Комаровский: симптомы и лечение острого среднего катарального отита у детей

Симптоматика заболевания

Катаральный отит у детей встречается особенно часто. Это связано с локализацией воспалительного процесса в евстахиевой трубе, сосцевидном отростке и слизистой оболочке среднего уха. Отит у ребёнка протекает особенно быстро, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Средний отит чаще поражает детей до 5 лет, так как до этого возраста формируется евстахиева труба. Бактерии попадают внутрь уха практически без препятствий, вызывая в нём воспалительный процесс.

Катаральный отит у детей возникает по нескольким причинам:

• наличие хронических заболеваний носоглотки;
• частые простуды;
• аденоиды;
• авитаминоз;
• инфекционные заболевания носоглотки;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• отсутствие должного ухода за ушами или неправильное его проведение;
• отсутствие навыков высмаркивания.

При насморке в носовой слизи находятся бактерии. А при неправильном высмаркивании отделяемое попадает в среднее ухо через слуховую трубу. Для предотвращения распространения воспалительного процесса внутрь уха, необходимо высмаркиваться поочерёдно левой и правой ноздрёй, закрывая при этом вторую. Не следует прикладывать большое количество усилий для выведения слизи из носа.

Чаще всего причина кроется в нарушении вентиляции барабанной полости воздухом, который задерживается в верхних дыхательных путях. При наличии в этих отделах воспаления инфекционной этиологии возбудители перемещаются с током воздуха и слизью в полость среднего уха.

Реже причиной острого отита становится перепад давления в атмосфере, наблюдаемый при подъёме из воды или погружении, а также при взлёте и посадке летательных средств.

Отит у ребёнка проявляется массой симптомов. Их делят на две группы: специфические и неспецифические. Ко второму типу относят симптомы общей интоксикации:

• повышение температуры выше 38ºС;
• беспокойство;
• слабость;
• снижение физической активности;
• затруднение при приёме пищи;
• резкое снижение аппетита;
• диспепсические расстройства (диарея, рвота).

Так проявляется катаральный отит у детей младшего возраста. У подростков и взрослых некоторые симптомы могут отсутствовать из-за наличия сформированного иммунитета и евстахиевой трубы.

Симптомы воспаления уха нужно уметь отличать от схожих заболеваний. Это способен сделать квалифицированный специалист, самостоятельная постановка диагноза приводит к осложнениям.

Человеческие уши имеют сложное устройство. В них находится три отдела: наружный, средний и внутренний. В большинстве случаев при отите у детей воспаление начинается в среднем ухе.

Заболевание могут провоцировать такие факторы:

• изменение давления на барабанную перепонку при нырянии в воду или путешествии самолетом;
• бактериальная или вирусная инфекция, которая является наиболее частой причиной развития этого заболевания.

При простуде или гриппе в организме образуется слизь, попадающая при сморкании или чихании в евстахиеву трубу, которая соединяет слуховой орган с носоглоткой. В результате начинается воспалительный процесс и происходит развитие катарального отита.

Дети подвержены этому заболеванию больше, чем взрослые по причине того, что их органы слуха еще находятся в стадии развития и имеют свои анатомические особенности. Именно это и способствует легкому проникновению вредных микроорганизмов в среднее ухо из носоглотки малыша.

Любые заболевания горла и носа могут стать причиной возникновения катарального отита. К тому же ослабленная иммунная система ребенка при различных недугах очень уязвима.

Провоцировать возникновение заболевания у детей, особенно при сниженном иммунитете, могут самые разные причины. Это и перепад атмосферного давления, холодный воздух, а также попадание в ушной канал инородных тел. Такое случается, так как дети часто могут ковырять в ушах различными предметами, а также засовывать их туда.

Что касается основных причин заболевания, то они сводятся к следующему перечню:

• пониженный иммунитет;
• привычка шмыгать носом;
• переохлаждение;
• у детей, не достигших трехлетнего возраста, в ушах может присутствовать эмбриональная ткань, которая при попадании бактерий в проходы способствует их размножению;
• осложнения при инфекционных или хронических заболеваниях носоглотки: при ангине, хроническом тонзиллите, гайморите, кори, гриппе, ОРВИ, туберкулезе.

Более всего подвержены отиту младенцы. Это происходит по той причине, что они почти все время находятся в горизонтальном положении. Поэтому попадающая в носоглотку жидкость не уходит оттуда естественным путем и частично перетекает в среднее ухо.

Такое происходит при срыгивании, когда маленькая порция содержимого желудка может попасть в слуховой проход. Влияет на это также то, что слуховой канал малыша слишком короткий и широкий. Формирование слуховых органов детей происходит лишь к пятилетнему возрасту.

Отит провоцируют частые респираторные инфекции, а еще грипп, также хронические болезни носа, сильный кашель и чихание, проблемы с аденоидами. Как уже говорилось, именно возраст ребенка и несформированность слуховой трубы сами по себе провоцируют отит.

У новорожденного первые месяцы его жизни все органы далее формируются, в том числе и носик, и ротик.

Больше рискуют заболеть отитом те груднички, у которых из носика идут серьезные выделения.

Родителям таких малышей нужно быть очень внимательны — под напором этой слизи у малыша может разорваться барабанная перепонка.

Дети постарше тоже в зоне риска — до пяти лет расположение евстахиевой трубы у малыша таково, что инфекция из носовой полости быстро доходит до среднего уха.

А если малыш часто более ОРВИ, страдает долгим и сильным кашлем, у него затяжные риниты, риски отита увеличиваются в разы. Также в категории риска детки, склонные к аллергии.

Причинами развития катарального воспаления среднего уха способны выступать многие факторы. Ведущими являются:

• респираторные инфекции вирусного происхождения;
• хронические заболевания ЛОР-органов — аденоидит, синусит;
• снижение иммунной защиты;
• переохлаждение организма, вызванное, например, купанием в холодной воде;
• проникновение жидкости в слуховой проход;
• нарушение правил сморкания — попытки выведения носовой слизи с закрытым ртом, что сопровождается проникновением гнойного секрета в ушную полость.

У детей катаральная форма отита чаще всего формируется по следующим причинам:

• вирусная инфекция носоглотки;
• инфекционные воспаления с вовлечением слизистых оболочек дыхательных путей.

Острая форма отита у грудничков возникает на фоне срыгиваний и проникновения содержимого желудка в просвет евстахиевой трубки и барабанной полости. Для предупреждения скопления жидкости ребенок после кормления должен обязательно отрыгнуть воздух, находясь в вертикальном положении.

Чаще всего катаральный отит поражает новорожденных детей – это происходит из-за своеобразного строения слухового прохода. У малышей анатомическая форма прохода короткая, но широкая. Частое нахождение ребенка в горизонтальном положении и срыгивание, часть из которого попадает в слуховую трубу, приводят к развитию отита.

Риниты, ОРЗ, грипп, болезнь почек, витаминная недостаточность, аденоидные разрастания, попадание инородных тел в ухо (дети любят что-нибудь засовывать в уши), отсутствие или неправильное проведение гигиены, искусственное вскармливание (у новорожденных) – все это причины, которые способны вызвать детский отит.

Острый катаральный отит является следствием попадания и размножения в среднем отделе уха патологических микроорганизмов:

• стафилококков;
• пневмококков;
• гемофильной палочки;
• синегнойной палочки;
• клебсиеллы;
• бактерий рода моракселла.

Бактерии и вирусы попадают в систему слухового анализатора с током крови и лимфы, а также через евстахиеву трубу при воспалительных процессах носоглотки. Заболевания, которые являются «хранителями» микроорганизмов, участвующих в развитии острого отита:

• респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция);
• бактериальные болезни (фарингит, ларингит, ринит);
• аденоидит;
• детские системные инфекции (корь, скарлатина, оспа).

Кроме того, существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых иммунная система организма ослабевает, и запускаются механизмы развития воспаления:

• переохлаждение;
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
• гипо- или авитаминоз.

Детские факторы

Малыши наиболее подвержены заболеванию, что объясняется их анатомическими особенностями. Дети имеют широкую евстахиеву трубу, но при этом она короткая. При срыгивании, чихании, кашле происходит попадание патологических микроорганизмов в полость среднего уха.

Горизонтальное положение, в котором часто проводят время дети до года, а также предрасположенность слизистых оболочек малышей к быстрому пересыханию являются содействующими факторами к рецидивам катарального отита у детей и дальнейшему переходу его в хроническую форму.

Симптомы катарального отита у ребенка

• сильные боли в ухе (нарастающие болевые ощущения внутри обоих ушей);
• характер боли: стреляющий, пульсирующий, отдающий в нижнюю часть затылка, виски, зубы, щеки (возникает при чихании, кашле, сморкании, глотании);
• ушной шум, заложенность, ухудшение слуха;
• слабость;
• отказ от еды;
• если ребенок маленький и не умеет говорить, он может теребить ухо, вертеть головой, беспричинно плакать;
• покраснения в районе уха;
• высокая температура тела.

Проявления зависят от течения заболевания. Острая форма сопровождается следующими симптомами:

• выраженный болевой синдром;
• снижение уровня слуха;
• ощущение заложенности и давления;
• высокая температура;
• озноб;
• слабость;
• отсутствие аппетита.

Болевой синдром проявляется в виде стреляющих ощущений, пульсации, покалывания, нытья. Болезненность локализуется в области виска, затылка, верхней челюсти. У детей до года катаральная форма отита проявляется отказом от еды, питья, постоянным криком и плачем.

Малыши постарше показывают рукой на ухо, отказываются не только от еды и питья, но и от любимых игрушек, возможно появление рвоты и поноса, бессонницы. Надавливание на козелок вызывает крик и плач из-за усиления болевых ощущений.

Катаральный отит у взрослых может сопровождаться субфебрильной или нормальной температурой тела, гриппоподобными симптомами (миалгией, головной болью, ломотой в костях, ознобом). Возникает аутофония – состояние, при котором больной слышит свой голос намного громче, чем он есть на самом деле, в том ухе, со стороны которого развивается воспаление.

Хроническое течение катарального среднего отита сопровождается следующими симптомами:

• постоянная тугоухость, которая может появляться с одной или с обеих сторон;
• ощущение периодического шума в ушах;
• заложенность;
• чувство «стреляния» при глотании;
• временное улучшение уровня слуха при высмаркивании или чихании.

В хронической форме часто сочетается с евстахиитом – воспалительным процессом евстахиевой (слуховой) трубы. Периодически под воздействием внутренних или внешних факторов происходит переход хронического отита в острую форму.

Сильная ушная боль — главный симптом болезни. Она отдает практически во все части головы, при чихании ребенок чувствует боль, при глотании, при кашле. Он не может найти места, старается лечь или устроится так, чтобы боль не чувствовалась.

В дальнейшем усиливаются следующие симптомы:

• повышается температура тела;
• ухудшается аппетит;
• при глотании становится больно;
• ребенок слаб и вял.

Нужно однозначно идти к врачу, если сразу не обратиться к отоларингологу, болезнь пойдет дальше, ребенок может потерять слух.

Воспалительный процесс нужно останавливать, и делать это под руководством врача.

Проявления острого катарального отита специфичны. К основным относятся:

• боль стреляющего характера в ухе;
• температура тела выше 38 °С;
• беспокойство;
• отсутствие желания двигаться — ребенок предпочитает лежать, отказывается от игры;
• нарушение аппетита вплоть до полного отказа от еды;
• приступы тошноты, диарея;
• изменение цвета поверхности барабанной перепонки — определяется во время осмотра у отоларинголога.

Признаки заболевания у детей старшей возрастной группы, подростков и взрослых будут следующими:

• боли, чувство ломоты в области пораженного уха;
• тугоухость;
• заложенность уха, позднее она проходит, но возникает специфический шум.

Температура тела может оставаться в норме либо повышаться незначительно.

Поскольку описать тревожащие маленького ребенка симптомы он не в состоянии, указать на наличие патологии могут:

• необъяснимый плач либо крик;
• раскачивание из стороны в сторону, что помогает уменьшить болевой синдром;
• растирание ушной раковины и попытки поковырять пальцем в наружном слуховом проходе;
• отказ от игр, беспокойный сон, нарушение аппетита.

Дети особенно мучительно переносят воспаление уха, поэтому при развитии типичной симптоматики ребенка необходимо показать врачу. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку способно привести к тяжелым осложнениям.

К общим проявлениям заболевания относят выраженную боль, гиперемию и покраснение в слуховом канале, ухудшение качества слуха. Возникает боль стреляющего характера, повышается температура тела к фебрильным отметкам.

Развитие болезни у ребенка бывает очень стремительным. Типичными признаками развития отита у детей являются:

• выраженная болезненность в ушном проходе, которая становится интенсивнее в горизонтальном положении;
• малыш трогает, чешет и теребит ушко;
• нарушение сна, повышенное беспокойство, раздражительность, нервозность и плаксивость;
• ухудшение качества слуха и реакции на звуки;
• гипертермия;
• выделение экссудата из ушного прохода;
• выраженная головная боль;
• нарушение аппетита.

При этом вовсе необязательно, чтобы присутствовали все описанные признаки. Диагностика затрудняется тем, что маленькие дети не могут описать свои жалобы. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы провести своевременное и правильное лечение.

При возникновении отита наблюдаются следующие симптомы:

1. Боль. Неприятные болезненные ощущения, интенсивность которых быстро нарастает. Эти боли могут отдавать в затылочную и височную зоны, а также в зубы. Они становятся более интенсивными при кашле, глотании, чихании или сморкании.
2. Общая слабость. Недомогание и отсутствие аппетита.
3. Покраснение и отек слухового канала.
4. Температура. Может быть незначительно повышена. При стремительном развитии заболевания она поднимается.
5. Капризность. Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Совсем маленькие дети, которые не умеют говорить, начинают теребить уши, крутят головой, тем самым пытаясь найти менее болезненное положение для сна.

Чтобы удостовериться в наличии катарального отита, можно надавить на козелок уха, при этом сразу возникнет сильная боль. Подобное и будет ярким признаком заболевания.

Острый катаральный отит у ребенка вызывает стреляющую ушную боль, которая является одним из наиболее неприятных симптомов заболевания. У маленького пациента начинается острое недомогание, сильная усталость. Температура может значительно повышаться.

Тяжелее всех болезнь переносят младенцы и малыши до одного года. Если температура ребенка поднимается выше отметки 38,5, необходимо вызывать скорую помощь. Ведь очень высокий жар может свидетельствовать о начавшемся гнойном процессе, который вызывает сильную интоксикацию организма и может даже спровоцировать судороги у ребенка.

В самом начале заболевания, когда оно не в острой форме, малыш может жаловаться на то, что он слышит свой голос в воспаленном ухе. Это явление называется аутофонией. Со временем такие симптомы исчезают, а вместо своего голоса больной начинает слышать громкий шум, что происходит по причине заполнения слухового прохода серозным экссудатом.

Классификация

Катаральный средний отит может протекать в острой и хронической форме. Последняя формируется при отсутствии адекватной терапии в начале развития патологии. Каждая из форм заболевания имеет свои характеристики.

В ходе развития этого заболевания в воспалительный процесс вовлекаются, помимо барабанной полости, остальные структуры: слуховая труба и ячейки сосцевидного отростка.

Первичная симптоматика при левостороннем/правостороннем воспалении формируется в течение нескольких суток. Начало острое. Отмечаются:

• повышение температуры;
• заложенность уха;
• нарушения слуха — развивается тугоухость;
• боль — носит пульсирующий характер, отдает в область зубов.

Двусторонний острый отит диагностируется редко. Состояние считается тяжелым и требует продолжительного лечения под наблюдением профильного врача.

Хронический

Правосторонний либо левосторонний катаральный тип отита, если не провести терапии, принимает хроническое течение. Делится патология на 2 подвида:

1. Гипертрофический. Сопровождается непроходящим отеком слизистой, что приводит к уменьшению полости уха и снижению слуха.
2. Атрофический. Для этой формы характерно отмирание эпителиальных клеток. Процесс сопровождается увеличением пространства полости уха, что ухудшает восприятие звука.

Эффективная терапия возможна только при гипертрофическом отите. Использование медикаментов при атрофическом формате воспаления, который считается необратимым, направлено на облегчение текущего самочувствия.

Переход острой стадии в хроническое течение возможен в исключительных случаях, поскольку заболевание хорошо поддается лечению. Хронизации способствуют ослабление иммунной защиты на фоне иных инфекционных либо воспалительных патологий.

Диагностика

При отите или подозрении на него сразу ведите ребенка к ЛОРу.

На основании клинической картины, специального осмотра с помощью отоларингического инструмента, врач выявит диагноз.

Ему могут потребоваться дополнительные исследования — анализы, иногда рентгенография.

Прежде чем назначить лечение катарального отита у детей и взрослых, ЛОР-врач проводит осмотр и дифференциацию диагноза. При проведении отоскопии визуализируются следующие изменения:

• гиперемия барабанной перепонки;
• отечность и покраснение слизистой оболочки;
• отсутствие гноетечения;
• барабанная перепонка может быть втянута и ограничена в подвижности;
• при пальпации слуховой анализатор отвечает резким болевым синдромом.

Особенности детского катарального отита

Катаральная форма отита особенно часто диагностируется у новорожденных детей. Развитию заболевания способствуют:

• воспаление аденоидов;
• присутствие в ухе миксоидной эмбриональной ткани, которая самостоятельно рассасывается на втором году жизни ребенка;
• горизонтальное положение при кормлении;
• особенности строения евстахиевой трубы;
• патологии небных миндалин;
• специфическое строение височной кости.

Особого внимания требуют 3-5-е сутки, поскольку в этот период не исключен переход катаральной формы в гнойную.

Лечение катарального отита у ребенка

Большинство случаев лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Если имеется гипертермия, назначается соблюдение постельного режима. На начальных этапах нужно снизить выраженность болевого синдрома. С этой целью используются ушные капли – Отипакс, Ототон, Отинум.

Врачом могут назначаться антибактериальные препараты для купирования патогенной микрофлоры. При наличии гипертермии нужно давать малышу жаропонижающие препараты, разрешенные в детском возрасте – Панадол, Нурофен.

Также доктор может посоветовать промывание слухового прохода с помощью антисептических растворов.

Чтобы ускорить восстановление слуха, применяются назальные капли – Риназолин, Эвказолин, Пиносол, Изофра, Фармазолин, Нокспрей, Виброцил. Их нужно закапывать в каждую ноздрю три раза в день. Длительность курса назначает врач. Такие препараты устраняют отечность в носоглотке, снижают выраженность воспалительного процесса.

В преимущественном количестве ситуаций какие-либо серьезные последствия после перенесенного катарального отита отсутствуют. Если же лечение проводится несвоевременно, если рецидивы отита случаются часто, в полости среднего уха длительно находится экссудат, возможно развитие таких серьезных последствий:

1. Стойкое ухудшение качества слуха. Во многих случаях при развитии катарального отита наблюдается умеренное ухудшение слуха. Такое происходит при развитии интенсивного воспалительного процесса. После полного выздоровления в норме функция слуха полностью восстанавливается. Но если инфекционный процесс затягивается, жидкость долгое время находится в полости уха, потеря слуха может быть существенной. При стойком повреждении барабанной перепонки либо слуховых косточек у человека развивается стойкая хроническая тугоухость.
2. Задержки в развитии. При стойком нарушении функции слуха у детей может наблюдаться отставание в развитии речи и социализации.
3. Генерализованный инфекционный процесс. Если инфекцию не лечить либо если она устойчива к выполняемой терапии, патогенная микрофлора и воспалительный процесс может распространяться на другие ткани. В данном случае осложнением является мастоидит, повреждение костных перегородок, формирование абсцесса. В редких ситуациях инфекционный процесс может распространяться и на ткани головного мозга, в результате чего развивается менингит или абсцесс.
4. Перфорация барабанной перепонки. При наличии экссудата в среднем отделе уха под давлением может происходить разрыв барабанной перепонки. Скопленная жидкость будет вытекать по ушному каналу наружу. При адекватной терапии такой изъян рубцуется самостоятельно в течение нескольких дней. В некоторых случаях может понадобиться восстановление целостности барабанной перепонки оперативными методами.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться к отоларингологу. Самостоятельно лечить катаральный отит нельзя, особенно если дело касается маленького ребенка.

В терапии малышей запрещено:

• использовать капли на основе спирта из-за их токсического влияния;
• применять восковые свечи;
• накладывать полуспиртовые компрессы детям дошкольного возраста.

Осложнения

К ним относятся тугоухость и глухота. Так как разрыв барабанной перепонки срастается не всегда, что существенно влияет на слух. Иногда как осложнение катарального отита возникает лабиринтит. Это воспаление лабиринта уха. К возможным воспалительным осложнениям стоит отнести мастоидит и менингит. Последнее заболевания обладает высоким процентом летальности.

Катаральный средний отит требует своевременного начала терапии и соблюдения советов лечащего специалиста. Игнорирования этого может привести к следующим осложнениям:

• разрыву барабанной перепонки;
• переходу в гнойную или хроническую форму;
• развитие лабиринтита (воспаления внутреннего отдела уха), менингита, мастоидита (воспаления сосцевидного отростка височной кости);
• хронической тугоухости.

Превентивные меры направлены на своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, поддержку состояния иммунной системы, рационального питания, закаливания. Средний отит имеет благоприятный прогноз.

Иногда острое течение болезни требует оперативного вмешательства. Операцию ведет отоларинголог.

Если болезнь появилась из-за патологии аденоидов, они удаляются для того, чтобы полноценно работал слуховой аппарат.

Если случай запущен, ребенку проводят парацентез барабанной перепонки. Это все нужно с целью сохранения слуховой функции.

При отсутствии лечения либо неверно подобранной терапии катаральную форму отита сопровождают осложнения. Таковыми могут выступать:

• перфорация (нарушение целостности) поверхности барабанной перепонки;
• переход заболевания в гнойную форму;
• развитие лабиринтита, менингита, мастоидита;
• ухудшение слуха.

В редких случаях развивается хронический гнойный отит.

Диагностирование

Подтвердить наличие катарального среднего отита может только оториноларинголог. При выраженной симптоматике поставить диагноз несложно.

Если клиническая картина смазана, то обязательно проводится осмотр наружного слухового прохода при помощи отоскопа. Врач отмечает характерное выпячивание поверхности барабанной перепонки, изменение физиологического светло-серого оттенка на красный.

Дополнительно назначается исследование крови. Результат общего анализа показывает умеренный лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Физиотерапия

Физиотерапия практикуется нечасто. Больному назначаются:

• УФО;
• УВЧ;
• лазеролечение;
• пневмомассаж.

Методики помогают восстановить слух и снижают давление в евстахиевой трубе. Лечение проводится курсом по 8-12 процедур.

Народные средства

Катаральная форма отита хорошо поддается лечению с использованием средств народной медицины. Эффективными способами являются компрессы на ухо, примочки с применением лекарственных трав.

Задача нетрадиционных способов — восстановление микроциркуляции воздуха, снятие воспаления, отечности и болевого синдрома. Перед началом применения методики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие результаты и быстрое заживление обеспечивают:

1. Ушной компресс. Ватную турунду необходимо намочить в смеси глицерина, резорцина и медицинского спирта, вставить в слуховой проход воспаленного уха на сутки.
2. Компресс из разбавленного спирта. Ставят за ушной раковиной и обязательно утепляют. Длительность процедуры — не больше 12 часов.
3. Для устранения отечности в ухо можно закапать «Протаргол».

Противопоказаниями к применению методик становятся:

• высокая температура (для компрессов);
• детский возраст — запрещено применение капель на спиртовой основе;
• возраст ребенка младше 10 лет — спиртовые компрессы ставить запрещается.

Последний метод подходит для домашнего использования. На процедуру нужно тратить 2–5 минут в день, но она значительно ускоряет процесс выздоровления. При лечении необходимо соблюдать технику безопасности – не подносить к уху лампу на слишком близкое расстояние, это способно вызвать ожоги.

Использование физиотерапии предотвращает появление хронического отита. Назначать процедуры и определять длительность воздействия лучше доверить специалисту. Некоторое время после лечения нельзя выходить из помещения. Оптимальное время нахождения внутри здания – 30 минут. По прошествии времени нежелательно пользоваться общественным транспортом, посещать места большого скопления людей и длительное время находиться на холоде. В противном случае результатов от лечения может так и не появиться.

Профилактика

Здесь все просто — повышайте иммунитет ребенка, а это значит, что малыш должен ежедневно бывать на прогулках, у него должен быть здоровый режим дня, полноценное питание. Ребенка приучайте к физкультуре, элементарному закаливанию.

Сезонные витамины в натуральном виде обязательны. Любую простуду лечите не горой лекарств, а созданием оптимальных условий для выздоровления. Но все болезни должны быть долечены.

Нужно избегать травматизации ушка — не давайте ребенку засовывать в ухо ватные палочки и шпильки. Обучайте малыша правильно сморкаться. Самолечением тоже не занимайтесь, отит — это строго специализация отоларинголога.

И помните, что болезнь не пройдет сама по себе, не пройдет за пару дней.

Период активный достаточно длительный, но и восстановление занимает некоторое время.

Не спешите скорее закрыть больничный, спешка может стать причиной перетекания острой болезни в хроническую.

Для снижения риска развития отита необходимо избегать болезней верхних дыхательных путей, особенно инфекционной природы. К ним относятся бактериальные и вирусные инфекции. При появлении такого заболевания следует незамедлительно начинать его лечение, чтобы не допустить распространения патологического процесса на уши.

Повышение иммунитета также важная часть профилактических мероприятий по предупреждению отита. Поддерживать защитные силы организма на должном уровне позволяет рациональное питание, отсутствие перенапряжения, активный образ жизни, закаливание и прогулки на свежем воздухе.

Главной профилактической мерой от отита является вовремя начатое лечение заболеваний, способных осложниться воспалением уха (ОРВИ, ОРЗ, грипп). Еще одна причина – неправильное сморкание: родители прикрывают носовые «крылья» ребенку, заставляя последнего сморкаться в платок. При такой процедуре у малышей закрыт рот, часть слизи, которая не высморкалась, попадает в ушной проход, скапливается там и вызывает воспаление среднего уха.

Во избежание отита рекомендуется при сморкании слегка открыть рот малыша. Для того чтобы заболевание не перешло в фазу рецидива, на первом этапе следует давать антибиотикосодержащие средства, но только после консультации с врачом. Купать малыша нужно аккуратно, чтобы исключить попадание воды в уши. Если такое произошло, надо удалить жидкость.

Если дети часто страдают от воспаления среднего уха, перед началом купального сезона их надо отвести на прием к отоларингологу, прочистить уши, а после того, как малыши покупаются, следует прокапать уши антисептическими профилактическими каплями. Обычно врач назначает по одной капле на ночь.

Когда у детей закладывает уши при перелетах, родителям нужно попросить ребенка чаще проглатывать слюну, чтобы облегчить боль. Если малыш новорожденный, то ему необходимо больше давать пить молока или воды. Кормить младенцев следует в полувертикальном положении.

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Важно провести все необходимые мероприятия для того, чтобы уменьшить случаи простуды у детей. Для этого ребенка нужно приучать как можно чаще мыть руки, не использовать чужие столовые принадлежности, закрывать рот рукой во время кашля. Если ребенок чувствует недомогание, не стоит водить его в дошкольное учреждение. Также во время эпидемий лучше оставить его дома.
2. Нельзя курить возле ребенка.
3. Лучшая защита от простуд до полугода – полноценное грудное вскармливание. В процессе кормления малыша из бутылочки нужно приподнять ему голову.
4. Важно соблюдать все вакцинации, которые указаны в календаре прививок. Если есть возможность, нужно сделать прививку от гриппа.
5. Важно исключить переохлаждения.
6. Одеваться по погоде, всегда в холодное время года носить шапку.
7. После купания избавляться от воды в ушном проходе.
8. Вовремя обращаться к врачам для лечения простудных и вирусных болезней.

Методы лечения

Предупредить развитие катарального отита помогут:

• своевременная терапия респираторных заболеваний;
• регулярное очищение ушного прохода от скопившейся серы, защита от проникновения в него любых жидкостей;
• длительное грудное вскармливание;
• регулярный врачебный осмотр ребенка в течение первого года жизни;
• соблюдение правил личной гигиены;
• поддержка иммунитета;
• сбалансированное питание.

Профилактикой заболевания становится регулярная вакцинация против гриппа.

Вовремя начатая терапия помогает устранить патологическую симптоматику за неделю. Но при отсутствии адекватного состоянию лечения риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Катаральный средний отит может перейти в гнойную форму, что повышает вероятность негативных последствий.

Сразу за пару дней вылечить катаральный отит нельзя — терапия может затянуться на 2-4 недели.

На начальном этапе терапии нужно обеспечить малышу свободное дыхание носиком. Для удаления слизи из носоглотки используются специальные аспираторы либо берут спринцовочку с резиновым наконечником.

Препараты и капли

Врач может назначить назальные сосудосуживающие капли, которые снимают отечность — это обеспечивает проходимость слуховой трубы.

Такие ушные препараты как Отипакс, Отинум, Отизол являются необходимыми средствами для облегчения боли, для снятия воспаления. Новорожденным подойдут жидкие формы препаратов.

Первоначально врачи не планируют использовать антибактериальную терапию.

Но если доктор видит какую-то опасность, есть риск гнойного отита, или на основании анализов выявления какие-то дополнительные нарушения, врач обоснованно назначает антибиотики.