Прорезывание зубов у ребенка график и особенности процесса

В какой последовательности прорезываются зубы у ребенка? схемы, таблицы и графики

Молодым родителям стоит обратить внимание на порядок прорезывания зубов у детей. Мы покажем схему, а также напомним об основных симптомах и последовательности, сроках данного явления и предоставим фото, чтобы можно было ориентироваться в вопросе и не паниковать по этому поводу.

Каждый зубик у грудничка хоть и появляется в сопровождении капризов и бессонных ночей, но оказывается праздником для всех членов семьи. Родителям же следует понять состояние ребенка и максимально облегчить этот процесс.

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери. А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

Моляры

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

А вот вторая четверка данного комплекта прорезается только после того, как ребенку исполнится два года.

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Название зубов	Когда прорезываются
Центральные резцы	6-10 месяцев
Боковые резцы	8-14 месяцев
Первые моляры	13-19 месяцев
Клыки	16-23 месяцев
Вторые моляры	20-33 месяцев

Чтобы не пришлось запоминать большое количество цифр и каждый раз сверяться с показаниями в таблицах, существует простой способ для легкого ориентирования. Так, от возраста ребенка в месяцах достаточно отнять четверку и получится ожидаемое количество зубов.

Но этот принцип действует только до 24 месяцев. До 3 лет у ребенка должны прорезаться все 20 молочных единиц, даже если общее время или порядок были нарушены.

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы.

Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры.

Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Дальше порядок появления взрослых зубов происходит в такой последовательности:

• Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
• Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
• Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
• Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
• Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
• А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Название зубов	Когда прорезываются
Первые моляры	6-7 лет
Центральные резцы	6-8 лет
Боковые резцы	7-9 лет
Клыки	9-11 лет
Первые премоляры	10-12 лет
Вторые премоляры	10-12 лет
Вторые моляры	11-13 лет
Третьи моляры	17 лет и позже

Чаще всего первый зуб прорезывается к 8 месяцу. Однако нельзя говорить о патологии, если, например, ребенок родился с зубными единицами или обзавелся ими уже после года. У каждого малыша зубы режутся согласно индивидуальному графику (см. также: во сколько начинают резаться зубы у новорожденных?). Нельзя точно ответить и сколько растет зуб. На процесс прорезывания оказывают влияние следующие факторы:

• особенности течения беременности и родов – осложненная гестация с сильным токсикозом, преждевременные роды оттягивают момент появления первых молочных единиц;
• наследственность – если у родителей зубы прорезались на несколько месяцев раньше или позже нормы, дети, скорее всего, будут обладать той же особенностью;
• тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные малышом в первые месяцы жизни;
• проживание в условиях сурового климата с низкими температурами и редкими солнечными днями;
• пол малыша – у девочек зубы вырастают раньше, чем у мальчиков;
• очередность рождения – отмечается, что первенцы быстрее обзаводятся зубами, чем вторые дети;
• эндокринологические нарушения;
• отсутствие грудного вскармливания.

У малышей прорезывание молочных зубов происходит преимущественно между 6 и 8 месяцами жизни. Сначала прорезываются нижние центральные резцы, далее верхние. Немного времени спустя, в 8−12 месяцев, прорезываются боковые резцы сначала на нижней челюсти, а затем – на верхней. Таким образом, у годовалого ребенка должно быть 8 зубов.

В 14-16-месячном возрасте прорезываются временные жевательные зубы, в 16-20 – выходят клыки, а к 20-30 месяцев – вторые жевательные.Нужно насторожиться, если нарушается последовательность прорезывания (к примеру, сначала прорезываются боковые резцы на нижней челюсти, а только потом – центральные). Из-за этого может возникнуть угроза формирования неправильного прикуса.

Чаще всего причиной такой проблемы может быть выраженный дефицит фосфора и кальция, а, следовательно, витамина D в организме малыша. Чтобы предотвратить это, кормящей маме обязательно нужно следить за своим питанием. Выбирая адаптированную смесь для ребенка, предпочтение отдавайте тем, в которых содержится витамин D в повышенной дозе.

Формирование зачатков зубов в период внутриутробного развития

Закладка зубов происходит еще во время внутриутробного развития – на 8-16 неделе беременности. Этот процесс занимает около месяца, в течение которого будущая мать обязана уделять внимание своему рациону, чтобы ребенок получал нужное количество минералов, в том числе кальция. В этом помогут молочные продукты, а также таблетки, содержащие этот микроэлемент.

На начальном этапе беременности женщины у плода образуется 20 зачатков будущих временных зубиков. В детстве у малыша из них вырастет 10 нижних зубов и 10 на верхней челюсти. К 20-й неделе формируются зачатки коренных зубов, которые находятся глубже в деснах, под молочными.

Мамы уже с рождения ребенка начинают думать о том, какие трудности их ждут при появлении зубиков у младенца. Процесс этот долгий, и рост каждого зуба сопровождается недомоганием крохи. Когда же они начинают резаться у грудничков?

Раньше медицинская литература давала однозначный ответ – с 6 месяцев. Сегодня педиатры не столь категоричны – встречаются случаи, когда первые костные единицы появляются раньше среднестатистических сроков, а иногда карапузы рождаются уже «зубастыми». Сроки прорезывания зубов могут отличаться – процесс начнется тогда, когда организм к этому готов.

Название зуба	Сроки прорезывания	Особенности
Нижние резцы по центру	5-8 месяц	—
Верхние резцы по центру	7 месяцев — 1 год	Начинают прорезаться вместе с нижними, но заканчивается процесс практически всегда позже. Могут начать беспокоить раньше 7-месячного возраста.
Верхние резцы сбоку	Чаще всего прорезаются в год	Могут появляться с 8-месячного возраста.

Родителям нужно знать, когда и какие зубки могут начать беспокоить ребенка, чтобы помочь крохе устранить неприятные симптомы. Не стоит тревожиться, если первого зуба нет даже в 10 месяцев – задержка роста костных единиц может быть связана с индивидуальными особенностями развития.

После года малыш может похвастаться несколькими зубками, но в период до 3 лет должны появиться и остальные единицы. Во рту карапуза в этом возрасте можно будет насчитать 20 молочных зубиков.

В 3 года зубной ряд малыша должен насчитывать около 20 единиц

Название зуба	График вылезания по возрасту	Особенности
Боковые резцы снизу	12-15 месяцев	Растут следом за верхними резцами, но иногда время появления затягивается до 1 года 3 месяцев.
Первые моляры	До 1,5 лет, иногда до 2 лет	В большинстве случаев вообще не беспокоят ребенка, родители их появление могут не заметить.
Клыки	С 1,5 до 2-2,5 лет	Лезут все сразу, разница в появлении клыков может составлять 5-8 дней.
Вторые моляры	В 2-3 года	Иногда могут появиться даже в 1,5 годика.

Клыки режутся очень сложно — это связано с длинным корнем зубной единицы. Симптомы нельзя спутать с появлением других зубов.

Изменение очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях в развитии.

В современном мире на детей оказывает огромное влияние экология и продукты питания (в том числе вещества, поступающие к крохе с материнским молоком), поэтому изменение очередности прорезывания встречается часто. Это вовсе не говорит о патологиях, но для собственного успокоения лучше проконсультироваться у специалиста.

Отличия в сроках прорезывания зубов у каждого малыша могут быть значительными. Как правило, на этот процесс влияют:

1. Генотип малыша. Если у одного из родителей зубки начали «проклевываться» в 4-5 месяцев, то вероятнее всего, что и у ребенка прорезывание начнется в это время.
2. Состояние здоровья матери в период беременности. Наличие токсикоза сдвигает календарь появления зубиков.
3. Продолжительность кормления грудью и качество питания.

Зубы могут начать резаться раньше или позже срока. Для смещения графика существует множество причин. Ускорить этот процесс могут:

• акселерация;
• некоторые эндокринные заболевания;
• климат (проживание в районах с жарким климатом может спровоцировать раннее прорезывание зубов);
• пол ребенка (у девочек процесс начинается несколько раньше);
• опухоль (в крайне редких случаях).

У девочек процесс прорезывания зубов начинается несколько раньше, чем у мальчиков

Задержать начало роста зубов у новорожденных могут:

1. Заболевания, которые малыш перенес до года. Смещение графика возможно при наличии инфекционных недугов.
2. Биологический возраст ребенка. Если карапуз родился раньше срока, зубы могут начать резаться позже. В этом случае учитывается биологический возраст, а не указанный в свидетельстве о рождении.
3. Нарушения работы ЖКТ, в том числе расстройство диспепсии.
4. Поражение гипофиза. Проблема может быть последствием инфекционных процессов, протекающих в организме ребенка.
5. Дефицит витамина D.
6. В детском организме может быть нарушен обмен веществ. Эта патология бывает врожденной или приобретенной.

Возможные патологии

К тому же, у ребенка могут быть выявлены различные патологии:

1. Рахит. Заболевание развивается при недостаточном поступлении в организм витамина Д. Кальций не успевает усваиваться, а ведь именно он выступает в качестве главного элемента для развития зубной единицы и ее роста.
2. Адентия. Врожденная патология, подразумевающая отсутствие зачатков зубов. Наличие болезни выявляется путем рентгенографии.
3. Неправильный прикус. Аномалия возникает при неравномерном развитии зубочелюстного аппарата, часто вследствие длительного использования пустышек и бутылочек с сосками для кормления.
4. Неправильная последовательность зубного ряда. Проявляется по причине маленького размера челюсти, которая из-за опухоли или травм не может нормально развиваться.
5. Прорезывание костной единицы вне зубного ряда. Аномалия может быть вызвана некорректной осью зуба (он может располагаться косо или горизонтально).
6. Задержка зуба в кости. Если костная единица увеличивается, но не пробивается сквозь десну, это может вызвать повреждение корней и сосудов уже прорезавшихся молочных зубов или зачатков коренных (см. также: десны у младенца в период прорезания зубов: фото). Наиболее эффективным лечением является удаление неправильно растущей единицы.
7. Гипоплазия. Заболевание видно невооруженным глазом, когда на поверхности десны появляется коронка прорезающегося зуба. На нем есть пятна от белого до бурого цвета, ямки, борозды, расположенные по горизонтали. Причинами недуга являются заболевания матери в период вынашивания плода или тяжелые роды.

Когда родителям нужно обратиться к врачу? Если в 11-13 месяцев у карапуза нет ни одного зуба, то это может свидетельствовать о нарушениях в развитии, спровоцированных различными заболеваниями малыша или матери при беременности. Первым делом стоит посетить педиатра.

Смена молочного прикуса коренными зубами происходит в особом порядке. Сроки прорезывания постоянных зубов могут отличаться от общепринятого графика на год – это нормально. Процесс начинается с рассасывания корней молочных зубов.

По календарю прорезывания коренных костных единиц, сначала показываются первые моляры (шестерки). Они не сменяют временные, поскольку в молочном прикусе их нет.

Место для зуба появляется благодаря росту челюсти. Затем пробиваются резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры и моляры.

При этом сохраняется принцип пар: зубы с одинаковым названием показываются приблизительно в одно время.

До скольки лет у детей меняется прикус? Полное формирование рядов верхней и нижней челюсти заканчивается к 15-18 годам, однако восьмерки (зубы мудрости) режутся после 18, чаще – позже. Иногда эти костные единицы так и остаются в десне. Количество зубов у здорового человека – 28-32.

Обратите внимание

Название зуба	Возраст ребенка, лет
Центральные резцы	6-8
Боковые резцы	8-9
Клыки	10-11
Первые премоляры	9-10
Вторые премоляры	11-12
Первые моляры	6
Вторые моляры	13-14
Третьи моляры	18-25

Постоянные коренные зубы начинают лезть приблизительно с 6-летнего возраста, но начало смены прикуса и длительность процесса зависит от ряда факторов:

• наследственность;
• употребляемые продукты питания;
• насыщенность рациона витаминами и микроэлементами;
• качество питьевой воды;
• продолжительность грудного вскармливания;
• общее состояние здоровья малыша.

Самой распространенной проблемой является то, что коренной зуб уже начинает расти, а молочный не спешит выпадать. Рядом с прочно стоящей временной единицей появляется постоянная – зубы растут в два ряда. В этом случае нужно посетить стоматолога, чтобы удалить молочный зуб, поскольку коренному не будет хватать места – он вырастет кривым или будет торчать в другую сторону.

Прорезывание зубов у детей до года: график роста зубов

Клыки режутся очень сложно – это связано с длинным корнем зубной единицы. Симптомы нельзя спутать с появлением других зубов.

Изменение очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях в развитии. В современном мире на детей оказывает огромное влияние экология и продукты питания (в том числе вещества, поступающие к крохе с материнским молоком), поэтому изменение очередности прорезывания встречается часто. Это вовсе не говорит о патологиях, но для собственного успокоения лучше проконсультироваться у специалиста.

Главными признаками скорого прорезывания первого зубика являются отекание десны и появление уплотнения, над которым проглядывается белая сердцевина. При надавливании, соприкосновении с игрушкой или материнской грудью шишковидное образование доставляет ребенку боль. Также за несколько недель до дентации у малыша отмечают:

• повышенное слюнотечение;
• снижение аппетита;
• нарушения сна;
• беспокойность, капризность или, наоборот, апатичность;
• зуд десен, из-за чего ребенок тянет в рот игрушки и пальцы.

Усиление слюнотечения приводит к кашлю. Грудничок не успевает проглатывать скопившуюся слюну. Секрет стекает в глотку, провоцируя характерную рефлекторную реакцию. Кашель усиливается, когда ребенок спит. Нужно показать малыша врачу, если симптом сопровождается хрипами и выделением мокроты, т.к. это указывает на наличие бактериальной инфекции.

Повышенная секреция слизи в носоглотке приводит к развитию ринита, что на фоне капризов и общего недомогания наводит родителей на мысль о простуде. Насморк при прорезывании зубов прекращается в течение нескольких дней. В эти дни нужно промывать нос соленой водой, чтобы преградить путь инфекции. Патологией считается затяжной ринит, сопровождающийся выделением зеленого или мутного секрета.

Родителям не стоит пугаться, если изо рта ребенка чувствуется металлический запах. Это связано с отмиранием клеток вследствие воспаления десны. Стремясь удалить отмершие частицы и продезинфицировать ротовую полость, организм вырабатывает больше слюны. При этом секрет становится более вязким и смешивается с кровью, выходящей из ранок, из-за чего и приобретает неприятный запах.

Гипотермия, которая длится больше 5 суток, указывает на развивающуюся патологию, что требует немедленного лечения.

Особо тяжелая дентация сопровождается расстройством пищеварения. Тошнота и рвота обусловлена повышенным слюноотделением, когда часть секрета попадает в ЖКТ. Изменение стула связано со снижением аппетита ребенка (трудно есть при боли в деснах). Если данные симптомы беспокоят малыша регулярно и сопровождаются общей слабостью, скорее всего, в организме действует ротавирус, и нужно обратиться к врачу.

Дети рождаются с 20 зачатками молочных зубов, которые растут в следующей последовательности:

• от 6 до 10 месяцев – центральные резцы нижней челюсти;
• до года – верхние передние резцы;
• до 1,1 года – верхние боковые резцы;
• до 1,5 года – нижние боковые резцы;
• до 19 месяцев – первые моляры;
• до 2-х лет – клыки;
• до 3-х лет – вторые моляры.

Ускорить прорезывание зубов невозможно никакими медикаментами и другими средствами. Не следует самостоятельно расчесывать десны ребенка, стараясь «вытянуть» зубик. Когда режутся зубы, нужно следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные предметы и не занес инфекцию через ранки. Чтобы помочь грудничку справиться с болью, применяют следующие средства:

1. Калгель. Самый действенный анестетик при первой зубной боли у детей. В состав препарата входит лидокаин, обеспечивающий почти моментальное (в течение нескольких минут) избавление от болезненных ощущений. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, перед нанесением на десны Калгель тестируют на коже ребенка.
2. Камистад Бэби. Не нужно путать препарат с Камистадом, который содержит повышенное количество лидокаина и применяется для лечения детей старше 12 лет. Помимо анестетического действия лекарство оказывает ранозаживляющий эффект.
3. Пансорал. Препарат имеет растительное происхождение (цветки ромашки, шафран и корень алтея) и оказывает не столько обезболивающее, сколько успокаивающее и смягчающее действие на воспаленные десны, когда растет первый зуб. Гель не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций.
4. Бейби Доктор также имеет натуральное происхождение. Отличается хоть и быстрым, но недолгим терапевтическим эффектом (не более часа). Гель можно применять до 6 раз в день, не опасаясь развития побочных реакций.
5. Панадол. Незаменимое средство при повышенной температуре тела. Обладает противовоспалительным и анестетическим действием. В отличие от вышеуказанных препаратов применяется перорально и в виде свечей. При превышении дозировки возможны тошнота и рвота.

Страдая от зуда, малыш тянет в рот пальцы и грязные предметы. Чтобы не травмировать десны, детям дают резиновые прорезыватели. Они не столько помогает справиться с болью, сколько ускоряют прорезывание зубов и готовят челюсть к пережевыванию твердой пищи. Нужно выбирать прорезыватели из нетоксичных материалов, чтобы не раздражать нежные десны.

Если под рукой нет обезболивающего препарата, делают массаж десен. Конечно, полностью устранить боль таким способом не получится, но можно усилить приток крови к проблемному участку и ускорить прорезывание зуба. Если процедуру проводят не специальной резиновой щеткой, а пальцем, обмотанным салфеткой, нужно обязательно подстричь ногти, чтобы не травмировать нежную ткань.

Во время массажа нельзя касаться области прорезывания, а массировать только прилегающие к ней участки. Во время процедуры нужно растирать, слегка надавливать и поглаживать десну. Движения должны быть плавными в обратном направлении от проблемного участка. Перед началом и окончанием процедуры десны обязательно протирают дезинфицирующими салфетками.

Массаж делают после кормления ребенка, когда он не капризничает. Массирование десен недопустимо при осложненной дентации, повышенной температуре тела и кровоточивости ранок. В этом случае нужно избегать прикосновений к болезненным участкам, аккуратно, не надавливая, наносить гель и кормить малыша жидкой едой.

В большинстве случаев проблемы первой дентации связаны с прорезыванием моляров и клыков. Первые ввиду большого размера доставляют малышу сильную боль. Трудности с прорезыванием вторых зубов обусловлены близким расположением нерва, что может спровоцировать развитие таких нетипичных осложнений, как конъюнктивит и молочница полости рта.

Нарушения срока прорезывания зубов, рождение малыша с несколькими зубками также нередко беспокоят родителей. Аномалией считается колебание времени появления зубных единиц на 6 месяцев в большую или меньшую стороны от нормы. Причины этого сбоя связаны с эндокринными, тяжелыми инфекционными заболеваниями, нарушением усвоения кальция. Не считается патологией нарушение очередности прорезывания.

Редко встречающаяся проблема – ретенция молочных зубов. Патология характеризуется невозможностью зачатка прорезаться через десну. Заболевание возникает вследствие тех же причин, что и нарушение времени прорезывания, а также травм и воспаления в челюсти. Аномалию диагностируют с помощью рентгена. На снимке можно рассмотреть глубину залегания и степень развития зачатков.

В единичных случаях встречаются такие патологии, как сверхкомплектность молочных зубных единиц и адентия. Избыточное количество молочных зубов чаще всего отмечается на верхней челюсти. Трудности в удалении лишних единиц обусловлены сложностью диагностики, глубоким залеганием и близким расположением к другим зачаткам. При полном отсутствии костной ткани требуется имплантация.

Результатом нарушения обменных процессов является гипоплазия эмали – недостаточное развитие или отсутствие защитной оболочки. При данной патологии зубы покрываются сколами, белыми и желтыми точками или пятнами с четко очерченными краями. Заболевание также сопровождается болью и повышенной чувствительностью эмали.

Гипоплазия молочных зубов – врожденная аномалия, развивающаяся в утробе матери. Патология возникает вследствие нарушения метаболизма женщины, хронических болезней и тяжелых инфекционных заболеваний, перенесенных во время беременности. Гипоплазия повышает риск развития кариеса и при отсутствии лечения становится источником инфекции, что негативно сказывается на формировании постоянных зубных единиц.

Процесс прорезывания зубов у ребёнка происходит в определённой очерёдности и практически всегда попарно. Иными словами, на одной челюсти должно появиться сразу два одинаковых зубика (к примеру, два резца или пара клыков).

Из-за того, что каждый организм развивается по-своему, у некоторых детей зубы прорезываются не синхронно, что не соответствует графику и стандартам прорезывания зубиков молочных. Это не должно вызывать у родителей беспокойства.

Причиной этого фактора могут быть особенности хода беременности или инфекции, которые малыш перенёс ранее.

Примерно за 14–21 день появляются первые признаки того, что вскоре появится зубик.

Если она увеличивается и при этом ребёнок ощущает дискомфорт, то её можно немного надрезать для выпускания жидкости.

Как только ребёнок появляется на этот свет, в его нижних и верхних челюстях уже сформировалось двадцать фолликул, из которых будут появляться молочные зубы. А ещё присутствует 16 фолликул зубиков коренных. А вот ещё 16 фолликул зубов коренных формируется в челюстях малыша с возрастом.

Схема прорезывания молочных зубов такова:

1. Центральный резец на нижней челюсти появляется в 6–10 месяцев, на верхней — в 8–12.
2. Боковые резцы на верхней челюсти вырастают в 9–13, а на нижней — в 10–16 месяцев.
3. Коренные моляры на верхней челюсти появляются в 13–19, а на нижней — в 14–18 месяцев.
4. Верхние клыки прорезываются в 16–22, а нижние – в 17–23 месяца.
5. Вторые коренные и на нижней и на верхней челюстях появляются в 23–31 месяц.

Вначале показываются зубики, фолликулы которых находятся на нижней челюсти. Эмаль молочных зубов менее прочная и крепкая, чем у коренных. Она пористой структуры и слегка шероховата. Это связана с тем, что коэффициент микроэлементов, наполняющий её, очень малый. Этих микроэлементов у взрослого человека в разы больше.

У ребенка режутся зубы: симптомы, признаки, поведение. когда режутся первые зубы у грудничков, младенцев? в каком порядке, и в каком возрасте режутся зубы у малышей?

Не расслабляйтесь! Скоро у ребенка начнут резаться молочные зубы, а этот процесс не всегда проходит гладко. Прочитайте статью, чтобы узнать сроки, очередность и симптомы прорезывания зубов у грудного ребенка.

Вы сможете отличить эти симптомы от простуды или кишечной инфекции, научитесь их облегчать.

От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев.

Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев.

Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:

1. Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
2. Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
3. Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
4. Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.

ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.

1 и приблизительно 2 000 новорожденных появляется на свет с зубами.

Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:

• становится беспокойным
• плохо спит
• отказывается от еды
• постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
• температурит
• кашляет или подает другие тревожные признаки

Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.

У ребенка 2, 3, 4 месяцев может появиться первый зуб.

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка.

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

1. Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
2. Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
3. У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
4. Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
5. Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

Во время прорезывания зубов ребенок может отказаться от еды.

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.

Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы.

У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.

Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки».

Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья.

Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.

При прорезывании зубов температура у ребенка повышаться не должна.

1. В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
2. Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
3. Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.

Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:

1. Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
2. Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.

ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно.

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.

Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Некоторые врачи не рекомендуют вводить прикорм малышам, у которых режутся зубки. Но как же быть, если этот процесс займет 2 недели или больше?

1. Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
2. Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
3. Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
4. Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.

К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться).

Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели.Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов».

Говорят, он неплохо срабатывает.

Название зуба	Сроки прорезывания	Особенности
Нижние резцы по центру	5-8 месяц	–
Верхние резцы по центру	7 месяцев – 1 год	Начинают прорезаться вместе с нижними, но заканчивается процесс практически всегда позже. Могут начать беспокоить раньше 7-месячного возраста.
Верхние резцы сбоку	Чаще всего прорезаются в год	Могут появляться с 8-месячного возраста.

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е.

Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие.1 Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

У ребенка режутся зубы: симптомы, признаки, поведение. когда режутся первые зубы у грудничков, младенцев? в каком порядке, и в каком возрасте режутся зубы у малышей?

Отвечая на вопрос, сколько может прорезываться первый зуб, врачи указывают на индивидуальность процесса. Длительность прорезывания зависит от того, какая зубная единица должна появиться первой и на какой десне. Чтобы пролезть наружу, зубику нужно от 3 до 7 дней. Дольше прорезываются верхние детские единицы, что объясняется высокой плотностью тканей и большими размерами зубов. Не нужно паниковать, если их появление займет около 2-х недель.

Факторы, влияющие на сроки и порядок прорезывания

1. Генотип малыша. Если у одного из родителей зубки начали “проклевываться” в 4-5 месяцев, то вероятнее всего, что и у ребенка прорезывание начнется в это время.
2. Состояние здоровья матери в период беременности. Наличие токсикоза сдвигает календарь появления зубиков.
3. Продолжительность кормления грудью и качество питания.

Возможные патологии

Когда и в каком порядке выпадают молочные зубы и появляются постоянные?

По календарю прорезывания коренных костных единиц, сначала показываются первые моляры (шестерки). Они не сменяют временные, поскольку в молочном прикусе их нет. Место для зуба появляется благодаря росту челюсти. Затем пробиваются резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры и моляры. При этом сохраняется принцип пар: зубы с одинаковым названием показываются приблизительно в одно время.

1 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Коррекция образа жизни при прорезывании зубов

После прорезывания молочные зубы подвергаются агрессивному воздействию патогенной флоры ротовой полости. К году в рацион ребенка все больше включают прикорм и сокращают количество грудного молока, поддерживающего нормальную микрофлору слизистой. Чтобы защитить зубы от кариеса, нужно с первых месяцев жизни ухаживать за полостью рта малыша.

Нужно повременить с вводом в рацион углеводсодержащих продуктов, провоцирующих активное размножение бактерий в ротовой полости и развитие кариеса, среди которых: сладости, сухофрукты, сладкие чай и кофе, кетчупы и другие соусы. Чтобы утолить жажду, малышу дают воду и соки (кроме свекольного, окрашивающего эмаль).

Для укрепления первых зубов в рацион ребенка обязательно включают белок. Не рекомендуется давать малышам молоко, которое может спровоцировать аллергию. Вместо магазинных йогуртов и кефиров дают адаптированные детские кисломолочные продукты. Ближе к году в рацион постепенно вводят в небольших количествах твердый сыр, творог и куриный белок.

Зная симптомы и сроки прорезывания первых зубов, родителям легче понять, соответствует ли процесс норме, или имеет место патология. Не нужно заставлять малыша долго страдать и обязательно обрабатывать десны обезболивающим гелем. После появления новой единицы нужно еще тщательнее ухаживать за состоянием полости рта, а ближе к 2 годам обучить малыша самостоятельно чистить зубы.

График-схема прорезывания молочных зубов у детей

Прорезывание зубов у грудничков – важная веха в развитии ребенка. Если первые зубы у новорожденных долго не прорезываются, это может сигнализировать о недостатке каких-либо веществ в организме младенцев.

Обратить внимание следует на все подозрительные симптомы.

Не удивительно, что большинство молодых мам и пап хотели бы точно знать, когда начнут резаться зубки у младенцев, какие будут первыми, как они будут расти потом и сколько их будет, к чему нужно быть готовым и как правильно вести себя, если у новорожденных появятся необычные симптомы.

Итак, какие же зубы прорезываются первыми у новорожденных, какие следуют позже, сколько всего должно их появиться и к какому возрасту? График выглядит примерно так:

1. Первыми у детей появляются два передних нижних зуба. Обычно они прорезаются одновременно или сразу же один за другим – симптомы прорезывания зубов подробно описаны в другой статье. В дальнейшем, согласно графику, все зубки появляются также попарно. Происходит знаменательное событие обычно в возрасте 6 месяцев. В исключительных случаях первыми зубками могут похвастать уже трех-четырехмесячные детки, иногда сроки затягиваются до 8-10-месячного возраста.
2. Далее, если порядок не нарушен, у детей режутся верхние передние зубы. Промежуток между прорезыванием первой и второй пары обычно составляет 1,5-2 месяца.
3. К 10 месяцам, у детей, если не нарушается график, появляются боковые верхние резцы. Нижние резцы вылезают уже после года.
4. Первые нижние и верхние моляры у грудных детей прорезаются примерно в 14-16 месяцев.
5. Четыре клыка обычно вылезают к двум годам – прорезывание этих зубов длится особенно долго, его сопровождают очень неприятные для детей симптомы.
6. В возрасте 2-2,5 лет самыми последними прорезаются задние моляры.

Если порядок не нарушен, приблизительно к трехлетнему возрасту у детей есть 20 молочных зубов – вот сколько всего их должно быть

Как и было сказано, всего у детей примерно к двум годам должно прорезаться 20 молочных зубов. Но в реальности сроки прорезывания молочных зубов и график часто нарушен. У некоторых детей 20 зубов так и не появляется: последние зубы еще не успели прорезаться, а первые уже начинают выпадать.

Бывает и обратная ситуация: в верхнем или нижнем ряду внезапно вылезает лишний зуб, и его приходится удалять в экстренном порядке. Это все исключения из правил, но они бывают, и родителям нужно быть к ним готовым.

Какие зубки начинают резаться первыми, график очередности — этот вопрос тоже очень сильно интересует молодых родителей.

Опытные педиатры опять же ответят на него, что раньше все шло по порядку: сначала нижние резцы, потом верхние и так далее.

Сейчас же можно ждать чего угодно, порядок прорезывания молочных зубов зачастую нарушен. И все же примерная очередность прорезывания молочных зубов такая:

• Первыми начинают резаться нижние резцы, режутся зубы обычно попарно – если прорезался правый или левый резец, через несколько дней рядом с ним появится сосед.
• Затем появляются зубы-антагонисты – верхние резцы, тоже парно.
• Далее на очереди должны быть верхние боковые резцы, но сейчас зачастую раньше них появляются нижние боковые резцы. Иногда они режутся все одновременно, очень быстро и практически безболезненно.
• Теперь, когда прорезалось восемь передних зубов, у новорожденных начинают резаться коренные зубы – вначале верхние, затем нижние.
• Клыки, или как их называют в народе «глазные» зубы режутся очень болезненно – многие мамы говорят, что этот процесс можно сравнить только с прорезыванием самого первого зуба у ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что к ним снова вернутся бессонные ночи и выматывающие дни, когда полезет эта пара – обычно этот период приходится на 12-18-месячный возраст детей.

В завершение прорезаются вторые нижние коренные зубы, а за ними – вторые верхние коренные. На этом формирование комплекта молочных зубов завершено.

Раньше, когда экология была лучше, аллергических болезней меньше, а большинство детей за редким исключением находились на грудном вскармливании и в первый прикорм получали натуральное тертое яблочко, а не безвкусное пюре из красивой баночки с импортной наклейкой, развитие ребенка до года было более предсказуемым и нарушения встречались реже. Ситуация сегодня иная. Что делать, когда долго не появляются молочные зубы у детей – схема нарушена?

1. Не паниковать. Ранее считалось, что если у ребенка зубы прорезались поздно, у него нарушен обмен веществ и он страдает таким опасным заболеванием, как рахит. Сегодня доказано, что это далеко не всегда так. Иногда позднее прорезывание молочных зубов обусловлено особенностями организма и не свидетельствует о каких-либо отклонениях.
2. Проконсультироваться с педиатром. Врач осмотрит ребенка, и если будут обнаружен симптомы, что график развития нарушен, выпишет направления на анализы и обследование у других специалистов. Только после этого, если необходимость действительно есть, будут назначена соответствующая терапия.
3. Пересмотреть и откорректировать рацион ребенка. Доказано, что никак не влияет на то, сколько и когда зубов прорезалось, вид вскармливания младенца. Зачастую у «искусственников» молочные зубки появляются раньше, чем у тех детей, которые находятся на грудном вскармливании. Объясняется это сбалансированным составом адаптированных смесей – малыш гарантировано получает столько питательных веществ, витаминов и микроэлементов, сколько ему необходимо. Если же кормящая мама питается недостаточно или неправильно, ребенку может не хватать кальция, обмен веществ при этом нарушен. В этом случае для профилактики рахита выписываются препараты с содержанием этого микроэлемента, и витамин Д, способствующий его усваиванию. Также вводится в виде первого прикорма творог и кефир.

Не совпадают цифры? Не огорчайтесь! Все это лишь приблизительные расчеты. Часто встречаются случаи, когда у малыша первый зуб появляется только в год и это нормально.

Главное, чтобы зубы все-таки появились, малыш при этом оставался бодрым, веселым и здоровым, а его родители высыпались и радовались вместе с ним каждому новому достижению, а не отыскивали изо дня в день новые симптомы новой патологии.