Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

Кольпит при беременности: основные причины

Воспаление является результатом активной деятельности микроорганизмов, поражающих тот или иной орган. Гинекологи утверждают, что главными факторами возникновения кольпита можно назвать:

  • неправильный выбор средств гигиены;
  • неудобную одежду, сжимающую половые органы;
  • прием антимикробных или гормональных препаратов;
  • отсутствие гигиены;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • ИППП;
  • колонии бактерий;
  • снижение иммунитета.

Бывает так, что недуг долгое время протекает в хронической форме, вяло, почти без симптомов, поэтому у многих женщин вагинит при беременности, когда иммунитет резко снижается, обостряется и заявляет о себе рядом симптомов:

  • Болью, жжением или сильным зудом в области влагалища, вульвы и половых губ.
  • Отеками, нагрубанием и болезненностью наружных половых органов.
  • Тянущими и ноющими болями внизу живота.
  • Обильным секретом из влагалища, похожим на сопли и обладающим неприятным запахом. Бывает, что в этом секрете появляются кровянистые прожилки.

В запущенной форме раздражение и воспаление переходят на кожные покровы ягодиц, бедер, нижней части живота. Особенно опасен вагинит для беременных тем, что он поражает яичники и матку. В такой ситуации заболевание угрожает нормальному развитию плода.

Довольно часто возникает кольпит при беременности, причины возникновения этой патологии кроются во внутренних процессах организма женщины и присоединения вирусов, бактерий извне.

Когда наступает период беременности, женский организм начинает работать за двоих. В этом ему помогают гормоны, но иммунная система наиболее становится уязвимой, особенно в весенне-осенний сезон. Обеспечивая плоду все необходимое для развития, формирования и роста, женщина тратит свои защитные силы, чтобы противостоять патологическим микроорганизмам.

На снижение общего и местного иммунитета женщины влияют:

  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • неправильная гигиена половых органов;
  • гормональная перестройка беременной.

Изображение 1

Под влиянием этих факторов развивается кольпит у беременных, причины патологии приводят к активизации патогенной флоры. Она в норме небольшими количествами располагается на слизистых оболочках органов, в том числе, влагалища. Активизируются такие бактерии, как стафилококки, стрептококии, энтерококки и некоторые другие из условно-патогенных микроорганизмов.

Гормональный фон также может стать причиной развития патологии. Если изменяется количество женских гормонов, изменение следует и в кислотности влагалища, обеспечении его питательными веществами, а это снижает местный иммунитет, что сказывается на здоровье женщины.

Из-за неправильной гигиены половых органов, снижения иммунитета, заражения при половом акте, возникает вагинит. Болезнь появляется в результате воздействия внешних факторов.

Инфекция, попадающая извне, лечится у беременных сложнее, поэтому нужно следить, чтобы рядом не оказался зараженный человек. Причин возникновения кольпита несколько, но все они появляются от снижения иммунитета.

Когда появляется дрожжевой кольпит при беременности, причины и последствия болезни для плода могут быть печальными. Заразиться этой инфекцией можно извне, но также грибы активизируются при резком снижении защитных сил беременной. Механическое повреждение слизистой оболочки также часто ведет к развитию кандидозного кольпита.

Для предотвращения болезни, надо поднимать иммунитет. Это можно сделать только после изучения симптомов, анализов результатов и правильно назначенной терапии. Очень важно правильно подобрать препараты для лечения кандидозного, неспецифического и специфического вагинита. В противном случае женщина подвергает риску осложнений после воспаления слизистой оболочки влагалища себя и своего малыша, который инфицируется внутриутробно и при прохождении родовых путей в родах.

Фото:По какой причине появляется кольпит в беременность?

Вагинит возникает у беременных в 75% случаев в среднем. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме будущей мамы, а также со снижением функций иммунной системы. Воспаление слизистой оболочки влагалища при беременности может протекать скрытно, но может проявляться и в острой форме. Поэтому важно вовремя определить кольпит при беременности, симптомы и лечение, чтобы патологический процесс не принес вреда ребенку.

Виды вагинита не изменяются при беременности. Женщина, вынашивающая малыша, может заболеть теми же видами болезни, что и обычная пациентка, кроме атрофического вагинита.

  1. Неспецифический – назван по определению патогенной флоры во влагалище, это преимущественно активация условно-патогенных бактерий, эта инфекция не передается половым путем.
  2. Кандидозный – назван так из-за поражения слизистой оболочки грибами рода Кандида. Это распространенный кольпит, известный женщинам, как молочница. Ею может заразиться ребенок внутриутробно и в родовых путях. Инфекция может передаваться половому партнеру.
  3. Специфический – заражение венерическими инфекциями. Основными возбудителями являются гонококки, хламидии и другие. Передаются половым путем.
  4. Трихомонадный – тоже считается венерическим заболеванием, но отличается тем, что трихомонады – это не бактерии, а одноклеточные микроорганизмы.

Признаки стандартные при воспалении слизистой оболочки:

  • Зуд в области гениталий;
  • Отечность интимных зон;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Раздражение и бессонница;
  • Гиперемия поверхности половых органов, отечность наружных органов половой системы;
  • Обильные выделения.

Узнать о том, какой именно кольпит у беременных, симптомы помогут и диагностика состояния. Не следует затягивать с походом к врачу, так как такая патология может стать причиной недонашивания, проблем с околоплодными водами, гипоксии плода, токсикозов.

При поражении грибами болезнь можно отличить от других видов.

  1. Обильные выделения с кислым запахом.
  2. Симптомы кольпита у женщин при беременности отличаются творожистыми выделениями – они густые по консистенции, имеют мелкозернистую структуру, выделяются хлопьями или пластами.

Остальные симптомы сходны с предыдущим заболеванием. Это не половая инфекция, так как грибы этого рода живут на слизистой у каждой женщины, только при бесконтрольном их размножении возникает кандидозный кольпит, симптомы и лечение у беременных женщины патологии требует грамотно подобранных препаратов, чтобы не навредить ребенку и вылечить болезнь у женщины.

Если вовремя этого не сделать, есть большая вероятность того, что инфекция передастся малышу, когда он будет проходить родовые пути. Из-за этого могут возникать кране нежелательные явления, например язвочки во рту у ребенка или его отказ от питания.

Серьезно нужно оценивать при специфическом кольпите состояние женщины, лечение иногда представляет трудности для гинекологов. Это связано с тем, что возбудители – половые инфекции, которые могут заразить околоплодные воды и самого ребенка.

Проявляются такие болезни через такие явления:

  • Чрезмерные выделения;
  • Сильный зуд во влагалище и на наружных половых органах;
  • Жжение при носке нижнего белья, мочеиспускании и просто в спокойном состоянии;
  • Выделения преимущественно прозрачные;
  • Болевые ощущения внизу живота.

Сложно лечить специфический кольпит во время беременности, симптомы дают о себе знать, когда болезнь уже прогрессирует. Сложности связаны еще с тем, что не все необходимые препараты можно применять в разные сроки беременности. По этой причине важно постоянно наблюдаться у врача, чтобы лечение не принесло вреда малышу.

Часто эта болезнь в описании идет наравне с половыми инфекциями. Действительно, передаются трихомонады половым путем, но проявления инфекции и ее возбудитель отличаются от половых инфекций. Симптомы патологии:

  1. Сильный зуд, ощущение жжения в области гениталий;
  2. Отечность, покраснение пораженных мест;
  3. Болевые ощущения внизу живота;
  4. Обильные выделения, густые по консистенции, иногда пенистые, непрозрачные, имеют резко неприятный рыбный запах.

Симптомы разных заболеваний косвенно указывают на наличие той или иной инфекции. По признакам и проведенной диагностики можно сделать вывод о том, какая именно инфекция присутствует в организме беременной женщины. Лечение ее должно начинаться незамедлительно, так как патология опасна инфицированием ребенка, что может привести к очень печальным последствиям.

Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

Развитие кольпита во время беременности часто обусловлено естественным снижением иммунитета. В результате женский организм становится более уязвимым к проникновению инфекции.

Кроме этого, во время вынашивания ребенка серьезно изменяется гормональный баланс. На этом фоне влагалищная среда меняется с кислой на естественную. В результате чего увеличивается риск развития, роста и размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Дополнительно существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития кольпита при беременности:

  • нарушение правил интимной гигиены;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • гормональная терапия;
  • микротравмы влагалища;
  • аллергия на ежедневные прокладки, мыло, гель, презервативы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • серьезные погрешности в рационе;
  • хронический цистит;
  • непролеченная молочница.

Кольпит могут спровоцировать такие заболевания, как генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, бактериальный вагиноз или хламидиоз.

Основными причинами кольпита при беременности являются:

  • Дисбаланс микрофлоры влагалища.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Частые спринцевания.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Отсутствие интимной гигиены.
  • Наличие механических травм на стенках влагалища.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Сахарный диабет.
  • Аллергические реакции на медикаментозные препараты местного действия.
  • Патологии эндокринных органов.
  • Использование белья, изготовленного из синтетических материалов.
  • Плохая экологическая ситуация.
  • Низкий социальный уровень.

При этом непосредственной причиной развития кольпита при беременности является заражение патогенными микроорганизмами:

  • трихомонадами;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • гарднареллами;
  • клебсиеллами;
  • протеем;
  • гонококками;
  • дрожжеподобными грибами.

Существует несколько основных симптомов кольпита при беременности, которые не будут отличаться в зависимости от типа возбудителя. К ним относятся:

  • зуд;
  • жжение;
  • появление необычных выделений из половых путей;
  • боли во время полового акта.

Методы диагностики

Помимо сбора анамнеза, диагностика кольпита при беременности включает в себя сразу несколько методов:

  1. Гинекологический осмотр. Во время него оценивается состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, объем и цвет выделений. Уже благодаря этим данным гинеколог сможет предположить вид заболевания и степень его тяжести.
  2. Мазок на флору. С его помощью выявляется выраженность воспалительного процесса, подтверждается наличие патогенных организмов и их вид (грибы, трихомонады, гонококки).
  3. Бакпосев из влагалища. Информации со взятого мазка не всегда бывает достаточно, так как некоторые виды патогенных организмов можно выявить лишь при посеве на специальные питательные среды. Данный метод поможет не только выявить возбудителя заболевания, но и определить его количество, а также чувствительность к антибиотикам.
  4. Дополнительные специальные методы. К ним можно отнести ИФА, ПЦР и другие. Их проведение необходимо при подозрении на микоплазменную, уреаплазменную или хламидийную инфекции. Возбудители, которые провоцируют эти виды заболеваний, заселяются в шейке матки и провоцируют появление не только кольпита, но и уретрита.

Диагностика кольпита проводится в сроки, рекомендованные клиническими протоколами. Всего за время беременности должно быть проведено не менее трех исследований влагалищных мазков. Первый выполняют при постановке на учет. Второй — в середине срока, а третий — незадолго до родов, чтобы успеть провести лечение в случае необходимости.

В большинстве случаев достаточно простого мазка на флору. В нем можно:

  • заметить преобладающих микроорганизмов;
  • посчитать количество лейкоцитов;
  • рассмотреть клетки грибов;
  • увидеть ключевые клетки.

Но для выявления трихомонад и хламидий такой метод не подходит. Для них информативна ПЦР-диагностика.

Также проводят бактериологическое исследование — посев выделений на специальные питательные среды. Это позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Диагностика вагинита начинается со сбора анамнеза, осмотра влагалища и шейки матки при помощи зеркал.

Дополнительно назначают УЗИ плода и матки, кольпоскопию.

Кольпит диагностируют у 3 из 4 будущих мам. Зависимости от срока беременности и болезнью нет, можно заболеть в любой период. Для плода наибольшую опасность представляет развитие патологии непосредственно перед родами.

Предлагаем ознакомиться:  Почему женщинам, девушкам и девочкам нельзя поднимать тяжести: причины. Почему беременным и во время месячных нельзя поднимать тяжести? Сколько можно поднимать тяжести женщинам на работе?

В первую очередь перед тем как поставить диагноз кольпит, гинеколог собирает анамнез и проводит визуальный осмотр при помощи зеркал. Затем беременной пациентке могут быть назначены следующие виды обследования:

  1. Взятие мазков для определения микрофлоры влагалища.
  2. Забор влагалищного секрета для проведения бактериологического исследования. Во время анализа определяют возбудителя инфекции и его резистентность к антибиотикам.
  3. УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить состояние матки и полноценность кровоснабжения плаценты.
  4. обследование на выявление половых инфекций.

Дополнительно женщина должна сдать анализ крови, мочи.

Внимание! В определенных случаях, когда возбудителя не удается определить другим путем, проводят исследование крови для обнаружения антител к ТОРЧ-инфекциям.

Симптомы кольпита схожи с проявлениями многих других заболеваний, поэтому для постановки правильного диагноза одного только внешнего осмотра пациентки врачу мало. Диагностика патологии предполагает проведение ряда исследований:

  1. Взятие мазка на микрофлору влагалищных выделений. Этот анализ позволяет понять, какую именно природу имеет воспаление –бактериальную или грибковую.
  2. Посев выделений для определения видов бактерий и их восприятия антибиотиков. Такой анализ упрощает врачу выбор терапевтической схемы.
  3. ПЦР-анализ на ИППП. Он позволяет обнаружить половую инфекцию или исключить ее. Известно, что вагинит часто протекает на фоне хламидиоза, гонореи, сифилиса и других инфекций, таящих опасность для женщины в положении, поэтому при обследовании важно принять все меры по их обнаружению, чтобы начать правильное лечение как можно скорее.

Бактериальный кольпит

Возбудителями заболевания являются анаэробные бактерии. Они живут в средах, где отсутствует кислород. После попадания во влагалище начинают активное размножение.

В данном случае кольпит возникает на фоне сниженного во время беременности иммунитета. Произойти это может на любом сроке. Основными симптомами, которые свидетельствуют о бактериальном кольпите, являются:

  • обильные серо-белые или желтые выделения из влагалища;
  • «рыбный» запах из половых путей.

Очень часто вместе с кольпитом диагностируют и цервицит.

Кольпит при беременности: основные причины

У кого был кольпит при беременности, та женщина знает, как сложно он лечится. Часто симптомы продолжаются вплоть до родов, что осложняет их течение и несет риск заражения ребенка инфекцией. Но не все так плохо, существует много способов если не полностью излечить, то хотя бы значительно уменьшить проявление болезни. Сложность представляет и то, что во время вынашивания малыша многие эффективные препараты запрещены.

Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

В последнее время вагинит и беременность – довольно связанные между собой понятия. Существуют статистические данные о том, что будущие мамы часто обнаруживают у себя симптомы этого заболевания. Патология появляется у беременных женщин в 75-80% случаев.

Не прослежена закономерность между возникновением болезни и сроком вынашивания ребенка. Патология развивается с первого и до последнего дня в любой период. Но опасен третий триместр для малыша.

Причин развития патологии в этот период довольно много. Следует отметить, что само состояние вынашивания малыша уже является фактором риска возникновения патологии. Это связано с тем, что зачатие ребенка существенно снижает иммунные силы организма. Женский организм работает уже за двоих, стараясь обеспечить себя и ребенка всем необходимым. Дополнительная нагрузка в этот период в виде атаки вирусов и бактерий уже не по силам женскому организму.

Также немалую роль в процессе развития воспаления влагалища играет происходящая гормональная перестройка. Этот процесс приводит к изменению кислотности во влагалище. Кислая среда постепенно сменяется на щелочную, что является благоприятной основой для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Объективными причинами, по которым всю беременность кольпит может сопровождать женщину, являются:

  • Ранняя половая жизнь. Исследованиями доказано, что при начале половой жизни до 16 лет существенно повышается риск развития разных болезней половой системы девушки. Это связано с незрелыми структурами половых органов.
  • Длительный курс антибиотикотерапии.
  • Беспорядочные, случайные половые контакты
  • Нижнее белье, которое носит женщина при беременности, кольпит провоцирует, если оно синтетическое и подобрано не по размеру (маленькое или плотно прилегающие бикини).
  • Неправильное питание будущей мамы, избыток сладких, соленых и жареных продуктов в рационе.
  • Повреждение слизистой влагалища.
  • Острый период хронических болезней эндокринной системы, которые вызывали кольпит до беременности.
  • Неправильный уход за интимными зонами.

Узнать, что вагинит сопровождает беременность, можно по характерным признакам болезни. Она проявляется:

  • Сильным зудом и жжением на наружной поверхности половых органов;
  • Гиперемия и отек наружных органов половой системы;
  • Кольпит в беременность иногда пугает женщину, так как при воспалении ноющими болями сопровождается патология, иногда эти боли характеризуются, как распирающие;
  • Особое внимание женщина уделяет выделениям. При беременности их и без того больше, чем обычно. Когда появляется вагинит, их становится еще больше. На маленьких сроках женщина не всегда понимает, проявляется это кольпит или беременность, из-за обильных выделений.

Только после диагностики можно осуществлять эффективное лечение. Диагностические мероприятия позволяют точно определить, что стало причиной заболевания. Возбудителей вагинита существует много, в состоянии вынашивания малыша вероятность активизации каждого из них высокая. Могут активизироваться и условно-патогенные микроорганизмы, вирусы, бактерии, специфическая инфекция. Для этого проводятся анализы:

  • Мазок на флору;
  • Бактериальный посев;
  • Культивирование дрожжеподобных грибов в лабораторных условиях;
  • Кольпоскопия проводится только при необходимости, когда существует риск инфильтрации тканей или перерождения клеток.
  • УЗИ матки, чтобы не допустить угрозы прерывания беременности или гипоксии плода.

Основная терапия не зависит от срока вынашивания ребенка. Терапевтические назначения зависят от степени развития болезни и конкретного возбудителя. Часто возбудителем вагинита являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. Также бактериальные инфекции диагностируются. Чтобы не рисковать беременностью, кольпит при беременности лечить самостоятельно нельзя.

Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

Препараты, которые помогают при беременности.

  1. Пимафуцин – лекарство, воздействующие на грибковую инфекцию. Даже в больших дозировках он не опасен малышу. Часто назначается в комплексе с растворами для спринцевания, так как самостоятельно оказывает мало эффекта.
  2. Тержинан – очень хороший препарат для лечения грибковой, бактериальной и трихомонадной инфекции. В составе имеет вещества: антибиотическое, противогрибковое, противотрихомонадное, оказывает противовоспалительное действие.
  3. Бетадин – также эффективное средство, но его разрешено применять только до конца первого триместра беременности.
  4. Отвары трав для спринцевания. Применять можно ромашку, календулу. Не нужно злоупотреблять веществами, так как часто их использование приводит к гибели лактобактерий.
  5. Ацидофильные лактобактерии и бифидобактерии в форме свечей.Применяются для возобновления местной защитной функции.

Лечение беременных не всегда дает результат, вплоть до самих родов. Это зависит от степени поражения слизистой оболочки, общего и местного иммунитета будущей мамы. Если этиология болезни не определена до конца, вагинит может сопровождать женщину во время всей беременности, еще и при кормлении. От постоянного воспалительного процесса страдает не только сама женщина, но также ребенок. Поэтому нужно стараться постоянно повышать свой иммунитет, следить за питанием и режимом сна и отдыха.

Кольпит при беременности – это болезнь, которая вызывается разного рода микроорганизмами. Заболевание имеет несколько разновидностей, которые рассмотрим ниже.

Врачи выделяют специфический и неспецифический вагинит. Специфический кольпит начинается из-за попадания в половые пути патогенных бактерий. Чаще всего заражение случается в результате незащищенного полового акта, при осмотре у гинеколога и нарушении правил личной гигиены. Неспецифический кольпит при беременности является результатом попадания в половые пути условных микроорганизмов, которые являются составляющей микрофлоры каждой женщины.

Исходя от возбудителя заболевания различают эмфизематозный, синильный, трихомонадный и дрожжевой кольпит.

  1. Эмфизематозный кольпит – самый распространенный вид кольпита в период вынашивания ребенка. Он выражается в виде жжения, зуда и водянистых пузырьков. Эмфизематозный кольпит исчезает самостоятельно через месяц после родов.
  2. Дрожжевой кольпит – это второй вид вагинита, который довольно часто диагностируется у беременных женщин. Болезнь возникает в результате размножения грибка Кандида, который является частью микрофлоры каждой женщины. При сильной иммунной системе количество грибка совсем небольшое. Дрожжевой кольпит имеет такие признаки: белые густые выделения из влагалища, налет творожного вида на половых губах, зуд в спокойном состоянии и жжение во время мочеиспускания и после завершения полового акта.
  3. Трихомонадный кольпит является результатом попадания и активного размножения трихомонад внутри влагалища. Главная причина заражения – незащищенный половой акт с носителем трихомонад. Иногда трихомонадный кольпит является результатом использования грязных или чужих предметов гигиены.

По форме развития кольпит бывает острым и хроническим.

  1. При остром кольпите можно наблюдать обильные выделения слизи коричнево-красного цвета из половых путей, зуд в состоянии покоя, жжение после мочеиспускания и во время него, внизу живота ощущается острая боль. Выраженность признаков зависит от микроорганизма, вызвавшего заболевание, и от состояния иммунитета беременной женщины.
  2. При хроническом кольпите явные признаки не выражены очень ярко. Вагинит очень сложно диагностировать. Но опытные гинекологи выделяют 2 основных симптома хронического кольпита при вынашивании ребенка: небольшие густые выделения и покраснение наружных половых губ.

Причины.

  1. Естественное снижение защитных функций организма – условно-патогенные микробы начинают активно размножаться.
  2. Во время беременности из-за гормональной перестройки кислая среда во влагалище сменяется щелочной. Создаются благоприятные условия для размножения бактерий, грибков.

Провоцирующие факторы – бесконтрольный прием антибиотиков, ношение узкого белья из синтетических материалов, несбалансированный рацион. Вагинит может быть следствием аллергии на средства женской гигиены, повреждений слизистой влагалища, хронических эндокринных болезней, венерических болезней.

Специалисты в области гинекологии разделяют заболевание на несколько видов, которые отличаются друг от друга этиологией, типами возбудителей и особенностями течения заболевания. При классификации болезни учитывается особенность естественной микрофлоры слизистой влагалища – она населена бактериями, которые в разных условиях могут быть как полезными, так и вредными. Вагинит бывает специфическим, неспецифическим, может иметь хроническую или острую форму.

Специфический вагинит провоцируют патогенные бактерии, которые в норме на слизистой влагалища не живут. Их попадание в организм объясняется незащищенным половым контактом, недобросовестным осмотром у гинеколога с использованием плохо обработанных инструментов, пренебрежением гигиеной. К этим микроорганизмам относятся хламидии, трихомонады и другие болезнетворные бактерии семейства кокковых. В зависимости от типа возбудителя, выделяют следующие виды специфического кольпита:

  • Хламидийный кольпит. Симптомами этой разновидности вагинита являются бели с отвратительным запахом и сильный зуд в области половых органов. Хламидии передаются только половым путем. Сразу после попадания в организм эти микроорганизмы могут оставаться незамеченными долгое время, а потом дать о себе знать, например, в момент, когда женщина решит забеременеть. Заболевание нужно обязательно пролечить, поскольку оно может стать причиной прерывания беременности.
  • Трихомонадный кольпит. Болезнь вызывается трихомонадами – бактериями, которые можно «подцепить» не только во время полового акта, но и при контакте с вещами больного человека: с полотенцем, постельным или нательным бельем. Признаки болезни – это желтые бели из влагалища с запахом рыбы. Выделения сильно раздражают слизистую, вызывают ощущение жжения.
  • Гонорейный кольпит. Этот вид вагинита возникает при заражении гонококками. При специфическом гонорейном кольпите женщины жалуются на появление обильных гнойных белей, дискомфорта и тянущих болей внизу живота, болезненности и отечности вульвы. Гинекологический осмотр показывает наличие на поверхности слизистой влагалища небольших эрозий. Обычно женщины сдают мазок на гонококки перед тем, как встать на учет по беременности, поэтому у будущих мам этот недуг обнаруживают крайне редко.
  • Аллергия. Может возникать на средства гигиены, ежедневные прокладки (особенно пропитанные ароматизаторами), синтетическое белье, стиральные порошок или ополаскиватель. Иногда это следствие общей аллергизации при употреблении некоторых продуктов.
  • Гигиена. Несоблюдение элементарных правил гигиены, редкая смена белья приводят к созданию благоприятной среды для размножения бактерий. Опасна и чрезмерная гигиена, использование антибактериального мыла, которое уничтожает не только патогенную, но и полезную флору.
  • Спринцевания. Увлечение самолечением с помощью спринцеваний не приводит к хорошему. Растворы антисептиков, травяные отвары вымывают флору, изменяют кислотность. После такого лечения часто возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз.
  • Питание. Недостаток витаминов и питательных веществ сказывается на состоянии всего организма и репродуктивной системе. Избыток сладкого, выпечки и других простых углеводов создает дополнительную питательную среду для грибка — кандиды. Поэтому у сладкоежек и больных сахарным диабетом не редкость кандидозные кольпиты.
  • Травмы. Химическое или механическое повреждение слизистой оболочки приводит к образованию раневой поверхности, на которую могут попасть патогенные микроорганизмы и вызвать воспаление.
  • Антибиотики. Длительное лечение антибактериальными препаратами уничтожает все микроорганизмы. Поэтому после терапии может развиться кандидоз или бактериальный вагиноз.
Предлагаем ознакомиться:  Противовирусные при беременности 1 триместр: список препаратов, разрешенных к приему на ранних сроках

Кандидозный кольпит

Более распространенное название этого типа заболевания – молочница. Она возникает при активном заселении влагалища грибами рода Кандида. Наиболее активно это происходит на ранних сроках беременности.

Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

Молочница может начать тревожить женщину в любом триместре. Основными характерными симптомами при этом будут:

  • появление белых творожистых выделений;
  • жжение в области половых путей;
  • сильный зуд.

Неправильно вылеченная или недолеченная молочница будет возвращаться снова и снова.

Подходы к лечению

Лечение кольпита при беременности должно назначаться специалистом! Происходит это лишь после того, как будет точно выявлен тип возбудителя. Главная сложность состоит в том, что сейчас женщине противопоказано применение многих препаратов, так как они могут оказывать негативное влияние на плод.

Как правило, для лечения кольпита при беременности назначается комплексная терапия. Она может включать в себя:

  • применение антибиотиков;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ванночки со щелочной средой;
  • использование отваров лекарственных растений;
  • препараты локального действия (свечи, мази, гели);
  • специальную диету.

Кроме этого, тип лечения будет зависеть и от срока беременности. В первом триместре разрешены такие препараты, как:

  • «Бетадин»;
  • «Флуомизин»;
  • «Гексикон».

Все они являются антисептиками широкого спектра действия. Отличие состоит в том, что лечение «Бетадином» и «Гексиконом» будет длиться 10-14 дней, а в случае с «Флуомизином» срок сокращается до 6 дней. Данные препараты не оказывают негативного влияния на плод и хорошо переносятся организмом самой женщины.

В дополнение врач назначит однократное введение вагинальных свечей.

Во втором триместре беременности для лечения назначают еще и местные препараты:

  • «Тержинан»;
  • «Клион-Д 100»;
  • «Макмирор»;
  • «Нео-Пенотран форте».

Средства обладают более широким спектром действия и способны оказывать влияние не только на бактерии, но и на грибы. Курс лечения составит около 7-10 дней. Стоит учесть, что в некоторых случаях применение вышеуказанных препаратов может привести к появлению побочных эффектов: аллергии, зуда, жжения.

Лечение кандидозного кольпита предусматривает использование различных вагинальных свечей:

  • «Натамицин»;
  • «Интраконазол»;
  • «Клотримазол»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Залаин» и другие.

Минус состоит в том, что подобные препараты воздействуют лишь на дрожжеподобные грибы и не смогут избавить от других возбудителей заболевания.

На этом лечение не заканчивается. Не менее важно восстановление иммунитета во влагалище. Сделать это можно с помощью таких препаратов, как «Лактагель» или «Вагилак». Данные средства увеличивают число лактобактерий в половых путях и препятствуют повторному обострению заболевания.

В дополнение к медикаментозной терапии женщине нужно будет:

  • соблюдать специальную диету, которая ограничивает количество употребляемых жареных, жирных и острых блюд;
  • воздерживаться от половой близости на время приема медикаментов.

К слову, лечение в обязательном порядке должен будет пройти и ее партнер.

Дрожжевой кольпит во время вынашивания ребенка приносит много дискомфорта будущей мамочке. Практически каждая беременная женщина встречалась с этой патологией, и знает, что опасно не само заболевание, а его осложнения, особенно для не родившегося ребенка.

Возникает патология из-за нарушения баланса флоры влагалища, при котором грибы кандида начинают активно размножаться, и никто им в этом не мешает.

Немедленная терапия необходима для предотвращения осложнений у мамы и инфицирования у ребенка. Чаще всего дрожжевой вагинит сопровождает третий триместр беременности, что значительно сужает весь перечень допустимых лекарств. Курс терапии должен назначать гинеколог, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности женщины.

Это первый триместр беременности, далеко не все препараты можно применять в это время. Перечислим, какими лекарствами можно пользоваться, когда возникает дрожжевой кольпит при беременности. Лечение, свечи:

  1. Нистатин – это противогрибковый препарат, представлен в форме крема и свечей. Он абсолютно безопасен для женщин, ожидающих малышей в раннем периоде беременности. Он не всасывается в кровь, не переходит в молоко. Но его применение окажет действие только в самом начале развития болезни. Дальше он малоэффективен.
  2. Пимафуцин – используется для лечения дрожжевого кольпита, также с его помощью происходит лечение трихомонадного кольпита у беременных. Это эффективный препарат. Применяется курсом по назначению врача.
  3. Тержинан – он часто сопровождает беременность, кольпит, лечение патологий влагалища. Это комбинированный препарат, который содержит в себе антибиотик для местного воздействия, противогрибковое средство, гормон, снимающий воспалительный процесс. Довольно трудно вылечить дрожжевой кольпит, лечение во время беременности иногда сопровождается только этим местным лекарством.
  4. Гексикон – свечи применяются, чтобы устранить кольпит у беременных, лечение эффективно против бактериальной флоры, трихомонад и грибка рода кандида. Изготавливается в форме крема и свечей. Беременная женщина может выбирать, какая именно форма препарата ей больше подходит.

Когда возникает дрожжевой кольпит у беременных, лечение этими лекарствами в первом триместре будет эффективным и безвредным для формирования эмбриона. Важно учитывать любые аллергические реакции будущей мамы, чтобы не принес вред кольпит, лечение во время беременности этой патологии.

Для терапии в этом периоде используются не только свечи. Также врачи рекомендуют применение растворов для спринцевания. Это Бетадин и Ваготил.

Бетадин – антисептик с содержанием йода. Категорически нельзя использовать это средство во втором и третьем триместрах. Активное всасывание йода приводит к патологиям щитовидной железы у ребенка.

Ваготил – это средство для тампонов. Его нельзя использовать с препаратами или веществами, которые делают уровень рН ниже, и среда во влагалище становится щелочной. Совмещение щелочной и кислой среды от Ваготила причинит ожог во влагалище. Для лечения тампон смачивается в это вещество.

Эти лекарственные средства можно применять во второй половине беременности без причинения вреда для здоровья малыша.

  1. Клотримазол – когда женщины переживали кольпит при беременности, лечение, отзывы это подтверждают, этим препаратом им помогло избавиться от ярко выраженных симптомов. Применяется в форме свечей или крема. Применение следует начинать только с 4 месяца.
  2. Гексикон – используется до конца всей беременности.
  3. Пимафуцин.
  4. Тержинан.
  5. Нистатин.

Чтобы не осложнил роды кольпит, лечение должно быть своевременным и адекватным тому возбудителю, который активно размножается в организме ослабленной беременной женщины.

Если возник дрожжевой кольпит при беременности, лечение народными средствами является самым безопасным методом. Травы применяются в виде растворов для спринцевания и тампонов. Но если самостоятельно применять, нужного эффекта не будет.

  • Ромашка – это антисептическое, противовоспалительное средство. Используется при кольпите в отварах и настоях. Средняя доза травы – 2 столовые ложки на литр воды. Трава проваривается, затем используется для лечения.
  • Зверобой – используется так же, как и ромашка.
  • Календула.
  • Крапива.
  • Кора дуба.

Все эти травы отвариваются. В отвар можно окунуть марлевый тампон и ввести во влагалище. Но эта процедура нормально переносится у женщины без беременности. В период вынашивания малыша все лечебные процедуры должны выполняться только с разрешения лечащего врача. Применять народное лечение, кольпит при беременности когда развивается, более безопасно, чем использовать системные методы лечения. Но иногда без них не обойтись.

При сильно выраженной патологии гинеколог может назначить системные средства. Одним из допустимых является Джозамицин. Он применяется при наличии инфекций, передающихся половым путем. Это антибактериальный препарат, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Активное вещество пагубно не влияет на микрофлору кишечника и других органов ЖКТ.

Применяется лекарство 3 раза в сутки по 500 г. Курс лечения составляет приблизительно 7 дней, корректировать его (сокращать или увеличивать дни приема) может только врач.

Для улучшения иммунной защиты пациентки используются свечи и мази с иммуномодулирующим действием: Мегосин, Полижинакс, Алипизарин.

При любом лечении вагинита используются лекарственные средства, пополняющие количество ацидофильных лактобактерий. Без них слизистая оболочка влагалища не сможет нормально выполнять свои основные функции. У беременных женщин терапия вагинитов должна обязательно дополняться такими препаратами. Часто гинекологи в своей практике используют Вагинорм, Вагилак.

Лечение кольпита при беременности зависит от выявленного возбудителя. Используют антибиотики, антисептики и противогрибковые средства.

  • Кандидозный кольпит. Для лечения применяют местные средства от грибка. Это могут быть свечи «Пимафуцин», «Клотримазол» (со второго триместра). Лечение партнера при этом не требуется. Мужчины выступают только в роли переносчиков кандид.
  • Трихомонадный кольпит. Терапию назначают только со второго триместра препаратом «Орнидазол», «Тинидазол». Лечение полового партнера обязательно.
  • Бактериальный вагиноз. В первом триместре используют «Повидон-Йод», «Гексикон», «Клиндамицин», а со второго — свечи «Тержинан». Отзывы свидетельствуют, что препарат быстро устраняет неприятные симптомы. Супруга или полового партнера лечить не нужно.
  • Неспецифический кольпит. Причиной его становится коккобациллярная флора, которая реагирует на применение антибиотиков. Можно использовать с первого триместра «Клиндамицин», а со второго — «Тержинан». Также назначают свечи с антисептиками «Гексикон» и «Повидон-Йод».

При гнойном кольпите необходимо определить причину заболевания и проводить антибактериальное лечение в соответствии с выявленным возбудителем.

Народные средства в терапии инфекционных процессов не всегда эффективны. Их можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, которое назначил врач. Это могут быть ванночки или подмывания с отварами ромашки, календулы. Спринцевания запрещены — они приводят к заносу возбудителей в вышележащие отделы.

Кольпит у беременных требует реагирования со стороны женщины и врача. Если не провести своевременное лечение, то осложнения могут проявиться и в момент родов, и после них. Доказано, что хроническое воспаление делает ткани влагалища более рыхлыми и подверженными разрывам. Послеродовый эндометрит также чаще возникает у женщин с непролеченным кольпитом.

Если после обследования беременной женщины подтверждается диагноз кольпит, то назначается срочное лечение. Это необходимо, чтобы избежать ухудшения здоровья при беременности. Лечение кольпита при беременности предусматривает прием антибактериальных препаратов, общее укрепление организма и предотвращение рецидива заболевания.

Последствия

Последствия кольпита при беременности зависят от ее срока.

Кольпит при беременности: что это такое, симптомы и лечение

Категорически запрещено заниматься самолечением! Кольпит при беременности на ранних сроках, который распространился на матку, маточные трубы и яичники, способен привести к выкидышу.

Наличие во влагалище воспалительного процесса может привести к инфицированию околоплодных вод. В дальнейшем это проявится в виде преждевременных родов, многоводия и так далее.

Предлагаем ознакомиться:  Косметика для беременных муки выбора эффективность и преимущества

Если заболевание обнаружили во второй половине беременности, это грозит внутренним инфицированием плода. Кроме этого, во время прохождения малыша по родовым путям может произойти и его заражение.

Зная, чем опасен кольпит при беременности, становится понятно, что лучше предотвратить появление заболевания, чем потом страдать от его последствий. Помочь в этом деле сможет соблюдение некоторых простых правил.

  1. Ежедневная гигиена половых путей. При этом лучше использовать не мыло, а специальные средства, предназначенные для интимной гигиены. Отлично зарекомендовали себя, к примеру, «Эпиген» и «Лактацид». Средства разрешены к использованию в течение всей беременности.
  2. Отказ от ежедневных прокладок. Уже давно было замечена взаимосвязь между использованием данных средств гигиены и возникновением инфекций во влагалище. А все потому, что в прокладках создается идеальная среда для размножения различных микроорганизмов.
  3. Своевременно обращаться за помощью к гинекологу. Любые заболевания проще всего лечить на стадии их возникновения.
  4. Укреплять иммунитет.

Будьте здоровы!

Как и любую другую болезнь, кольпит легче предотвратить, чем лечить. Профилактика заболевания состоит из следующих мер: следование правилам гигиены, своевременная терапия хронических заболеваний, защищенные половые контакты, правильное питание, активный образ жизни.

Вагинит относят к серьезным заболеваниям, которые могут сильно навредить здоровью женщины. Для тех, кто вынашивает беременность, последствия болезни могут быть самыми печальными, вплоть до смерти ребенка, поэтому игнорировать недуг ни в коем случае нельзя.

Молодые мамочки очень переживают за своих деток, особенно, если во время беременности возникают какие-либо патологии. Одной из частых патологий является вагинит. Он бывает по разным причинам, но для ребенка любой возбудитель не так уж безопасен.

Фото:Кольпит или беременность: диагностика

Все, что происходит с мамой при беременности, сказывается на состоянии малыша.

Любая инфекция опасна для маленького организма. Он еще не умеет сопротивляться массивным атакам патогенной флоры. Поэтому внутри мамы он должен чувствовать себя в безопасности. Последствия кольпита для ребенка:

  • Внутриутробное инфицирование – это опасный процесс, так как лечение крайне затруднено, и жизнь малыша под угрозой. Но не все инфекции проникают через околоплодные воды и пузырь. На форумах можно встретить много историй о том, что вагинит никак не повлиял на здоровье маленькой крохи. При адекватном и своевременном лечении инфицирования не произойдет, малыш не пострадает.
  • Аллергические реакции на препараты. Редко, но иногда встречаются аллергические реакции на препараты у малышей. В отзывах о том, как проявляется кольпит при беременности, последствия для ребенка, форум предоставляет информацию о том, что у некоторых женщин после перенесенного кольпита рождались детки, покрытые сыпью. Это может быть как аллергия на препараты, так и последствие косвенно перенесенной инфекции.
  • Осложнения на некоторые органы. Специфический кольпит последствия для ребенка тоже имеет. При этой патологии иногда рождались детки с патологиями органов дыхания. Одна форумчанка писала о том, что у нее родилась девочка с патологией легких – постоянно одышка

Разные виды вагинита до родов могут давать осложнения. Необходимо беречь деток с самого первого дня, как вы узнали о том, что внутри вас развивается маленькая жизнь.

На форумах часто обсуждается этот вопрос. Все мамочки и специалисты согласны, что вагинит оказывает влияние на состояние внутренних половых структур, принимающих непосредственное участие в процессе вынашивания малыша.

Исследованиями доказано, что разные виды вагинита, особенно дрожжеподобный вагинит, влияет на плодный пузырь. Его оболочка становится тонкой, так как возле нее активно развивается воспалительный процесс. Иногда происходит разрыв оболочки, что влечет за собой угрозу выкидыша, преждевременные роды. Любая инфекция с интенсивными проявлениями вредит ребенку.

Некоторые женщины перенесли разлуку с малышом после родов по причине его передачи в реанимационное отделение. Это произошло по причине внутриутробного инфицирования крохи.

Фото:Причины

Беременность после кольпита значительно не влияет на развитие эмбриона. Женщине просто необходимо поддерживать свой иммунитет, чтобы не допустить рецидивы заболевания. Нужно учитывать еще то, что при беременности риск появления вагинита удваивается. Женщины становятся менее стрессоустойчивыми, они на любые раздражители реагируют с повышенной чувствительностью, как физически, так и эмоционально. Поэтому будущая мама должна себя очень беречь на протяжении всех 9 месяцев.

Кольпит после беременности проявляется также вследствие пониженного иммунитета или родовых травм слизистой оболочки. При кормлении грудью спектр применяемых лекарств расширяется. Можно использовать некоторые препараты, применяемые перорально. Проявления кольпита после родов такие же, симптомы проявляются в зависимости от активности определенного действующего возбудителя.

Особенности флоры у будущих мам

Во время беременности происходят гормональные перестройки, которые определяют особенности влагалищной микрофлоры. Увеличение количества эстрогенов приводит к избыточному накоплению гликогена в клетках эпителия. Это — дополнительная питательная среда для полезных бацилл. Они также начинают усиленно размножаться. Установлено, что к моменту родов у здоровой женщины количество лактобацилл в разы превышает таковое до беременности.

Но в гормональной перестройке участвует прогестерон. Его действие направлено на сохранение плода, поэтому необходимо снижение иммунитета. Это проявляется уменьшением иммунного надзора со стороны лейкоцитов. Условно-патогенные микроорганизмы получают возможность более активно размножаться. Если при этом имеются дополнительные факторы-провокаторы, то воспаление влагалища обеспечено. Часто оно протекает в стертой форме, а женщина замечает только увеличившееся количество выделений.

Но иногда причиной кольпита может стать заражение от полового партнера трихомонадой, хламидией или активация ранее имевшейся скрытой инфекции.

Клинические проявления

Кольпит во время беременности не отличается особыми симптомами. Для него характерны следующие проявления.

  • Выделения. Они могут иметь различный характер в зависимости от возбудителя. При кандидозе — это творожистые или сливкообразные белые выделения с кисловатым запахом. Для вагиноза характерны бели с неприятным запахом тухлой рыбы. Аналогичный «аромат» появляется при трихомонадном кольпите, но цвет выделений зеленоватый, они жидкие и пенистые. Иногда выделения напоминают гной, могут иметь прожилки крови.
  • Ощущения. В большинстве случаев беспокоят зуд и жжение различной интенсивности. Но дрожжевой кольпит может протекать стерто, и зуда от выделений не наблюдается. Возможны нарушения мочеиспускания, небольшая болезненность. Беспокоят боли при половом акте, сухость влагалища.
  • Общее состояние. Кольпит протекает обычно в легкой форме и не приводит к появлению лихорадки, упадку сил и симптомам интоксикации.

Первые признаки заболевания – неприятные ощущения в районе влагалища. Это организм сигнализирует о воспалительном процессе, с которым борется иммунитет беременной. Кольпит проявляется в виде разных признаков, но основные симптомы такие:

  • отеки и раздражения слизистого покрова влагалища;
  • боли в области матки;
  • сильное жжение во время мочеиспускания;
  • густые белые или коричневые выделения, которые имеют запах тухлой рыбы.

Фото:Причины кольпита у беременных

Бывают случаи, что в период беременности кольпит вызывает аллергию, которая в виде высыпания распространяется на нижнюю часть ягодиц и внутренние стороны бедер. При отсутствии медикаментозного лечения кольпит распространяется на все внутренние половые органы женщины, вызывая сильные постоянные боли.

Симптомы кольпита у беременных ничем не отличаются от проявлений у женщин, находящихся в обычном состоянии. При острой форме болезни клиническая картина более яркая и не заметить такие признаки невозможно. При хроническом кольпите клинические проявления могут быть смазанными или вовсе отсутствовать.

  • Чем опасен кольпит при беременности?покраснение тканей и отечность стенок влагалища;
  • чрезмерные влагалищные выделения, которые в зависимости от источника инфекции могут быть как прозрачными, так и творожистыми;
  • ощущение жжения и зуда в районе промежности;
  • болезненность в нижней части живота.

Нередко во время беременности кольпит развивается под действием грибков рода Candida. В этом случае влагалищные выделения приобретают кисловатый запах и белый цвет. Такое заболевание имеет название – кандидозный кольпит. В таком случае могут появиться такие дополнительные признаки, как боль при мочеиспускании или сухость влагалища.

Риски для ребенка

У беременных при кольпите могут возникать боли внизу живота, ноющие, иррадиирующие в поясницу. Это состояние опасно для ребенка и ставит под угрозу вынашивание беременности.

  • 1 триместр. На фоне инфекции может произойти прерывание беременности. Иногда при инфекции во влагалище имеются трудности с зачатием.
  • 2 триместр. Ребенок уже защищен плацентой от действия патогенов. Но они могут вызвать ее преждевременное старение, что приводит к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода, хронической гипоксии.
  • 3 триместр. Кольпит не может существенно повлиять на плод, но под угрозой находятся плодные оболочки. Хроническая инфекция во влагалище может стать причиной преждевременных родов, дородового излития околоплодных вод. Последствия для ребенка заключаются в послеродовой инфекции.

Последствия частых рецидивирующих кольпитов могут быть обнаружены в момент родов. При излитии околоплодных вод врачи замечают, что они не прозрачные, а имеют зеленый оттенок или содержат хлопья мекония. Это говорит о внутриутробной гипоксии плода. Часто такие роды завершаются экстренной операцией кесарева сечения.

Народные средства

Сразу стоит обратить внимание на то, что народные методы лечения могут применяться лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии и после консультации с гинекологом!

  1. Отвар календулы для сидячих ванн.
  2. Отвар ромашки. 2 столовые ложки растения нужно прокипятить в стакане воды в течение 15 минут. Полученное средство используется для спринцеваний.
  3. Отвар лекарственных растений. Также используется для проведения спринцеваний. Для его приготовления необходимо соединить 25 г ромашки, 15 г шалфея, по 10 г коры дуба и цветков мальвы. Взять 2 столовые ложки полученной смеси, залить 1 литром кипятка и дать настояться.

Лечение лекарственными травами может использоваться только в сочетании с медикаментами. Оно помогает усилить эффект и успокоить раздражение слизистого покрова влагалища. Для лечения кольпита в нетрадиционной медицине используются отвары и настои трав, которые имеют антисептические и противовоспалительные свойства. Рассмотрим несколько действенных рецептов для борьбы с кольпитом.

  1. Отвар ромашки. 1 л воды должен кипятиться около 20 минут с добавлением 2 ст. л. сухой ромашки. Далее отвар охлаждается, процеживается и применяется для спринцевания утром и перед сном на протяжении 15 дней. Таким же образом готовится отвар из цветков календулы, которая обладает такими же лечебными свойствами, что и ромашка.
  2. Отвар из сочетания лекарственных трав: мать-и-мачеха (2 ст. л.), листья крапивы (1 ст. л.), зверобой (1 ст. л.), тимьян (2 ст. л.), корень аира (2 ст. л.), крушиновая кора (1 ст. л.). Смесь трав перемешивается и заливается 2 л кипятка. Ставится на сутки в теплое место. Можно банку или кастрюлю укутать полотенцем. Через сутки настой процедить и принимать внутрь по половине стакана 3 раза в день до еды.
  3. Действенным при лечении вагинита является отвар цветков ромашки (25 г), соцветия мальвы (15 г), листьев шалфея (20 г), дубовой коры (15 г). Все ингредиенты требуется перемешать и залить 2 л кипятка. Настой должен постоять 2 часа. Применяется для спринцевания и смачивания гигиенических тампонов.
  4. Отвар сухой травы тысячелистника (20 г), шалфея (20 г), дубовой коры (40 г), розмарина (20 г). Все ингредиенты требуется залить 2 л воды и 10 минут прокипятить. Отвар применяется для спринцевания утром и вечером.

Действенным средством для борьбы со всеми видами кольпита является 3%-й раствор прополиса. Лечение им продолжается от 7 до 10 дней 1 раз в сутки. Однако необходимо отметить, что прополис может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому его использование должно оговариваться с врачом. Его применение очень эффективное и не уступает традиционным лекарственным препаратам.

Оставьте комментарий

Adblock detector