Симптомы токсоплазмоза у детей методы лечения и профилактики заболевания

Причины проявления

Цисты заражают мышечные ткани и органы. При их попадании в организм начинают формироваться защитные оболочки. Ооцисты высвобождаются в окружающую среду, где сохраняются до 2 лет. Именно эта форма простейших выступает в качестве источника паразитарного заболевания.

Токсоплазма оказывается в человеческом теле при разных условиях:

• Прием в пищу зараженного мяса.
• Контакт с землей, песком.
• Уборка туалетного лотка домашнего животного.
• Молочные продукты, которые недостаточно хорошо обработаны.
• Переливание крови, если донор заражен простейшими.
• Внутриутробное заражение. Риск проникновения простейших возрастает по мере развития плода. Если в первые месяцы беременности вероятность проникновения простейших через природный барьер (плаценту) составляет 15%, то ближе к родам риски возрастают и составляют уже 65%.

Если вовремя не провести лечение токсоплазмоза у детей, со временем ситуация усугубляется.

Перечень опаснейших последствий, которые провоцирует паразит:

• Пневмония
• Нарушение работы мозга, отечность
• Аллергия: отек Квинке, анафилактический шок – это реакции, которые проявляются стремительно
• Эпилептиформный синдром
• Энцефалит
• Эндокардит
• Арахноидит.

Не менее опасным считается врожденный токсоплазмоз. Если простейшие проникли в организм на начальных сроках беременности, имеют место необратимые изменения в органах: глаза, головной мозг.

У ребёнка инфицирование токсоплазмозом может произойти в следующих случаях:

• Игры с песком, в котором присутствуют фекалии заражённых животных.
• Употребление в пищу мясных продуктов, не прошедших достаточную термическую обработку, а также сырых яиц и немытых овощей или фруктов.
• От мамы к ребёнку (так называемым вертикальным путем).

В зависимости от причины появления в организме малыша паразитов выделяют следующие виды патологии:

• врождённый токсоплазмоз — малыш инфицируется, находясь ещё в утробе матери;
• приобретённый токсоплазмоз — ребёнок «подхватывает» инфекцию в процессе жизни.

Приобретённая болезнь, в свою очередь, может иметь хроническую или острую форму. Для острого течения инфекции характерно яркое начало заболевания и выраженные клинические проявления. Хронический токсоплазмоз развивается постепенно, с чередованием периодов ремиссии и обострений болезни.

Симптомы токсоплазмоза у детей зависят от формы и течения болезни. Явные клинические признаки заметны сразу при острой форме патологии. Это:

• резкое повышение температуры;
• нарушение пищеварения: малыша может тошнить, вырвать, у него пропадает аппетит и изменяется стул;
• возможно увеличение печени и селезёнки;
• ребёнок становится раздражительным, нервозным, быстро утомляется, нарушается сон;
• на теле появляется сыпь аллергического характера;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• возможно нарушение зрения и появление косоглазия.

Появление вышеперечисленных симптомов токсоплазмоза у ребёнка говорит о том, что в его иммунной системе произошел сбой. У 80-90% инфицированных детей признаки токсоплазмоза не проявляются благодаря выработке организмом антител против возбудителя. Тяжёлое течение заболевания характерно для детей со слабым иммунитетом и ВИЧ-инфекцией, а также после трансплантации или облучения.

Для латентной формы заболевания характерно отсутствие выраженных клинических признаков. Болезнь можно обнаружить только с помощью лабораторного обследования. При хронической форме токсоплазмоза у малыша в период обострения может повышаться температура, появляться головные боли, ухудшаться зрение. Дети с хронической формой патологии могут страдать задержкой психического и физического развития, эпилепсией, потерей слуха и зрения.

Возбудителем опасного заболевания Токсоплазмоз выступает токсоплазма, бактерия, принадлежащая по классификации к группе споровиков, отряд – кокцидий. Ее впервые обнаружили больше 100 лет назад, в 1908 году в США, во внутренних органах грызуна. Если микроорганизм поместить под микроскоп, то он выглядит как долька апельсина или приобретает форму полумесяца.

Токсоплазма представляет собой одноклеточный организм, обладающий сложным циклом развития. В большинстве случаев первоначальное появление фиксируется у домашних животных – кошек. Именно в их организме неполовозрелая особь достигает нужного возраста и становится готовой для размножения.

Созревая в организме кошки, патогенная бактерия выделяется организмом через кал и попадает в благоприятные условия окружающей среды. Заражение человека происходит при контакте с домашним животным, переносящим на шерсти патогенные микроорганизмы, а также касаясь испражнений во время уборки.

Попав в организм человека, бактерии быстро начинают развиваться. Им свойственно оседать в головном мозгу, мышцах, органах зрения. Они отлично транспортируются по всему телу с системным кровотоком и скапливаются в лимфатических узлах.

При этом по мере передвижения микроорганизма по органам человека паразитам свойственно оставлять после себя цисты и псевдоцисты, а также стимулировать разрушение клеточной структуры. После естественной гибели токсоплазмы в теле человека остаются пропитанные солями кальция отмершие бактерии, именуемые кальцинатами.

Считается, что токсоплазмы для человека не представляют опасности, пока у пациента сильный иммунитет. В случае ухудшения защиты иммунной системы патогенные бактерии активизируются, что может послужить предпосылками для формирования серьезных последствий.

Если в организм человека с достаточно сильным иммунитетом попадет токсоплазма, то в ответ на ее воздействие будут вырабатываться антитела, которые способны устранить патогенный микроорганизм, не давая ему развиться. Выделяют следующие причины, благодаря которым защита организма ослабевает, и ее могут атаковать болезнетворные паразитические бактерии токсоплазма:

Вредные излучения извне на внутренние органыСтрессовая ситуация и волненияПеренесенные заболевания тяжелого характераПлохая экология в зоне, где проживает человекНекоторые лекарственные медикаменты

Токсоплазмоз разделяется на 2 вида: врожденный и приобретенный. В первом случае ребенок рождается уже инфицированный и в ряде случаев долго не живет. При приобретенном виде прогноз на излечение благоприятный, если вовремя были замечены симптомы протекания заболевания.

Возбудителем инфекции является токсоплазма, которая попадает в организм беременной женщины или непосредственно в тело ребенка. Пути заражения возбудителем инфекционного заболевания:

• внутриутробное инфицирование;
• алиментарным путем (через неправильно приготовленное мясо);
• контактным способом (маленькие дети часто играют с кошками или собаками, а после забывают вымывать руки).

Носителем паразита являются домашние животные, такие как кошки. При контакте с зараженным питомцем происходит передача токсоплазм, которые быстро осваиваются в теле нового хозяина. Внимание к здоровью кошек или собак, с которыми взаимодействуют младшие члены семьи, обезопасит кроху от инфекционной болезни.

Пути заражения взрослых людей понятны, но, каким образом у новорожденного ребенка начинают проявляться симптомы инфекции? Врожденный токсоплазмоз – это болезнь, с которой малыш рождается вследствие внутриутробного заражения. Происходят негативные изменения еще в утробе матери, когда на фоне ослабления иммунитета женщина подвергается заражению токсоплазмозом.

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой. Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей.

Существуют несколько путей распространения паразитов:

1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки. Цисты могут находиться в земле, откуда попадают в желудок ребенка при употреблении немытых овощей и фруктов.

Домашняя кошка заражается паразитами при употреблении сырого мяса или при контакте с другой кошкой во время пребывания на улице. Необходимо часто менять наполнитель ее домашнего туалета, тщательно мыть руки после уборки.

Toxoplasma gondii, проникая в организм обычных людей, чаще всего развивается бессимптомно и быстро подавляется защитой системой организма. После гибели бактерий в крови переболевшего остаются маркированные антитела, обеспечивающие пожизненный иммунитет человека к токсоплазме.

Часто беременная женщина не подозревает о наличии у нее токсоплазмоза, так как в большинстве случаев болезнь у взрослого и здорового человека протекает бессимптомно. Диагностировать инфекцию у матери удается только после выявления отклонений внутриутробного развития ее плода.

Как проявляется и лечится токсоплазмоз у детей

Если происходит внутриутробное инфицирование беременной женщины на ранних сроках, то в большинстве случаев плод погибает, рождаются мертвые младенцы. Токсоплазмоз у грудничков, которым удалось выжить, проявляется необратимым поражением центральной нервной системы, глаз, внутренних органов, головного мозга. Дети страдают тяжелой формы олигофрении.

Острый токсоплазмоз у ребенка характеризуется следующими симптомами:

• повышение температуры тела до 38–39°С;
• увеличение лимфоузлов шейной и подмышечной области;
• папулезная сыпь по всему телу, кроме волосистых участков, стоп и ладоней;
• ухудшение зрения, косоглазие, помутнение кристаллика;
• увеличение печени, селезенки;
• отсутствие аппетита;
• желтушность кожи;
• головная боль;
• миалгия, боль в суставах;
• судороги;
• параличи конечностей различной степени.

Острый диссеминированный токсоплазмоз у детей наблюдается при выраженном иммунодефиците. Больные сильно истощены, при распространении ооцист по всему организму развивается энцефалит, анемия, заболевание вызывает судороги, эпилептические припадки, нарушение ориентации в пространстве, потерю сознание, кому.

В зависимости от локализации паразитов в организме, заболевание классифицируют:

• глазной токсоплазмоз вызывает увеит, хориоретинит, иридоциклит, косоглазие, слепоту;
• лимфонодулярный тип инфекции характеризуется увеличением и воспалением лимфоузлов, печени, селезенки;
• генерализованный токсоплазмоз проявляется развитием желтухи, пневмонии, язвенного поражения кишечника, миокардита, лимфатических узлов, головного мозга;
• сердечный тип заболевания сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, миокардитом, перикардитом;
• менингоэнцефалитическая форма вызывает развитие менингита, васкулита, повышение внутричерепного давления, сильные головные боли, парестезии и параличи.

Если присутствует врожденный токсоплазмоз – симптомы зависят от того, на каком сроке беременности произошло заражение. Инфицирование матери в 1 триместре (до 2 месяцев) грозит абортом, замиранием плода. Если заражение случилось от 2 до 6 месяцев, развивается воспалительный процесс у ребенка, это приводит к образованию фиброза в тканях и нарушению функционирования внутренних органов.

В случае инфицирования токсоплазмозом на 6–7 месяце беременности новорожденные страдают гидроцефалией, желтухой, анемией, судорожным синдромом, имеют недостаточный вес. Заражение на последних сроках характеризуется генерализованной формой поражения внутренних органов и систем.

Не всегда проявления инфекции возникают сразу же после рождения. Первые симптомы могут диагностироваться только спустя несколько месяцев или лет. Токсоплазмы приводят к частичной полной потере зрения, дети отстают в умственном развитии от своих сверстников, наблюдаются серьезные поражения головного мозга, неправильное формирование костей черепа. Нередко возникают нейроэндокринные нарушения, эпилепсия, шизофрения, ожирение, у подростков происходит раннее половое созревание.

В большинстве случаев токсоплазмоз у детей старше 7 лет протекает в хронической стадии, проявляется общим недомоганием, повышением температуры тела до субфебрильных значений, увеличением печени, лимфоузлов, ухудшением зрения, конъюнктивитами. Иммунная система вырабатывает защитные антитела, после чего все симптомы проходят без какого-либо лечения.

Для подтверждения диагноза проводят серологическое исследование сыворотки крови. По результатам анализа определяют титр иммуноглобулинов, который повышается через 2 недели после заражения. По степени концентрации антител IgM и IgG различают острую и хроническую стадию.

Перечень лабораторных исследований:

• биохимический и общий анализ крови;
• бактериологический посев;
• иммуноферментный анализ на антитела к токсоплазмам – ИФА;
• ПЦР;
• реакция с токсоплазмином.

При серьезных поражениях внутренних органов или головного мозга у детей дополнительно проводится МРТ, компьютерная томография, ЭКГ, обследование глазного дна, рентген черепа. Генерализованный, лимфонодулярный врожденный токсоплазмоз диагностируется методом исследования пункции лимфоузлов, спинномозговой жидкости. Для подтверждения врожденной патологии анализы берут у матери и ребенка.

Лечение токсоплазмоза у детей проводится комплексно, с применением иммуномодулирующих, противовоспалительных, этиотропных (Хлоридин Бактрим) и патогенетических препаратов. Также назначается симптоматическая терапия для устранения общих симптомов недомогания. Этиотропный курс необходимо проходить по 5–10 дней с перерывами на 10 дней, обычно требуется 3 цикла.

Для общего укрепления организма и предотвращения развития побочных эффектов назначается прием фолиевой кислоты, поливитаминного комплекса, пробиотиков. Для устранения сыпи пьют антигистаминные препараты, при поражении центральной нервной системы показан курс глюкокортикоидов.

Препараты и схему лечения подбирает врач, учитывается форма заболевания и степень поражения внутренних органов. Терапия довольно длительная, может занимать от 1 месяца до года. В дальнейшем ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение 10 лет, проходить обследование раз в полгода.

При генерализованном врожденном токсоплазмозе у младенцев прогноз неблагоприятный, возможен летальный исход. В некоторых случаях дети остаются инвалидами. Если инфицирование произошло у ребенка 5–7 лет, развиваются осложнения различной степени тяжести. У взрослых с крепким иммунитетом прогноз благоприятный.

Токсоплазмоз является заразным заболеванием, которое вызывается внутриклеточными паразитами. Путь передачи паразитов — алиментарный. Поражает нервную систему, скелетные мышцы, миокард, печень и селезенку. Бывает врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Симптомы у детей зависят от степени поражения организма и способности иммунитета противостоять заболеванию.

Эпидемиология

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев. Токсоплазмозом заболевают дикие животные – крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные – кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек.

Возбудителем заболевания является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Паразит имеет размеры около 5х3 мкм, а по форме напоминает дольку апельсина, один край которой заострен более другого. Токсоплазмы размножаются бесполым путем в различных тканях хозяина — печени, плаценте, центральной нервной системе.

Ввиду несформировавшегося иммунитета дети, находящиеся в утробе матери, неспособны противостоять такому опасному паразиту, как токсоплазмоз. Симптомы у детей, заразившихся от матери во время беременности, не проявляют себя видимым для матери образом. Считается, что если болезнь находится в активной стадии у матери, то и ребенок болен.

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша. Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

В случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы. В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей.

Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша. Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов.

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму. Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах.

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.

Симптомы протекания токсоплазмоза

https://www.youtube.com/watch?v=Zot7N3mcbYM

Раннее заболевание образуется при поступлении патогенных микроорганизмов в зародыш на первых неделях беременности, когда маленький организм только формирует все важные органы и системы. Поздний токсоплазмоз обнаруживается, когда беременная передает полностью сформировавшемуся малышу заболевание во второй половине протекания беременности.

При раннем инфицировании часто врачи прибегают к сбору консилиума и решают: стоит ли сохранять плод. При позднем заражении маленький человек рождается с серьезными отклонениями, с симптомами генерализованного токсоплазмоза.

Врожденный токсоплазмоз может протекать как в остром типе, так и хронически. При острой форме проявляются следующие симптомы:

Лихорадка, ознобЭнцефалитСильная боль в головеПожелтение кожных покрововПризнаки интоксикации во всем организмеПротекание воспалительного процесса в органах зренияСыпь по всему телу, выражающаяся в виде фолликул темно-фиолетового оттенка или темно-бордового тона. Она может локализоваться на лице, туловище или конечностях

При хроническом протекании фиксируются признаки скапливания жидкости в мозге человека, которые производят к деформации черепа пациента. Кроме этого в данной ситуации проявляются нарушения со стороны органов восприятия звуков. Благодаря поражению патогенными бактериями при раннем развитии после рождения обнаруживается атрофия нервов зрительных органов.

Причины заболевания и пути заражения

Возбудителями болезни выступают простейшие внутриклеточные паразиты – токсоплазмы, имеющие размер 4-7 микрометров. Основной средой их размножения и жизненного цикла являются некоторые виды животных, в том числе домашние. Для людей наиболее вероятным источником инфицирования являются коты и их экскременты.

Ооцисты возбудителя выделяются во внешнюю среду и присутствуют на самих животных. Оттуда они попадают в организм. В теле человека инфекционные агенты локализуются в печени, селезенке, плаценте, в тканях других органов. Паразиты в человеке размножаются делением, формируют цисты, которые находятся в неактивном состоянии, то есть не вызывают болезнь.

При таком течении ребенок является носителем токсоплазмоза, но не болеет. Заболевание может возникнуть при резком снижении иммунитета, вызванном разными факторами.

Как происходит заражение:

• при контакте с животными, их выделениями;
• при употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов, попадании в рот ребенку земли, песка;
• после плохой термической обработки пищи (молочные продукты);
• у детей – от инфицированной матери плацентарным способом;
• через кровь от инфицированного донора при переливании или трансплантации.

Врачи определяют способы заражения следующим образом:

• алиментарный – то есть полученный при питании;
• контактный – при взаимодействии с зараженным животным и осемененными предметами;
• трансплацентарный – от матери с кровью через плаценту.

Иммунный ответ на возбудителей заболевания у животных будет разниться в зависимости от следующих факторов:

• В группе риска находятся животные с ослабленным иммунитетом. Любые инфекционные болезни и воспалительные процессы увеличивают вероятность не справиться с паразитом.
• Юный возраст (до года) и пожилой (старше 7 лет).
• Плохие условия проживания.
• Употребление в пищу сырого магазинного мяса (токсоплазмозом заражено около трети мяса, лежащего на прилавках).
• Бесконтрольные прогулки кошки по улицам.

Во внешнюю среду токсоплазма попадает посредством испражнений и таким образом становится причиной заражения других животных и человека.

https://www.youtube.com/watch?v=0yC5QhMKekc

Среди причин, способствовавших проникновению вируса в организм человека, выделяются:

• Немытые овощи и фрукты, которые контактировали с зараженной средой.
• Инфицированная земля – кошачий туалет, песочницы.
• Молочные и мясные продукты, имеющие циститы и не прошедшие термическую обработку.
• Внутриутробное заражение. Поражение плода происходит путем проникновения паразита через плаценту. На фоне этого начинают развиваться патологии мозга и глаз. Если заражение будущей матери произошло в первой триаде беременности, риск, что у ребенка будет врожденный токсоплазмоз, увеличивается до 20 процентов, в третьем – до 65%.
• В результате переливания крови, если донор инфицирован.

Таким образом, пути передачи возбудителя инфекции можно разделить на три группы:

• контактный;
• алиментарный;
• трансплацентарный.

Зараженный ребенок не будет представлять опасности для окружающих.

Ооциты выделяются вместе с каловыми массами животных. Поэтому заражение токсоплазмой нередко происходит при контакте с почвой или лотками кошек.

Инфицирование паразитами возможно другими путями:

• потребление непрожаренного мяса;
• переливание зараженной крови (встречается редко);
• через открытые раны или слизистые оболочки;
• потребление грязных овощей и фруктов, воды.

Не исключена вероятность передачи паразитов от матери к плоду. В этом случае развивается внутриутробный токсоплазмоз, вызывающий наиболее тяжелые последствия.

Инфицирование может происходить несколькими путями:

• токсоплазмоз у детей может развиваться при внутриутробном заражении от больной матери;
• при употреблении мясных продуктов (свинина, говядина, баранина), которые не прошли достаточную термическую обработку;
• после контакта с инфицированным животным;
• через укусы кровососущих насекомых;
• во время трансплантации органов;
• при попадании ооцист на свежую рану или слизистые оболочки;
• после переливания крови;
• через грязные руки после контакта с кошачьим лотком, домашним животным, разделки свежего мяса.

С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 5 дней до 3 недель. В это время ооцисты попадают в кишечник, затем в кровь и к внутренним органам, лимфатическим узлам, где начинают активно размножаться, вызывая острое воспаление.

У большинства взрослых заболевание протекает практически бессимптомно в латентной форме. Но при внутриутробном заражении токсоплазмы проникают сквозь плацентарный барьер, происходит тяжелое поражение головного мозга, сердца, центральной нервной системы, печени, глаз плода. Зараженный человек является только переносчиком, но не может инфицировать здоровых людей даже при близком контакте.

Разновидности

Паразитарное заболевание встречается в двух видах: врожденное или приобретенное. В первом случае простейшие заражают плод, который находится в утробе матери. Приобретенный токсоплазмоз диагностируется у ребенка после рождения, во взрослом возрасте. Такую форму проще выявить и пролечить. Врожденный токсоплазмоз может привести к серьезным и часто необратимым нарушениям органов и систем плода. Наихудший сценарий развития при таких условиях – гибель плода, выкидыш.

Врожденный токсоплазмоз часто никак не проявляется при рождении, а иногда, наоборот, заметны явные признаки болезни. Все зависит от того, где именно в детском организме поселились простейшие, а также от степени поражения систем и органов.

Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

Острая форма врожденного токсоплазмоза у новорожденных нередко является причиной смерти. У маленьких пациентов, которые выжили при обострении токсоплазмоза, паразиты развиваются дальше, что приводит к постепенному, а иногда и стремительному ухудшению состояния здоровья: поражается ЦНС, органы зрения, печень или другие органы.

У детей наблюдается выраженная интоксикация, помутнение хрусталика, развитие косоглазия

Инкубационный период сразу после заселения токсоплазмой человеческого тела длится от 2 недель и более. При определенных обстоятельствах он затягивается до нескольких месяцев. На данном этапе никаких признаков паразитарной болезни еще нет. При обострении токсоплазмоза у детей симптомы проявляются намного ярче.

По форме развития и течения заболевания токсоплазмоз классифицируют на:

• острый – стремительное развитие и выраженность симптомов;
• хронический – невыраженные признаки, длительное развитие, болезнь заявляет о себе во время рецидивов;
• латентная – ребенок является носителем, клиническая картина отсутствует, заболевание не наблюдается.

При выраженной клинической картине и вовлеченности разных органов заболевания разделяют по степени основного поражения:

• лимфонодулярный – с поражением лимфатической системы;
• токсоплазмозный менингоэнцефалит;
• глазной – с преимущественным поражением глазного яблока;
• с поражением миокарда.

Из-за особенностей течения и опасности токсоплазмоз также разделяют по способу заражения – на приобретенный и врожденный.

Врожденный

Эта форма заражения развивается у плода, если мать подверглась инфицированию во время беременности. У большинства детей симптомов не появляется. Среди возможных проявлений у новорожденных:

• высыпания в виде пятен и папул;
• желтуха;
• интоксикация;
• увеличение лимфоузлов;
• отеки ножек.

При развитии заболевания развиваются поражения нервной системы, сердечные нарушения, патологии глаз и слуха.

Способ передачи – через плаценту от больной матери.

Это наиболее тяжелая форма заболевания у детей, которая часто имеет плохой прогноз.

Приобретенный

Инфицирование детей токсоплазмами происходит описанными выше способами. При недостаточной гигиене ооцисты проникают в организм, укрепляются в тонком кишечнике и переходят в расположенные рядом лимфоузлы, вызывают их воспаление.

Далее они инфицируют кровь и по сосудам распространяются по всем органам, скапливаясь в печени, селезенке, тканях ЦНС, мышцах скелета. Кроме нарушения функций этих органов-мишеней ооцисты способствуют общей интоксикации, развитию разнообразных аллергических реакций. В дальнейшем происходит переход в хроническую форму, которая при потере иммунитета у ребенка активируется и может вызвать любую форму, включая генерализованную, с множественным поражением органов.

Что провоцирует заболевание?

Цисты поражают здоровые внутренние органы и ткани малыша. Как только возбудитель токсоплазмоза попадает в детский организм, он сразу покрывается защитной оболочкой. Во внешней среде патогенные микроорганизмы могут выживать до двух лет (впадают в состояние анабиоза), а после проникновения в организм человека, начинают активно размножаться.

• употребление некачественных продуктов (мясо не проходит должную термическую обработку);
• после контакта с землей (детские площадки) дети не моют руки;
• лоток домашнего любимца не убирается регулярно;
• употребление молочной продукции и яиц, не прошедших проверку (сырое молоко, яйца с рынка);
• внутриутробная передача возбудителя инфекции от матери к еще не рожденному малышу.

Популярная статья:  Обнаружены антитела IgG к токсоплазмозу – что это значит?

В процессе переливания крови возможность заражения токсоплазмозом маловероятна, так как кровь донора всегда тщательно проверяется и проходит обработку.

Токсоплазмоз у новорожденных проявляется не сразу, инкубационный период, за который проявляются незначительные симптомы токсоплазмоза у детей, составляет около 14 дней.

Последствия запущенных форм инфекционных заболеваний, которых стоит опасаться:

• пневмония;
• поражение головного мозга (отек, воспаление тканей мозга – арахноидит, энцефалит);
• аллергические реакции;
• нарушения зрения вплоть до его потери.

Самостоятельно болезнь не проходит, а лишь усугубляется. После выявления инфекции пациенту (особенно малышу) необходимо пройти срочное комплексное лечение.

Дети постарше могут заразиться любым другим путем так же, как и взрослый человек. Приобретенная инфекция легче выявляется и лечится на ранних стадиях. Врожденное заболевания опасно тем, что неокрепший иммунитет новорожденного не в силах бороться с возникшей угрозой. Такой тип токсоплазмоза приводит к необратимым нарушениям в развитии плода, а затем к серьезным заболеванием у новорожденного. Выкидыши происходят в тех случаях, когда беременная женщина заражается токсоплазмами в первом триместре.

Типы заболевания у детей разного возраста:

1. Врожденный. Проявляется не сразу, лишь в небольшом количестве случаев токсоплазмоз сопряжен с ярко выраженной симптоматикой. Индивидуальные особенности организма малыша и место локализации токсоплазмы определяют течение инфекционного заболевания.
2. Острая форма заболевания. Один из самых опасных видов заболевания в острой форме приводит к смерти ребенка. Те дети, которые выжили, продолжают существовать с размножающимися токсоплазмами, которые поражают нервную систему, печень и другие внутренние органы ребенка. Лечить токсоплазмоз в острой форме необходимо без промедлений.
3. Обострение хронического приобретенного токсоплазмоза. Инкубационный период, за который токсоплазмы проникают во внутренние органы, составляет всего две недели. За это время токсоплазмоз у ребенка обостряется.

Токсоплазмоз может протекать в острой, хронической, подострой и субклинической формах.

Есть всего два случая, когда микроорганизмы могут быть очень опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка. К этим случаям можно отнести:

• выраженное нарушение работы иммунной системы;
• заражение плода внутри утроба матери.

В этих случаях вероятность летального исхода может достигать более 90%, даже если ребенка удается спасти, то он может сильно отставать в умственном развитии, а кроме этого у него развивается слепота. Вполне возможны и другие проблемы со здоровьем, которые помешают полноценному развитию малыша. Если беременная заразилась этими микроорганизмами в период беременности, то ребенок может умереть, или же родиться с отклонениями в здоровье.

Чтобы предотвратить заражение токсоплазмой, необходимо после каждого контакта с животными тщательно мыть руки. Для профилактики инфицирования рекомендуется регулярно проводить дегельминтизацию кошек, хорошо прожаривать мясо и обрабатывать кипятком посуду, овощи и фрукты.

Основные профилактические мероприятия для беременных женщин и детей:

• мытье рук с мылом после контакта с домашними животными, почвой, сырым мясом;
• своевременное лечение кошек, дегельминтизация;
• достаточная термическая обработка мясных и молочных продуктов (выше 70°С), предварительная заморозка не менее чем на 3 дня при температуре не ниже -18°С;
• мытье овощей и фруктов проточной водой;
• обработка посуды кипятком;
• пить нужно кипяченую, очищенную воду;
• нельзя кормить питомцев сырым мясом.

Беременные женщины должны регулярно проходить медицинское обследование, по возможности исключать контакт с кошками, если в организме нет иммунитета к токсоплазмам. При наличии антител IgG в крови будущей матери, риск внутриутробной инфекции отсутствует, поэтому соблюдать особые меры профилактики не нужно.

• соблюдатьение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

Чтобы предотвратить попадание патогенных бактерий внутрь организма человека рекомендуется придерживаться простых правил:

Беременным женщинам не стоит заниматься сельскохозяйственными работами, ограничить контакт с землей, песком, а также не выносить испражнения после домашних любимцев.Кошек, которые живут в домашних условиях не стоит кормить свежим мясом или разрешать им питаться пойманными грызунами.Во время приготовления продуктов нужно тщательно подвергать их обработке повышенной температуры. Обязательно мыть фрукты, овощи перед тем как их начать употреблять.Домашнюю кошку стоит периодически проверять на наличие токсоплазмоза.Постоянно следить за иммунитетом организма, при необходимости употреблять больше витаминов.Соблюдать простые правила личной гигиены, как рук, так и гениталий.При планировании рождения ребенка стоит предварительно обследоваться на наличие инфекции в организме женщины.

Стоит тщательно контролировать любые процессы, происходящие с организмом. Если обнаружить заболевание токсоплазмозом на ранних стадиях, можно быстро излечиться от проблемы. При выявлении патологии на поздних сроках течения, есть вероятность поражения многих органов, что приведет к летальному исходу.

Таким образом, токсоплазмоз выступает серьезным патологическим процессом, развивающимся в организме человека при попадании внутрь токсоплазмы, паразитической бактерии. Лечение проводится только на основании анализов и диагностики. Чтобы предотвратить проблему, нужно соблюдать определенные правила профилактических мер.

Прививки от токсоплазмы нет.

Профилактические меры для людей:

• термическая обработка овощей и фруктов, промывка и ошпаривание;
• повышенные требования к гигиене во время разделывания сырого мяса;
• использование перчаток при работе руками.

Токсоплазмоз опасен для людей с ослабленным иммунитетом и беременных женщин.

Высок риск развития плода с патологиями и выкидыша. Кроме того, болезнь может долгие годы пребывать в организме здорового человека и проявить себя в период острой болезни.

Это может окончательно подкосить силы и привести к смерти.

Заражение токсоплазмозом от кошки может произойти при контакте с фекалиями. Убирайте туалет животного как можно чаще. Первое время токсоплазмы в кале кота не опасны, поскольку продолжают находиться в спящем состоянии.

Человек может заразиться не только от кошки, но и через продукты питания, не прошедшие должной обработки: мясо, овощи, яйца.

В случае заражения может начаться:

• лихорадка;
• увеличение печени;
• увеличение лимфоузлов;
• головная боль;
• неврозы и другие нервные заболевания;
• поражение глаз;
• поражение сердца.

Обычно токсоплазмоз протекает у человека без видимых признаков наличия проблемы. Однако во время беременности повышается уязвимость женщины ко многим видам заболеваний.

Это объясняется тем, что большинство витаминов и других полезных веществ уходит на развитие плода.

Возможные последствия:

• гидроцефалия;
• воспаление сосудов и сетчатки глаза;
• смерть в утробе;
• внутричерепное обызвествление;
• выкидыш.

Причина – простейшие, которые заселяют клетки. Называются они Toxoplasma gondii (токсоплазма), принадлежат семейству трипаносомид. Их размер не превышает 7 мкм. Паразиты разных форм попадают в организм: цисты, ооцисты, трофозоиды. Токсоплазмоз у детей развивается, если питаться мясом животных, птицы, содержащим простейших.

Паразиты заселяют мышечные ткани: скелетные; глазных органов; сердца. Помимо этого, страдает нервная система, лимфоузлы реагируют на внедрение сторонних тел воспалительным процессом.

Избежать заражения токсоплазмозом можно, если соблюдать правила профилактики:

1. Регулярно мыть руки – после общения с любым животным, контакта с землей, возвращения с улицы. Объясните малышам, что на улице нельзя есть, брать руки и игрушки в рот.
2. После игры в песочнице хорошо промывать руки и лицо. Именно там заражаются многие дети.
3. Давать детям только кипяченое молоко, воду, не есть немытые фрукты.
4. Следить за здоровьем домашних питомцев, освобождать их от гельминтов, не давать контактировать с уличными животными.
5. Пищу для ребенка нужно хорошо проваривать, не покупать еду в сомнительных местах.
6. Женщинам, планирующим беременность, следует следить за здоровьем, чтобы не заразить плод опасной инфекцией.

Профилактические меры хорошо защищают от всех инфекционных заболеваний. Приучение ребенка к гигиене даст хорошие плоды, поможет избежать многих опасных болезней. Родителям нужно обязательно водить детей на профилактические осмотры в рекомендованные сроки. Это поможет вовремя заметить опасность и вылечить ребенка, не допустить осложнений.

Диагностика и лечение

Для того чтобы диагностировать данное заболевание у новорожденных детей, требуется обратиться к инфекционисту. Его действия будут направлены на проведение следующих исследований:

1. Детальный осмотр малыша. Доктор визуально изучает общее состояние малыша, его кожных покровов и лимфатических узлов. Также учитывает наличие домашних питомцев.
2. Общий анализ крови. Его результат помогает обнаружить воспалительные процессы в организме.
3. Биохимический анализ. Требуется для выявления нарушений функционирования печени или селезенки.
4. Иммуноферментный анализ крови. Определяет наличие антител к токсоплазмам.
5. ПЦР-диагностика. Один из наиболее информативных методов исследования, поскольку помогает определить наличие токсоплазмоза на уровне ДНК.

На основе результатов проведенных исследований инфекционист устанавливает диагноз и назначает наиболее эффективное и безопасное лечение, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого малыша.

Определить наличие токсоплазмозной инфекции врач может по результатам обследования и на основе клинических признаков.

Выявление врождённой инфекции проводят методом забора крови или исследованием амниотической жидкости плода. Кроме этого, ребёнку могут назначить УЗИ некоторых органов и провести обследование слуховой и зрительной систем.

Основным методом диагностики приобретённого токсоплазмоза у детей считается серологический анализ. Он помогает определить наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. По результатам обследования врач назначит необходимое лечение.

Лечение токсоплазмоза у новорождённых детей и беременных женщин предполагает использование следующих лекарственных средств:

• Противомикробные и противопаразитарные препараты: Делагил, Трихопол или Хлоридин (возможно назначение аналогов данных медикаментов).
• Сульфаниламиды (оказывают антибактериальное действие): Сульфадимезин, Бактрим, Сульфапиридазин (или аналоги).

После лечения токсоплазмоза ребёнку будут прописаны витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунных сил организма. Это поможет избежать повторного заражения.

Для ребёнка более опасным является врождённый токсоплазмоз. Он часто становится причиной появления на свет детей с аномалиями в развитии и с различными патологиями. Приобретённая форма токсоплазмоза у большинства детей успешно излечивается и не отражается на их здоровье.

• сбор анамнеза;
• обследование больного;
• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

• анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания);
• анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии);
• эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта);
• аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно).

• повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная);
• увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации);
• увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного – полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями).

При

может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.

Система	Обследование больного	Жалобы больного
Сердечно-сосудистая система	При выслушивании сердца наблюдается аритмия. При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония). При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту).	Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца, а также слабости.
Желудочно-кишечный тракт	При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота, а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации).	Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту, запоры, а также снижение веса.
Опорно-двигательная система	При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов.	Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные). Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.

• слабость;
• апатия;
• снижение работоспособности.

По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования.

Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.

• обнаружение Ig (иммуноглобулин) M означает наличие острого процесса;
• выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.

Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.

• реакция связывания комплемента;
• реакция Себина-Фельдмана;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• иммуноферментный анализ (ИФА). 

Наименование реакции	Описание реакции
Реакция связывания комплемента	При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка, комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
Реакция Себина-Фельдмана	Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)	Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем – флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА)	Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.

Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.

Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (

) и инфильтрат (

• резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров);
• положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров);
• слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров);
• отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров).

Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.

Данный метод исследования основывается на непосредственном выявлении возбудителей токсоплазмоза из жидкостей (

Эпидемиология

К какому врачу обратиться

Токсоплазмоз относится к группе инфекционных заболеваний, его шифр по МКБ 10 – В58 с подразделами. Лечением занимается врач-инфекционист. Для диагностики и лечения поражений разных органов привлекаются специалисты:

• педиатр;
• офтальмолог;
• иммунолог;
• отоларинголог;
• невролог.

Также может потребоваться консультация аллерголога, при серьезных кожных патологиях – дерматолога.

На выздоровление ребенка уйдёт не один месяц курсов приёма лекарств: токсоплазмоз у новорожденных может излечиться и через год, требуя применения серьезных средств.

Препараты

Название лекарства	Фармакологическая направленность
Делагил, Хлоридин	Противомикробная, противопаразитарная
Пириметамин, Сульфадиазин	Антибиотики
Аципол, Линекс	Пробиотики
Лейковарин	Фолиевая кислота

Рекомендуется наблюдать лечение врождённого токсоплазмоза и динамику выздоровления пациента у грамотного врача, следить за дозировкой лекарств и отсутствием аллергии на них: последствия невнимательности опасны.

Очень важно во время лечения токсоплазмоза соблюдать все рекомендации врача.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и находитесь в группе риска по инфицированию токсоплазмами, например, если у вас есть кошка или вы пребываете в тесном контакте с  человеком, который убирает за ней.

Обратитесь к врачу для сдачи анализов на ТОРЧ-инфекции, если вы не сдавали их до беременности. Правильная расшифровка результатов анализов на ТОРЧ позволит установить диагноз.

Особенности терапии паразитарного заболевания

Стадии развития:

• тахизоиты (активная форма жизни);
• брадизоиты (живут в тканях цисты);
• спорозоиты (населяют ооцисты).

Жизненный цикл паразита можно условно разделить на:

• Бесполый период. Он может проходить внутри любого теплокровного млекопитающего, а также в птицах.
• Период половой жизни. Половая жизнь паразита происходит только внутри кошек.

В промежуточных хозяевах, во время бесполой части жизненного цикла, токсоплазма формирует вакуоли. Внутри вакуоли находится брадизоит, одна из форм жизни токсоплазмы.

Из вакуолей образуются тканевые цисты. Интенсивнее всего они скапливаются в мышечной и нервной ткани: глаза, сердце, мозг, скелетные мышцы. Сами по себе эти образования безвредны.

Иммунитет их не обнаруживает. Практически невозможно полностью вывести из организма эту форму паразита. В этом виде T. Gondii может пребывать вплоть до смерти хозяина.

В вакуолях таксоплазма активно размножается путем деления. Когда клетка лопнет, снаружи окажутся тахизоиты. Это активная форма паразита. Размножаются тахизоиты бесполым образом.

Иммунная система хорошо реагирует на тахизоитов, избавляясь от их присутствия. Однако если тахизоитами будут заражены какие-то клетки, это приведет к формированию новых брадиозитов и затягиванию болезни.

Тканевые цисты могут попасть в желудок кошки орально, через проглатывание зараженного мяса. Через желудок паразиты попадают в тонкий кишечник и начинают размножаться половым путем.

Формируются ооцисты. Они выходят из организма вместе с твердыми отходами жизнедеятельности.

Сколько времени кошка будет распространять ооцисты зависит от той стадии, в которой пребывал возбудитель инфекции на момент его заглатывания:

• от 3 до 10 дней – при заражении через тканевую цисту;
• до 18 дней и более – в случае заражения непосредственно через ооцисты и тахезоиты.

Беременность и кошки с токсоплазмозом

Отягощающий анамнез матери определяет предварительный диагноз, в соответствии с которым проводится этиотропная терапия. Для выявления возможных патологий для ребенка назначается дополнительное детальное обследование, после чего применяется соответствующее лечение.

Терапию детей с выявленными тяжелыми патологиями проводят в стационаре. Содержание и уход за больным ребенком не требует специальных мер. Рацион питания корректируется в зависимости от состояния пациента. По показаниям педиатра или неонатолога назначается симптоматическая терапия последствий врожденного токсоплазмоза или используется хирургическое вмешательство.

Распространенная схема лечения новорожденных с диагнозом токсоплазмоз:

• На начальном этапе – Пириметамин (1 мг/кг) Сульфадиазин (50-100 мг/кг) фолиевая кислота (3 мг). Продолжительность лечения — 6 недель.
• Следующий этап – Спирамицин (100 мг/кг). Длительность приема — 4 недели.
• Завершающий этап – Пириметамин (1 мг/кг) Сульфадиазин (50-100 мг/кг) фолиевая кислота (3 мг). Продолжительность лечения — 4 недели.

Использование Спирамицина считается наиболее безопасным для младенческого возраста, так как препарат не обладает высокой токсичностью по сравнению с другими средствами. Но комбинация Пириметамина и Сульфадиазина является более эффективной при лечении врожденного токсоплазмоза. Продолжительность приема того или другого варианта продиктована сложностью ситуации и состоянием ребенка. В некоторых случаях назначается прием антибиотиков-макролидов и глюкокортикоидов.

Легкие формы врожденного токсоплазмоза, развивающиеся в постнатальный период, допускается лечить амбулаторно под наблюдением педиатра или другого узконаправленного специалиста. Терапия беременных осуществляется согласно показаниям и только со второго триместра.

Если говорить о лечении токсоплазмоза у детей с помощью народных методов, то такой способ применяется исключительно в том случае, когда заболевание выражено в слабой форме. При отсутствии симптомов или слабом их проявлении, родители могут обратиться к методам народного лечения. Эта инфекция очень устойчива к разного рода препаратам, поэтому далеко не всегда поддается лечению самыми сильными антибактериальными лекарственными средствами.

Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют обратиться за помощью к врачу, при появлении первых симптомов заражения у ребенка. Использовать отвары и травы для лечения болезни в острой форме будет не эффективно.

Следующая запись »

Токсоплазмоз – это такое заболевание, которое требует комплексного лечения. Специальное лечение не проводят в том случае, если у ребенка не проявляются признаки болезни и состояние его не ухудшается. При выраженных симптомах необходимо медикаментозное лечение. Терапия токсоплазмоза может быть длительной, до одного года, включая в себя прием этиотропных, иммуностимулирующих, симптоматических и патогенетических средств.

Этиотропное лечение означает использование противопаразитарных и противомикробных препаратов, таких, как: Хлоридин, Делагил, Трихопол (по схеме 1 мг на 1 кг веса), сочетая с сульфаниламидами – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин (100 мг на 1 кг веса). Лечение проводится не разово, а курсами – 2-4 недели. Одновременно прописываются пробиотики – Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.

При патогенетическом лечении для стимуляции иммунной системы назначаются витамины, фолиевая кислота, иммуномодуляторы. Токсоплазминотерапия проводится методом индивидуального подбора дозы токсоплазмина, которая постепенно повышается.

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от формы болезни и ее проявлений.

Для этого используются:

• глюкокортикоиды;
• противоаллергические препараты;
• успокоительные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• препараты, усиливающие кровообразование;
• для сохранения микрофлоры кишечника необходимо принимать пребиотики и пробиотики.

Для лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существуют следующие предостережения:

1. Без крайней необходимости к такому лечению нельзя прибегать. Поскольку вероятность инвалидности или летального исхода из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
2. Категорически нельзя самовольно применять в домашних условиях, только под клиническим контролем доктора. Иначе возможны осложнения, смерть при передозировке или неправильном использовании.
3. Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорождённый либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

При терапии требуется строгий контроль показателей крови и мочи. Ни в коем случае лечение токсоплазмоза у детей не должно осуществляться собственными усилиями, можно усугубить ситуацию, что приведет к печальным последствиям. Именно дети больше всего заболевают тяжелыми формами болезни. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Что касается народных методов лечения токсоплазмоза, то они считаются только вспомогательными и не могут заменить медикаменты. К таким методам можно отнести:

• лечебный настой, приготовленный из календулы, листьев эвкалипта, корня девясила;
• чесночный отвар;
• настой черемухи;
• тыквенные семечки, которые употребляются в пищу вместе с пленкой.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов лечение не назначается. При хронической форме заболевания беременная женщина лечится профилактической иммунотерапией. При инфицировании во время беременности проводят курсы химиотерапии, начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных – сульфадиазин и пириметамин.

В организме ребенка токсоплазмы могут находиться не один год, при этом они располагаются в головном мозге, на оболочках склеры, в глубоких тканях внутренних органов. При стечении различных обстоятельств паразиты начинают быстро размножаться. Затем они поступают в плазму крови и приступают активно распространяться по всему организму ребенка. Всегда существует риск развития рецидива заболевания, особенно если болезнь не долечить до конца, а острая форма перетекла в хроническое течение.

После проведенной терапии ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение десяти лет и раз в полгода проходить обследование.

Если заболевание находится в латентной форме, врачи не предлагают никакого лечения. В таком случае нет угрозы для здоровья ребенка, однако периодическая диагностика ребенку все же не помешает.

Лечение других разновидностей и форм токсоплазмоза напрямую зависит от сложности ситуации и симптомов. Схема лечения подбирается в каждом отдельном случае.

Лечение в большинстве случаев длится около 10-12 месяцев и включает, по меньшей мере, три направления.

Этиотропное

Имеет целью борьбу с возбудителем токсоплазмоза. С этой целью выписываются противомикробные и противопаразитарные препараты (например, Трихопол, Хлоридином, Делагил т.д.), а также сульфаниламиры (Бактрим, Сульфадимезин и другие). В паре с таким вариантом лечения обязательно должны использоваться пробиотики.

Патогенетическое

Предусматривает использование препаратов 2-х групп:

• для улучшения естественной сопротивляемости — сюда входят и всевозможные витамины, и фолиевая кислота, иммуномодуляторы.
• направленные на уничтожение токсоплазмоза — токсоплазмин.

Симптоматическое.

Зависит от того, какой орган или какая система поражены. Например, когда проблема касается печени, назначают использоваться средства для восстановления работы и формы органа (Гепабене, например). Если пораженна сердечная мышца — Рибоксин, Аспаркам, Преднизолон, Мовалис и тому подобное.

Лечение острой формы происходит исключительно в стационаре.

Если симптомы уже проявились, и лечение необходимо начать немедленно, следует в самые короткие сроки обратиться к врачу, чтобы доктор точно поставил диагноз, а затем подобрал подходящую схему для терапии. Но часто бывает так, что болезнь вообще не проявляет себя симптоматикой, в этом случае врач может не назначать лечение. Отсутствие признаков болезни говорит о том, что организм ребенка сам борется с инфекцией, и выделяет антитела для борьбы с микроорганизмами.

В тех случаях, когда симптоматика достаточно выражена, доктор обязан назначить полноценное лечение, чтобы избавить организм малыша от паразитов. Ниже будет исано, как лечится токсоплазмоз в острой форме, а также какие препараты необходимо для этого использовать. Для лечения используют такие средства:

1. Лекарственные препараты, направленные на уничтожение бактерий и паразитов в организме ребенка. Для этого врачи чаще всего назначают Трихопол или Делагил.
2. К антибактериальным препаратам добавляются медикаменты, в состав которых входят пробиотики. Наиболее эффективными антибиотиками считаются Бактрим и Сульфадимезин. Если же говорить о пробиотиках, то врач может рекомендовать использование Аципола или Линекса.
3. Очень важно использовать медикаментозные средства, которые повышают защитные силы организма. Для этого подойдет фолиевая кислота, витаминные комплексы и другие полезные препараты.

После назначения основного лечения, доктор наблюдает за симптоматикой, которая проявляется у малыша, и после этого назначает симптоматическое лечение. Здесь назначение препаратов будет зависеть от того, как именно проявляет себя токсоплазмоз. Стоит учесть, что лечение токсоплазмоза у детей проходит очень длительно, и придется набраться терпения.

Важно! Если врач назначит определенный курс лечения, то предписания доктора необходимо точно выполнять. Не следует превышать дозировку или отказываться от приема препаратов, так как это может снизить эффективность терапии.

Эпидемиология

Возможные осложнения

Наиболее сложной и опасной является врожденная форма токсоплазмоза, полученная на ранних стадиях внутриутробного развития, когда наносится серьезный урон формирующемуся организму. При заражении детей другими способами и своевременном лечении тяжелых последствий значительно меньше.

Среди осложнений токсоплазмоза у детей наиболее серьезные:

• интоксикация организма;
• атрофия зрительного нерва, которая приводит к слепоте;
• менингоэнцефалит;
• отек мозга.

В результате заболевания дети отстают в умственном и физическом развитии, нередко становятся инвалидами, не могут вести обычный образ жизни.

С точки зрения возможных осложнений, наибольшую опасность представляет токсоплазмоз врожденной формы. Зачастую, если в период первого и второго триместров женщина переносит подобное заболевание, ей советуют прервать беременность. Инфицирование в период внутриутробного развития приводит к достаточно серьезным последствиям в области офтальмологии, что нередко заканчивается слепотой. Также не исключено уродство, отставание умственного развития или летальный исход.

К другим осложнениям относятся:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• энцефалит;
• пневмония;
• арахноидит;
• отек мозга;
• эпилептиформный синдром.

Только вовремя начатая терапия позволит не допустить развития столь серьезных и опасных осложнений.

Прогноз

Вовремя начатое лечение ребенка с приобретенной формой заканчивается обычно выздоровлением. Родителям следует соблюдать рекомендации после завершения терапии и водить детей на диспансерные осмотры.

Женщины, планирующие беременность и беременные должны обследоваться для выявления токсоплазмоза, а также других заболеваний группы ТОРЧ, выявления групп повышенного риска.

Употреблять можно только хорошо проваренное мясо и тщательно мыть руки после контакта с сырым мясом.

Женщина, вынашивающая ребёнка, должна:

• Избегать контакта с семейством кошачьих, не трогать предметы, которые могли испачкаться их экскрементами. Учитывать, что насекомые (тараканы, мухи) – также переносчики токсоплазмоза.
• После контакта с сырым мясом, яйцами хорошо мыть руки, кушать эти продукты после длительной термической обработки.
• Овощи и фрукты перед употреблением тщательно мыть.
• Соблюдать личную гигиену.

Последствия врожденного токсоплазмоза для новорожденного и ребенка до периода полового созревания зависят от тяжести заболевания, они индивидуальны и зависят от качества и своевременности начала лечения.