Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

Тиреотропный гормон: за что отвечает, какой уровень считается нормальным?

При низком уровне тиреотропина вероятность зачатия не такая низкая, как при повышенной концентрации. Но в этом случае возникают проблемы уже при беременности. Может развиться плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, есть риск, что начнутся преждевременные роды. Плод может отставать в развитии, иметь слишком маленький вес и рост, проблемы с сердцем.

Действие большей части гормонов в женском организме взаимозависимо. Самое небольшое отклонение в выработке практически любого из них искажает работу гипоталамо-гипофизарной цепочки и способно привести к расстройству репродуктивной системы. Особую роль в этом отлаженном биомеханизме играет ТТГ. Его уровень сообщает о том, в каком объеме щитовидная железа продуцирует гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые жизненно необходимы для организма человека.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению. Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами.

Влияние ТТГ на зачатие:

  • дозревание фолликулов;
  • овуляция;
  • развитие желтого тела;
  • разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
  • успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

  • формирование головного мозга;
  • рост скелета;
  • образование органов эндокринной системы будущего ребенка.
Плод
Гормональные сбои в период гестации опасны замиранием плода, самопроизвольным абортом, мертворождением, врожденными аномалиями.

Колебание ТТГ влияет на функционирование не только самой щитовидной железы, кардиально-сосудистую, центральную нервную и опорно-двигательную системы, обмен веществ. Весьма негативное влияние такие искажения оказывают на деятельность репродуктивной системы женщины, что может выразиться в различных осложнениях. Среди них выделяются:

  • аменорея (отсутствие менструации в течение 3 месяцев и более);
  • ановуляторные месячные циклы;
  • нарушение длительности и регулярности менструальных циклов;
  • недостаток прогестерона;
  • бесплодие.

Понятно, что если у женщины отсутствует овуляция или она наступает в разное время менструального цикла, зачатие становится проблематичным или даже невозможным. В том случае, когда оплодотворение все-таки произошло, наступлению беременности может помешать дефицит прогестерона – зародыш просто не сможет прикрепиться к неподготовленному эндометрию.

Опасность отклонений в выработке тиреотропина заключается не только в снижении способности к зачатию. Наступившая беременность на фоне аномального уровня ТТГ чревата следующими осложнениями:

  • самопроизвольный аборт в первом триместре;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • сахарный диабет беременных;
  • прорывное кровотечение;
  • гестоз в стадии эклампсии;
  • гибель плода или рождение мертвого младенца;
  • патологии развития нервной системы плода;
  • кретинизм (тяжелое нарушение умственного развития) у новорожденного.

Работа репродуктивной системы мужчин и женщин напрямую зависит от здорового гормонального фона.

Так как ТТГ влияет на работу гормонов в щитовидной железе – его роль в процессе зачатия нельзя недооценивать.

Недостаток или избыток гормонов Т3 и Т4 (гипо- или гипертиреоз) ведут ко многим заболеваниям и проблемам в организме. У женщин это бесплодие и нарушение менструального цикла.

Рост концентрации тиреотропного гормона — чувствительный маркёр гипотиреоза. При этом заболевании возникает вторичная аменорея и исчезает овуляция. Это делает процесс зачатия невозможным. В таком случае говорят об эндокринном бесплодии.

Почему так важно сделать анализ?

При планировании беременности женщины должны пройти гормональное обследование, чтобы определить тиреоидный статус. Если концентрация Т3 и Т4 не соответствует нормальным показателям, сдают тест на тиреотропин. Высокий или низкий уровень гормона является основанием для прохождения лечения.

Анализ на ТТГ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза:

  • колебание веса;
  • хроническая усталость;
  • частые запоры;
  • эмоциональная лабильность;
  • нерегулярные менструации;
  • отечность лица;
  • беспричинное беспокойство;
  • тремор рук;
  • тахикардия;
  • нечувствительность к низким температурам;
  • нарушение сердечного ритма;
  • выпадение волос;
  • деформация шеи;
  • осиплость голоса;
  • болезненные месячные;
  • выпячивание глаз и т.д.

ТТГ у беременных с патологиями щитовидки определяют каждые 3 месяца. Для анализа пациентки сдают кровь из локтевой вены. Предварительная подготовка к обследованию исключает ошибки в результатах:

  • Забор крови совершают натощак в промежутке между 8-00 и 11-00 утра. В эти часы содержание тиреотропина в крови максимальное.
  • Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов. Планирующим беременность можно пить негазированную воду без красителей и ароматизаторов.
  • За 2 дня до обследования отказываются от жареной и жирной пищи, так как она влияет на содержание тиреоидных гормонов в крови. Запрещается употреблять алкогольные напитки.
  • В течение 1.5-2 часов до забора крови желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.
Таблетки
За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода. В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод. Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

  • недоразвитостью яйцеклеток;
  • ановуляцией (нарушением менструального цикла);
  • срывом беременности.
Предлагаем ознакомиться:  Почему беременным нельзя спать на спине во время беременности

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается. На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл. Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

  • уменьшением уровня ХГЧ;
  • выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
  • активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.

При ухудшении самочувствия следует обратиться к эндокринологу. Он назначит ряд лабораторных исследований. Один из анализов – исследование уровня ТТГ.

Сдать кровь на анализ ТТГ рекомендуется в таких случаях:

  • Планирование беременности.
  • Бесплодие в течении года.
  • Частые депрессии, апатия, раздражительность.
  • Изменение веса, не связанное с питанием и физической нагрузкой.
  • Частые головные боли.
  • Бледность, сухость кожных покровов.
  • Учащенный пульс, тремор.
  • Выпадение волос.

Максимальная концентрация уровня тиреотропного гормона в крови наблюдается с утра.

На синтез ТТГ влияет много факторов, поэтому перед забором крови необходимо соблюдать правила в течение 72 часов перед анализом:

  • женщина должна отказаться от употребления алкоголя, мочегонных средств, йодосодержащих витаминных комплексов;
  • необходимо избегать любых стрессовых ситуаций, недосыпания, сильных физических нагрузок;
  • должно быть исключено сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев;
  • за 12 часов до забора крови женщине запрещено пить и есть.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

Врачи рекомендуют всем женщинам проверять уровень ТТГ на этапе прегравидарной подготовки. Если же беременность произошла незапланированно, желательно обратиться к эндокринологу и сдать кровь на ТТГ в процессе постановки на учет. В некоторых странах данное исследование уже включено в список обязательных анализов для беременных женщин, что существенно снизило количество выкидышей, а также рожденных детей с умственным отставанием.

Уровень ТТГ при планировании беременности – очень важный показатель состояния репродуктивной функции женщины. С помощью данного анализа можно определить дисфункцию щитовидной железы, которая является серьезным поводом для беспокойства и нуждается в медикаментозной (а иногда и оперативной) коррекции.

Довольно часто, планируя беременность, женщина не подозревает, что имеет проблемы репродуктивного характера. Комплексное обследование позволяет не только определить наличие патологических изменений со стороны организма, отрицательно влияющих на зачатие малыша. Но и подтвердить их возможные причины, благодаря расширенному анализу гормонального фона будущей матери.

Согласно статистическим исследованиям, в большинстве случаев бесплодие у женщин связанно именно с дисбалансом гормонов. В частности с нарушениями пропорций ТТГ, Т3, Т4.

Почему необходимо сделать назначенный анализ на ТТГ при планировании беременности?

  • Уровень ТТГ дает возможность оценить состояние репродуктивной системы женщины.
  • С помощью анализа можно определить возможные проблемы со стороны щитовидной железы, которые отрицательно сказываются на зачатии и вынашивании малыша.
  • Исследование позволяет подтвердить предполагаемую причину женского бесплодия.

Итак, влияние щитовидной железы на зачатие очень велико.

Как правильно сдавать анализ ТТГ при планировании беременности

Парам, которые планируют беременность, назначают анализ крови на определение уровня тиреотропного гормона для того, чтобы увеличить шансы на зачатие. Значительное превышение лабораторных норм влияет как на вероятность забеременеть, так и на формирование органов будущего ребенка.

Уровень у женщин

Для женщины, которая находится в репродуктивном возрасте, лабораторная норма тиреотропина составляет от 0,4 мкМЕ/мл до 4мкМЕ/мл. С годами уровень гормона, как правило, держится все ближе к верхней допустимой границе.

Поэтому женщинам старше 30 лет контроль над уровнем тиреотропного гормона в крови просто необходим. Ближе к 40-50 годам уровень тиреотропина несколько снижается. В 60 лет концентрация гормона может колебаться от 1 до 10 мкМЕ/мл. Но количество ТТГ менее 1 мкМЕ/мл считается неблагоприятным для женщин даже в таком возрасте.

Норма у мужчин

У мальчиков показатель тиреотропина падает по мере взросления. Для взрослого мужчины репродуктивного возраста этот показатель составляет от 0,3 мЕД/л до 4,9 мЕД/л. Концентрация зависит от состояния здоровья, возраста и даже времени суток.

Значение нормальных показателей уровня гормонов могут увеличиваться или уменьшаться в конкретной лаборатории.

Нарушение в работе щитовидки негативно сказывается на женском организме. Из-за сбоев в гормональном фоне страдает и репродуктивная система.

Это пагубно влияет на процесс зачатия и снижает вероятность наступления беременности.

  • Менструальный цикл становится нерегулярным;
  • Меняется продолжительность менструации и обильность выделений;
  • Количество циклов, которые проходят без овуляции, возрастает;
  • Снижается синтез прогестерона;
  • Постепенно может развиться аменорея, то есть менструация у женщины пропадет задолго до наступления климакса.

В результате нарушения выработки тиреотропного гормона развивается бесплодие. Поэтому при проблемах с зачатием оценивают не только уровень половых гормонов, но и исследуют уровень тиреотропина в крови.

Частой причиной низкой концентрации тиреотропина в крови является тиреотоксикоз. Также это состояние может быть результатом таких патологий:

  • Хронические заболевания эндокринной системы.
  • Прием определенных групп лекарств.
  • Опухоль гипофиза.
  • Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
  • Снижение уровня ТТГ в крови отмечают у пациентов с диффузным токсическим зобом, некрозом гипофиза. Если показатель тиреотропина сильно снижен, то это может быть результатом сильного стресса или «большой» депрессии.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

При многоплодной беременности снижение концентрации тиреотропного гормона в крови считается нормальным.{amp}lt;

Предлагаем ознакомиться:  Что нужно знать перед тем как купать новорожденного ребенка первый раз дома в ванночке

Повышение тиреотропина в крови может быть следствием таких заболеваний и патологических состояний:

  • Новообразования гипофиза.
  • Патология щитовидной железы, при которой продуцирование ее гормонов снижено — гипотиреоз.
  • Операции на желудочно-кишечном тракте.
  • Дисфункция надпочечников.
  • Тиреоидит Хашимото
  • Переизбыток йода в организме.
  • Тяжелая форма гестоза у беременных.
  • Интоксикация тяжелыми металлами.

Редкой причиной дефицита ТТГ является низкая чувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам.

Гормональный фон женщины – это тонкая и легко изменяющаяся структура. Если женщина внимательна к своему здоровью, регулярно проходит обследования, то резкие скачки ТТГ должны послужить поводом обращения к профильному специалисту.

На уровень гормонов может влиять ряд факторов:

  • низкокалорийная диета;
  • удаленный желчный пузырь;
  • вредные привычки;
  • плохая работа надпочечников;
  • отравление вредными и токсичными веществами;
  • прием сильнодействующих лекарств;
  • воспалительный процесс в щитовидной железе;
  • гормональные контрацептивы;
  • высокая физическая и нервная нагрузка.

Повышен

Если уровень ТТГ высокий, из-за дисфункции яичников возникают проблемы с овуляцией, а значит, и с зачатием. Гипертиреоз также негативно влияет на щитовидную железу, снижая продуцирование гормонов. Если показатели ТТГ ползут выше отметки 2,5 мEд/л, причины могут скрываться в следующем:

  • наличие кист и опухолей в щитовидной железе;
  • новообразования в молочных железах или легких;
  • удаленная щитовидная железа;
  • генетическая предрасположенность;
  • интоксикация организма;
  • передозировка препаратов, стимулирующих повышение гормонов;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Каждый из этих факторов несет опасность для здоровья беременной женщины. При повышении ТТГ повышается риск невынашивания, поскольку клетки организма матери распознают зародыш как инородное тело. Высокие показатели гормона могут вызвать разные патологии плода.

Низкий

Если при планировании беременности уровень ТТГ меньше 1,5 мЕд/л, женщине трудно зачать. Если она уже забеременела, важно следить, чтобы уровень гормона не опускался ниже 0,4 мЕд/л. Чаще всего такое случается при тиреотоксикозе.

Тиреотоксикоз во время беременности – редкое явление, которое возникает на фоне гипертиреоза. Патология грозит осложнениями как для плода, так и для матери.

У женщины могут случиться преждевременные роды, замирание беременности или отслойка плаценты. У ребенка часто наблюдают при этом сердечную недостаточность, задержку роста, умственную отсталость.

Уровень ТТГ может понизиться из-за следующих причин:

  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • хронические заболевания;
  • неправильная работа яичников;
  • облучение;
  • образование диффузного токсического зоба;
  • отмирание клеток гипофиза;
  • новообразования.

Чтобы анализ на гормоны был достоверным, нужна тщательная подготовка. За одну-две недели до сдачи ТТГ следует отказаться от курения, приема гормональных препаратов и контрацептивов, исключить прием лекарств, способных влиять на функцию щитовидной железы, уменьшить физические нагрузки. Кровь сдают утром строго натощак.

Уровень женских гормонов, включая и ТТГ, может колебаться по многим причинам. Порой отклонение от нормы носит кратковременный характер под влиянием внешних факторов или неправильного образа жизни. Например, изменение тироидной гормональной панели может провоцироваться скудным питанием, вредными привычками, чрезмерной физической активностью, дефицитом йода.

Если уровень ТТГ сильно повышен или понижен, женщине назначают комплексное обследование. Одной из причин поражения ЩЖ может быть дисфункция надпочечников, удаление желчного пузыря, аутоиммунные заболевания и прочие патологии.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

Если ТТГ находится ближе к нижней границе нормы (менее 1 мЕд/л), врачи рассматривают это как благоприятные условия для зачатия. Но когда показатель падает ниже 0.1 мЕд/л, речь идет о гипертиреозе или гиперфункции ЩЖ. В таком случае женщине назначается лечение, и только после стабилизации ТТГ ей разрешат планировать беременность.

Причиной резкого падения ТТГ может быть:

  • изнуряюще диета, длительное голодание;
  • состояние хронического стресса;
  • полное истощение ЦНС;
  • синдром Шихана;
  • передозировка левотироксином (при лечении гипотиреоза);
  • диффузный зоб;
  • новообразование ЩЖ (киста, опухоль, аденома);
  • аутоиммунный тиреоидит.

Проявляется пониженный ТТГ многочисленными симптомами:

  • тахикардией (сердце очень часто бьется);
  • гипертензией;
  • приступами сильной головной боли (мигренеподобного характера);
  • повышением температуры;
  •  неукротимым чувством голода;
  • диареей;
  • раздражительностью;
  • тремором конечностей.

Критически низкий показатель ТТГ не влияет на способность женщины забеременеть, поэтому очень важно исследовать этот гормон на этапе планирования. Если вовремя не обнаружить патологию, у женщины могут возникнуть опасные осложнения уже после зачатия.

Низкий ТТГ на первых неделях беременности может вызвать:

  • отслоение плаценты;
  • сильный токсикоз;
  • неусвояемость питательных веществ (в результате несварения желудка);
  • гестоз;
  • пороки развития у плода по причине избытка Т4.

Кроме этого, плохое состояние здоровья женщины также может повлиять на течение беременности, что может окончиться выкидышем.

Основной причиной повышения ТТГ является йододефицит. Т4 синтезируется щитовидной железой из йода, поступающего с пищей. Если его не хватает, вырабатывать Т4 не из чего, и как результат ― ТТГ начинает подниматься, сигнализируя о неполадках в организме. Именно по этой причине всем женщинам на этапе планирования и в первом триместре беременности настоятельно рекомендуют принимать препараты йода.

Кроме йода, причиной повышенного ТТГ при планировании беременности может быть:

  • опухолевый процесс в гипофизе, надпочечниках, репродуктивных органах;
  • тяжелые соматические патологии;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • дисфункция почек, требующая проведения гемодиализа;
  • гипотиреоз, включая врожденную и субклиническую разновидность;
  • удаление желчного пузыря;
  • прием оральных контрацептивов, нейролептиков;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • частые нервные потрясения.

Понять, что ТТГ повысился, помогают такие изменения в организме:

  • неоправданная утомляемость;
  • нарушение сна: днем жутко хочется спать, а ночью заснуть невозможно;
  • снижение температуры ниже 36⁰С;
  • гипотония;
  • увеличение массы тела на фоне потери аппетита;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности, постоянное чувство холода;
  • апатия, признаки депрессии;
  • сильная раздражительность;
  • отечность конечностей, языка (после сна);
  • заторможенная реакция.

Если повышенный гормон ТТГ при планировании беременности не обнаруживают и женщине удается забеременеть, возникает риск развития таких осложнений:

  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение развитие малыша;
  • гестоз;
  • недостаточная родовая активность;
  • осложнения во время родов;
  • врожденный гипотиреоз или кретинизм у ребенка;
  • перинатальная гибель новорожденного.

Можно ли нормализовать уровень ТТГ?

  • Препараты йода. Если гипотиреоз вызван йододефицитом, принимают Йодомарин, Йодинол, Антиструмин и другие йодсодержащие препараты. Они стимулируют синтез тиреоидных гормонов, за счет чего уровень ТТГ снижается.
  • Гормоны щитовидной железы. Для восстановления гормонального фона при беременности рекомендуется принимать Эутирокс, Л-Тироксин и другие заменители йодсодержащих гормонов.
Предлагаем ознакомиться:  Как легко и просто приучить ребнка спать в своей кроватке
Врач и рецепт
Дозу гормональных препаратов подбирает только врач. О правильном расчете дозировки свидетельствует стабилизация ТТГ на уровне 1.6-2 мМе/л.

Если ТТГ низкий, в схему терапии включают лекарства, которые подавляют выработку Т3 и Т4:

  • антитиреоидные средства (Пропицил, Тирозол) – угнетают секреторную активность щитовидки;
  • β-блокаторы (Бисопролол, Атенолол) – устраняют тахикардию, тремор конечностей, нарушение сердечного ритма.

Контроль функций гипофиза и щитовидки улучшает течение беременности, предупреждает врожденные патологии у ребенка.

Почему изменяется концентрация ТТГ

Тиреотропный гормон корректирует работу щитовидки. Если его содержание не соответствует нормальным значениям, это указывает на эндокринные нарушения. Своевременное выявление патологий при беременности гарантирует рождение здорового ребенка. Поэтому первый анализ желательно сделать на 6-8 неделях гестации.

Понижение

Значительно чаще в период беременности диагностируют Базедову болезнь (гипертиреоз). Заболевание характеризуется полным подавлением синтеза ТТГ, из-за чего у пациенток проявляется офтальмопатия, то есть поражение глаз.

Врач показывает {amp}quot;ок{amp}quot;
У 12% женщин при беременности обнаруживается физиологическое снижение уровня ТТГ. Такое состояние не представляет опасности для матери или плода.

Повышение

Высокое содержание тиреотропина при беременности встречается часто. Это указывает на недостаточную выработку тиреотропных гормонов. Поэтому гипофиз начинает синтезировать больше ТТГ, чтобы усилить секрецию Т3 и Т4.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

Увеличение ТТГ в первом триместре гестации нередко становится следствием скрыто протекающего эндемического зоба. С наступлением беременности щитовидке не удается справиться с выработкой еще большего количества Т3 и Т4. Поэтому гипофиз начинает выделять тиреотропин.

Чем опасно повышение ТТГ

Повышенный уровень ТТГ в крови у женщины негативно сказывается на репродуктивной сфере, так как вызывает дисфункцию яичников и провоцирует прекращения овуляции. А ведь овуляция имеет решающее значение для зачатия. Кроме того, при подобной гиперфункции гипофиза начинает страдать щитовидка, реагируя снижением синтеза своих гормонов.

• состояния после удаления щитовидной железы или любых других проводимых с ней хирургических вмешательств;• новообразования гипофиза, а также рак молочной железы;• злокачественные опухоли щитовидки;• поликистоз щитовидной железы;• интоксикация организма;• нарушения в работе надпочечников;• хронические воспаления щитовидки;• передозировка лекарственных средств, стимулирующими выработку ТТГ.

Любая представленная причина представляет собой серьезную угрозу для здоровья будущей матери. К примеру, аутоиммунный тиреоидит и бесплодие, а также гипотиреоз и бесплодие, на которые указывают повышенные титры ТТГ, являются неразрывными спутниками. Лечить такое состояние нужно комплексно, важно скорректировать гормональный фон.

Щитовидная железа

Щитовидная железа

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Подобный вопрос врачам приходится слышать довольно часто от женщин, которые планируют беременность. Высокий ТТГ и бесплодие – распространенное явление в гинекологической практике. Но это еще не значит, что повышение уровней тиреотропного гормона обязательно сопровождается невозможностью забеременеть.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

Согласно исследованиям, те женщины, кому назначали Эутирокс, уже после первого курса приема препарата имели нормальный уровень ТТГ, а некоторые даже смогли забеременеть. Естественно, гормональный препарат при беременности Эутирокс не является абсолютно безопасным лекарством, поэтому перед его приемом следует в обязательном порядке проконсультироваться с эндокринологом и акушером-гинекологом.

Щитовидная железа

Физиологический гипертиреоз с низким ТТГ никак не влияет на развитие плода в первые 3 месяца беременности. Если явные нарушения в работе щитовидки отсутствуют, к 16 неделе концентрация гормона нормализуется. Такие пациентки не проходят медикаментозного лечения, а просто наблюдаются у эндокринолога.

Серьезную опасность для матери и ребенка представляет тиреотоксикоз, который вызван патологиями гипофиза или щитовидной железы. Из-за болезни железистая ткань разрастается, поэтому уровень Т3 и Т4 растет. Вторичный гипертиреоз встречается у 4% женщин во время беременности.

Снижение ТТГ во 2 и 3 триместрах опасно такими осложнениями:

  • отслоение плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • гипоксия плода;
  • железодефицитная анемия;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • преждевременные роды;
  • аномальное развитие плода;
  • мертворождение.
Живот
У 2.5% женщин с гипертиреозом из-за Базедовой болезни наблюдается переход антител к тиреоглобулину в организм ребенка. Это приводит к внутриутробному тиреотоксикозу. В 98% случаев проблема проходит в течение полугода после рождения.

Высокий ТТГ указывает на нехватку тиреоидных гормонов, которые играют важную роль во внутриутробном развитии плода. Особую опасность для ребенка представляет гипотиреоз в 1 триместре беременности. К вероятным последствиям гормонального дисбаланса относятся:

  • самопроизвольный аборт;
  • ранний токсикоз;
  • гипертензия;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • послеродовые кровотечения.

Что такое ТТГ и каковы его нормы в организме при планировании беременности

У детей, рожденных от женщин с нелеченым гипотиреозом, отмечаются нарушения интеллекта и памяти. Они отстают в умственном и физическом развитии, плохо адаптируются в социуме.

Что такое ТТГ: роль для организма

ТТГ — аббревиатура тиреотропного гормона. Он вырабатывается под воздействием тиреолиберина, а тормозится его синтез под воздействием фракции соматостатина в гипоталамусе.

Сам тиреотропин выделяется передней долей гипофиза. Он отвечает за стимуляцию центров ТТГ в щитовидной железе. Тиреотропин способствует активации тироксина и трийодтиронина.

Эти гормоны обозначаются соответственно Т4 и Т3. Они отвечают за процесс роста, за белковый, жировой и углеводный обмен, влияют на психическое здоровье и настроение. От них зависит правильная работа пищеварения, сердца и половой системы.

Тиреотропный гормон находится в тесной взаимосвязи с Т3 и Т4. Он способствует их выработке. Когда концентрация тироксина и трийодтиронина в крови повышается, то эти гормоны в свою очередь начинают подавлять продуцирование тиреотропина гипофизом.

щитовидка при беременности

Именно из-за такой обратной зависимости анализ на уровень тиреотропина тоже является обязательным при обследовании щитовидной железы.

Почему так важно сделать анализ?

При проблемах с зачатием нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу. Работа врачей этих специализаций ориентирована на коррекцию гормонального фона у женщин, которые планируют беременность, и у тех, кто уже ждет ребенка.

Эндокринолог назначит ряд лабораторных исследований и разработает схему лечения, необходимого для стабилизации уровня ТТГ в организме. Для определения уровня тиреотропного гормона пациентка сдает кровь из вены утром натощак.

Прогнозы для беременности

Для успешного зачатия концентрация тиреотропного гормона в крови должна находиться в пределах от 1,5 до 2,5 мЕд/л. При патологических концентрациях ТТГ беременность менее вероятна, но возможна. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу эндокринологу как можно раньше. Он назначит коррекцию уровня тиреотропина с помощью синтетических препаратов.

Наступление беременности также способствует природному снижению выработки ТТГ в женском организме.

При своевременном обращении к врачу и квалифицированном лечении есть вероятность быстро отрегулировать уровень ТТГ. Отклонения от нормы могут быть скорректированы с помощью медикаментов, а также путем устранения первичных заболеваний, ставших причиной недостатка или избытка тиреотропина в крови.

Оставьте комментарий

Adblock detector