Пульс в разных триместрах беременности нормы причины высоких и низких значений лечение беременных

Если при беременности учащенное или заниженное сердцебиение: какой должен быть пульс на 1, 2 и третьем триместре беременности, как повысить или снизить ЧСС

Все факторы приводят к таким изменениям в работе сердца:

1. Увеличению сердечного выброса (количества крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
   • в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс нарастает в основном за счет увеличения ударного объема (количества крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
   • в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
2. Возрастанию минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:

Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают такие особенности сердца у беременных:

• отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
• укрупнение отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
• изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).

На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый яичниками под влиянием гипофиза. Он относится к группе эстрогенов и влияет на следующие особенности женского организма:

• формирование подкожно-жировой клетчатки по женскому типу: узкая талия, полные бедра, увеличение молочных желез;
• регулярный менструальный цикл с овуляцией;
• эластичная чистая кожа;
• подготовка эндометрия к имплантации во второй половине цикла;
• сексуальное влечение.

• Для обеспечения нормального развития плода сердце женщины должно усердно работать, потому что, когда ребенок растет, необходимо перекачивать больше крови в матку.
• В третьем триместре беременности через матку проходит пятая часть крови от общего кровотока женщины.
• Отмечается, что у беременных количество крови, перекачиваемой сердцем (сердечный выброс), увеличивается от первоначального объема на 30-50%.
• По мере увеличения сердечного выброса величина пульса в состоянии покоя также становится больше относительно нормального показателя.
• При достижении 30 недель беременности сердечный выброс незначительно уменьшается, затем при родоразрешении он увеличивается на 30%.
• После родов выброс сердца сначала быстро снижается, а затем этот процесс замедляется.
• Нормализация пульса к привычным показателям происходит примерно через 6 недель после родов.

Некоторые сердечные шумы и расстройство сердечного ритма могут появиться, потому что сердце работает сильнее. Иногда беременная женщина может чувствовать эти нарушения. Такие изменения нормальны во время беременности. Однако другие аномальные сердечные звуки и ритмы (например, диастолические шумы и быстрый, нерегулярный сердечный ритм), которые чаще встречаются у беременных женщин, могут потребовать лечения.

Артериальное давление, как правило, уменьшается во втором триместре, тогда как в третьем может вернуться к привычном показателям.У беременных отмечается увеличение объема крови примерно на 50%. Количество жидкости в крови увеличивается больше, чем количество эритроцитов, переносящих кислород. Таким образом, несмотря на то, что в организме беременной имеется больше крови, лабораторные анализы показывают умеренную анемию, что является нормальным явлением.

По непонятным причинам количество лейкоцитов (которые устраняют вирусных и инфекционных агентов) незначительно увеличивается во время беременности и заметно увеличивается во время родов и в первые несколько дней после родов.Большие размеры матки мешают возвращению крови от ног и области таза к сердцу.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, затрагивающие все без исключения внутренние органы. По мере развития и роста маленького человечка телу будущей мамы приходится работать за двоих, обеспечивая все необходимые для него условия. При этом повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему может повлиять на различные показатели ее работы, например, частоту сердечных сокращений (ЧСС) или, говоря простым языком, пульс.

Физиологические (нормальные) изменения количества сердечных сокращений на каждом этапе беременности отличаются друг от друга из-за физической внутренней и внешней перестройки организма будущей матери.Среднестатистическая норма взрослого человека составляет 60–80 ударов крови о стенки сосудов за 60 секунд.

Умеренно повышенный пульс норма при беременности. Во время наступления беременности, частота пульса увеличивается до 10 ударов исходя из нормы. Верхней нормой считается количество в 100 толчков за 60 секунд.На то, какой пульс должен быть у беременной, влияет ее физическое развитие. Если будущая мама занимается активным видом спорта, например, плаванием или гимнастикой, то волна пульсации может достигать 100 ударов за 60 секунд, но такие нагрузки должны обязательно оговариваться с личным врачом, который следит за протеканием беременности. Потому как бывает такое, что изменения пульсовых колебаний негативно отражаются на внутриутробном развитии ребенка.

В начале срока

Существует три периода беременности, в каждый из них происходят некоторые изменения с женским телом и организмом. Тем не менее пульс должен оставаться в границах допустимого, выход за которые должен настораживать и требовать врачебного контроля.Первый триместр считается самым волнительным, особенно если у женщины первая беременность.

На данном этапе главное попусту не нервничать и разбираться в появившихся множественных симптомах, которые до этих пор были не известны. Статистика дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 1 триместре — в среднем он варьирует от 70 до 90 ударов за 60 секунд. Это почти незаметное изменение, потому как организм только начинает подготавливаться к вынашиванию новой жизни.

Во 2 триместре

Норма пульса у беременных женщин во 2 триместре значительно увеличивается, верхний ее предел может составлять 80–100 ударов за минуту, но это в состоянии относительного покоя. Весь период беременности роженица должна отслеживать скорость пульсовой волны и немедленно обращаться к лечащему врачу при подозрении на синусовую тахикардию.

В последние месяцы

Повышенная нагрузка на организм дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 3 триместре.Физиологически повышенный пульс — норма у беременных женщин, 3 триместр считается самым сложным: ребенок набрал необходимую массу и скоро появиться на свет. Норма пульса при беременности 3 триместр составляет, как и прежде, от 70 до 100.

Отметку 100 можно считать нормой только при небольших физических нагрузках, в противном случае это тахикардия, которая требует немедленного лечения.Врачи подметили интересную отличительную особенность здоровых женщин, у такой мамы, в положении на боку, пульсовые колебания не подвержены даже незначительным изменениям, но на последних сроках беременности, находясь на спине, ее пульс учащается до 120 толчков о стенки сосудов.

Перед родами

Пульс у беременных в третьем триместре, норма которого несколько уменьшилась, говорит о последних неделях вынашивания. Организм матери подготавливает плод к скорому рождению. В данный период необходимо усердно наблюдаться у лечащего врача, так как возможен риск появления гистоза, это поздний токсикоз, который может стать причиной патологических родов и кесарева сечения.

Женщина на протяжении девяти месяцев носит под сердцем малыша. В это время в организме происходят колоссальные изменения, он работает в напряжённом режиме, потому теперь обеспечить всем необходимым нужно двоих.

На сосудисто-сердечную систему увеличивается нагрузка.

Одним из важных показателей, в период вынашивания ребёнка, является частота пульса.

Измерять необходимо постоянно, изменения в ту или иную сторону могут сказать об возможных проблемах. Какова норма? Как правильно замерить сердцебиение?

Эмбрион развивается в полости матки, одновременно формируется у него собственный круг кровообращения. При нормальной и здоровой беременности гормональный фон женщины меняется и регулирует работу сердца, обмен веществ и прочее. С ростом плода, растут его потребности, необходимо значительно больше питательных элементов, кислорода.

Нормальные и патологические показатели пульса у беременных

Эта аббревиатура расшифровывается как «предполагаемая масса плода». Второй используемый врачами термин — ПВП (или предполагаемый вес плода) — имеет аналогичный смысл. Зачем врачам понадобилось измерять ПМП на разных сроках беременности? Предполагаемая масса плода является очень важным критерием оценки.

Плод, имеющий отклонения в массе тела, подвержен большим рискам в процессе внутриутробного развития, при родах и после рождения. Определив, сколько примерно весит плод, врачи могут диагностировать определенные нарушения и начать лечение на ранней стадии. Цели установления показателя ПМП в акушерской практике:

• оценка развития плода в соответствии со сроком беременности;
• выявление аномалий;
• диагностика замершей беременности;
• выявление некоторых болезней у матери (например, чрезмерно высокая масса тела ребенка в период гестации может быть симптомом сахарного диабета);
• прогнозирование течения родов и вероятности применения кесарева сечения.

При проведении пренатальной диагностики врачи рассчитывают массу тела плода по формуле или пользуются готовыми таблицами. Нормальные значения ПВП на разных сроках беременности составляют:

• 11 неделя — от 6 до 8 г;
• 15 неделя — от 30 до 50 г;
• 20 неделя — от 220 до 270 г;
• 25 неделя — от 650 до 700 г;
• 30 неделя — от 1100 до 1300 г;
• 35 неделя — от 2300 до 2500 г;
• 40 неделя — от 3200 до 3600 г.

• нарушение питания матери (низкий вес плода при голодании и избыточный — при злоупотреблении углеводистой пищей);
• эндокринные заболевания женщины (крупный плод у мамы, страдающей сахарным диабетом);
• плацентарные нарушения (недополучающий кислород и питательные вещества плод имеет вес ниже нормы);
• генетические нарушения у ребенка;
• инфекционные заболевания будущей матери в период беременности;
• гипертония у беременной женщины.

Многие женщины расстраиваются, узнав от врача о низком весе своего будущего ребенка. Значит ли это, что малыш отстает в развитии? В ряде случаев маленький вес плода является вариантом нормы, например, при многоплодной беременности. Согласно наблюдениям, у невысоких худощавых женщин нередко рождаются дети с весом ниже нормы. Однако эти новорожденные не имеют никаких нарушений и полностью здоровы.

Женский организм с самого начала беременности начинает меняться. Сначала незаметно. Затем, с ростом плода – все сильнее. Не остается ни одного органа или системы жизнедеятельности, которые продолжали бы работать в прежнем режиме. То же касается и сердечно-сосудистой системы.

Для среднего человека, в состоянии покоя, норма частоты сердечных сокращений составляет 60–90 ударов за минуту. Кроме ЧСС (частота сердечных сокращений), вторым по важности показателем является наполнения пульса.

В начале беременности, когда эмбрион маленький, его влияние на организм мамы небольшое. С увеличением срока беременности и возрастанием массы плода, он все значительнее меняет функцию сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины.

Показатель	Нормальное значение в обычном состоянии	Значение при беременности (норма перед родами)	Сдвиги показателей
Объем циркулирующей крови (ОЦК), мл	3500	5000	⇑ 40%
Среднее артериальное давление, мм рт. ст.	86 ± 8	90 ± 6	Практически не меняется
Объем сердечного выброса, л/мин	4,3 ± 1	6,2 ± 1	⇑ 44%
ЧСС за 1 минуту (аналог – частота пульса)	71 ± 10	83 ± 10	⇑ 17%
Центральное венозное давление, мм рт. ст.	4 ± 3	4 ± 3	Не меняется
Давление заклинивания легочных капилляров, мм рт. ст.	6 ± 2	8 ± 2	Практически не меняется
Системное сосудистое сопротивление, дин/сек/см2	1530 ± 520	1210 ± 266	⇓ 21%
Легочное сосудистое сопротивление, дин/сек/см2	119 ± 47	78 ± 22	⇓ 35%
Индекс ударной работы левого желудочка	41 ± 8	48 ± 6	Практически не меняется

Отклонения некоторых показателей в сторону повышения или понижения выглядят существенными, однако повода беспокоиться нет.

Увеличение ЧСС (тахикардия) при беременности имеет физиологический характер и проходит вскоре после родов.

Если по этому поводу у женщины остаются малейшие сомнения, лучше обсудить все вопросы с врачом.

Тело человека в среднем содержит 3,5 литра крови. Рост плода в беременной матке неизбежно приводит к увеличению этого показателя. Ведь теперь нужно, чтобы кровь транспортировала значительно больше питательных веществ и кислорода.

Потребность в увеличении ОЦК появляется из-за нескольких причин:

• Усиление маточного кровотока. Матка увеличивается растущим плодом до самых родов, поэтому кровоток в ее сосудах возрастает с 50 мл/мин на первом месяце до 500 – 700 мл в минуту к моменту начала родовой деятельности.
• Возрастание потребности организмов матери и плода в форменных элементах компенсируется увеличением плазмы крови. Это необходимое условие для поддержания нормальной микроциркуляции в плаценте, которую иногда называют третьим кругом кровообращения.
• Необходимость в активации детоксикационных механизмов. Через почки в первом триместре проходит 1460 мл крови ежеминутно (в то время, как до беременности – 1100).
• Подготовка к неизбежной кровопотере в родах. Даже в наше время считается нормальной потеря 500–700 мл крови в процессе родовой деятельности.

С приближением срока родов, возрастание объема циркулирующей крови на 40% – вариант физиологической нормы.

Количество клеток и объем плазмы меняются с разной степенью выраженности. Так, количество эритроцитов (эритроцитарная масса, красные кровяные тельца) увеличивается на 20%, а объем плазмы возрастает на 50%.

Получается, что сердце беременной должно прокачивать на половину больший объем крови за то же время, что и до начала гестации. Чтобы обеспечить это, природа увеличивает ЧСС.

Если нужно определить индивидуальную норму частоты пульса, беременная женщина должна посчитать свои сердцебиения в самом начале вынашивания. Хорошо бы эти результаты записать куда-нибудь. Например – в амбулаторную карту при постановке на учет в женской консультации.

Прирост ЧСС к родам должен быть в разумных пределах, примерно 15–20% в сравнении с первыми неделями после зачатия. Если у женщины отмечались высокие цифры ЧСС и до беременности, то показатели перед родами могут быть высокими – 100 в минуту и больше. Поле родов, все эти показатели в течение пары недель возвращаются к начальной норме.

Увеличение частоты пульса более чем на 10–15 ударов в минуту, должно насторожить. Если это состояние развилось очень быстро, нужна срочная консультация врача.

Во втором и третьем триместрах необходимо снизить тонус гладких мышечных волокон матки, попутно расслабляются и сосуды. В этом механизме задействованы такие системы:

• Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона.
• Стероидные гормоны надпочечников.
• Увеличение содержания ренинов (за счет торможения ренин-ангиотензин превращающей системы).
• Повышенный уровень в крови альдостерона.

Из-за этого сосуды становятся более эластичными, что, в свою очередь, приводит к снижению среднего артериального давления. Поэтому увеличение частоты и наполнения пульса не приводит к повышению нагрузки на миокард, так как все это сопровождается снижением сосудистого сопротивления.

Несмотря на то, что повышенные показатели частоты пульса у беременных женщин вполне физиологичны, от аритмий беременность, увы, не страхует. От 7 до 38% будущих мам требуют внимания из-за нарушений сердечного ритма.

Есть ряд признаков, появление которых должно заставить женщину обратиться к врачам:

• Ощущение учащенного сердцебиения.
• «Трепыхание» сердца в груди.
• Перебои в сердечной деятельности.
• Увеличение частоты и снижение наполняемости пульса.

Обнаружить нежелательные варианты тахикардии позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование, которые абсолютно безвредны для беременных.

Выделяют такие виды ускоренной ЧСС:

1. Синусовая тахикардия. Один из частых вариантов, при которых частота пульса превышает 100 ударов в минуту. Должна проходить самопроизвольно, после приема легких успокоительных.
2. Предсердная тахикардия. Частота пульса 140–220 в минуту. Наполняемость слабая, может быть головокружение. Требуется медицинская помощь.
3. Желудочковая тахикардия. Редкое явление при беременности. Провоцирующим фактором является нормальный ритм с частотой 120 – 130 уд/мин. Симптомы общие для всех тахикардий. Чревата серьезными нарушениями кровообращения, обмороком.
4. Трепетание предсердий. Пульс внезапно ускоряется до 200 и больше ударов в минуту. Наполняемость страдает, сопровождается головокружением. Требует медикаментозного лечения.

Важность наблюдения

https://www.youtube.com/watch?v=525_7vGJ3X8

Заметно, что у беременных женщин грань между нормой пульса и серьезной патологией несколько размыта. Физиологическая ЧСС в пределах 100 в минуту может замаскировать собой патологически учащенный ритм.

Поэтому так важно при малейших признаках учащения сердцебиения сделать ЭКГ. Этот простой и надежный метод доступен в наше время в любой амбулатории.

Бояться, что учащенный пульс скажется на беременности и рождении здорового малыша не стоит: уровень современной медицины позволяет успешно рожать женщинам с учащенным пульсом. К тому же после родов, у подавляющего большинства мам, ЧСС возвращается в норму.

Сердцебиение здорового человека – от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

Медленный пульс

Во время беременности может наблюдаться уменьшение сердечного ритма, то есть ниже 60 уд/мин. Такое состояние в медицине определяется под термином “брадикардия”. Как правило, женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Но иногда замедленный пульс становится причиной синкопе и головокружения, дополнительно может наблюдаться пониженное артериальное давление.

Брадикардия у беременных встречается довольно редко, но все равно необходимо помнить, что это состояние может привести к определенным сердечным заболеваниям. Поэтому, если будущая мать заметила такое состояние, нужно сообщить об этом врачу. При этом стоит отметить, что незначительное замедление сердечного ритма не оказывает отрицательного влияния на общее состояние здоровья будущей матери, а также не представляет никакой опасности для ребенка.

Редкий пульс обнаруживается у беременных женщин нечасто. Это состояние называется брадикардией. С такой ситуацией чаще сталкиваются женщины, занимающиеся профессиональным спортом — они имеют тренированное сердце, привыкшее к высоким нагрузкам, которые во время вынашивания малыша исключены. При таких исходных данных брадикардия не будет считаться патологией.

В остальных случаях к медленному пульсу могут привести хронические заболевания эндокринной, почечной и кровеносной системы, проблемы неврологического характера. При брадикардии женщины жалуются на постоянную тошноту, головокружение, часто возникающее предобморочное состояние. Подробнее о причинах головокружения и слабости у беременных -{amp}gt;

Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

• заболевания щитовидной железы;

• заболевания почек и печени;

• патология сердца или кровеносных сосудов;

• нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

При брадикардии женщина чувствует:

• тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

• головокружение,

• предобморочное состояние.

Пульс у беременных: норма и патология

В период беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, перестраиваясь на обеспечение не только будущей матери, но и ее ребенка всеми необходимыми для развития веществами. Изменениям подвержена и сердечно-сосудистая система, на которую приходятся большие нагрузки. Нередко беременные жалуются на учащенное сердцебиение, появление одышки.

Само понятие пульс подразумевает под собой расширение сосудов, которое возникает при сокращении левого желудочка сердца и ощущается при пальпации. Сердце выталкивает кровь в сосуды, стенки которых в этот момент расширяются, в результате чего происходят их колебания. Эти колебания и воспринимаются человеком как биение сердца.

В нормальном состоянии пульс составляет обычно от 60 до 80 ударов в минуту. При этом при повышенных эмоциональных или физических нагрузках сердцебиение учащается, потому как сердце начинает работать в интенсивном режиме.

Такой процесс необходим, чтобы обеспечить повышенное поступление в организм кислорода, что требуется при активизированных обменных процессах. Как известно, при беременности сердцу приходится перекачивать значительно больший объем крови, который может увеличиться на 1,5-2 литра.

Нагрузку на сердце способен увеличить и вес, который стабильно увеличивается у беременных, что вынуждает сердце биться быстрее. Все указанные факторы приводят к тому, что органу приходится увеличить интенсивность своей работы, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений не менее, чем на 10-15 единиц.

Если самочувствие женщины хорошее, а плод развивается нормально, то повышение частоты сердцебиений до 100-120 ударов – это норма пульса у беременных, такое состояние не считается патологией и не требует лечения.

Поводом для волнений может стать превышение этих значений, когда говорят о тахикардии, либо снижение пульса до 60 ударов в минуту и ниже, тогда речь идет о брадикардии. Состояние, которое характеризуется нерегулярностью сердечного ритма, называют аритмией. У здорового человека аритмия возникает довольно редко, и свидетельствует о серьезной патологии, поэтому обследование и лечение должны начаться без промедления.

С первых недель беременности в женском организме начинает происходить гормональная перестройка, чтобы иметь возможность обеспечить нормальное развитие плода. Кислород и другие необходимые питательные вещества поступают к ребенку через материнскую кровь. А, значит, сердцу будущей мамы приходится работать за двоих. Это приводит к ускорению сердечных сокращений.

Ранний токсикоз также способен провоцировать учащенное сердцебиение. Норма пульса у беременных в первом триместре составляет 110 ударов в состоянии покоя, хотя иногда наблюдаются и более высокие показатели, что может быть связано с повышение физической активность. При этом среднестатистическими значениями пульса являются показатели 70-95 ударов в минуту.

Кроме того, артериальное давление у беременных также претерпевает изменения. В результате гормональных изменений, которые происходят в этот период, понижается эластичность сосудов, что необходимо для обеспечения плаценты и плода необходимыми питательными веществами в бесперебойном режиме.

Расслабленное состояние сосудов, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления. Поэтому в этот период для женщин характерно состояние, при котором наблюдается высокий пульс при нормальном давлении у беременных. Такая гипотония характерна для первого триместра беременности.

Ко второму триместру беременности, когда все жизненно важные органы плода почти сформированы, пульс начинает выравниваться. Его значения могут опуститься до 85-90 ударов в минуту. Однако, уже к 25-недельному сроку нагрузка на сердце матери снова возрастает.

Сердечно-сосудистая система плода сформирована полностью, а, значит, количество циркулирующей крови, доставляющей питательные вещества и кислород для роста малыша, увеличивается. Норма пульса у беременных во втором триместре – 120 ударов в минуту.

В третьем триместре нагрузка на сердце еще более возрастает – в этот период отмечается наиболее интенсивный рост плода, а объем циркулирующей крови в организме женщины увеличивается на полтора литра. Таким образом организм женщины старается обеспечить кровоснабжение плода и предусмотреть резервный запас на случай возможного кровотечения после родов.

Работа органа происходит в повышенном режиме, в этот период беременная все чаще обращает внимание на учащенное сердцебиение, может появиться одышка, нередким является появление отечности. Норма пульса у беременных в третьем триместре также составляет 120 ударов в минуту, однако средние значения находятся практически в этих же пределах, составляя 110-150 ударов.

Такая интенсивная работа сердца в некоторых случаях может привести к развитию гестоза, поэтому в этот период женщине необходимо регулярно проходить обследование у терапевта. Незначительное увеличение пульса не может навредить ни беременной, ни ее будущему малышу. Если женщина не испытывает недомогания, ее самочувствие остается нормальным, то поводов для беспокойства нет.

Помимо указанных причин, к учащенному пульсу могут привести:

• положение лежа на спине, при котором матка сдавливает брюшную аорту, что препятствует поступлению к сердцу крови;
• занятия спортом или повышение физических нагрузок.
• ношение тяжелых сумок, физическая работа закономерно приведут к повышению ЧСС;
• избыточный вес, который сам по себе уже представляет дополнительную нагрузку на сердце;
• эмоциональные потрясения.
• страхи, переживания, даже чрезмерное проявление радости также могут спровоцировать повышенное сердцебиение;
• неправильное питание, наличие вредных привычек;
• недостаток в организме калия, магния, железа, необходимых для нормальной работы сердца;
• употребление в пищу продуктов, содержащих кофеин;
• применение некоторых лекарственных средств, провоцирующих приступы тахикардии.

К примеру, даже использование обычных капель для носа Нафтизин способно привести к учащенному сердцебиению и скачкам давления. Стоит отметить, что пульс 100 у беременной не приводит к появлению каких-либо дискомфортных ощущений. Будущей мамочке важно научиться спокойно реагировать на различные ситуации, происходящие в ее жизни и стараться избегать стрессов.

К повышению пульса могут привести некоторые заболевания:

• анемия, которая развивается на фоне нехватки железа, требуемого для развития плода. Такое состояние приводит к кислородному голоданию, сердцу приходится усиленно
• работать, чтобы обеспечить ткани требуемым количеством этого элемента;
• сбой в работе эндокринной системы;
• заболевания сердца и сосудов;
• гипертония;
• инфекционные заболевания.

Учащение пульса может вызвать головокружение, женщину может бросать в жар, появляется одышка, слабость, затрудненное дыхание, боль в области сердца, тошнота и даже обмороки. В этом случае нельзя медлить с посещением врача, женщине необходимо пройти необходимое обследование, чтобы выяснить причину плохого самочувствия

Первый же вопрос, который волнует женщину и ее близких: что делать если высокий пульс у беременной? Если женщина резко почувствовала себя плохо, то врачи рекомендуют выпить маленькими глоточками стакан обычной воды, после чего лечь и расслабиться. Через несколько минут можно начинать делать глубокие вдохи и выдохи.

Это способствует успокоению нервной системы, нормализует тонус сосудов.

• препараты калия, железа, магния, витаминные комплексы, которые способствуют нормализации работы сердца и укрепляют сердечную мышцу;

• седативные препараты растительного происхождения: Персен, Ново-пассит, валериану, пустырник, мелиссу, мяту. Совсем необязательно приобретать спиртовые настойки трав, можно купить в аптеке растения и готовить самостоятельно отвары;

• массаж, который можно выполнять в домашних условиях. Для этого необходимо массировать шею в местах, где ощущается пульсирование сонной артерии.

Растирание боковых участков шеи в течение 15 минут поможет избавиться от приступов тахикардии. В большинстве случаев, если пульс 120 у беременной, когда общее состояние женщины не нарушено, может помочь облегчить состояние выполнение простых рекомендаций:

• контролировать свой вес, не переедать;
• откорректировать дневной режим. Выделить время для полноценного отдыха, стараться высыпаться;
• питание должно быть сбалансированным. При этом, порции должны быть небольшими, а само питание – дробным. Откажитесь от кофе и крепкого чая;
• физическую активность и занятия спортом лучше отложить до рождения ребенка;
• любые лекарственные средства принимайте только после врачебной консультации;
• чаще проводите время на свежем воздухе;
• соблюдайте разрешенные позы во время сна и отдыха, избегайте спать на спине.

При выявлении серьезных патологий, ставших причиной тахикардии у беременной, врач назначит эффективное лечение, безопасное для женщины и плода. Прием лекарственных средств по своему усмотрению строго запрещен, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка.

В чем опасность?

В большинстве случаев высокий пульс у беременных не приводит к негативным последствиям для здоровья женщины и ее будущего ребенка. Врачи утверждают, что тахикардия чаще несет опасность для обычных людей, тогда как женщины могут не беспокоиться – их малыш защищен от любых воздействий.

После того, как ребенок появится на свет, тахикардия исчезнет сама по себе.

Однако, в некоторых случаях такое состояние все же может доставить неприятности:

• при резком увеличении сердечного ритма женщина может травмироваться при падении в обморок;
• увеличение пульса в течение длительного периода времени может привести к кислородному голоданию у плода, что, в свою очередь, чревато задержкой его развития и роста;
• тахикардия может навредить и самой женщине – ее организм испытывает проблемы с кровоснабжением, что также отражается на ее самочувствии.

Низкий пульс

Когда можно обойтись без лекарств, какие народные средства помогут?

Когда нужно прибегать к народным средствам? Поскольку применение аптечных лекарств крайне нежелательно для беременных, пациентке в положении целесообразно попытаться снизить температуру с помощью народной медицины.

Женщина в положении может выбрать на свой вкус любой из напитков, который можно приготовить в домашних условиях:

• теплое молоко с медом;
• зеленый чай с молоком;
• черный чай с лимоном;
• теплую воду с лимоном и сахаром;
• малиновый чай;
• чай с калиной или клюквой.

Можно обтереть тело мокрым полотенцем. Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну, парить ноги и укутываться в одеяло с целью пропотеть. Все эти действия отрицательно скажутся на организме и могут спровоцировать преждевременные роды. Беременным нельзя применять уксус для растирания — неправильные пропорции компонентов этого средства могут вызвать ожог слизистых оболочек и интоксикацию организма.

Профилактические меры

Женщине, желающей выносить и родить здорового малыша, необходимо заботиться о себе и оберегать ребенка. Несмотря на то, что условия жизни в большинстве городов отличаются низким уровнем экологической безопасности, а темп жизни диктует постоянный цейтнот, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить развитие болезни намного легче, чем ее лечить и бороться с повышением субфебрильных показателей при беременности.

Профилактика повышения температуры должна быть направлена на укрепление иммунной системы. В идеале это нужно начинать делать еще на этапе планирования потомства. Чем меньше у женщины хронических заболеваний, тем легче протекает период вынашивания малыша.

Профилактические меры для укрепления иммунитета в период беременности включают:

• избегание мест скопления людей, особенно в период эпидемий;
• общие меры закаливания – обливание ног прохладной водой, сон в проветренном помещении, длительные прогулки на свежем воздухе;
• соблюдение сбалансированного рациона питания — употребление в пищу богатых витаминами и микроэлементами продуктов, большого количества овощей и фруктов;
• соблюдение графика профилактических осмотров, сдачу всех рекомендованных анализов;
• прием комплексных витаминов для будущих мам и женщин, кормящих грудью.

Норма показателя в разных триместрах беременности

Время вынашивания ребенка — особенное время для каждой мамы. Она беспокоится по каждому непривычному для нее ощущению внутри себя, поэтому часто пульс при беременности учащается, чем может напугать еще больше.Но пульс у беременных указывает на скорость движения крови по стенкам сосудов, ведь теперь организм мамы обеспечивает кислородом не только собственный организм, но и будущего малыша.

Триместр	Недели	Содержание ТТГ, мМЕ/л
Первый	1-13	0,1-0,4
Второй	14-27	0,3-2,8
Третий	28 и до родов	0,4-3,5

Эритроциты: норма при беременности, причины отклонений. Когда беременная женщина с признаками анемии сдает анализы, в них главное внимание врача направлено на количество эритроцитов.

Именно их количество показывает уровень насыщения организма кислородом. Эритроциты содержат в себе гемоглобин, который влияет на рост плода и общее физическое состояние беременной женщины.

Если же они покидают кровь и затем перенаправляются в мочу, это доказывает, что имеется серьезная патология.

Состояние организма при вынашивании ребенка очень меняется, то же касается и количества эритроцитов, которые увеличиваются на 25%.

Нормальное течение беременности предполагает увеличение плазмы крови на половину, а эритроцитов всего на четверть, но при этом гематокрит и концентрация гемоглобина наоборот снижается.

В результате чего нередко выявляется гемодилюционная анемия, которая отличается от железодефицитной анемии.

Эритроциты в крови при беременности в норме принято считать показатель выше 3,5*1012/л.

Образовываются они в костном мозге, а откуда направляются в кровоток и свободно циркулируют по организму. Благодаря тому, что это вещество продуцируется постоянно, его количество в среднем не меняется.

Эритроциты, норма при беременности которых в разных лабораториях может немного отличаться, выявляются достаточно просто — при помощи обычного ОАК. Он показывает процентное соотношение объема кровяной плазмы и всех ее составляющих, помимо этого эта величина может быть измерена в других единицах.

В силу того, что общий объем крови значительно увеличивается, у женщины на разных сроках эритроциты бывают различными, например:

1. На первом триместре от 4,2 до 5,4 млн.
2. На втором нормальный уровень от 3,5 до 4,8 млн.
3. На третьем триместре от 3,7 до 5,0 млн на 1 мкл.

Интересен тот факт, что сильный токсикоз на любом сроке провоцирует превышение нормы в силу возникшего обезвоживания. Повышаются они не только в крови, но и в моче, что говорит о более сложных заболеваниях у будущей мамы и малыша.

Отклонение

Обычно повышенное содержание эритроцитов возникает из-за дефицита жидкости в организме, что наблюдается в следующих случаях:

1. Расстройство желудка, которое спровоцировало рвоту.
2. Обильное потоотделение.
3. Повышенная температура тела.

Но это не все возможные причины такого состояния:

1. Частое курение.
2. Стрессовые ситуации.
3. Ожирение.

Низкое содержание этого элемента встречается при анемии, которая сопровождается:

1. Дефицитом железа.
2. Дефицитом витаминов группы В.

Вследствие этого беременным женщинам необходимо с самого начала употреблять витаминные комплексы, направленные на восстановление и восполнение недостающих элементов.

Когда в крови эритроциты повышены, это свидетельствует не только о наличии какого-либо заболевания, но и о густой крови. Такое состояние не снабжает кислородом организм, а наоборот вызывает его дефицит. Так бывает когда кровь сгущается и двигается очень медленно, то есть от легких до плаценты кислорода доставляется совсем мало и малышу доходят окисленные продукты.

В этом случае женщине необходимо назначить препараты, способствующие разжижению крови, что поможет улучшить общее состояние самой будущей роженицы и малыша внутри нее.

Эритроциты в моче

Среди всех анализов, которые необходимо сдавать беременной женщине, анализ урины играет важную роль. Этот анализ способен вовремя обнаружить патологии в мочеполовой системе. Особенную роль в этом играют эритроциты, которые обнаруживаются у беременной женщины в урине.

Наличие в моче этих веществ имеет название гематурия, при которой эритроцитов в моче больше четырех единиц.

Когда эритроциты попали в канал через почечные канальцы, это состояние имеет название истинной. А если в моче имеются цельные эритроциты, то есть когда они смешались с мочой, то это уже ложная гематурия.

Последняя наиболее распространена у беременных и ее причинами являются:

• мочекаменная болезнь;
• кровотечение из матки;
• эрозия на шейке матки;
• кольпит.

Интересен тот факт, что повышенное количество этих веществ в моче не всегда окрашивает ее в красный цвет, например при маточном кровотечении.

Таким образом, возникает необходимость диагностики для определения причины:

• ультразвуковое исследование почек;
• осмотр при помощи зеркал шейки матки;
• бакпосев из половых органов;
• мазок из влагалища.

Высокое содержание эритроцитов в моче при беременности часто вызвано наличием следующих заболеваний:

1. Цистит.
2. Пиелонефрит.
3. Наличие венерической инфекции.

Мочу с целью исследования необходимо брать именно утреннюю, но только после того как произведен туалет половых органов. Еще одним условием для этой процедуры является ввод тампона, что поможет недопущению попадания микрофлоры в мочу.

В некоторых лабораториях специалисты советуют собирать утреннюю мочу в три емкости, после исследования которой, врач может сделать соответствующий вывод:

• Если составляющее крови обнаружено в первой порции, то это означает, что поражен мочеиспускательный канал.
• Во второй порции – патологии в почках.
• Что касается третьей порции, то обнаруженные здесь эритроциты свидетельствуют о воспалении в мочевом пузыре.
• Если при беременности эритроциты повышаются, то в зависимости от разновидности патологии необходимо соответствующее лечение, которое нельзя осуществлять самостоятельно.

Что делать, если пульс ненормальный?

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может прописать ей мягкие седативные или, напротив, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

Пульс здорового человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту. На характер пульса оказывают влияние различные внешние и внутренние факторы, поэтому его величина не бывает стабильной всегда. Но пульс беременной женщины может меняться даже во время покоя, что и отличает его от сердцебиения обычных людей.

Пульс на ранних сроках беременности остается неизменным, но с началом второго триместра у большинства женщин он увеличивается примерно на 10-15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок его показателей в сторону повышения. В этот период частота пульса у беременных может доходить до 120 ударов в минуту.

Независимо от того, повышен или понижен пульсу у будущей мамы, если она не жалуется на плохое самочувствие, это не означает, что ничего предпринимать не нужно. Нормализовать пульс можно с помощью следующих несложных рекомендаций.Советы при тахикардии:

• Соблюдение режима дня. Особое внимание уделить дневному отдыху и полноценному ночному сну. Подробнее о том, как спать при беременности, чтобы чувствовать себя отлично -{amp}gt;
• Правильное питание. Исключить переедание и тонизирующие напитки — крепкий чай и кофе.
• Отсутствие сильных физических нагрузок.
• С разрешения врача прием седативных средств природного происхождения, например, пустырника .

Советы при брадикардии:

• Коррекция режима дня с соблюдением чередования периодов активности и отдыха. Исключение переутомления.
• Сбалансированное питание, отказ от тяжелой пищи.
• Проведение гимнастики для будущих мам с целью активации сердечной деятельности.
• Ежедневные прогулки на воздухе.

Беременность – один из самых «резких» периодов в жизни каждой женщины. Так же, как и для ума, этот период очень обременителен для общего здоровья, на которое должно быть обращено особое внимание. Большинство беременностей протекает нормально, с незначительными проблемами, кажущимися нормой. Однако, в этот важный период необходимо отслеживать несколько факторов, включая частоту сердечного ритма и пульс у беременных.

В период беременности сердце накапливает гораздо больше крови, чем в другое время. Поэтому учащенный пульс во время беременности – это не патология. Но почему за ним важно следить, проверять его частоту? Ответ прост – частота сердечных сокращений и пульс беременной женщины влияет не только на общее состояние здоровья, но и на здоровье вашего ребенка.

Для здорового взрослого человека нормальная частота сердечных сокращений находится в промежутке между 60 и 80 ударами в минуту. В периоды физической активности это значение может возрастать до 120 ударов – это совершенно естественное явление, так как работающим мышцам нужен дополнительный кислород, поступающий с ускоряющимся кровотоком.

Причин, по которым пульс у беременной женщины может меняться, существует несколько, причем большинство из них не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким причинам относится:

• изменение гормонального фона (повышенное содержание половых гормонов);
• увеличение объема крови в организме в среднем на 1,5 литра;
• смещение внутренних органов (в том числе и сердца) из-за растущей матки;
• стремительный набор веса;
• стресс и нестабильное эмоциональное состояние;
• тяжелый токсикоз, вызывающий нарушение водно-солевого баланса в организме.

Как правило, на повышение или понижение пульса воздействует несколько причин в комплексе, и перед принятием каких либо мер необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, ведь самолечение во время беременности может нанести непоправимый вред организму малыша.

Снижение частоты сердечных сокращений врачи называют брадикардией, это не отдельное заболевание, а только симптом. При беременности о брадикардии можно говорить, если пульс становится ниже 60 ударов в минуту. Это состояние наблюдается довольно редко и может сопровождаться головокружением, слабостью, тошнотой и обмороками.

Как уже было сказано ранее, учащенное сердцебиение или тахикардия в той или иной форме наблюдается у подавляющего большинства беременных женщин. Ускоренная работа сердца объясняется тем, что растущему организму требуется все большее количество кислорода и питательных веществ, которые он получает из крови матери.

Поэтому пик физиологической (естественной) тахикардии при беременности обычно приходится на конец второго или начало третьего триместра, когда малыш активнее всего растет. В последние несколько недель сердечный ритм, наоборот, приходит в норму, так как организм и мамы и ребенка готовится к предстоящим родам.Основными причинами, приводящими к повышению частоты сердечных сокращений при беременности, считаются:

• повышенное артериальное давление;
• избыточный вес;
• стресс и эмоционально перенапряжение;
• сон в неправильном положении (на спине), при котором происходит сдавливание брюшной аорты;
• активные физические нагрузки, занятия спортом;
• употребление кофе, крепкого чая и других продуктов, содержащих кофеин;
• лекарственные препараты, способствующие возникновению тахикардии.

Показатели ЧСС при беременности могут доходить до 110-120 ударов в минуту даже в спокойном состоянии, что не считается отклонением от нормы. Учащенное сердцебиение может сопровождаться такими же симптомами, как и замедленное: тошнота, головокружение, слабость, предобморочное состояние. Само по себе оно не несет опасности для ребенка или матери, но при падении в обморок женщина может серьезно травмировать не только себя, но и малыша.

Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет назначить правильную терапию, снижающую частоты сердечных сокращений.В редких случаях причиной тахикардии может стать инфекционное заболевание или обострение хронической болезни сердца. Для того чтобы исключить риск развития осложнений, необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование (ЭГК или ЭхоКГ).

Перед родами

• посетить лечащего врача;
• принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач;
• перестать волноваться;
• пить больше воды и гулять на свежем воздухе.

Какова норма пульса у беременных в 1, 2, 3 триместрах беременности?

Не переживайте, все хорошо

Большое количество беременных женщин, замечая у себя повышение пульса и частоту сердцебиения, обращаются к врачу с жалобами. Конечно, нельзя не отметить, что такой шаг является правильным на все 100%, так как здоровью матери и ребенка ничто не должно угрожать.Учащенный пульс во время беременности врачи называют «физиологической тахикардией», что в большинстве случаев само собой проходит после родов.

Рассматриваемые симптомы вреда женщине не нанесут, хотя нельзя забывать и о том, что исключения есть всегда. Если к учащенному пульсу и сердцебиению добавились так же и тошнота, и рвота, безусловно, первым шагом посетите лечащего врача, потому что данные симптомы могут быть свидетельствами сердечных заболеваний.

Если при беременности учащенное или заниженное сердцебиение: какой должен быть пульс на 1, 2 и третьем триместре беременности, как повысить или снизить ЧСС

Во время беременности увеличивается объем крови и возрастает нагрузка на организм, по этой причине сердце вынуждено приспосабливаться к возникшим изменениям, соответственно сердцебиение учащается. То есть, рассуждая о том, какой пульс должен быть у беременной женщины, следует отметить, что его повышение может быть вариантом нормы.

Но при этом важно учитывать, до каких отметок происходит учащение пульса.Так как каждая женщина уникальна, нет и единого стандарта, какой пульс у беременных нормален. Обычно, по мере развития плода, он повышается не более чем на 10-15 ударов. Таким образом, если до наступления беременности у женщины был пульс 90 ударов в минуту, то во время вынашивания ребенка у нее он может быть 100-105 и это будет допустимым учащением сердцебиения.

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

• головокружение;

• общее недомогание и слабость;

• резкие боли в области сердца;

• недостаток воздуха;

• постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

• чувство тревоги и страха.

Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

• анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

• курения;

• употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

• алкоголя;

• обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

• использование сосудосуживающих лекарственных средств.

Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.