Скарлатина заразна или нет: возбудитель инфекции, инкубационный период заражения и пути передачи болезни, первые признаки и основные симптомы, методы лечения и профилактики

Пути заражения

Вот мы и подошли к самому главному вопросу: как передается скарлатина у детей и у взрослых. Несмотря на то что это заболевание считается детским, болеют им и взрослые, но, конечно, не с такой частотой как дети. Кстати, часто можно услышать такой вопрос: передается ли скарлатина от детей взрослым? Конечно, например, если у родителей заболевшего ребенка нет иммунитета, то и они могут быстро заразиться этим недугом.

Так как передается скарлатина от детей взрослым или от взрослого ребенку? Существует несколько путей передачи инфекции:

1. Самый простой и распространенный – воздушно-капельный. Если вы находитесь в непосредственной близости с заразным человеком, то при разговоре, кашле, чихе или поцелуях, микробы вместе со слизью могут попасть и в вашу носоглотку.
2. Контактный путь, то есть прикосновения. Тут существует сразу несколько вариантов. Например, человек страдает стрептодермией, и на поверхности его кожи находятся возбудителя инфекции. Они могут попасть на поврежденный участок кожи или слизистую здорового человека, и тогда произойдет инфицирование. Или же, к примеру, больной скарлатиной руками потрогал свой рот или нос, а потом при рукопожатии передал свои микробы здоровому человеку.
3. Бытовой путь заражения. Тут тоже все банально: больной человек чихнул и бактерии просто разлетаются в разные стороны, оседают на предметах, среди которых могут быть и вещи общего пользования (посуда, полотенца, одежда и прочее).
4. И последнее. Заразиться инфекцией можно и при грудном вскармливании, то есть недуг передается от мамы ребенку. Хотя этот вариант очень-очень редкий, так как у грудных детей существует особенный иммунитет к заболеваниям.

Возбудитель попадает в организм здорового человека от больного. Носитель бактерии может болеть не только скарлатиной, но и любой болезнью, которую вызывает стрептококк. Источником заражения также могут быть носители бактерий, которые не имеют клинических проявлений болезни. Таких людей достаточно много, а их носительство может длиться многие месяцы и даже годы.

Максимальную опасность больной несет в первые несколько дней заболевания. Недели через три он перестает быть источником инфицирования.

Длительный контакт с носителем или больным человеком приводит к тому, что возбудитель передается здоровому человеку. Это может произойти через продукты питания, предметы обихода, грязные руки, мельчайшие капельки слюны. Из-за высокой восприимчивости, вероятность заболеть при таком контакте практически 100%. Исключения составляют лишь лица, имеющие иммунитет вследствие перенесенной болезни.

Скарлатина относится к инфекционным заболеваниям. Главное проявление – мелкоточечная характерная сыпь, которая сопровождается нарушением общего состояния (интоксикацией, повышенной температурой) и ангиной.

Скарлатина – чрезвычайно заразна. Вызывает ее стрептококк группы А, который является бактерией, а не вирусом.

Заразиться можно в следующих случаях:

1. Воздушно-капельно:
   • с мельчайшими капельками слюны при кашле, чихании;
   • во время разговора.
2. Через бытовой контакт и предметы общего пользования:
   • посуду;
   • полотенце и постельное белье;
   • игрушки.
3. При касании лица руками со стрептококковой инфекцией.

Максимально заразны пациенты в начале заболевания.

Распространение

Вспышки скарлатины свойственны практически всем странам. Повышенный риск заболеть имеют дети, посещающие дошкольные учреждения и другие коллективы. Для скарлатины характерны эпидемиологические подъемы и спады, продолжительность которых непредсказуема. Иногда заболевание может закончиться летальным исходом.

Стрептококк проникает в слизистые оболочки, вызывая в этих местах воспаление и некротический процесс. Общая симптоматика обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатывают бактерии. Это приводит к расширению сосудов, что внешне проявляется как мелкая сыпь. Подкожно развивается отек. После угасания симптомов эпидермис становится более грубым и шелушится, а затем обновляется.

Клеточная стенка возбудителя также является провоцирующим фактором для различных аутоиммунных и аллергических реакций организма. При ее распаде компоненты попадают в кровь и могут вызвать воспаление суставов, почек, сердца и других органов. Тяжелые осложнения считаются главной опасностью скарлатины.

Из места внедрения стрептококки попадают в лимфатические узлы, где и накапливаются. Возникают воспаления, изменяется анализ крови, появляются очаги некроза.

Симптомы

После попадания возбудителя симптоматика может развиться в течение 1-10 дней. Чаще это происходит остро:

• температура стремительно повышается;
• человек чувствует слабость, нередко болит голова;
• повышается сердцебиение;
• рвота и абдоминальные боли, вызванные интоксикацией;
• при глотании чувствуется выраженная боль.

При осмотре врач выявляет:

• сильную гиперемию миндалин;
• яркую окраску язычка, глотки, миндалин, дужек, неба;
• возможно появление гнойного налета;
• увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
• специфическую окраску языка (сероватую в начале и малиновую в разгаре заболевания).

Сыпь – главный элемент скарлатины, по которому ее диагностируют от других заболеваний. Точки появляются сверху вниз, начиная с лица и заканчивая ногами. Сгущение элементов наблюдается в местах сгибов. При тяжелом течении кровоизлияния могут сливаться и выглядеть как сплошная эритема. Такое же может происходить при обычном течении в местах передавливания или трения кожи одеждой.

Температура пациента начинает нормализоваться к 5 дню болезни. После этого кожные проявления также идут на спад – сыпь бледнеет, исчезает, а кожа шелушится и обновляется.

Симптомы и признаки скарлатины

Название/Особенности/Клиническая картина

Экстрабуккальная	Бактерия попадает через поражения кожи	Распространение сыпи идет от места проникновения бактерии. Воспаление глотки и лимфоузлов могут отсутствовать
Стертая	Симптомы общей интоксикации выражены слабо	Сыпь бледная и быстро исчезает. Температура повышается незначительно
Токсико-септическая	Бурное начало и присоединение сердечной недостаточности	Сильное повышение температуры, низкое АД, слабый пульс, воспаление в других органах

Диагностика

Врач должен дифференцировать скарлатину с другими заболеваниями схожего проявления: дифтерии, кори, различных дерматитов, краснухи.

Отличительными особенностями скарлатины считаются:

• «пылающий зев». Ротоглотка приобретает очень яркую окраску;
• четко видимая граница отека, которая заканчивается на твердом небе;
• выступающие сосочки на языке, характерный малиновый цвет;
• характерная мелкая сыпь, сгущение в отдельных местах;
• область носогубного треугольника остается бледной;
• сыпь исчезает при надавливании ладонью.

При скарлатине изменяются показатели крови и свидетельствуют о бактериальном характере инфекции:

1. Повышение лейкоцитов.
2. Увеличение СОЭ.
3. Увеличение нейтрофилов, формула сдвинута влево.

Бактериальный посев, как правило, не делают, так как скарлатина имеет характерную клиническую картину. Экспресс-методом можно выявить повышенное количество антигенов стрептококков.

Лечение

В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни, детей, пожилых и тех, у кого в семье есть дети до 10 лет. В домашних условиях необходимо создать больному постельный режим в первую неделю заболевания. Это очень важно для предупреждения осложнений и уменьшения нагрузки на работу всех органов и систем.

Для борьбы с возбудителем используют антибиотик. Препарат выбора – пенициллин. Курс лечения составляет до 14 дней, суточная взрослая доза 6 млн ЕД. Реже назначают группы макролидов или цефалоспоринов. Длительность курса лечения не может быть меньше 10 дней, независимо от тяжести течения.

Наружное лечение проводят полоскание горла раствором фурацилина и растительными антисептиками (ромашка, календула, эвкалипт).

В качестве дополнительной терапии могут быть назначены антигистаминные препараты и витамины.

Важно применять меры для дезинтоксикации организма. Это может быть частый прием обильного питья, внутривенные инфузии или согревающие процедуры в области лимфатических узлов. Выраженная интоксикация может привести к нарушению работы ЦНС, что будет проявляться бредом и спутанностью сознания.

Профилактика

Вакцинироваться от скарлатины нельзя. Профилактическими мероприятиями считаются карантин и забота о собственном иммунитете.

Если больной находился в коллективе, то необходимо каждый день отслеживать здоровье его участников для своевременного обнаружения заражения. В детских садах такой коллектив находится в режиме карантина 7 дней. Тех, у кого наблюдаются симптомы ОРЗ, тщательно обследуют на наличие сыпи.

Людям, контактировавшим с больным, рекомендуется в профилактических целях полоскать ротоглотку.

Мероприятия, которые помогут повысить устойчивость к инфекции:

1. Закаливание.
2. Сбалансированное питание, которое не нагружает организм и обогащено витаминами.
3. Уборка помещения и очистка воздуха от пыли.
4. Применение препаратов из группы лизатов бактерий (ИРС-19, Имудон). Они активизируют факторы защиты на слизистой ротоглотки.

Своевременное лечение скарлатины – единственный способ избежать осложнений. В противном случае, стрептококки с током крови попадают в жизненно-важные органы и провоцируют развитие тяжелых заболеваний. Важно следить за гигиеной рук, чтобы не допустить попадания бактерии на слизистые и кожные покровы.

Скарлатина – довольно неприятное заболевание. К сожалению, чаще всего им страдают маленькие дети, но и взрослые не всегда имеют стойкий иммунитет к этому недугу. Поэтому знать о нем нужно все — понимать, как передается скарлатина, и постараться защитить себя и своего ребенка от возможного заражения.

По-простому, скарлатина – это острое инфекционное заболевание, очень заразное и преимущественно детское. То есть чаще всего болеют дети в возрасте от двух до десяти лет.

По симптоматике этот недуг очень схож с ангиной, поэтому крайне важно его точно диагностировать и лечить.

Возбудителем заболевания является самый распространенный и многочисленный микроорганизм во всем мире – стрептококк, а точнее, стрептококк группы А.

Причины

Отдельно нужно рассмотреть причины возникновения данной болезни. Это заболевание возникает в результате заражения стрептококком, который относится к группе А. В основном болезнь передается от носителя вируса. Вариантов существует несколько:

1. Заразиться можно от больного не только скарлатиной, но и стрептококковым фарингитом или ангиной. Особо опасным больной является в первые дни болезни.
2. Заразиться можно и от внешне здорового человека, который определенное время назад переболел скарлатиной. На протяжении некоторого времени (чаще всего на протяжении трех недель) он еще остается носителем стрептококка.
3. Здоровый человек также может быть опасным. Это происходит в том случае, если стрептококки живут на его слизистых оболочках. Таких людей, к слову, 15% от всех живущих на планете.

Тяжесть болезни

В группе инфекционных заболеваний находится скарлатина – болезнь, поражающая детей до 10 лет. Благодаря материнскому иммунитету новорожденные и малыши до года, которые кормятся грудным молоком, страдают патологией очень редко, как взрослые.

Особо опасно заболеть скарлатиной женщинам в период беременности, поскольку последствиями болезни могут стать выкидыши или преждевременные роды. Заболеванию характерна ярко выраженная симптоматика. Распространителем инфекции может стать, как взрослый человек, так и ребенок, животные данной патологией не болеют.

Чтобы предупредить инфицирование здорового человека важно знать, что собой представляет скарлатина, как передается болезнь, инкубационный период.

Скарлатина возникает через поражение организма бета-гемолитическим стрептококком группы А, который ко всему является токсигенным. Говоря по-простому, этот вирус выделяет токсины, против которых человеческий организм не имеет защиты, поэтому и возникает такое опасное заболевание, как скарлатина.

В основном, болезнь передается от инфицированного человека. Возможно заражение вирусом от здорового человека, недавно переболевшего скарлатиной. После полного выздоровления больного вирус в организме сохраняет свою жизнедеятельность в течение 21 дня.

Осторожно! Среди жителей планеты, есть категория людей, являющихся постоянными носителями инфекции, но при этом признаки скарлатины у них отсутствуют.

Стрептококки живут и размножаются на их слизистых оболочках, поэтому при общении с ними, человек с пониженным иммунитетом или страдающий хроническими заболеваниями, рискует заболеть опасной инфекцией. Радует одно – численность таких людей очень мала.

Скарлатина – детское заболевание, поскольку их иммунная система еще не имеет той устойчивости, защитных механизмов, как у взрослых, полностью сформировавшихся людей. Очень интересно, как передается у детей инфекция. В основном существует два пути заражения:

• кашель, чиханье, общение – воздушно-капельный путь;
• игрушки ребенка, его личные вещи – предметы обихода.

С момента попадания в организм ребенка стрептококка бета-гемолитического вируса, он считается его непосредственным носителем и распространителем. Детей, заболевших скарлатиной, необходимо изолировать от окружающих с первого дня болезни. Вирус от детей взрослым, может передастся через игрушки, бытовые приборы, близкий контакт.

Внимание! Взрослый может заразиться от ребенка только в том случае, если он в детстве не переболел скарлатиной, имеет ослабленный иммунитет, в результате хронических заболеваний.

Мнение о том, что скарлатина, исключительно детское заболевание, ошибочно, болеют ею взрослые, но в редких случаях. Согласно статистике, среди взрослого населения, патологией чаще болеют люди до 20 лет, реже лица от 21 года до 30 лет. Риск заразится вирусом в возрасте 31-40 лет, существенно понижается, а вот случаев скарлатины в пожилом возрасте, практически один на миллион.

Как передается взрослым инфекция, этот вопрос волнует людей, которым в детстве «не посчастливилось» болеть скарлатиной. Существует мнение, что дети переносят заболевание легче, чем взрослые, но это скорее зависит от формы патологии, ее протекания, самочувствия пациента.

Если дети, в основном, болеют скарлатиной по причине общения с инфицированными малышами, с которыми дружат, играют в детских садах, школах, кружках, то взрослые, в большинстве случаев, заражаются от собственных детей дома.

Рискуют заболеть вирусной патологией:

• люди, у которых нет стойкого иммунитета к бета-гемолитическому стрептококку группы А, то есть, в детстве не болевшие скарлатиной;
• люди, с ослабленным иммунитетом в результате ранее перенесенного сложного заболевания.

Во взрослой жизни опасная болезнь часто подстерегает людей, проживающих в общежитиях, казармах для военных, работа которых связанна с общественной деятельностью.

Пути передачи вирусного заболевания могут быть следующими:

• воздушно-капельным путем инфицирование происходит при общении с больным;
• через пользование общими предметами обихода;
• через пищу, когда она готовится. Оптимальной средой для размножения вируса считаются молочные продукты;
• через третье лицо, то есть человека, контактирующего с больным, который к нему прикасался;
• заражение может произойти через ранки и другие повреждения на коже.

Чаще всего взрослого человека поражает стертая или токсико-септическая форма. При стертой форме симптомы размытые, похожи на другие заболевания, высыпания незначительны, отмечается покраснение горла, отечность, боли при глотании.

Более тяжелый случай, когда скарлатина имеет токсико-септическую форму, кстати, дети этой формой вообще не болеют. Заболеванию характерны ярко выраженные симптомы, сыпь на коже и слизистых оболочках, поражение сердечно-сосудистой системы. Часто отмечается пониженное артериальное давление, общая слабость, предобморочные состояния, проблемы с сердцебиением.

Осторожно! Если вовремя не распознать симптомы скарлатины у взрослых, осложнения, в виде пневмонии, артритов, эндокардита, отита, миокардита и прочих патологий не заставят себя долго ждать.

Чтобы предупредить заражение членов семьи и окружающих важно знать, сколько длиться период заражения. Информация поможет вовремя изолировать больного и вести правильное лечение.

Инкубационный период скарлатины начинается с первых минут попадания вируса в организм, несмотря на отсутствие выраженных признаков болезни. Его продолжительность составляет 1-10 дней.

Важно! Больной считается заразным с появлением первых симптомов скарлатины.

Болезнь протекает несколькими периодами:

• скрытый или инкубационный;
• первый день, когда болезнь только начинает развиваться;
• пик заболевания длится 2-4 дня;
• период выздоровления до 3 недель.

Как только вы узнали, что ваш ребенок общался с другим малышом, который заболел, его необходимо немедленно изолировать от окружающих и вызвать домой врача для обследования подозреваемого. Ваши действия помогут исключить болезнь или наоборот, вовремя обнаружить ее, предупредить дальнейшее распространения вируса среди окружающих.

Скарлатина – коварная и очень опасная болезнь, которой характерно скрытое течение, поэтому очень важно, вовремя ее обнаружить, начать правильное лечение для предупреждения развития осложнений или эпидемии среди детей.

Ответ на вопрос, как передается скарлатина у детей, не так прост, как может показаться. С одной стороны, ее возбудитель — стрептококк группы A — хорошо известен.

С другой стороны, немалый риск существует не только при прямом контакте с больными детьми, ведь непосредственный способ заражения одним лишь воздушно-капельным путем не ограничивается. Следовательно, заболеть скарлатиной несколько «проще», чем полагают многие родители.

Мы искренне надеемся, что ваш ребенок «проскочит» осенне-зимний период без осложнений. Но все же считаем необходимым рассказать о том, как на самом деле может передаваться скарлатина и насколько она заразна.

Возбудитель

Streptococcus pyogenes (ранее назывался Streptococcus haemolyticus) был выделен в 1888 году. Относится к стрептококкам группы A и отличается небольшим диаметром клетки — от 0,6 до 1 мкм.

В организме чаще всего обитает в глотке и образует колонии, хотя во многих случаях иммунитет не дает Streptococcus pyogenes нанести какой-либо вред человеку. Следовательно, заражение само по себе не всегда приводит к негативным последствиям.

Но если антитоксический иммунитет отсутствует, стрептококк может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Заболевания, которые вызывает Streptococcus pyogenes:

• рожистое воспаление;
• гломерулонефрит;
• ангина (острый тонзиллит);
• стрептодермия;
• абсцесс;
• пневмония;
• лимфаденит;
• заеды;
• скарлатина;
• острая ревматическая лихорадка;
• фарингит;
• пародонтит;
• бронхит;
• эндокардит;
• менингит.

Внимание! Заболевший ребенок может лечиться в домашних условиях, но только после того, как педиатр поставит точный диагноз.

Носители инфекции

Ими могут быть только люди, но при этом они совсем необязательно должны быть больными. Другими словами, человек может являться носителем инфекции (вопрос о том, насколько она заразна, в данном случае не имеет никакого значения), но сам при этом быть совершенно здоровым.

Кто может стать источником заражения?

• Больной ребенок. Стоит особо отметить, что возможный диагноз не ограничивается только скарлатиной. Гемолитический стрептококк группы A может попасть в организм вашего ребенка, даже если он контактировал с детьми, у которых, к примеру, развились стрептодермия или тонзиллит. Как не заразиться скарлатиной в этом случае? В первые 2-3 недели после выявления заболевания в яслях, садике или школе вводится режим карантина (даже если администрация его официально не объявляет).
• Выздоравливающий ребенок. Он может оставаться источником угрозы в течение нескольких месяцев. Для предотвращения заражения вводить карантин необязательно, но ограничить контакты вашего чада с выздоравливающим все же стоит.
• Здоровый ребенок. Медицинская статистика утверждает, что носителями Streptococcus pyogenes является примерно пятая часть жителей Земли. Как в этих условиях не заболеть? Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок всю жизнь не вылезал из больниц, нужно заняться укреплением его иммунитета.

Как можно заразиться скарлатиной? Чаще всего это происходит воздушно-капельным путем, но так бывает далеко не всегда. Данный момент в обязательном порядке следует учитывать, планируя профилактические мероприятия в холодное время года, когда вероятность заражения особенно высока.

Способы передачи:

• Воздушно-капельный. Слизь или слюна могут стать источниками инфицирования при чихании, кашле или даже обычном разговоре. Риск многократно возрастает, если переносчик находится в непосредственной близости от вашего ребенка или помещение длительное время не проветривается. Но, повторимся, пути передачи скарлатины одним только воздушно-капельным путем не ограничиваются.
• Контактный. Здесь вариантов хватает: рукопожатие (так уже здороваются дети даже в садике!), поцелуй либо же тесные объятия. Общительный ребенок — это замечательно, но иногда подобная открытость может привести к беде.
• Бытовой. Ответ на вопрос, как передается скарлатина, в данном случае крайне прост. Streptococcus pyogenes может быть на игрушках, предметах обихода и гигиены, мебели, а также одежде. В детских садах и школах, где медицинская служба адекватно выполняет свои обязанности, риск бытового заражения сведен к минимуму, но если медсестра числится в штате лишь номинально, он вполне возможен.
• Алиментарный (фекально-оральный, пищевой). Классический «детский» вариант, когда скарлатина передается посредством грязных рук. Streptococcus pyogenes «поселяется» в любом отделе пищеварительного тракта (чаще всего — в кишечнике), но если иммунитет ребенка достаточно сильный, бактерия будет быстро уничтожена.
• Перинатальный. В развитых странах этот вариант крайне маловероятен, так как беременные женщины в случае опасности получат необходимое лечение специальными безопасными антибиотиками. Но в регионах, где медицинское обслуживание сильно зависит от финансирования, некоторый риск инфицирование ребенка во время родов все же существует.
• Через грудное молоко. Теоретически подобный путь заражения возможен, поэтому если женщина является носителем Streptococcus pyogenes, от грудного вскармливания придется отказаться.

Симптоматика

Разобравшись с тем, как передается скарлатина, нужно рассказать и об основных симптомах, которые будут у ребенка. Однако сначала хочется сказать о том, что инкубационный период этой болезни составляет от 1 до 10 дней. Первые признаки заболевания:

1. Слабость.
2. Озноб.
3. Повышение температуры до 40°С.
4. Может быть тошнота, рвота (потому что во время заражения происходит сильнейшая интоксикация организма больного стрептококковым токсином).

Иные симптомы, которые чаще всего проявляются после первых трех дней возникновения болезни:

1. На коже появляется мелкая красная сыпь. Чаще всего она локализуется на щеках, на боках туловища, в паху и на конечностях.
2. Высыпания могут начать шелушиться, это нередко вызывает сильный зуд.
3. Язык ребенка приобретает ярко-красный окрас.
4. Если у малыша скарлатиновая ангина, будет сыпь на глотке и на нёбе.
5. Боли в лимфоузлах.

Если детская скарлатина развивается не слишком быстро, то взрослый человек начало болезни чувствует весьма остро. К тому же в первое время, согласно симптоматике, эту проблему легко спутать с ангиной. Основные показатели болезни:

1. Сильная боль в горле, особенно в момент глотания.
2. На миндалинах может появиться бледно-желтый налет, язвочки.
3. Моментально воспаляются и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Далее же симптоматика нарастает вместе с начавшейся интоксикацией организма. Повышается температура (до 40°С), возникают озноб, тошнота, рвота (в первые дни болезни), далее возможны головные боли.

Как можно заразиться скарлатиной?

Скарлатина – не только неприятное, но и весьма опасное заболевание. Кроме того, оно является инфекционным, а это значит, что можно заразиться скарлатиной различными путями. А как передаётся скарлатина? И можно ли заболеть этой болезнью второй раз?

Возбудитель

Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. этот микроорганизм выделяет эритрогенный токсин, проникающий в ткани и вызывающий инфекцию. Но заболеть скарлатиной можно лишь в том случае, если отсутствует антитоксический иммунитет.

Стрептококки могут вызывать и другие воспалительные инфекционные заболевания ротовой и носовой полостей, а также носоглотки или кожи, например, ринит, тонзиллит, рожистое воспаление.

Возбудители попадают на слизистые оболочки носоглотки (в редких случаях они проникают через повреждённые участки) и вызывают инфицирование.

Носителями инфекции могут быть лишь люди, то есть только от них можно заразиться скарлатиной (заражение от животных представляется невозможным). Всех носителей можно условно разделить на несколько групп:

1. Больные люди. Стоит отметить, что не только больной именно скарлатиной может передать это заболевание. Так, если в организм человека попал бета-гемолитический стрептококк группы А, но имеет место быть антитоксический иммунитет, то скарлатина не возникнет. Но могут развиться другие заболевания, например, стрептодермия, тонзиллит и прочие. И в этом случае больной будет распространять возбудителей, которые, попав в организм человека, не имеющего антитоксического иммунитета, приведут к развитию именно скарлатины. Заразным больной становится в первые дни заболевания, когда начинают проявляться явные симптомы инфекции. Период заразности в среднем длится две-три недели с момента первых проявления скарлатины.
   
2. Ко второй группе относятся реконвалесценты, то есть люди, выздоровевшие после перенесённой скарлатины, но по-прежнему выделяющие возбудителей. Выделение организмом стрептококков может продолжаться в течение месяца или даже нескольких месяцев после выздоровления. Примечательно то, что при стёртой форме заболевание легко пропустить, но и в этом случае человек будет заразным и свободно распространять инфекцию, сам того не подозревая.
3. Заразиться скарлатиной можно и от абсолютно здорового человека, который является носителем возбудителя, но сам не болеет и даже не подозревает о том, что в его организме обитают стрептококки. Если верить данным статистики, то носителями является около 15-20% всего населения планеты. В тканях таких людей присутствуют возбудители скарлатины, но иммунитет сдерживает их активность и защищает от заболевания. Но при этом выделение возбудителей в окружающую среду имеет место быть.

Пути передачи

Какими путями возможно заразиться скарлатиной? Перечислим основные пути передачи:

• Самый основной, распространённый и наиболее возможный путь – это воздушно-капельный. Бактерии содержатся в организме больного человека и выделяются вместе с частичками слизи или слюны в окружающую среду. Выделение может происходить при разговоре, кашле или чихании. Если оппонент находится в непосредственной близости с больным, то заражённые частички могут попасть в его носоглотку, что спровоцирует заражение.
• Возможен и контактный путь заражения, то есть при близком контакте здорового человека с больным. Есть несколько вариантов развития событий. Во-первых, заражённый человек может трогать руками нос или рот, в результате чего стрептококки окажутся на поверхности кожи. И если, к примеру, впоследствии произойдёт рукопожатие или тактильный контакт, а затем здоровый человек дотронется своей рукой, на которой уже будут присутствовать возбудители, до своего носа или рта, то стрептококки легко могут проникнуть в носоглотку при вдохе. Во-вторых, заражение может произойти при ещё более близком контакте, к примеру, при поцелуе или тесных объятьях (в последнем случае возбудители, имеющиеся на поверхности лица больного, могут переместиться на лицо здорового человека). В-третьих, при некоторых заболеваниях, вызываемых стрептококками (к примеру, при стрептодермии) на поверхности кожи могут образовываться чешуйки с возбудителями, при попадании которых на повреждённую кожу или слизистые оболочки здорового человека может произойти инфицирование.
  
• Бытовой путь. В этом случае заражение происходит через предметы общего пользования или обихода. Так, больной человек может кашлянуть или чихнуть, в результате чего бактерии разлетятся по воздуху и осядут на предметах, расположенных в непосредственной близости от носителя. И если до этих предметов дотронется здоровый человек, то может произойти инфицирование. Кроме того, больной может дотронуться руками, на коже которых будут содержаться стрептококки, до каких-то предметов. И если эти предметы затем возьмёт здоровый человек, то он может заразиться. Инфицирование может произойти через стакан, ложку и прочие предметы посуды, которыми пользовался носитель. В детских садах и прочих местах скопления маленьких детей риск заражения повышается в разы, так как детям свойственно облизывать игрушки и передавать их друг другу.
• Возможен алиментарный путь заражения, то есть через продукты, в которых имеются возбудители. В крупных масштабах распространение инфекции встречается редко и связано с нарушениями технологий обработки и хранения продуктов.
• Заражение может произойти через грудное молоко матери, в которое с системным кровотоком проникнут стрептококки. Так что при подозрении на данное заболевания грудное вскармливание лучше на время прекратить.
• Известны случаи заражения младенцев через родовые пути матери.

Можно ли заболеть скарлатиной повторно? Да, вполне можно. Во-первых, иммунитет, вырабатываемый после перенесённой скарлатины, не является стойким и тем более пожизненным. Во-вторых, иммунитет вырабатывается только на определённый тип стрептококков группы А (всего их насчитывается более 40). То есть при попадании в организм возбудителя другого типа заражение произойдёт.

Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А.

Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие.

Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.

Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто.

Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет.

А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.

Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора.

Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества.

Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку).

Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя.

То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью.

Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.

Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:

• Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
• Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.

Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме.

Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела.

У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.

Скарлатина у взрослых: симптомы, признаки, фото, можно ли заразиться от ребенка, диагностика, лечение, профилактика

Он, находясь в человеческом организме, выделяет опасные токсины, которые и ухудшают состояние здоровья.

И хотя патология больше относится к детским, диагностируется скарлатина у взрослых, которые в детстве не переболели и имеют слабый иммунитет.

Источником заражения может выступать человек, который является носителем патогенной микрофлоры. Скарлатина развивается при проникновении стрептококков на слизистую оболочку носоглотки.

Заразиться человек может во время вдыхания воздуха, насыщенного бактериями. Редко возбудитель передается через личные вещи. Чтобы симптомы скарлатины у взрослых дали о себе знать, хватает 5 минутного общения с зараженным ребенком.

В области проникновения инфекции формируется местный очаг воспалительного процесса. В нем патогенная микрофлора активно размножается и выделяет в кровь токсины, которые приводят к интоксикации организма. Подобное явление провоцирует на коже развитие сыпи. Если бактерии проникли в кровь, то существует высокая вероятность поражения тканей и внутренних органов.

Клиническая картина патологического процесса дает о себе знать после инкубационного периода скарлатины, который занимает около 3-7 суток. Скарлатина у взрослых и симптомы возникают резко, за один день, а дальше в течение 4-5 суток они нарастают. Выздоровление длится в течение 2-3 недель.

Признаки скарлатины у взрослых:

• симптомы отравления организма: высокая температура тела, головная боль, озноб, нарушение аппетита, возбужденное состояние, вялость или сонливость,
• учащенное биение сердца, тошнота, рвота,
• мелкие высыпания на кожных покровах, которые сосредоточены на лице, шее, сгибах рук и ног, животе, груди и внутренней поверхности бедер,
• щеки приобретают выраженный цвет, язык —, малиновый, а носогубный треугольник —, белый,

По прошествии 1-2 недель вместо высыпаний на кожных покровах образуется шелушение. Поражает оно ладони и подошву.

Диагностика патологии первым делом включает внешний осмотр пациента. Дополнительно назначают следующие методы:

• сдача крови и мочи,
• микробиологическая диагностика ткани, взятой из инфекционного очага,
• ретроспективное исследование антитела АСЛО к стрептолизину.

Кроме этого, диагностика включает ЭКГ и ЭХО-КГ. Это позволит не спутать патологический процесс с краснухой, аллергией и псевдотуберкулезом.

Разобравшись с тем, как передается скарлатина и может ли она поражать взрослых, расскажем теперь о том, как можно выявить данную болезнь. Так, ее легко определит доктор при первом же осмотре больного. Если болен ребенок, нужно отправиться к педиатру. Если взрослый человек – к терапевту. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может быть назначен анализ крови.

Скарлатина Карантин и инкубационный период

Инкубационный период при скарлатине длится 2-7 дней. Поэтому в соответствии с СП 3.1.2.1203-03 в детском саду на группу накладывается карантин на 7 дней с последнего дня посещения коллектива последним заболевшим скарлатиной ребенком. В течение этого времени в группу  не принимаются дети, которые не были в контакте с заболевшими.

Вероятность заражения скарлатиной при контакте с больным значительно меньше, чем, например, вероятность заболеть ветряной оспой. У достаточно большого количества людей бета-гемолитический стрептококк группы А живет в организме (в том числе на миндалинах), не вызывая болезни. Среди взрослых, таких людей 10-50%, среди детей еще больше.

Больной скарлатиной заразен в первые 5-7 дней болезни. Особенно в первые дни. До начала приема антибиотиков и первые 2-3 дня от начала их приема. После курса антибиотиков (7-10 дней), больной скарлатиной не заразен. И опасности для окружающих не представляет.

Заразиться можно не только от больного скарлатиной. Заболеть скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, фарингитом, отитом, пневмонией, стрептодермией, рожистым воспалением. Эти заболевания вызывает тот же возбудитель, что и скарлатину.

Клинические проявления зависят от многих факторов, скарлатиной ребенок заболевает если данная разновидность стрептококка вырабатывает эритротоксин. А у ребенка отсутствует иммунитет к этому токсину. Если антитоксический иммунитет есть, человек при контакте даже с больным скарлатиной может заболеть ангиной или фарингитом или не заболеть совсем.

Заразиться можно также от больных легкими и бессимптомными формами скарлатины, от больных хроническим тонзиллитом или от бактерионосителей. Но вероятность такого заражения значительно меньше.

Чаще всего, скарлатиной болеют дети от двух до семи лет, до  1 года у ребенка сохраняются антитела, полученные от матери, в том числе с грудным молоком. До 2х лет у детей меньше контактов с другими детьми и взрослыми. Дети старше 10 лет болеют скарлатиной реже.  Взрослые молодые люди до 30 лет болеют очень редко. Но такие случаи бывают, у людей старше 30 лет скарлатина практически не встречается.

Инкубационный период – это когда заразный микроб уже вселился в организм человека, но никаких признаков это еще не подал. Следовательно, этот период заканчивается, когда появляются первые симптомы. Но заразным человек становится еще до их проявления. Так вот, выясняя, как передается скарлатина, нужно знать, что тут инкубационный период длится от 2-х до 7 дней. Затем следуют сутки на начало болезни, примерно 5 дней – на разгар, и до трех недель – на полное выздоровление.

Интересен тот факт, что выздоровевший взрослый может быть носителем заразной инфекции еще какое-то время, тогда как обычный ребенок, который еще не оправился от недуга, может и вовсе быть незаразным.

От момента инфицирования до появления первых проявлений скарлатины у детей может пройти от 12 часов до 12 дней.

Длительность инкубационного периода в каждом конкретном случае зависит от следующих факторов:

• состояния иммунной системы ребенка;
• наличие хронических заболеваний.

Провоцируют и активируют перетекание скарлатины в острую фазу следующие патологии:

• хронические заболевания носоглотки;
• нарушения в работе иммунной системы, включая СПИД;
• сахарный диабет;
• хронические кожные заболевания;
• сниженный вес тела.

Длительность инкубационной фазы и возраст больного человека не имеют взаимосвязи.

Лечение

Так как скарлатину вызывает не вирус, а бактерия, то актуальным будет применение антибиотиков. Именно эти препараты активно борются со стрептококком, уже за сутки останавливая распространение инфекции по всему организму. Какие препараты помогут?

1. Если у больного легкая форма заболевания, в таком случае актуальными будут макролиды и пенициллины. Это такие препараты, как «Эритромицин», «Азимед» (для взрослых – в таблетках, для детей – в виде суспензии). Срок лечения этими средствами составляет 10 дней.
2. Если у больного среднетяжелая форма, понадобятся уколы. В таком случае для инъекции актуальным будет такой препарат, как «Оксациллин» (курс лечения – 10 дней).
3. При тяжелой форме заболевания назначают цефалоспорины первого и второго поколений. Это могут быть такие препараты, как «Ванкомицин» или «Клиндамицин». Курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Вводятся эти медикаментозные средства внутривенно.

Так как наша статья не посвящена лечению скарлатины, то не будем останавливаться на этом подробно, а опишем его поверхностно.

Прежде всего, стоит сказать, что диагностируется скарлатина достаточно легко по характерной сыпи и состоянию горла. Чаще всего лечению проводят в дома в условиях полного карантина. Но, безусловно, если ребенок тяжело переносит недуг, его госпитализируют.

В течении недели больному показан постельный режим, полоскания горла фурацилином, а также витамины и противоаллергические препараты. И важным моментов в лечении скарлатины является применение антибиотиков. Как правило, принимают их в течение 10 дней, даже если симптомы исчезают намного раньше. Пренебрегать этим правилом нельзя, важно долечить недуг и не вызвать осложнения.

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой определяет педиатр, в большинстве случаев легко купируется в домашних условиях.

Программа лечения включает в себя:

• изоляция больного ребёнка в отдельном помещении;
• соблюдение постельного режима;
• лекарственная терапия, направленная на борьбу с возбудителем и поддержание работы организма;
• соблюдение питьевого режима и строгой диеты.

Немедленная госпитализация необходима в следующих случаях:

• при любой форме тяжёлого течения заболевания;
• заражение воспитанника детского дома или интерната;
• наличие в доме детей до 12 лет, не переболевших скарлатиной ранее;
• наличие в доме людей, профессиональная деятельность которых связана с педагогической деятельностью, медициной, торговлей и другими профессиями, требующих и контакта с большим количеством людей;
• отсутствие возможности ухода за ребёнком в условиях изоляции.

Скарлатина: как передается и заразна или нет для окружающих

Больной ребёнок становится источником инфекции за 24 ч. до появления первых симптомов скарлатины. Относительно безопасным для окружающих человек становится после курса антибактериальной терапии, длящейся от 7 до 10 дней.

В некоторых случаях выздоровевший человек может быть источником стрептококков ещё 10-14 дней. Поэтому запрет на посещение общественных мест, детских коллективов в случае заражения скарлатиной длится 21 день.

Носители инфекции

Среди массовых инфекционных заболеваний особое место занимает скарлатина. Эта болезнь чаще всего встречается у детей в возрасте от 24 месяцев до 10 лет, но может поражать и взрослых.

Заболевание сопровождается высокой температурой и крайне негативно сказывается на здоровье заболевшего, но больше всего опасны ее последствия и осложнения.

Скарлатина сопровождается болью в горле и точечной сыпью по всему телу

Скарлатина представляет собой острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с заболевшим или его личными вещами.

Уровень риска очень высок, поэтому при появлении инфицированного человека проводится карантин, а больной изолируется от окружающих.

Карантин составляет для больных детей 10 суток, детские сады и школы закрывают на карантин до 3 недель.

Вызывается заболевание стрептококками из группы «А», чаще всего заболевают дети, не имеющие иммунитета к этим возбудителям. Проявляться болезнь может в разных формах, иногда протекает легко, но чаще всего скарлатина – это тяжелое инфекционное заболевание с ярко выраженными признаками и тяжелым течением.

Особенную опасность представляют осложнения заболевания и последствия для общего здоровья маленького ребенка.

Основными признаками болезни являются следующие:

1. Очень красное горло, при скарлатине зев приобретает характерный интенсивно-малиновый цвет, становится отечным и воспаленным. Внешне это может быть похоже на острый тонзиллит, но скарлатина может быть намного опаснее. Важно сразу вызвать врача для определения конкретного заболевания, задолго до развития негативных последствий. Краснота – это самое яркое проявление болезни, даже само название «скарлатина» образовано от варианта названия алого цвета.
2. Высокая температура тела. При этом заболевании гипертермия может развиться очень быстро и привести к тому, что ребенок быстро ослабеет и даже может потерять сознание.
3. Интоксикация. Заражение стрептококками быстро вызывает сильную слабость, вялость у ребенка, нарушение сознания, отказ от пищи, высокую жажду.
4. Сыпь в виде красных точек, которая имеет характерный рисунок и располагается в местах кожных складок, подмышками, в паху, на боках, локтях, ребрах и животе заболевшего.

При обнаружении признаков болезни нужно связаться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям. Если состояние больного тяжелое и стремительно ухудшается, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь для госпитализации ребенка. При вызове нужно описать имеющиеся симптомы.

Период заразности

Скарлатина, период заразности которой составляет 3 недели, особенно сильно угрожает маленьким детям. У них слабый иммунитет, поэтому организм вяло сопротивляется инфекции.

Заболевший ребенок считается заразным за сутки до проявления первых симптомов болезни и в течение 2 или 3 недель, в зависимости от тяжести течения заболевания. Инкубационный период скарлатины составляет от одного до десяти дней. Зависит это в первую очередь от сопротивляемости организма заболевшего и силы его иммунитета.

Передается болезнь при контакте с инфицированным человеком или при прикосновении к его зараженным вещам, например, надев его одежду, поиграв игрушками больного ребенка или даже взявшись за ручку двери непосредственно после него. Риск передачи заболевания особенно высок при непосредственном контакте с больным, например, при поцелуе, а также во время чихания или кашля.

Если болезнь вовремя не распознать и не начать лечить, она может осложниться тяжелыми хроническими заболеваниями: ревматизмом, поражениями сердца, гломерулонефритом и другими проблемами с почками, гнойными образованиями в миндалинах, фарингитом, синуситом, воспалением среднего уха и другими негативными последствиями.

Особенно опасны поздние осложнения скарлатины, такие, как хорея Сиденгама. Это заболевание, поражающее мозг. Опасность ее состоит в том, что она проявляется поздно, уже после того, как больной выздоравливает, иногда даже через три недели.

У ребенка появляется спутанная невнятная речь, резкие дерганные движения, нарушения в походке и поведении. Ребенок забывчивый, рассеянный и невнимательный, у него плохой сон или бессонница, он может быть излишне возбужденным.

Такие опасные последствия могут пройти бесследно, но иногда они сохраняются на всю жизнь.

Особенно часто осложнения появляются в тех случаях, когда заболевание поздно диагностируется или поражает взрослых людей и подростков. В таком возрасте риск развития негативных последствий резко возрастает.

В большинстве случаев скарлатина, период заразности которой очень велик, лечится на дому. Только в очень тяжелых случаях заболевшего ребенка отправляют в инфекционную больницу.

Больного нужно изолировать в отдельное помещение и не позволять контактировать с ним остальным членам семейства, особенно детям. Помещение необходимо часто дезинфицировать, проводить качественную влажную уборку.

Основной способ лечения болезни – применение антибиотиков курсом длительностью в 10 суток. Больному предписан строгий постельный режим.

Больному ребенку обеспечивают покой, обильное питье и полезную пищу.

Давать ее нужно в таком виде, чтобы она не могла травмировать воспаленное горло. Если ребенку тяжело глотать, пищу можно давать в протертом виде, как пюре или измельчать. Нельзя использовать сухие корочки, жесткие продукты или острую жареную, маринованную и соленую пищу. Она может вызвать усиление воспаления и увеличить отечность горла, что еще больше затруднит дыхание.

Так как скарлатина является инфекционным заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем, избежать его можно только путем отсутствия прямых контактов с носителем возбудителя болезни.

Полностью гарантировать безопасность никто не сможет, но в период вспышки инфекции лучше всего избегать мест массового скопления народа, не посещать мероприятия, привлекающие много людей, а также предпринимать меры для индивидуальной защиты своего здоровья.

Особенно важно делать это для детей – при вспышке скарлатины не отводить их в ясли, детский сад или школу, не разрешать играть с детьми.

Второй способ защиты от заболевания – укрепление собственного иммунитета. Даже при наличии контакта с больным заражение может не произойти или же болезнь проявится в слабой форме. Крепкий иммунитет поможет справиться с заболеванием в самый короткий срок и избежать появления опасных осложнений.

Карантин – это важный и действенный способ недопущения распространения скарлатины, особенно в больших детских коллективах. Ребенка, который мог контактировать с заболевшим или инфицированным человеком, допускают в детский сад или школу по истечении недели или 10 суток.

Иные медикаменты

Поняв, передается ли скарлатина, и то, как ею можно заразиться, вы должны узнать и о тех препаратах, которые параллельно с антибиотиками могут быть использованы для лечения. Ведь максимально действующим будет именно комплексное лечение. Что еще может назначить доктор?

1. Противоаллергические средства. Это могут быть такие препараты, как «Цетрин», «Лоратадин». Они предотвращают распространение аллергической реакции, которая может возникать на коже.
2. Жаропонижающие препараты. Актуальны в первые дни болезни, когда температура может повышаться до максимальных показателей. В таком случае можно принять «Ибупрофен», «Парацетамол».
3. Могут также назначаться средства, которые помогают справиться с болью в горле. Это такие препараты, как «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
4. Если состояние больного весьма тяжелое, ему внутривенно могут вводить глюкозу и солевые растворы. Это важно для поддержания водно-солевого баланса в организме.

Стоит также сказать о том, что чаще всего лечение от скарлатины можно проводить в домашних условиях. Однако в некоторых ситуациях пациента нужно госпитализировать (в случае тяжелого протекания болезни).

Скарлатина: что это такое и как проявляется

Скарлатину по праву можно назвать «детской болезнью», так как поражает данный недуг в основном детей, хотя ей также подвержен и взрослый.

При этом главным возбудителем заболевания выступает бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, но все проявления болезни обусловлены не им, а токсином, выделяемым бактериями данной группы в кровь.

• Как правило, источником заболевания скарлатина является инфицированные больные скарлатиной, ангиной, а также носители стрептококковой инфекции.
• Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым, через прикосновения к предмету общего пользования, игрушки и т.д.
• Кроме этого, инфицироваться скарлатиной можно и через мелкие повреждения на коже — ссадины, царапины, порезы, причем в этом случае симптоматическая картина будет не полной, а именно она исключает проявления поражения горла.

В большинстве случаев скарлатина начинается остро с резкого поднятия температуры тела, до 39 градусов, отмечается лихорадка. При этом больной жалуется на сильнейшую головную боль, интоксикацию, тошноту, общую слабость, головокружение и сильнейшие, схожие с ангиной, болевые ощущения в горле, особенно при глотании слюны, жидкости или пищи.

По истечению первых суток недуга, к вышеперечисленным симптомам добавляется характерная для скарлатины мелкоточечная красная сыпь, быстро покрывающая все тело.

При этом она вызывает сильный зуд и постепенно сгущается в плотные полосы на коже, особенно в области складок и местах сгибов, к примеру, в паховых складках, под мышками, локтевых сгибах и т.д.

На ощупь кожа в области высыпания становится сухой, дряблой, напоминающей наждачную бумагу.

• Проявляются характерные признаки заболевания и на горле больного.
• Вся слизистая гортани приобретает ярко-красный цвет, становится воспаленной и отекшей.
• Также наблюдается гнойный налет на небных миндалинах, а язык становится яркого малинового цвета с выраженными увеличенными сосочками, напоминающим по текстуре спелую клубнику.

Сыпь при скарлатине на лице — еще один неизменный симптом болезни, обычно проявляется в основном на щеках и лишь немного на висках и лбу, а вот носогубный треугольник, напротив, остается не пораженным. Кожа здесь, как правило, сильно контрастирует с остальной и имеет бледно-синеватый оттенок.

Еще одним явным признаком скарлатины является сильное шелушение кожи ладошек больного, большие хлопья кожи снимаются без особых проблем. Проявляется это обычно на 3-5 день в ходе течения заболевания.

Как уже было отмечено выше, горло при скарлатине изначально по симптомам напоминает такое заболевание, как катаральная ангина и тонзиллит, причем миндалины не всегда покрываются гнойным налетом, но при этом они поражаются и воспаляются и отекают симметрично и только яркий малиновый язык с распухшими сосочками подтверждает наличие недуга в организме.

Редко, в основном при тяжелой форме, болезнь скарлатина проявляется в виде некротических изменений на миндалинах, дальше распространяющихся на небные дужки. Как правило, через определенное время, обычно к концу первой недели, интенсивность проявления всех сопутствующих симптомов стихает, и наблюдаются определенные улучшения состояния больного.

Достаточно часто на форуме, в беседе родителей между собой или с лечащим врачом, можно услышать вопрос о том, бывает ли заболевание скарлатина без температуры у детей. На самом деле, такое явление вполне может быть при стертой форме заболевания или при ее слабой выраженности.

Обычно выделяют три степени выраженности недуга:

1. Легкая степень. При этом температура остается в норме или повышается незначительно, интоксикация также слабовыраженная, боли в горле умеренные, наблюдаются не ярко выраженные проявления катаральной ангины, сыпь на теле редкая или отсутствует полностью.
2. Средняя степень. Обычно протекает на протяжении недели, температура при этом повышается до 38.5-39.5 градусов. Сыпь на коже ярко-выраженная, отмечается катаральная ангина, а также в отдельных случаях гнойный налет на миндалинах.
3. Тяжелая степень. В первую очередь обусловлена высокой температурой тела 39.5-41.0 градусов, сильной интоксикацией, осложненной гнойной ангиной. Также у детей с подобной формой недуга возможно осложнение в виде судорог, рвоты, потери сознания.

Заразна или нет скарлатина?

Учитывая тот факт, что этиология скарлатины заключается в активном проявлении бета-гемолитического стрептококка группы А, данное заболевание является заразным и легко передается от больного человека к здоровому, воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, через открытые раны. Поэтому так часто при скарлатине у детей возникают массовые вспышки заболевания, особенно в детских садах и начальной школе. Считается, что именно дети до 12 лет больше всего подвержены данному недугу.

Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Можно ли заболеть скарлатиной второй раз?

Организм человека устроен так, что при попадании в него болезнетворных микробов он сразу же реагирует на них, выделяя антитела, способные бороться с инфекцией, развивая, таким образом, специфический иммунитет, являющийся своеобразной защитой от повторных заражений подобного рода.

Как правило, у основной массы детей и взрослых после перенесенного заболевания скарлатина, вырабатывается именно такой специфический стойкий иммунитет, не позволяющий проникнуть подобному недугу вторично.

Однако если по каким-то причинам стойкий иммунитет при первом инфицировании не выработался, то заболеть скарлатиной можно и второй и третий раз.

Следует знать, что если у вас произошло общение с носителем болезни, которому позже поставили окончательный диагноз — скарлатина — инкубационный период заражения при данном недуге составляет от одного дня до двух недель, поэтому важно вовремя отреагировать на первые появляющиеся симптомы, обратиться за помощью к врачу и начать надлежащее лечение.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Как уже было отмечено выше, в большинстве случаев скарлатиной болеют один раз в жизни, однако встречаются и повторные вспышки заболевания, чаще всего при следующих условиях.

Во-первых, если интенсивное лечение первого инфицирования при помощи антибиотикотерапии начато слишком рано и организм просто не успел адекватно отреагировать на болезнетворные бактерии, а значит, не выработал стойкий иммунитет.

Как правило, первым сигналом того, что у больного начали вырабатываться антитела к поражающему его недугу является повышение температуры тела. Именно с этого момента организм начинает формировать свой стойкий иммунитет по отношению к данному возбудителю и уже через несколько часов надлежащая защита на будущее будет обеспечена. Вот тогда и можно начинать помогать организму бороться с недугом при помощи медикаментозных средств.

Следует помнить

Организм каждого человека, и ребенка, и взрослого, реагирует совершенно по-разному на тот или иной возбудитель, поэтому не рекомендуется определять самостоятельно период интенсивного начала лечения скарлатины, а предоставить это квалифицированному специалисту в данной области — врачу.

Во-вторых, если у больного сильно ослаблен иммунитет, к примеру, после перенесенных недавно тяжелых иных заболеваний.

В этом случае иммунные клетки из-за сильной нагрузки не смогут выработаться на надлежащем уровне, не смогут полностью распознать и противостоять болезнетворным бактериям скарлатины, в итоге, стойкий иммунитет не выработается.

В-третьих, если у пациента наложилось сразу несколько инфекционных заболеваний одно на одно. К примеру, ребенок или взрослый одновременно инфицировались скарлатиной и ветрянкой. В этом случае иммунная система может просто не справится с массивной атакой возбудителей и направить свое действие только на одно заболевание, при этом для второго антитела не выработаются.

Подробно о том, что такое скарлатина, пути передачи ее и причины возникновения описано в данной статье выше, хотелось бы только еще раз напомнить, что главным объектом передающим заболевание является в первую очередь больной человек.

Поэтому при малейшем проявлении у кого-либо из близких симптомов, характерных для скарлатины, его следует изолировать в отдельное помещение, выделить индивидуальные предметы общего пользования (полотенце, посуду и т.д.), а также в срочном порядке обратиться к врачу.

Может ли взрослый заболеть скарлатиной от ребенка?

В отличие от детей, у взрослых симптомы данной болезни, как правило, проявляются в стертой форме, токсин, поражающий организм, вызывает умеренную катаральную ангину, приводит к небольшой интоксикации и кратковременной бледной сыпи.

Однако, учитывая тот факт, что взрослые достаточно часто халатно относятся к своему здоровью и, возможно, не предполагают, что способны заболеть детской болезнью, а значит и не предпринимают вовремя надлежащие меры по ее излечению, у подобных пациентов может проявиться и крайне тяжелая форма скарлатины с серьезными осложнениями и последствиями.

Может ли взрослый быть переносчиком скарлатины?

Любой человек, заболевший скарлатиной, является ее непосредственным переносчиком. Причем, в отличие от ребенка, проявления заболевания у которого характеризуют скарлатину практически сразу, у взрослого при стертой форме она может напоминать обычную простуду или ангину, что усугубляет положение окружающих его людей и увеличивает риск заражения.

1. Главной причиной считается гемолитический стрептококк, в результате поражения бактериями которого отдельных участков человеческого организма вырабатываются эритрогенные токсины.
2. Также, по мнению некоторых специалистов, источник скарлатины может крыться в числе хронических заболеваний горла и миндалин, особенно при ослабленном врожденном или приобретенном иммунитете.
3. Независимо от того, в какой форме протекает недуг — в средней, тяжелой или стертой — по международной классификации заболеваний, болезнь скарлатина МКБ-10, обозначается А38, стрептококковая ангина при этом исключается.

Следует отметить, что легкая или стертая форма недуга характерна не только для взрослых, о чем было отмечено ранее, но и для детей с крепким иммунитетом. При этом могут частично отсутствовать или не ярко выражаться отдельные симптомы заболевания, к примеру, наблюдаться незначительная сыпь, отсутствие температуры и несильные покраснения горла.

Симптоматика

Прежде чем говорить о том, каким путем передается скарлатина, нужно разобраться с признаками этого заболевания. Как было отмечено выше, по своей симптоматике это заболевание очень похоже на ангину, но тем не менее имеет свои особенности:

• Начинается оно остро и всегда с повышения температуры тела до высоких значений (39ºC).
• С первых же минут больной начинает испытывать головную боль, недомогание, тошноту, а также дискомфорт при глотании. Именно поэтому первое, что может предположить врач, – это ангину.
• Но следом за этими симптомами следует множественная и зудящая сыпь, которая покрывает практически все тело. Наиболее интенсивно она локализируется на щеках, не затрагивая носогубный треугольник, а также в области складок кожи, например, в подмышках, в локтевых сгибах или паховых областях.
• Кожа на этих местах становится очень сухой. Обычно это происходит в конце первого или вначале второго дня после заражения.
• Еще один важный признак скарлатины – это малиновый язык. Все эти симптомы держаться, в среднем, три дня, а затем болезнь идет на спад.

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой хорошо известны специалистам, имеет первичные и вторичные (специфические) проявления. Первичные симптомы скарлатины, свойственны всем инфекционным заболеваниям бактериального происхождения.

К ним относятся:

• Резкий подъём температуры тела до 39-40°C.
• Головные и мускульные боли.
• Нарушения в работе пищеварительной системы, выражающиеся в болевых ощущениях в животе, тошноте, рвоте, диарее.
• Расстройства нервной системы (сонливость, вялость, слабость, раздражительность).
• Ангина, чаще всего фолликулярная (гнойная), которая сопровождается образованием плотных белесых плёнок на миндалинах и увеличением шейных лимфатических узлов.

Специфическими проявлениями, которые отличают скарлатину от других стрептококковых инфекций, являются:

• Перемены в окрасе языка. Первые 3-5 дней язык покрыт белым налётом с бурым оттенком. Затем, начиная с кончиков, он начинает менять цвет на ярко-алый. Чётко обозначаются увеличенные сосочки. Цвет губ повторяет окрас языка.
• Сыпь формируется на 2-3 день после появления первых проявлений скарлатины. При тяжёлой форме заболевания сыпь покрывает всё тело.
• Шелушение появляется на смену высыпания через 10-14 дней. Характерной особенностью этого процесса является отслаивание кожи на ладонях и стопах длинными пластами.
• Бледный носогубный треугольник, резко контрастирующий с поражённой экземой кожей лица. Это явление получило название синдром Филатова.
• Появление темно-красных линий, состоящих из множества красных точек, в местах сгиба конечностей и кожных складках.
• Реакция “белая ладонь”, которая заключается в появлении после надавливания временного белого отпечатка на коже пораженной экзантемой.

В зависимости от сочетания и степени выражения, первичных и вторичных симптомов, различают типичную и атипичную скарлатину.

Скарлатина у детей раннего и школьного возраста

Скарлатина относится к детским болезням. Чаще всего ею заболевают малыши с двух до пяти лет, посещающие детские учреждения. В то время, когда были распространены ясли, принимающие крох от двух месяцев до двух лет, заболеваемость была невероятно высокой — дети болели в 15 раз чаще, чем «домашние». До эры антибиотиков половина малышей, заболевших скарлатиной, умирали — задыхались, «сгорали».

От момента заражения до развития первых признаков скарлатины проходит от одного до десяти дней. Заболевание начинается остро с высоченного подъёма температуры. Чаще всего она превышает 38,5 градусов по Цельсию. Ребёнок становится слабым, капризным, отказывается от еды.

Если мама внимательна, она обязательно заглянет крохе в рот и обнаружит там «пылающий зев» — невероятно красные миндалины, нёбные дужки и само мягкое нёбо, при этом очень заметна граница между мягким и твёрдым нёбом. Могут быть гнойные налёты на миндалинах.

Увеличиваются шейные лимфоузлы, иногда достигая существенных размеров.

В первые-третьи сутки появляется типичная скарлатинозная сыпь. Она мелкая, точечная и располагается на покрасневшей коже. Гуще всего — в естественных складках, что является важным признаком скарлатины.

Если слегка провести ногтем по коже ребёнка, спустя несколько секунд можно увидеть светлую полоску (белый дермографизм).

Интересно, что область носогубного треугольника от сыпи свободна и всегда обращает на себя внимание врачей и мам.

Язык в первые дни скарлатины обложен толстым белым налётом. С 4-5 суток очищается и становится очень ярким, а его сосочки увеличиваются в размерах.

Интересно! Кому-то из старых врачей такой язык напомнил ягоду малины и название закрепилось. Малиновый язык — тоже характерный симптом этой инфекции.

Сейчас нередко скарлатина протекает в стёртой форме, с не таким высоким подъёмом температуры тела, маловыраженной сыпью. Однако есть ещё один признак, подтверждающий факт перенесенной скарлатины: спустя пару недель от начала заболевания тело ребёнка начинает шелушиться, а с ладоней и стоп кожа сходит пластинами.

Типичная скарлатина длится несколько недель, оставляя за собой длительный период астенизации, когда ребёнок не хочет играть, есть и гулять, предпочитая полежать на руках у мамы.

Наиболее типичные осложнения скарлатины:

• отиты;
• лимфадениты;
• гломерулонефриты;
• миокардиты.

Как выглядит сыпь в горле, на языке?

Характерным признаком скарлатины является сыпь — экзантема, которая развивается в качестве иммунного ответа на воздействие экзотоксина. Он выражается в расширении мелких кровеносных сосудов, расположенных в верхних слоях кожи и слизистых оболочках.

Это и приводит к появлению сыпи, которая представляет собой небольшие точки размером 1-2 мм. Их цвет может варьироваться от насыщенного розового до красного оттенка.

Локализуются высыпания в следующих местах:

• лицо (кроме носогубного треугольника);
• шея;
• локтевые и коленные сгибы;
• паховая зона;
• боковая поверхность туловища.

Сыпь при скарлатине у детей может сопровождаться зудом различной степени выраженности. При сильно выраженном проявлении этого симптома на нежной детской коже возможно появление расчёсов, являющихся причиной дополнительного инфицирования стрептококковыми бактериями и появления рубцов.

Сыпь исчезает через 6-7 дней. Её заменяет шелушение. На туловище, лице, в складках кожи оно мелкое. С ладоней и стоп кожа сходит длинными тонкими пластами. Очищение и регенерация кожи длится 1-2 недели. Высыпания, проявляющиеся во время скарлатины не оставляют пигментных пятен и рубцов.

Сколько держится температура

Скарлатина у детей, симптомы и лечение которой зависят от степени тяжести заболевания, начинается с резкого повышения температуры тела. Появление повышенной температуры свидетельствует о наличии реакции иммунной системы организма на наличие в нём бактерий.

Температура выше 38°C способствует борьбе с бактериями и приводит к их гибели. Конкретные показатели и продолжительность этого симптома зависят от тяжести инфекции. Считается, что у взрослых людей скарлатина сопровождается более высоким повышением температуры тела, чем у детей.

Нетипичная скарлатина

Помимо типичных видов, у скарлатины существует несколько атипичных форм. К ним относятся:

1. Стёртая форма характеризуется отсутствием или краткосрочным проявлением основных симптомов заболевания (ангина, сыпь, повышенная температура, признаки интоксикации). Эта форма развивает преимущественно у детей с 12 лет и взрослых людей.
2. Экстрабуккальная форма появляется при проникновении стрептококков через повреждения в кожном покрове (раны, ожоги, послеоперационные швы). Она сопровождается всеми симптомами, свойственными типичной форме, кроме воспаления горла.
3. Гипертоксическая форма выражается в молниеносном нарастании и протекании симптомов токсического отравления, которое в детском возрасте сопровождается коматозным состоянием. Диагностика этого вида заболевания затруднена вследствие повсеместного синюшного окраса  слизистых оболочек и кожного покрова. Из-за несвоевременной диагностики  ребёнок может умереть в течение первых часов или дней.
4. Геморрагическая скарлатина – редкая форма бактериальной инфекции, при которой симптомы тяжёлой токсической формы сопровождаются кровоизлияниями, появляющимися на коже и слизистых оболочках. Летальный исход отмечается в 99% зарегистрированных случаях этой формы заболевания.

Сколько раз болеют?

Скарлатину считают детской болезнью, которой подвержены дети с 2 до 12 лет. В большинстве случаев после перенесенного заболевания вырабатывается устойчивый иммунитет, препятствующий повторному заражению. Но в некоторых случаях он имеет нестойкий характер, вследствие чего возможно повторное, иногда многократное заражение.

Повторно можно заболеть скарлатиной в следующих случаях:

1. Преждевременно начатое лечение препятствует образованию антител в количестве достаточном для выработки устойчивого иммунитета. О появлении иммунного ответа оповещает повышение температуры тела. Чтобы обеспечить формирование достаточного количества антител приём антибиотиков следует начинать через 2-3 часа после появления высоких показаний на градуснике.
2. Заражение скарлатиной на фоне сильного ослабления иммунной системы приводит к развитию средних и тяжёлых форм течения болезни. Но большой нагрузки на иммунитет антитела не вырабатываются в количестве, необходимом для запоминания организмом патогенных бактерий.
3. Одновременное инфицирование двумя заболеваниями, при котором иммунная система не сможет запомнить все виды возбудителем и в будущем достаточно быстро их нейтрализовать.

Режим

Необходимость постельного режима объясняется следующими причинами:

1. Усталость, вялость и сонливость — симптомы любой формы скарлатины, которые тяжело переносятся детским организмом, поэтому первые 7-8 дней заболевания ребёнку лучше провести в постели.
2. Накопление сил, необходимых для выздоровления, происходит в состоянии спокойного бодрствования или сна.
3. Скарлатина — очень заразное заболевание, требующее изоляции инфицированного ребёнка от здоровых домочадцев. Это условие успешного лечения легче выполнить при соблюдении постельного режима.

Лекарственная терапия

Лечение скарлатины подразумевает комплексное использование лекарственных средств, направленных на устранение причины заболевания, купирование симптомов и предотвращение развития осложнений. Применение любого лекарства происходит с назначения и под контролем лечащего врача.

Самостоятельный приём препаратов может иметь отрицательные последствия для здоровья ребёнка и осложнить течение заболевания. В следующей таблице представлены основные группы лекарственных средств, используемых в терапии скарлатины.

Группы средств	Свойства и воздействие	Название
Антибиотики	уничтожение возбудителя инфекции; снижение риска осложнений; облегчение формы протекания болезни; уменьшение степени заразности больного человека.	Пеницилиновый ряд: Аугментин; Амоксицилин; Флемоксин Солютаб. Цефалоспориновый ряд: Макролиды: Кларитромицин; Азитромицин.
Жаропонижающие	нормализации температуры; снятие болевого синдрома в голове и мышцах.	Парацетамол; Нурофен; Ибуклин.
Антигистаминные	уменьшение количества высыпаний; снижение интенсивности зуда, поражённые кожных покровов.	Фенистил; Супрастин; Тавегил; Зиртек; Кларитин.
Местные антисептики	уменьшение болей в гортани; облегчение процесса глотания.	Фурацилин; Хлорфилипт; Гексорал; Лизобакт; Тантум Верде.
Сосудоукрепляющие витамины	восстановление кровеносных сосудов; ускорение вывода токсинов из организма.	Аскорутин; Галаскорбин; Аскорбиновая кислота.

Можно ли купать ребёнка

Во время скарлатины ежедневные гигиенические процедуры прерывать не следует.

При этом необходимо соблюдать ряд простых рекомендаций:

1. Температура воды для водной процедуры не должна превышать 38°С.
2. Допускается использование во время купания детского мыла. Процесс намыливания следует проводить ладонями, не используя мочалок, губок и других средств, чтобы не повредить кожу.
3. Для удаления мыла нельзя использовать душ, так как напор воды негативно влияет на состояние кожи.
4. Тело нельзя растирать. Его следует промакивать мягким полотенцем или фланелевой пелёнкой.
5. Купание ребёнка запрещено при температуре тела больше 38°С.

Осложнения

Педиатры и инфекционисты отмечают, что риск развития различных осложнений повышается с увеличением степени тяжести протекания скарлатины. Негативные последствия при лёгкой форме заболевания практически не отмечаются. Возможность появления сопутствующих заболеваний при среднетяжёлых видах скарлатины выражается в негативной реакции организма на токсины, выделяемые стрептококком.

Осложнения при скарлатине делят на ранние и поздние явления. Ранние осложнения развиваются во время острой фазы заболевания и в первые дни после купирования симптомов заболевания. Они преимущественно сопутствуют септическому и токсико-септическому виду тяжёлой формы заболевания.

К ним относятся:

1. Гнойное воспаление уха (отит), который может развиться уже на первой неделе заболевания.
2. Воспаление пазух носа, проявляющееся вследствие распространения стрептококков вверх по носоглотке.
3. “Скарлатинное сердце” — поражение сердца эритротоксином, при котором на фоне пониженного артериального давления и замедления работы сердечной мышцы увеличивается его объём. Оно сопровождается болями за грудиной и одышкой, носящими обратимый характер.
4. Повышение хрупкости сосудов, приводящее к внутренним кровотечениям. Наибольшую опасность представляет мозговое и желудочное кровотечение.
5. Пневмония — воспаление легочной ткани, обусловленное попаданием в нижние отделы дыхательной системы бактерий-возбудителей.
6. Язвенный стоматит, появляющийся в результате септического поражения языка и слизистых оболочек полости рта.

Развитие поздних осложнений не зависит от тяжести перенесенного заболевания. Большое влияние на их появление оказывает возраст больного человека. Инфекционисты отмечают, что поздние осложнения чаще появляются у детей дошкольного возраста. С увеличением возраста пациентов риск развития поздних осложнений уменьшается.

К поздним осложнениям после скарлатины относятся следующие заболевания:

1. Воспаление почек в форме острого гломерулонефрита, которое может возникнуть спустя 20-30 дней после начала заболевания. Оно начинается с повышения температуры тела, появления отёков на лице и конечностях. Лечение проводится в условиях стационара.
2. Ревматизм суставов развивается через 14-20 дней после начала заболевания и характеризуется болями в области больших и мелких соединений конечностей, сопровождающиеся увеличением температуры кожи над пораженным суставом. При своевременной диагностике и лечении заболевание не оставляет последствий в детском организме.
3. Под воздействием токсина, выделяемого стрептококком, нарушается работа сердечных клапанов, появляются симптомы сердечной недостаточности. Восстановление нормального функционирования сердечной мышцы возможно только хирургическим путём.
4. Рецидив скарлатины может наступить спустя 21-28 дней после начала заболевания. Это обусловлено ослаблением иммунной системы. Как правило, повторное заболевание проходит в более сложной форме.

Развитие как ранних, так и поздних осложнений не зависит от пола ребёнка. Но у мальчиков чаще возникают воспаления почек.

Последствия

При своевременной диагностике и правильном лечении скарлатина для детей проходит без последствий. Утверждение, что перенесённая в детстве скарлатина оказывает негативное воздействие на мужскую потенцию во взрослом возрасте, не имеет научного подтверждения.

Для девочек опасность представляет появление осложнения в виде воспаления почек. Это объясняется тесным взаимовлиянием выводящей и репродуктивной системы в женском организме. В редких случаях девочки в будущем могут испытывать проблемы, связанные с зачатие и вынашиванием ребёнка.

Косметические последствия может иметь сыпь и сменяющее её шелушение. Поэтому необходимо препятствовать расчесыванию ребёнком кожи, а в случае появления ранок следует обрабатывать их антисептическим средством (Мирамистин, Хлоргексидил).

Профилактика

Все профилактические меры по предотвращению заражения скарлатиной делятся на 3 группы:

1. Общее укрепление организма.
2. Карантинные меры в детских образовательных учреждениях.
3. Меры домашней профилактики.

Меры по укреплению иммунной системы и организма в целом заключаются в следующем:

• в обеспечении полноценного и полезного питания с большим содержанием овощей, фруктов, зелени и злаков;
• в проведении регулярной влажной уборки помещения с использованием дезинфицирующих веществ;
• в привитии ребёнку интереса к активному образу жизни и закаливанию;
• своевременном и полноценном лечение любых заболеваний, особенно связанных с воспалительными процессами.

В случае регистрации скарлатины в детском саду, администрация учреждения обязана проводить следующие карантинные мероприятия:

1. Обязательный утренний осмотр детей медработником, в котором особое внимание уделяется измерению температуры тела, санации ростовой полости и осмотру кожных покровов.
2. 3-4 раза в день проводится влажная уборка с применением обеззараживающих средств и кварцевание помещения.
3. Из групповой комнаты и спальни убирают ковры и мягкие игрушки. В это время детям нельзя приносить из дома собственные игрушки.

Длительность карантина по скарлатине в дошкольном учреждении составляет 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребёнка. Детей, не имеющих контакта с заболевшим воспитанником, в группу не принимают.