Оглавление
Состояние и ощущения женщины на 16 неделе беременности.
Сейчас женщина чувствует себя прекрасно: появляются силы, спокойствие, умиротворенность, больше не беспокоят скачки настроения из-за влияния гормонов. Для тех, кто на первых неделях беременности мучился токсикозом, сейчас наступает облегчение. Будущая мама начинает питаться усиленно и полноценно, поглощая то, что еще несколько месяцев назад не могла себе позволить.
На 16 неделе беременности нужно сдать большее количества анализов, чем в предыдущие недели. К уже обычным (анализу мочи, контролю веса, измерению давления, прослушиванию работы сердца плода) также добавятся еще и анализы крови (АФП, ХГЧ, НЭ) для определения наличия дефектов в развитии плода. Такое исследование крови позволяет с большой вероятностью определить хромосомные отклонения, провоцирующие, например, черепно-мозговую грыжу, синдром Дауна, анэнцефалию, порок развития позвоночника.
На этом сроке уже более заметно, что женщина беременна. Особенно если беременность вторая, то живот гордо выпячивается вперед еще и на более ранних сроках. А при первой – связки живота и мышцы матки находятся в нерастянутом упругом состоянии, поэтому животик может быть не так хорошо виден. С ростом живота во внешности женщины происходят и другие изменения.
Чем больше растет живот, тем лучше становится видна темная полоска, разделяющая его на две половинки от пупка. Это происходит из-за пигмента меланина, который накапливается на протяжении беременности в коже. Также такой пигмент может проступать на щеках, лбу, вокруг глаз, переносице на протяжении всей беременности. Это совершенно не страшно – после родов все станет на свои места и пигментации исчезнет.
Может измениться и характер выделений. У некоторых женщин они становятся белесого цвета, а обильность немного увеличивается. Это совершенно нормально, такие выделения соответствуют норме. В целом, на этом сроке беременности выделения должны быть однородными, не доставлять неприятных ощущений в виде жжения и боли, а также не сопровождаться болезненностью в области живота.
Чтобы не подхватить и затем развить инфекцию, достаточно соблюдать личную гигиену. Признаками начинающейся инфекции могут стать изменившаяся консистенция (становится неоднородной и творожистой), цвет (зеленоватый или серый, иногда со слизью), характер (пузырящиеся) или необычный запах. При появлении любого из признаков нужно обязательно обратиться к врачу, это могут признаки таких заболевания, как молочница, вульвит или кольпит.
Что смотрят на УЗИ в 16 недель беременности: видно ли пол ребёнка?
16 акушерских недель соответствуют четырнадцатой неделе от момента зачатия.
У ребенка развивается мимика, он начинает двигать губами и двигать веками. Благодаря тому, что костная ткань почти сформировалась, его голова держится ровно. У девочек заканчивается развитие яичников, образуется более 5 000 000 яйцеклеток и располагаются в тазобедренной области.
Повышается количество выделяемой мочи, ребенок опорожняет мочевой пузырь один раз в час. Из-за того, что мочеполовая система ребенка наладилась, околоплодная жидкость достигает объема 250 миллилитров.Укрепляются кости, ребенок уже способен держать шейку и поворачивать головой. У него находятся практически на месте глазки и ушки, а ноготки полностью сформировались. Голосовой аппарат сформирован, ребенок на этом сроке способен издавать звуки.
Движения рук и ног становятся все более активными и скоординированными. Во время бодрствования ребенок обычно гримасничает, жмурится, сводит брови, открывает и закрывает рот. Он активно двигает конечностями, сгибая и выпрямляя их, разгибается и наклоняет туловище.
16 неделя от момента зачатия относится ко второму триместру беременности и соответствует 18 акушерской неделе. Ультразвуковая диагностика позволяет отследить формирование плода, сопоставляя данные с нормой.
Основная цель процедуры – обнаружение патологий, обусловленных хромосомными отклонениями, тяжелых пороков. На этой стадии основные органы и системы плода достигают достаточных величин для выявления нарушений. Размер малыша позволяет провести доскональный осмотр и оценку развития.
На сроке 14 – 16 недель беременным назначается плановое исследование гормонального статуса (ПАПП-А, ХГЧ, эстриол, АПФ). Процедура направлена на обнаружение нарушений аномалий плода. Если обследование выявило гормональный дисбаланс, врач назначает пациентке УЗД на 16 неделе беременности.
Процедура предписывается врачом в ряде случаев:
- Плохие результаты первого скрининг-теста.
- Негативные показатели уровня гормонов.
- Подозрение на замершую беременность.
- Многоплодие.
- Жалобы женщины на боли.
- Невынашивание, пороки плода в предыдущей беременности.
- Наличие рожденных детей с патологией генома.
- Патологии развития плаценты, многоводие или маловодие в анамнезе.
Такие симптомы, как тонус матки, кровянистые выделения – повод для срочной госпитализации.
Важно! Запоздалая диагностика замершей беременности может привести к тяжелым последствиям.
Если данные исследований свидетельствуют о большой вероятности пороков плода, пациентка получает направление на исследование околоплодных вод – амниоцентез.
16 неделя знаменуется первыми движениями малыша в лоне матери. Первородящие, полные женщины обычно чувствуют шевеления плода на более поздних сроках.
Ткани организма накапливают жидкость и соли натрия, что влечет отечность конечностей. Почки будущей мамы работают с повышенной нагрузкой. Бурный рост матки заставляет работать все системы и важнейшие органы в усиленном режиме. Возникают боли в поясничном отделе.
Малыш в 16 недель беременности от зачатия демонстрирует великолепные способности:
- передвижение в амниотической жидкости;
- заглатывание околоплодной жидкости с помощью дыхательных движений.
У ребенка появляются периоды сна и бодрствования. Конечности малыша сформировались, ручки дотрагиваются до крохотного личика, сжимаются в кулачки. Эмоции матери передается ребенку, который уже может испытывать тревожное состояние.
Что смотрят?
Женщина может получить протокол и фото результатов УЗИ на 16,17 неделе беременности. На основании данных врач формирует биофизический профиль плода.
Важно! Наличие генетических отклонений требует от женщины принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Достаточный размер позволяет с высокой вероятностью диагностировать пороки формирования ребенка, такие как:
- синдромы, связанные с нарушениями генома (Дауна, Эдвардса, другие хромосомные отклонения);
- пороки развития сердца, головного мозга;
- оценка размеров трубчатых костей (плечевых, бедренных), носовой кости;
- размеры плода;
- количество околоплодных вод;
- локализация плаценты.
От состояния плаценты зависит правильное внутриутробное питание плода.
Неправильное расположение органа (полное предлежание) требует оперативного разрешения родов, ограничения двигательной активности и половой жизни.
Специалист УЗИ оценивает состояние шейки матки, которая в норме должна быть закрыта.
Появляется реальная возможность определить пол малыша на УЗИ. На 16 неделе информация носит предположительный характер.
Плод свободно передвигается в амниотической жидкости. На крохотных ручках и ножках сформировались пальчики, которые мама сможет увидеть на фото УЗИ. Ребёнок демонстрирует великолепную мимику, рефлекторно гримасничая и улыбаясь. Зевающий малыш – прекрасный момент, который может запечатлеть фотография.
Половые органы пока недостаточно развиты, яички мальчика находятся в мошонке. Фаллопиевы трубы, матка девочки уже сформировались. При неудачном расположении ребенок может ножкой или ручкой загораживать зону обследования, что затрудняет определение пола.
Специализированный центр, оснащенный высокоточной аппаратурой, с высокой вероятностью сообщит маме, кто готовится к появлению на свет.
Нормальными для 16 недель беременности внутриутробного развития считаются размеры плода от 14 до 20 см при весе от 140 до 230 г.
Диагностика выполняется в соответствии с установленным протоколом и учитывает все необходимые параметры:
- Количество плодов.
- Шейка матки – не менее 30 мм.
- БПР (расстояние между теменными буграми) – 37 – 47 мм.
- ЛЗР (OFD, лобно-затылочный размер) – от 49 до 60 мм.
- ОГ (HC, окружность головы) – 131 – 161 мм.
- ДП (HUM длина плечевой кости) – от 15 до 20 мм.
- ОЖ (АС, окружность живота) – около 122 мм.
- ДГ (диаметр грудной клетки) – около 41 мм.
- Длина бедренной кости (FML) – от 23 до 31 мм.
- Размер плечевой кости – от 15 до 21 мм.
- Кость предплечья – от 17 до 23 мм.
- Длина голени – 23 – 31 мм.
- Систоло – диастолическое соотношение в артерии пуповины (СДО) – от 4,55 до 4,67.
- Частота сокращений сердца (ЧСС) – от 140 до 160 ударов в минуту.
В протоколе фиксируется состояние, степень зрелости плаценты, статус шейки и зева матки, тонус матки. Плацента в 16 недель имеет нулевой показатель зрелости. Участки инфаркта, кальцификаты должны отсутствовать. Специалист определяет соответствие норме околоплодных вод.
Современные УЗ – сканеры с расширенными возможностями предоставляют картину плода в 3-D формате, что позволяет специалисту и родителям наблюдать трехмерное изображение малыша. Процедура не требует особой подготовки и длится до 60 мин. Метод отличается точностью данных.
3Д фото плода
При отсутствии отклонений от нормы плановое обследование ультразвуком проводят между 18 и 22 неделями эмбрионального развития. В случае плохих показателей первого исследования, при неблагоприятном гормональном статусе, врач рекомендует скрининг на 16 неделе.
Назначение вызвано необходимостью принятия решения о прерывании беременности по медицинским показаниям, либо сохранении плода. Новые данные часто опровергают опасения, вызванные результатами первого скрининга.
На 16 неделе эмбрионального развития УЗИ выполняется трансабдоминальным способом. Достаточное количество околоплодных вод исключает необходимость наполнения мочевого пузыря.
Живот покрывается гелем, гладкий преобразователь легко скользит по поверхности кожи. Процедура не требует предварительной подготовки.
Неудобное положение плода может вызвать необходимость смены положения. Женщине предложат встать и немного подвигаться.
При упорном нежелании плода изменить положение исследование может быть перенесено на другой день. Диагностика плаценты проводится вагинальным способом, чтобы точно определить расстояние между плацентой и шейкой матки.
Бесплатная процедура проводится в женской консультации по назначению участкового врача. Для получения точных результатов можно воспользоваться услугами специализированного центра, укомплектованного квалифицированным персоналом и аппаратурой высокой разрешающей способности.
Центры гинекологии и акушерства предлагают обследование стоимостью от 1000 до 1500 руб. Услуга включает допплерометрию, исследование 3-D или 4-D формата с видеозаписью на дисковый носитель. Обычная двухмерная УЗ – процедура стоит от 600 до 800 рублей. Скрининг-тест с определением гормонального статуса и обоснованием риска пороков будет стоить от 2500 до 3600 руб.
Заключение
Пренатальное УЗИ на 16 неделе позволяет с высокой достоверностью диагностировать аномалии плода. Исследование ультразвуком – безопасный, информативный способ определения благополучия ребенка и матери.
УЗИ 16 недели беременности отвечает на все вопросы первого скрининга и гормонального тестирования. Мероприятие позволяет врачу своевременно скорректировать тактику ведения беременности.