Симфизит при беременности лечение и профилактика необходимы

УЗИ для определения степени симфизита у беременных

Женщину осматривают, анализируют ее жалобы, но установить точно диагноз симфизита у беременной женщины можно только при применении УЗИ.

  • Первую степень заболевания, когда трещина в месте соединения костей лобка варьируется в пределах 4-9 мм. Если сочетанная патология отсутствует, то женщине могут разрешить естественные роды.
  • Вторую степень патологии, когда размеры трещины составляют 10-20 мм. Чаще всего, женщине планируют оперативные роды, подготавливая ее к кесареву сечению.
  • Третья степень патологии ставится, когда размер щели превышает 20 мм. Такой женщине требуется стационарное наблюдение с применением в родовой деятельности только кесарева сечения.

Развитие этой патологии может вызвать серьезные осложнения в период родов. На протяжении всей родовой деятельности возможен разрыв в лонном сочленении.

Чтобы правильно сделать прогноз симфизита для беременных, необходимо точно определиться со степенью тяжести патологии. Симфизит не угрожает плоду и самой беременной женщине, если соединение расширяется не более одного сантиметра. Когда лобковые кости расходятся на расстояние больше одного сантиметра, то женщине предлагается провести кесарево сечение.

Симфизит при беременности: симптомы, причины возникновения, лечение

Симфизит при беременности – тяжелая патология, которая возникает, как правило, в третьем триместре. В области лобковой кости женщина начинает испытывать боль, которая при движении становится резче и сильнее. Если вовремя не принять меры, родоразрешение будет проходить путем кесарева сечения.

Что происходит в организме беременной? Твердые, неподвижные лобковые кости под воздействием специального гормона релаксина начинают размягчаться. Это приводит к их движению и расхождению.

Почему возникает симфизит:

  1. Недостаток кальция в организме. Именно по этой причине медики назначают и рекомендуют беременной пить препараты, содержащие данный компонент, начиная с середины первого триместра;
  2. Авитаминоз. Чтобы его не допустить, достаточно правильно питаться, включать в рацион овощи, фрукты, мясо, рыбу;
  3. Наследственный фактор (встречается чаще всего);
  4. Нарушение гормонального фона. Если в организме переизбыток релаксина, с вероятностью в 80% вы столкнетесь с симфизитом;
  5. Нарушения опорно-двигательной системы, которые наблюдались еще до беременности у женщины.

На сегодняшний день специалисты выделяют только данные причины возникновения симфизита, но до конца эта патология не изучена. Бывают случаи, когда абсолютно нормальную беременность настигает данная патология.

Как правило, ярко симптомы проявляются в последнем триместре беременности. Женщина с трудом передвигается, подняться по лестнице достаточно трудно, при пальпации лобка слышится хруст.

Общие признаки патологии следующие:

  • Отечность в области лобка. С увеличением срока беременности отечность становится более заметной;
  • При движении женщина испытывает ноющую боль, которая со временем увеличивается, перерастая в острую. Ходить беременной тяжело, ее походка больше напоминает «утиную». Девушка как бы переваливается с одной ноги на другую. Если ситуация запущенная, лобковое сочленение разошлось, врачи рекомендуют вовсе придерживаться постельного режима, чтобы не было разрыва суставов;
  • При пальпации лобка женщина испытывает острую боль, можно услышать щелчки и хруст;
  • Боль возникает при смене положения тела. Особенно ярко симптомы проявляются в ночное время. Женщине приходится спать в одном положении, это доставляет большие неудобства;
  • В нижней части живота возникают неприятные ощущения тяжести и окаменения;
  • В лежачем положении выпрямить ноги не получается;
  • Подняться по лестнице женщине не представляется возможным.

Эти симптомы будут нарастать из-за увеличения плода. Если ребенок слишком большой, женщине предлагается госпитализация. Беременность в данном случае должна проходить под постоянным наблюдением врачей. В большинстве случаев специалисты предпочитают прибегнуть к кесаревому сечению, чтобы не допустить разрывов и переломов лобковых костей и близлежащих суставов.

Стоит отметить, что симфизит никак не отражается на состоянии плода, неприятности он доставляет только будущей роженице. Чем может грозить данная патология женщине:

  1. Во время естественных родов ткани могут не выдержать давления, и произойдет разрыв лобка. Явление очень болезненное и неприятное. Период реабилитации от 2-х недель до месяца. При этом женщине прописан полный покой и постельный режим. В сложных случаях может понадобиться хирургическая операция;
  2. Если расходится лобное сочленение, врачи выбирают более легкий способ родоразрешения – кесарево сечение;
  3. Даже после родов симфмизит долгое время будет напоминать женщине о себе. Симптомы уйдут только спустя 5-6 месяцев. Это очень неудобно, ведь малыш постоянно требует к себе внимания.

Расхождение лобковых костей – серьезная патология. При обнаружении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Если проблема обнаруживается в первом триместре, стоит принимать кальций. Препарат стоит отменить на 30 неделе. Все дело в том, что кальций делает кости очень крепкими. Малышу будет нелегко пройти через них во время родов. Кроме этого кальций хорошо усваивается крохой, при этом уплотняя его череп. Это также неблагоприятным образом влияет на родоразрешение;
  2. Специалисты советуют выполнять специальную гимнастику, которая укрепляет тазовые и бедренные мышцы. Упражнения стоит делать только под наблюдением врача, в противном случае есть риск усугубить проблему и нанести вред малышу;
  3. Со второй половины беременности врачи советуют носить поддерживающий бандаж. Важно правильно определиться с размером, чтобы он не давил на живот.

Подобные действия не помогут полностью избавиться от симфизита, но болевые ощущения станут намного меньше. Лобковые кости полностью восстановятся только после родов.

Меры профилактики

Симфизиопатия при беременности – неприятное явление. Существуют меры профилактики, которые помогут не допустить развитие недуга:

  • Желательно перед планированием беременности пройти осмотр у хирурга, чтобы убедиться, что нет проблем с опорно-двигательной системой;
  • Регулярно посещать гинеколога, опытный врач сможет распознать симфизит на ранней стадии его появления;
  • Правильно питаться. В рационе должна присутствовать рыба, мясо, овощи, фрукты. А вот мучное, копченое, жареное лучше исключить;
  • Не забывать принимать витамины. Можно приобретать препараты, которые разработаны специально для беременных;
  • Начиная со второго триместра носить поддерживающий бандаж;
  • Делать элементарные упражнения. Возьмите за правило начинать день с зарядки;
  • Старайтесь не сидеть в одном положении более 2-х часов;
  • Если симптомы начали проявляться, нужно свести к минимуму физические нагрузки.

Загрузка…

Хотя медицина как наука ушагала уже далеко вперед, медики до сих пор не могут с точностью выделить основные причины симфизита. Но есть несколько общепринятых мнений насчет того, что может вызвать эту патологию.

  • Недостаток кальция врачи считают основной причиной возникновения и развития симфизита. Во время беременности женщина должна потреблять кальция в два раза больше, ведь этот элемент идет на «строительство» костной ткани плода, и при стандартной норме потребления кальция организму самой мамы ничего не остается.
  • Избыток гормона релаксина– вторая возможная причина развития симфизита, то есть имеет место быть гормональное нарушение. Релаксин – это гормон, который вызывает расслабление связок костей лонного сочленения, что позволяет тазу расшириться для нормального протекания процесса родов. Его количество в организме будущей мамы превышает норму в 10 раз.
  • Наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата. Врачами выдвинуты теории о том, что на возникновение симфизита может повлиять и этот фактор.
  • Быстрый набор веса и неправильное питание также косвенно могут стать причинами симфизита.
  • Крупный плод –масса малыша более 4000 граммов.
  • Частые и далеко не первые роды.

Естественные роды и симфизит во время беременности

Когда встает вопрос, как планировать родоразрешение, то внимательно рассматривается растяжение симфиза, в каком состоянии находится беременная, есть ли у нее гестоз, сопутствующая патология, какие будут размеры ребенка и другие моменты, которые окажут влияние при принятии решения.

Самостоятельные роды, осложненные симфизитом, могут сопровождаться сильным растяжением соединения костей лобка, и даже привести к их разрыву. После этого женщине назначают постельный режим. Из-за того, что постоянно проявляется болевой синдром, потребуется специальная терапия.

После рождения ребенка, в таком случае, счастливые моменты материнства могут омрачиться месяцем необходимого лечения в стационаре.

Предлагаем ознакомиться:  Аллергия на глютен у грудничка и детей постарше: 6 методов диагностики, 4 варианта лечения, диета

В  период лечения матери ребенок тоже будет страдать, потому что не будет получать грудное молоко — а новорожденному необходимо грудное вскармливание.

Но, в отдельных случаях, разрешаются естественные роды после проведения детального обследования беременной женщины.

ЕР показаны, если сочленение расширено не более одного сантиметра.

  • Широкий таз женщины.
  • Небольшой плод, который имеет головное предлежание.

Прежде чем выбрать метод родоразрешения, женщину необходимо тщательно обследовать, непременно учитывая, есть ли симфизит, дифференцировать с другими патологиями беременной.

При данной патологии появляется проблема с физиологическими родами. Если симфизит имеет ярко выраженную степень, то в месте соединения лобковых костей может произойти разрыв, когда плод проходит родовые пути.

Если при симфизите лонные кости образуют щель, которая больше одного сантиметра, то рекомендуется кесарево сечение, другие показатели уже не учитываются.

УЗИ лонного сочленения

УЗИ лонного сочленения

Если разрыв сочленения до десяти миллиметров, но женщина с узким тазом имеет крупный плод, когда у него тазовое положение, если рожать сама женщина не может из-за своего состояния — выполняют также кесарево сечение.

Когда выставляется диагноз симфизита, то важно правильно диагностировать степень поражения и выбрать способ родоразрешения.

Трудно провести обследование беременной, так как ей нельзя делать рентгеновский снимок. Поэтому диагноз устанавливают по жалобам женщины. Гинеколог производит осмотр женщины с применением ультразвука.

Бывают случаи, когда нельзя выявить или дифференцировать симфизит без применения МРТ или компьютерной томографии.

Симфизит при беременности: симптомы, лечение, прогноз

Практическая каждая беременная женщина сталкивается с таким симптомом, как боль в области лобка. Чаще всего это проявляется на больших сроках беременности и связано с подготовкой организма к предстоящим родам. Лонное сочленение у женщин соединено тонкой хрящевой перегородкой, которая позволяет головке плода опуститься в родовой канал, не травмируя при этом кости таза матери. При растяжении лонных связок и чрезмерном расхождении костей лона (более, чем на 5 мм) говорят о симфизите.

Симфизит при беременности – это воспалительный процесс в области лонного сочленения, спровоцированный повышенной нагрузкой на эту зону. Обычно впервые дает о себе знать за несколько недель до родов и после рождения ребенка.

Однозначной причины развития воспалительного процесса в области лобкового симфиза не может назвать ни один врач. Считается, что симфизит развивается в результате особенностей метаболических процессов в области лонного сочленения, вызванных гормональными перестройками в организме женщины и повышенной потребностью организма в микроэлементах и минералах. Акушеры-гинекологи выделяют следующие факторы, которые могут способствовать развитию симфизита при беременности:

  1. Недостаток кальция в организме будущей мамы – во время беременности суточная норма кальция для будущей мамы составляет не менее 1 г. Этот важный микроэлемент принимает активное участие в процессе формирования опорно-двигательного аппарата у плода. Если по каким-то причинам беременная не получает кальций из продуктов питания и витаминных комплексов, то плод «забирает» этот минерал из материнских костей и зубов – отсюда и распространенное явление у будущих мам разрушения зубов, образования кариозных полостей, судорог икроножных мышц. Важно помнить о том, что нормальное усвоение кальция организмом происходит только при достаточной выработке витамина Д. В том случае, если беременная мало бывает на свежем воздухе и под открытыми лучами солнца, не ест рыбу, яйца, употребляет кофе или курит, организм страдает от дефицита витамина Д и сколько бы кальция женщина не употребляла, в организме он просто не усваивается. Все это создает предпосылки для развития воспалительного процесса в области лонного сочленения.
  2. Повышенное продуцирование гормона релаксина – для того чтобы смягчить нагрузку на кости и хрящи малого таза, плацента и яичники будущей мамы начинают выделять гормон релаксин. Это еще один из гормонов беременности, целью которого является разрыхление тканей связочного аппарата и суставных соединений для легкого становления головки плода в кольцо малого таза и продвижения ребенка по родовым путям. Если по каким-то причинам гормон релаксин выделяется в избыточном количестве, то ткани лобкового симфиза чрезмерно разрыхляются и перерастягиваются, что может стать причиной симфизита.

Риск развития симфизита при беременности выше у женщин, которые рожают уже не впервые, вынашивают одновременно несколько плодов, имеют лишний вес и ведут малоподвижный образ жизни.

Механизм развития симфизита основан на чрезмерном разрыхлении и размягчении хрящевой ткани и связочного аппарата лонного сочленения.

При достаточном уровне кальция и витамина Д в организме будущей мамы процесс разрыхления тканей компенсируется мышечным тонусом и полноценными обменными процессами в костях таза.

Повышенная выработка релаксина на фоне дефицита кальция у матери способствует нарушению микроциркуляции в области лона, возникновению отечности тканей, в результате чего высвобождаются медиаторы воспаления, усиливающие прогрессирование патологического процесса.

После родов ситуация может усугубиться, так как нагрузка в процессе родоразрешения на воспаленные ткани лобкового симфиза высокая, а сразу после родов женщина и ребенок запускают процесс лактации.

Это еще больше уменьшает уровень кальция в крови, а значит, усугубляет течение симфизита.

Степень тяжести воспалительного процесса в области лонного сочленения определяется величиной расхождения костей, которые соединяют лобковый симфиз. Всего акушеры-гинекологи выделяют 3 степени тяжести заболевания:

  1. Первая – расстояние между костями лона не превышает 0,9 см.
  2. Вторая – расстояние между костями лона составляет 1-1,9 см.
  3. Третья – величина расхождения костей лона более 2 см.

Главным клиническим признаком симфизита у беременных женщин является болевой синдром. Как правило, он впервые дает о себе знать на последних неделях беременности и сразу после родов (в зависимости от степени расхождения).

Боль локализуется в области лобка и усиливается при попытке развести ноги в стороны, подняться по ступенькам, при надавливании рукой на лобковую кость. Часто боли усиливаются в ночное время суток, при попытке беременной перевернуться на бок, встать с постели, чтобы сходить в туалет.

Сопутствующими симптомами симфизита у беременной являются:

  • хромота;
  • изменение походки – переваливающаяся, так называемая утиная;
  • быстрая утомляемость;
  • возникновение парестезий (нарушение чувствительности) в конечностях;
  • щелканье и треск при прощупывании костей лонного сочленения.

О дефиците кальция в организме указывают такие признаки, как ломкость ногтей, разрушение зубов, частые судороги в икроножных мышцах, вялость и апатия.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения симфизита расхождение костей лона будет прогрессировать.

Самым тяжелым осложнением не леченного симфизита является разрыв лонного сочленения, после чего женщине продолжительное время не сможет не только ходить, а вообще вставать на ноги.

Это в свою очередь приводит к серьезным психологическим проблемам, затяжной депрессии, плаксивости, тяжелой ипохондрии.

Методы диагностики

Симфизит при беременности лечение и профилактика необходимы

Как правило, диагностировать симфизит у беременной или только родившей женщины не составляет труда для врача.

Типичное клиническое течение, болевой синдром и сопутствующие признаки расхождения лонных костей позволяют заподозрить патологию.

Для подтверждения диагноза женщине проводят дополнительные исследования, чтобы определить степень симфизита и подобрать адекватное лечение. В комплекс обязательных обследований входят:

  • осмотр на гинекологическом кресле – при бимануальном осмотре пациентка жалуется на боль в области лонного симфиза. В ходе обследования врач пальпаторно ощущает углубление в месте соединения костей лобкового симфиза;
  • анализы крови на определение уровня кальция, витамина Д и магния – для симфизита характерно снижение нормы этих показателей практически в 2 раза;
  • рентгенография костей таза – это исследование проводят женщине уже после родов, чтобы четко обозначить расстояние между лобковыми костями и их возможные смещения в стороны относительно друг друга;
  • УЗИ костей лона – позволяет определить степень расхождения костей и выраженность растяжения связок. Показатели УЗИ дают врачу возможность правильно выбрать, каким образом родоразрешать женщину с симфизитом, чтобы еще больше не усугубить ее заболевание.

Симптомы симфизита могут напоминать течение туберкулеза кости, остеомиелита, спондиллита, люмбаго, поэтому прежде чем назначать беременной курс лечения, следует дифференцировать расхождение костей лона от указанных патологий.

Лечение

При диагностировании у беременной женщины признаков симфизита даже 1 степени у врача есть основание для коррекции ведения беременности и выбора тактики родоразрешения. Для последнего учитывают какая по счету беременность, масса плода на момент родов (предполагаемая), наличие других патологий органов малого таза и поясничного отдела позвоночника.

симфизит при беременности

С целью облегчения болевого синдрома и общего состояния беременной женщины подбирают медикаментозную терапию, дополненную физиотерапевтическими методами лечения.

При выборе лекарственных препаратов врач обязательно учитывает срок беременности и показатели анализов крови будущей мамы.

Как правило, для купирования болей при симфизите и предупреждения дальнейшего расхождения лонных костей назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства этой группы не только уменьшают интенсивность болей, но и купируют выделение медиаторов воспалительного процесса. Препараты подбираются индивидуально курсом не более 3 суток подряд.
  2. Препараты кальция в состав которых входит витамин Д в комплексе с магнием – эти препараты помогают восполнить дефицит микроэлементов в крови и останавливают дальнейшее прогрессирование расхождения лонных костей.
  3. Физиотерапевтическое лечение – для улучшения состояния беременной показана магнитотерапия на область лобковых костей.

Кроме этого, для облегчения болей в области лонных костей и снижения нагрузки на малый таз будущая мама должна носить поддерживающий бандаж, выполнять гимнастические упражнения ежедневно и больше бывать на свежем воздухе.

Диета при симфизите

Будущим мамам из группы риска рекомендуется внимательно пересмотреть свой рацион питания и включить в него продукты, богатые кальцием, магнием и витамином Д. К таким продуктам относятся:

  • рыба;
  • орехи;
  • яйца;
  • свежая зелень, шпинат, листья салата;
  • печень трески;
  • творог, сыр, сливки, сметана;
  • бананы, абрикосы.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если плацента при беременности низко расположена рекомендации и прогнозы

Кроме этого важно помнить о том, что кофе и чай могут нарушать усвоение микроэлементов организмом, поэтому пить их можно не раньше, чем через 2 часа после приема пищи.

Роды с симфизитом

При диагностировании симфизита 1 степени будущей маме разрешены роды естественным путем, если нет сопутствующих патологий и противопоказаний.

При расхождении лонного сочленения более, чем на 1 см показано кесарево сечение. После родов таким матерям показан постельный режим с тугим бинтованием костей таза и ношением бандажа на протяжении 6 недель.

Симфизит при беременности лечение и профилактика необходимы

Оперативное родоразрешение при симфизите 1 степени показано, если у женщины узкий таз или она вынашивает крупный плод.

Прогноз состояния женщины с симфизитом во многом зависит от того, как своевременно диагностировали патологию и как при этом прошли роды.

При адекватном родоразрешении и выполнении матерью всех рекомендаций врача клинические признаки симфизита полностью проходят через 5-6 месяцев после родов.

В некоторых случаях небольшая болезненность в лобке может сохраняться до 1 года и усиливаться при подъеме по лестнице, разведении ног в стороны, занятиях сексом.

Лечение симфизита у беременных — терапия, правильный режим активности и ношение бандажа

Хорошая новость состоит в том, что на развитие и здоровье будущего ребенка симфизиопатия не оказывает никакого влияния. Вскоре после родов проблема исчезает сама по себе. Но до этого еще нужно дожить. А пока симфизит представляет опасность в том плане, что если его признаки сильно выражены на момент родов — встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения, потому как существует большой риск расхождения лонного сочленения во время родов, что требует в будущем длительной реабилитации. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более чем на 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

Бороться с симфизиопатией непросто. Избавится от нее в период вынашивания, скорее всего, не получится. Но можно существенно уменьшить ее проявления и ощущение дискомфорта.

В первую очередь врач назначит вам прием витаминного комплекса с обязательным повышенным содержанием кальция или даже отдельные его препараты. Но здесь следует кое-что учесть. Запрещено принимать препараты кальция на последних сроках, поскольку это может привести к ряду осложнений. Некоторые врачи даже рекомендуют исключить из рациона кальцийсодержащие продукты.

Симфизит при беременности лечение и профилактика необходимы

Возможно, придется принимать специальные противовоспалительные препараты и даже лечь в больницу. Беременным с симфизитом непременно нужно носить бандаж, а физическую активность порядочно ограничить, но комбинировать ее со специальными физическим упражнениями, укрепляющими мышцы таза, поясницы и бедер:

  1. Положение: лежа на спине, колени согнуты, ступни близко к ягодицам. Медленно, как бы преодолевая сопротивление, но очень симметрично, разводим колени в стороны и снова соединяем. Повторить 6 раз.
  2. Положение аналогично первому, только ступни немного дальше от ягодиц. Медленно поднимаем таз вверх, и очень медленно опускаем обратно. Самый последний момент, когда копчик уже касается пола, растянуть как можно дольше. Повторить 6 раз. На больших сроках беременности таз высоко поднимать не получится, но это и не нужно — достаточно просто оторвать его от пола и медленно положить обратно.
  3. Поза “кошечка”. Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять 2-3 раза.

Упражнения необходимо выполнять несколько раз в день, особенно при усилении болей. Также следует выполнять ряд простых рекомендаций, чтобы облегчить боль и не провоцировать усложнений:

  1. Избегайте асимметрических позиций туловища: не закидывайте ногу на ногу во время сидения, не опирайтесь на одну ногу, не облокачивайтесь, распределяйте вес равномерно на обе ноги.
  2. Сидеть и лежать на жестком запрещается.
  3. Не сидите дольше часа и не подымайте при этом колени выше таза.
  4. Используйте стул с регулируемой спинкой и подлокотниками.
  5. Избегайте продолжительного нахождения на ногах: много не ходите, подолгу не стойте.
  6. Не ходите по лестницам.
  7. Избегайте отклонений и шагов в сторону: старайтесь двигаться только взад и вперед.
  8. Если повороты с боку на бок вызывают боль в лобке, лежа в кровати, поворачивайте сначала плечи и верхнюю часть туловища, а потом таз.
  9. Старайтесь уменьшить давление плода на область поясницы и лобка: подкладывайте дополнительные подушки под ягодицы, приподнимайте таз, кладите ноги на возвышенность.
  10. Во время приступов боли ровно сядьте в мягкое кресло или лягте на спину на кровать.
  11. Контролируйте прибавки веса: лишние килограммы усугубят состояние.

Если вы выполняете все рекомендации, а описанные упражнения не приносят облегчения — скажите об этом своему врачу. Возможно, в данной ситуации будет уместным стационарное лечение и профессиональная мануальная терапия.

Сначала беременную женщину с выявленной симфизиопатией, необходимо успокоить, разъяснить, что плоду эта патология не может навредить.

Лекарства, которые угнетают очаги воспаления, почти все имеют  ярко выраженную токсичность, которая оказывает отрицательное воздействие на развитие плода, подрывая его здоровье — поэтому их ограничивают в применении.

Довольно сложно лечить симфизиопатию, поэтому быстро избавиться от этой проблемы при вынашивании ребенка не получится. Но в данной ситуации врач, применяя доступные методы, сможет уменьшить боль и избавить от дискомфорта.

  1. Лечащий врач пропишет роженице комплекс витаминов с кальцием — или его моно-препарат. Но это будет не лучшим вариантом потому, что в последний триместр беременности в питании стараются ограничить содержание кальция, чтобы не появились некоторые осложнения. Кальций способен укреплять костную ткань, что приносит женщине ненадолго облегчение, но окрепшие кости могут негативно сказаться на родовой деятельности, осложняя ее, так как им необходимо быть эластичнее при родах. Увеличение содержания кальция приводит к укреплению и прочности черепа ребенка — а это негативно сказывается при прохождении малышом родовых путей.
  2. В ситуации, которая возникла, специалист может порекомендовать беременной женщине лишь назначения общего плана, которые немного уменьшат боль, частично избавляя от дискомфорта. Обычно применяется гимнастика специального направления — и хитрости в быту. Лечение симфизита направлено на остановку процесса растяжения и на сокращение его клинических проявлений.
  3. Беременным женщинам сокращают физическую нагрузку, но нужно практиковать специальные упражнения. Лечение симфизита у беременных - упражненияПо ходу этих упражнений, мышцы бедер, поясничные и тазовые мышцы укрепляются, что не даст лонному сочленению подвергнуться растяжению.
  4. Чтобы лечение было эффективным, необходимо надевать бандаж, который способен удержать кости таза на своих местах. Бандаж для профилактики и лечения симфизита

Лечить симфизит беременных необходимо в специализированных стационарах — в таких медицинских учреждениях с особым вниманием относятся к будущим мамам. Там подбирается специальный комплекс физических упражнений, за правильным выполнением которого следят специалисты.

Меры профилактики симфизита у беременных

Для жизни беременной женщины симфизит не является угрозой, но если имеются другие факторы — такие, как узкий таз, тазовое предлежание, крупные размеры плода — то они могут создать проблемы при родоразрешении.

При беременности против симфизита проводятся профилактические мероприятия, заключающиеся в приеме витаминов, регулярных плаваниях в бассейне и спортивных занятиях.

Тяжелые физические нагрузки запрещены для беременных, поэтому разрабатываются упражнения специального назначения, которые помогут предотвратить при родах развитие симфизита.

Необходимо проводить профилактические мероприятия на протяжении всей беременности — например, часто менять позу при занятиях, при сидении перед компьютером, когда кладется нога на ногу (такое положение вызывает застой крови в малом тазу и нижних конечностях).

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы синдрома дисплазии соединительной ткани у детей и лечение патологии

Следует активно контролировать содержания кальция в организме (по 8-9 месяца). В рацион необходимо добавлять продукты с большим его содержанием, чтобы замедлить развитие симфизита.

Чтобы женщина легче переносила свою беременность, ей придется выполнять некоторые простые рекомендации:

  1. Беременная в последние три месяца должна пользоваться специальным поддерживающим бандажом.
  2. Ограничить нужно физическую активность женщины.
  3. Ежедневно делать физические упражнения.
  4. Когда случай тяжелый, то могут помочь:
    — Специальные ходунки.
    — Трость.
    — Кресло — каталка.
  5. Если необходимо полежать на кровати, то сначала необходимо присесть на нее. Потом верх туловища положить на бок, а после поднять ноги, которые соединены вместе, а потом положить на кровать.
  6. Вставать необходимо в обратной последовательности. Если придерживаться этих правил, то можно избежать дискомфорта, сократить болевые ощущения, появляющиеся при подъеме.
  7. Если необходимо повернуться на бок, то ноги следует держать вместе.
  8. По возможности — минимально пользоваться лестницей.
  9. Не садиться на очень мягкие сиденья и на жесткие.
  10. Передвигаться необходимо плавно, мелкими шагами.
  11. Если необходимо садиться в машину, то сначала сажают попу на сиденье, а потом заносят сразу обе ноги, сжатые вместе.
  12. Теплая вода и плавание в ней дает положительный эффект.
  13. Снять напряжение во сне можно при помощи небольшой подушки, положенной между бедрами.
  14. Следует избегать ассиметричных положений тела: не следует класть нога на ногу, не опираться на ногу всем телом, на руку и бок нельзя облокачиваться.
  15. Не следует долго сидеть, поднимая выше таза колени.
  16. Нельзя стоять долго или ходить, следует поочередно ходить и отдыхать.
  17. Нужно уменьшить давление на лобок, таз, поясницу, которое создает плод: можно приподнять таз, положив под ягодицы подушечку или валик, на искусственно сделанное возвышение положить ноги.
  18. Тщательно следить и не допускать излишней прибавки веса. 

Когда выполняются эти нехитрые правила, то состояние стабилизируется, боли уменьшаются.

Если же не становится легче, то это необходимо сообщить своему лечащему врачу на очередном приеме.

Для беременной женщины возможен благоприятный прогноз, если она придерживается правил, которые предупреждают расхождение костей. Для этого применяется ряд физических упражнений, используется бандаж, удерживающий органы таза в нужном положении, выбирается необходимое питание.

Но не следует лечением симфизита при беременности заниматься самостоятельно, потому что только врач назначит правильное лечение, подобрав необходимые терапевтические методы.

Чтобы минимизировать риск развития патологии, следует соблюдать рекомендации:

  1. Перед зачатием пройти обследование, чтобы выявить существует ли предрасположенность.
  2. Употребление витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина Д.
  3. При травмах тазобедренного сустава, симфизите при предыдущих беременностях, нужно использовать специальный бандаж для предупреждения развития болезни.
  4. Правильное питание. В рационе обязательно должны быть продукты богатые кальцием, овощи, рыба и молочные изделия.
  5. Соответствующее лечение при наличии хронических заболеваний.

Симфизит – коварная патология, которая стремительно развивается к концу беременности. Поэтому важно перед зачатием тщательно подготовить организм к вынашиванию и соблюдать меры профилактики.

Риск для беременной при боли в кости на поздних сроках

Лонное сочленение или симфиз, в народе – лобок, в нормальном состоянии неподвижен. В момент родов костные ткани, в том числе лобковая, размягчаются, из-за действия гормона релаксина. Это необходимо, чтобы ребёнок смог пройти через родовые пути. Но, иногда возникает чрезмерная подвижность и отёчность лонного сочленения – симфизит.

Диагностика симфизита при беременности

Врачи не могут выявить точную причину патологии. Некоторые считают, что она носит наследственный характер, а также возникает из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Воспалительный симфизит несёт опасность для беременной:

  • преждевременные роды, потому что кости не в состоянии удерживать нагрузку;
  • у ребёнка могут развиться патологии и отклонения в развитии;
  • высокий риск инфицирования околоплодных вод и малыша;
  • одно из тяжёлых осложнений – разрыв симфиза;
  • патология является показанием к кесарево сечению, при тяжёлой степени симфизита;
  • тяжёлый послеродовой период у женщины.

В начале беременности боль в лобковой области – редкое явление. Но, если пациентку настиг дискомфорт, то это связано со следующим:

  • матка увеличивается после зачатия;
  • неприятные ощущения могут быть из-за растяжения связок, которые поддерживают матку. Обычно это наблюдается при многоплодной беременности.

Перестройка организма, дисбаланс гормонов и эмоциональные факторы оказывают воздействие на общее состояние роженицы. Лёгкий дискомфорт в лобковой кости – это норма. Но, если явление приобретает регулярный характер и ощущения усиливаются, то необходимо обследование.

В последние недели срока ребёнок имеет внушительные размеры, матка оказывает сильное давление на внутренние органы и таз. Вырабатывается гормон релаксин, он размягчает кости. Организм активно готовится к родам. В этот период у женщины изменяется походка. Из-за того, что центр тяжести перемещается и становится трудно выполнять привычные движения. Боли в лобке логичны. Родовые пути готовы к прохождению ребёнка.

Симфизит, кроме неприятных ощущений, сопровождается хрустом и щелчками при ходьбе, даже в расслабленных позах лобковая область ноет. Ноющие и тянущие боли возникают в копчике, спине и бёдрах. Существует угроза преждевременных родов, потому что при наличии расхождения выше нормы, кости могут не удержать ребёнка и спровоцировать родовую деятельность.

Локализация боли

Основная боль локализована в области лобка, может возникнуть в копчике, спине и бёдрах.

Обычно патология проявляется в последнем триместре беременности. Кости в области лонного сочленения начинают болеть, постепенно ощущения увеличиваются и приобретают высокую интенсивность.

Симфизит при беременности лечение и профилактика необходимы

Увеличивается отёчность, происходит воспаление. Со временем женщине становится тяжело ходить, не только из-за беременности, но из-за дискомфорта. Боль постепенно градирует и достигает апогея в конце срока вынашивания, когда даже при отдыхе возникают сильные неприятные ощущения.

Если болит лобок

Боль в области лобка при вынашивании допустима. Но при симфизите это острый, режущий дискомфорт. Отлично прощупывается при пальпации место воспаления. Врачи выделяют несколько причин такого состояния:

  • ребенок и околоплодные воды оказывают сильное давление на тазовые кости, поэтому они начинают расхождение;
  • недостаток витамина Д3, магния, калия и фосфора приводит к тому, что кальций плохо усваивается и кости теряют крепость;
  • многократные роды могут деформировать кости;
  • индивидуальные особенности строения организма;
  • наследственность.

Отличительная черта патологии – боль сопровождается щелчками и хрустом при ходьбе. Апогей состояния – женщине сложно поднять ноги в положении лёжа. Привычные движения приносят серьёзный дискомфорт.

Как лечить

Лечение симфизита заключается в комплексе мероприятий: лекарственные препараты, гимнастика, меры профилактики. Допускается применение народных средств при отсутствии противопоказаний.

Но женщина должна знать, что это трудоёмкий процесс и не всегда патология исчезает полностью. При лёгкой стадии, спровоцированной беременностью, кости встают на место обычно через пару месяцев после родов. Но иногда болезнь остаётся навсегда, лишь затихают болевые симптомы.

Медикаменты

Изначально необходимо устранить очаги боли и нормализовать процессы в костной и соединительной ткани, для этого врач назначает комплексные препараты на основе кальция для укрепления костей, и витаминов группы В, чтобы устранить боль.

Если симфизит воспалительный, то соответственно применяются нестероидные средства. Такие лекарства необходимы при высокой угрозе для женщины и ребёнка.

Народные средства

Методы народной медицины при лечении симфизита основаны на питании, которое укрепляет и насыщает организм необходимыми элементами. Обязательно включаются в рацион:

  • рыба;
  • чернослив;
  • миндаль;
  • козий сыр.

Продукты можно комбинировать, готовить блюда с их добавлением.

Распространённый рецепт для снятия боли при симфизите: 100 гр семян кунжута соединить с ложкой мёда. Употреблять три раза в сутки по одной столовой ложке.

Упражнения

Для укрепления костей необходимо регулярно выполнять физические упражнения, если нет противопоказаний.

Гимнастика при симфизите:

  1. Лечь на коврик, ноги согнуть в коленях. Ступни придать к ягодицам, насколько позволяет состояние. Затем медленно раздвинуто в стороны колени , зафиксировать положение на пару секунд и вернуть в исходное положение. Повторять 5-6 раз.
  2. Так же из положения лёжа приподнять таз и задержать на 30-40 секунд. Повторять 5-6 раз.
  3. Наиболее эффективное упражнение – «кошечка». Встать на четвереньки, голову опустить вниз, а спину и плечи плавно поднять вверх. Повторять по 3-4 раза. При частых болях увеличить количество подходов.

Массаж

Массаж укрепляет и стабилизирует работу организма. Будущей матери лучше обратиться к специалисту, чтобы подобрать индивидуальный вариант и не нанести вред. Допускается только по рекомендации врача.

Чтобы устранить неприятные ощущения и стабилизировать состояние можно с помощью:

  1. Физиотерапии.
  2. Плавания.
  3. Использование специального бандажа, который подбирается индивидуально.

При тяжёлой степени симфизита врач может назначить стационарное лечение.

Оставьте комментарий

Adblock detector