Реактивный панкреатит у детей – симптомы и лечение

Причины воспалительного процесса

Вызвать развитие реактивного панкреатита в детском возрасте может несколько факторов. Важнейшим из них выступает неправильное питание, при котором грубо нарушаются основные правила приема пищи. Бывает так, что ребенок не соблюдает режим дня и долгое время остается голодным, а потом съедает большое количество пищи.

Или его рацион включает большое количество продуктов, которые не должны присутствовать в меню, поскольку не могут усваиваться детским организмом. А необходимым блюдам, наоборот, уделяется внимание недостаточно. Особенно опасными для поджелудочной железы являются:

• чипсы, сухарики и продукты быстрого приготовления с консервантами, красителями и усилителями вкуса;
• магазинные соки;
• фастфуд;
• газированные напитки;
• жареные блюда;
• копчености и прочее.

https://www.youtube.com/watch?v=Tdx7evAVjqY

Наиболее опасны перечисленные выше продукты в школьном возрасте, когда ребенок уже сам их покупает. Но и в младенческом возрасте имеется риск возникновения панкреатита из-за неправильного питания. Это связано с введением в рацион новых продуктов питания, не соответствующих возрасту малыша, и приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную, с которой она не в состоянии справиться.

В результате она воспаляется, а поскольку орган еще недостаточно развит, любые нарушения в его работе могут быть катастрофичными. Если пациент еще ребенок, то панкреатит является смертельно опасным заболеванием.

Поэтому чем быстрее обнаружена проблема, тем лучше.

Помимо того, выделяют такие причины реактивного панкреатита:

• прием отдельных медикаментов, оказывающих влияние на такой орган как поджелудочная (лекарственный панкреатит);
• нарушения в развитии органов, входящих в пищеварительную систему, среди которых наиболее опасными являются отклонения строения протоков двенадцатиперстной кишки;
• травмы живота;
• инфекции;
• регулярные стрессовые состояния и эмоциональные перегрузки;
• перенесение паразитарных заболеваний;
• аллергия на продукты питания;
• воспалительные процессы в близко расположенных к поджелудочной органах.

В последнее время реактивный панкреатит у детей диагностируется все чаще. Врачи объясняют данную тенденцию изменением вкусовых пристрастий населения. Сегодня рацион ребенка состоит преимущественно из продуктов, в составе которых присутствует большое количество консервантов, красителей и ароматизаторов.

Реактивный панкреатит у ребенка может возникнуть вследствие перенесенных недавно инфекционных заболеваний. Например, ОРВИ или ОРЗ часто выступают в роли пускового механизма патологического процесса. Другой причиной заболевания является антибиотикотерапия. Использование «Метронидазола» или «Фуросемида» при лечении повышает риск развития недуга.

В редких случаях реактивный панкреатит развивается на фоне врожденных заболеваний поджелудочной железы. К ним относится лактазная недостаточность, муковисцидоз, аномальное изменение проходов двенадцатиперстной кишки. Такие пациенты с ранних лет знают о проблемах со здоровьем, поэтому соблюдают специальную диету и принимают лекарства. Вероятность возникновения воспаления в поджелудочной железе у них ничтожно мала, но все же существует.

В отличие от взрослых, дети чаще реагируют на инфекции и воспаления именно нарушением работы поджелудочной железы.

Врачебная практика показывает, что ключевые причины острого панкреатита у детей связаны с питанием. А именно – с нарушением его режима, введением в рацион вредных продуктов, увлечением фастфудом.

Панкреатит у ребенка имеет разные формы развития, которые основаны на деформации и разрушении поджелудочной, под влиянием ферментов.

За счет этого ткани органа постоянно подвергаются повреждениям, есть деформации в протоках и сосудах. За счет саморазрушения появляются отеки и катаральные изменения.

Общие симптомы сопровождаются выбросом ферментов в ток крови, а также выделением вредных веществ, которые детей просто отравляют изнутри.

Причины, которые могут повлиять на развитие болезни, бывают нескольких видов:

1. Механические.
2. Этиологические.
3. Нейрогуморальные.
4. Аллергические и токсические.

Для ясности всей картины, надо выделить и знать возможные причины, приводящие к нарушению:

1. Несбалансированное питание, когда ребенок кушает много вредных продуктов или прием пищи несвоевременный, к примеру, длительные перерывы между трапезой. Такое положение вызывает активное выделение ферментов, которые негативно влияют на органы, провоцируя острый панкреатит у детей.
2. Аномалии в структуре самого органа или его протоков. В таком случае изменения приводят к задержке оттока ферментов.
3. Хронические или перенесенные патологии в тяжелой форме органов ЖКТ. К примеру, воспаление печени, желчного пузыря или язва.
4. Злокачественные опухоли и подобные заболевания.
5. Длительное применение медикаментов или использования фармацевтических препаратов без указаний доктора и учета возможных противопоказаний, побочных действий.
6. Заражение детского организма глистами и другими паразитирующими организмами, особенно аскаридами и лямблиями.
7. Нарушения в работе эндокринной системы или ее патологические изменения.
8. Генетическая предрасположенность, что вызывает сбои в обменных процессах.
9. Вирусные болезни.
10. Заражение кишечника паразитами, в частности к панкреатиту может привести сальмонелла или стафилококки.
11. Повреждения брюшной полости.
12. Атопический дерматит.
13. Аллергия на продукты питания, непереносимость лактозы.

Своевременно определить заболевание родители смогут по состоянию ребенка. Для этого надо знать симптомы у детей при начальных стадиях панкреатита.

1. Основной причиной возникновения реактивного панкреатита у ребенка являются грубые нарушения правил и режима питания. Особенно опасно необдуманное введение новых пищевых продуктов в младенческом возрасте. Нововведенные продукты, которые не соответствуют возрасту вызывают усиленное газообразование , повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Поджелудочная железа не может справиться, наступает ее воспаление. В младенческом возрасте реактивный панкреатит часто заканчивается летальным исходом.

Также наблюдаются ошибки в организации питания детей дошкольного и школьного возраста. Нарушения в питании детей являются одной из основных причин возникновения острых заболеваний, в том числе и возникновение реактивного панкреатита. Не стоит забывать, что хронические заболевания начинают формироваться именно в этом возрасте.

Спровоцировать воспаление поджелудочной железы у ребенка способны чипсы, кириешки, даже магазинный сок, а также любые продукты, в составе которых имеются усилители вкуса и консерванты.

Кроме того, к причинам возникновения реактивного панкреатита у ребенка относятся:

2. прием некоторых лекарственных средств (метронидазол, фуросемид);
3. травмы живота;
4. патология развития органов ЖКТ, в том числе аномалии протоков двенадцатиперстной кишки;
5. врожденная патология развития поджелудочной железы и ее протоков;
6. инфекции;
7. стрессы и эмоциональные переживания

Что необходимо знать о болезни?

Выше было верно упомянуто, что из-за своей специфики реактивный панкреатит – исключительно остро проявляемый недуг. Учитывая эту особенность патологии, можно констатировать необходимость и важность принятия первых мер при ее развитии.

Чтобы минимизировать всевозможные риски осложнений в момент появления первых признаков панкреатита у ребенка, лучше не медлить и показать его врачу. Пожалуй, не стоит гнушаться даже вызова скорой на дом.

Не забывайте, что реактивный панкреатит, как и любая другая патология поджелудочной железы, крайне опасен, поэтому к терапии заболевания важно подходить с должным уровнем ответственности.

Перед организацией терапии воспаления любому ребенку назначается качественное и полное медицинское обследования. В типовом случае оно включает:

• Разноплановые анализы крови, особое внимание в которых уделяется подсчету лейкоцитов. При любой форме панкреатита их количество существенно увеличивается.
• Ультразвуковое исследование брюшной зоны тела (УЗИ), являющееся основой в лечении воспалительных процессов поджелудочной железы.
• Гастроскопия, помогающая дополнить и без того очень информативные результаты УЗИ, что способствует более качественной и быстрой терапии имеющегося недуга.

Как правило, описанные методики диагностики ничем не дополняются. В редких случаях гастроэнтерологи могут перестраховаться, дополнив перечень необходимых обследований чем-то иным.

Итак, допустим – исследования проведены, диагноз подтвержден: что делать дальше? Естественно, лечить ребенка, страдающего от реактивного панкреатита. Стандартный курс терапии данного недуга включает в себя:

1. Организацию для больного ребенка постельного режима на 1-2 недели.
2. Коррекцию питания малыша.
3. Прием с его стороны профильных медикаментозных препаратов, направленных на устранение воспалительного процесса в железе и его последствий.

Оперативные методики лечения реактивного панкреатита используются крайне редко, особенно – в отношении маленьких пациентов.

В подавляющем числе случаев родители малышей замечают «что-то неладное» вовремя и незамедлительно обращаются к специалисту, что по умолчанию устраняет необходимость проведения соответствующих операций.

Панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он бывает как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина и характер течения патологического процесса определяют его форму — острую или хроническую. Такое состояние очень опасно. Если своевременно не предпринять шаги по устранению причины заболевания, придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни.

Реактивный панкреатит у ребенка несколько отличается от основной формы заболевания. Его развитие начинается с воспаления поджелудочной железы. В результате нарушается работа органа, а возложенные на него функции не выполняются в полном объеме. Ферменты, которые принимают участие в процессе расщепления пищи, не могут пройти через воспаленные протоки. Они остаются в поджелудочной железе и начинают буквально переваривать ее изнутри.

Симптомы острого панкреатита у детей

Болезнь имеет выраженные симптомы, но при этом панкреатит можно спутать с другими патологиями органов ЖКТ. Среди характерных признаков:

• боли в животе и правом подреберье;
• тошнота, рвота;
• незначительное повышение температуры;
• слабость, недомогание;
• диарея, жидкий стул светлого оттенка;
• потеря аппетита;
• появление желтизны на коже и склерах;
• метеоризм;
• сухость во рту.

Совпадение хотя бы нескольких симптомов может свидетельствовать о начале патологических процессов в железе. В этом случае обязательна срочная госпитализация.

Основные признаки панкреатита у детей будут иметь разные виды, все зависит от формы болезни.

Как правило, у ребенка при заболевании будет среднее или легкое течение болезни, а высокая степень тяжести появляется очень резко.

Интенсивность симптомов может возрастать по мере роста детей, поэтому до 7 лет клиническая картина будет слабой.

Острая форма

Острая форма патологического изменения в поджелудочной железе начинается в результате инфицирования организма.

Очень часто причиной становится неправильное питание, когда меню ребенка преобладает жирными продуктами, а сама трапеза очень обильная. Также причиной становятся гельминты и другие виды вирусов.

Острый воспалительный процесс имеет выраженные симптомы. Такое состояние указывает на необходимость оказания срочной помощи, детей зачастую госпитализируют, что позволяет исключить осложнения и последствий для пищеварительной системы.

Своевременное определение острой формы и обращение к доктору, могут ускорить выздоровление, исключают гнойный перитонит. Для острого течения панкреатита можно выделить такие симптомы:

1. Рост температуры.
2. Сильные боли, подобные приступам.
3. Тошнота с рвотой, которая не дает улучшения состояния. Рвота может быть даже при пустом желудке.
4. На языке появляется белый налет.
5. Бледность кожи.
6. Постоянный понос.

При наличии хоть одного из симптомов родителям с ребенком надо срочно обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение.

Хроническая форма

Хронический панкреатит у детей определяется по состоянию других важных органов ЖКТ.

Как правило, симптомы начинают усиливаться после употребления вредных продуктов, стрессов и нагрузок. Появляется боль в области груди.

Данная форма болезни начинается чаще при генетической предрасположенности. Если родители или кровные родные болели панкреатитом, то вероятность патологии у детей существенно увеличивается.

Хроническая фаза может вызывать серьезные последствия, которые нельзя вернуть в прежнее состояние. Железы и сам орган нарушают работу, деформируются.

При наличии симптомов обострения надо сразу обращаться к врачам. Самостоятельно проведение терапии может только сделать хуже.

Хронический панкреатит у детей может не иметь выраженной симптоматики, а появление болей зависит от стадии и длительности течения патологии.

Как правило, определить сбои можно по таким признакам:

1. Частые жалобы на тупой болевой синдром, который может быть постоянным или временным. Локализуется боль в центре живота, а после нагрузок, неправильного питания или стрессов симптом усиливается.
2. Ухудшение аппетита.
3. После трапезы появляется жжение пищевода.
4. Часто тошнит.
5. Нарушается работа стула, у детей бывает запор или понос, а каловые массы имеют жирный состав.
6. Снижение массы тела, по причине невозможности впитывать организмом полезные вещества из продуктов питания.
7. Вялость и сонливость.

Хронический панкреатит у детей сложно определить, но если родители следят за ребенком, то заподозрить сбои, возможно.

Реактивная форма

Реактивный панкреатит у детей начинается по причине нарушенной работы и болезней ЖКТ, а также из-за токсического воздействия, к примеру, после длительного употребления медикаментозных препаратов.

Чаще всего воспаление начинается при воспалении печени или желчного пузыря. Реактивная форма начинается через несколько часов после появления внешний, внутренних причин.

В таком случае ребенок жалуется на:

1. Боли после трапезы.
2. Сильные газы.
3. Тошноту, которая меняется рвотой, а в массах будет слизь или желчь.
4. Жжение пищевода.

Диагностирование нельзя откладывать, любая форма болезни может быть опасной и носит серьезные последствия. Каждый день промедления ухудшает состояние ребенка.

Реактивный панкреатит в силу своей специфике может протекать только в острой форме. Его осложнения, конечно, способны стать хроническими патологиями поджелудочной железы, но вот сам реактивный панкреатит – нет.

Первые проявления недуга совершенно идентичны тем, что имеются у взрослых людей при развитии любого воспаления поджелудочной. В большинстве случаев ребенок жалуется на:

1. усиление приступов диареи, сменяющихся на беспричинный запор;
2. боли в животе;
3. сухость во рту;
4. сильную жажду;
5. ухудшение аппетита;
6. общее недомогание.

С течением недуга описанная симптоматика дополняется апатией малыша, повышенной вялостью и потерей интереса ко всему происходящему. В особо тяжелых случаях не стоит исключать повышения температуры, тошноты, рвоты, головных болей и даже потерь сознания.

Естественно, чем сильней и ярче проявляются симптомы – тем скорей требуется принять соответствующие меры по лечению заболевания. Иначе появления осложнений реактивного панкреатита, представленных сильнейшими и зачастую хроническими недугами поджелудочной железы, не избежать.

Симптоматика заболевания явно выражена у детей постарше, а вот у малышей она неявная, иногда даже вообще не проявляется. Первым признаком острого панкреатита является сильная боль в нижней части живота, возникающая внезапно. Иногда дети отмечают болезненной область вокруг пупка или весь живот.

Кроме того, реактивный панкреатит у детей характеризуется следующими признаками:

• частой рвотой, не дающей облегчения;
• повышенной температурой тела;
• пожелтением кожных покровов;
• очень светлым калом;
• насыщенным цветом мочи;
• общим беспокойством, криком и плачем у малышей, ухудшением аппетита.

Также у ребенка могут наблюдаться:

• колебания артериального давления;
• вздутие живота;
• частая отдышка;
• выделение липкого пота.

В данной ситуации важна правильная реакция родителей. Они должны обеспечить ребенку покой и положить на живот холодную грелку, сместив ее немного влево. Ни в коем случае не кормить! Вызвать скорую!

Симптомы реактивного панкреатита у детей и у взрослых одинаковы. Воспаление поджелудочной железы проявляется в острой форме, внезапно.

• боль жгучего и опоясывающего характера;
• тошнота, рвота;
• повышенная температура
• сердцебиение;
• слабость;
• диарея.

Следует знать и соблюдать главное правило  — «холод-голод- и покой»

• незамедлительно вызвать скорую помощь;
• обеспечить покой ребенку;
• холодная грелка на область живота, со смещением влево.

Поскольку реактивный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, в результате которого происходит разрушение органа, то отнестись к лечению следует со всей серьезностью и ответственностью. Ребенок помещается в стационар для обеспечения постоянного медицинского контроля. Лечение и питание назначается в соответствии с тяжестью заболевания.

Интенсивность симптомов острого панкреатита во многом зависит от возраста ребенка. У детей до трех лет признаки болезни обычно выражены слабо, у старших – более явно. Главным симптомом острого панкреатита у детей является болевой синдром.

Боль при острой форме панкреатита сосредотачивается в области пупка (при вопросе “где болит” дети чаще всего указывают именно это место). Но бывает и так, что ребенок указывает на другую часть брюшной полости. Это связано с незрелостью детской нервной регуляции: малышу может казаться, что болит в разных частях живота. Именно поэтому точно связать наличие боли с проявлением острого панкреатита может только врач.

У детей более старшего возраста боль может отдавать в спину, что вынуждает маленьких пациентов принимать положение, облегчающее боль – сидя на стуле, наклоняясь вперед, либо лежа на левом боку или животе.

Сложность выявления реактивного панкреатита у малышей связана с аналогичностью признаков данной патологии с другими болезнями ЖКТ. Следует отметить: чем младше малыш, тем менее выражены специфические признаки (тошнота, рвота). Младенцы реагируют на болевые ощущения закатывающимся плачем, отказом от еды, беспокойным поведением. Дети в возрасте 2-3 лет становятся чрезмерно плаксивыми, нервозными, необщительными.

С возрастом проявления болезни имеет более выраженный характер. Отмечаются такие симптомы:

1. Болевой синдром. Он ощущается в виде резкой, пронизывающей боли вверху живота (немного выше пупка). В ряде случаев синдром не имеет четкой локализации, а болевые ощущения распределяются по всему животу и порой отдаются в спине. Боль несколько стихает в положении сидя с выдвижением туловища вперед.
2. Тошнота и рвота. У детей старшего возраста рвота имеет обильный характер.
3. Субфебрильная температура. Чаще всего она поднимается не выше 37,5 градусов.
4. Диарея и увеличение частоты дефекаций.
5. Сухость в ротовой полости, причем напиток улучшает положение на короткое время. Язык покрывается белесым налетом.
6. Появление желтизны на кожном покрове.

Симптомы и лечение реактивного панкреатита у детей находятся в ведении педиатра, который обязательно привлечет гастроэнтеролога. При обнаружении любых симптоматических проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к нему. Промедление грозит серьезными осложнениями.

Наиболее характерное продолжение болезни – переход в хроническую форму. При таком развитии патологии ребенок обречен на постоянное диетическое питание. Более серьезное осложнение – недостаточность поджелудочной железы экзокринного типа, ведущая к дефициту пищеварительных ферментов. С возрастом могут провоцироваться и такие патологии, как сахарный диабет, а затем и болезни почек, сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

При появлении частых болей в брюшной полости у ребенка и снижении аппетита надо сразу обращаться к докторам для проведения обследования и оказания помощи.

Для диагностирования детей могут направить к гастроэнтерологу, после чего врач оценивает состояние и назначает разные виды исследований.

Стоит отметить, что панкреатит может иметь схожие признаки с язвой, гастритом и другими болезнями, поэтому врачу надо исключить их.

В комплекс диагностических приемов входит:

1. Сбор жалоб, оценка состояние ребенка, пальпация, которая дает возможность оценить силу и локализацию болей.
2. Анализ крови.
3. Анализ кала.
4. Сонография брюшной полости, показывающая размеры поджелудки, структуру ее тканей.

Подтвердить диагноз можно при помощи некоторых других методов, типа рентгенографии, МРТ и прочего.

Зная причины и вид панкреатита, врач может подобрать правильное лечение, что будет оказывать высокие результаты и минимальное токсическое воздействие на ребенка.

Прежде чем приступать к лечению заболевания, юному пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование.

1. Общий анализ крови требуется для подсчета лейкоцитов. Количество этих элементов увеличивается при панкреатите.
2. УЗИ органов брюшной полости показывает уплотнения в железе, а также иные патологические изменения в органе.
3. Биохимический анализ крови позволяет оценить уровень содержания ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
4. С помощью гастроскопии доктор может взять материал для цитологического исследования в лабораторных условиях.

Если анализы подтверждают реактивный панкреатит у ребенка, лечение заболевания начинают незамедлительно.

Диагностировать реактивный панкреатит у ребенка довольно сложно, для этого необходимо пройти следующие процедуры:

• пройти УЗИ (ультразвуковое исследование брюшной полости);
• сдать общий анализ мочи;
• сделать рентген брюшной полости;
• сделать гастроскопию;
• пройти компьютерную томографию;
• сдать биохимический и клинический анализ крови.

Все эти процедуры важны, и каждый из них помогает определить степень поражения брюшной полости. Клинический анализ крови необходим для выявления количества лейкоцитов, при заболевании его уровень повышается. Биохимический анализ крови показывает, на сколько повышен уровень фермента амилазы и позволяет поставить окончательный диагноз.

С помощью гастроскопии врач может взять материал для биопсии, а так же установить степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ брюшной полости применяется для того, чтобы определить какие изменения от нормы произошли в двенадцатиперстной кишке и органах желудочно-кишечного тракта. Для общей оценки состояния организма врачи проводят компьютерную томографию.

Заболевание диагностируется путем проведения лабораторных и инструментальных исследований. Прежде всего, анализируется анамнез, позволяющий определить предисторию заболевания. Затем, проводится общий анализ крови с определением воспалительных медиаторов (лейкоцитоз, лимфопения, повышенная СОЭ и пониженный гемоглобин).

Среди инструментальных диагностических методик, прежде всего, выделяется УЗИ органов брюшной полости. По результатам исследований можно установить очаги поражения тканей поджелудочной железы, а также степень замещения железистых тканей на соединительные. Контрастная рентгенография способна выявить изменения в протоках и ЖКТ. При необходимости проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия с использованием анестезии.

Сразу после госпитализации, как правило, проводятся следующие мероприятия диагностики:

• проведение УЗИ-обследования брюшной полости;
• исследование анализов крови на наличие воспаления и концентрацию пищеварительных ферментов;
• лапароскопия;
• исследование анализов мочи и кала (на наличие непереваренных пищевых компонентов);
• компьютерная томография;
• изучение истории болезни.

Реактивный панкреатит не требует хирургического вмешательства и его устранение производится консервативным путем при помощи медикаментов и лечебной диеты. Малышам старше года назначаются лекарственные препараты следующего типа:

• спазмолитики и обезболивающие (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгин);
• медикаменты для восполнения недостатка ферментов (Панкреатин, Фестал, Мезим);
• ингибиторы протез (Ингрипол, Трасилол, Гордокс).

Чаще всего требуется комплексное воздействие на поджелудочную железу и прием сразу нескольких лекарств. Важна также витаминотерапия.

При разрешении педиатра также могут быть применены рецепты народной медицины:

1. Смешать по семьдесят миллилитров картофельного и морковного сока, добавить чайную ложку оливкового масла. Принимать средство свежеприготовленным перед едой трижды в сутки.
2. Смешать по три части чистотела, перечной мяты и листьев трифоли с четырьмя частями коры крушины и корня одуванчика. Две столовой ложки смеси залить полным стаканом кипятка и продержать в течение четверти часа на водяной бане. Этот настой принимать по сто миллилитров три раза в сутки за полчаса до трапезы.
3. К одной части хвоща, сухой крапивы и зверобоя добавить две части ягод шиповника. Две столовые ложки смеси положить в термос, залить половиной литра кипятка и настоять в течение одного часа. Принимать трижды в сутки перед едой по сто миллилитров.

Диагностирование панкреатита основывается на внешнем осмотре пациента и сборе анамнеза. Врач проводит пальпацию определенных зон и опрашивает родителей, выясняя симптомы. Для уточнения диагноза “реактивный панкреатит” применяются аппаратные методики исследования, сдаются анализы:

• общее исследование крови;
• биохимический анализ крови;
• клиническое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала.

Из аппаратных методик используются:

• рентген брюшной полости;
• гастроскопия;
• компьютерная томография брюшной полости;
• УЗИ.

Каждая из методик важна, поскольку дает возможность точно поставить диагноз и оценить уровень поражения ЖКТ. Исследование крови покажет, что количество лейкоцитов значительно увеличено, так как налицо воспалительный процесс. Биохимический анализ дает информацию об уровне пищеварительных ферментов, помогая установить окончательный диагноз. УЗИ используется для уточнения состояния органа и его тканей.

Врач видит изменения в поджелудочной железе и близлежащих органах и оценивает их уровень. Гастроскопия же используется для исследования состояния пищеварительного тракта (биоматериал в дальнейшем будет исследован в лаборатории). Компьютерная томография используется, когда предположить диагноз после осмотра сложно.

Первая помощь при приступе панкреатита

Признаки реактивного панкреатита у детей практически не отличаются от симптомов заболевания у взрослых. Развитие патологического процесса сопровождается сильной болью в эпигастральной области. Клиническая картина дополняется тошнотой, нарушением стула. Приступы диареи сменяются запором. При поносе стул жидкий, а каловые массы покрыты блестящим налетом. Дети часто жалуются на сухость во рту, сильную жажду. Аппетит ухудшается, а некоторые малыши вовсе отказываются от еды.

Заболевание часто сопровождается симптомами общего недомогания. Ребенок становится вялым и апатичным, теряет интерес ко всему происходящему. Ему постоянно хочется спать, а высокая температура не позволяет заниматься привычными делами.

Выраженность симптомов заболевания зависит от возраста пациента. Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются признаки недуга. У новорожденных боль в животе выражается капризностью и усилением двигательной активности. Реактивный панкреатит у детей младшего возраста также сопровождается сильным дискомфортом в области пупка.

При появлении симптомов реактивного панкреатита необходимо сразу вызвать бригаду медицинских работников. До приезда помощи нужно аккуратно уложить ребенка на диван или кровать, обеспечить ему полный покой. На область живота можно положить холодную грелку. Не рекомендуется давать больному анальгетики или другие лекарственные препараты, поскольку они могут смазать общую клиническую картину.

Если у ребенка проявилось хотя бы несколько из перечисленных симптомов, в первую очередь необходимо вызвать врача и обеспечить полный покой больному. Употреблять какую-либо пищу в это время нельзя, не следует, и заниматься самостоятельным лечением. Возможен прием спазмолитических средств типа Но-Шпы или Дротаверина.

Вызванный на дом врач должен собрать все необходимые сведения о перенесенных за последнее время заболеваний и травм ребенка, а также о режиме питания больного. Кроме того, важно проведение внешнего осмотра и пальпации. После этого пациента следует госпитализировать.

Лечение народными средствами

Суть лечения заключается в нормализации пищеварительной работы и секреторной способности поджелудочной.

Также терапия позволяет устранить воспаление и характерные симптомы болезни. Если заболевание имеет острое течение и это впервые, то ребенка госпитализируют.

Основная методика терапии такова:

1. Организация постельного режима.
2. Голодание на протяжении 1-2 суток, возможно применение минеральной воды. За счет этого поджелудочная обретает покой.
3. Вливание глюкозы в организм.
4. Корректировка питания, использование диетического стола при панкреатите.
5. Лечение медикаментами.

Лечение панкреатита у детей консервативными методами назначается не всегда. Среди основных медикаментов, которые могут использоваться:

1. Спазмолитические средства, для устранения спазмов и болей. Детям назначают Папаверин, Но-шпу. При сильном болевом синдроме может потребоваться Промедол, но препарат входит в группу наркотических анальгетиков, что надо учитывать.
2. Растворы глюкозы и другие средства, что вводятся в вену, а также использование блокаторов ферментов, вызывающие болезни. К ним входит Контрикал или Трасилол. Растворы позволяют снять интоксикацию, а также дает питание ребенку.
3. Антисекреторные лекарства назначают, чтобы снизить выделение ферментов. Для этого используется Октреотид или Фамотидин.
4. Медикаменты нормализующие микроциркуляцию. Для лечения применяют Трентал, Дипиридамол.
5. Антибиотики могут назначаться при гнойных или бактериальных процессах. Такие средства используются в виде инъекций, а после устранения болей можно использовать препараты орально, но не ранее чем через 2 недели после начала лечения.

Если лечение медикаментами не дает нужных результатов, врачам приходится проводить операцию.

Операции могут проводиться не только при неэффективности медикаментов, но и развитии осложнений.

После сокращения болей ребенку можно давать еду, которая сделана исключительно на пару или сварена. На протяжении 2 недель все продукты и блюда используются без добавления соли.

Ускорить восстановление и выздоровление помогут средства народной медицины, которые также повышают аппетит, иммунную систему, улучшают другие важные процессы.

Лечение народными средствами может проводиться вместе с медикаментозной терапией. Зачастую используются отвары и настои на основе трав, соки из овощей и фруктов, которые будут сокращать риски обострений болезни.

Из эффективных рецептов от панкреатита можно выделить:

1. Овсяный кисель. Для его приготовления надо вымыть зерна овса и после их просыхания измельчить их в порошок. В полученную смесь вливается кипяток, отправляется вариться на протяжении 5 минут, после чего настаивается еще 20 минут. Перед использованием потребуется процедить напиток. Ребенку давать кисель в малых дозах, а каждый день надо готовить новый.
2. Картофельный сок. Средство принимается по 4 раза в день до начала трапезы. Для детей суточный объем составляет 100 мл. Для приготовления надо очистить сырую картошку, натереть ее на терке и выдавить сок из кашицы.
3. Настой на травах. Потребуется соединить по 1 ст.л. цветы календулы, ромашки и тысячелистник. В сбор добавить 0,5л кипятка, оставить на 30 минут. Давать детям при заболевании по 150 мл до трапезы по 3-4 раза в день.

Лечение может проводиться только при отсутствии аллергии на определенные компоненты из рецептов, до 3 лет использовать описанные и другие народные средства запрещено.

Полностью избавиться от причин и симптомов только народных средств невозможно, они используются в качестве дополнения. Применять описанные рецепты можно только с разрешения доктора.

Использование при этом заболевании лекарственных препаратов позволяет остановить его прогрессирование и купировать симптоматику. Все медикаменты, входящие в стандартный курс терапии, можно разделить на две условные группы:

1. Спазмолитики. К этой группе относятся «чистые» медикаменты («Но-шпа») и препараты, имеющие в своем составе обезболивающие компоненты («Анальгин», «Парацетамол»).
2. Ферментные средства. Их действие направлено на улучшение процесса пищеварения. В этой группе препараты делятся на две категории: имеющие в своем составе ферменты («Мезим», «Панкреатин») и содержащие желчь («Фестал», «Ферестал»). Злоупотреблять лекарствами не нужно, ведь организм может привыкнуть к такой искусственной помощи. Препараты из второй группы дают хороший терапевтический эффект, но их применение противопоказано при желчекаменной болезни и обострении гастрита.

Чтобы усилить лечебное воздействие медикаментов, врачи рекомендуют дополнительно принимать антацидные средства. Они способствуют снижению кислотности желудка, увеличивая тем самым полезный эффект от лекарств.

Реактивный панкреатит у ребенка нельзя вылечить без использования лекарственных препаратов. Однако для купирования симптоматики можно прибегнуть к помощи рецептов народных лекарей. Перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом.

Одним из популярных продуктов в лечении панкреатита является маточное молочко. Применять его можно только в том случае, если у ребенка нет аллергии на мед. Продолжительность курса терапии составляет 2-3 месяца. Затем необходимо сделать короткий перерыв на несколько дней. Принимать маточное молочко рекомендуется по чайной ложке трижды в день. Лучше медленно рассасывать сладкое лакомство, а не глотать его целиком.

Также можно сделать домашний квас из чистотела. Для его приготовления потребуется 3 л молочной сыворотки. Если ее найти не удается, можно заменить обычной водой. Жидкость необходимо налить в сосуд, добавить по чайной ложке сметаны и сахара. В марлевый мешочек следует насыпать полстакана травы чистотела, опустить в банку с водой или молочной сывороткой.

При появлении симптомов панкреатита необходимо сразу же обратиться к врачу. Некоторые формы панкреатита требуют интенсивной терапии в госпитальных условиях!

Диагностика заболевания проводится с помощью анализа крови (биохимии) и ультразвукового исследования брюшной полости.

Механизм лечения острого панкреатита включает в себя диету и комплексное лекарственное воздействие. Это могут быть антибиотики, ферменты, антигистаминные препараты – правильную схему медикаментозного лечения должен определить врач.

Первые сутки лечения врач может рекомендовать провести на лечебном голодании, которое допускает употребление лишь минеральной воды без газа. И уже на следующий день можно вводить легкий куриный бульон, каши, отварные измельченные овощи (исключая капусту, бобовые, редьку и редис), нежирный творог, омлет.

Поскольку при панкреатите атака приходится на саму поджелудочную железу, то важно понимать, что свои функции, в частности выработку пищеварительных ферментов, орган может выполнять неполноценно.

Для компенсации собственных ферментов и поддержки пищеварения разработан препарат Креон®. Он является ферментным препаратом, потому что имеет в составе ферменты, идентичные тем, что вырабатывает организм.

Ключевым отличием от других препаратов является наличие маленьких частиц внутри капсулы – минимикросфер. На это стоит обращать внимание, потому что в ходе многолетних исследований наука доказала, что размер частиц влияет на эффективность ферментного препарата: чем мельче частицы, тем эффективнее препарат1.

История Креон® созвучна с научными открытиями, и потому форма выпуска препарата прошла несколько этапов, от цельной таблетки до мелких частиц внутри капсулы. Их размер не превышает 2 мм, который зафиксирован как рекомендованный в мировых и российских научных работах1,2. Маленький размер частиц позволяет препарату Креон® воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым справляться с неприятными симптомами.

Подробнее о препарате читайте

Диета

Основным способом, когда лечат заболевание, является диета. В первые дни может применяться даже голодание, которое не может продолжаться долго, ведь ребенку нужны силы для роста и развития. В этот период рекомендуется выпивать по стакану минеральной воды без газа, предназначенную именно для болезней печени.

Основу лечебного питания составляет дробление приемов пищи ( когда ребенок ест часто и маленькими порциями, примерно 5-6 раз в день, причем желательно, чтобы прием пищи проходил в одно и то же время).

Еда должна быть приготовлена на пару ( или быть вареной); ее следует мелко порезать или протереть до пюреобразного состояния.

При реактивном панкреатите диета требует сокращения потребления соли (особенно в первые сутки), а также веществ, на которые железа расходует много ферментов: жиров и углеводов. Из рациона нужно исключить:

• калорийную пищу;
• жареную;
• жирную еду;
• продукты с большим содержание соли и специй;
• консервы, копчености и колбасы;
• большинство круп;
• бобовые;
• еду, содержащую много сырой клетчатки;
• грибы;
• жирные и наваристые бульоны;
• какао и кофе;
• кондитерские изделия.

Что же можно употреблять? Допускается вот что:

• несладкое печенье и сухари;
• некислые сорта ягод и фруктов;
• каши: гречневая, манная, рисовая и овсяная;
• овощные супы, заправленные небольшим количеством крупы или макарон;
• овощи, обработанные варкой или на пару;
• травяные отвары, натуральные некислые соки, чай некрепкий.

Соблюдать строгую диету необходимо на протяжении первых 2-3 недель. Постепенно в меню включаются кисломолочные продукты, нежирные виды мяса и рыбы, омлет. Затем рацион немного расширяется, в него уже входят овощи и фрукты, крупы, супы, небольшое количество мучных и кондитерских изделий.

Однако общие рекомендации и запрет на особенно опасные продукты остаются. Любое резкое увеличение их потребления способно привести к возобновлению заболевания.

Цель лечебного питания — ликвидация воспалительных изменений и восстановление функциональных нарушений поджелудочной железы через обеспечение максимального щажения поджелудочной железы.

Первые 1-3 дней. В зависимости от тяжести заболевания больному назначается первые голод. В это время пища не поступает в пищевод, секреторная активность органов пищеварения отсутствует. Обеспечивается покой и восстановление воспаленного органа.Разрешено:минеральная вода типа «Боржоми». Объем минеральной воды рассчитывается — 5 ml на 1 кг массы ребенка. Вода должна быть без газа, теплая, прием- 6 раз/сутки.

Первый вариант диеты №5п — щадящий. Продолжительность — около 2 недель. Блюда протертые.Переход к первому варианту диеты №5п должен быть постепенным. Постепенно увеличивается объем и рацион — узнайте как здесь {amp}gt;{amp}gt; . Меню при реактивном панкреатите в острый период соответствует меню при остром панкреатите. Образец меню представлен на сайте, а также в статье «Диета при панкреатите. Примерное меню».

Второй вариант диеты №5п — вне стадии обострения. Продолжительность 2-3 месяца. Блюда непротертые.Переход от первого варианта диеты №5п ко второму также должен быть постепенным.

Предлагаю Вам примерное меню второго варианта диеты №5п

	Список разрешенных продуктов	Список запрещенных продуктов
Супы	супы слизистые, приготовленные из различных круп на воде;супы-пюре овощные, в суп можно добавить отварное измельченное мясо.	мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны;
Мясо,блюда из мяса	Мясо нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;	Мясо жирное — свинина, баранина
Рыба, блюда из рыбы	Рыба речная нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;	Рыба жирых видов
Яйца	Омлет белковый паровой омлет;	Глазунья, яишница, яйца отварные
Крупы	каши:Гречневая, овсяная, рисовая;	Пшенная
Картофель и овощи	Пюре картофельное.	Сырые овощи (особенно белокочанная капуста, редис, горох , фасоль и другие)
Фрукты и ягоды. Блюда из фруктов и ягод	Печеные яблоки некислых сортов,	Фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника
Напитки	Компоты из фруктов, кисели, желе, мусс.	Кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки.
Сливочное масло. Жиры.	Сливочное масло можно добавлять в готовые блюда в небольшом количестве.	Резко ограничиваются жиры
Хлеб и хлебобулочные изделия	Хлеб употребляется белый, вчерашний, сухое печение галеты	Свежий хлеб, булочки, торты и пирожное

Что необходимо изменить в рационе при диагнозе «реактивный панкреатит»? Ребенка диета не должна смущать. Он должен считать ее частью привычного образа жизни, ведь основные ограничения распространяются только на вредные продукты. В этот список входят жирные и острые блюда, копчености и фаст-фуд. Также рекомендуется исключить шоколад, какао и концентрированные соки. Остальные правила диетического питания перечислены ниже.

1. Необходимо обеспечить поджелудочной железе функциональный покой. Из рациона маленького пациента в первую очередь нужно исключить все раздражители. Продукты, сваренные или приготовленные на пару, следует подавать в измельченном виде комнатной температуры.
2. Важно позаботиться о сохранении энергетической и пищевой ценности рациона. Нет необходимости кормить малыша исключительно белковой пищей. Рацион должен быть максимально разнообразным и также включать углеводные продукты.
3. Кушать следует небольшими порциями, но часто. Рекомендуется вспомнить о принципах дробного питания. Промежуток между приемами пищи не должен превышать четырех часов.

Чтобы предупредить новые вспышки болезни, нужно постоянно следить за питанием. Любые эксперименты с едой могут привести к новому приступу и необходимости принимать лекарства.

Питание при лечении реактивного панкреатита и в период после него – одна из самых важных составляющих терапии данного недуга. В целом, диета при этом заболевании не является строгой и в большинстве своем сводится к устранению из рациона вредной еды.

В типовой перечень последней входят:

• жирные и острые блюда;
• копчености и сильно зажаренная еда;
• фаст-фуд;
• шоколад;
• какао;
• концентрированные соки;
• разного рода гастрономический «мусор» (майонез, кетчуп, кириешки, чипсы и т.п.);
• газированные напитки и иные продукты питания с повышенным содержанием красителей, консервантов.

Устранив или сильно ограничив потребление данных продуктов со стороны ребенка, родители также должны:

1. Чаще давать малышу еду в вареном, приготовленном на пару виде средней комнатной температурой.
2. Придерживаться в питании ребенка принципа: 20 % белков, 30 % жиров (преимущественно полезных) и 50 % углеводов.
3. Кормить его дробно с нормальными промежутками между приемами пищи (оптимально – 3-4 часа).

Естественно, об увеличении в рационе полезных овощей, фруктов, ягод и трав говорить не будем. Подобные меры родители больного реактивным панкреатитом ребенка должны взять за обязательную норму не только на период лечения, но и долгий период после него.

Для того, чтобы диета была максимально эффективной, требуется придерживаться следующих правил:

1. Исключить из рациона все раздражители и запрещенные продукты. Еду можно готовить только при помощи воды и пара, а также запекать.
2. Схема приема пищи должна быть дробной. Необходимо употреблять еду небольшими порциями с перерывами в три — четыре часа.
3. Несмотря на ограничения, пища должна быть сбалансированной. В ней должно присутствовать достаточное количество жиров, углеводов и белка, а также витаминов и минеральных компонентов.
4. В первые дни диеты рекомендуется тщательно измельчать продукты перед подачей. Обогащение рациона новыми продуктами должно производиться постепенно. В самом начале лечения рекомендованы протертые супы и крупы.

Не рекомендуется также допускать частые перекусы и длительное голодание. При соблюдении всех рекомендаций прогноз будет благоприятным.

Сочетать между собой и употреблять в чистом виде при панкреатите можно следующие продукты:

• крупы и каши;
• подсушенный хлеб;
• диетическое мясо и рыбу в отварном, пропаренном или запеченном виде;
• корнеплоды, овощи (с низким уровнем клетчатки), ягоды и фрукты с низким содержанием кислот (желательно в отварном или
• запеченном виде);
• кисломолочные продукты, творог низкой жирности;
• белки яиц.

Список запрещенных к употреблению продуктов составляют:

• фастфуд;
• наваристые жирные бульоны;
• свежая сдоба, кондитерские изделия, сладости;
• консервация, маринованные и соленые овощи, копчености, жареное;
• мясо и рыба высокой жирности, сало;
• газированные напитки, продукция с высоким уровнем содержания красителей, ароматизаторов и консервантов.

Список может меняться и дополняться с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

В детском возрасте наиболее часто панкреатит проявляется в реактивной форме. Ее отличие от других панкреатических патологий заключается в том, что она не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой реакцию организма на какой-либо инфекционный процесс или проблемы в системе пищеварения.

Реактивный панкреатит у ребенка может провоцироваться даже такими распространенными инфекциями, как ОРЗ и ОРВИ, а также неправильным питанием и отравлением продуктами. При этом именно некачественное питание чаще всего вызывает данную реакцию у детей по причине неполного формирования пищеварительных функций.

Как и любой панкреатит, реактивный его тип связан с воспалением в поджелудочной. Он становится следствием преждевременной активации панкреатического сока, который предназначается нужен в процессе пищеварения, но, задерживаясь на длительный срок в железе, начинает уничтожать ткани паренхимы, что и становится причиной воспаления.

Когда развивается реактивный панкреатит, симптомы и лечение у взрослых и детей соответствуют острой форме болезни. Процесс развивается стремительно, как и подобает острому приступу. Отсутствие лечения ведет к следующему: реактивная стадия переходит в хроническийпанкреатит с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Признаки, симптомы реактивного панкреатита

Реактивная форма

Лечение воспаления в поджелудочной железе требует комплексного подхода. Обычно оно включает прием лекарственных средств и соблюдение строгой диеты. Выбор конкретных медикаментов для лечения зависит от состояния пациента и особенностей его организма. Больного обязательно помещают в стационар. В течение первых нескольких дней ему следует обеспечить полный покой. Больничный режим в период обострения недуга позволяет не мучиться вопросом о том, каким должно быть меню при реактивном панкреатите у детей.

Родителям нужно строго придерживаться рекомендаций врача, ведь он желает ребенку только скорейшего выздоровления. Поэтому все ограничения в питании нельзя считать капризом доктора, как может показаться многим. Если у маленького пациента уже случился приступ реактивного панкреатита, проявились его симптомы, соблюдение строгой диеты является неотъемлемой частью терапии. В противном случае может произойти рецидив.

Острый панкреатит, к которому относится его реактивная форма, требует обязательной госпитализации ребенка на срок от 6 до 25 суток в зависимости от тяжести течения недуга и эффективности лечения. Малыш должен находиться под постоянным контролем врача, что позволит исключить осложнения. В первые дни приступа обеспечивается голодная диета, вплоть до полного голодания. Затем постепенно производится переход на диетическое питание с исключением вредных продуктов.

Консервативное лечение реактивного панкреатита у детей основывается на комплексной лекарственной терапии. Лекарства назначаются врачом с учетом возрастных ограничений и особенностей течения болезни. Самолечение запрещается.

Схема терапии включает прием средств следующих групп:

1. Ингибиторы поджелудочной железы или препараты, нормализующие работу поджелудочной и снижающие секрецию желудочного сока, их прием дает время для восстановления пораженных тканей. Ребенку можно назначать Пирензелин, Соматостатин, Контрикал, Трасилол.
2. Препараты ферментозаместительной терапии. Они содержат ферменты, которых не хватает в больном организме, но которые остро необходимы для нормального пищеварения. Выделяются такие эффективные средства, как Фестал, Мезим, Панкреатин.
3. Спазмолитики. Они необходимы для устранения спазмов в протоках, то есть для обеспечения нормального оттока панкреатического сока из железы. Кроме того, спазмолитики оказывают болеутоляющее воздействие. Наиболее часто применяются Но-Шпа, Дюспаталин, Платифиллин, Спазгон.
4. Дезинтоксикация. Общая интоксикация детского организма снижается за счет введения раствора глюкозы.
5. Антигистаминные препараты при наличии аллергических реакций.
6. Поливитаминные комплексы для общего укрепления организма.      

Если острый приступ проявляется тяжело, то используются препараты, тормозящие преждевременную активацию панкреатического сока. Они же используются для профилактики хронизации процесса. В этом отношении достаточно эффективны ингибиторы протеолиза – Пантрипин, Ингитрил, Гордокс.

Диетотерапия

Чаще всего в развитии у детей данного заболевания решающую роль играет неправильное питание. Именно поэтому диета при реактивном панкреатите является важнейшим элементом комплексного лечения.

В течение 20-40 ч следует обеспечить голодание под контролем врача и при постельном режиме. Можно давать детям минводу щелочного типа (например, Боржоми). Объем — 5 мл на 1 кг массы тела. Дается вода 5-6 раз в сутки, в теплом состоянии, без газа.

Выход из процесса голодания производится постепенно в течение 10-12 суток. Только через 2 недели после приступа устанавливается питание в соответствии с диетой №5п. Сразу после полного голодания можно разрешить выпивание слабого чая с сухариками, а также употребление протертой каши (гречка и овсянка).

Рацион питания

Диета и меню при реактивном типе заболевания должны контролироваться и составляться специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка и наличия аллергических реакций к определенным продуктам. В целом при составлении схемы питания используются такие принципы:

1. Кормление детей производится часто, но дробными небольшими порциями. Рекомендуется обеспечить прием пищи через каждые 3 ч.
2. Продукты должны быть протертыми. Основные способы приготовления – варка, пар, тушение. Температура еды должна быть оптимальной.
3. Увеличивается содержание белковой пищи. Для этого рекомендуется отварное мясо и рыба нежирных сортов, творог. Сокращается потребление углеводов, в т. ч. содержащихся в сахаре, кондитерских изделиях. Резко ограничивается употребление жиров.

При составлении меню диетического питания следует учитывать такие рекомендации:

1. Подлежат обязательному запрету такие продукты: наваристые бульоны (мясные, капустные, грибные, овощные с сокогонным эффектом), жареное, маринованное, соленое, копченое, сладкое, сдоба, консерванты любых типов, колбасные изделия, специи и острые приправы, сало и жирное мясо, рыба жирных сортов. В период приступа нельзя есть свежие фрукты и овощи.
2. Рекомендуемые продукты – хлебобулочная продукция грубого помола и сухари; различные супы с крупами и овощами, сваренные на основе куриной грудки; блюда из молотого или протертого постного мяса (котлеты, фрикадельки, рулеты и т. д.); рыба, приготовленная путем варки или на пару; паровые омлеты; молоко и кисломолочные изделия (кефир, простокваша, творог, нежирный сыр); сливочное и растительное (оливковое, подсолнечное) масло; овощные пюре; каши и макаронные изделия; фрукты несладких сортов; желе; кисель и компоты; чай, отвар шиповника.

Диетическое питание должно быть полноценным по энергетической ценности. Меню должно содержать разнообразные блюда и нравиться ребенку. Нельзя полностью исключать потребление жиров – их следует только значительно ограничить.

Примерное меню при реактивном панкреатите у детей

Список разрешенных продуктов расширяется по мере выздоровления.

День лечения	Основной рацион
1, 2	Разрешено пить только чистую воду без газа.
3	Протертые каши из геркулеса и гречки, чай без сахара, черствый белый хлеб.
4	Подсушенный хлеб, кисломолочные продукты низкой и средней жирности, овсяный кисель.
5	Блюда из овощей без добавления масла, отварной картофель, кисель или компот.
6	Овощной или крупяной протертый суп, ломтик отварного мяса или рыбы, сухарик.
7	Овсяная или гречневая каша, овощной суп, ломтик мяса или рыбы, подсушенный хлеб.

Сырые овощи и фрукты могут быть введены в меню только по окончании первой недели диеты.

Примерное однодневное МЕНЮ диеты №5п (механическое щажение)
	Наименование блюд
1 завтрак	Суфле творожное паровое
	Каша овсяная молочная протертая без сахара
	Чай
2 завтрак	Творог свежий нежирный
Обед	Суп из сборных овощей вегетарианский протертый, 1/2 порции без сметаны и капусты
	Овощное пюре
	Компот из протертых яблок без сахара
Полдник	Омлет белковый паровой
	Отвар шиповника
Ужин	Суфле из рыбы с творогом
	Пюре картофельное
	Каша рисовая молочная протертая без сахара
	Чай
На ночь	Кефир
На весь день:	Сухари белые
	Сахар

I вариант меню диеты № 5п, более строгий вариант. Меню с механическим щажением;II вариант меню диеты № 5п, вне стадии обострения, т.е. без механического щажения;Меню диеты №5п при запорах.II. Меню при панкреатите вне стадии обострения

III. Меню на один день РецептыА также руководствуйтесь «памяткой» по диетическому питанию при панкреатите.Искренне желаю Вам здоровья!

Используя список разрешенных и запрещенных продуктов и руководствуясь образцом пеню, Вы можете подобрать рацион питания так, чтобы ребенок ел с удовольствием.

После того, как ребенок поправится, следует расширить диету. Пища может быть уже не протертой, однако по-прежнему остается под запретом то, что прописано в таблице —  «Список запрещенных продуктов». Кормить ребенка следует часто 4-6 раз в день. Все блюда готовятся на пару, запекаются в духовом шкафу, в мультиварке.

Классификация

Панкреатит у ребенка может быть разных видов, которые делятся на критерии. По характеру течения патология может иметь острую или хроническую фазу.

В первом случае начинается сильные катаральный процесс, поджелудочная увеличивается по причине отечности, могут быть кровоизлияние и отмирание тканей.

В хронической фазе проблема имеет скрытые симптомы, течение вялое, приводит к постепенному атрофированию тканей. Такое состояние характерно для возраста 7-14 лет.

Хронический панкреатит у детей бывает первичным и вторичным, что имеет скрытые признаки и рецидивирующие.

Еще классифицируется заболевание по преобразованиях в пораженной части. В данном случае можно выделить:

1. Острый отечный период.
2. Геморрагический, когда начинается разрушение сосудов, что приводит к кровотечениям.
3. Гнойный.
4. Жировой панкреонекроз – особая форма болезни, которая характеризуется омертвением всех тканей поджелудочной железы, последствия будут необратимы.

Реактивный панкреатит у детей начинается в результате ответной реакции пораженного органа на различные патологические процессы пищеварительной системы.

Такие нарушения могут появляться еще у грудного ребенка, с годами состояние усугубляется, и заболевание переходит в истинный панкреатит. Развитие патологии имеет генетический характер.

Правила питания

Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.

Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:

1. Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
2. Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
3. Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
4. Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
5. Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
6. Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
7. Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.

Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.

Детей с признаками воспалительного процесса в первую очередь сажают на голодную диету. В течение двух суток больным разрешается пить только обычную минеральную воду. С третьего дня лечения рацион дополняют домашними сухариками и чаем без сахара, овсяной кашей на воде. Затем можно включать кисель, кисломолочные продукты, черствый белый хлеб.

На пятый день терапии разрешаются несложные овощные бульоны или пюре. Еще через пять суток, при условии положительной динамики, больные могут есть постное мясо, паровые котлеты. Свежие овощи и фрукты следует вводить в рацион постепенно, лучше самыми последними. Полный перечень разрешенных блюд на каждом этапе диеты должен определить лечащий врач.

Профилактика реактивного панкреатита

Резюмируя обзор реактивного панкреатита у детей, обратим внимание на меры профилактики данного недуга. Вообще, их основной перечень сводится к тому, чтобы устранить воздействие неблагоприятных факторов на потенциального больного, то есть – ребенка.

В число базовых мер подобного рода входят:

• Поддержание рациона малыша в норме. Конечно, полностью ограничивать его в потреблении вредной пищи или сладостей не нужно, но следить за тем, чтобы ребенок этим не злоупотреблял – обязательно. В противном случае риски развития любого панкреатита или иного недуга желудочно-кишечного тракта вырастают в несколько раз.
• Организация питания ребенка в максимально правильном режиме. То есть, следует придерживаться принципа пропорционального распределения жиров, белков и углеводов, отмеченного выше, а также – принципа дробности питания.
• Всегда полное и своевременное избавление от инфекционных, воспалительных недугов желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, следует обращать внимание и на патологии других узлов организма.
• Лечение патологий, особенно поражающих желудок или кишечник, только с врачом. Не забывайте, что нередко неправильный подбор медикаментов приводит к ослаблению поджелудочной железы с ее дальнейшим заражением.

На этом, пожалуй, по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и вашим детям!

Прогнозы

Прогноз лечения и выздоровления напрямую связан с видом болезни и причинами, которые вызвали нарушения в поджелудочной железе.

Если у ребенка не будет осложнений, то прогноз окажется хорошим, а правильное питание и медикаменты дадут положительные результаты. Как показывает практика, 98% детей после этого полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит у детей имеет более серьезные последствия и прогнозы отличаются. Зависят они от правил питания, образа жизни ребенка и профилактических мер.

При геморрагической или гнойной форме болезни прогнозы будут самыми плохими, поскольку могут быть высокие риски летального исхода.

Очень важно заботиться о ребенке, использовать несколько профилактических мер. Их соблюдение существенно снижает возможность воспаления поджелудочной:

1. Соблюдать правильное питание, учитывая состояние и возраст детей. От родителей требуется детально изучить разрешенные и запрещенные продукты, методы приготовления пищи.
2. Своевременно применять лекарства, которые назначает врач, без отклонения от схемы лечения
3. Следить за чистотой рук и проведении других гигиенических мер.
4. Проводить меры профилактики по заражению кишечника паразитами, отравлению.
5. Всегда сразу реагировать на боли и другие симптомы болезней ЖКТ у детей.

Используя простые правила, можно исключить появление панкреатита у детей или сократить к минимальному рецидивы болезни.

Правильное лечение позволит полностью избавить от болезни или минимизировать обострения.

Полезное видео

Панкреатит – это типовое воспаление поджелудочной железы, которое может быть своеобразным ответом организма на происходящие в нем перестроения, зачастую неблагоприятные.

Реактивная форма заболевания представляет собой воспалительный процесс, являющийся реакцией на другие воспалительные недуги в желудочно-кишечном тракте. В последние годы частотность этого вида панкреатита заметно возросла, особенно – у детей.

Подробней о том, почему случается реактивный панкреатит у ребенка, как его правильно лечить и насколько опасно данное заболевание, поговорим сегодня.

Пару слов о реактивном панкреатите

Как было отмечено выше, панкреатит – это обыкновенное воспаление поджелудочной железы. В процессе развития и течения данного недуга орган перестает нормально функционировать и, в итоге, неправильно выполняет важнейшие для организма функции.

Реактивная форма патологии отличается от других лишь тем, что развивается по крайне специфичной причине, а именно – из-за другого воспаления в одном из узлов тела (как правило, из-за воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте).

Панкреатит в любой формации представляет собой довольно-таки опасный недуг и по праву считается самым встречающимся патологическим состоянием поджелудочной железы. Это заболевание встречается в равной степени и у детей, и у взрослых, однако у первой группы больных протекает заметно сильней и, что самое главное, опасней.

Дело в том, что воспаление поджелудочной – это неправильное расщепление пищи и ферментов. Оставаясь в органе, последние забивают воспаленные протоки, вследствие чего железа начинает сильно «хандрить». При отсутствии принятия должных мер подобное состояние органа способно вызывать серьезнейшие осложнения, и даже летальный исход больного.

В последние 10-20 лет частотность клинических случаев с диагнозом «реактивный панкреатит» существенно возросла. Профессиональные доктора связывают это с тем, что население планеты все чаще и чаще питается нездоровой пищи, нарушая нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Итогом этому нередко являются именно воспаления поджелудочной железы.

К основным причинам такой патологии относят:

• отмеченное выше неправильное питание;
• перенесенные недавно инфекционные недуги;
• плохо организованная антибактериальная терапия;
• наличие наследственных факторов предрасположенности;
• хронические или острые болезни желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что чаще всего случается наложение одной причины на другую, а это уже в разы увеличивает риски развития воспаления. Чтобы не допустить реактивного панкреатита у ребенка, достаточно максимально ограничить его от появления основных первопричин болезни. Начать, естественно, стоит с коррекции питания.