Трихомониаз при беременности влияние на плод

Терапия у беременных женщин

Сочетание беременности и трихомониаза крайне нежелательно. И на это есть свои причины.

В той агрессивной среде, которая сформирована внутри влагалища беременной, влагалищной трихомонадой может повреждаться околоплодный пузырь. Это грозит потерей околоплодных вод, и все заканчивается выкидышем или роды будут преждевременные.

Плацента и плод не повреждаются трихомонадами. Но они «продвигают» различных болезнетворных микробов, типа хламидий, гонококковой инфекции и других ИППП в матку. Трихомонада вагиналис может поглощать различные микроорганизмы, и они остаются жизнеспособными.

Находясь внутри трихомонады вагиналис, микроорганизмы неуязвимы против антибиотикотерапии. Их присутствие не поддается выявлению. Очень часто, после проведенной терапии от трихомониаза, у беременной женщины определяется возбудитель, от которого она уже давно лечилась, или впервые выявленный.

Роды представляют опасность заражения трихомонадой. Так как родовым путям матери свойственна способность к заражению. Особенно это, с большой долей вероятности, характерно для девочек.

В связи с анатомическими особенностями женского организма: по короткой уретре трихомонадам легче проникнуть в мочевой пузырь. Уязвимость женского организма к инфицированию трихомониазом повышается в связи со снижением иммунитета при беременности.

Влажная среда – главное условие благоприятного существования трихомонады, при окружающей сухости она гибнет. Поэтому трихомонаде вагиналис отлично подходят женские половые органы и их слизистые оболочки. Иногда у беременных женщин трихомониаз бессимптомен. Но чаще проявляется женская симптоматика болезни, о которой сказано выше.

Возбудитель способствует развитию всевозможных других ЗППП и это помогает при диагностировании трихомониаза. Беременная подвержена уретриту, циститу, цервициту или проктиту. Часто беременным женщинам характерно наличие эрозии шейки матки, которая отсутствовала до беременности. Эрозия – наиболее часто встречающееся осложнение.

Часто поражается репродуктивные женские органы. Трихомониаз до беременности грозит бесплодием для женщин.

Беременные женщины болеют чаще, чем не беременные, потому что иммунный ответ у них хуже. Часто при бессимптомном течении после сдачи анализов женщина впервые узнает об инфекции.

Трихомониаз очень часто грозит беременной женщине всевозможными осложнениями: кондиломатозными разрастаниями, бартолинитом. Вероятен самопроизвольный аборт и другие осложнения.

Воспалительный процесс в оболочках плода часто приводит к серьезным последствиям (выкидыши и преждевременные роды). К трихомониазу беременным женщинам необходимо относиться очень серьезно. 

Самолечение при беременности категорически противопоказано. Врач изучает результаты всевозможных исследований и назначает эффективную терапию. Он должен всегда думать о негативном влиянии лечения на плод.

Первый триместр беременности – только местное лечение. Спринцеванию дезинфицирующими растворами и вагинальным суппозиториям отдают предпочтение.

Из свечей для терапии трихомониаза у беременных женщин, отдают предпочтение:

• клотримазолу
• гинезолу
• тержинану
• полижинаксу
• бетадину

Второй и третий триместр беременности предполагает общее лечение препаратами группы Имидазола:

• тинидазолом
• атриканом
• метронидазолом
• наксождином
• орнидазолом

Лечение во время беременности – постоянный контроль и наблюдение лечащего врача. Чаще всего, с учетом беременности, дозируют минимально эффективные дозы препаратов и назначают непродолжительный курс терапии.

Применение выбранной схемы терапии грозит всевозможным рецидивным течением заболевания. Но меньше вреда для матери и ребенка при этом доставляют применяемые лекарственные препараты.

Одновременно обязательно лечатся женщина и ее сексуальный партнер. В противном случае лечение будет малоэффективным.

На протяжении трёх месяцев обязательно контролируют эффективность проведенной терапии. Для этого беременная женщине и ее сексуальный партнер трижды сдают материал на анализ. К сожалению, после проведенной терапии нет местного иммунитета. Поэтому существует опасность заразиться повторно, если половой партнер инфицирован.

Применяют и народные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=pNyvbAf55Uc

Лечатся препаратами на основе алоэ, чеснока, ромашки, черемухи, календулы, сирени, чистотела. К примеру, календуле и ромашке, точнее отваром из этих трав, отдают пальму первенства для проведения сидячих ванночек и спринцеваний. Если течение трихомониаза рецидивное, то лечащим врачом подбираются другие, более эффективные препараты.

Для профилактики трихомониаза обязательно соблюдать личную гигиену и гигиену быта.

Трихомоноз – что это

Трихомониаз — многим известное венерическое заболевание, которое передаётся исключительно половым путём. Возбудителем является бактерия трихомонада. Нужно отметить, что количество беременных женщин, у которых выявили заболевание, составляет 80%.

В последние годы определить проблему всё труднее, так как бактерия научилась маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Медики отмечают, что если не соблюдать правила личной гигиены, не исключено заражение половой инфекцией бытовым путем.

Некоторые полагают, что при беременности лечение не назначают, ежели был обнаружен трихомониаз, но это не так.

Протекание при беременности

При наличии смешанной инфекции (гонококки, хламидии, другие ЗППП) опасность заразиться трихомониазом в несколько раз повышается для еще не родившегося ребенка. Выкидышем или мертворождением трихомониаз не заканчивается. Но запущенная стадия смешанной инфекции может привести к такому печальному исходу. Хориоамнионитом, в теории, заканчивается проникновение трихомонады вагиналис в матку.

Снижение иммунного ответа заканчивается серьезными женскими заболеваниями, которые опасны и для плода:

• воспалением придатков
• эндометритом
• пельвиоперитонитом (воспалением брюшины в малом тазу)

Это грозит лихорадкой, гнойными выделениями, болями в нижней трети живота.

Такая симптоматика на ранних сроках беременности приводит к ее искусственному прерыванию. Для избегания такого исхода очень важно проводить своевременную диагностику и лечение болезни при беременности.

Симптоматика у беременных в острой стадии:

• влагалище и наружные половые органы сильно зудят
• мочеиспускание болезненное с резью в уретре
• выделения из вагины с пеной, с крайне тяжелым запахом и желто-зеленым цветом
• частое опорожнение кишечника
• повышенная температура тела
• неприятные ощущения в нижней трети живота
• слизистая вагины краснеет, покрывается точечными петехиями
• появление утомляемости, слабости, снижения работоспособности

Скрытый трихомониаз при беременности протекает по-другому:

• секс болезненный
• выделения из вагины слизисто-гнойного характера
• половое влечение угасает
• мочеиспускание частое
• обостряются хронические заболевания
• тоже зудят половые губы, и болит низ живота

Причинами перехода скрытой форме в явно выраженную являются снижение иммунного ответа, дисбаланс производства гормонов. Также патологии в обмене веществ, всевозможные изменения в биоценозе вагины. Половые пути матери – прямой путь заражения младенца при родах.

У инфицированного ребенка происходит поражение таких органов:

• роговицы и конъюнктивы глаз
• миндалин
• кожи промежности
• анального прохода
• слизистой вагины и половые губы (девочки)
• легких

Причины заболевания

Трихомониаз – коварное заболевание, которое необходимо устранять незамедлительно. Мало того что недуг несёт опасность, так он ещё доставляет дискомфортные ощущения. В период беременности организм будущей мамы ослаблен, поэтому заразиться труда не составляет.

Проблема заключается ещё и в том, что трихомонада может около 6 часов находиться без носителя и оставаться на нижнем либо постельном белье. Дабы исключить такую вероятность, вещи следует просто прогладить. Исходя из этого, можно сказать, что заражение происходит через вещи или во время незащищённого полового акта.

В случае когда был обнаружен трихомониаз, а женщина до этого активно пыталась забеременеть, все попытки следует прекратить. При беременности возможно негативное влияние на плод инфекции. Поэтому пока болезнь не будет вылечена, ни о каких детях не может быть и речи.

Последствия трихомониаза

Заболевание у беременных женщин – это особая проблема. Трихомониаз является самым распространенной болезнью среди ЗППП.

Последствия трихомониаза жизни беременных женщин не угрожают. Но зачастую приводят к необратимым изменениям в организме, а значит, усложняют жизнь.

Об опасности выкидышей и преждевременных родов мы уже говорили. Скажем еще несколько слов об опасности «сухих» родов. Когда амниотическая оболочка воспаляется и разрывается, то околоплодные воды изливаются.

Преждевременные роды приводят к слабости и дефициту веса новорожденных.

Во время первого триместра беременности – нет антибиотикотерапии и лечению антипротозойными препаратами. Ввиду вредности такого лечения для плода.

Под постоянным врачебным контролем антибиотикотерапию проводят во 2-ом и 3-ем триместре беременности. Своевременная диагностика и лечение заболевания приводит к благоприятному исходу.

Нелеченый трихомониаз подталкивает к:

• снижению иммунного ответа
• воспалительным заболеваниям МПС
• бесплодию
• активизации «заснувших» инфекций
• инфицированию плода
• деструкции слизистой оболочки и матки

Чтобы избежать таких последствий, нужно избегать случайных половых связей.

При возникшем инфицировании незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Вовремя леченый трихомониаз не дает осложнений и проходит без тяжелых последствий. Тем более что острый трихомониаз достаточно несложно диагностировать и вылечить.

А вот хроническая форма заболевания, в которую перетекает нелеченая острая форма, уже представляет опасность возникновением всевозможных осложнений.

Как проявляется болезнь

Трихомониаз при беременности чаще всего носит хронический характер и является следствием перенесенного ранее острого заболевания, которое не было пролечено должным образом, но постепенно затихло и приняло скрытую форму течения. Он может протекать практически без симптомов до той поры, пока в организме не ослабеет иммунитет (беременность – одна из таких ситуаций).

Поскольку трихомонады живут в слизистой оболочке мочеполовых путей, то они повреждают защитный барьер в этой системе. Из-за этого возникает местное воспаление половых органов (вульвовагинит), может развиться восходящая уриногенная инфекция (цистит, пиелонефрит). Кроме того, простейшие прокладывают дорогу для других патогенных бактерий (гонококки), хламидий и вирусов (герпес, вирус папилломы человека). Поэтому трихомониаз у беременных – это всегда проблема, требующая внимания.

Можно ли забеременеть при трихомониазе? При хронической форме это удается не всегда. Если же чудо произошло, то женщина должна опасаться возможного негативного влияния инфекции на плод. Ведь известно, что страшно не само заболевание, а его последствия. Насколько опасен трихомониаз в беременности? Что может случиться:

• изменение нормального состояния влагалищной микрофлоры в сторону патогенных микробов способно привести к воспалению и разрушению плодного пузыря, а значит к преждевременному отхождению околоплодных вод (недоношенная беременность);
• развитие воспаления в полости матки (эндометрит);
• распространение инфекции в малом тазу (пельвиоперитонит);
• возможное рождение инфицированного ребенка (для тех, кто рожал естественным путем и не пытался лечить трихомониаз в беременности), актуально больше для девочек;
• обострение имеющихся хронических болезней мочеполовых путей.

Тяжелее всего протекают смешанные инфекции, когда трихомониаз в периоде беременности сочетается с другими ЗППП, а также запущенные случаи при общем неблагоприятном состоянии здоровья женщины.

Как уже говорилось, на начальном этапе болезнь никак себя не проявляет. Обычно её обнаруживают только во время плановой сдачи анализов.

Симптомы трихомониаза можно ожидать, когда наступает острый период недуга.

Если в этот момент посетить гинеколога, то доктор обязательно обратит внимание на пенистые выделения из влагалища и гиперемию его слизистой.

При хронической форме протекания болезни гиперемия уже не даёт о себе знать.

Учитывая скрытую форму, симптомы меняются.

В этот момент наблюдается:

• Частичное или полное нежелание заниматься любовью.
• Во время полового акта чувствуется боль или другого рода дискомфорт.
• Обостряются хронические недуги.
• Появляются гнойно-слизистые выделения.
• Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
• Время от времени женщина может ощущать боль внизу живота.

Хроническая форма может перейти в острую, а особенно на фоне сниженного иммунитета.

При острой фазе симптомы более выражены и общее самочувствие значительно ухудшается.

Доктор сможет поставить диагноз на основе результатов анализов (в частности мазка из уретры) и осмотра пациентки.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод

Одни врач считают, что эта болезнь является очень опасной для плода, другие полагают, что она просто нежелательна. Ясно одно: трихомониаз при беременности увеличивает риск того, что у женщины родится ребенок с нарушениями функционирования внутренних органов и пороками их развития.

Кроме того, околоплодные воды могут отойти раньше и провоцировать преждевременное родоразрешение.

Трихомонады, которые размножаются в организме беременной женщины, представляют опасность для малыша. Иногда наблюдается воспаление околоплодной оболочки под названием хориоамнионит.

Если трихомониаз находится на запущенной стадии у беременной женщины, это может привести к выкидышу на позднем сроке беременности или мертворождению.

Если течение трихомониаза является неосложненным, то возможны такие проблемы у ребенка при рождении как гипотрофия. Это уменьшение нормальных размеров и массы плода. При нормальном сроке вынашивания малыша масса его тела может составлять не более двух килограммов. Также будущий ребенок может родиться инфицированным различными вирусами и бактериями.

Девочки, которые рождаются от зараженных матерей, имеют больше пороков развития, нежели мальчики.

Лечение трихомониаза у беременных должно протекать с одновременным обследованием и лечением ее партнера. Только тогда лечение будет максимально результативным.

Для того, чтобы защитить ребенка от негативного влияния антибиотиков в период лечения трихомониаза, нужно проводить местные спринцевания и использовать вагинальные препараты.

Трихомониаз при беременности (лечение) должно включать в себя применение таких средств, как Тержинан, Гинезол, Бетадий, Клотримазол.

Если такое лечение не окажется эффективным, то на позднем сроке протекания беременности можно будет использовать более сильные препараты. Они не нанесут вреда ребенку, так как его организм является на позднем сроке уже практически полностью сформированным.

https://www.youtube.com/watch?v=axJALJdb6QA

Кроме того, во втором и третьем триместре используется лечение Метронидазолом. Это самый надежный и простой препарат для лечения трихомониаза( Цитомегаловирус и ЭКО
).

Трихомониаз при беременности: додиксин (форум) – что можно сказать по этому поводу? Это один из препаратов, назначаемых при лечении. Однако сегодня он назначается все реже.

Кроме того, при беременности для лечения трихомониаза назначается Наксоджин, Тинидазол, Атрикан.

После срока беременности в двенадцать недель лечение назначается краткосрочными курсами, но оно должно быть длительным. Самолечение трихомониаза является недопустимым, особенно в период вынашивания малыша. Только лечащий врач может определять нужный препарат и дозировку, которая будет оптимальной для той или иной беременной женщины. Длительность лечения может доходить до трех месяцев, но это рассматривается в индивидуальном порядке.

Беременность и трихомониаз (форум) – такой запрос часто свидетельствует о том, что женщина стремится найти поддержку и других беременных женщин на подобных сайтах. Беременные склонны переживать за себя и за своего ребенка, однако если они чем-то больны, такие переживания усиливаются во много раз.

Не хочется никого пугать, но для беременной женщины данная патология может негативно сказаться на состоянии здоровья будущего малыша. Помимо этого существует большой риск не вынашивания ребёнка. Своевременное лечение не даст возможности сформироваться агрессивной среде, которая оказывает прямое и негативное влияние на плодный пузырь.

Несмотря на то что трихомонады не могут проникнуть в плаценту, они всё равно пагубно влияют на плод и разносят другие инфекции. Нередко, когда наличие бактерий приводит к гипотрофии плода – не соответствию размеров и массы будущего ребёнка к установленным нормам. Если болезнь была обнаружена на последних сроках беременности, её тем более надо устранять, поскольку заражение малыша будет получено во время прохождения ребёнка по родовым каналам. Девочки например, в этом случае имеют шанс в 95%, чтобы заразиться, что обусловлено их строением.

Сегодня все женщины, встающие на учет по беременности, в обязательном порядке проходят целый цикл исследований на половые инфекции, даже если у них всего один постоянных партнер, а признаков заражения и каких-либо недомоганий нет. Это связано с широким распространением генитальных инфекций среди населения, в том числе в репродуктивном возрасте, зачастую бессимптомным и скрытым течением болезни, а также крайне опасным, тяжелым и негативным влиянием этих возбудителей на плод, течение беременности и последующие роды.

Оглавление: Трихомониаз и беременность: неблагоприятное сочетание Особенности трихомониаза у беременных Причины трихомониаза у беременных женщин Механизм развития инфекции при гестации Проявления трихмониаза: особенности у беременных Влияние трихомониаза при беременности на организм матери Влияние трихомониаза при беременности на плод Анализ на трихомониаз у беременных: норма и расшифровка Лечение трихомониаза при беременности Ведение женщин с трихомониазом при беременности

Среди всех известных заболеваний, передающихся половым путем, и представляющих опасность в период гестации, особое место стоит отвести влагалищному трихомониазу. Его вызывает особый возбудитель – трихомонада Trichomonas vaginalis, относящаяся к группе простейших одноклеточных паразитов, активно внедряющихся в область слизистой оболочки влагалища или зоны уретры (это мочеиспускательный канал у женщины или мужчины). Это единственный из паразитирующих простейших, который может поражать мочеполовые органы как мужчин, так и женщин.

Трихомонадная инфекция относится к числу широко и активно распространяемых болезней мочеполовой сферы у молодых и сексуально активных людей. Она относится к одной из наиболее распространенных болезней этой группы.

Обратите внимание

Данные ВОЗ говорят о том, что трихомониаз переносит ежегодно до 185 миллионов человек. Но не у всех он имеет классическую форму и течение, существует классификация инфекции, связанная со спецификой ее течения.

По данным медицинской классификации трихомониаз может иметь неосложненное течение и осложненную форму. Кроме того, по давности инфицирования это может быть свежее заражение, которое было не более двух месяцев назад, а также хроническая инфекция, протекающая в организме месяцами и годами.

Свежее заражение может быть в трех вариантах течения:

• острая инфекция с яркими и заметными симптомами,
• подострое течение болезни,
• торпидная форма, когда проявлений нет, имеются только лабораторные данные заражения.

Основной возбудитель инфекции это простейший микроорганизм класса жгутиковых (Flagellata). По биологической классификации относится к виду Trichomonas vaginalis, поражает мочеполовую систему как у мужчины, так и у женщины, в том числе беременной. Трихомонады, обитающие во влагалище, имеют только одну стадию развития – трофозоит, для трихомонады не типично образование цист, что обуславливает особенности заражения ею.

Если рассмотреть паразита в микроскопе, это одиночная клетка, ограниченная от внешней среды мембраной, имеющая грушевидную или овальную форму с ядром внутри, которое расположено ближе к той части тела, где у трихомонады расположены 4 жгутика. Паразит имеет небольшие размеры – 5 на 10 мкм, окрашивается специфическими красителями, что позволяет его выявить в мазках, ориентируясь на подвижность, форму и размеры возбудителя.

Обратите внимание

За многие годы совместного обитания с человеком, традиционный жгутиковый паразит научился маскировке, меняя форму тела – из жгутиковой в амебовидную форму, а также имитируя клетки крови. Она может напоминать тромбоцит или лейкоцит, что приводит к определенным трудностям в диагностике.

Одно из обязательных условий для выживания паразита – это наличие влажной среды, которая имеется в мочеполовом тракте. На фоне высушивания она быстро гибнет. В условиях влажных поверхностей во внешней среде (стены в ванне, сидение унитаза, бассейн) может жить несколько часов, устойчива к повышению температур до 50°С и выше, не боится ультрафиолетовых лучей, воздействия антисептиков.

Для данной инфекции хотя и вероятно бытовое заражение, но процент подобного очень невысокий. Возможно инфицирование при пользовании общими предметами гигиены и ношении белья, но большую часть заражения составляют интимные контакты без барьерной контрацепции. Заражение при оральных и анальных контактах маловероятно.

Попадание трихомонад на поверхности слизистых оболочек гениталий и мочевых путей приводит к их раздражению и воспалительному процессу. Это постепенно приводит к дегенеративным и инфильтративным изменениям слизистых, а также подлежащих тканей в пораженной области. За счет своей подвижности и активности трихомонады могут распространяться с области гениталий вверх по половым и мочевым путям, инфицируя все новые и новые отделы.

Кроме того, трихомонады при наличии вместе с ними других видов инфекции (гонококк, хламидии), могут их поглощать и разносить вместе с собой по всему мочеполовому тракту. Это формирует в итоге хронический воспалительный процесс в области репродуктивных органов, что грозит у женщин в области маточных труб спаечным процессом. Это может угрожать внематочной беременностью или бесплодием, а при наступлении беременности с наличием активной инфекции, может вредить плоду.

Период инкубации, от момента проникновении паразита в организм до первых проявлений инфекции, колеблется в пределах от нескольких суток до двух месяцев. Ранее с момента окончания инкубационного периода формировались острые проявления болезни, с которым женщина обычно обращалась к врачу. Нередко это были боль внутри влагалища и сильный выраженный зуд, краснота и отечность гениталий, дискомфорт при мочеиспускании.

Также были типичны выделения пенистого характера, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок и крайне неприятный запах. Это сопровождалось ощущением жира в области малого таза и тяжестью в нем, учащением стула и отделения мочи. Также было типично нарушение общего состояния с появлением лихорадки и утомляемостью, сильной слабостью. На слизистой выявлялась при осмотре выраженная краснота с отечностью и мелкими кровоизлияниями.

Лечение трихомониаза во время беременности

Дело в том, что трихомониаз при беременности в запущенных случаях может повлиять не только на здоровье женщины, но и на ход беременности и роды. Поэтому лечению заболевания следует уделить особое внимание.

Трихомониаз — это венерическая болезнь, которая передаётся только половым путём. Основной причиной развития является проникновение в организм женщины бактерии под названием «трихомонада». Каждый год данный микроб обнаруживается у 175 миллионов человек. Удивительно, но 80% из них — беременные женщины.

Трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который размножается во влагалищной слизистой и мочеиспускательном канале (уретре). Стоит отметить, что это единственная бактерия, для которой половые органы являются отличной средой жизнедеятельности.

Трихомонаду относят к классу жгутиковых. Но несколько лет назад выяснилось, что бактерия может преобразовываться, изменяя свой привычный вид, и «маскироваться» под кровяные клетки человека — тромбоциты и лимфоциты. Такое поведение трихомонады в разы усложняет диагностику основного заболевания.

Идеальными условиями для жизнедеятельности микроба является влажная среда. В сухих местах паразит погибает. Известно также, что трихомонада уязвима перед высокими температурами, прямыми солнечными лучами и антисептиками.

Интересно также, что трихомониаз можно подхватить в бытовых условиях. Хотя вероятность заражения минимальна, однако она имеет место. Заразиться можно надевая чужое бельё, пользуясь не своей расчёской, полотенцем, мочалкой.

В большинстве случаев бактерия попадает внутрь при незащищённом половом акте. Однако заразиться трихомониазом в процессе анального или орального секса практически невозможно.

Симптомы

Инкубационный период заболевания колеблется в пределах 4 дней — 2 месяцев.

Тесты на выявление трихомониаза у женщин при беременности, могут назначаться несколько раз. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше начнется лечебный курс и минимизируется потенциальный вред ведь, несмотря на эффективность медикаментозных препаратов, избавиться от запущенной инфекции, чрезвычайно сложно.

Возбудителями трихомониаза, являются влагалищные трихомонады – одноклеточные анаэробные паразиты. За счет волнообразной мембраны на теле и специальных жгутиков, они могут активно перемещаться и проникать в межклеточные пространства.

Попадая в организм, трихомонады крепятся к клеточным структурам слизистой оболочки мочеполовой системы и провоцируют воспаление, а продукты их жизнедеятельности, отравляют человеческий организм, существенно снижая защитные механизмы иммунной системы.

Патогенные микроорганизмы заселяют половые органы, изредка – кровяное русло. Они максимально приспосабливаются к жизни внутри человеческого тела: изменяют форму, камуфлируются под тромбоциты и лейкоциты, прикрепляются к другим микробам и, тем самым, избегают иммунной атаки. Подобные метаморфозы существенно затрудняют диагностику.

Обратите внимание: другие патогены такие, как гонококки, уреоплазмы, хламидии, кандида, герпес и цитомегаловирус могут проникать внутрь трихомонады. Оболочка паразита служит надежной защитой от воздействия лекарственных препаратов и атак иммунной системы.

Трихомониаз при беременности возникает из-за незащищенных половых контактов с носителем инфекции. Причиной инфицирования, является исключительно традиционный секс. При оральном или анальном контакте, заразиться заболеванием невозможно.

В редких случаях, причиной инфицирования может стать пользование одними средствами гигиены с больным человеком, а также его личным бельем. Патологический процесс развивается от двух дней, до двух месяцев.

Один из наиболее часто встречаемых вопросов: можно ли забеременеть при трихомониазе. Если, заболевание появилось относительно недавно, ответ положительный. В случае, когда трихомонады заселяют половые органы достаточно продолжительное время, а лечение не проводилось, могут наблюдаться проблемы с зачатием.

Связано это с тем, что патогены нарушают адекватную работу репродуктивной функции и меняют среду влагалища. Из-за этого, сперматозоиды погибают, не достигнув фаллопиевых труб. Помимо прочего, паразиты становятся причиной появления спаечного процесса в маточных трубах, что может привести к внематочной беременности.

Факт: запущенная патология, может стать причиной вторичного бесплодия. Если, женщина вовремя обратилась за помощью к гинекологу, вероятность наступления здоровой беременности после эффективного лечения трихомониаза, достаточно высока.

Зачастую, симптомы трихомониаза проявляются именно во время беременности. Связано это со снижением барьерных механизмов иммунитета, изменением гормонального фона и увеличением физиологической нагрузки.

Женщинам в положении, следует обратить внимание на следующие симптомы:

• зуд в промежности;
• затрудненное мочеиспускание;
• боль в наружных половых органах;
• тянущая боль в нижней области живота;
• жидкий стул;
• пенистые зеленоватые или желтоватые влагалищные выделения;
• повышенная температура тела;
• упадок сил, общая слабость;
• ярко-красная слизистая оболочка влагалища, наличие точечных кровоизлияний.

К сожалению, настолько яркая клиническая картина, наблюдается у небольшого процента женщин. В подавляющем большинстве случаев, девушки в положении жалуются на:

• болезненные ощущения во половых контактов;
• слизистые, гнойные выделения из промежности;
• снижение сексуального желания;
• периодические боли в нижней части живота;
• зуд и легкое жжение в половых органах;
• обострение болезней мочеполовой сферы.

Вопрос, который больше всего волнует будущих мам: чем опасен трихомониаз при беременности и, какое влияние оказывает венерическое заболевание на плод. Специалисты утверждают, что самостоятельно, инфекция не способна проникнуть сквозь плацентарный барьер и спровоцировать пороки развития плода. Однако, когда к патогену присоединяются другие возбудители венерических болезней, вероятность заражения будущего малыша возрастает во многие разы.

Игнорирование трихомониаза, может спровоцировать возникновение ряда проблем и осложнений:

• бактерия приводит к воспалению околоплодной оболочки. Это чревато преждевременным излитием околоплодных вод и, как следствие, родами на ранних сроках или выкидышем. В редких случаях, женщина может родить мертвого ребенка;
• если, не лечить трихомониаз, высока вероятность гипотрофии плода (снижение нормальных размеров и массы);
• во время родов, может произойти инфицирование ребенка, особенно, когда к трихомонадам «цепляются» другие венерические инфекции. Это может привести к поражению роговицы и конъюнктивы глаза, анального прохода, промежности, слизистой влагалища и легких.

Помимо этого, возрастает вероятность развития у будущей мамы рака шейки матки, воспаления придатков, эндометрита и пельвиоперитонита.

Лечение

В первом триместре беременности, важно обратить внимание, чем можно лечить трихомониаз. Большинство пероральных препаратов, оказывают отрицательное воздействие на плод, поэтому специалисты рекомендуют использовать вагинальные медикаменты. Высокой эффективностью обладают следующие свечи от трихомониаза:

• «Тержинан» обладает трихомонацидным эффектом, проявляет активность по отношению к анаэробным патогенам, уничтожает гноеродные бактерии и грибы рода кандида, снимает воспаление. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую влагалища. Суппозитории используют перед сном, средняя продолжительность курса длится десять дней;
• «Клотримазол» относится к группе противогрибковых медикаментов широкого спектра действия. Свечи помогают вылечить заболевания, вызванные трихомонадами, дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами, стрептококками, стафилококками и другими патогенами. Препарат вводят во влагалище однократно, перед сном, в течение шести дней;
• «Гинезол 7» используют для уничтожения грамположительных бактерий и влагалищного кандидоза. Применяют суппозитории один раз в сутки, на ночь. Длительность терапевтического курса составляет семь дней;
• «Бетадин» обладает мощным дезинфицирующим и антисептическим воздействием, эффективно справляется с трихомониазом, вагинитом, бактериальным вагинозом и генитальным герпесом. Лечение проводится один раз в сутки, на протяжении двух недель.

Важно! Лечение любым из вышеперечисленных медикаментов, проводится под строгим наблюдением специалиста. Только врач может одобрить применение препарата, установить правильную дозировку и продолжительность терапии.

Кроме этого, лечить трихомониаз на ранних сроках беременности, можно путем смазывания уретры и влагалища раствором перманганата калия. Процедуру проводят ежедневно.

Во втором и третьем триместре беременности, к лечению трихомониаза подключают следующие препараты:

• «Метронидазол», являющийся противопротозойным и противомикробным медикаментом. Выпускается в форме порошка, таблеток и влагалищных свечей. Дозировку, форму, кратность и продолжительность приема может назначить исключительно лечащий доктор;
• «Атрикан» проявляет трихомонацидную противопаразитарную активность. Принимают препарат по одной капсуле во время еды, дважды в день, на протяжении четырех дней. Если, принимать лекарственное средство после родов, кормление ребенка грудью стоит прекратить, так как медикамент выделяется с молоком;
• «Тинидазол» назначают при остром и хроническом трихомонозе. Схема лечения определятся индивидуально;
• «Наксоджин» для лечения трихомониаза у женщин в период беременности, назначают крайне редко. Это обусловлено вероятным мутагенным влиянием на плод. Прием препарата возможен лишь в случае, когда положительный эффект для будущей матери, значительно превышает риск развития патологий у ребенка;
• «Орнидазол» обладает антибактериальными и противопротозойными свойствами. Таблетку принимают после еды, запивая достаточным количеством воды, дважды в день. Продолжительность лечения и изменения дозировки, устанавливаются лечащим доктором.

Трихомониаз при беременности требует обязательного лечения не только женщины, но и ее полового партнера. Следует воздерживаться от сексуальных контактов в период проведения терапии. Во избежание рецидивов, интимные отношения лучше прекратить до момента получения отрицательных результатов анализов.

Если, не лечить трихомониаз у беременных, женщине предстоит рожать в специальном обсервационном отделении. Новорожденные обследуются на предмет инфекции, после чего, специалистами проводится соответствующее лечение.