Оглавление
- 1 Причины
- 2 Другие методы устранения запоров у беременных
- 3 Можно ли принимать препараты
- 4 Преимущества приема слабительных
- 5 Разрешенные препараты
- 6 Вред от слабительных препаратов
- 7 Запрещенные медикаменты
- 8 Какие слабительные назначают при беременности?
- 9 Чем заменить
- 10 Слабительные, противопоказанные при беременности
- 11 Плюсы и минусы
- 12 Как выбирать
- 13 Профилактика
- 14 Почему у беременных часто возникают запоры?
- 15 Побочные действия
- 16 Показания к применению
- 17 Перечень основных препаратов данной группы
- 18 Слабительные свечи при беременности
- 19 Слабительные продукты при беременности
- 20 Препараты для употребления в 3 триместре
Причины
Затруднения работы ЖКТ вызваны следующими причинами:
- неправильный рацион питания;
- снижение двигательной деятельности
- изменение положения плода в плаценте;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- прием кальцийсодержащих препаратов.
На поздних сроках гестации вследствие оказываемого растущим ребенком давления происходит смещение органов. Как правило, затруднения дефекации и боли в желудке проходят после родов.
Другие методы устранения запоров у беременных
Появление запоров при беременности объясняется физиологическими процессами в организме женщины. Причины проблем с дефекацией у беременных:
- Высокая концентрация прогестерона. Гормон направлен на сохранение беременности. Он способствует расслаблению матки. Однако его действие также распространяется на другие органы и системы. Под действием прогестерона сократительная способность кишечника снижается, в связи с этим усложняется процесс выхода каловых масс.
- Растущая матка. Матка с каждой неделей беременности становится все больше и начинает давить на окружающие органы, в том числе на кишечник. Это наиболее заметно с конца 2 триместра.
- Недостаток жидкости. Каловые массы твердеют и плохо выходят, если в кишечнике мало жидкости. Недостаток воды в организме может быть связан с токсикозом, проявляющимся в тошноте и рвоте, или с намеренным сокращением потребления напитков из-за отеков.
- Употребление продуктов и препаратов с высоким содержанием железа. Одним из побочных явлений большого поступления этого элемента в организм является затвердение каловых масс.
- Снижение двигательной активности.
- Неправильное питание. Если женщина употребляет мало клетчатки, нарушается процесс пищеварения и дефекации.
- Геморрой и трещины в прямой кишке. Вследствие неприятных ощущений женщине сложно полностью опорожнить кишечник, каловые массы застаиваются и твердеют.
Вот такие средства от запора при беременности существуют:
- Слабительные, в составе которых присутствует лактулоза – механизм действия этих лекарств состоит в увеличении количества лактобактерий, благодаря которым повышается кислотность в кишечнике, происходит размягчение содержимого кишки и мягкое усиление перистальтики. Абсолютно безопасны, не задерживают усваивание витаминов и при длительном использовании не вызывают привыкания. Цены в аптеках: от 230 рублей.
- Препараты макрогола – улучшают движение кала по кишечнику за счет всасывания жидкости, способны выводить токсины, не проникают в кровоток. Стоимость: от 150 рублей.
- Ректальные свечи – активируют рефлекс опорожнения и разрыхляют каловые массы. Стоимость в России: от 140 рублей.
Но, к счастью, на сегодняшний день существует ряд весьма безопасных для беременных женщин лекарственных препаратов. Они направлены на разрыхление каловых масс и облегчение их продвижения по кишечнику. Эти слабительные содержат производные целлюлозы и полисахаров, они притягивают в кишечник жидкость из окружающих тканей, чаще всего такие препараты не всасываются, не попадают в кровь и относительно нейтральны в действии на весь организм.
Чаще всего при запорах беременным назначают Дуфалак. Существует также множество других препаратов для разжижжения каловых масс и стимуляции опорожнения кишечника: Транзипек, Форлакс, Нормолакт, Прелакс и другие.
Но помните, что прибегать к лекарственным препаратам необходимо только в крайних случаях, при наличии наследственных или обретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. А соответствующее лечение должен назначать только специалист.
Если же вы страдаете от запоров, постарайтесь придерживаться рекомендаций, которые помогут устранить проблему или хотя бы частично справиться с ней. А самым разумным, будет, конечно же, заблаговременно подумать о профилактике задержки стула в период беременности.
Следует побольше двигаться, исключить из рациона крепящие продукты, а вместо этого увеличить в меню количество растительной клетчатки.
Собственно, главным образом на употреблении продуктов, обладающих слабительным и ветрогонным свойством, базируется народное лечение запоров в период беременности. Потому что, несмотря на огромный арсенал лекарственных растений, которые способны эффективно бороться с запорами и обладают выраженным послабляющим эффектом, все они запрещены к применению будущими мамами.
Если проблема запоров «свежая», задержки стула пока еще не критические, и врач не назначил Вам медикаментозного лечения или Вы сами не хотите прибегать к помощи аптечных препаратов, то необходимо обратиться к услугам определенных продуктов питания. Активизации перистальтики кишечника, стимуляции опорожнения кишечника, размягчению каловых масс поспособствуют такие продукты:
- чернослив:
можно просто съедать несколько ягод распаренного чернослива или добавлять его к свекле, готовя вкусный и полезный салат. Но наибольшей эффективностью обладает настой чернослива: залейте с вечера 5-6 ягод предварительно вымытого чернослива стаканом крутого кипятка и оставьте до утра настаиваться. Утром натощак выпейте компот и заешьте его ягодами; - свекла:
кроме салата с черносливом сырую или отварную свеклу можно комбинировать с самыми разными овощами и фруктами, есть отдельно или как дополнение ко вторым блюдам; - яблоко:
каждый день съеденное сырое яблоко облегчит дефекацию и разнообразит ваш рацион; - киви:
этот маленький тропический фрукт славится очень выраженным слабительным эффектом, а потому в период беременности есть киви следует осторожно — средство из разряда сильнодействующих; - взвар:
компот из сухофруктов является высококонцентрированным витаминным напитком. Но если приготовить его из сушеных яблок и вишни (на 1 л воды — 1 стакан фруктов), то такой компот еще и поможет в борьбе с запорами. И ягоды после настаивания в кипятке нужно съесть; - кефир:
слабительным действием обладает только свежий кефир, приготовленный не более чем 2-3 дня назад, а лучше всего — сегодняшний. Более «старший» напиток, напротив, крепит, потому такой кефир нельзя употреблять, если вы страдаете запорами. Кефир при запорах полезно пить как на ночь, так и утром натощак; - молоко:
само по себе коровье молоко не очень помогает при запорах, хотя высокий процент жирности все же способствует размягчению стула. Но в народной медицине этот продукт в сочетании с другими помогает бороться с задержкой кала. Отварите в стакане молока 2 измельченных инжира и принимайте это «лекарство» 4 раза в день — по четверти стакана за один прием. А можно поступить проще: просто растворите в трети стакана молока пол-ложки меда и выпейте на ночь; - картофель:
отожмите сок из двух сырых картофелин (можно с помощью соковыжималки или, натерев на терке) и разведите его наполовину кипяченой водой. Получившийся напиток необходимо выпить за 60 минут до еды; - масло из семян льна:
очень богатое и насыщенное полезными веществами, а при употреблении ложечки масла натощак каждое утро еще и поспособствует более мягкому естественному опорожнению кишечника. Полезно употреблять разнообразные масла: оливковое, кукурузное, тыквенное, грецкого ореха.
Все эти средства можно без волнений применять в период беременности. Но необходимо также помнить, что лучшим из них всегда будет оставаться вода — простая, очищенная, живая (не кипяченная и не дистиллированная). Следите за тем, чтобы ежедневно употреблять достаточное количество такой воды. Полезно выпивать 1-2 стакана за 40-60 минут до каждого приема пищи.
Знание этиологии запора помогает оценить необходимость использования лекарственных средств в разные сроки. Причины появления запоров:
- Токсикоз на ранних сроках вызывает обезвоживание организма, формирование плотных каловых масс.
- Смещение органов желудочно-кишечного тракта вследствие роста матки.
- Изменение содержания в крови женских половых гормонов (прогестерона).
- Ослабление перистальтики.
- Лечение поливитаминами.
- Стрессы.
В период беременности прием слабительных не противопоказан. Лучше отдать преимущество коррекции домашних продуктов питания, соблюдению диеты. Частое использование препаратов чревато развитием обезвоживания, нарушением водно-электролитного баланса.
Добавьте в меню свеклу, сливы, абрикосы, тыкву, другие натуральные продукты, богатые природной клетчаткой. При отсутствии наследственной ферментопатии употребляйте питательные вещества, содержащие кисломолочные бактерии (кефир, творог).
Включите в рацион растительные масла. Они будут служить профилактикой запоров, обеспечат организм достаточным количеством полиненасыщенных жирных кислот, жирорастворимых витаминов (Е, А). Токоферол предотвращает возможный выкидыш.
Медикаменты при запоре применяют для облегчения опорожнения при хронических функциональных атониях.
Послабляющие лекарственные средства влекут разжижение внутреннего содержимого в просвете пищеварительной трубки, повышая ее моторную, эвакуаторную функции, ускоряя дефекацию. Фармацевтическое действие средств – рефлекторное. Они вызывают раздражение специальных рецепторов, которые отвечают за чувствительность кишечника.
Происходит стимуляция сократительной способности мышечного слоя стенки отделов кишечника (тонкая или толстая кишка) в месте действия медикаментов.
Слабительные на сроках беременности:
- Влияющие на весь кишечник.
- Действующие исключительно на тонкую кишку.
- Избирательно на толстую кишку.
Послабляющие вещества (сильнодействующие) могут стимулировать сократительную функцию матки. Слабительное на сроках беременности должен назначать врач.
Частые побочные эффекты:
- привыкание;
- потеря ионов, электролитов;
- снижение моторики;
- схваткообразные боли;
- тенезмы – болезненные позывы к дефекации;
- недержание кала;
- аллергические реакции;
- рефлекторное сокращение матки.
Внимательно читайте состав лекарственных препаратом перед употреблением.
Можно ли принимать препараты
Озабоченные возникшей проблемой женщины интересуются, не нанесет ли действие лекарств непоправимый вред ребенку. Ответ очевиден — нет. Подобранные по рекомендациям врача медикаменты помогут избавиться от дискомфортных ощущений и восстановить привычный ритм работы кишечника.
Опасность кроется в игнорировании симптомов. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям в виде отравления организма шлаками и токсинами. В данном случае ребенок может пострадать.
Важно не заниматься самолечением — безопасный и правильный курс лечения назначит только гинеколог после предварительного осмотра и анамнеза пациентки.
Преимущества приема слабительных
Преимущества приема слабительных:
- Быстро регулируется процесс дефекации. Максимальный период, который необходим для начала действия лекарств – 2 дня.
- Устраняется опасность преждевременных родов. Женщине нельзя тужиться, так как матка может прийти в тонус. Слабительные содействуют легкому выводу кала.
- Многие вещества не только устраняют запоры, но и способствуют нормализации работы кишечника.
- Слабительные помогают быстро вывести токсины из организма.
- Снижается вероятность возникновения геморроя и трещин в прямой кишке.
Дюфалак
Сироп выпускается во флаконах по 200, 500, 1000 мл.
В начале использования нередко газообразование. Очень редко – жидкий стул, боли в абдоминальном отделе.
Цена от 300 рублей.
Нормолакт
Сироп во флакончиках по 100 мл.
Как правило переносится хорошо. Могут наблюдаться: вздутие живота, несильная тошнота.
Цена от 450 рублей.
Прелакс
Раствор для приема внутрь 220, 400 мл, также в картонной упаковке сухой порошок для приготовления сиропа 4,8 г.
К побочным явлениям можно отнести появление газов
в кишечнике в первые 2 суток приема.
Стоимость от 250 рублей.
Разрешенные препараты
Какое слабительное можно при беременности. Перед началом медикаментозного курса врачи рекомендуют будущим мама придерживаться лечебной диеты. Если ее действия недостаточно, выписываются лекарства, безопасные в гестационный период.
Слабительное на ранних сроках беременности необходимо подбирать внимательно, так как плод чувствителен к негативным влияниям.
К разрешенным препаратам относятся следующие.
- Сироп Дюфалак. Оказывает деликатное воздействие на ЖКТ, способствует размягчению каловых масс и стабилизирует стул. Пробиотики в составе препарата восстанавливают микрофлору и предотвращают рецидив расстройства.
- Микролакс. Это мягкое слабительное для беременных отличается скоростью действия, за счет чего дискомфортные ощущения пропадают в течение 10 минут.
- Глицериновые свечи. Микроэлементы воздействуют на проблему и не попадают в кровь.
Вышеуказанные медикаменты не вызывают патологий развития у малыша.
Какие же слабительное для беременных на ранних сроках можно принимать без опасений?
Правильное лечение запора должно быть комплексным. В него должна входить диета, физическая нагрузка, лечение дисбактериоза. В таком случае эта проблема уйдет на долгое время. Но как быть с беременными женщинами? Ведь многим из них нельзя много двигаться из-за слабой шейки матки.
Взвесив все за и против, можно сделать вывод, что для женщин в положении лечение должно быть мягким с применением определенных препаратов. Какое слабительное можно при беременности?
- 1.
Лекарства на основе лактулозы.
Они чаще всего выпускаются в форме сиропов. Например, Дюфалак. Его можно принимать длительное время, ведь он содержит пребиотик, который стимулирует выработку в кишечнике полезных бактерий и восстанавливает его микрофлору.
Это очень важно, ведь устранить запор недостаточно. Нужно восстановить нормальное опорожнение кишечника и сохранить эффект на длительное время. Также важно, чтобы уровень бифидо- и лактобактерий был в норме.
Микрофлора кишечника беременной женщины передается ребенку через родовые пути. Поэтому препараты, которые нормализуют ее, играют очень важную роль. Дюфалак в этом случаи можно назвать идеальным средством. Ведь он способствует нормальной дефекации, а также помогает восстановить микрофлору кишечника.
Дозировка данного препарата такая же, как и для небеременных женщин. В любом случае ее нужно согласовать с лечащим врачом. Чаще всего разовая доза – 30 мл.
Поскольку Дюфалак не впитывается в кровь, его можно применять также и в период кормления, не причиняя при этом вреда ребенку.
- 2.
Глицериновые свечи.
Такая форма препарата при беременности очень удобная, ведь воздействие их на организм минимальное. Свечи даже можно ставить новорожденным детям. Они мягко раздражают прямую кишку, а процесс дефекации делают более мягким. Составляющие этих свечей не повышают тонус матки и не впитываются в организм, поэтому их применение при беременности разрешено.
- 3.
Свечи с папаверином.
Они расслабляюще действуют на кишечник и стимулируют дефекацию. Кроме этого, они снимают тонус матки, поэтому их часто назначают при угрозе выкидыша.
- 4.
Слабительное “Микролакс”.
Слабительное средство для беременных по форме напоминает клизму, но меньших размеров, и содержит внутри специальную жидкость. Начинает действовать быстро – через 5 – 10 минут после введения.
- 5.
Слабительные, которые улучшают перистальтику.
К таким относятся Файберлекс, Мукофальк. Они содержат полезные ферменты и кислоты, благоприятно воздействующие на ЖКТ беременной женщины. Данные препараты начинают действовать не сразу, а через неделю после начала приема.
- 6.
Препараты осмотического действия.
К данной группе относится Форлакс, Сульфат магния и Транзилег. Действие препаратов основывается на размягчении каловых масс и облегчении дефекации.
Но применять их можно только в третьем триместре.
- 7.
Вазелиновое масло.
Его применяют местно. Помогает при сильных запорах. Но данное средство не используют долгое время, ведь вазелин может нарушить активное впитывание витаминов из продуктов питания, накапливаясь во внутренних органах.
Вред от слабительных препаратов
Осторожность в выборе слабительных препаратов во время беременности объясняется тем, что помимо пользы неправильно подобранные препараты и дозы могут нанести вред организму будущей мамы и растущему малышу. Отрицательное действие слабительных:
- Ряд лекарственных препаратов стимулирует работу кишечника. Это может сказаться на матке и привести к ее сокращению.
- Нарушается водный баланс в организме. Существуют вещества, которые препятствуют всасыванию жидкости в кишечник. Каловые массы становятся мягче, однако может произойти обезвоживание.
- Развивается привыкание. Если злоупотреблять слабительными, то в кишечнике нарушатся процессы, способствующие естественному выводу кала. Человек не сможет нормально испражняться без помощи препаратов.
- Нарушается микрофлора кишечника.
- Усиливается газообразование и появляются колики.
- Ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов в ЖКТ.
Запрещенные медикаменты
Использование лекарств, применяемых до зачатия ребенка, нежелательно в период вынашивания. Содержащиеся в составе медикаментов элементы могут оказывать агрессивное влияние на развитие эмбриона.
Список следующих лекарственных средств запрещен для применения женщинам в положении.
- Содержащие раздражающие растительные компоненты: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня. Болевые ощущения повышают угрозу выкидыша;
- Обладающие эффектом разбухания. Всасывание воды растягивает стенки кишечника, образуя внутреннее давление внутренних органов. Это приводит к задержке жидкости.
- Солевые растворы, содержащие в составе натрий, магний, калий. Провоцируют сокращения матки.
Для беременных фармацевты разработали щадящее слабительное – пребиотики на основе лактулозы, инулина или фруктоолигосахаридов. Серия таких лекарств направлена на дезинтоксикацию и усиление перистальтики кишечника.
При этом такие препараты не всасываются в организм мамы, а значит, с током крови не попадают в кровообращение ребенка через пупочную вену. К тому же пребиотики нормализуют и восстанавливают микрофлору кишечника.
Препараты для размягчения каловых масс тоже подойдут для женщин в период беременности: «Дуфалак», «Прелакс», «Форлакс».
Также на помощь беременным, при решении проблемы запора, придут микроклизмы, например, микролакс. Уже через 15 минут препарат начнет действовать. При этом лекарству не приходится проходить через пищевод, желудок и весь кишечник, что ограничивает его всасывание.
Какие слабительные при беременности использовать категорически нельзя?
- Клизма. Это средство опасно для будущей мамы, особенно на ранних сроках. Ведь она вызывает стремительную дефекацию, которая часто провоцирует сокращение матки. Впоследствии это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Клизму можно применять лишь на поздних сроках, когда нет угрозы рождения недоношенного малыша.
- Слабительные на масляной основе, такие как касторовое масло или вазелин. Хотя эффект от них и мягкий, применять их не рекомендуют из-за большого содержания жира, который всасывается во все внутренние органы. Поскольку у беременных женщин и так большая нагрузка на печень, поджелудочную железу и кишечник, дополнительные нагрузки могут сильно навредить.
- Различные слабительные, сделанные на основе растительных компонентов, таких как сенна, крушина, ревень. Их действие вызывает в кишечнике сильные спазмы, которые очень нежелательны при беременности и могут спровоцировать даже потерю ребенка.
Классические лекарственные средства при запорах также не подходят беременным женщинам. Многие из них могут вызывать нежелательные последствия:
- сенаде, гуталакс действуют излишне агрессивно и раздражающе;
- метилцеллюлоза, средства из морской капусты и отрубей вызывают кишечные колики;
- лекарственные средства на основе соли, такие как карловарская соль, магнезия могут нарушить минерально-водный баланс организма.
Единственным исключением из этой группы лекарственных препаратов является слабительное в виде порошка под названием “Фортранс” и похожие препараты, сделанные на основе полиэтиленгликоля.
При выборе послабляющих внимательно изучайте аннотацию. Некоторые вещества противопоказаны.
Лекарства, которые нельзя применять будущим мамам:
- Противопоказан прием слабительного сенны, (лист касии) эффект которого связан с наличием антрагликозидов. Препарат оказывает стимуляцию рецепторов слизистой оболочки кишечника, усиление абсорбции ионов натрия с водой. Сенадексин, антрасеннин близки по действию к данному средству.
- Фитолакс. Содержит экстракт сенны, подорожника, укропа. Оказывает негативное воздействие на мышечный слой кишки.
- Сенаде вызывает раздражения рецепторов, рефлекторно усиливает сокращение миометрия. Характерно развитие гипокалиемии, гематурии, сосудистого коллапса, нарушение водно-электролитного баланса.
- Бисакодил характеризуется раздражением рецепторов. Негативно влияет на состояние организма, вызывая дегидратацию, мышечную слабость, резкое снижение артериального давления, повышение температуры, простуда.
- Вазелиновое масло вызывает дефицит жирорастворимых витаминов: А, Е, К. Касторовое масло стимулирует сократительную активность матки.
Учитывая все плюсы и минусы приема слабительных препаратов для беременных, следует изменить характер питания, образ жизни. В течение недели запоры полностью исчезают.
Статья была одобрена
редакцией
Какие слабительные назначают при беременности?
В период беременности слабительные должен назначать только врач. Заниматься самолечением очень опасно, поскольку неправильный выбор препарата может привести к нежелательным последствиям. В период вынашивания малыша женщинам рекомендуют применять средства, которые не оказывают стимулирующего воздействия на перистальтику кишечника, не всасываются в кровь и не вызывают привыкание.
На основе лактулозы
Сиропы на основе лактулозы являются самыми безопасными слабительными при беременности. Наиболее эффективны эти препараты на ранних сроках. Они размягчают твердый кал при помощи волокон, которые притягивают воду. Каловые массы мягко выводятся, а компоненты препарата не всасываются в ЖКТ.
Средства на основе лактулозы не оказывают влияние на способность кишечника всасывать полезные элементы и не вызывают привыкание. Во время беременности назначают слабительные из следующего списка:
- Дюфалак;
- Нормазе;
- Прелакс;
- Гудлак;
- Лактулоза.
Слабительные свечи изготавливают на основе глицерина (подробнее в статье: использование свечей на основе глицерина при беременности). Они размягчают кал и способствуют облегчению выведения каловых масс, так как смазывают стенки прямой кишки. Однако свечи можно применять только со 2 триместра беременности. Наиболее известными слабительными являют Глицериновые свечи, но они имеют противопоказания к применению:
- острая форма геморроя (см. также: свечи от геморроя в 1-3 триместре беременности);
- тонус матки;
- угроза прерывания беременности;
- воспалительные процессы в ЖКТ;
- заболевания почек;
- непроходимость кишечника;
- внутренние кровотечения;
- воспаление аппендикса;
- новообразования в прямой кишке.
Клизмы беременным ставят только в том случае, когда отсутствует угроза прерывания беременности. Жидкость для клизмирования изготавливают из чистой воды и раствора глицерина. Чаще всего беременных клизмируют перед родами. В процессе вынашивания малыша менее опасным методом очищения кишечника являются микроклизмы.
При беременности применяют микроклизмы Микролакс (подробнее в статье: можно ли применять Микролакс при беременности?). Они выпускаются в тюбиках по 5 мл, наполненных жидкостью. Раствор для клизмы делают на основе цитрата натрия. Средство мягко размягчает кал и стимулирует кишечную перистальтику. Эффект от микроклизмы наступает через 15–40 минут. Однако специалисты не рекомендуют применять клизмирование чаще 1 раза в неделю.
Чем заменить
Безопасны для будущих мам следующие решения проблемы:
- отвар из овсяных хлопьев, смешанный с нарезанными буряком и черносливом;
- прием измельченных кураги и чернослива с медом перед сном;
- успокоительные препараты на растительной основе;
- прием теплой воды с медом;
- клизмы.
Данные продукты деликатно воздействуют на желудочно-кишечный тракт и не вызывают побочных эффектов.
Слабительные, противопоказанные при беременности
Популярными слабительными средствами являются чаи и капли для перорального употребления. Однако при беременности их принимать нельзя, поскольку они способны вызвать напряжение стенок матки и стать причиной выкидыша или ранних родов.
Стимулирующие средства после проникновения в ЖКТ на протяжении нескольких часов раздражают нервные элементы кишечника и ускоряют процесс опорожнения. Однако стимулирующее воздействие распространяется и на репродуктивные органы, в том числе на матку.
Известным препаратом данной группы являются капли Слабилен. В инструкции по применению препарата указано, что лекарство противопоказано в начале вынашивания, а на более поздних сроках его нужно применять с осторожностью. Однако большинство специалистов советует воздержаться от его употребления во время ожидания малыша. Не рекомендуют принимать следующие стимулирующие слабительные:
- чаи и другие растительные средства на основе крушины, сенны, алоэ, ревеня, сенаде, касторового масла;
- Гутталакс;
- Бисакодил;
- Дульколакс;
- Лаксбене.
К негативным последствиям применения разбухающих средств относят также задержку воды в организме, отеки, нарушения в работе выделительной системы. Слабительные данной категории:
- Фортранс;
- Форлакс;
- Транзилан.
Солевые растворы
Препараты на основе солевых растворов (натрия сульфата, гидроокиси магния, магния сульфата) облегчают акт дефекации вследствие смягчения кала, так как притягивают в кишечник жидкость из окружающих тканей. Однако из-за влияния солей может произойти стимуляция родовой деятельности. Побочным действием солевых растворов также является обезвоживание, что крайне опасно для беременных.
Плюсы и минусы
К положительным сторонам лечения слабительным относится:
- скорость воздействия;
- снижение риска заражения ЖКТ;
- стабилизация ритма пищеварения;
- очищение организма.
Минусы
Отрицательные стороны следующие:
- при неправильном выборе — угроза выкидыша и врожденные пороки развития;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергические реакции на медикаменты.
Как выбирать
Будущей матери стоит обращать внимание на отдельные сноски упаковок выбираемых лекарств. Там указываются побочные эффекты, действие на организм женщины в положении и риски для неродившегося крохи.
Перед тем, как использовать народные средства, необходимо поставить в известность ведущего беременность гинеколога. Он расскажет о действии выбранного матерью метода и в конкретных случаях посоветует наиболее действенный.
Профилактика
Запор при беременности на ранних сроках случается очень часто, поэтому, узнав о своем интересном положении, женщина должна пересмотреть рацион, придерживаться определенной диеты. Тем более что это будет полезно и для организма в целом.
Следует придерживаться таких правил питания:
- Питаться часто, но небольшими порциями;
- Ежедневно в рационе должна присутствовать клетчатка растительного происхождения. Это мюсли, овсяная крупа, хлеб с отрубями, овощи;
- Употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
- Обязательно употреблять сухофрукты, растительное масло, кисломолочные продукты;
- Полностью исключить из рациона газированные напитки, крепкий чай и кофе. Также следует ограничить употребление хлеба из муки высшего сорта, манки, капусты, фасоли и всех бобовых. К закрепляющим фруктам относятся: черника, брусника и банан. Ну и, конечно, не стоит употреблять острые, жирные и жареные блюда;
- Консистенция большинства блюд должна быть жидкая или полужидкая;
- Что касается режима питания, в первой половине дня нужно употреблять белок, а вечером кефир, йогурт или творог;
- Очень большое значение имеет употребление достаточного количества жидкости. По утрам следует пить стакан воды с небольшим количеством лимонного сока. В течение дня нужно выпивать в среднем 1,5 литра жидкости. Это может быть чай на травах, компот из сухофруктов, морс или обычная негазированная вода.
Если беременность протекает без осложнений, нужно активно двигаться, гулять на улице, заниматься гимнастикой на фитболе. Можно записаться в бассейн или ходить на специальную йогу для беременных. Так как причиной запоров может быть стресс, нужно избавиться от него. Зарядитесь позитивными эмоциями: очень полезен свежий воздух, общение с друзьями, шопинг, просмотр позитивных фильмов.
Период вынашивания ребенка очень важен для каждой женщины. От того как она будет себя чувствовать, какие препараты применять, напрямую зависит здоровье будущего малыша. Если справиться с проблемой запора с помощью перечисленных средств не удалось, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Он оценит ситуацию и в случае необходимости назначит другие более серьезные слабительные средства.
Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:
- осмотические слабительные средства;
- препараты, размягчающие каловые массы;
- средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
- препараты, увеличивающие объем каловых масс;
- слабительные пребиотики;
- контактные слабительные.
Появление расстройства можно предотвратить, если следовать несложным рекомендациям.
Кишечные расстройства кроются в неправильном рационе питания. Необходимо исключить продукты, провоцирующие чрезмерную спастику кишечника. К ним относятся напитки с высоким содержанием кофеина, мучные изделия, яйца, некоторые виды мяса.
Для стабилизации работы ЖКТ необходимо включить в пищу овощи и повысить потребление круп, таких как овсяная и гречневая каша. Можно пить некрепкие травяные чаи и настои.
Кушать нужно маленькими порциями.
Эта полезная привычка обеспечивает стабильное всасывание жидкости и ускорение метаболизма.
Упражнения
Помимо питания, стоит уделить внимание физической активности. Улучшить пищеварение помогают занятия в бассейне, прогулки на свежем воздухе и умеренная ходьба. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом.
При наличии болей в области желудка разрешены облегчающие массажи. Они выполняются самостоятельно в домашних условиях. Альтернативный вариант — гимнастика со специальным комплексом упражнений. В нее входят:
- плавные приседания;
- подъемы таза;
- выполнение движений “велосипед” или “ножницы” в положении лежа.
Составить грамотную программу занятий поможет тренер.
Эмоции
Важно избегать стрессовых ситуаций. При ухудшении самочувствия вследствие депрессии или переживаний риск появления расстройства повышается.
Лечение расстройства и профилактические меры при грамотном планировании и реализации обезопасят здоровье ребенка, снизив риск появления патологий.
Почему у беременных часто возникают запоры?
К распространенным слабительным средствам для беременных нужно относиться с особой осторожностью. Как правило, действие подобных препаратов направлено на расслабление мускулатуры кишечника. Также это действие может распространиться и на мышечные волокна матки, что уже может привести к угрозе выкидыша.
Поэтому при выборе способа решения этой деликатной задачи следует выбирать самые безопасные как для мамы, так и для ребенка средства. К тому же не стоит заниматься самолечением. Любая проблема, связанная со здоровьем женщины и ее будущего ребенка, должна быть озвучена в кабинете врача, который наблюдает беременность.
Слабительные препараты, действие которых направлено на размягчение каловых масс, при длительном применении снижают способность кишечника всасывать жирорастворимые витамины (А, D, Е, К). А дефицит этих веществ может привести к необратимым последствиям в развитии ребенка.
Например, недостаточное количество витамина D приводит к развитию такого заболевания, как врожденный рахит. Дефицит витамина А часто приводит к проблемам со зрением и так далее.
Из множества рецептов народной медицины от запоров не каждый подойдет беременной женщине. При выборе рецептуры не следует сразу прибегать к травяным сборам.
Лучшее средство от запора при беременности- соблюдение диеты.Если проблема появляется только периодически, одноразово и довольно быстро проходит, то достаточно просто скорректировать свое питание:
- одно яблоко в день облегчит процесс опорожнения;
- компот из сухофруктов, помимо большого содержания витаминов, еще и поможет быстро справиться с запорами;
- киви – универсальное сильнодействующее слабительное, поэтому при беременности нужно быть осторожной с этим продуктом;
- кефир нормализует работу кишечника. Но он должен быть только свежим (1-2 дня). Кефир «постарше» способен лишь усугубить ситуацию;
- картофельный сок, разбавленный водой;
- салаты из свежих овощей – свекла, капуста, морковь. Овощное рагу также наладит перистальтику;
- 1 чайная ложка льняного масла утром натощак творит чудеса. От запоров также помогут избавиться и другие масла (кукурузное, оливковое).
Запоры при беременности встречаются довольно часто. И главной причиной является обезвоживание организма. Логично предположить, что обезвоживание лечится введением большого количества жидкостей. Проще говоря, рекомендуется пить больше воды.
На ранних сроках беременности еще нет критических отёчностей, поэтому женщина вполне может себе позволить в течение дня выпивать полтора-два литра очищенной воды.
Многим женщинам в положении помогают народные рецепты, которые устраняют запор без вредного влияния на организм:
- 1.
Отличным послабляющим действием обладают сухофрукты. Можно сделать смесь из измельченного чернослива, изюма и кураги. Каждого ингредиента нужно по 100 грамм. Смешать все это с 2 столовыми ложками меда и употреблять перед сном по 2 чайной ложки. Такое средство также обогатит организм витаминами. - 2.
Также при беременности можно пить отвар из того же чернослива и свеклы. Для его приготовления нужно взять по 100 грамм сухофруктов, свеклы и овсяных хлопьев, залить все 2 литрами воды и довести до кипения. Варить на медленном огне в течение часа. Принимать отвар нужно по одному стакану на ночь. - 3.
При спастическом характере запора хорошо помогают успокаивающие травы или лекарственные средства с седативным действием. - 4.
Если причиной задержки дефекации является зажим кишечника, врачи рекомендуют выполнять специальную гимнастику, которая уменьшает давление матки на этот орган. - 5.
Также можно попробовать ароматерапию, массаж, ванную с любимой пенкой. Но эти методы нужно применять с осторожностью, ведь некоторым беременным женщинам они противопоказаны.
Начнем с того, чего беременным нельзя принимать для лечения запоров. Слабительные таблетки при беременности, например, такие как Гутталакс – согласно официальной инструкции к препарату – принимать противопоказано (в первые три месяца беременности). Данные относительно изучения действия Гутталакса на беременных женщин отсутствуют, однако «в ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было», а «длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность».
Таблетки Бисакодил, действующие путем стимуляции нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника, согласно инструкции, назначаются беременным женщинам с осторожностью… То есть пить их не надо.
Опытный врач таблеток от запора при беременности никогда не назначит! К примеру, таблетированное слабительное Сенаде при беременности (а также таблетки Сенадексин), содержащее экстракт сены, противопоказано. Естественно, что нельзя принимать слабительное Сенна при беременности. Почему? Потому что это растение содержит кемпферол, обладающий эстрогенной активностью, а также фитостерины, которые оказывают стимулирующее влияние на иммунные реакции организма.
Поскольку чаи от запоров состоят из листа сены и лакрицы (корня солодки), то употреблять такие слабительные чаи при беременности запрещается. Чай травяной «Слабительный», который продается в аптеках, в своем составе содержит зеленый чай, лист сенны, кору крушины, корень солодки, цветки ромашки, плоды фенхеля, листья мяты и кукурузные рыльца.
О сенне уже сказано, а вот что касается корня солодки голой (или лакричного корня), то она задерживает жидкость и тем самым приводит к отекам и повышению артериального давления. Также это лекарственное растение снижают содержание калия в организме и вызывает слабость мышц. А еще (за счет содержания стероидов) солодка может нарушить работу надпочечников и синтез глюкокортикоидов, которые участвуют в обмене веществ. Так что понятно, почему растения, входящие в слабительные чаи при беременности, вредны будущим мамам.
И все-таки, какое слабительное можно при беременности? То, которое не вызывает нежелательных действий, в первую очередь, не стимулирует сокращений стенок кишечника.
Наиболее эффективное народное слабительное при беременности – семена подорожника большого, семена льна посевного и льняное масло.
В семенах подорожника содержатся слизи, которые при набухании способны задерживать воду в кишечнике. В результате, в присутствии достаточного количества жидкости каловые массы становятся мягкими и намного легче выводятся при дефекации. Семена можно употреблять двумя способами. Способ первый: чайную ложку семян измельчить (можно истолочь в ступке или размолоть в кофемолке), заварить кипятком (полстакана) и настоять под крышкой до остывания. Принимать все количество за один раз.
Второй способ: измельченные семена подорожника употреблять по чайной ложке утром и вечером, запивая большим количеством воды. Вообще, применяя данное народное слабительное при беременности, следует пить больше воды в течение дня.
Семена льна богаты клетчаткой и являются альтернативой семенам подорожника. Но слишком много льняного семени может вызвать диарею. Поэтому оптимальная доза составляет чайную ложку в день, причем запивать надо стаканом воды.
В период ожидания ребенка многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор.
Затрудненная дефекация доставляет дискомфорт самой беременной, а также может негативно отразиться на состоянии будущего малыша.
Необходимо хорошо разбираться в вопросе применения слабительных во время беременности, какие из препаратов рекомендуются, не повредят состоянию здоровья женщины и не окажут влияния на плод.
Побочные действия
Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.
- Осмотические слабительные препараты
.
Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.
дополнительно
Препараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.
Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.
Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.
важно
Данный тип лекарственных средств запрещен в беременности вследствие возможного увеличение и . Во , беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.
Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.
- Слабительные пребиотики
.
Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.
- Контактные слабительные препараты
.
Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.
информация
Лекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.
- тошнота;
- вздутие живота;
- боли в животе;
- на коже в виде сыпи или .
Показания к применению
Некоторые стандартные народные рецепты беременным категорически противопоказаны. К таким методам относятся:
- ревень;
- пикосульфат натрия;
- касторовое масло;
- сена;
- сок алоэ;
- жостера;
- крушина;
- бисакодил.
Даже приемлемое средство от запора имеет свойство накапливаться в организме при длительном употреблении или же тело вырабатывает привыкание к препарату, поэтому не следует увлекаться только каким-то одним из лекарственных средств.
Запоры при беременности могут возникнуть не только из-за гормональных изменений в организме, но и по стандартным причинам, то есть вследствие недостаточной двигательной деятельности в течение дня, неправильного питания. Исправить ситуацию помогут ежедневные прогулки, употребление в пищу только свежих и качественных продуктов.
Лечением лекарственными препаратами рекомендуется заниматься только под присмотром врача.
Во время беременности назначаются:
- осмотические слабительные;
- препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
- средства, размягчающие каловые массы;
- пребиотики.
Во и
разрешены все слабительные препараты.
На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.
обратите внимание
При использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.
Основные показания к применению слабительных средств:
- вследствие сдавления кишечника ;
- запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза , травмы, оперативные вмешательства);
- профилактика у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации ( беременности; операция ; после родов через естественные родовые пути, осложненных , разрывом промежности, шейки матки);
- запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
- проктит (воспаление прямой кишки);
- трещины ануса;
- подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.
- гиперчувствительность к препарату;
- частичная или полная кишечная непроходимость;
- грыжи на передней брюшной стенке;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Перечень основных препаратов данной группы
- Осмотические слабительные
: Натрия Сульфат, Магния Сульфат, Моршинская соль, Карлаварская соль, Форлакс, Лаксомаг, Фортранс. - Препараты, размягчающие каловые массы
: , кукурузное масло, миндальное масло, касторовое масло, вазелиновое масло. - Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника
: Регулакс, Сенадексин, Кафиол, листья сенны, корень Ревня, кора крушины, Гутталакс, Лаксигал, Пиколакс. - Препараты, увеличивающие объем каловых масс
: Ангиолакс, Мукофальк, Ламинарид, Файберлекс, семя льна, пшеничные отруби. - Слабительные пребиотики
: Инулин, Лактулоза, Нормазе, Лактовит, Дуфалак, Фруктоолигосахариды. - Контактные слабительные
: Норгалакс, глицериновые свечи, свечи с касторовым маслом.
Кроме того, необходимо ответить еще на один вопрос: помогут ли слабительные средства при беременности? Ведь к уже названным причинам нарушения перистальтики кишечника и его затрудненного опорожнения следует добавить такой специфический фактор: гормон беременности прогестерон, расслабляя мышцы матки, замедляет движение пищи в тонком кишечнике и снижает сокращения (перистальтику) толстого кишечника.
Запорам может способствовать анемия: некоторые препараты железа, используемые для ее лечения, вызывают проблемы с кишечником. Кроме того, если вас мучают изжоги, и вы принимаете средства, которые в своем составе имеют кальций и соли алюминия, то вероятность запоров повышается.
Не нужно забывать и том, что по мере развития беременности матка увеличивается и неизбежно давит на тазовые органы, что также вызывает запоры и необходимость применять слабительное при беременности.
Слабительные свечи при беременности
Большинство акушеров-гинекологов рекомендуют применять слабительные свечи при беременности – обычные ректальные Свечи с глицерином или суппозитории Глицерин. При их введении (одна свеча в сутки, через четверть часа после завтрака) происходит не только размягчение каловых масс, но и их рефлекторное выведение из толстой кишки.
По назначению врача женщинам во время беременности может назначаться комбинированное слабительное средство ректального применения Микролакс (раствор в микроклизмах по 5 мл). Активные компоненты данного препарата – цитрат и лаурилсульфоацетат натрия и раствор сорбита – увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют его размягчению.
Кстати, британские акушеры также рекомендуют ректальные слабительные свечи при беременности Colace (Колас). Это свечи на основе поверхностно-активного вещества – докузата натрия, который используется, чтобы сделать содержимое толстого кишечника более мягким и избежать напряжения во время дефекации. После введения суппозитория результат получается не позднее, чем через 20 минут. У нас этот препарат имеет торговое название Норгалакс.
Слабительные продукты при беременности
Слабительное при беременности – крайняя мера в борьбе с запорами. Без него можно обойтись, если употреблять определенные пищевые продукты.
Слабительные продукты при беременности – это продукты с большим содержанием клетчатки: каши и гарниры из цельнозерновых злаков, хлеб из муки грубого помола или с отрубями, орехи, семечки, бобовые (фасоль, чечевица), овощи (белокочанная, цветная и брюссельская капуста, брокколи, кресс-салат, шпинат, морковь, свекла, сельдерей, огурцы) и, конечно, фрукты.
В перечне полезных продуктов находятся такие слабительные фрукты при беременности, как яблоки, груши, сливы, апельсины, грейпфруты, мандарины, инжир. Прекрасное слабительное при беременности – чернослив и курага. Шесть распаренных кипятком сухофруктов надо съедать каждое утро, и проблем с опорожнением кишечника не будет.
Кроме этого, ежедневно необходимо пить не менее 1,5 литров воды, а свой день надо начинать с чашки теплой воды с долькой лимона – за 20-25 минут до завтрака. А на завтрак съедать салата или сырых овощей, заправленных растительным маслом.
В Великобритании очень популярна так называемая натуральная слабительная смесь
«Беверли-Трэвис» (Beverley-Travis). Для ее приготовления нужно взять в равных пропорциях (например, по стакану) изюм, чернослив (без косточек), инжир, финики (без косточек), смородину и густой сливовый сок. Все твердые ингредиенты измельчить в мясорубке или блендером, хорошо перемешать с добавление сока, сложить в емкость в крышкой и хранить в холодильнике. Доза – по столовой ложке два раза в день, в соответствии с частотой стула можно увеличивать или уменьшать дозу.
Препараты для употребления в 3 триместре
Вот список препаратов для приема на поздних сроках беременности.
Микролакс
Форма выпуска: микроклизмы по 5 мл в упаковке 4 штуки.
Противопоказания: аллергические реакции на состав вещества. При приеме иногда возникает чувство жжения.
Стоимость от 330 рублей.
Норгалакс
Выпускается в тубах – канюлях объемом 10 грамм в коробке 6 штук.
При длительном применении могут наблюдаться: ректальные боли, зуд и чувство жжения в районе ректального отверстия, понос, крапивница, газообразование.
Стоимость от 410 рублей.
Суппозитории для ректального применения продаются в дозировке 2,25 г по 10 штук в коробке.
При долгом лечении возможен воспалительный процесс в кишечнике, может возникать привыкание на физиологическом уровне, в результате которого, отсутствие самостоятельной дефекации.
Стоимость от 131 рубля.