Ребенок плохо ест что делать? почему ребенок не ест дома, в садике

Что делать, если ребенок мало ест?

Попытка покормить малыша завершается скандалом и испорченным настроением? Обед и ужин превращается в боевую операцию с хитрыми ходами и применением силы? Кроха любит «кусочничать», перехватывая между приемами пищи конфеты и печенья?

Не переживайте, ваш ребенок не один такой.

Отказ от еды

Если заставлять детей есть через «не хочу», можно выработать у них отвращение к любой пище. При этом все попытки покормить малыша будут заканчиваться приступами рвоты. Итог – ребенок кушает еще меньше, а значит, стремительно теряет вес;
 диарея и другие проблемы пищеварения. Избыток еды нарушает нормальный процесс пищеварения. Желудок и кишечник дают сбой, в результате чего возникает диарея, дисбактериоз.

Избыточный вес тела

Иногда следствием насильного кормления детей становятся лишние килограммы. Педиатры бьют тревогу из-за растущего числа маленьких толстяков, а виной тому неправильное пищевое поведение родителей.
Мы специально остановились на негативных аспектах принудительного кормления, чтобы показать, насколько тесно связан аппетит с правильными и неправильными действиями родителей.

Причина первая: ем что хочу

С утра в клинике раздается телефонный звонок. Тревожный женский голос сообщает: «Мой мальчик отказывается есть. И это уже не первый раз. Что делать?». Для начала всегда неплохо выяснить, в чем же проявляется отсутствие аппетита. Нередко выясняется, что ребенок отказывается от каких-то одних продуктов, но охотно ест другие.

А что же все-таки делать? Важно, чтобы ребенок в семье чувствовал себя равным среди равных, а не баловнем судьбы и центром цивилизации. Не хочет он есть кашу — завтрак окончен, обед через 4 часа. Не стал есть суп за обедом — жди до ужина. При этом очень важно, чтобы в перерывах между едой пища не попадалась на глаза ребенку, чтобы он не имел возможности самостоятельно перекусить и чтобы не было в его присутствии никаких разговоров о еде.

Многие возражают: «Так ведь он так не будет есть и целый день». Ничего страшного. Природа создала человека таким образом, что он вполне безболезненно может обходиться без еды (но не без питья) несколько дней. Ну, до этого дело, как правило, не доходит, при условии, конечно, что у мамы с бабушкой хватит терпения. А не хватит, ну что же, это ваш ребенок…

Формирование у ребенка пищевых навыков в значительной степени зависит от примера взрослых. Трудно требовать от малыша вдумчивого поглощения пищи, если папа обычно «на ходу» перекусывает бутербродами, а семья никогда не собирается за обеденным столом.

Как устранить проблему с плохим аппетитом

Чаще всего плохой аппетит у ребенка появляется при вводе прикорма. Самое главное правило – отслеживать состояние малыша. Если он бодр и активен, значит, такого количества еды ему хватает. Также причинами плохого аппетита при вводе прикорма могут быть следующие:

• Малыш не голоден, поскольку прошлая порция еды была объемной,
• Прикорм не нравится по вкусовым качествам,
• Слишком горячее или холодное блюдо,
• Ребенку не удобен или не нравится прибор для принятия еды.

Если малыш в год в основном питается смесью или грудным молоком, следует попробовать:

• Побольше занимать малыша игрой, а не грудным молоком. Помнить: чем больше съест молока, тем меньше съест прикорма.
• Не давать сладостей или исключить их.
• Найти тот вариант еды, который понравится ребенку.

Чтобы установить причину нежелания ребенка есть, давайте сначала разберемся, что же такое аппетит? С обывательской точки зрения, это стремление утолить голод и желание употребить в пищу какие-либо конкретные продукты.

Медики же считают аппетит особым процессом, характеризующимся выделением слюны, пищеварительных соков, увеличением сокращения стенок желудка. Его появлению способствуют сигналы головному мозгу о нехватке какого-либо вещества. А еще аппетит – это реакция на условные раздражители: обстановку, запах, внешний вид пищи и пр.

Таким образом, аппетит – это совокупность потребностей организма и условных рефлексов. Кроме того, для него важны положительные эмоции и настрой, сопровождающий прием пищи. Поэтому на нежелание детей есть влияют самые разные факторы. На них стоит остановиться подробнее.

Причина вторая: перекусы

Другой распространенный вариант ложно пониженного аппетита связан с перекусыванием между едой. Ребенок плохо поел за завтраком, через час ему предлагают бутерброд, еще через час он съедает йогурт, а в обед снова не хочет есть. Или школьник возвращается домой, когда взрослые еще на работе. Он достает из холодильника и съедает кусок колбасы. Возвращается мама, предлагает ему поесть, а у него нет аппетита.

Если вы хотите, чтобы у ребенка был аппетит, не следует подкармливать его между приемами пищи.

Как устранить проблему с плохим аппетитом

Итак, аппетит – это сложнейший нервно-физиологический процесс. Причины того, что малыш не хочет кушать, можно поделить на несколько групп, которые следует разобрать подробнее.

Нежелание кушать часто связано с каким-либо заболеванием – вирусной инфекцией или банальной простудой. Кроме плохого аппетита у ребенка наблюдаются и другие признаки: высокая температура, красное горлышко, сниженная активность и вялость. 

1. Часто причиной отсутствия аппетита у деток от года до 6 лет являются паразиты: глисты и лямблии. Малыши в этом возрасте частенько пробуют все предметы на вкус, поэтому лучше всего обезопаситься и сдать анализы на паразиты, чтобы опровергнуть или подтвердить опасения. 

2. Иногда отказ детей от пищи объясняется гастритом, эрозиями и язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки или пищевода. Если нежелание есть сопровождается болями в животе, обязательно сделайте УЗИ внутренних органов.  

3. Избирательность в пище также может быть симптомом серьезных недугов. Отказ от жареных, тушеных продуктов часто свидетельствует о нарушенной работе желчевыводящей системы. Если малыш старше полугода не принимает молочную пищу, сдайте анализы на непереносимость белков коровьего молока.

1. Повышенная возбудимость порой приводит к незначительному слюноотделению. Поэтому нервным детям сложно пережевывать плотные продукты питания, к примеру, запеканки, котлеты и фрукты. Понаблюдайте, просит ли ваш непоседа чай или кисель, чтобы запивать блюда.

2. На глотательный рефлекс влияют и стрессовые состояния. Порой малышам, которые перенесли потрясение (развод родителей, рождение братика или сестры), сложно глотать кусочки пищи. Это может случиться и в том случае, если младенца внезапно переводят на взрослое меню. Не отметайте этот фактор, если ваш годовалый ребенок стал плохо есть.

3. У подростков же встречается нервная анорексия, когда, боясь лишних килограммов, они самостоятельно вызывают рвоту. Если сначала дети не желают есть по каким-либо личным мотивам, то затем к этому присоединяются и физиологический фактор. Детский желудок уменьшается, поэтому резко снижается и аппетит.

1. У совсем маленьких деток сложности с питанием часто возникают из-за режущихся зубов. Если малыш в возрасте четырех месяцев стал плохо есть, обязательно проверьте, не набухают ли у него десны.

2. В 6 месяцев многим младенцам начинают давать первый прикорм: овощи, фрукты и т.д. Случается и так, что детям попросту не нравится вкус нового блюда. В принципе, это вполне нормальная человеческая реакция, присущая всем людям – как взрослым, так и маленьким. Обычно после смены прикорма нарушения аппетита пропадают.

3. В 12 месяцев ребенок может плохо кушать из-за банального взросления. В первый год малыши активно прибавляют в весе, что обусловлено естественными причинами. Затем потребности организма в пище снижаются, соответственно уменьшается и аппетит. Если годовалый ребенок продолжит питаться как и прежде, он превратится в маленького толстяка.

1. Источником отказа от пищи могут стать проблемы в общении с ровесниками в садике или школе, конфликты в семье. Постоянное нервное перенапряжение не может не сказаться на детском аппетите. Кроме того, именно конфликтные ситуации с воспитателем являются причиной того, что ребенок мало ест в детском саду.

2. О принудительном кормлении мы уже упоминали выше. Особенно важен этот фактор в развитии детей 3-4 лет. Чем сильнее вы станете принуждать трехлетку, тем активнее он станет возмущаться, даже если испытывает в этот момент нешуточный голод.

3. Иногда у чрезмерно впечатлительных детей плохой аппетит возникает «благодаря» услышанным от приятелей или взрослых страшных и неприятных историй. К примеру, рассказ о том, что кто-то подавился рыбной косточкой, может привести к отказу сначала от рыбы, а затем и от остальных продуктов.

Перед тем как начать бить во все колокола, узнайте, существует ли у вашего чада проблема с отсутствием аппетита и недостаточной массой тела. Испуганные мамочки буквально атакуют кабинеты педиатров, выталкивая вперед вполне упитанных детей.

При непосредственном обследовании и взвешивании «худого» малыша выясняется, что его вес полностью соответствует возрасту и конституции, несмотря на все родительские страхи. В этом случае обратите внимание на себя и родственников. Вероятно, худощавое телосложение ребенок унаследовал от стройной бабушки или тети.

Родителям же младенцев следует незамедлительно реагировать на ухудшившийся детский аппетит. Отказ от пищи в грудном возрасте, к сожалению, может быть вызван серьезными заболеваниями, о которых мы говорили выше. К тому же недостаток витаминов и других полезных веществ часто приводит к замедлению роста и развития.

Факторов, приводящих к снижению или полному отсутствию аппетита, множество. Ребенок может плохо есть из-за болезненных состояний, взросления, психологических проблем. В любом случае, заметив неладное, сразу же обратитесь к доктору. Он установит точную причину и поможет найти выход из этой довольно распространенной ситуации.

Причина третья: индивидуальное развитие

Как известно, дети очень разные, и потребности их в пище тоже различны. Один ребенок неугомонный, носится как волчок, бесконечно прыгает, везде лезет. Другой — спокойный, малоподвижный, предпочитает тихие игры, любит слушать, когда ему читают книжки. Первый, как правило, худенький независимо от того, чего и сколько съедает, — все сгорает в его энергетической топке.

Второй обычно хорошо упитан, хотя может съедать и меньше первого. Потребности детей в пище в значительной мере зависят от затрат на физические нагрузки, рост, теплопродукцию, борьбу с инфекциями. На улице похолодало — ребенок стал лучше есть; ускоряется рост в периоде полового созревания — улучшается аппетит; побегал на улице — «нагулял аппетит».

Наряду с различиями в энергетических потребностях у каждого ребенка свои возможности пищеварения (расщепления и всасывания пищи), своя интенсивность обмена веществ. И в зависимости от этого потребность в пище у детей одного возраста также может существенно различаться.

Мерилом адекватности питания ребенка является не количество поглощаемой им пищи, а уровень его развития: темпы роста, упитанность, своевременность появления у него новых навыков.

Зачастую обращаются к врачу не потому, что ребенок плохо ест, а в связи с тем, что: «Кормлю его, кормлю, а у него все равно ребра торчат». И порой чрезвычайно трудно убедить маму (а особенно бабушку), что так и должно быть, что это нормально.

А должно так быть потому, что дети растут неравномерно. До 3 лет продолжается так называемый «период первой полноты», когда прибавки веса несколько опережают темпы роста. А вот после 3–4 лет начинается период вытягивания (так называемый «полуростовой скачок роста»). Ребенок ускоряется в росте, и складывается впечатление, что он худеет. И в первый класс большинство детей идет худенькими, стройными.

«Большинство, но далеко не все» — скажете вы, и будете правы. Да, действительно, дети кроме всего прочего различаются между собой и особенностями телосложения. Одни узенькие с удлиненной цилиндрической грудной клеткой, с длинными руками и ногами и с малым количеством жировой ткани — астеники. Другие с широкой грудной клеткой, крепким костяком, хорошо развитой мускулатурой и склонностью к повышенному жироотложению.

Что делать, если ребенок не ест, отказывается?

Прежде всего, посетите детского врача, чтобы он провел необходимые обследования, назначил лечение (при необходимости) или, напротив, развеял ваши страхи. 

✓ Педиатр оценит общее состояние здоровья малыша, узнает, насколько он активен, соответствует ли вес и рост его возрасту. Данные анализов помогут установить, есть ли в детском организме воспалительный процесс, паразитарная инвазия и прочие заболевания.

✓ Невролог установит, является ли снижение аппетита следствием неврологических нарушений. Возможно, ребенок страдает из-за гипотонии лицевых мышц, поэтому он устает от пережевывания пищи и, в итоге, отказывается от любого блюда.

✓ Гастроэнтеролог, проведя осмотр и назначив дополнительные обследования, исключит или установит ферментопатию (нарушение синтеза ферментов) и различные нарушения пищеварительного тракта.

✓ Эндокринолог поможет родителям в том случае, если дети заметно отстают от сверстников в физическом развитии из-за нарушения в функционировании гормонов.

✓ Психолог или психотерапевт придет на выручку, если отказ от пищи вызван проблемами психологического характера: повышенная впечатлительность, ревность к младшим членам семьи.

Причина четвертая: нагрузки

Вам, конечно, приходилось наблюдать за детьми. Дома, на улице они способны часами бегать, прыгать, скакать, кувыркаться. Ребенок по природе своей — сгусток энергии, требующей выхода. По мере расхода этой энергии возникает потребность в ее пополнении, то есть появляется аппетит. Чрезвычайно редко (даже не припомню) жалуются на отсутствие аппетита дети, систематически занимающиеся спортом.

В нашей клинике была обследована довольно большая группа девочек-пловчих и девочек-гимнасток. У нас проводилось профилактическое обследование нахимовцев и кадетов. Плохого аппетита не замечено ни у кого. И дело не в том, что их у себя плохо кормят. Просто у них у всех высокий уровень физических нагрузок.

Высокие энергозатраты — и у ребенка нет проблем с аппетитом.

Возможно, что в приведенном примере также имеет значение феномен «коллективного питания». Еще в старые времена зажиточные люди, имеющие малохольных отпрысков, имели обыкновение приглашать на обед детей из бедных семей. Оказывается, хороший аппетит заразителен. И в наше время, когда ребенок питается в коллективе и когда знает, что то, что не съест он, с удовольствием съедят его товарищи, это действует на его аппетит весьма возбуждающе.

А вот родные полного мальчика жалуются на отсутствие у него аппетита. Оказывается, от физкультуры он освобожден по какому-то надуманному предлогу, после школы дополнительно занимается иностранным языком, в музыкальной школе играет на скрипке, вечером — за компьютер. Обычный современный ребенок! Чему же здесь удивляться? Да у него и при пониженном аппетите сохраняется избыточный вес.

Чем же здесь можно помочь? Придется ломать весь сложившийся уклад семейной жизни. Недостаточно дать своему отпрыску полезный совет. Тут нужен личный пример. Придется утром выходить с ним на пробежку, днем играть с ним в футбол, зимой кататься на лыжах, летом — на велосипеде, возить его в бассейн, ходить в походы. Либо — признать свою родительскую несостоятельность и оставить все как есть.

Другие эффективные способы

Если ребенок здоров, примените один из следующих методов борьбы с плохим аппетитом.

. Это чревато не только психологическими проблемами, но и повышает риск появления у подросшего ребенка серьезных заболеваний сердца и желудка. Запаситесь терпением и пробуйте использовать другие способы

, избавившись от постоянных перекусов. После конфет, печенья малыш наверняка не захочет съесть котлету или сытный борщ. Перебивают аппетит и напитки: сладкая газировка, молоко и чай. Если кроха захотел попить, дайте ему обычную питьевую воду. 

. Прогуливайтесь минимум два раза в день – перед едой. Ребенок набегается, напрыгается, потратит много энергии и с энтузиазмом примется за обед или ужин. Только не переборщите с физической нагрузкой, иначе малыш устанет и просто откажется от еды. 

В Интернете можно найти разнообразные способы оформления блюд, с помощью которых даже обычная яичница превращается в настоящее произведение искусства. Проявите фантазию, купите яркую посуду, фигурные макароны, порежьте овощи в суп в форме звездочек или сердечек, и малыш с удовольствием приступит к трапезе.

. Безусловно, четырехлетка пока не может выполнять сложные кулинарные операции, но он способен вымыть овощи, вырезать формочками коржики. Совместная работа на кухне простимулирует интерес крохи к пище.

– плюшевого зайчика или куклу. Поставьте перед игрушечным «едоком» пустую тарелку, подносите ложку по очереди кукле и малышу. Не забывайте хвалить предлагаемые блюда, убеждая ребенка в том, что игрушке очень нравится манная каша и она просит добавки.
Возможно, лучший способ вернуть детский аппетит – это с пониманием относиться к вкусовым предпочтениям здорового и активного ребенка. Он любит какое-то одно блюдо и отказывается от другого продукта? Через некоторое время его вкусы обязательно поменяются.

Причина пятая: кормление через силу

Ну конечно, вызвать аппетит насильно нельзя, а вот заставить есть своего ребенка безо всякого аппетита возможно. И многие идут именно этим путем. Часто можно услышать: «Ну вот, сразу заставить! Мы своего ребенка не заставляем, мы его уговариваем». Действительно, каких только уловок не изобретают домочадцы, чтобы насытить любимое чадо.

Конечно, запихнуть в рот ребенка кашу или пюре можно, но будет ли при таком кормлении пища усвоена? Трудами академика И.П.Павлова было доказано и в последующем многократно подтверждено, что для нормального пищеварения недостаточно поместить пищу в желудок. Нужно, чтобы пища аппетитно выглядела, чтобы она вкусно пахла и вызывала выделение запального желудочного и кишечного соков.

Пища, принятая обманным путем, плохо переваривается и не полностью усваивается, а также нарушает рефлекторную деятельность пищеварительного тракта и способствует развитию его заболеваний.

Ну и совсем недопустимо кормление ребенка под угрозой наказания. Под влиянием страха выработка пищеварительных соков вообще прекращается, возникают спазмы желудка и кишечника, возможны рвота и непроизвольная дефекация. Так формируется невроз — синдром привычных рвот.

Пища для ребенка значит очень многое — это его рост, его развитие, его энергия и его здоровье. Но понижение аппетита у ребенка — это вовсе не трагедия. Конечно, это может быть одним из симптомов какого-то заболевания, но чаще таков результат погрешностей питания.