Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Что такое мононуклеоз и чем он опасен для детей?

Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, которое может протекать в хронической (чаще) или острой (редко) форме. В последнем случае болезнь сопровождается увеличением селезенки и печени, патологическими изменениями лейкоцитов. Острая форма опасна тем, что связана с риском развития тяжелых последствий у детей и взрослых. В группу риска по заражению вирусом Эпштейна-Барра, который является причиной возникновения недуга, входят дети младше 10 лет.

У грудничков и детей до 3-х лет он встречается реже, так как возбудители в основном «циркулируют» в закрытых детских коллективах (к примеру, в школах). У девочек заболевание в атипичной форме диагностируется вдвое реже, чем у мальчиков.

Острый инфекционный мононуклеоз крайне редко развивается у людей старше 35 лет, но они вполне могут выступать в качестве переносчиков вируса – человек заразен и не подозревает об этом.

Мононуклеоз – что за  болезнь у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей – разновидность вирусной патологии, по симптоматике во многом схожа с простой простудой, гриппом, но при этом болезнь нарушает работу внутренних органов. Болезнь передается через поцелуй, общую посуду, полотенца, постельное белье, воздушно-капельным путем, без правильной и своевременной терапии часто возникают различные осложнения.

Инкубационный период – 5-21 день, острая фаза заболевания длится в среднем 3 недели, иногда чуть дольше. Больше половины детей к 5 годам уже заражены вирусом Эпштейна-Барра, но часто болезнь проходит в легкой форме, родители даже не подозревают, что их ребенок переболел мононуклеозом.

Один из наиболее явных признаков вирусного мононуклеоза – увеличение и болезненность различных лимфатических узлов. Заболевание диагностируют у детей дошкольного и младшего школьного возраста и подростков.

Малыши до 3 лет болеют редко, у мальчиков болезнь развивается в 2 раза чаще, нежели у девочек. Патология протекает в острой и хронической, типичной и атипичной форме, имеет разные степени тяжести.

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей зависят от формы патологии, возраста ребёнка, состояния иммунитета, наличия хронических болезней.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Признаки мононуклеоза у детей:

  • боль, першение в горле, миндалины покрываются налетом, изо рта неприятно пахнет;
  • нарушение носового дыхания, насморк, ребенок храпит во сне;
  • температура повышается до 38 и более градуса, появляются явные признаки интоксикации – мышечная и суставная боль, плохой аппетит, озноб, повышенное потоотделение, повышение температурных показателей наблюдается на протяжении 1–2 недель;
  • хроническая усталость, слабость – этот признак присутствует долго даже после полного выздоровления;
  • увеличение селезенки, печени, слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок, моча темная;
  • на лице, теле и конечностях появляется мелкая обильная сыпь розового цвета без зуда, исчезает самостоятельно спустя несколько суток, этот признак особо ярко проявляется у грудничков;
  • нарушение сна, приступы головокружения;
  • сильно отекает лицо, особенно веки.

Типичная – симптомы выражены ярко, резко повышается температура, возникают все симптомы ангины, ребенок может жаловаться на боль под правыми или левыми ребрами.

Атипичная – клиническая картина стертая, признаки болезни не всегда показывает даже анализ крови, но при этом могут возникнуть развиваются нарушения в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, почечные и печеночные патологии.

От аллергии мононуклеоз отличается выраженной гипертермией и отсутствием зуда при высыпаниях.

От ветрянки – характером сыпи, при ветряной оспе прыщики всегда превращаются в пузырьки с жидкостью.

От ангины – к боли в горле присоединяется сильный ринит, увеличение печени и селезенки.

Но точную дифференциальную диагностику можно сделать только после общих и развернутых анализов крови.

Инфекционный мононуклеоз — недуг вирусный. Вызывает его вирус Эпштейна-Барр, который относится к распространенным агентам и является, по сути, герпесвирусом четвертого типа. Этот «неуловимый» вирус гораздо чаще контактирует с населением планеты, чем может показаться самим людям, в результате более 90% взрослых заражались им когда либо. Об этом свидетельствует наличие антител в крови.

Аналогичные антитела, говорящие о том, что инфицирование было, иммунитет выработался, находятся примерно у 45-50% детей в возрасте 5-7 лет.

Вирус отлично чувствует себя в определенных клетках человеческого организма — лимфоцитах. Там он быстро реплицируется при соответствующих благоприятных для себя обстоятельствах, к которым относится и ослабленный иммунитет. Чаще всего вирус передается с физиологическими жидкостями — слюной, например, за это его инфекционный мононуклеоз часто называют «недугом от поцелуев». Реже вирус передается воздушно-капельным путем.

Возбудитель передается при переливании крови, операциях по трансплантации органов и костного мозга, а также от беременной мамы плоду через общий кровоток.

Инфекционный мононуклеоз относится к острым вирусным болезням, у него не бывает хронической формы. Из пораженных лимфатических узлов вирус быстро распространяется по организму, поражая внутренние органы, имеющие в своей структуре лимфоидную ткань.

Причины заболевания

Инфицирование происходит при контакте ребенка с носителем вируса. При этом подавляющее большинство носителей, которые могут выделять патогенные микроорганизмы со слюной и заражать окружающих, сами не отмечают у себя никакой симптоматики болезни, то есть являются ее переносчиками. По данным исследований 20% всего взрослого населения и 25% детского являются переносчиками мононуклеоза.

Вирус может передаваться следующими путями:

  1. вертикальным – во время беременности женщина, переболевшая инфекционным мононуклеозом, может передать вирус плоду;
  2. парентеральным – во время переливания донорской крови;
  3. контактным – через слюну (к примеру, при поцелуе);
  4. воздушно-капельным – когда человек чихает или кашляет, он распространяет вирус в воздухе вокруг себя.

Причиной воспаления тканей внутренних органов вирусной этиологии является проникновение в организм ребенка вируса герпеса. Из-за него в крови образуются мононуклеары – клетки с одним ядром, что противоречит естественному биохимическому строению крови.

Именно их наличие определяет симптомы инфекционного мононуклеоза у ребенка, и лечение назначается в соответствии с результатами обследования.

Отсутствие выраженных симптомов значит, что иммунитет ребенка сам справился с вирусом или болезнь прошла в легкой форме, без проявления внешних признаков. Лечат инфекционный мононуклеоз у ребенка по проявляемым симптомам. К вирусу, вызвавшему мононуклеоз, вырабатывается пожизненный иммунитет.

Заражаются дети, по мнению разных врачей, разными путями, но Е. Комаровский среди них выделяет основные:

  • воздушно-капельное проникновение вируса;
  • контактное, при соприкасании с зараженными игрушками, особенно когда маленькие дети тянут игрушки в рот;
  • плацентарное инфицирование от беременной матери, когда с ее сниженным иммунитетом она контактировала с зараженным или болеющим ребенком.

Последний тип инфицирования считается наиболее опасным, его сложно лечить, и ребенок может появиться на свет с врожденными патологиями, вызванными внутриутробным инфицированием.

Чаще всего дети заражаются в коллективе. На время заболевания детей мононуклеозом карантин в детском учреждении не объявляется, просто всех родителей оповещают о каждом случае болезни детей.

В помещении, где находились больные дети, требуется чаще проводить влажную уборку, дважды в день мыть все игрушки. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его клинические проявления, Е. Комаровский рекомендует знать всем сотрудникам детских учреждений, чтобы своевременно выявлять вновь заболевших детей.

Инкубационный период длится в зависимости от силы детского иммунитета. От момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов может пройти неделя, месяц. Большинство детей с сильным иммунитетом, подкрепленным своевременно проводящимися прививками, переносят мононуклеоз в незаметной форме.

Однако при проявлении симптомов инфекционного мононуклеоза у ребенка следует начинать незамедлительное лечение, чтобы, как считает Е. Комаровский, не допустить серьезных осложнений.

Длительность инкубационного периода у детей

Сколько длится инкубационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма маленького пациента и состояния его иммунной системы. Если болезнь прогрессирует быстро, то первые симптомы будут заметны уже через 5 суток с момента заражения. В некоторых случаях инкубационный период растягивается до двух недель.

По данным исследований, к пятилетнему возрасту вирусом Эпштейна-Барра заражается 50% детей. Однако симптоматика в острой, атипичной форме проявляется только у одного заразившегося из 1000. В остальных случаях болезнь носит хронический характер и отличается отсутствием выраженной симптоматики. По этой причине инфекционный мононуклеоз считается редкой болезнью.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение гнойного конъюнктивита у детей в острой и хронической формах

Диагностика заболевания

Специфического анализа на мононуклеоз нет, основной метод диагностики – клинический анализ крови, при наличии инфекции показывает повышенный уровень атипичных мононуклеаров, которые появляются через 15-20 дней после зинфицирования.

Дополнительно в крови наблюдается высокое содержание лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, СОЭ, все показатели превышают допустимые возрастные нормы в 1,5 раза.

Какие еще анализы нужно сдать:

  • биохимический анализ крови – позволяет определить наличие сбоев в работе внутренних органов;
  • тест на ВИЧ;
  • общий анализ мочи – показывает работу органов мочевыводящей системы;
  • ИФА – анализ показывает наличие в крови антител к возбудителям болезни;
  • ПЦР – показывает наличие в организме ДНК болезнетворных микробов.

При тяжелом течении патологии врач назначит УЗИ или КТ, чтобы определить степень поражения патогенными микроорганизмами внутренних органов.

Для того, чтобы выявить инфекционный мононуклеоз, врачу потребуется провести целый комплекс мероприятий по обследованию маленького пациента. Также показана дифференциальная диагностика патологий, имеющих сходную симптоматику. Это обязательное условие, выполнение которого помогает сформировать эффективную и безопасную стратегию лечения ребенка.

К основным методам диагностики мононуклеоза относятся:

  1. ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния селезенки и печени, установления факта и степени их увеличения;
  2. диагностика ПЦР – помимо крови пациента в качестве биологического материала для исследования может выступать слюнной секрет или отделяемое из глотки/носа;
  3. серологическое исследование крови (выявление антител к вирусу) позволяет дифференцировать мононуклеоз от других патологий, а также установить фазу болезни;
  4. биохимическое исследование крови – если клетки печени поражены вирусом Эпштейна-Барра, то выявляется повышенный уровень билирубина, печеночных фракций;
  5. клинический анализ крови – о развитии мононуклеоза свидетельствуют 3 признака: присутствие атипичных мононуклеаров (10% и более), повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов.
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Симптомы

Симптомы мононуклеоза определяют течение болезни. Скрытое или атипичное течение не дает ярко выраженных клинических проявлений. Что это такое – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его симптомы, как его лечить, популярно объясняет Е. Комаровский в беседе с родителями. 

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Известный педиатр призывает внимательно отнестись к таким симптомам:

  1. Временно и скачками температура ребенка повышается до субфебрильной.
  2. Нарушается работа пищеварения.
  3. Появляется устойчивая общая слабость.

Такие симптомы присущи скрытому течению мононуклеоза, обусловленному особенностями иммунитета ребенка.

Острая форма болезни, по мнению Е. Комаровского, выражается:

  1. Увеличением миндалин.
  2. Отеками и гиперемией слизистых оболочек горла, носовых путей, из-за этого ребенок дышит с открытым ртом, храпит по ночам.
  3. Болями в горле, отдельных увеличенных лимфоузлах, что видно невооруженным взглядом.
  4. Появлением белого налета на слизистых оболочках во рту, неприятного запаха изо рта.
  5. Кожной сыпью по всему телу.
  6. Отечностью век.
  7. Болями в мышцах, суставах, появляющимися из-за общей интоксикации продуктами жизнедеятельности вируса.
  8. Признаками нарушения функций ЦНС — головокружениями, нарушением сна.

При пальпации и на УЗИ показано увеличение размеров селезенки, печени, признаки поражения их тканей. Общая интоксикация проявляется лихорадкой, ознобом, сильной потливостью с повышением температуры до 38-39°. Появляется насморк, сильно болит голова. Появление лихорадки говорит о том, что иммунитет ребенка активно борется с вирусом.

Хроническое утомление остается несколько месяцев после излечения от вируса. Что это инфекционный мононуклеоз, по симптомам у маленьких детей определить сложно, а также назначить корректное лечение, как считает Е. Комаровский.

Он предупреждает, что у маленьких детей это опасное заболевание легко спутать с обычным ОРВИ. Это связано с появлением таких симптомов, как кашель и насморк. Тем более что у детей до 3 лет по анализу крови диагностировать мононуклеоз сложно, потому что не всегда определяется наличие антигенов.

Мелкая розовая сыпь зуда не вызывает, проходит сама спустя несколько дней после ее появления. Если сыпь зудит, это указывает на дополнительное осложнение – аллергию на лекарственные средства. Педиатр должен понять, какое лекарство вызывает аллергию, чтобы отменить и заменить его. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей? Е. Комаровский дает четкие рекомендации по его клиническому определению.

По указаниям Е. Комаровского, есть важные признаки отличия инфекционного мононуклеоза от обычной ангины:

  1. Кроме гиперемии и болей в горле, закладывает носовые ходы, появляется насморк.
  2. На УЗИ видны увеличенные размеры селезенки и печени.
  3. Анализ крови показывает наличие большого числа мононуклеаров.

Родители должны знать, что вероятность инфицирования вирусом герпеса существенно повышается при посещении детских образовательных учреждений, осенью, весной, когда резистентность организма естественно снижается.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Для профилактики и повышения эффективности лечения инфекционного мононуклеоза по симптомам у детей надо вводить в их рацион продукты, богатые витаминами. По назначению педиатра давать витамины или витаминные комплексы. Их сможет назначить только врач, учитывая течение болезни и общее самочувствие ребенка.

Если у ребенка развивается инфекционный мононуклеоз в острой форме, то симптоматика будет включать в себя комплекс признаков интоксикации организма, имеющей вирусное происхождение. При дальнейшем развитии болезни будут проявляться симптомы со стороны зева, а также внутренних органов (по мере распространения вируса в крови пациента). Наглядно ознакомиться с видимыми признаками мононуклеоза можно на фото к статье.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Высыпания при мононуклеозе

Основными симптомами мононуклеоза у детей считаются:

  • высыпания на теле;
  • повышенная температура;
  • общие признаки интоксикации – головные боли, общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения аппетита, озноб;
  • изменения зева;
  • значительное увеличение заднешейных лимфатических узлов – они достигают размеров куриного яйца, однако остаются безболезненными;
  • боль в боку;
  • тошнота;
  • увеличение селезенки;
  • гепатомегалия.

Чаще всего их скопления локализуются в области спины, живота, а также на лице и конечностях пациента. Симптоматическое лечение сыпи при мононуклеозе не требуется – по мере выздоровления больного она проходит сама собой. Следует помнить о том, что высыпания при заражении вирусом Эпштейна-Барра не чешутся. Если появился зуд, то это симптом аллергической реакции, а не мононуклеоза.

Температура

Повышенная температура тела является одним из основных характерных признаков развития мононуклеоза. На самых ранних стадиях речь идет о субфебрильной температуре, однако она быстро поднимается до 38-40 градусов и может держаться несколько суток. Если температура поднялась выше 39,5 градусов, это рассматривается как прямое показание к госпитализации пациента.

Спустя несколько дней жар спадает до 37-37,5 градусов (такая температура сохраняется долго – в течение нескольких недель), тогда же начинает складываться характерная клиническая картина мононуклеоза.

Поражение горла

В 90% случаев инфекционный мононуклеоз у детей протекает в легкой форме, говорит Евгений Комаровский, а потому и диагностировать его удается редко. Дети до 2 лет болеют этим недугом нечасто, и у них в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает легко. Значительно тяжелее переносят заболевание дети от 3 лет и старше, причем мальчики болеют чаще девочек. Почему это так, медицина ответить не может, но факт налицо.

После попадания в организм ребенка вируса мононуклеоза, чужеродный агент может довольно долгое время вести себя мирно. Тут все решает состояние иммунитета малыша. Если естественная защита крепкая, то может пройти и полтора, и два месяца. Если организм ослаблен, то симптомы начинающегося заболевания могут проявиться уже через 5-6 суток.

По словам Евгения Комаровского, самый первый признак — увеличение лимфатических узлов. В разной степени увеличиваются все группы узлов, но сильнее всего — шейные, подчелюстные, затылочные. На УЗИ в это время можно выявить увеличение в размерах селезенки и печени (эти органы состоят из лимфоидной ткани). А в клинических анализах крови будет выявлена измененная лимфоцитарная формула.

Сразу за этим начинает воспаляться и увеличиваться в размерах (отекать) лимфоидная ткань в носу, воспаляются миндалины. У ребенка нарушается носовое дыхание, он дышит преимущественно только ртом, появляется сильный ночной храп. Ребенок может жаловаться на боли в горле.

Общие симптомы, которые и вводят в заблуждение и родителей, и врачей, неспецифичны:

  • Отсутствие или уменьшение аппетита.
  • Плаксивость, капризность, вялость.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль при глотании.
  • Ощущение «ломоты» в теле.
Предлагаем ознакомиться:  Сравниваем общий наркоз и эпидуральную анестезию

Все эти симптомы вкупе и часть из них в отдельности могут вызвать подозрения у внимательных родителей и у вызванного педиатра. Обязательно следует сделать анализ крови. Лимфоциты, которые поражены вирусом, перестают быть таковыми, и превращаются в новые клетки, которых у здорового ребенка в крови нет и быть не может. Эти измененные клетки называются атипичными мононуклеарами. Если лаборант обнаружит их в крови малыша, то диагноз будет подтвержден полностью. Кроме того, в крови будет увеличено число лейкоцитов и моноцитов.

Опасность недуга кроется даже не в самом недуге, а в возможных сопутствующих инфекциях. Когда поражается лимфоидная ткань, которая играет важнейшую роль в работе иммунитета ребенка, то организм более, чем обычно, становится уязвим для различных вирусов и бактерий. Это может быть опасно с позиции того, что легко может начаться вторичное заболевание, любое, в зависимости от микроба или вирусного агента, который «присоединился». Чаще осложнения носят бактериальный характер: ангина, отит, пневмония.

Методы диагностики

Основное, что вы должны запомнить, мононуклеоз – вирусная патология, поэтому не ищите эффективный антибиотик, его просто нет. А бездумный прием столь мощных препаратов негативно скажется на работе печени, которая и так страдает от нападок вируса.

Важно при лечении мононуклеоза соблюдать диету – давайте ребенку пищу с большим количеством витаминов, калорийную, но при этом нежирную, чтобы не нагружать печень. Основа рациона – легкие супы, жидкие каши, молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба в отварном виде, сладкие фрукты. Нельзя кормить больного малыша луком и чесноком, вся вредная пища, газированные напитки категорически запрещена.

Чем лечить мононуклеоз у детей:

  • противовирусные препараты – Циклоферон, Анаферон, но доктор Комаровский считает, что эти препараты при мононуклеозе малоэффективны;
  • при температуре выше 38,5 – жаропонижающие средства, детям можно давать только Парацетамол и Ибупрофен;
  • для избавления от боли в горле – растворы для полосканий с содой, Фурацилином, отваром ромашки, календулы;
  • для устранения аллергии на токсины, признаков интоксикации – Клариттин, Зиртек, другие антигистаминные препараты;
  • для восстановления поврежденной печени – Карсил, Эссенциале;
  • при сильном отеке гортани для предотвращения удушья назначают глюкокортикоиды – Преднизолон;
  • препараты для неспецифической иммунотерапии – Имудон, ИРС-19;
  • витамин C, P, группы B.

Возвращаясь к теме антибиотиков, часто врачи назначают эти препараты для перестраховки, с целью предотвратить развития вторичных бактериальных осложнений.

Но если вы видите, что ребенок хорошо переносит болезнь, не стесняйтесь попросить педиатра объяснить целесообразность приема сильных лекарственных средств. Если без антибактериальных препаратов не обойтись, принимайте их совместно с пробиотиками – Аципол, Линекс, чтобы избежать нарушения баланса кишечной микрофлоры.

Инфекция мононуклеоз последствия и осложнения

При правильном лечении осложнения возникают редко, чаще всего последствия возникают у детей с очень ослабленным иммунитетом. После выздоровления ребенок находится на учете у педиатра в течение года, необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы контролировать работу внутренних органов.

Чем опасен мононуклеоз:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • желтуха;
  • поражение слюнных желез, поджелудочной, щитовидки, иногда у мальчиков воспаляются яички;
  • развиваются аутоиммунные патологии;
  • анемия.

Большую опасность представляет хроническое течение болезнь – лимфоузлы постоянно увеличены, возникают серьезные нарушения в работе сердца, головного мозга, центральной нервной системы, часто у ребенка наблюдается нарушение мимики, иногда развивается лейкоз, возможен разрыв селезенки.

К сожалению, инфекционный мононуклеоз изучен еще в недостаточной мере, для уверенного прогнозирования его последствий. Поэтому остается опасность осложнений мононуклеоза, как и любой запущенной болезни.

Все-таки последствия инфекционного мононуклеоза встречаются сравнительно редко. Наибольшее влияние это заболевание оказывает на иммунитет.

Самым заметным осложнением мононуклеоза является угнетение иммунитета человека как результат перестройки всей иммунной системы. А ослабленная иммунная система, дает уверенный старт множеству других болезней.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Это, например, и все формы отита, тонзиллита, возможно появление и бактериальной пневмонии.

Хоть и редко, последствия мононуклеоза все же встречаются в медицинской практике, в виде осложнений, обусловленных нарушением функции иммунной системы.

Редкое, но опасное осложнение — острая печеночная недостаточность. Это является следствием явных нарушений функции самой печени. Но нарушения происходят из-за инфильтрации ее ткани клетками иммунной системы.

Возможны разные формы менингоэнцефалитов и невритов и этим осложнением характерны все вирусные заболевания. Просто нарушена нарушение вся иммунная система организма, и велик риск затрагивания и нервной системы. Для своевременного обнаружения необходимо регулярно проходить обследования.

Болезненное последствие инфекционного мононуклеоза может проявиться в виде миокардита, это самый редкий тип осложнения, но все же он встречается.

Разрыв селезенки и, в виде следствия инфильтрации всех ее тканей макрофагами. При этом орган значительно увеличивается в размерах,  происходят нарушения эластичности тканей. Орган подвергается атакам большого количества макрофагов и иных иммунокомпетентных клеток.

Опасные последствия инфекционного мононуклеоза у детей наступают очень редко. Атипичные формы болезни наиболее трудны для прогнозирования из-за стертой  симптоматики стертая. Многое зависит от тяжести заболевания.

При средней и тяжелой форме могу возникнуть острая асфиксия из-за сильного надгортанного стеноза, связанного с заметным увеличением лимфоидного глоточного кольца; разрыв селезенки, который может случиться внезапно, например от неправильной пальпации; серьезные поражения нервной системы, которое может закончиться энцефалитом, менингитом, парезами черепных нервов; острая гемолитическая анемия, приводящая к тромбо-Цитопении.

Особенности лечения

Специфической терапии, показанной при развитии острой формы инфекционного мононуклеоза, не существует. Стратегию лечения конкретного пациента определяет врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма, стадии и тяжести протекания болезни. Обычно назначается лечение, направленное на устранение неприятной симптоматики.

Если патология протекает в легкой форме, то ребенку показано лечение в домашних условиях, оно должно включать в себя следующий комплекс процедур:

  1. соблюдение диеты;
  2. прием витаминов;
  3. обильное питье;
  4. полоскания горла.

Терапевтические методы определяются в индивидуальном порядке на основании результатов анализов и других обследований.

Какие медикаменты показаны при лечении болезни? Для устранения вируса Эпштейна-Барра у детей и взрослых применяются аналогичные по свойствам препараты. При подборе лекарств следует учитывать случаи индивидуальной непереносимости и возрастные ограничения.

Как правило, при мононуклеозе назначаются следующие средства:

  1. жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  2. витаминные комплексы;
  3. местные антисептики;
  4. иммуномодуляторы;
  5. гепатопротекторы;
  6. желчегонные;
  7. противовирусные;
  8. антибиотики (Метронидазол) – средства пенициллиновой группы противопоказаны;
  9. пробиотики;
  10. прием Преднизолона рекомендован при тяжелой гипертоксической форме мононуклеоза.
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Преднизолон назначается при тяжелых формах мононуклеоза

Специальная диета

Развитие инфекционного мононуклеоза сопровождается поражением печени, поэтому ребенку требуется соблюдать специальную диету. Из меню следует исключить копчености, сдобную выпечку, маринованные продукты, соленья, животные жиры, сваренные вкрутую или жареные яйца, бобовые культуры, рыбу жирных сортов.

В перечень разрешенных в период лечения продуктов входят:

  • свежий некислый творог;
  • обезжиренный йогурт;
  • неострый нежирный сыр
  • паровой пудинг;
  • нежирное молоко в составе готовых блюд;
  • паровой омлет из белков двух куриных яиц;
  • супы: слизистые рисовые или овсяные, вегетарианские, на овощном бульоне;
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
При мононуклеозе назначается строгая диета
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • рубленая или протертая телятина, курятина, крольчатина, сваренные в воде или на пару;
  • каши на воде из гречневой, рисовой, манной и овсяной крупы, запеканки, пудинги и суфле из перечисленных круп;
  • галетное печенье;
  • пшеничные сухари;
  • подсушенный хлеб.

Народные средства

Прежде чем применять любые народные рецепты для лечения мононуклеоза у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Средства народной медицины не являются полноценной заменой назначаемым медицинским препаратам. Домашние средства могут применяться как вспомогательные в составе комплексной терапии. Они помогают облегчить состояние маленького пациента и ускорить процесс его выздоровления.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Настой из цветков эхинацеи
Народное средство Способ приготовления Применение
Настой из листьев мелиссы Измельченные листья лекарственной травы (1 ст.л.) залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать в течение 10 минут. Процедить через марлю. Выпивать по 1 ст.л. трижды в сутки. Можно использовать для обработки высыпаний.
Настой из цветков эхинацеи Высушенную эхинацею (1 ч.л.) тщательно измельчить. Полученный порошок залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать 30 минут. Пить три раза в день по 1/3 стакана.
Травяные аппликации Для того чтобы приготовить средство, понадобятся следующие лекарственные растения:

  • сосновые почки;
  • цветки ромашки;
  • арника;
  • черная смородина;
  • ивовые листья;
  • донник;
  • календула (цветки).

Все вышеперечисленные травы нужно смешать в равных пропорциях. 5 ст.л. полученной травяной смеси залить кипящей водой (1 л). Настаивать 20 минут. Процедить через марлю.

Использовать для компрессов на область подчелюстных лимфатических узлов 1 раз в 2 дня в течение недели.
Предлагаем ознакомиться:  Когда можно идти в детский сад после болезни?. Наш ребенок.

Как предотвратить развитие мононуклеоза у ребенка

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лекарств и вакцины против мононуклеоза нет, это связано с тем, что возбудители болезни постоянно мутируют, создать препарат для борьбы с вирусом пока не удалось. Поэтому основная профилактика заключается в укреплении иммунитета.

Как снизить риск заражения мононуклеозом:

  • своевременно делайте все плановые прививки;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • найдите для ребенка интересную спортивную секцию – регулярные занятия спортом всегда считаются лучшим способом профилактики различных заболеваний;
  • разумно занимайтесь закаливанием, начинать нужно с обливания ножек прохладной водой, постепенно поднимаясь выше, температуру воды снижайте на 1–2 градуса каждые 3–4 дня;
  • избегайте переохлаждения и перегрева, ребенок всегда должен быть одет по погоде;
  • весной и осенью давайте ребенку витаминные комплексы;
  • следите за рационом, соблюдением режима дня;
  • регулярно делайте влажную уборку, проветривайте комнату, увлажняйте воздух.

Не занимайтесь самолечением, если у ребенка болит горло, заложен нос, повышенная температура, не нужно списывать все на простуду или ангину. Обратитесь к врачу, сдайте анализы – это поможет избежать развития тяжелых осложнений в будущем.

Последствия некачественного лечения или его отсутствия

Инфекционный мононуклеоз в острой форме развивается крайне редко, при качественном лечении прогноз благоприятен.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Отсутствие должного лечения мононуклеоза чревато серьезными последствиями

Однако пренебрегать терапией этого заболевания не стоит – вирус через кровь может проникать практически в любые органы и системы, что приводит к развитию опасных осложнений и последствий. К их числу относятся следующие:

  • разрыв селезенки – встречается крайне редко, может возникнуть, если прощупывание живота проводится слишком сильно и резко, а также при внезапной смене положения тела;
  • железистые осложнения – воспалительный процесс может развиться в щитовидной, поджелудочной, слюнных железах, в некоторых случаях у мальчиков воспаляются яички;
  • перикардит, миокардит (воспалительные процессы в сердечной сумке или мышце);
  • аутоиммунные реакции;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • отеки гортани;
  • пневмония;
  • бронхообструктивный синдром;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миелит.

Восстановление после заболевания

Чтобы процесс восстановления после перенесенного мононуклеоза прошел быстро, необходимо защитить ребенка от заражения другими вирусными инфекциями.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Для повышения иммунитете нужно много времени проводить на свежем воздухе

Следует много времени проводить на свежем воздухе, но не на детских площадках, так как рекомендуется воздержаться от контакта с другими детьми. Пить иммуномодуляторы после перенесенного мононуклеоза не запрещено, однако их эффективность в таких ситуациях пока не доказана.

Мононуклеоз: последствия и вероятные осложнения инфекции

Инфекционный мононуклеоз является разновидностью заболеваний, вызванных определенным видом вируса герпеса – Эпштейна-Барра. Как правило, последствия мононуклеоза негативны, если не начать вовремя лечить его.

Основным источником распространения инфекции принято считать непосредственный контакт с зараженным человеком. Например, со слюной вирус попадает в здоровый организм, после чего развивается мотоцитарная ангина. Конечно же, высокий иммунитет является защитной функцией, так как не каждый человек при попадании вируса Эпштейна-Барра заболевает. Известно, что определенное количество вируса герпеса имеется у каждого человека.

Симптомы и последствия инфекционного мононуклеоза зачастую напоминают другие заболевания, поэтому достаточно сложно выявить саму болезнь и определить ее стадию. На начальном этапе появляется общая слабость организма, нарушается аппетит. Как правило, этот период длится 1-3 дня, после чего появляются более серьезные симптомы, которые приводят к тому, что организму сложнее бороться с вирусом.

На следующей стадии могут появиться воспалительные процессы в горле, лихорадочный озноб, увеличиваться лимфатические узлы, расположенные в области шеи. Чтобы исключить печальные последствия мононуклеоза, следует обратиться к специалисту.

Также к общим признакам инфекционного мононуклеоза относится появление белого налета на миндалинах, увеличение селезенки, сыпь на коже человека. Очень часто высыпания имеют сходство с симптомами при кори.Разумеется, наиболее точный диагноз можно поставить после исследования состава крови.

Основным показателем наличия в крови вируса Эпштейна-Барра является увеличение количества белых кровяных клеток или лейкоцитов. атипичных лейкоцитов является явным показателем развития заболевания инфекционного мононуклеоза. Но эти тела появляются уже на стадии полного распространения инфекции, поэтому в первые недели после инфицирования их выявить невозможно или достаточно сложно.

Чтобы исключить последствия мононуклеоза, необходимо своевременно начать лечение. Прежде всего, оно должно быть направлено на устранение симптомов заболевания. Но, например, зачастую назначаются противовирусные препараты, которые существенно продлевают течение мононуклеоза, а также влияют на общее состояние человеческого организма.

На антибиотики может возникнуть аллергическая реакция, которую принимают на характерные высыпания при инфекционном мононуклеозе.Конечно же, последствия мононуклеоза у детей накладывают негативный отпечаток на дальнейшее развитие организма. Наиболее «безобидные» последствия мононуклеоза – это воспалительный процесс печени и увеличение селезенки.

При этом не требуется специального лечения и длительного этапа реабилитации пациента. К более серьезным следует отнести гемолитическую анемию (или разрушение лейкоцитов), перикардит (или воспалительный процесс сердечной сумки), миокардит (или воспаление сердечной мышцы), энцефалит (или воспаление мозга).

К особенностям заболевания у детей младшего возраста следует отнести редкость случаев и ярко выраженные симптомы уже в первые дни после инфицирования. Начинается острый тонзиллит с достаточно быстрым увеличением лимфоузлов. Но через некоторое время миндалины резко уменьшаются до первоначальной формы. Могут появиться характерный кашель и насморк.

Инфекционный мононуклеоз довольно успешно лечится, правда, при условиях, что заболевание было своевременно диагностировано, и что пациент строго следовал указанием врачей: принимал назначенные препараты, придерживался диеты и сдавал все назначенные анализы.

После выздоровления, в любом случае, необходимо продолжать тщательно следить за своим здоровьем и периодически сдавать анализы.

Нужно понимать, что это заболевание очень сильно влияет на иммунную систему, угнетая ее. Поэтому на фоне ослабленного иммунитета не исключено развитие различных заболеваний, к примеру, тонзиллита, отита, бактериальной пневмонии и других.

Мононуклеоз: последствия и вероятные осложнения инфекции

В медицинской практике самым серьезным возможным последствием мононуклеоза (правда, возникает оно крайне редко – всего в 0,0001% случаев) считается разрыв селезенки.

Кроме этого, инфекционный мононуклеоз может вызвать, в том числе и у детей, следующие осложнения:

  • менингоэнцефалит и энцефалит;
  • асфиксию;
  • гепатит (в том числе и в тяжелой форме);
  • психоз;
  • лихорадочный синдром;
  • бактериальную инфекцию горла;
  • воспаления печени;
  • пневмонию;
  • тромбоцитопению (снижение числа тромбоцитов) и другие гематологические осложнения (гибель эритроцитов, снижение количества лейкоцитов);
  • дерматит;
  • различные параличи;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • панкреатит;
  • гемолитическую анемию.

Наиболее часто встречающееся осложнение инфекционного мононуклеоза – гепатит. Почти у 90% заболевших отмечается немного повышенный уровень трансминаз печени. Но при этой тяжелая ее дисфункция встречается нечасто.

Также многие перенесшие это заболевание пациенты, особенно дети, еще долгое время после выздоровления жалуются на усталость, вялость и апатичность по отношению к окружающим вещам, а также на нарушения восприятия вещей и пространства.

Летальный исход не исключен

Были зарегистрированы случаи летального исхода также среди тех пациентов, у которых наблюдалась генетическая аномалия лимфатической системы.

Большинство осложнений мононуклеоза не возникают сами по себе, а проявляются на фоне простудных заболеваний или вызываются различными возбудителями – стафилококком, стрепотококком и др.

Поэтому крайне важно не только эффективно лечиться, но и следить за своим здоровьем после перенесенной болезни.

Не простужаться, вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием, чтобы избежать любых неприятных последствий инфекционного мононуклеоза. 

Назад к списку

Профилактические меры

Современная медицина не располагает эффективной вакциной, которая позволила бы исключить заражение ребенка мононуклеозом или вероятность рецидива болезни со 100%-ой гарантией. Родителям следует укрепить иммунитет малыша – даже если он встретится с вирусом, организм справится с болезнью намного легче и быстрее.

Рекомендованные меры профилактики возникновения заболевания:

  • плановая профилактическая вакцинация обеспечит ребенка надежной защитой от заболеваний, вызываемых вирусом Эпштейна-Барра (подробнее в статье: вирус Эпштейна-Барра у ребенка: что это такое?);
  • при первых признаках заражения нужно обращаться за помощью к доктору – такие меры снизят вероятность развития осложнений, позволят предотвратить переход инфекций в хроническую форму;
  • прогулки на улице предупредят кислородное голодание, активизируют иммунную систему;
  • полноценное сбалансированное питание – комплекс витаминов, микроэлементов и нутриентов способствует усилению иммунной защиты организма ребенка.

Оставьте комментарий

Adblock detector