Симптомы менингита у детей как распознать причины и лечение менингита

Сущность заболевания

Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:

  • бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
  • фурункулез лица и шеи;
  • лор – заболевания инфекционного характера;
  • работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженный иммунитет.
Причины заболевания
Первые признаки менингита появляются через несколько дней после заражения

Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.

https://www.youtube.com/watch?v=rcQIuMc7m6o

Рассматриваемая патология является тяжелой, которая поражает центральную нервную систему. Болезнь сопровождается воспалением мозговых оболочек. Чаще диагностируется у детей до 4-х лет. Смертность составляет 5-30%. У 30% пациентов, которые перенесли заболевание, остаются осложнения неврологического характера.

Название Описание
Первичный Патологические процессы возникают самостоятельно, на фоне провоцирующих факторов.
Вторичный Менингит является осложнением определенного заболевания.
Название Описание
Лептоменингит Чаще диагностируется и поражает паутинную, мягкую оболочку.
Пахименингит Патологические процессы распространяются на твердую оболочку.
Арахноидит Редкий вид менингита, при котором поражается паутинная оболочка.

Учитывая характер течения, патология классифицируется на серозный и гнойный менингит.

Инфицирование детского организма происходит несколькими путями:

  • при укусе грызунов, насекомых;
  • орально-фекальным путем;
  • воздушно-капельным методом;
  • во время употребления грязной воды.

Менингит у ребенка (симптомы и лечение требуют немедленной помощи педиатра или инфекциониста) также развивается после попадания возбудителей в организм контактно-бытовым путем. Это может быть больной человек или носитель инфекции. Во время родовой деятельности возбудитель передается от матери к ребенку.

Известны случаи, когда менингит развивался после повреждения головы. Во время травмы основания черепа или открытого перелома с гнойными выделениями в рану через слуховой проход или слизистую оболочку попадают возбудители заболевания.

Причины

Среди различных форм менингитов большую часть занимают инфекционные формы. Зачастую их вызывают различные вирусы или бактерии. Менингококковая инфекция — несомненный лидер среди возбудителей воспалительного процесса мозговых оболочек. Она встречается в 70-80% случаев у заболевших менингитом.

Серозные менингиты вызываются в 80-85% вирусами. Часто виновниками болезни становятся возбудители краснухи, ветряной оспы, кори, вирусы герпеса и Эпштейн-Бара. У ослабленных малышей менингит может вызвать также обычная гриппозная инфекция. В таких случаях у ребенка, как правило, есть нарушения в функционировании иммунной системы или даже иммунодефицит.

Для детей с сахарным диабетом или принимающих с рождения глюкокортикостероиды, возможно заражение кандидозным менингитом. В этом случае в ослабленном детском организме быстро распространяется условно-патогенный грибок — кандида. Попадая с током крови в мозговые оболочки, микроорганизм быстро там размножается и вызывает сильное воспаление. Лечение таких форм болезни обычно более длительное, чем бактериальных форм.

Травматический вариант встречается после родовой травмы. Обычно заболевание развивается в течение нескольких дней или месяцев после рождения ребенка. Травматический менингит протекает тяжело. Могут встречаться также многочисленные осложнения. Для лечения ребенка с травматической формой менингита требуется обязательная консультация нейрохирурга и наблюдение невролога.

Вирусный менингит у детей встречается чаще остальных форм. Вирусы – причины менингита:

  • энтеровирусы, в том числе и Коксаки;
  • вирусы гриппа, ветряной оспы, опоясывающего лишая;
  • арбовирусы, в том числе вирус энцефалита,
  • вирусы герпеса 1-го и 2-го типов;
  • вирус эпидемического паротита;
  • цитомегаловирус.

Бактериальный менингит у детей и взрослых вызывают:

  • менингококк;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • листерия (при слабом иммунитете и у пожилых);
  • туберкулезная палочка (вызывает вторичный менингит);
  • кишечная палочка (частая причина менингита у новорожденных);
  • гемофильная палочка.

Спирохеты, вызывающие менингит – это:

  • бледная трепонема, вызывающая сифилис;
  • боррелия, вызывающая болезнь Лайма;
  • лептоспиры.

Классификация, возбудитель, инкубационный период

Симптомы менингита у ребенка развиваются стремительно после инфицирования организма. Рекомендуется немедленно госпитализировать пациента и начать лечение. В некоторых ситуациях инкубационный период составляет 2-10 дней, когда симптоматика слабо выражена.

Название Описание
Менингококковый После инфицирования на теле ребенка появляется геморрагическая сыпь, которая сопровождается лихорадкой и ознобом. Кровь поражают острые воспалительные процессы. В 50% случаев без немедленного лечения наступает смерть пациента.
Пневмококковый Болезнь является следствием пневмонии или синусита. Клиническая картина проявляется поздно, патологические процессы быстро прогрессируют. Нарушается сознание, возникают судороги. Смертность при пневмококковом менингите составляет от 15 до 25%.
Вирусный Первые признаки схожи с гриппом (красное горло, слезотечение, конъюнктивит). Симптомы основного заболевания проявляются позже (плохое самочувствие, головная боль). Возбудителями являются различные вирусы.
Туберкулезный Появляется сначала лихорадка, следом возникает сильная головная боль и рвота. Поражение мозга происходит через 2 недели после инфицирования. Смертность колеблется в пределах 15-25%.

У детей до года встречается менингит, возбудителем которого является гемофильная палочка. У младенцев наблюдается лихорадочное состояние, частое срыгивание или рвота.

Менингит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление оболочек головного или спинного мозга. Воспаление мягких или паутинных оболочек называется лептоменингитом, твердых оболочек – пахименингитом. До изобретения вакцин и антибиотиков в начале 20 века смертность при диагнозе гнойный менингит у детей составляла порядка 90%. До сих пор в странах Западной Африки (район «менингитного пояса») происходят вспышки этого заболевания с тысячами инфицированных.

Менингит бывает как самостоятельным заболеванием (первичный менингит), так и формой осложнения (вторичный менингит). Заражение может произойти воздушно-капельным путем, через грязные руки, продукты, воду. Попасть в организм инфекция может и через открытые раны, венозные катетеры. Часто заражение возбудителем менингита происходит на фоне сниженного иммунитета или уже имеющихся заболеваний ЦНС – ДЦП, кист в головном мозге.

Возбудителями менингита являются:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки;
  • спирохеты;
  • малярийный плазмодий и токсоплазма.

Группы риска

Малыши любого возраста не застрахованы от появления менингита. Особенности строения и функционирования нервной и иммунной систем малышей первых месяцев после рождения делают их достаточно уязвимыми к различным воспалительным заболеваниям.

Не все малыши одинаково подвержены риску возникновения менингита. Для контроля и наблюдения за малышами, имеющими большую вероятность заболевания, врачи выделяют группы риска по развитию менингита. К ним относятся:

  • Новорожденные дети с очень низким весом при рождении, а также недоношенные. У таких малышей еще окончательно не сформировалась нервная и иммунная системы. Гематоэнцефалический барьер новорожденных функционирует совсем не так, как у взрослых. Микроорганизмы, имеющие маленький размер, легко проникает через этот барьер и могут вызывать воспаление.

  • Дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. Несовершенство клеток иммунной системы не позволяет вовремя реагировать на внешний патогенный фактор. Лейкоцитарное звено иммунитета еще не способно эффективно устранять любые инфекционные агенты из организма. У таких детей риск тяжелого течения любой, даже самой безобидной инфекции, возрастает многократно.

  • Родовые травмы. Имеют неблагоприятные последствия для нервной системы. Повреждение нервных стволов и оболочек мозга во время травматических внешних воздействий также способствует развитию менингита у малышей.

  • Хронические врожденные заболевания. Ослабленные малыши с множеством сопутствующих патологий не способны бороться с инфекцией в должной степени. Наличие врожденных заболеваний сердца, сахарный диабет, ДЦП влияют на возможный прогноз при заболевании менингитом.

Какие последствия?

Отрицательные последствия менингита при отсутствии адекватного лечения могут быть катастрофическими. У детей могут остаться психические, слуховые, речевые нарушения, судорожные припадки, гидроцефалия, поражение лицевых нервов, а также серьезные осложнения в виде параличей или парезов, глухоты, слепоты, слабоумия.

У многих детей, которым вовремя было проведено адекватное лечение менингита, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Однако, не во всех случаях гарантирован подобный результат. Если у ребенка были отягощающие факторы, то течение заболевания становится достаточно тяжелым. В таком случае риск развития неблагоприятных последний значительно увеличивается.

Наиболее часто у малышей первого года жизни встречаются следующие осложнения:

  • Нарушения со стороны нервной системы. К ним относят: снижение концентрации и внимания, некоторое отставание в психическом и даже физическом развитии. После краснушных менингитов — нарушение слуха и плохое восприятие речи.

  • Появление эписиндрома. У некоторых малышей может встречаться появление судорог. Этот симптом часто временный. Для устранения неблагоприятных проявлений требуется обязательная консультация невролога и проведение дополнительных диагностических тестов. Малышам проводят ЭЭГ, нейросонографию, а также другие тесты, позволяющие оценить уровень поражения нервной системы.

  • Нарушения ритма сердца. Чаще встречаются транзиторные аритмии. Обычно они проявляются через несколько месяцев или даже лет с момента выздоровления после инфекции. Малыши с такими осложнениями требуют обязательного наблюдения кардиологом или врачом — аритмологом.

Несвоевременная или неадекватная терапия у детей влечет за собой серьезные осложнения, поскольку патологические процессы затрагивают мозговую оболочку.

Предлагаем ознакомиться:  Отвар лаврового листа — народное средство от аллергии на коже у ребенка. Наружное и внутреннее применение средств из лаврового листа от аллергии
Название Описание
Астенический синдром Ребенок быстро устает, не в состоянии контролировать свои эмоции. Ему с трудом дается умственный и физический труд. Наблюдается слабость и раздражительность. Периодически тревожат головные боли, судороги.
Гидроцефалия Болезнь характеризуется высоким внутричерепным давлением по причине скопления большого количества ликвора. У ребенка увеличивается окружность головы, расходятся черепные швы, напрягается и набухает родничок. Ультразвуковое исследование (УЗИ) покажет расширение желудочков и ликворного пространства в области головного мозга.
Отек головного мозга Патологическое состояние провоцирует изменение сознания, возникновения сопора, оглушения и как следствие кома. Иногда возникают судороги и очаговые неврологические признаки.
Субдуральный выпот Спинномозговая жидкость воспаляется и скапливается в субдуральном пространстве. Патологические очаги чаще расположены в лобном отделе головного мозга. Ухудшается общее состояние ребенка, сохраняется лихорадка даже после проведения антибактериальной терапии. Сознание угнетается и сопровождается судорожным синдромом.
Припадки и эпилепсия Отек и давление на головной мозг провоцируют нарушение его функционирования. Приступы во время болезни не являются доказательством эпилепсии. Риск ее развития повышается после выздоровления, поскольку воспалительный процесс и отек повреждают головной мозг.

Осложнением менингита у детей также является частичная глухота и слепота, паралич и даже летальный исход. Вследствие болезни у ребенка наблюдается задержка психического и физического развития, вегетативные расстройства.

Какие основные признаки у новорожденных и грудничков?

При проникновении инфекции в мозг симптоматика нарастает быстро, воспалительный процесс имеет стремительное развитие и тяжелые последствия. Менингит у подростков может вызвать полную потерю зрения или слуха, спровоцировать эпилепсию и стать причиной пожизненной инвалидности. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать врача.

Признаки менингита возникают внезапно:

  • очень высокая температура тела;
  • неожиданный упадок сил, общая слабость;
  • болевой синдром мышц и суставов;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Менингит отличается от других заболеваний вирусной этиологии резким неожиданным повышением температуры, это причина для срочного обращения в больницу.

У подростков диагностировать начало менингита легче, чем у младенцев, но точно определить болезнь возможно только в условиях клиники. Латентный период у заболевания небольшой, через 2-5 дней после проникновения инфекции начинается активный воспалительный процесс, поэтому нельзя терять время, больного необходимо срочно лечить.

Определить первые проявления менингита у грудных детей — достаточно трудная задача для любой мамочки. Поведение и самочувствие ребенка во время инкубационного периода практически не страдает. Обычно этот период составляет от 3-5 дней до двух недель. Внимательные мамы могут обратить внимание на то, что ребенок становится более вялым, старается чаще отдыхать.

Характерные для менингита признаки обычно проявляются, как:

  • Повышение температуры. Обычно стремительное. За несколько часов температура нарастает до 38-39 градусов. Малышей может знобить или появиться лихорадка. Прием парацетамола и других жаропонижающих средств не приносят облегчения. Температура держится высокой на протяжении 4-5 дней болезни. При тяжелом течении — более недели.

  • Выраженная головная боль. Груднички еще не могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок становятся более вялым, плачет, старается наклонить голову ниже уровня подушки — обязательно следует насторожиться! Часто этот симптом является проявлением высокого внутричерепного давления и требует проведения незамедлительной медикаментозной помощи.
  • Изменение поведения ребенка. Малыши отказываются от груди, становятся вялыми. При касании головы и шеи, ребенок может начать плакать или избегать контакта. Любые попытки подтянуть ножки к животу или отвести в стороны — могут доставить малышу сильный дискомфорт и даже привести к усилению болевого синдрома.
  • Частые срыгивания. Несмотря на привычное кормление, малыш может постоянно срыгивать пищу. Это является проявлением выраженной тошноты. У некоторых малышей даже может возникнуть однократная, но сильная рвота.
  • В тяжелых случаях — появление судорог. Обычно этот симптом встречается у малышей с врожденными заболеваниями нервной системы или эписиндромом. Появление этого проявления болезни — является неблагоприятным прогностическим признаком заболевания и требует срочной госпитализации малыша в отделение интенсивной терапии.
  • При ухудшении общего состояния и нарастания признаков воспалительного процесса — помутнение сознания или даже кома. Обязательно обращайте внимание на взгляд ребенка. Если он становится «отсутствующим» – срочно вызывайте лечащего врача! Это может быть одним из проявлений менингита.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может поставить на основании клинической картины и общего состояния больного, но для подтверждения диагноза существуют признаки, которые проявляются только при менингите:

  1. Необходимо согнуть ногу ребенка в колене и попытаться подтянуть ее к животу. Если наблюдается напряжение задних мышц бедра и невозможность согнуть ногу, это подтверждает развитие менингита по симптому Кернига.
  2. Согласно симптому Брудзинского, при сгибе одной ноги в коленном и тазобедренном суставах одновременно, вторая нога сгибается на рефлекторном уровне.

Симптомы менингита у детей как распознать причины и лечение менингита

К диагностическим мероприятиям относятся лабораторные исследования крови и мочи, но 100% подтверждение менингита дает пункция спинномозговой жидкости. По этому анализу определяют характер инфекции, вирусный и бактериальный менингит имеет разное лечение. Большой плюс пункции в том, что ее забор способствует снижению внутричерепного давления, тем самым значительно облегчает состояние больного.

Для установления диагноза врач проводит специальные тесты. Обычно доктор прижимает ножки ребенка к животу или туловищу и оценивает реакцию. Усиление болевого синдрома является положительным менингеальным признаком и требует проведения дополнительной диагностики.

Одним из самых доступных тестов – общий анализ крови. Его результат дает информацию врачам о конкретной причине заболевания. Чаще всего можно установить вирусную или бактериальную этиологию болезни. Лейкоцитарная формула в общем анализе крови показывает, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Более точно определить возбудителя заболевания можно, используя бактериологические тесты. Они позволяют выявлять различные виды вирусов, бактерий, грибов и даже простейших. Несомненным преимуществом такого теста является то, что можно провести дополнительное определение чувствительности микроба к различным лекарственным средствам. Это позволяет докторам назначить правильное и эффективное лечение, устранить причину заболевания.

Комплексная диагностика менингита включает опрос, лабораторные и инструментальные исследования, неврологическое обследование. При опросе врач выясняет имеющиеся или недавно перенесенные заболевания, отдельно уточняя наличие таких диагнозов как туберкулез, ревматизм, сифилис. Важно поставить врача в известность, если ребенок недавно перенес грипп, отит, синусит, гайморит, пневмонию, фарингит, подвергался хирургическому вмешательству, получал травму, выезжал в другую страну, получал лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Неврологическое обследование позволяет выявить характерные признаки менингита у детей. Сначала врач проверяет симптомы Брудзинского, Кернинга, Лесажа, Флатау, смотрит, есть ли ригидность мышц. Кроме того, исследуется болезненность и чувствительность – при менингите они повышены. Обязательно врач проводит и исследование черепно-мозговых нервов, которые при менингите повреждаются.

Инструментальное исследование для выявления признаков менингита у детей включает электроэнцефалограмму и компьютерную томографию. В число лабораторных исследований входят общий и биохимический анализы крови, метод ПЦР или латекс-тест, цереброспинальная пункция, анализ ликвора. Разновидности менингита по патологической морфологии ликвора:

  • серозный менингит у детей – в ликворе повышено количество лимфоцитов, оболочки головного мозга отекшие;
  • гнойный менингит у детей – в ликворе высокое содержание нейтрофилов, повышенное содержание белков, оболочки головного мозга – гнойные, уплотненные.

Обследованием и лечением у детей занимается врач педиатр или инфекционист. Дополнительно потребуется консультация невролога и офтальмолога для осмотра глазного дна. При необходимости рекомендуется пройти обследование у нейрохирурга и отоларинголога.

Название Описание
Взятие общего анализа спинномозговой жидкости Позволяет определить характер и выраженность воспалительных процессов.
Компьютерная томография (КТ) По результатам можно определить очаговые изменения.
Общий анализ крови Тесты позволяют определить анемию или лейкоцитоз (воспалительные изменения в крови).
Электрокардиография Обследование проводят, если есть подозрения на развитие миокардита, эндокардита. Тест позволяет оценить работу сердца.
Рентгенография грудной клетки Диагностический метод, позволяющий определить пневмонию.

На этапе предоставления скорой помощи врач оценивает уровень сознания пациента, измеряет артериальное давление, частоту дыхания, пульс и температуру. Важно определить характер и продолжительность патологических процессов.

Как проявляется менингит в зависимости от возраста

Менингит у ребенка (симптомы и лечение зависят от типа патологии, которую помогут определить диагностические мероприятия) затрагивает оболочку мозга (головного и спинного), вызывая воспалительные процессы. Существуют различные виды заболевания, каждый сопровождается характерными признаками.

Название Описание
Внезапная лихорадка Ребенок дрожит и жалуется, что ему холодно. Температура тела стремительно растет, сбить лекарствами ее сложно.
Сильная головная боль Болезненные ощущения сковывают мышцы шеи.
Двоится в глазах Невозможность сфокусировать зрение приводит к раздвоению изображения.
Боль в животе, тошнота, рвота У ребенка ухудшается аппетит, маленький пациент отказывается от еды, часто по причине присутствия тошноты. Она сопровождается болевым синдромом в области живота и рвотой.
Светочувствительность Болезнь яркого света приводит к слезотечению у ребенка, на фоне чего усиливается головная боль и тошнота.
Ригидность затылочных мышц Дети с менингитом принимают характерную позу. Лежа на боку, запрокидывают голову назад, сгибают ноги. При попытке разогнуться у ребенка ничего не получается.
Верхний синдром Брудзинского Наклонив голову вперед, у ребенка сгибаются ноги в коленях. Разогнуть их в таком положении невозможно.
Синдром Кернига Невозможность разогнуть ногу в колене, если нижняя конечность приподнята на 90°С.
Предлагаем ознакомиться:  Астигматизм у детей причины симптомы и лечение

Вместе с другими клиническими симптомами появляется кожная сыпь, при надавливании на которую она не становится бледной. Это также указывает на развитие менингита у ребенка.

У новорожденных выявить симптомы менингита сложнее, поскольку только что появившийся на свет малыш адаптируется к окружающему миру. Определить заболевание поможет врач и внимание родителей.

Важно не пропустить следующие симптомы:

  • повышается температура тела, а ноги и руки холодные;
  • малыш вялый, постоянно спит, сложно его разбудить;
  • ребенок отказывается от груди и не желает контактировать с мамой;
  • нижние и верхние конечности согнутые;
  • присутствует рвота;
  • плач ребенка постоянный и монотонный;
  • кожные покровы бледные;
  • на теле появляются высыпания, похожие на кровоподтеки (при нажатии остаются без изменений);
  • у ребенка пустой взгляд.
Менингит у ребенка. Симптомы и лечение, фото, первые признаки, как распознать
Важно как можно раньше определить болезнь и начать соответствующее лечение. В таблице приведены основные симптомы заболевания менингитом у ребенка 1-го года жизни.

Менингит является редким заболеванием, похожие симптомы не означают его развитие. Но диагностика и осмотр у врача помогут опровергнуть подозрения, предупредить серьезные последствия.

У детей старшего возраста и подростков менингит вызывает следующие клинические симптомы:

  • повышается температура тела;
  • появляется головная боль;
  • сознание спутанное;
  • возникает ригидность мышц в области затылка.

В некоторых ситуациях патологические процессы провоцируют судороги и повышение внутричерепного давления, повреждаются нервы. Предшественником менингита у детей старшего возраста и подростков может быть инфекционная болезнь, которая поразила верхние дыхательные пути.

Общеинфекционные проявления

Менингит у ребенка (симптомы и лечение требуют немедленного вмешательства врача после проведения медицинского обследования) характеризуется общеинфекционными признаками.

Это следующие проявления:

  • повышается температура тела;
  • появляется озноб;
  • ребенок отказывается от еды и питья;
  • учащается поверхностное дыхание (тахипноэ);
  • кожные покровы приобретают бледный оттенок, иногда возникает гиперемия;
  • бактериальная эмболия или токсический парез мелких сосудов провоцирует появление на теле геморрагических высыпаний;
  • учащается сердцебиение и сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки (тахикардия).

В отдельных случаях неспецифическими симптомами менингита у детей является надпочечниковая или дыхательная недостаточность, тяжелая диарея.

Как лечится менингит у подростков

Лечение менингита у подростков проводится только в условиях стационарного отделения. Это необходимо для постоянного контроля состояния ребенка и своевременного изменения терапии при необходимости. Таким образом, можно избежать тяжелых осложнений.

Лекарственная терапия назначается в соответствии с возрастом ребенка, этиологии заболевания и состояния больного:

  • если возбудителем болезни являются бактерии, применяют антибиотики нового поколения, они имеют широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, например препараты группы цефалоспоринов, в некоторых случаях может быть эффективным пенициллиновый ряд;
  • если менингит вызван туберкулезной палочкой, спасти больного подростка могут только регулярные инъекции антибактериальных средств непосредственно в спинной мозг;
  • вирусный менингит лечат противовирусными средствами – Интерферон, Ацикловир, Артепол;
  • для нормализации внутричерепного давления и вывода лишней жидкости детям от 7 до 14 лет назначают Фуросемид;
  • для купирования судорог и устранения приступов паники назначают успокоительные препараты: Домоседан или Седуксен.
Лечение менингита у подростков
При менингите повышена чувствительность к свету, это состояние пройдет после выздоровления

Для облегчения состояния больного подростка необходимо затемнить комнату, можно задвинуть ночные шторы. Необходимо соблюдать постельный режим, беспокоить больного не рекомендуется, ему необходим покой. Дополнительно к медикаментозной терапии необходимо соблюдать диетический рацион питания и следить за тем, чтобы больному подавали только теплую пищу, это касается первых блюд и напитков тоже.

В качестве народных средств можно использовать травяные чаи, но только после консультации с врачом, лечить менингит с помощью рецептов народной медицины категорически противопоказано, это может стать причиной различных осложнений.

Всех малышей, с подозрением на менингит, в обязательном порядке должны госпитализировать в стационар. Новорожденные детки доставляются в больницы, оснащенные всем необходимым реанимационным оборудованием. За ребенком обязательно круглосуточно наблюдает медицинский персонал.

Лечение заболевания проводится комплексно. Ведущую роль в терапии играет устранение основной причины, которая вызвала болезнь. Для инфекционных менингитов назначаются большие дозы антибиотиков. Все антибактериальные средства вводят парентерально. Внутривенное введение препаратов позволяет быстро достигнуть нужного клинического эффекта и ускорить выздоровление.

Для восстановления нервной системы используют введение витаминов группы В. Такие инъекционные формы лекарственных средств позволяют снизить токсическое действие бактериальных агентов на нервные стволы. Витамины назначают обычно длительно, курсами по 10 дней.

С целью устранения симптомов интоксикации применяют различные дезинтоксикационные препараты. Часто малышам вводят большие дозы 5% – го раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. При появлении судорог или двигательных нарушений в лечение добавляются растворы электролитов. При таком введении лекарственных средств, самочувствие малыша нормализуется достаточно быстро.

Общемозговая симптоматика

Общемозговой синдром при менингите у детей характеризуется следующими проявлениями:

  • тревожат сильные головные боли на фоне токсического или механического раздражения оболочки головного, спинного мозга;
  • возникает сильная рвота, которая не зависит от приема пищи и не приносит облегчения пациенту;
  • нарушается сознание (психомоторное возбуждение, кома, чрезмерная сонливость, угнетенное состояние);
  • у ребенка появляются судороги, которые различаются по степени тяжести (от легкого подергивания мышечной ткани до серьезных приступов).

Очаговая симптоматика менингита у детей характеризуется глазодвигательными расстройствами, параличом одной половины тела и непроизвольными насильственными движениями, которые возникают внезапно.

Профилактика менингита у детей

Профилактические мероприятия против менингита делятся на две группы – специфические и неспецифические. К первой категории относится вакцинация:

  1. Менингококковая вакцина – прививка от менингита детям 10-12 лет обеспечивает защиту от ряда патогенных микроорганизмов, дополнительно рекомендуется людям, которые посещают другие страны, студентам, новобранцам.
  2. Вакцина от гемофильной палочки В – делается детям в возрасте 2-5 месяцев.
  3. Пневмококковая вакцина – бывает двух видов: для детей до 2 лет и для пожилых.
  4. Вакцины от кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, коревой краснухи – делаются для того, чтобы минимизировать риск возникновения менингита на фоне этих заболеваний.

Неспецифическая профилактика менингита включает:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил гигиены;
  • нормализацию питания;
  • минимизацию возможности инфицироваться в местах скопления людей;
  • защиту от насекомых, которые могут переносить инфекцию;
  • купание только в проверенных водоемах;
  • своевременную вакцинацию при отъезде на отдых;
  • своевременное и полное излечение простудных и вирусных заболеваний.

Соблюдение правил личной гигиены для малышей первого года является также необходимым условием профилактики менингита и других воспалительных заболеваний. Для того, чтобы не допустить заражения контактно-бытовым способом, следует обязательно следить за чистотой всех предметов, которые касаются кожи и слизистых ребенка. Полотенца нужно стирать ежедневно. Проглаживать текстильные изделия следует горячим утюгом с обеих сторон.

У малышей первого года жизни должна быть своя посуда и столовые приборы. Пользоваться взрослыми тарелками и кружками запрещено. Все столовые приборы должны быть без сколов и трещин, так как в них могут легко скапливаться болезнетворные бактерии. Для новорожденных малышей обязательно помните о стерилизации бутылочек для кормлений. Обработка посуды для малышей проводится с применением специальных средств, которые одобрены для детей.

Лечение менингита у малышей первого года жизни должно быть начато, по возможности, в самые короткие сроки. Это позволит не только предотвратить возможные неблагоприятные осложнения опасной болезни, но и сохранить жизнь и здоровье.

Все о менингите у ребенка смотрите в следующем видео доктора Комаровского.

Почему появляются пятна

Симптомы менингита у детей как распознать причины и лечение менингита

Первым признаком при менингите у детей являются телесные высыпания. Внешне они похожи на пятна, на месте которых образуются прыщи красного или красно-фиолетового оттенка. Подобными проявлениями сопровождается аллергическая реакция, поэтому необходима диагностика, чтобы дифференцировать заболевание.

На раннем этапе менингита у детей появляется геморрагическая сыпь разного размера и формы. Это может быть 1-2 пятнышка или распространенные массивные высыпания, которые склонны сливаться между собой. Первыми поражаются верхние и нижние конечности, затем бока. При появлении геморрагической сыпи на лице рекомендуется немедленно обратиться к педиатру или инфекционисту, это плохой симптом.

Бывает ли без температуры

Менингит у ребенка (симптомы и лечение требуют полного медицинского обследования) в большинстве случаев сопровождается высокой температурой тела. Редко жар наблюдается при сглаженном течении болезни.

Отсутствие температуры у детей при менингите является угрозой для жизни, поскольку врачу трудно поставить точный диагноз. Болезнь сопровождается признаками, схожими с симптомами простудных заболеваний. Неправильная диагностика и лечение провоцируют серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Название

Описание

Сопутствующая инфекция При заболеваниях носоглотки менингит у ребенка является вторичным заболеванием. В большинстве случаев температура отсутствует.
Преждевременные роды Недоношенные дети заражаются, находясь в утробе матери, после родов или во время родовой деятельности. Часто менингит в такой ситуации протекает без высокой температуры. Признаки заболевания слабо выражены, поскольку иммунитет малыша слабый, только формируется, организм адаптируется к окружающему миру.
Вирусный менингит Заболевание протекает без повышения температуры тела, в легкой форме несколько дней. Возбудители патологии поражают мозговую оболочку, не затрагивая энцефалит.

При инфицировании малыша после рождения первые симптомы менингита возникают на 20-25 день. Уровень антител в крови у ребенка, которые он получил от матери, низкий. Поэтому менингит в этот период на начальной стадии протекает без повышения температуры.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли кормить ребенка молоком при температуре: какие условия нужно соблюдать

Как распознать менингит – симптомы у детей

Симптомы менингита у детей как распознать причины и лечение менингита

В некоторых ситуациях менингит у детей сопровождается только геморрагическими высыпаниями на теле, другие симптомы отсутствуют. Врач педиатр или инфекционист подскажет, как можно определить развитие патологии в домашних условиях при помощи специального теста.

Понадобится прозрачный стакан. Его следует приложить к коже, где расположена сыпь. Надавить стаканом на пораженный участок. Кожа вместе с высыпаниями должна приобрести бледный оттенок. Если этого не произошло, значит нужно срочно обратиться в больницу. Результат указывает на развитие менингита.

Есть еще один тест, который поможет определить болезнь в домашних условиях. Ребенка уложить на спину, попросить его одну ногу согнуть в колене, вторую выпрямить. При менингококковой инфекции не получится согнуть полностью ногу, а вторая будет следовать за ней.

Чтобы знать, как проявляется менингит у детей, надо усвоить основные признаки заболевания, к которым относятся:

  • высокая температура и озноб;
  • головная боль;
  • боль в мышцах шеи;
  • сонливость, бессознательное состояние;
  • рвота;
  • светобоязнь;
  • ригидность затылочных мышц.

Признаки некоторых форм менингита у детей:

  • сыпь на коже;
  • судороги;
  • беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • психические нарушения.

При заболевании менингит у детей симптомы и признаки проявляются стремительно, но часто бывают похожи на проявления других заболеваний. Между тем опасность менингита требует немедленной госпитализации, и чем быстрее это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз. Длительность инкубационного периода заболевания зависит от множества факторов, в том числе и от состояния иммунной системы, и может варьироваться от 2 до 10 суток. Начало заболевания – острое.

Основным признаком менингита считается головная боль, которая начитается с первых дней заболевания и продолжается практически до выздоровления. Часто головная боль сопровождается «фонтанирующей» рвотой без тошноты, не приносящей больному облегчения. Локализация боли бывает разной – особенно часто во лбу или в затылке, иногда боль диффузная.

Первый признак менингита у детей в подавляющем большинстве случаев – высокая температура. При гнойных менингитах температура повышается до критических значений – 40-41ºС, при серозном менингите и некоторых других видах заболевания температура повышена менее выражено, при сифилитическом менингите температура нормальная.

Характерная сыпь при менингите появляется примерно в четверти случаев заболевания и практически всегда является признаком менингококкового типа болезни. При этой разновидности заболевания бактерии повреждают стенки сосудов, и через 14-20 часов после начала болезни появляется геморрагическая сыпь (кровоизлияния). Сыпь при менингите у детей – фото и характерные признаки:

  • красный или красно-фиолетовый цвет;
  • неправильная «звездчатая» форма, склонность к слиянию пятен;
  • при надавливании на кожу стенкой бокала сыпь не бледнеет и ее видно берез стекло (это один из способов диагностики);
  • локализация – на конечностях и на боках, появление сыпи на лице является очень плохим симптомом.

Точно ответить на вопрос как распознать менингит у ребенка помогут симптомы, характерные только для этого заболевания. Менингеальный синдром включает такие признаки:

  1. Ригидность мышц шеи. При проверке синдрома врач просит положить ребенка на спину, одной рукой слегка прижимает ему грудную клетку, а другой – сгибает голову к груди. Из-за ригидности мышц это движение для ребенка болезненно.
  2. Рефлекторное напряжение мышц. Этот синдром можно наблюдать у спящего ребенка, который принимает нехарактерную позу «взведенного курка» – тело выгнуто, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди, ноги – к животу.
  3. Симптом Брудзинского. Проверяется в положении лежа на спине – если ребенку поднять голову, у него рефлекторно согнутся ноги в тазобедренных и коленных суставах. При пассивном сгибании одной ноги в тазобедренном и коленом суставах – рефлекторно согнется и другая.
  4. Симптом Кернинга. Проверяется лежа на спине – если ребенку согнуть ногу тазобедренном и коленом суставах, а потом попытаться выпрямить в коленном суставе – это действие совершить не получится.
  5. Симптом Лесажа. Если ребенка поднять, держа подмышки, его ноги подтянутся к животу.
  6. Симптом Флатау. При резком поднятии головы ребенка вперед из положения лежа – произойдет расширение зрачка. Данным образом признаки менингита у детей проверяются в основном у младенцев.

Характерными для менингита являются:

  • судороги – по эпилептическому типу или в виде небольшого тремора;
  • сонливость (наблюдается в 70% случаев) – начинается из-за угнетения функций мозга, кроме того – происходит угнетение жизненно-важные центров и у больного развивается одышка, снижение артериального давления;
  • возбуждение – может наблюдаться в начале заболевания, но чаще – начинается на 4-5 день, сопровождается дезориентацией;
  • бред, галлюцинации, страхи – симптомы психоза различаются при разных типах инфекции, часто усиливаются при повышении температуры.

Диагностировать менингит у детей до года по симптомам Брудзинского, Кернинга и Лесажа практически невозможно, поскольку у них повышен общий тонус мышц, поэтому врачи при подозрении на менингит у детей до года проверяют их на симптом Флатау. Кроме того, врачи осматривают большой родничок новорожденных – при менингите он сильно напрягается, разбухает.

  • плакать;
  • дрожать;
  • слишком много спать;
  • его кожные покровы бледнеют;
  • на голове четко проступает венозная сеточка.

Лечение менингита у детей

Симптомы менингита у детей как распознать причины и лечение менингита

В случае если исследование выявило признаки менингита у детей, больному назначается срочное лечение в условиях больницы. Поскольку самостоятельное лечение менингита у детей может привести к серьезным последствиям для здоровья, назначать препараты должен квалифицированный врач. Терапия менингита включает лечение, направленное на:

  • уничтожение бактериальной, вирусной или другой инфекции;
  • устранение отека мозга и повышенного внутричерепного давления;
  • ликвидацию отдельных патологических симптомов – восстановление уровня жидкости, снижение температуры, снятие боли и судорог, устранение кислородного голодания.

Правильно подобранная терапия позволяет ликвидировать возбудителя патологии (бактерию, вирус), уменьшить отек мозга и восстановить внутричерепное давление. Лекарства также помогут снизить высокую температуру у ребенка, уменьшить головные боли, судороги и кислородное голодание. Лечение осуществляется в стационарном отделении, пациенту показан покой и постельный режим.

Лечение назначает врач педиатр или инфекционист после полной диагностики на основании полученных результатов.

Группа лекарств Название Применение
Антибактериальные препараты Цефтриаксон, Ванкомицин Суточная дозировка препарата зависит от возраста пациента. Назначается от 20 до 60 мг/кг 1 р. в сутки.
Кортикостероидные средства Дексаметазон, Преднизолон Детская дозировка составляет 1-2 мг/кг. Суточный прием делят на 4-6 р.
Жаропонижающие Парацетамол, Ибупрофен Учитывая возраст ребенка, врач назначает по 20-30 мг/кг в сутки.
Противорвотные средства Метоклопрамид Суточная детская дозировка составляет 1 мг/кг, разделенная на 3 р.
Противосудорожные препараты Диазепам Учитывая диагноз пациента, врач назначает от 2 до 15 мг и выше 2-4 р. в сутки на протяжении 2-7 д.
Противогрибковые средства Амфотерцин, Вориконазол Детская дозировка составляет 8-9 мг/кг.

Пациентам во время терапии менингита рекомендуется придерживаться полноценной и щадящей диеты, также показан постельный режим.

Народная медицина

Терапия рецептами знахарей и целителей проводится строго после разрешения врача. Лечение комплексное, народные методы следует использовать вместе с медицинскими препаратами, если нет серьезных противопоказаний.

Название Рецепт Применение
Плоды шиповника. Ягоды (1 ст. л.) залить горячей водой (2 ст.), прокипятить в течение 10 мин. Емкость закрыть и оставить на сутки, процедить и принимать по схеме. Витаминное средство пьют по ½-1/4 ст. 2-3 р. в сутки.
Травяной сбор Смешать корень первоцвета, мятные листья, лавандовые цветки, корень валерианы, розмарин в одинаковых пропорциях. Травяной сбор (20 г) залить кипятком (200 мл), настоять и процедить. Лекарство помогает уменьшить головные боли и раздражительность. Отвар рекомендуется принимать по 2 ст. каждый день.
Лаванда Траву (20 г) измельчить и залить кипятком (500 мл). Настоять в теплом месте 1 ч, процедить. Отвар принимают по 100 мл 3 р. в сутки. Лекарство оказывает обезболивающее, успокоительное, мочегонное и противосудорожное действие.
Мак Маковые семена (1 ч. л.) измельчают и заливают горячим молоком (1/2 ст.). Средство следует настаивать в закрытой емкости на протяжении ночи. Детям с менингитом рекомендуется давать лекарство по 1 ст. л. 3 р. в сутки за 30 мин до еды.
Настойка из мяты Листья растения смешать с меллисой и плодами кориандра в одинаковых пропорциях (по 20 г). Залить разбавленным спиртом и оставить на 2 дня. Полученную настойку используют для компрессов, чтобы уменьшить головную боль. Примочки накладывают на затылок и виски.

При выраженной лихорадке можно пить напиток, приготовленный из ягод клюквы. Средство является источником витамина С, также оказывает выраженное антимикробное действие. Липовый чай рекомендуется пить при головных болях, как противосудорожное средство. Он обладает потогонным, мочегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Менингит не относится к распространенным заболеваниям у детей, однако предупредить его поможет профилактика и тщательный контроль над здоровьем ребенка. Настораживающие симптомы – это повод обратиться к педиатру, пройти обследование и при необходимости правильно подобранное лечение.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Оставьте комментарий

Adblock detector