Психологическая подготовка к родам как определить свой уровень и правильно подготовиться

Психологические нюансы подготовки к родам

Некоторые полагают, что главное условие полноценных родов – подготовка своего тела. Это ошибочное мнение, так как протекание и результат родов напрямую зависит от морального состояния роженицы, ее умения вовремя расслабиться и держать под контролем свои эмоции.

Доказано, что женщина, посещавшая курсы, на которых готовят к предстоящему материнству, легче справляется с болью во время схваток, адекватнее реагирует на требования медицинского персонала. К тому же дети в этом случае не получают родовые травмы.

Каждая женщина по-своему относится к предстоящему событию:

• женщины, ожидающие первого ребенка, боятся неизвестности;
• повторнородящие боятся уже испытанной боли.

Психолог должен выяснить, насколько подготовлена беременная морально, и при необходимости поддержать женщину, развеяв все ее сомнения и предубеждения. Известно 3 уровня предродовой психологической готовности: низкий, средний и высокий.

Низкий требует безотлагательной помощи психолога, характеризуется следующими отрицательными эмоциями со стороны роженицы:

• волнение, усиливающееся с каждым днем;
• постоянный страх умереть во время родов или потерять ребенка;
• ожидание родовых болей;
• неприязнь к отцу ребенка, иногда к малышу;
• пренебрежение советами медицинского персонала.

Средний уровень не нуждается в экстренной помощи, поскольку будущая мать воспринимает предстоящие роды относительно спокойно:

• настрой на роды оптимистичный;
• постоянные сомнения в благоприятном исходе;
• неуверенность в своих возможностях;
• восприимчивость к чужим трагическим историям родов, проецирование подобных ситуаций на себя.

Женщина с высоким уровнем психологической готовности не нуждается в помощи психолога и с нетерпением ждет рождения малыша. Для нее главное сохранить такое настроение и в роддоме. Признаки высокого уровня:

• каждый день будущей маме приносит счастье;
• ежедневные занятия физической подготовкой: обучение правильному дыханию, самомассаж и т.д.;
• выполнение всех рекомендаций акушерки;
• неподдельная радость любой мелочи.

Кроме этого, в последнем случае женщина планирует взять всю нагрузку на себя, облегчив малышу процесс рождения, и настроена на грудное вскармливание.

Оптимистично настроенные женщины тоже беспокоятся, чтобы все прошло хорошо, и переживают по любому поводу. Как справиться с возникающим страхом? Достаточно знать и выполнять следующие рекомендации психолога:

1. Отвлекаться от тревожных мыслей. Больше бывать на свежем воздухе, предпочтительно там, где гуляют малыши, смотреть поучительные видео об уходе за новорожденными.
2. У беременной масса свободного времени, особенно на последнем месяце. Неудивительно, что у женщины могут появиться новые увлечения (например, вязание или оригами), приносящие массу положительных эмоций.
3. Заняться физкультурой, йогой, гимнастикой. У спортивной женщины повышается выработка эндорфина – гормона счастья и природного антидепрессанта.
4. Понять тонкости абсолютного расслабления. Для этого можно слушать расслабляющую музыку, вдыхать ароматические масла, записаться на сеансы массажа, отдыхать на природе и др. Главное – выделять время для релаксации.
5. Следовать своим прихотям. Капризы беременной – это требования малыша, которые следует выполнять. Не стоит сдерживать свои порывы, ведь радость, испытанная мамой, передается и ребенку.

Уровень готовности

Чтобы психологическая подготовка к беременности и родам была успешной, для начала определите уровень своего настроя. Психологи говорят о трёх степенях готовности женщин к рождению малыша. Попробуйте объективно оценить своё душевное состояние в соответствии с ними, чтобы уже в дальнейшем предпринимать какие-то меры.

1. Низкий уровень готовности

Предполагает:

• сильные волнения;
• страхи за жизнь малыша, за собственное здоровье;
• ориентация не на объективные факты, а на мифы, услышанные от несведущих людей;
• ожидание боли и страданий;
• паническое состояние;
• агрессия по отношению к отцу собственного ребёнка и даже к ещё не рождённому крохе;
• отказ от сотрудничества с врачами;
• в этом случае требуется серьёзная психологическая подготовка беременной с участием специалистов-психологов.

2. Средний уровень готовности

Можно определить по следующим признакам:

• в основном — позитивный настрой;
• неуверенность;
• постоянные сомнения;
• восприимчивость как к проверенной информации, так и к субъективным ощущениям, воспоминаниям и страхам других женщин;
• психологическая подготовка на этом уровне должна заключаться в поддержке близких людей и профессиональной помощи врачей и консультантов.

3. Высокий уровень готовности

• позитивное отношение к своему положению и родам;
• тщательная проработка всего, что может помочь в родах, — изучение приёмов дыхания, самомассажа, облегчающих поз;
• готовность быть «помощницей» своему ребёнку;
• активное сотрудничество с врачами;
• эмоциональный подъём;
• данная степень означает, что женщина прошла хорошую психологическую подготовку и должна поддерживать свой настрой и дальше.

Если у вас низкий уровень готовности по данной классификации, предстоит колоссальная работа над собой и своим моральным состоянием. Женщинам, находящимся на втором уровне, уже проще — им нужно всего лишь побороть собственную неуверенность. Тем, кто смог достичь третьей степени, настоятельно рекомендуется поддерживать такой настрой до самого рождения малыша.

Физическая подготовка

Для того чтобы организм выдержал огромную нагрузку во время родов, важна физическая подготовка. В связи с тем, что внутренние органы будущей роженицы работают за двоих, иммунная система ослабевает, гормональный фон меняется, что приводит к возникновению расстройств. Для поддержки работы организма и максимального снижения нагрузки, женщине нужно постараться.

Существуют специальные упражнения, помогающие подготовить организм к родам. Их можно выполнять под руководством акушерки или самостоятельно. Гимнастика простая в выполнении, но эффективна против мышечных спазмов с сопутствующим болевым синдромом, способствует быстрому родоразрешению без дополнительных осложнений:

1. В качестве разминки — ходьба на месте. Выполняется 1 минуту.
2. Ноги поставить на ширине плеч, ступни — параллельно друг другу, руки вытянуть вперед, спина должна быть прямой. Выполняя медленные полуприседания, поднимать и опускать руки (в такт). Следить за дыханием. (10 приемов)
3. Руки развести в стороны. Наклоняясь вперед, по очереди прикасаться ими к пальцам ног. Делать в среднем темпе. (12 приемов)
4. Туловище немного согнуть, руки вытянуть по швам. Медленно наклонить голову, руки и плечи расслабить. Через 5 с стать прямо и немного прогнуть спину. (8 повторов)
5. Вытянуть в стороны руки, ноги поставить на ширине плеч. Наклонившись, поворачивать туловище вправо, одновременно касаясь правой рукой пальцев левой ноги, влево – пальцев правой ноги. Выполнив 10 повторов, принять исходное положение и расслабиться. (4 захода)
6. Корпус наклонить вправо, левую руку поднять над головой, правую завести за спину. Когда сторона наклона меняется, руки меняются местами. Выполнять в среднем темпе. (12 повторов)
7. Ноги поставить вместе, спину выпрямить, руки вытянуть по швам. Наклонять корпус влево и вправо, при этом скользя руками по бокам и не отрывая их. Следить за дыханием. (10 повторов)
8. Сделать небольшую дыхательную гимнастику. 10 раз глубоко вдохнуть через нос, а выдохнуть ртом.

Тренировка дыхания

Правильное дыхание улучшает циркуляцию крови, газообмен, расслабляет матку и успокаивает. Для заметного эффекта упражнения нужно выполнять ежедневно. Беременной следует прислушаться к внутренним ощущениям. Поскольку в мозг поступает большее количество кислорода, может появиться головокружение. Алгоритм постановки дыхания:

1. Дышать ритмично. Готовимся к предстоящей схватке. Вдох (5 с) – задержка дыхания на 3 с – выдох (5 с) – задержка дыхания на 3 с.
2. Для расслабления между схватками дышать диафрагмой. Приложив руку к грудной клетке можно контролировать колебания живота и груди. Глубоко вдохнуть на 3 с, сдвигая диафрагму. Живот должен выпятиться. Выдыхать через рот 3 с. Затем повторить.
3. Для восстановления дыхания после схватки, дышать грудью. Руки в боки, немного выше поясницы. Глубоко и медленно вдохнуть через нос, и еще медленнее выдохнуть ртом, сделав губы свистком.
4. Для ослабления боли при схватках, подойдет «дыхание собачки». Нужно сильно высунуть язык и интенсивно дышать.

Можно делать такие упражнения:

1. Присесть с широко расставленными ногами, задержаться в таком положении на 7 с. Медленно подняться и немного постоять. Сделать 5 повторов.
2. Сидя на корточках, отвести в сторону прямую ногу, а вес тела перенести на вторую. Вытянуть вперед руки — это поможет сохранить равновесие. Сделать 5 повторов.
3. Стоя на соединенных коленях, медленно перекатиться назад и сесть на пятки.

Регулярно выполняя тренировочные упражнения Кегеля, будущая роженица сможет укрепить область промежности и предотвратить возможные разрывы. Во время выполнения нужно соблюдать следующие рекомендации:

• упражнения рекомендуется выполнять на твердой поверхности, попеременно напрягая и расслабляя мышцы тазового дна;
• с каждым днем нагрузка должна увеличиваться;
• после того, как количество повторов достигнет 50 раз, можно переходить к следующему этапу (максимальное напряжение и удерживание мышцы, медленное расслабление с паузами);
• через неделю после начала занятий следует напрягать-расслаблять мышцу быстро.

Подготовка груди

Зачастую у рожениц с неподготовленной грудью уже в роддоме начинаются сложности с кормлением малыша. На сосках появляются микротрещины, грудь теряет упругость, покрыта растяжками. Для исключения этих проблем, упражнения выполняются в следующем алгоритме:

1. Держа руки перед грудью, поочередно каждой подбрасывать маленький мячик. Положение рук не менять.
2. Стоя на четвереньках, согнуть руки в локтях. Затем резко выпрямить руки и ноги.
3. Стоя лицом к стене, упереться в нее руками (на уровне плеч). Выполнить 15 отжиманий.
4. Разведенные в стороны руки на ширине плеч. Делать руками «ножницы» резкими махами.
5. Прямые руки в стороны. Делать «ножницы», но за спиной, стараясь не сгибать руки.

Чем меньше женщина болеет, тем лучше у неё настроение и общий эмоциональный фон. Поэтому очень важное значение имеет физио-психологическая подготовка беременных к родам, которая предполагает проработку сразу нескольких аспектов.

1. Женщина должна полностью принять все изменения, которые на данном этапе происходят с её телом. Нужно позитивно воспринимать и подросший животик, и увеличившуюся грудь.
2. Необходимо своевременно сдавать все обязательные анализы, посещать акушера-гинеколога в назначенные дни, внимательно относиться к своему здоровью.
3. Желательно выполнять упражнения для развития мышц, участвующих в родовом процессе — это очень важный момент в психологической подготовке, так как дарит уверенность в собственных силах.
4. Можно изучить информацию о позах, облегчающих родоразрешение, и дыхательных гимнастиках, а потом довести эти действия до автоматизма, чтобы не растеряться в нужный момент.

Все особенности психологической подготовки беременных к родам вкупе с выше перечисленными физическими аспектами раскрываются на специальных курсах для будущих мам. Поэтому не стоит их игнорировать. Они избавят от ненужных страхов и помогут подойти к процессу родоразрешения без паники и с отличным эмоциональным настроем.

В каких случаях необходима дополнительная подготовка шейки матки к родам?

По статистике, около 17% женщин, ожидающих первенца и 3,5% повторнородящих во время естественных родов испытывают трудности с раскрытием матки. Если у роженицы расстройства эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет), шейка матки нуждается в дополнительной подготовке. Также специальная подготовка необходима, если возникают следующие факторы:

1. В организме происходит гормональная перестройка. Эстроген, отвечающий за полноценную работу яичников, вырабатывается в недостаточных количествах, соответственно, шейка матки не успевает подготовиться к родам.
2. В матке опухоли и рубцы. Как правило, в группе риска находятся женщины старше 35 лет.
3. Значительно реже причиной становятся такие факторы, как малокровие, гинекологические заболевания в запущенной стадии, которые привели к снижению эластичности родовых путей.
4. Генетическая предрасположенность.

Если возникают перечисленные факторы риска, шейка матки нуждается в специальных процедурах, начинать которые рекомендуется с первых недель беременности. В противном случае, могут произойти разрывы промежности, родовых путей, травмирование и даже смерть малыша. Если ребенок готов к рождению, а матка не раскрылась, может потребоваться операция для спасения жизни малыша.

Информированность

Качественная психологическая подготовка женщины к родам предполагает объективную и полноценную информированность о процессе, который её вскоре ожидает. Как помочь себе с этой точки зрения:

• изучите научную, объективную информацию о родах — это снимет напряжение и уменьшит страхи;
• обращайтесь только к проверенным, качественным источникам информации — врачам, консультантам курсов по подготовке к родам, книгам авторитетных специалистов, журналам о беременности;
• психологическая подготовка предполагает поиск только той информации, которая рассказывает, как вы сами можете помочь малышу и себе при родах;
• слушайте только позитивные истории о рождении детей.

Чем больше положительной, объективной информации впитает в себя женщина на протяжении 9 месяцев, тем спокойнее и увереннее она подойдёт к моменту рождения малыша. Усиленная психологическая подготовка к этому важному процессу обеспечит его успешное и благополучное протекание.

Правильное питание в третьем триместре

Подготовка к естественным родам включает в себя специальную диету. На последних неделях беременности женщине нужно грамотно составить меню, ведь родовой процесс может начаться в любое время. Основные правила диеты:

1. Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, помогут избежать такого послеродового осложнения, как геморрой. Следует отдать предпочтение яблокам, грушам, сливам и брокколи, полностью отказавшись от мучного.
2. Нужно отказаться от аллергенных продуктов (мед, орехи, цитрусовые, шоколад). В связи с тем, что роды могут начаться стремительно, лицо малыша может быть усыпано отпечатками «маминых сладостей».

Ещё на консультации врач вам даст рекомендацию: больше двигаться. Во время беременности нужно как можно чаще устраивать пешие прогулки, заниматься на мяче и танцевать.

Также очень полезна специальная йога для беременных и занятия в бассейне. Мало того, что вы будете себя намного легче чувствовать, так еще и будете находиться в обществе таких же беременных, где можно обсудить самые интересующие вас вопросы.

Почему нельзя постоянно лежать? Да потому что при отсутствии движения мышцы атрофируются, связки становятся менее эластичными, и тогда никакое дыхание и спокойствие не спасут вас от хирургического вмешательства. Поэтому не ленитесь! И как бы трудно вам не было «передвигать пузо», двигайтесь!

Я знаю девушек, которые ненавидят ходить! Хорошо, выходите на улицу просто подышать свежим воздухом, а вместо пеших прогулок танцуйте дома перед зеркалом. На самом деле, врачи рекомендуют чаще «танцевать бедрами». Включите ритмичную музыку и повторяйте движения:

• делайте круговые движения тазом (на уроках физкультуры такое упражнение входило в разминку);
• двигайте бедрами взад — вперед и слева — направо;
• «рисуйте восьмерку» бедрами.

Такие нетрудные танцы поднимают настроение и помогают тазовым костям «разойтись».

Более того, активная позиция во время беременности в принципе положительно влияет на женский организм:

• укрепляет иммунную систему;
• способствует благоприятному развитию плода;
• укрепляет дыхательную систему;
• приучает организм к физическим нагрузкам;
• снижает риск осложнений во время родов;
• помогает быстрее восстановиться после родов.

Кстати, многие акушеры дают согласие на свободу движение, во время схваток вы сможете принимать любое удобное положение и двигать бедрами, чем поможете ребенку скорее пройти по родовым путям.

Позитивное мышление

Ещё одна очень важная составляющая психологической подготовки всех беременных к родам — их позитивное мышление. Оно ликвидирует страхи, сомнения, опасения и неуверенность. Чтобы научиться думать только о хорошем, специалисты советуют:

• восполняйте недостаток своей информированности о рождении малыша, чтобы успокоиться эмоционально;
• освободитесь от своих неудачных предыдущих опытах: очень часто психологическая подготовка ко вторым родам даётся гораздо труднее, если рождение первого малыша протекало с осложнениями — нужно понять, что это единичный случай, шансов повториться у которого очень мало;
• умейте расслабляться: отдыхайте, занимайтесь любимым делом, черпайте только положительные эмоции буквально во всём;
• займитесь обустройством комнаты для малыша: это отлично снимает предродовой стресс и успокаивает;
• избегайте негативного общения с теми, у кого был неудачный опыт в родах, не слушайте и не читайте пугающие рассказы — даже если это правда, такие случаи очень редки на практике.

Это главные аспекты, которые включает в себя психологическая подготовка женщины к родам, и чем раньше она начнётся, тем успешнее пройдёт рождение долгожданного малыша. Если вы чувствуете, что не в состоянии сами справиться с негативными эмоциями и отрицательным настроем, лучше без всякого стеснения обратиться за помощью к психологу, который поможет преодолеть все ваши комплексы и барьеры на пути к встрече с вашим крохой.

Специальные подготовительные курсы

Посещение курсов для беременных будет полезным, ведь грамотная подготовка к родам — залог положительного результата. Инструкторы обучают дыхательной гимнастике, технике владения своим телом и объясняют, как облегчить для ребенка рождение. Психологи помогают преодолеть страхи, настраивая на роды без боли.

Если речь идет о партнерских родах, можно посещать курсы с отцом ребенка. Специалисты утверждают, что общение с такими же испуганными женщинами благоприятно отражается на состоянии будущей роженицы. Женщина становится увереннее, страхи постепенно исчезают. Видеокурсы подобных результатов не дают.

Методики подготовки к родам (Грантли Дик-Рида, Ламаза, Р.Бредли, М.Одена)

Существует множество методик для подготовки к родам. Каждая включает 3 ключевых аспекта:

• дыхание;
• расслабление;
• позитивный настрой.

Методики похожи между собой, но имеют некоторые различия. К самым популярным относятся:

1. Метод Грантли Дик-Рида подготавливает к мягким естественным родам. Для этого нужно преодолеть страх, так как именно он провоцирует физическое напряжение, которое увеличивает болевые ощущения при родоразрешении.
2. Подготовка по методике Ламаза достаточно востребована и дает ощутимый результат. Суть состоит в том, что будущая роженица длительное время изучает и выполняет определенные техники, совершенствуясь настолько, что в состоянии контролировать родовую боль.
3. Способ Р.Бредли учит прислушиваться к организму во время естественных родов и взаимодействовать с ним. В основе методики — диета, физические и духовные упражнения. На подсознательном уровне будущая мать должна осознавать, что роды – не ужасная боль, а физиологический процесс. Постепенно она успокаивается, обретая уверенность в своих силах.
4. Метод М.Одена учит женщину свободно реагировать для развития интуиции. Она пробует свои силы в творчестве, занимаясь поиском любимого занятия. Автор методики уверен, что развитая интуиция помогает ускорить и упростить родовой процесс, кроме этого он пропагандирует вертикальные роды.

Что взять с собой в роддом?

Для поездки в роддом будущей маме нужно подготовиться заранее. Стандартный список, по которому нужно собираться, включает следующие предметы:

• деньги и документы (паспорт, страховка, обменная карта, родовой сертификат);
• телефон, зарядное;
• резиновые тапочки;
• 2 бюстгальтера для кормящих мам;
• 2 халата;
• расческа, резинка;
• мыло детское, зубная паста с щеткой, полотенце;
• посуда;
• питьевая вода без газа;
• прокладки дородовые, послеродовые и для груди;
• одноразовые пеленки и белье;
• влажные салфетки для мамы и отдельно для малыша;
• крем «Бепантен»;
• памперсы №1, если предполагаемый вес новорожденного не слишком маленький;
• пеленки тонкие и байковые, распашонки, ползунки, шапочки, носочки, рукавички, чтобы малыш себя не царапал и т.д.;
• большое полотенце;
• детские средства гигиены (присыпка, ушные палочки);
• пустышка, бутылочки с сосками.