Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Способы профилактики проблемы

Всё больше времени современные школьники проводят сидя за партой на уроках и дополнительных кружках, погрузившись в мир электронных гаджетов (смартфоны, планшеты, электронные книги) и всё меньше детей можно встретить играющими на спортивных площадках, в парках и скверах.

В связи с длительным сидением в одной позе у ребёнка не происходит формирование сильной мускулатуры спины, ему становится трудно держать спину правильно, он наклоняется в одну сторону, чтобы облегчить нагрузку, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, развитию патологической привычки и как следствие — развитию сколиоза.

Чаще всего сколиоз возникает в периоды наиболее интенсивного роста ребёнка: от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет.

Гимнастика при искривлении позвоночника у детей крайне важна на ранних стадиях заболевания. Однако лучше не доводить дело даже до этих стадий. Для этого необходимо соблюдать профилактические требования.

Профилактика сколиоза у детей дошкольного возраста должна проходить не в виде формальности. Малыш должен двигаться, заниматься спортом, развивать гибкость суставов. Позвоночник всегда должен быть в правильном положении, особенно во время сна. Нельзя сидеть неподвижно на одном месте более 15 минут. Не стоит приучать к стульчику ребёнка слишком рано, тем более если он ещё не хочет этого сам.

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Важно также купить правильный рюкзак с ортопедической спинкой. И ни в коем случае не носить на одном плече. Нужно уметь подбирать обувь. Желательны ортопедические стельки. Нога в обуви не должна чувствовать дискомфорт.

Сколиоз у детей: причины и признаки, лечение и профилактика

Различают врожденное (развитие болезни началось в утробе матери или стало следствием возникших при родах сложностей) и приобретенное искривление позвоночника. Сколиоз является причиной возникновения заболеваний спины и органов пищеварения, сердца, легких. Появлению заболевания у детей способствует ряд факторов:

  • Гиподинамия, которая приводит к слабости мышечного корсета, сутулости и нарушению осанки;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Травмы костей таза, позвоночника и ног;
  • Заболевания ЦНС — мышечная дистрофия и церебральный паралич;
  • Гормональные нарушения — скачкообразный рост костей и мышечной ткани в подростковом возрасте;
  • Дефицит витаминов и некачественное питание.

Различают несколько стадий развития сколиоза. Симптомами I и II является сутулость, опущенная голова и расположение плеч на разной высоте. При III стадии заболевания у детей наблюдается одышка, головные боли и учащение сердцебиения. Искривление спины становится более выраженным, а ощущения дискомфорта в районе позвоночника постоянными.

Врожденное искривление может быть вызвано аномалиями развития скелета, например, недоразвитостью позвонков или лишними позвонками. В этом случае профилактика не поможет, поскольку патология развивается, пока ребенок находится в утробе. А после рождения малыша нужно быстро браться за корректировку нарушения.

Приобретенная патология – чаще всего результат:

  • Рахита
  • Плеврита
  • Разницей в длине нижних конечностей
  • Туберкулеза
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипермобильности суставов
  • Слабых мышц
  • Неправильной осанкой

Искривление позвоночника у детей бывает нескольких видов:

  • Сколиоз – это даже небольшой боковой изгиб, поскольку в норме здоровый позвоночник вообще не должен иметь изгиба вбок
  • Лордоз – выходящий за рамки нормы изгиб позвоночного столба в области шеи и поясницы. Т.е., выпуклость обращена кпереди
  • Кифоз – спина визуально кажется «круглой», а в некоторых случаях заболевание внешне напоминает горб, поскольку позвоночный столб не в меру изгибается в переднем направлении. Позвоночник искривляется в районе грудной клетки. Как правило, кифоз диагностируют, когда угол изгиба превышает 15 градусов (в норме небольшой изгиб позвоночного столба вперед должен быть у всех)

Искривление позвоночника у ребенка важно обнаружить как можно раньше – ведь негативно оно отражается не только на внешнем виде, но ухудшает осанку, провоцирует заболевания спины и внутренних органов, и даже мешает спать.

Искривление может привести к сдавливанию спинного мозга, от чего происходят нарушения работы внутренних органов и систем человека. Корректировать искривления позвоночного столба можно только в детском возрасте.

Чем раньше, — тем лучше.

На патологию может указывать несколько симптомов. Проверить, нет ли у Вашего чада данного заболевания, помогут эти действия:

  • Визуальный осмотр ребенка сзади и в профиль. Скажите ребенку ровно встать, но при этом не распрямлять спину, а принять свое обычное положение. Проведите мысленную линию вдоль позвоночного столба. Обратите внимание, есть ли отклонения вправо или влево, насколько симметрично расположены лопатки и тазовые кости. Обратите внимание на положение головы и плавность изгибов. У ребенка без искривления грудь должна быть немного «смотреть» вверх, а живот быть втянут. У детей до 6-7 лет живот может несильно выпирать в средней части, но не внизу
  • Теперь пусть ребенок нагнется и дотянется пальцами рук до ступней – причем, не сгибая коленей. Малыш со здоровым позвоночным столбом легко выполнит это упражнение. Волноваться нужно в двух противоположных случаях: если малыш может легко расположить ладони на полу, рядом со стопами, или если он не способен дотянуться до ступней даже вытянутыми пальцами
  • Затем попросите чадо расслабить мышцы, не разгибая спины. Сколиоз в этом положении легко заметить
  • Поставьте ребенка спиной к стене и скажите ему прижаться к поверхности одновременно затылком, ягодицами и пятками, при этом верхние конечности должны расслабленно свисать, а стопы сведены. Если малыш затруднительно выполняет такое упражнение, возможно, у него есть кифоз или лордоз

В начальном этапе заболевание бывает трудно распознать. Заметные изменения в осанке начинаются, когда проблема уже обострилась и требует медицинского вмешательства. Например, признаками сколиоза могут вступать:

  • Постоянно опущенная вниз голова
  • Обнаруживается сутулость, а плечи слегка сведены назад
  • Плечи расположены не симметрично: одно чуть выше другого
  • С дальнейшим развитием болезни появляются такие симптомы:
  • Позвоночник все больше искривляется, что становится очень заметно со стороны
  • Начинают одолевать болевые или неприятные ощущения с спине
  • Начинает часто болеть голова
  • Сердцебиение учащается
  • Появляется отдышка
  • В конечном итоге заболевание может привести к серьезным последствиям, сильно снижающим качество жизни:
  • Позвоночный стол сильно деформируется
  • Наблюдается явная асимметрия таза
  • Нарушается работа внутренних органов
  • Человек становится апатичным, поскольку его почти постоянно сопровождают головные боли и хроническая усталость
  • Развивается остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночного столба

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем долго и дорого лечить. Такое правило действует и в случае приобретенного сколиоза, кифоза, лордоза. Множество родителей совершает ошибки в физическом развитии своих детей, из-за которых их чадо потом мучается со спиной всю жизнь. Чтобы предотвратить искривление позвоночного столба, нужно:

  • Дать ребенку вволю порезвиться и играть в активные игры. Он должен много прыгать, бегать, а также ходить в различные спортивные секции. Главное: позвольте ребенку самому выбрать направление в спорте, которое ему понравится. Если малыш будет ходить на спортивные занятие из-под палки, ему это быстро надоест. Если ребенку не по душе вообще никакой вид спорта, необходимо правильно его мотивировать
  • При этом важно следить, чтобы у ребенка были и «спокойные» минутки, без активных движений. Правильно чередуйте нагрузки и отдых, подвижные игры и спокойные
  • Учить малыша ходить и сидеть только после того, как ему исполнился год
  • Приобрести для малыша качественную ортопедическую подушку: она не должна быть слишком мягкой. Ортопедический матрас тоже поможет избежать проблемы
  • Контролировать положение спины при выполнении домашних заданий, просмотра телевизора, серфинге в Интернете, вышивании, сборке конструктора и прочих хобби
  • Не позволяйте ребенку долго сидеть у компьютера и телевизора
  • Приучить ребенка к ежедневной зарядке

Особое внимание необходимо уделить школьному портфелю. Проследите за весом, конструкцией и порядком сбора школьного рюкзака: его масса не должен превышать 10% от веса ребенка.

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Самые тяжелые учебнике нужно класть к той части портфель, которая находится у спины. Выбирайте длинные модели: во всю спину школьника, от шеи до ягодиц.

Качественный рюкзак должен иметь жесткую спинку, чтобы нагрузка на позвоночный столб распределялась равномерно.

Обязательно следите, чтобы лямки портфеля можно было регулировать. И не отдавайте предпочтение моделям на одно плечо – такая сумка, заполненная несколькими учебниками, очень вероятно, может привести к искривлениям позвоночника у подростка. Ведь именно в этом возрасте многие школьники, а в особенности школьницы, захотят сменить простой рюкзак на красивую сумочку.

Большинство из этих правил знакомы родителям еще с их детства. На первый взгляд они кажутся банальными и простыми в исполнении, но это не так.

Многие родители знают, как бывает сложно заставить ребенка выйти из компьютерной игры, или держать спину прямой при выполнении домашних заданий.

Объясните школьнику, к чему может привести искривленная спина, чтобы он самостоятельно контролировал свою осанку и на уроках.

Как мы сказали, последствия у кифоза, сколиоза, лердоза могут быть очень неприятными и опасными. А если их игнорировать и не заниматься лечением, проблема усугубится очень быстро. Невозможно ребенка вылечить в домашних условиях, необходима своевременная помощь врача. Домашнее лечение поможет только упустить время и обеспечить чаду проблемы со спиной навсегда. Необходима квалифицированная помощь врача, только он может назначить грамотную терапию.

На начальном этапе заболевания медик назначает курсы ЛФК, массаж. При дальнейшем развитии искривления, назначают физиотерапевтические процедуры и даже курсы иглоукалывания.

Грамотный лечебный массаж в лечении искривления позвоночника у ребенка очень важен: он снимет мышечное напряжение, укрепит мышечный корсет и поможет восстановить естественную линию столба. Но массаж – это только дополнительная терапия.

Лечение искривления позвоночника 2 и 3 степени тяжести подразумевает ношение специального корсета. Тип, жесткость и разновидность нужного ортеза может сообщить только лечащий врач. Самостоятельно «назначать» ребенку корсетирование нельзя.

Корсет поможет остановить дегенеративные процессы, разгрузит спину, сделает позвоночник более ровным. При своевременном лечении корсет поможет полностью исправить нарушение.

В некоторых случаях врачи советуют ребенку катание на лошадях. Такой вид спорта полезен для спины, поскольку работают все группы мышц, тренирует вестибулярный аппарат. А регулярная езда на лошади сформирует привычку держать спину прямой всегда. Но стоить такая терапия будет недешево.

Иногда полностью исправить искривление позвоночника у детей поможет только хирургическое вмешательство. Как правило, оно актуально для заболевания 3 и 4 степени тяжести. Врач может назначить операцию в следующих случаях:

  • Искривление составляет больше 44 градусов
  • У маленького пациента появились осложнения неврологического характера
  • Болевые ощущения очень сильные и сопровождают почти постоянно, мешая жить активной жизнью
  • Заболевание быстро прогрессирует

Первым делом нужно отвести ребенка или подростка на прием к педиатру. Он проведет диагностические процедуры, возможно, назначит рентген или томографию. Далее, при необходимости, медик направит ребенка к узокопрофильному специалисту:

  • Детскому ортопеду – он специализируется на нарушениях костно-суставного аппарата. Он также проведет необходимые диагностические процедуры, которые позволят определить тяжесть заболевания – степень искривления. Он может назначить физиотерапию и корсетирование
  • Детскому ветербологу, который занимается лечением дегенеративных нарушений, воспалений, инфекционных процессов в области спины, позвоночника и грудной клетки
  • Детскому невропотологу, если у ребенка начали появляться мышечные спазмы, дискомфортные ощущения, защемления нервов и т.д. Для предотвращения развития заболевания ребенка лучше показать этому специалисту на начальном этапе. При обнаружении нарушений в работе нервной системы, он назначит лечение, улучшающее состояние спинного и головного мозга
  • Хирургу – если медикаментозная и физиотерапия не дали нужных результатов, или искривление позвоночника у ребенка слишком сильное. В таком случае в пораженную область спины вставляют металлические пластины. Во время операции врач может изменит неправильное положение позвонков, фиксируя анатомически правильное с помощью специлизированных штырьков. Через год или два пластины изымаются, для чего проводится еще одно оперативное вмешательство.
  • Реабилитологу, — после проведения операции, чтобы предотвратить дальнейшее искривление. Он назначит восстановительную терапию

Факторы, способствующие развитию сколиоза у детей

Рассмотрим, что же приводит к формированию сколиоза? К основным триггерам сколиоза у детей врачи относят неправильную осанку, сидение за столом и учебной партой в неправильной позе.

Среди остальных факторов выделяют следующие причины.

  1. Слабость мышечного корсета спины.
  2. Тяжёлые физические нагрузки с неравномерной работой мышц.
  3. Ежедневная носка тяжёлых портфелей в одной руке.
  4. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  5. Перенесённые некоторые воспалительные заболевания.
  6. Несбалансированное питание с наличием дефицита витаминов.
  7. Рахит.
  8. Травмы позвоночника, таза и нижних конечностей.
  9. Спинальная мышечная атрофия.
  10. Избыток массы тела.
  11. Недоразвитие позвонков или родовая травма позвоночника.
  12. Гормональный дисбаланс.
Предлагаем ознакомиться:  Укачивать или не укачивать младенца перед сном?

Доказано, что в 2 раза чаще сколиоз формируется у девочек.

Разновидности

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Кроме описанных выше двух типов сколиоза, врачи различают четыре степени искривления. И врождённый, и приобретённый сколиоз может развиться до определённой стадии:

  • первая стадия – незначительная сутулость, немного косоватый таз, практически незаметна разница в высоте плеч;
  • вторая стадия – визуально становится заметен поворот позвонков, таз скошен в большей степени, видимая разница в уровне плеч;
  • третья стадия – выраженная сутулость, скошенность таза, кривизна плеч. К этому добавляется ослабевание мышц живота и западание рёбер;
  • четвёртая стадия – серьёзная деформация позвоночника, признаки предыдущей стадии усиливаются, угол искривления – больше пятидесяти градусов. Эта стадия крайне тяжёлая и практически не лечится. Но наблюдается крайне редко (всего 10% из всех случаев).

По локализации сколиоз может быть:

  • грудным;
  • поясничным;
  • грудопоясничным;
  • шейным (чаще врождённый).

В зависимости от возраста, может быть:

  • младше трёх лет – младенческий;
  • до трёх лет – инфантильный;
  • от десяти до четырнадцати – ювенильный;
  • пятнадцать – семнадцать лет – подростковый.

Младенческий и инфантильный сколиоз практически во всех случаях возможно излечить самостоятельно, в домашних условиях. В подростковом возрасте есть возможность перехода в злокачественную форму и развитие запущенных форм, которые не поддаются лечению вовсе, или с большим трудом.

Искривление позвоночника у ребенка классифицируют, исходя из времени начала заболевания и локализации деформации позвоночного столба. В зависимости от возраста, в котором начался сколиотический процесс, врачи выделяют следующие виды болезни:

  • Инфантильный. Развивается у младенцев от рождения до 3 лет.
  • Ювенильный. Начинается в возрасте 3-10 лет.
  • Адолесцентный. Время начала сколиоза у детей школьного возраста от 10 до 14 лет.

По локализации патологического процесса болезнь делится на шейный (чаще врожденный), грудной, поясничный, грудопоясничный и комбинированный (чаще приобретенный) сколиоз. По количеству сколиотических дуг патология разделяется на:

  • С-образную. Характеризуется искривлением одной дуги. Самый распространенный сколиоз у детей школьного возраста.
  • S-образную. Представляет собой искривление позвоночного столба в двух отделах на две стороны.
  • Z-образную. Наблюдается искривление трех сколиотических дуг: серединная – в одной стороне, а две другие – в противоположной. Это самый тяжелый случай, который лечится исключительно хирургическим путем.

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, и его происхождения, сколиоз делится на несколько групп. Среди них:

  1. Мышечный. Формируется вследствие патологии связочного и мышечного аппарата, к примеру, при врожденном вывихе бедра, кривошее, контрактуре коленного или тазобедренного сустава.
  2. Неврогенный. Развивается в результате перенесенного полиомиелита, травмы спинного мозга, детского церебрального паралича или других заболеваний нервной системы.
  3. Диспластический. Это врожденные сколиотические изменения позвоночника, которые возникают из-за отхождений от нормы костных структур и позвонков.
  4. Идиопатический. Причины возникновения патологий данной группы еще не установлены. Замечено, что идиопатические сколиозы развиваются чаще у детей школьного возраста.

Также существует несколько клинико-рентгенологических классификаций искривления позвоночника по степени выраженности. Российские врачи пользуются системой, составленной в 1973 году отечественным травматологом Чаклиным В.Д.:

  • Сколиоз 1 степени. Боковое искривление заметно в вертикальном положении тела пациента, а в горизонтальном – исчезает. Угол искривления позвоночного столба – от 5 до 10°
  • Сколиоз 2 степени у детей. Более выражена боковая деформация, которая не исчезает в положении лежа. Угол кривизны – 11-25 °
  • Сколиоз 3 степени. Значительно выражено боковое искривление позвоночника, которое сочетается с уже сформировавшейся компенсаторной дугой. Угол искривления позвоночника – 26-50°
  • Сколиоз 4 степени. Помимо костно-мышечных деформаций наблюдаются нарушения работы внутренних органов. Угол искривления от 50°.

Какой бывает сколиоз у детей

В зависимости от причины возникновения сколиоза выделяют:

  • врождённый — обусловлен неправильным внутриутробным развитием позвоночника и всего скелета в целом;
  • нервно-мышечный —  возникает после перенесённых заболеваний нервной системы (полиомиелит, ДЦП, мышечные дистрофии и др.);
  • рахитический — развивается из-за дефицита витамина Д, нарушения обмена кальция и гормональных нарушений;
  • статический — при неподвижности крупных неправильно сросшихся суставов;
  • посттравматический — последствия оперативных вмешательств на позвоночнике, после переломов позвоночника;
  • прочие (болезнь Реклингхаузена; карликовость; некоторые генетические заболевания (Синдром Марфана, синдром Эллерса-Данло, синдром Нунана, синдром Ватер/ Ватерл, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли, несовершенный остеогенез, синдром Дауна), опухоли, воспалительные заболевания позвоночника);
  • идиопатический (причина возникновения неизвестна).

В зависимости от дебюта различают следующие виды.

  1. Инфантильный – развивается в первые 2 года жизни.
  2. Ювенильный – возникает в 4-6 лет.
  3. Подростковый сколиоз – в 10 — 14 лет.

По тяжести искривления сколиозы подразделяют следующим образом.

  1. Сколиоз I степени проявляется минимальным отклонением от нормы (до 10°). На рентгенограмме угол искривления первичной дуги составит не более 10°.
  2. Сколиоз II степени — угол искривления варьируется от 10 до 25°. Рентгенологически отчётливо видна деформация позвонков.
  3. Сколиоз III степени — угол искривления составит 25—40°. Деформация грудной клетки становится резко выражена.
  4. Для сколиоза IV степени характерны самые тяжёлые проявления, происходит полное обезображивание. Угол искривления достигает 40-90°.

Виды искривлений

В зависимости от расположения и формы искривления выделяют:

  • простой сколиоз – происходит смещение позвоночника в одну сторону;
  • сложный сколиоз — присутствует несколько искривлений в разные стороны;
  • S-образный сколиоз – деформация позвоночника по всей длине в двух местах и спина выглядит как буква «S».

По локализации деформации существуют следующие виды сколиозов:

  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • грудо-поясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Признаки

Но если спохватиться даже в этот период, то лечение может пройти сравнительно быстро и без осложнений, так как кости ребёнка восстанавливаются и корректируются лучше и быстрее, чем у взрослого.

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Сколиоз просто распознать: позвоночный столб при этой болезни искривлён влево или вправо, а это, в свою очередь, приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем: воздействие на межпозвонковые диски приводит к развитию остеохондроза, протрузий (одной из стадий остеохондроза) и даже грыжи, рёбра деформируются, на более поздних стадиях происходит сдавливание органов и многое другое. Всё это протекает с болевыми симптомами.

Причины возникновения сколиоза:

  • Отсутствие физической активности, увлечение компьютером и электронными гаджетами;
  • Неправильно подобранный письменный стол, который заставляет ученика сутулиться;
  • Ношение тяжестей на одном плече: даже не очень тяжёлые сумки нельзя носить лишь на одной стороне;
  • Родовые повреждения костей малыша, которые при недостаточном внимании врачей и родителей способствуют развитию патологии.

Если трудно определить, есть ли какие-либо проблемы с позвоночником, нужно попросить ребёнка встать прямо, спиной к проверяющему. Он должен опустить руки и максимально расслабиться. Тогда можно будет понять, на одной ли высоте находятся плечи. Также нужно обратить внимание на месторасположения лопаток.

Если обнаружен хотя бы один признак, необходимо идти к врачу. Чем раньше начинается лечение, тем лучше будет результат. Врач поставит диагноз и определит, какой именно у ребёнка сколиоз, после чего можно будет своевременно начать лечение.

Что такое сколиоз

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое случается чаще всего в период интенсивного роста детского организма. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, в большинстве случаев причину возникновения сколиоза установить не удается. Иногда сколиоз может быть вызван другими заболеваниями, например церебральным параличом или мышечной дистрофией.

Большинство случаев сколиоза у детей являются слабо выраженными, однако у некоторых детей могут развиваться деформации позвоночника, которые с возрастом ребенка будут ухудшаться. В тяжелых случаях сколиоз позвоночника может обездвижить ребенка.

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Особенно тяжелый сколиоз у детей может уменьшить количество свободного пространства в грудной клетке, из-за чего детские легкие перестанут функционировать должным образом.

https://www.youtube.com/watch?v=hHJ2-nFhi_Q

Тяжелый сколиоз может вызвать боли в спине, затрудненное дыхание, нарушения работы сердечной системы.

Нередки случаи, когда развитие тяжелой формы сколиоза у ребенка однозначно можно было бы предотвратить, своевременно начав профилактическое лечение на ранней стадии заболевания. 

Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

  • Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
  • Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
  • Неравномерность талии.
  • Одно бедро выше, чем другое.

Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

Симптомы развивающегося сколиоза невооруженным глазом уловить трудно, но специальное медицинское оборудование (в частности — рентген) даст безошибочные ответы.

Если вы хотите выяснить, есть ли у ребенка хоть малейшие намеки на сколиоз, проведите несложный тест. Попросите малыша вытянуть руки вниз и нагнуться вперед. Сами встаньте ровно за ребенком и взгляните на его спину — если вы заметите асимметрию (например, выступающее ребро с одной стороны, или лопатку, расположенную выше или ниже второй, отклонение позвоночного столба от центральной линии спины), значит имеет смысл провести тщательное рентгеновское исследование на предмет сколиоза.

Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

Кроме того, деформации позвоночника у детей могут быть вызваны:

  • Нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
  • Врожденными дефектами, влияющими на развитие костей позвоночника.
  • Травмами или инфекциями позвоночника.

Факторы риска развития сколиоза у детей:

  • Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
  • Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
  • Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
  • Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
  • Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

У девочек искривления и деформации позвоночника возникают в несколько раз чаще. Почему так происходит — медики объяснить не могут. Однако на лицо закономерность: чем сильнее степень искривления, тем чаще этот диагноз ставится именно девочкам.

Осложнения при сколиозе у детей

При развитии даже умеренной формы сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:

  • 1 Нарушения сердечной и дыхательной деятельности.  В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь. 
  • 2 Во-вторых, сколиоз неминуемо  приводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные. 
  • 3 Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.

Считается, что только сколиозы, возникшие у ребенка в возрасте до 5 лет, способны в будущем спровоцировать серьезные осложнения, нарушающие работу сердца и легких. Если же искривление позвоночника  сформировалось у ребенка старше 5 лет, то все будущие осложнения будут касаться лишь внешнего вида и психо-социальных расстройств.

Методы лечения сколиоза напрямую зависят от типа заболевания и от времени его возникновения. По возрастному признаку в сложившейся мировой медицинской практике принято различать 3 основных типа сколиоза у детей и подростков:

  • 1 Заболевание, которое появилось у ребенка в возрасте 1-2 года. Это так называемая группа инфантильных идиопатических сколиозов.   
  • 2 Если сколиоз у ребенка возник на этапе между 4 и 6 годами жизни, то это заболевание относится к типу ювенильных идиопатических сколиозов.
  • 3 И, наконец, если болезнь одолела ребенка в подростковом возрасте — в 10-14 лет — то такой типа сколиоза принадлежит в типу адолесцентных идиопатических сколиозов.

Для простоты понимания стоит пояснить: под выражением «идиопатический сколиоз» подразумевается боковое искривление позвоночника (в ту или иную сторону) при отсутствии какой-либо врожденной аномалии позвоночника или нарушений связанных с опорно-двигательным аппаратом. Иными словами, это приобретенный сколиоз в следствии каких-либо заболеваний, травм или определенного образа жизни.

Кроме того, сколиозы у детей, естественно, различаются по виду (локации):

  • Торакальный сколиоз отличается искривлением позвоночника только в грудном отделе.
  • Люмбальный сколиоз возникает только в поясничном отделе.
  • Тораколюмбальный сколиоз поражает зону грудопоясничного перехода.
  • Наконец, комбинированный сколиоз — это двойное искривление по типу S.

Итак, чем раньше диагностирован сколиоз у ребенка (не по возрасту сколиоза, а по возрасту самого ребенка), тем проще и эффективнее он лечится. При обнаружении искривления позвоночника у ребенка 2-3 лет, велики шансы устранить деформацию полностью и не допустить ее развития в будущем.

Причем, самыми эффективными в этом случае методами лечения оказываются такие простые вещи, как гимнастика, массаж, правильная организация быта (например, удобная кровать или хорошо спроектированные сумки и рюкзаки для школы, и т.п.)

Предлагаем ознакомиться:  Режим дня новорожднного в первый месяц по часам в таблице

Один из самых эффективных методов коррекции при сколиозе у детей – особая антисколиозная гимнастика (чаще всего применяется так называемая гимнастика по методу Катарины Шрот) и ЛФК.

Гимнастика при сколиозе состоит из простых упражнений, которым, безусловно, врач-ортопед, обучит не только ребенка, но и его родителей. Массаж, вкупе с физической нагрузкой, помогает правильно сформировать и укрепить мышцы вдоль позвоночника.

Кроме гимнастики и массажа для лечения сколиоза у детей применяют также:

  • Корсетотерапию (постоянное или эпизодическое ношение специально сконструированного корсета, который по мере роста ребенка не только не позволяет костям искривляться, но и наоборот — помогает им принять адекватную форму).
  • Хирургические операции по установке особых конструкций, фиксирующих положение позвонков.

Профилактические меры против детских и подростковых сколиозов весьма обширны и, если так можно выразиться, сильно растянуты во времени. Например, правильное или неправильное высаживание и ползание в младенчестве может напрямую отразиться на возникновении (или не-возникновении) деформации позвоночника у ребенка спустя годы.

Постараемся охватить наиболее важные аспекты профилактики сколиозов у детей и подростков: 

  • 1 Никогда не стремитесь опережать физическое развитие грудного ребенка — младенец должен начать переворачиваться, сидеть или ползать ровно в тот момент, когда его тело достаточно окрепнет для этого. Особенного это касается самостоятельной ходьбы. Врачи-ортопеды справедливо полагают, что чем дольше ребенок ползает, распределяя тем самым вес и нагрузку на 4 конечности, а не на 2, тем крепче и ровнее будет его позвоночник в будущем. 
  • 2 Когда вы гуляете с малышом за ручку, учитывайте, что это вам не стоит усилий держать его за руку. А вот с высоты «малышкового» роста детскому организму приходится «потрудиться» — ребенок по сути какое-то время находится в положении с вытянутой вверх ручкой (соответственно, приподнимается плечо, бедра работают не равномерно и т.п.). Помните об этом, и почаще меняйте руки — ведите его сперва за правую ручку, а спустя 5-10 минут уже возьмите за левую…
  • 3 Детская кроватка не должна быть слишком мягкой. В идеале — стоит посоветоваться со специалистами и приобрести для ребенка хороший ортопедический матрас. То же самое относится и к подушке.
  • 4 Как известно, для крепости и здоровья детских костей крайне важен витамин D, усвоение которого происходит в присутствии солнечного света. Это значит, что гулять с ребенком на свежем воздухе много и часто полезно не только для профилактики рахита, но и для профилактики сколиозов.
  • 5 Правильно организуйте рабочее место место ребенка (где он рисует, занимается поделками или уроками), не позволяйте ему сутулиться, а также подолгу лежать на боку, читая книжки и играя в гаджетах. Вообще, всячески поощряйте двигательную активность малыша (после того, как он уже научился крепко стоять на ногах, ходить, бегать, прыгать и т.п.).
  • 6 Если у ребенка уже выявили те или иные искривления позвоночника, пусть даже и самые незначительные, ему нежелательно заниматься несимметричными видами игр и спорта — например, теннис, бадминтон и т.п.).
  • 7 Наилучший вид спорта при уже имеющимся сколиозе и для профилактики оного — это плавание. Хотите уберечь ребенка от любых неприятностей со спиной? Помогите ему научиться плавать и предоставьте ему возможность заниматься плаванием как можно чаще.

Что такое сколиоз

Проявления сколиоза у детей

При первых стадиях развития болезни проявлений нет и диагноз может быть выставлен только при периодическом профилактическом осмотре. Явные признаки сколиоза появляются уже со второй стадии заболевания и характеризуются следующими симптомами:

  • небольшая сутулость;
  • плечи расположены на разном уровне;
  • асимметричность треугольников талии (то есть, если ребёнок станет и прижмёт руки к бокам, то образующиеся при этом треугольники будут разного размера);
  • лопатки расположены не симметрично;
  • если ребёнок наклонится кпереди, то можно увидеть искривление позвоночника.

Дополнительными симптомами могут быть дискомфорт в области спины и головная боль.

Если вы обнаружили симптомы сколиоза у вашего ребёнка, то вам необходимо обратиться к детскому врачу-ортопеду. До приёма у врача вы можете самостоятельно дома провести диагностический тест Адамса: ребёнок вытягивает руки вниз и нагибается вперёд.

Посмотрите при этом на его спину, стоя сзади, обратите внимание на симметричность расположения лопаток, есть ли отклонение позвоночника в сторону от центральной линии.

Что если не лечить? Возможные осложнения и последствия

Сколиоз – это отнюдь не безобидная болезнь. Позвоночник находится в тесной взаимосвязи с жизненно важными внутренними органами, такими как лёгкие, сердце, спинной мозг. Деформация позвоночника в месте расположения внутренних органов приводит к их сдавлению и неправильному функционированию.

Так, например, развитие сколиоза в грудном отделе позвоночника может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а деформация грудной клетки в проекции сердца — к развитию сердечно-сосудистых патологий.

Самым грозным является искривление в поясничном отделе позвоночника, оно приводит к защемлению спинномозговых нервов, спинного мозга и развитию паралича нижних конечностей, нарушению функции тазовых органов.

При любой форме и степени тяжести сколиоз изменяет привычную позу ребёнка, его походку, появляются косметические дефекты. Это неизбежно ведёт к формированию психологических комплексов у подростков.

На самом деле сколиоз несёт необратимые и опасные последствия для организма ребёнка или подростка. К которым относят:

  • деформацию позвоночника;
  • возможное возникновение горба на рёбрах;
  • чрезмерная асимметрия таза;
  • нарушение развития и функционирования внутренних органов.

https://www.youtube.com/watch?v=ZRiJvm4diMg

На этом опасные для здоровья осложнения заканчиваются. Но есть и другие последствия:

  • некрасивая осанка;
  • нарушение взаимоотношений внутренних органов;
  • деформация грудины;
  • нарушение дыхания.

Деформация позвоночника протекает менее агрессивно, если началась у ребенка в 10-12 лет. Заболевание, появившееся в возрасте до 6 лет, имеет, как правило, прогрессирующее течение, которое сопровождается ранним искривлением, поэтому полностью вылечить такую форму болезни невозможно. Для девочек со сколиозом прогноз в плане беременности благоприятен, поскольку разработаны комплексы упражнений, подготавливающих женщину к родам, облегчающих вынашивание ребенка.

Юноши призывного возраста с таким диагнозом не подлежат призыву в вооруженные силы или имеют ограничения, что определяется степенью выраженности искривления позвоночного столба. Иногда сколиоз несет опасные и необратимые последствия для детей школьного возраста. Осложнения могут быть следующими:

  • возникновение горба на ребрах;
  • нарушение функционирования и развития внутренних органов;
  • чрезмерная асимметрия таза;
  • деформация грудины;
  • нарушение дыхания;
  • ослабление брюшных мышц.

Подтверждение диагноза сколиоз

Сколиоз у детей виды причины признаки лечение и профилактика

Выявление сколиотической деформации очень важно в ранние сроки её развития, так как только рано начатое лечение поможет не допустить дальнейшего искривления позвоночника. Итак, что же для этого нужно в первую очередь? Для этого сначала врач-ортопед или педиатр проводит осмотр с целью выявления клинических симптомов сколиоза, описанных выше.

Затем обязательно проводится рентгенография позвоночника в 2-х проекциях (прямой и боковой). Врач определяет по снимку величину угла искривления по методу Кобба, обращает внимание на наличие или отсутствие врождённых аномалий развития позвонков.

Для более углубленного обследования позвоночника в сложных и неоднозначных диагностических случаях выполняется рентгеновская компьютерная томография позвоночника, магнитно-резонансная томография позвоночника. С распространением и внедрением в клиническую практику МРТ и КТ проведение такой методики, как миелография, в последние годы стало редким.

Если есть нарушения внутренних органов, то ребёнок должен обязательно наблюдаться у таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и периодически выполнять контроль ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, дыхательные тесты (функции внешнего дыхания).

Диагностика

Сколиоз у детей и подростков довольно легко диагностировать. Родители могут делать это самостоятельно, по таким пунктам, как описано выше. Но чтоб выявить заболевание на самых ранних стадиях, нужно обращаться к докторам, таким как:

  • педиатр (для детей дошкольного и школьного возраста);
  • детский хирург;
  • невролог;
  • детский ортопед. К нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником у подростков.

Приём обычно начинается с осмотра и оценки правильности осанки ребёнка или подростка в положении стоя (проводится со всех сторон), а также сидя и лёжа. Врачи обращают внимание на симметрию: плечевую, лопаток, таза. Главное, на что направлен осмотр – выявление рёберного горба.

Признаки сколиоза у детей

Признаки сколиоза у детей

Заподозрить сколиоз у детей школьного возраста и направить на дальнейшее обследование могут участковый педиатр, врач учебного заведения, детский невролог, хирург, физиотерапевт, дерматолог и другие специалисты. Для постановки диагноза доктор осматривает ребенка спереди, сзади, с обоих боков, в положении стоя, наклона, сидя, лежа. При наличии признаков деформации позвоночного столба врач с помощью сколиозометра определяет степень искривления в градусах.

Причины сколиоза у детей

Если отклонение от вертикальной оси составляет более 5-7°, то пациент направляется на более детальную диагностику. Методы обследования:

  • Рентген в горизонтальном и вертикальном положении в двух проекциях.
  • КТ или МРТ позвоночного столба дает более детальную информацию.
  • Миелография назначается по необходимости для исключения межпозвоночных грыж, опухолей спинного мозга и других патологических процессов.

Лечебные мероприятия

Лечение сколиоза у детей и подростков может проходить и в домашних условиях, и в больничных.

Консервативное лечение проводится при участии:

  • физиотерапевта;
  • массажистов;
  • инструктора по ЛФК;
  • мануального терапевта;
  • вертебролога.

Для лечения первой и второй стадии сколиоза у детей и подростков в первую очередь применяются методы по уменьшению нагрузки на позвоночный столб. Чтобы не допустить прогрессии сколиоза на таких стадиях, детям приписывают гимнастику, ЛФК, массаж спины и плаванье. Конечно же, не стоит забывать про соблюдение правильной осанки.

Чтобы исправить сколиоз первой и второй степени прогрессирующего характера, кроме вышеназванных мероприятий, детям назначают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК, физиотерапию, мануальную терапию и ортопедический массаж. Лечение сопровождается постоянным ношением специального корсета. Массаж при сколиозе у детей также необходим.

С помощью хирургического вмешательства исправляются некоторые искривления позвоночника третьей степени, абсолютно все случаи проявления четвёртой степени проблемы с позвоночником. Также операция показана при нарушении работы внутренних органов. Наиболее оптимальным считается возраст от десяти до четырнадцати лет.

В домашних условиях тоже можно проходить курс лечения сколиоза у подростков и детей. Такие меры применимы только при первой и второй стадии сколиоза. Ребёнку следует:

  • делать утреннюю зарядку;
  • выполнять назначенные врачом упражнения ЛФК комплекса;
  • следить за своей осанкой. За этим также должны следить и его родители.

Основная задача лечения —  предотвратить прогрессирование сколиоза.

При первых двух степенях тяжести сколиоза и не прогрессирующем течении лечение направлено на устранение факторов, приведших к искривлению позвоночника, разработку плана физических нагрузок ребёнка.

title

На этом этапе рекомендованы лечебная физическая культура, курсы массажа, занятия плаванием, иппотерапия. Необходимо контролировать правильную осанку у ребёнка, показан сон на щите.

При прогрессировании I-II степени сколиоза лечение дополняют применением ортопедических корсетов, назначением физиотерапевтического лечение в виде водолечения, СМТ-терапии, магнитотерапии, электростимуляции, теплолечении и других. Обязательно проведение курсов массажа.

Вылечить сколиоз можно только при комплексном подходе и ежедневных занятиях с ребёнком!

Детям со сколиотической деформацией показаны умеренные физические нагрузки с равномерной нагрузкой на все виды мышц. Наиболее позитивное влияние из всех видов физической активности приносят занятия плаванием. Разрешён волейбол.

Запрещены такие виды физических нагрузок как акробатика, бег, футбол, тяжёлая атлетика, гребля на байдарках, теннис, спортивная гимнастика. Кроме этого, не следует выполнять длительные висы на турниках, кувырки.

Обязательно должна проводиться лечебная физкультура при сколиозе, при чём в возрасте до 7 лет длительность таких занятий должна составлять не дольше 20 мин.

Диагностика сколиоза у детей

При I степени занятия могут проводиться дома, при II и более степенях только с квалифицированным специалистом. Занятия обязательно должны проводиться регулярно.

Различают следующие виды упражнений:

  • общеукрепляющие – для всей мускулатуры ребёнка;
  • деторсионные – на мышцы грудных и пояснично-подвздошных отделов позвоночника;
  • симметричные;
  • асимметричные – на определённый участок позвоночника.

Массаж

Проведение массажа показано при I и II степенях тяжести сколиоза, иногда при III в составе комплексной терапии. В запущенных случаях заболевания эта лечебная методика не эффективна. Для каждого ребёнка подбирается  комплекс индивидуально с учётом локализации искривления позвоночника, напряжённых и расслабленных участков мышц спины, тяжести течения и длительности заболевания.

Эта методика позволяет устранить или уменьшить деформацию позвоночника, укрепить мышечный корсет спины, улучшить кровоток и иннервацию позвоночника, корригировать осанку, предотвратить прогрессирование сколиоза. Массажный комплекс выбирается для каждого ребёнка индивидуально, но все упражнения направлены на снижения тонуса на стороне искривления и повышения мышечной силы на противоположной стороне.

Категорически запрещено заниматься самомассажем! Это может усугубить деформацию позвоночника. Проводить массаж должен только специалист.

Носить корригирующие корсеты начинают при наличии угла искривления 15-20 градусов и необходимо это до 23 часов в сутки первое время. Длительность лечения может варьировать в зависимости от степени тяжести заболевания. Это всегда процесс тяжёлый для ребёнка, но позволяющий у большинства (до 70%) затормозить развитие либо произвести коррекцию сколиоза.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотик Цефтриаксон при ГВ как влияет на лактацию и на ребенка

Обязательные правила ношения:

  • сначала корсет снимают только иногда;
  • обязательно укреплять мышцы спины и для этого заниматься спортом;
  • корсет нельзя одевать на голое тело, можно на хлопковую майку;
  • каждые 3 месяца должен проводиться контроль у врача и при необходимости корректировка;
  • уменьшают время носки корсета постепенно.

Вид корсета и длительность его ношения определяет врач индивидуально для каждого ребёнка!

Иппотерапия

Издавна известно, что лошади для человека и прекрасные животные, и прекрасные врачи. При сколиозе применение иппотерапии показано при I и II стадиях заболевания, когда ещё нет необратимых изменений в позвоночнике.

Регулярная верховая езда позволяет распределить вес так, чтобы центр тяжести возвращался в исходное «здоровое» положение. При занятиях конным спортом эффективность работы мышц выше, чем при плавании, беге, а энергетические затраты при этом меньше.

По данным различных авторов у детей на фоне иппотерапии через год занятий деформация позвоночника, в среднем, улучшается на 13%.

С помощью иппотерапия можно достичь симметричного укрепления мышц спины, улучшить обмен веществ, увеличить жизненную ёмкость лёгких.

Однако следует учесть, что в некоторых случаях заниматься лечебной верховой ездой нельзя. К противопоказаниям к иппотерапии относятся следующие состояния.

  1. Наличие любых острых респираторных и других инфекционных заболеваний.
  2. Боязнь лошадей.
  3. Наличие аллергических реакций на лошадиную шерсть.
  1. Присутствует ущемление спинного мозга, что проявляется стойким болевым синдромом и неврологическими расстройствами.
  2. Угол искривления позвоночника превышает 50 градусов. При таком искривлении возникает опасность ущемления спинного мозга.
  3. Угол искривления позвоночника больше 45 градусов и болезнь продолжает прогрессировать. При такой деформации высока вероятность повреждения сердца, лёгких.

Сколиоз у детей и подростков, лечение, признаки, причины искривлений

Терапевтическая тактика выбирается для каждого ребенка индивидуально. Схема лечения определяется возрастом, степенью выраженности болезни, сопутствующими заболеваниями. Все методики делятся на консервативные и хирургические. К первым относится ортопедический режим (контроль осанки, сон на твердой поверхности и прочее), ношение корсета, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, мануальная терапия.

title

Если сколиоз не прогрессирует и находится на 1 или 2 стадии, то все мероприятия проводятся для уменьшения нагрузки на позвоночник. Школьнику назначаются только консервативные методы лечения. Для врачей главное – не допустить развития болезни. Если патологический процесс прогрессирует, угол искривления достиг 40° и нарушены функции внутренних органов, то показано хирургическое вмешательство. Операцию стараются делать в школьном возрасте от 10 до 14 лет, поскольку этот промежуток считается оптимальным для исправления позвоночного столба.

Упражнения

Цели лечебной физкультуры при сколиозе – сократить нагрузку на позвоночный столб, укрепить мышечный каркас, восстановить баланс мышечно-связочного аппарата и выровнять осанку. Корректирующие упражнения назначаются каждому школьнику индивидуально. Главное условие – регулярность занятий: 2 раза/день по 10-15 минут. Пример упражнений для позвоночника:

  1. В положении стоя локти разведите в стороны, руки согнув к плечам. Совершайте ими вращательные движения по часовой стрелке полминуты. Делайте два подхода с 10 секундным перерывом.
  2. В положении лежа животом вниз, приподнимите конечности, пытаясь их удержать в воздухе максимальное количество времени.
  3. Встаньте на четвереньки. Вытяните назад левую ногу, а правую руку – вперед. Зафиксируйтесь на несколько секунд, вернитесь обратно. Повторите то же упражнение с другой рукой и ногой.

Упражнения для детей при сколиозе

Корсетирование

Такой метод лечения сколиоза применяется при 2 и 3 степени заболевания, так как в этот период угол искривления превышает 20°. Ношение корсета может назначаться и при условии прогрессирования патологического процесса у ребенка школьного возраста. Средства для поддержки осанки используют сначала по 30 минут/день, но постепенно общая продолжительность нарастает до 4 часов/сутки. Важно выполнять всю физическую нагрузку на позвоночник строго в корсете.

К выбору ортопедического изделия нужно подходить с осторожностью, поскольку он может доставлять маленькому пациенту дискомфорт, натирать кожу. Для уменьшения болевых ощущений натертые места необходимо постоянно смазывать мазями и надевать под корсет хлопчатобумажное или льняное бесшовное белье. Со временем ребенок привыкает к его ношению, неприятные ощущения пропадают.

Иппотерапия

title

Лечение во время езды на лошади редко используется, но показывает отличные результаты. Иппотерапия является идеальной тренировкой для тела ребенка со сколиозом. При этом мышечный тонус симметрично формируется с двух сторон. Начинается терапия с ходьбы лошади, во время которой ноги школьника опираются на стремена, работают в такт движению.

Массаж

При сколиозе детям школьного возраста всегда назначают массаж. Он помогает сформировать мышечную память. Даже после удачно проведенного лечения есть риск, что эффект будет длиться недолго, ведь мышцы запомнили искривленное состояние позвоночника. Массаж, проводимый периодически, будет возвращать поверженный сегмент позвоночного столба в исходное положение.

массаж при СКОЛИОЗЕ

Если желаемый эффект не наступает после консервативного лечения сколиоза, то детям школьного возраста назначают хирургическое вмешательство. Лечение подразумевает имплантацию специальных приспособлений (эндокорректоры, дистракторы и прочие) в грудную клетку. Они фиксируют позвоночник в максимально выпрямленном состоянии. Операции всегда предшествует вытяжение позвоночного столба (тракция). Другие способы хирургического лечения:

  • костно-пластическая операция (резекция позвонков);
  • мобилизирующая хирургия (удаление межпозвонкового диска);
  • косметическая операция (резекция угла лопатки, горба).

Что такое сколиоз

Оперативное вмешательство при сколиозе у детей

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза, из которых 3 и 4 являются самыми опасными, так как начинают серьёзно страдать внутренние органы.

  1. У ребят со сколиозом 1 степени редко бывают жалобы. Поэтому начальная стадия трудна для диагностики, поскольку боли нет, а изменения осанки не всегда заметны.
  2. Дети со второй стадией внешне всегда сутулы, тело наклонено вбок в сидячем положении, заметна асимметрия лопаток во время наклона туловища. Боли могут не ощущаться.
  3. При третей степени возникает постоянная боль в спине, одышка, иногда кажется, что болит сердце. Ребёнок становится уязвимым для других недугов, быстро устаёт, испытывает трудности при ходьбе. К асимметрии лопаток добавляется рёберный горб (его хорошо видно сбоку). В очень тяжёлых случаях может понадобиться операция.
  4. Четвёртая стадия заболевания почти всегда приводит к инвалидности.
Степень сколиоза Угол Кобба (градусы) Методы лечения
1 степень 1-10 ЛФК и массаж
2 степень 11-25 Массаж, комплекс физических упражнений и ношение корсета несколько часов в день (или на ночь)
3 степень 26-50 Ношение корсета почти весь день, плавание, ЛФК, массаж
4 степень более 50 Операция

Угол Кобба, указанный в таблице, служит стандартным методом выявления степени искривления.

Кроме физического и физиологического, эта патология имеет и негативный психологический эффект, так как из-за внешних изменений дети часто становятся замкнутыми и малообщительными, в особенности девочки, поэтому важно также консультироваться с психологом.

То, как будет лечиться ребёнок, решит врач-ортопед. Лечение всегда носит индивидуальный характер. Важными факторами являются возрастная категория, степень и течение заболевания (бывает, что даже при ранней степени сколиоз может очень быстро прогрессировать).

Важно выявить и начать лечить болезнь в ранние сроки, пока формирование скелета ещё не окончено. Например, сколиоз, возникший у ребенка 5 лет, без труда могут исправить лечебные упражнения. А запущенная болезнь в старшем возрасте приведет к развитию осложнений. Профилактика сколиоза – лучший вариант его устранения.

Причины

Каковы причины сколиоза? Неправильная и несимметричная нагрузка на мышцы спины приводит к повороту позвоночника в ту или иную сторону. Со временем мышечная тяга способствует появлению изменений в связках, а ещё позже и к дистрофии самих позвонков.

Такая нагрузка, прежде всего, связана с неправильной позой во время учебы. Это самый частый фактор возникновения болезни у детей 7–16 лет. К другим причинам сколиоза относят:

  1. Врожденные деформации, которые могли возникнуть внутриутробно или во время родов.
  2. Травмы различных отделов позвоночника, возникшие в течение нескольких лет после рождения.
  3. Неправильная, интенсивная нагрузка во время занятий спортом.
  4. Постоянная нагрузка при ношении портфеля на одной стороне.
  5. Дистрофические заболевания: рахит, болезни нервной системы – детский церебральный паралич, авитаминозы.
  6. Нерациональный режим питания.
  7. Воспалительные заболевания: плеврит, туберкулёз.
  8. Укороченность (в том числе, незаметной, невыраженной) одной ноги.

Наследственность

title

Вопрос, который беспокоит многие пары, желающие завести детей: «Передается ли сколиоз по наследству?». Ответ на него: «Нет».

Сколиоз и наследственность связаны следующим образом. К возникновению этой патологии могут приводить некоторые наследственные заболевания: мышечные дистрофии, заболевания нервной системы. Но как такового «гена сколиоза» не существует.

Детский сколиоз во время первых лет жизни – это состояние, которое должен выявить детский ортопед и вылечить в раннем возрасте.

Классификация

Чтобы лечить сколиоз в соответствии с его выраженностью и особенностями, врачи предлагают делить его на типы искривления и степени выраженности. Выделяют два типа искривления позвоночного столба:

  1. Дугообразный (может быть правосторонним и левосторонним).
  2. S-образный. Более тяжелый вид. Искривление наблюдается сразу в двух отделах позвоночного столба.

В клинической практике и при лечении наиболее информативна другая классификация, а именно определение степени выраженности симптомов. Согласно этому признаку выделяют 4 степени:

  1. Угол искривления менее 10 градусов. Изменения почти незаметны. Можно обнаружить сведенные плечи, слабовыраженную сутулость. Такие изменения можно и нужно исправлять лечебной физкультурой, занятиями гимнастикой. Другое лечение не требуется.
  2. Угол равен 10–25 градусов. При этой степени происходит возникновение видимого поворота тел позвонков вокруг оси. Искривление уже обнаруживается визуально. Может измениться форма таза. Необходимо начать комплекс упражнений, чтобы не допустить перехода недуга на 3 стадию.
  3. Угол может достигать 50 градусов. Появляется реберный горб и/или западение ребер. Скошенность таза выражена значительно. Врач должен назначить комплексное лечение. Коррекция проходит тяжело, но вылечить недуг ещё можно.
  4. Угол больше 51 градуса. Крайне тяжелое искривление практически не поддающееся лечению. Мышцы растянуты, в деформации участвуют все позвонки.

Зачем же лечить детский сколиоз, если он несильно выражен? Буквально за несколько лет легко заметное искривление, при отсутствии правильных лечебных мероприятий, может перерасти в выраженную деформацию. Сколиоз вызывает такие осложнения, как:

  • грубые деформации позвонков;
  • возникновение реберного горба и асимметрии костей таза;
  • мышечная дистрофия;
  • головные боли, воздействие на спинной мозг;
  • снижение объема легких;
  • остеохондроз;
  • нарушение работы сердца и сосудов.

Что такое сколиоз

Профилактика

Дети должны посещать врачей-специалистов, в частности ортопеда и хирурга, ежегодно. Доктор обратит внимание на невидимые для родителей призраки начинающейся сутулости и даст профилактические рекомендации. Предотвратить искривление позвоночного столба поможет правильно организованное место для сна: до года малышам не нужна подушка, а матрас для детей всех возрастов должен быть жестким, в идеале — ортопедическим. Врагами правильной осанки считаются школьные сумки через плечо или ношение рюкзака в руках, а не на спине.

Сколиоз у детей: лечение и профилактика искривления позвоночника, причины, признаки, что делать

Расслаблению мышечного корсета и формированию красивой осанки помогают занятия плаванием, свою эффективность давно доказал вис на турнике. Полезными при сколиозе считаются занятия лыжным спортом и бальными танцами. Специалисты советуют взять на вооружение йогу и пилатес, которые развивают гибкость и устраняют сутулость.

Что такое сколиоз

Кроме того, что на постоянной основе следить за правильной осанкой и ежедневно выполнять утреннюю зарядку или гимнастику, можно обратиться к помощи интернета. Важно выполнять упражнения ЛФК регулярно, чтобы не допустить прогрессирования такого патологического процесса. Можно в качестве профилактики проводить ребёнку специальный массаж спины.

Что такое сколиоз

Нередки случаи, когда развитие тяжелой формы сколиоза у ребенка однозначно можно было бы предотвратить, своевременно начав профилактическое лечение на ранней стадии заболевания.

ЛФК для улучшения осанки

ЛФК для улучшения осанки

Для профилактики развития искривлений позвоночного столба у детей рекомендуется:

  • давать ребенку возможность как можно больше двигаться (играть, прыгать, бегать и т. д.), а пассивного придется мотивировать на эти действия;
  • не спешить учить малышей в возрасте до года сидеть или ходить;
  • купить хорошую подушку и качественный матрас, а также правильную мебель для приготовления уроков;
  • регулировать количество нагрузок и отдыха, движения и неподвижности;
  • следить за положением спины;
  • контролировать время, проведенное в сидячем положении у компьютера;
  • делать зарядку.
Как правильно носить школьный рюкзак

Как правильно носить школьный рюкзак

Школьный ортопедический рюкзак

Поскольку развитие сколиоза возможно с момента рождения, то и вопросам его профилактики внимание должно уделяться как можно раньше.

Сколиоз у детей: лечение и профилактика искривления позвоночника, причины, признаки, что делать

Родители должны выполнять следующие рекомендации:

  • полноценное и рациональное питание ребёнка с рождения;
  • необходимо формировать привычку следить за ровной осанкой при ходьбе, стоянии и сидении;
  • не допускать ношения портфеля через плечо или в одной руке, приветствуется использование ортопедических рюкзаков;
  • с рождения ребёнка для сна должны использоваться ортопедические матрас и подушка;
  • нельзя садить ребёнка в вертикальное положение до тех пор, пока он сам не научится сидеть;
  • мебель должна соответствовать росту ребёнка;
  • необходимо формировать привычку выполнения ежедневной утренней зарядки.

Для предотвращения признаков развития сколиоза необходима своевременная профилактика заболевания, особенно у детей школьного возраста. Лучшее предотвращение искривления позвоночника – это здоровый образ жизни. Профилактические меры включают в себя:

  • правильное положение тела во время учебы;
  • постоянное слежение за осанкой;
  • сбалансированный рацион питания;
  • достаточное количество сна;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • отдых на кровати средней жесткости;
  • утренняя зарядка, включающая упражнения из комплекса ЛФК.

Оставьте комментарий

Adblock detector