- овуляторной – 1,52-5,45 нмоль/л;
- лютеиновой – 3,01-66,8 нмоль/л.
В постменопаузальный период в норме уровень гормона беременности составляет до 0,64 нмоль/л. В этот же период, при приёме гормональных препаратов, его показатели в крови составляют до 3,19 нмоль/л.
Заниматься расшифровкой результатов должен лишь квалифицированный врач, учитывая:
- возраст;
- показания;
- единицы измерения, используемые разными лабораториями, они могут отличаться.
Во время вынашивания плода уровень возрастает, что способствует нормальному развитию. Чтобы иметь представление о норме, показатели отслеживают еще при планировании беременности.
Если они отличаются, стоит принять соответствующие меры:
- если прогестерон повышен, это не помешает зачатию, но стоит учитывать, насколько он высок. Обычно диеты назначенной врачом, достаточно для его нормализации;
- при низких показателях зачатие может не произойти либо впоследствии возникнет риск выкидыша. Тогда специалист назначает медикаментозную терапию с учетом общего состояния здоровья и степени отклонения;
- если колебания показателей невелики, это приравнивается к норме. Тогда медицинское вмешательство не требуется, потому что каждый организм индивидуален;
- степень серьезности определяет врач.
При таких показателях шансы забеременеть уменьшаются в несколько раз. Зачатие при пониженном прогестероне возможно при соблюдении следующих условий:
- будущей маме придется находиться под пристальным вниманием врачей;
- если в течение всего цикла уровень гормона остается неизменным, это признак отсутствия овуляции. Тогда проводится ;
- прохождение курса медикаментозной терапии;
- ведение здорового образа жизни;
- иногда дополнительно назначается диета.
Внимание!
Если уровень гормона ниже нормы, зародышу трудно имплантироваться в матке даже при успешном зачатии впоследствии остается угроза прерывания беременности либо нехватки в питательных веществах.
В здоровом организме при нормально протекающей беременности прогестерон подготавливает слизистую матки к внедрению яйцеклетки, стимулирует рост эндометрия, способствует формированию плаценты, расслабляет гладкую мускулатуру, помогая будущему ребенку находиться в комфорте и покое.
Однако недостаточное количество гормона приводит к тому, что ворсинки эндометрия имеют малый рост и низкую активность, не способны удержать яйцеклетку, а повышение тонуса мышц вызывает сокращение матки и отторжение слизистой вместе с плодным яйцом.
Наступает самопроизвольный выкидыш. Первые симптомы – это боли в низу живота, иногда достаточно резкие, интенсивные. Появляются кровянистые выделения из влагалища, в первые дни – мажущие, при более поздних сроках – обильные.
Поскольку прогестерона на протяжении всей беременности должно вырабатываться все больше и больше, чтобы подготовить организм к родам, то низкий его уровень во втором и третьем триместре также сопровождается характерными патологическими симптомами. Кроме основной функции прогестерон существенно влияет на регуляцию обменных процессов, в частности водно-солевого баланса. Его нарушение вызывает гестоз беременных, отеки, повышение артериального давления, резкое нарастание массы тела, многоводие.
На фоне гестоза плацента не справляется со своей питающей функцией, ребенок испытывает гипоксию, что может вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода.
Резкое повышение артериального давления у беременной опасно появлением преэклампсии, помрачнением сознания и быстрым переходом в эклампсию – коматозное состояние, угрожающее жизни.
На этапе планирования беременности заподозрить низкий уровень прогестерона можно по косвенным признакам:
- длительные и болезненные менструации;
- нерегулярный цикл;
- склонность к отекам и артериальной гипертензии;
- выраженный предменструальный синдром;
- мастопатии;
- невозможность зачатия;
- привычное невынашивание.
К рождению ребенка следует подходить ответственно и, планируя беременность, необходимо провести тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога.
Физиологическое снижение уровня прогестерона в крови наступает в период менопаузы у всех женщин, что сопровождается задержкой жидкости в организме, лишним весом, скачками давления, усталостью и подавленностью настроения. Специальные препараты, содержащие поддерживающие микродозы гормонов, помогут снять неприятные симптомы.
О возможных причинах дефицита прогестерона в организме человека вы можете почитать .
Прогестерон нестабилен в течение всего менструального цикла. Он делит его на свои фазы, в зависимости от которых различаются допустимые значения гормона в организме.
Отсчет цикла начинается с первого дня месячных. С этого времени и до 5 суток цикла его показатель ползет вверх. Если его будет недостаточно в организме, то кровотечение не начнется.
Когда гормона хватает, то слой эндометрия, который скопился в матке во время прошлого цикла, начинает отторгаться и выходить из организма вместе с кровью. Одновременно с этим будет происходить работа других гормонов — производных гипофиза, которые провоцируют созревание яйцеклеток.
Организм начинает подготовку к очередной попытке продолжения рода.
На 9 сутки эстроген наберет пиковую силу. Станет выделяться щелочь, нейтрализующая кислотную микрофлору во влагалище, позволяя сперматозоидам беспрепятственно проникнуть по маточным трубам к яичникам. Яйцеклетка будет дозревать до 13 дня.
На 14 сутки, когда обычно происходит овуляция, сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку. Если яйцеклетка не встретила своего сперматозоида, то вслед за активной фазой прогестерон резко падает на пару с эстрогеном.
Наступает лютеиновая фаза или фаза желтого тела, образовавшегося из фолликула, который недавно покинула яйцеклетка.
С 24 суток цикла и до начала месячных прогестерон практически пропадает.
С 19 по 23 день цикла нормой является 6,99-56,93 нмоль/л. В завершении цикла эти цифры должны упасть, или же, наоборот, вырасти в случае наступления беременности до 8,9–468,4 нмоль/л. Любые отклонения от нормы при соблюдении всех условий говорят о нарушении гормонального фона. А значит следующим этапом нужно провести исследование на причины возникших нарушений.
Симптомы дефицита
Нехватка прогестерона у женщин имеет неутешительные последствия. Именно поэтому следует рассмотреть основные симптомы возникновения данного явления:
- сильные грудные боли;
- вздутие живота;
- нервозность и постоянный стресс;
- болезненный менструальный цикл;
- маточные кровотечения;
- сокращение матки, сопровождающееся острой болью.
Знаете ли вы?
Первым известным гормоном является секретин, который приводит в движение выделение поджелудочного сока. Первые эксперименты ставились на собаках еще в 1902 году.
Недостаток или избыток прогестерона в организме беременная может заподозрить и сама, еще до получения направления на лабораторное исследование крови. Многие планирующие беременность и женщины на ранних сроках ежедневно измеряют уровень базальной температуры. На нехватку гормона может указывать низкая температура в прямой кишке. Избытку и нехватке гормона свойственны свои признаки.
Недостаток
Прогестероновая недостаточность проявляется увеличением веса, особенно сильно откладывается жир в области живота. Во время менструаций до наступления беременности женщина со сниженным уровнем гормона испытывает достаточно сильные менструальные боли.
При недостатке прогестерона снижено половое влечение, а также часто наблюдаются головные боли. У женщины на ранних сроках могут случаться частные сильные перепады настроения. Нехватке прогестерона присуще постоянное непреходящее чувство усталости, вялости. Сон может нарушаться, волосы становиться жирными, на коже появляются некрасивые пигментные пятна и прыщи.
На недостаточность уровня прогестерона во время беременности могут указывать нетипичные для «интересного положения» кровянистые и сукровичные выделения из половых органов, отеки, а также многоводие или маловодие. Матка на ранних сроках (до 12 недель) находится в тонусе, женщина может испытывать боли в нижней части живота и в пояснице.
Переизбыток
На избыточное количество прогестерона в процессе вынашивания ребенка на самых ранних сроках могут указывать головные боли по типу мигрени, снижение зрительной функции, чувство сильной усталости и апатия. Достаточно часто передозировка этим веществом не ощущается женщиной на раннем сроке вообще. И в этом заключается основная опасность ситуации.
На избыток прогестерона в первые недели может указывать сильный токсикоз, когда женщину тошнит даже не от пищи, а лишь от одного ее запаха. О повышенном уровне гормона, превышающем нормальные значения, может говорить такой неприятный признак, как выпадение волос у женщины, а также слишком быстрый набор веса. Особенно опасно повышение гормона во втором и третьем триместре беременности, ведь это может быть признаком неправильной работы плаценты.
Отеки ног, лодыжек – наиболее частый симптом повышения прогестерона в крови беременной. Именно поэтому акушеры-гинекологи столь внимательно относятся к признакам гестоза. О нарушении гормонального баланса с сторону увеличения прогестерона может говорить и жирная угревая сыпь, которая покрывает тело и лицо будущей мамы, а также жирная себорея.
С точки зрения воздействия на психику будущей мамы, переизбыток прогестерона способен сделать из тихой и мирной женщины агрессивную и несдержанную особу – гормон провоцирует приступы гнева, которые сменяются периодами апатии и нежелания никого видеть, а также панические атаки и депрессии.
Причинами повышения уровня гормона сверх допустимых норм при беременности могут стать сильные стрессы, нарушения в работе почек и печени, проблемы со щитовидной железой. В любом случае, подход в поиске причин индивидуален для каждой будущей мамы.
Дюфастон для медикаментозной коррекции и лечения
Это искусственный аналог прогестерона. Его используют при угрозе самопроизвольного выкидыша, низких показателях гормона. Применение имеет свои особенности:
- Особенно эффективен препарат на ранних сроках, когда организм наиболее чувствителен и уязвим.
- При приеме «Дюфастона» беременность успешно сохраняется, а роды проходят благополучно.
- Дозировка назначается врачом и зависит от степени отклонения от нормы и состояния организма будущей мамы.
- При планировании беременности его пьют для подготовки организма к благополучному зачатию.
Если в период подготовки к роли будущей мамочки был выявлен низкий уровень прогестерона – не нужно отчаиваться. Правильная организация своей жизни, соблюдение несложных правил и выполнение рекомендаций специалистов дадут прекрасные результаты. Прежде всего следует позаботиться о снижении физических нагрузок и стрессов, правильном питании, пребывании на свежем воздухе.
- достаточный сон, не менее 8 часов;
- отказ от вредных привычек;
- дозированная физическая активность (йога, пешие прогулки, плавание и т. д.);
- ежедневное употребление фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами;
- сбалансированный рацион с достаточным количеством белка и ограничением углеводов.
Тщательное обследование, проведение всех необходимых анализов и УЗИ – обязательное условие наступления и нормального течения беременности. Ведь подобрать правильную дозировку препаратов можно только зная исходный уровень прогестерона и наличие всех сопутствующих патологий. Для нормализации показателей используют лекарственные препараты на основе синтетического аналога гормона (Дюфастон, Инжеста, Утрожестан), применяются они в виде таблеток, кремов, вагинальных свечей или инъекций.
Недостаточный уровень прогестерона считается более опасным, чем его превышение, особенно на ранних сроках беременности. А потому без медицинской помощи женщине, которая хочет выносить и родить здорового ребенка, не обойтись. Лечение в случае нехватки и переизбытка гормона назначается разное.
Недостаточность
Независимо от причин, по которым оказался снижен уровень прогестерона, женщине рекомендуется успокоиться. И это не дежурный совет врача «на все случаи жизни». При стрессе в организме беременной повышается уровень другого гормона кортизола, который еще называют «гормоном стресса». Он является своеобразным «конкурентом» прогестерона, и начинает быстро подавлять выработку своего «оппонента».
При угрозе выкидыша, если дефицит прогестерона сопровождается явной симптоматикой, женщину госпитализируют и оказывают ей лечение в условиях стационара. Важен покой и максимальный отдых, полноценный и продолжительный сон. Для восполнения недостаточного уровня гормона, назначаются препараты, которые содержат необходимое вещество – «Утрожестан», «Дюфастон» или «Эндометрин». Конкретный препарат должен назначить доктор с учетом выраженности дефицита прогестерона.
Одновременно в схему лечения включают препараты, содержащие магний, цинк и витамин В 6. Такое «трио» при взаимодействии друг с другом способствует выработке собственного прогестерона. Для снятия тонуса гладкой мускулатуры матки применяют препараты-спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин»).
Беременной с низким прогестероном в процессе лечения и после него важно правильно питаться, ни в коем случае не переедать, не кушать большого количества белковой пищи и углеводов, отказаться от пирожных и белой сдобы, а также жирной пищи. Предпочтительными считаются такие продукты, как скумбрия, семена тыквы, молочные продукты, шпинат.
При избытке прогестерона на ранних сроках беременности необходимости в специфической терапии нет. Назначается только симптоматическое лечение – успокоительные средства при психологической нестабильности, перепадах настроения, депрессии, мягкие слабительные растительного происхождения для нормализации работы кишечника.
Женщине назначаются препараты, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток – «Актовегин», «Курантил», часто их вводят внутривенно капельно. В схему лечения вводят инъекции витаминов группы В, а также успокоительные средства и спазмолитики.
При переношенной беременности, когда после 40 недели уровень гормона продолжает оставаться высоким и снижаться даже не пытается, женщину госпитализируют, при необходимости с 41–42 недели, если не начались роды, их стимулируют, в том числе введением гормональных средств, которые приводят к падению уровня прогестерона.
Переношенной беременность может быть, кстати, и по причине недостаточного уровня прогестерона. В этом случае стимуляцию делают препаратами прогестерона, в том числе «Прогестероном» в ампулах.
О прогестероне и его влиянии на женский организм во время беременности смотрите в следующем видео.
Гормонотерапия
Каждый гормон женского организма влияет на возможность стать матерью, особую роль в этом вопросе играет прогестерон. Когда его показатели далеки от нормы, это влияет на развитие плода, а также приводит к преждевременным родам. Поэтому важно знать влияет ли он на беременность, и какой уровень считается нормой.
Одной из задач прогестерона является наращивание эндометрия, чтобы плодному яйцу было где закрепиться. А в течение 9 месяцев снизить сократительную деятельность матки для сохранения беременности. Благодаря прогестерону матка растет, и молочные железы увеличиваются, подготавливая женщину к процессу лактации.
Низкий уровень прогестерона не позволяет плодному яйцу двигаться по маточным трубам. Поэтому для благоприятного протекания беременности рекомендуют сдать анализ. Чтобы получить точный и правдивый результат требуется соблюдать ряд условий сдачи этого анализа.
Последствия дефицита
Любые изменения у женщин, где задействован гормональный фон, могут привести к отсутствию условий для развития плода при беременности (замершая беременность). Это означает, что при наличии зародыша в организме, последний не готов содержать эмбрион. Такое положение дел приводит к тому, что прогестерон больше не вырабатывается самостоятельно, вследствие чего требуется принимать меры. Замершая беременность способствует выкидышу и развитию дальнейшего бесплодия.
Одним из последствий также является наличие патологических изменений : хроническая сыпь, угри и т.д. К этому может добавиться и выпадение . Именно поэтому следует тщательно подходить к своему и здоровью будущего ребенка.
В начале месячных прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. На 14-15 день менструального цикла уровень прогестерона начинает значительно повышаться. Высокие показатели содержания этого гормона в крови – знак для организма, что необходимо готовиться к вынашиванию плода. При планировании беременности обязательно учитывается норма прогестерона для зачатия в различные фазы менструального цикла.
Обычно норма этого гормона колеблется в пределах:
- для фолликулярной (I) фазы – 0,32–2,23 нмоль/л;
- для овуляторной (II) фазы – 0,48–9,41 нмоль/л;
- для лютеиновой (III) фазы – 6,99–56,63 нмоль/л.
В случае, если женщина не забеременела, уровень прогестерона снижается изо дня в день и постепенно приходит в норму. При опровержении наступления беременности, но высоком уровне прогестерона, следует пройти курс лечения, так как такая ситуация свидетельствует о наличии гормональных проблем в организме женщины.
При успешном зачатии высокие показатели наличия данного гормона свидетельствуют о здоровом развитии беременности. Низкий уровень прогестерона при беременности серьезно повышает риск выкидыша в первом триместре. В таком случае нужно незамедлительно посетить специалиста, который назначит необходимые препараты, чтобы этого избежать.
Уровень ПГ зависит от фазы менструального цикла, наличия беременности или менопаузы, а также приёма гормональных контрацептивов. В зависимости от фазы менструального цикла его показатели составят в:
- фолликулярной – 0,32-2,25 нмоль/л;
- овуляторной – 0,49-9,41 нмоль/л;
- лютеиновой – 6,95-56,63 нмоль/л.
В начале цикла прогестерон вырабатывается в наименьшем количестве, постепенно повышаясь. Во время овуляции уровень гормона значительно возрастает и наивысшие показатели отмечаются в лютеиновой фазе. Именно тогда организм получает сигнал для готовности к вынашиванию будущего малыша.
Если прогестерон держится на высоком уровне, но зачатия не произошло – следует пройти обследование, поскольку такой факт может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя в женском организме.
При успешном зачатии, прогестерон, сохраняющийся на высоком уровне, свидетельствует о здоровом развитии беременности. А его низкий уровень в этот период требует незамедлительного обращения к врачу.
В результате успешного оплодотворения он повышается, активизируя процесс перестройки организма. Благодаря этому обеспечиваются комфортные условия для протекания беременности и развития плода.
Чем больше срок, тем выше показатели:
- На раннем этапе – в пределах 7-56,5 нмоль/л.
- В I триместре – около 9 – 467 нмоль/л.
- Во II – приблизительно 71,5-302 нмоль/л.
- В III – от 89 до 772 нмоль/л.
Способы поднять прогестерон
Существует множество факторов, влияющих на понижение концентрации гормона в крови, наиболее вероятные причины низкого прогестерона:
- нестабильный менструальный цикл;
- приём гормональных или противозачаточных препаратов;
- наследственная предрасположенность;
- неправильный образ жизни;
- инфекционные заболевания половой системы;
- сбои в работе эндокринной системы;
- наличие кисты;
- недоразвитость плаценты и жёлтого тела.
Симптомы заниженного гормона беременности проявляются:
- нарушением менструального цикла;
- сухостью влагалища;
- сильными болями во время месячных;
- небольшими кровянистыми выделениями из влагалища в другой период;
- перепадами настроения, усталостью, нервными срывами, раздражительностью;
- головными болями;
- отёчностью.
Что делать, если уровень данного гормона понижен? После проведения анализа и по показаниям врача назначается медикаментозное лечение:
- натуральный прогестерон в ампулах;
- Утрожестан – капсулы, выпускаются для приёма внутрь либо внутривагинального введения;
- Дюфастон – аналог натурального гормона;
- Инжеста – ампулы для подкожного либо внутримышечного введения;
- Эндометрин – используется интравагинально;
- Кринон гель – вводится внутривагинально.
Не стоит немедленно начинать принимать лекарства, в большинстве случаев удаётся поднять уровень прогестерона естественным образом:
- В первую очередь следует пересмотреть свой образ жизни, необходимы: здоровый сон, длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.
- Также важно придерживаться правильного питания, включив в рацион витамины группы B и E, находящиеся в мультивитаминных комплексах и продуктах: крупах, орехах, бобовых, печени, авокадо, тунце, лососе, молоке, яйцах.
Итог
Прогестерон является важным половым гормоном, участвующим в процессе зачатия малыша. Он способствует прикреплению эмбриона к стенкам матки и создаёт необходимые условия для успешного вынашивания.
Самый высокий уровень наблюдается во время лютеиновой фазы, в случае наступления беременности повышенная концентрация гормона сохраняется, при отсутствии оплодотворения – снижается и приходит в норму.
Если уровень пг понижен, зачать достаточно сложно, если всё же беременность наступила – шансы выносить ребёнка мизерны.
При обнаружении критических показателей важно незамедлительно предпринимать меры для повышения прогестерона.
Однако лучше позаботиться о своём здоровье заранее и привести прогестерон естественным образом в норму ещё до зачатия.
Прогестероном отвечает за нормальное протекание беременности, вырабатывается он и до зачатия. Ответственен за процесс , его развитие и благополучное вынашивание плода.
Без прогестерона происходило бы отторжение зародыша. Гормон понижает частоту сокращений матки
, препятствуя непроизвольному выкидышу.
С начала и до беременности он вырабатывается желтым телом. Без него было бы невозможным зачатие.Готовит организм к деторождению и всячески способствует здоровому течению беременности:
- Позволяет плодному яйцу закрепиться в матке, создает в ней благоприятную среду.
- Уплотняет и поддерживает внутренний слой матки.
- Обеспечивает нормальную секрецию.
- Помогает перестройке молочных желез, готовит их к выработке молока.
- Предотвращает развитие фибромы.
- Участвует в преобразовании жировых отложений в энергетические ресурсы.
- Контролирует густоту крови и содержание в ней сахара.
Какова норма?
Концентрация гормона зависит от фазы менструального цикла:
- В первой фазе его уровень минимальный – в пределах 0,3-2,24 нмоль/л.
- С наступлением овуляции содержание увеличивается, достигая пика. В это время показатели колеблются в рамках 0,45-9,45 нмоль/л.
- Если зачатие успешно произошло, числовое значение подскакивает до 7-56,6 нмоль/л.
- При отсутствии беременности его концентрация уменьшается до минимума и составляет приблизительно 0,3 нмоль/л.
Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?
Существует много мнений по поводу влияния прогестерона на возможность зачать и сохранить плод, но теория прямой зависимости не доказана. Только наши гинекологи для поддержания беременности будущим мамам выписывают этот гормон, хотя прием препарата не требуется, если организм женщины функционирует нормально. В Европе не связывают гибель плода в 1 триместре с недостаточным уровнем гормона.
Когда долго не получается забеременеть, женщины проходят большое количество обследований и операций. Но иногда просто достаточно сдать анализы на гормоны. Ведь они являются важным звеном в работе женской репродуктивной системы. Вовремя выявленное отклонение от нормы уровня важнейшего гормона беременности, поможет на пару шагов приблизиться к возможности зачатия.
При пониженном уровне 17-ОН прогестерона также возникают проблемы с течением беременности. Для этого выписывают препараты на его основе. С их помощью регулируются обменные процессы
и предотвращаются возможные отклонения.
В организме женщины вырабатывается две группы половых гормонов – антагонистов: эстрогены и прогестины.
Эстрогены дарят красоту и молодость, отвечают за состояние кожи и волос, делают фигуру более женственной.
Прогестины регулируют самую важную функцию женского организма – репродуктивную. Подготовка к оплодотворению и нормальное вынашивание ребенка – это зона ответственности прогестерона.
Поэтому так важно определить уровень гормона в крови перед зачатием. Ведь низкий прогестерон при планировании беременности может спровоцировать привычный выкидыш на ранних сроках или способствовать развитию бесплодия.
В норме «гормон беременности» вырабатывается желтым телом в яичнике женщины после оплодотворения яйцеклетки в течение 8-10 недель, затем продукцию прогестерона берет на себя плацента.
Недостаток синтеза гормона происходит из-за эндокринных нарушений центрального или периферического типа.
К центральным относят недостаточную продукцию фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона в гипофизе, а к периферическим – неправильное функционирование самих яичников, а также проблемы с маточным эндометрием – слизистой оболочкой, выстилающей полость матки.
Работу гипофиза могут нарушать:
- наследственные заболевания и врожденные пороки;
- нейроинфекции;
- опухоли;
- травмы и хирургические вмешательства.
Функционирование яичников снижается при поликистозе, новообразованиях, апоплексии и других заболеваниях. Приводить к понижению уровня прогестерона могут опосредованно и расстройства других эндокринных желез – щитовидной, надпочечников. Недостаточность желтого тела и патологию маточного эндометрия вызывают частые аборты, эндометриты и эндометриоз.
Провоцирующими факторами для снижения уровня прогестерона являются:
- курение (как активное, так и пассивное);
- злоупотребление спиртными напитками;
- гиподинамия и лишний вес;
- чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
- неправильное питание, жесткие диеты;
- стрессы;
- длительный прием гормональных контрацептивов;
- искусственные прерывания беременности.
У здоровой женщины уровень прогестерона колеблется на протяжении всего менструального цикла, поэтому измерять его при планировании беременности следует на седьмой или восьмой день после овуляции.
При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.
Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.
Содержание варьируется в зависимости от срока:
- в 1-ом триместре – от 8,9 нмоль/л до 468,4 нмоль/л;
- во 2-ом – от 71,5 нмоль/л до 303,1 нмоль/л;
- в 3-ем – от 88,7 нмоль/л до 771,5 нмоль/л.
— гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша.
очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.
Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.
Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.
Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначении медикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.
Эту процедуру проходят не все представительницы слабого пола. Процедуру в основном проходят женщины, которые входят в следующие группы риска:
- Анализы необходимо сдать тем из них, которые по каким-то причинам, несмотря на многочисленные попытки, не смогли забеременеть.
- Часто процедуру сдачи анализов врачи предлагают пройти тем женщинам, у которых в прошлом при беременности произошли выкидыши.
- Медики направляют на сдачу гормональных анализов тех представительниц слабого пола, которым уже исполнилось 35 и более лет.
- Проходить процедуру обязаны те женщины, которые страдают от наличия лишнего веса, имеют признаки ожирения.
- Анализы предлагается сдавать тем представительницам слабого пола, у которых на теле врачи обнаружили количество волос, превышающее норму. Такой волосяной покров говорит о том, что организм женщины синтезирует количество мужских гормонов, превышающее норму.
Но не надо думать, что женщинам других категорий можно не сдавать анализы. Если представительница слабого пола в чем-то неуверенна, то лучше пройти процедуру и убедиться, что все в норме, и беременность пройдет успешно.
Для проведения лабораторных исследований на гормоны врачи берут у пациентки кровяную плазму из вены. Но это сделать можно не в любой день.
Забор крови у женщин производится с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый дни менструального цикла.
Если врачи сказали пациентке привести на гормональную проверку своего полового партнера – мужа или мужчину, от которого она планирует забеременеть, то его можно приводить на сдачу анализа в любой день, для мужского пола никаких ограничений не существует.
Перед тем как сдавать анализы, за 72 часа до назначенного срока женщина должна выполнить следующие условия:
- Эти три дня она не должна предпринимать никаких чрезвычайных физических усилий – не надо посещать спортивные залы, поднимать тяжелые предметы и т. д.
- Нельзя принимать различные медикаментозные средства, которые могут повлиять на гормональный фон. На консультации, перед назначением анализов, женщина должна сообщить врачу, какие лекарства она принимает.
- Эти три дня до похода в лабораторию надо воздерживаться от любых стрессовых ситуаций, переживаний и т. д.
- Алкогольные напитки перед анализами распивать строго запрещено.
- Женщина должна отказаться за три дня до посещения лаборатории от полового акта.
В то утро, когда должен быть проведен анализ, женщина не должна есть. Лучше пойти на процедуру от 9 до 10 часов утра, тогда полученные результаты будут наиболее достоверны. После того как будут получены данные, женщина может взять их копию.
В них указаны с одной стороны нормы содержания в крови того или иного гормона, а с другой – те значения, которые получены при проверке пациентки. Это позволит пациентке понять, все ли у нее в порядке, или есть несоответствие по некоторым видам гормональных соединений.
После этого можно идти на консультацию к лечащему врачу.
Теперь о том, что проверяют медики при помощи анализа в лаборатории. Там исследуется наличие в кровяной плазме и уровень основных гормональных соединений, которые необходимы для зачатия и отвечают за полноценное развитие плода в утробе матери. Какие гормоны при планировании беременности наиболее важны? Вот их перечень:
- Гормон лютеинизирующий (ЛГ) – вырабатывается гипофизом. Он помогает яичникам синтезировать эстрогены, а повышение уровня лютеинизирующего гормона в крови в виде скачка приводит к овуляции. Если она есть, значит женщина может забеременеть. Обычно тесты на наличие овуляции работают при максимальном уровне ЛГ в крови у пациентки. Анализ на этот гормон обычно сдается с третьего по пятый день менструального цикла.
- Тестостерон является мужским половым гормоном, который у женщин синтезируется в коре надпочечников и яичниках. Если нужно сдать анализ только на этот гормон, женщина может это сделать в любой день, независимо от менструального цикла. Полученная цифра не должна превышать 5 нмоль/л.
- Гормон, стимулирующий фолликулу (ФСГ), синтезируется в гипофизе и предназначен для стимуляции роста фолликулов. С ростом этих образований поднимается и уровень ФСГ в крови женщины (продуцируется гормон эстрадиол). Анализ на него надо сдавать на 3-5 день менструального цикла.
- Прогестерон – так называемый гормон беременности, который синтезируется в желтом теле и яичниках. Если у женщины наступила беременность, то начинается подъем уровня прогестерона в плазме крови. Если грозит выкидыш, то врачи сохраняют беременность у пациентки, давая ей лекарство Утрожестан. Сдача на прогестерон предстоит не только во время планирования беременности, но и в ее ходе. Сдают этот анализ обычно на двадцатый или двадцать первый день цикла.
- Пролактин отвечает за подготовку молочных желез пациентки к беременности, рождению ребенка и его кормлению. Этот гормон несет ответственность за лактацию. Если женщина уже забеременела, то пролактин подготавливает ее грудь к кормлению будущего ребенка. Это гормональное соединение в организме любой женщины находится на постоянной основе, независимо от того, беременна она или нет. Пролактин сдают с третьего по пятый день цикла.
- Эстрадиол – стиреоид гормонального типа, который появляется из яичников и коры надпочечников под воздействием ФСГ и ЛГ. Это соединение отвечает за готовность матки, ее внутреннего слоя – эндометрия, маточных труб. Эстрадиол влияет на количество выходов крови при менструации. Сдают его на 3-5 или 20-21 дни менструального цикла.
- Тироксин делится на 2 типа: Т4 (общий и (свободный) FТ4 (свободный). Вырабатывается щитовидной железой и служит для регуляции обмена веществ. Сильно влияет на функции размножения.
- ДГА-сульфат является гормоном, который синтезируется корой надпочечников. Принадлежит к группе мужских гормональных соединений. При завышенном уровне гормона в крови обычно выявляются нарушения работы самих надпочечников. Сдавать этот гормон можно в любое время.