Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании

«Твёрдое» молоко

Не всегда шарики и комочки в груди болят, при кормлении можно нащупать и вполне безболезненное уплотнение без воспаления, покраснения и без температуры. Это вполне нормальное явление, и возникать оно может каждые 2-3 месяца. Малыш в первый годик растёт скачкообразно, очень быстро, ему требуется всё больше молока, и железы не всегда успевают адаптироваться. Не давайте груди нагрубать, лучше почаще давайте её ребёнку, и плотные шарики исчезнут без следа.

Большое испытание для молочных желёз – это прибывание молока после прекращения кормления. Представьте, вам срочно нужно прекратить кормления, потому что вы заболели опасным свиным гриппом и врач назначил вам «лошадиную» дозу антибиотиков. Но грудь-то об этом не знает и продолжает вырабатывать уже никому не нужное молоко. Как же быть? Ведь нагрубание неизбежно.

https://www.youtube.com/watch?v=x7rBcdh1sXc

Предупреждаю, придётся немного помучиться: сцеживать, принимать обезболивающие, а, может, и таблетки для экстренного прекращения лактации (например, Достинекс). Учтите, что этот препарат молочные «комки» рассосать не в силах, придётся вам самим аккуратно помассировать и сцедить сначала одну, а потом вторую грудь.

Как «рассасывать»

Как правило, при застое, или, по-другому, лактостазе, женщины жалуются, что болит молочная железа. Нагрубание груди обычно проходит с температурой, но все симптомы исчезают, как только малыш рассасывает уплотнение. Ваш маленький «доктор» с удовольствием вам поможет. Не забывайте менять позу при кормлении, чтобы грудь могла опорожниться равномерно.

Как только почувствуете, что железа болит и стала плотной, вы знаете, что делать: просто приложите к ней малыша.  Также доктора рекомендуют прикладывать тепло к больной груди и аккуратно массировать. Если болит очень сильно, можно сделать компресс из капустного листа, наносить на воспалённые участки мазь (Маловит, Арника, Траумель А), а также сцеживать небольшую порцию молока перед кормлением.

Часто застой молока случается летом, во время жары. Молоко загустевает, и крохе становится сложнее его «добывать» из маминой груди. Протоки закупориваются, и это приводит к лактостазу.

В любом случае, небольшой застой устранить гораздо легче, чем мастит. Здесь уже не обойдёшься прикладыванием к груди, нужно будет лечиться долго, принимать антибиотики. Жар, сонливость и вялость, а также жуткие боли – вот что вас может ожидать, если вы не устраните лактостаз в первые трое суток. Будьте внимательнее к своему здоровью, запущенный мастит – это почти всегда операция, и, как следствие, конец грудному вскармливанию.

Как проявляется лактостаз

Симптомами появления лактостаза являются образование шишек в отдельных участках молочной железы, ноющая боль, усиливающаяся при надавливании на грудь. Возможно возникновение воспалительных процессов, при этом у женщины повышается температура тела.

Если не принять меры сразу или действовать неправильно, возможно развитие осложнения. Произойдет нагноение молока в месте его скопления. Возникнет состояние, при котором кормить ребенка больной грудью нельзя, так как попадание гноя в организм смертельно опасно для него.

Об опухолях «добрых» и «злых»

Иногда странный округлый шарик в груди не болит, свободно перекатывается под пальцами, словом, неудобств не доставляет. Только почему-то и не рассасывается. Запомните: если такое уплотнение не исчезает дольше 3-х дней, это уже не лактостаз, а новообразование. Подождите думать о самом худшем. Да, рак груди – это настоящий бич общества, и статистика его выявления у женщин неуклонно растёт. Но и доброкачественных новообразований в груди появляется не меньше.

Часто у женщин находят липомы (жировики) или фиброаденомы. Если их не лечить, они могут «перевоплощаться» в злокачественную опухоль. И таких случаев много. Поэтому не ленитесь и чаще осматривайте, ощупывайте грудь на предмет таких образований. Раз в полгода посещайте гинеколога и маммолога.  При обнаружении уплотнений, вам назначат УЗИ и пункцию на предмет исключения злокачественных клеток. Не бойтесь,  мужественно пройдите все исследования. С грудью шутки плохи.

Удалять липомы, фиброаденомы и кисты при кормлении нельзя, поэтому, если операцию вам и назначат, то только после отлучения малыша от груди. После того, как «шарик» извлекут из груди, его направят на гистологическое исследование. Не переживайте, как правило, рак редко обнаруживают в заведомо доброкачественных уплотнениях.

Следите за своей грудью. Кормление, хотя и очень приятный период в жизни женщины, но и не менее ответственный. Для молочных желёз это своеобразный стресс, испытание. Уверена, что вы с малышом кормитесь правильно, и никакие комки и нагрубания вашей груди не грозят.

Будьте здоровы, кушайте и ждите следующих публикаций!

От лактостаза до мастита

Итак, представьте, вы ощупываете грудь после или до кормления, и чувствуете странное уплотнение. Хм, что бы это могло быть, — думаете вы и, конечно, ищете ответ в Интернете. А там каких только ужасов не понапишут. Доля правды во интернет-«хламе» всё же есть. Иногда, казалось бы, безобидный шарик в груди может быть злокачественной опухолью. Позже мы узнаем, как её заподозрить. Ну а пока расскажу о более частой причине уплотнений.

Отличия лактостаза от различных заболеваний груди

Обнаружение уплотнений в молочных железах даже в период лактации не всегда означает появление лактостаза. Существуют заболевания молочных желез, для которых характерно появление плотных участков.

Мастит

Воспаление молочной железы. Оно происходит из-за проникновения в ее ткани бактериальной инфекции через трещины в сосках. Повреждение нежной ткани сосков происходит из-за трения, создаваемого губками малыша при вытягивании молока, и пересыхания их поверхности после кормления. Положение усугубляется тем, что смазывание сосков лечебными средствами ведет к изменению вкуса молока, отказу малыша от груди или вообще к его отравлению.

Состояние сосков нормализуется, когда кожа немного огрубеет. Появление мастита опасно, так как возможно образование гноя в местах воспаления (абсцесса). При этом в груди не только появляются крайне болезненные уплотнения, но и происходит покраснение молочных желез, повышение температуры, появление ощущения жара в груди, гнойных выделений из соска.

Предупреждение: Нельзя массировать воспаленную грудь или прикладывать согревающие компрессы. Это приведет к распространению гноя на больший участок и заражению крови.

Такое состояние требует хирургического вмешательства для удаления гноя и промывания протоков антисептическими средствами. Не обойтись и без антибиотиков, так как процесс может перейти на вторую грудь. Лактация в больной груди прекращается, ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Мастопатия

Это распространенное заболевание, при котором происходит патологическое разрастание отдельных тканей груди. Как правило, изменения возникают из-за гормональных нарушений в организме. Беременность сопровождается именно такими сдвигами, поэтому возникновение мастопатии вполне возможно. Шишки при этом могут иметь размер примерно 1-3 см.

Тянущая боль отдает в плечо, распространяется в область подмышки. Могут образовываться единичные плотные участки или появляется несколько узлов, разбросанных по объему железы. Если они образовались ранее, то кормление нередко способствует их рассасыванию. Отказ от грудного вскармливания, напротив, провоцирует их рост.

Причиной возникновения в тканях железы пустот, заполненных молоком, также может быть гормональный дисбаланс. Образование кист в период кормления само по себе не опасно, если они не начинают увеличиваться, однако риск появления лактостаза, а затем и мастита повышается. Поэтому состояние требует пристального внимания и принятия срочных мер при возникновении комков в груди.

Чтобы кисты не увеличивались, назначаются средства для их рассасывания на основе природных веществ и растений (гомеопатические и фитопрепараты). При необходимости после окончания грудного вскармливания проводится гормональная терапия или хирургическое удаление новообразований.

Фиброаденома, липома. Они представляют собой мягкие подвижные (не спаянные с кожей) безболезненные уплотнения, чаще всего единичные. Как во время беременности, так и при кормлении грудью требуется вести наблюдение за их развитием и при заметном увеличении удалять хирургическим путем. Их поведение непредсказуемо при тех гормональных сдвигах, которые возникают в эти периоды. Они могут перерождаться в рак груди.

Происходят изменения кожи груди, уплотнения неподвижны из-за того, что прочно связаны с кожей. Методика лечения выбирается индивидуально с учетом размеров опухоли, стадии развития. Если требуется проведение лучевой или химиотерапии, кормление грудью прекращается.

Причины появления комков в груди

Способствовать развитию данного состояния у лактирующей женщины могут как анатомические особенности строения молочных желез, так и внешние факторы. К основным причинам формирования уплотнений можно отнести:

• Анатомически суженные выводные протоки молочной железы, которые затрудняют выделение грудного молока при кормлении. Особенно, это характерно для женщин, у которых наблюдается повышенная выработка молока.
• Нерегулярное грудное вскармливание. Отсутствие правильной организации кормления становится причиной задержки молока в грудных железах.
• Резкая отмена грудного вскармливания. Если молодая мама решила перейти на искусственное вскармливание, то делать это необходимо постепенно, под руководством врача.
• Снижение частоты прикладываний к груди. Если женщина не имеет возможности кормить малыша по требованию, то она рискует столкнуться с явлениями лактостаза.
• Травмы грудных желез. Ушибы и сдавливания груди провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается отёком, болезненностью и нарушением выделения молока.
• Использование тесного нижнего белья. Кормящим женщинам категорически запрещено носить бельё с грубыми косточками.
• Пребывание на животе во время сна. Статичное давление на молочные железы провоцирует застой грудного молока у кормящих женщин.
• Сгущение молока. Если у женщины повысилась плотность молока, то могут возникнуть трудности при его отхождении.
• Уплощение сосков. Если кормящая мама обладает плоскими сосками, то ребёнок не может полноценно прикладываться к груди.
• Несоблюдение правил прикладывания к груди. Если женщина не соблюдает правила естественного вскармливания, то новорожденный малыш перестаёт опустошать молочные железы, в результате чего формируется застой.

К явлению лактостаза склонны женщины, практикующие частые сцеживания. Важно помнить, что данная процедура должна проводиться только на основании врачебных рекомендаций.

Застой грудного молока не является противопоказанием к естественному вскармливанию. Частые прикладывания к груди способствуют решению данной проблемы. Если уплотнения в молочной железе не сопровождаются гнойными выделениями из сосков, а также другими проявлениями инфекционного мастита, то кормление продолжается до выздоровления.

Уплотнения в груди у кормящей мамы – явление не такое уж редкое. Почти каждая женщина с этим сталкивается. В первое время после рождения ребенка, когда организм еще ослаблен, мама не высыпается и нет времени как следует отдохнуть, кормление иногда превращается в пытку. Главное, при возникновении шишек не запустить процесс, немножко перетерпеть боль, прислушаться к советам специалистов по грудному вскармливанию. Тогда удастся избежать осложнений и сохранить возможность выкармливать малыша маминым молоком, что очень важно для его здоровья и развития.

Комки могут возникать в одной молочной железе или одновременно в обеих. Механизм их образования достаточно прост. В отдельных участках железы происходит расширение протоков, то есть снижается скорость его прохождения к соску. Если молока много и оно густое, то возникает застой, образуется пробка из жира, содержащегося в молоке, появляются болезненные ощущения из-за растягивания стенки протока. Такое состояние называют лактостазом.

Причины образования уплотнений обычно следующие:

1. Возникновение спазма молочного протока на каком-либо участке. При этом расширение и растягивание стенки происходит перед местом сужения. В этом чаще всего виноваты тревожное состояние женщины, пережитый ею нервный стресс. О том, что кормящей маме нельзя нервничать, знает каждый. Это отражается на лактации и состоянии ребенка. Причиной спазма протоков может быть также переохлаждение.
2. Неправильное сцеживание молока. Раньше женщинам рекомендовалось сразу после кормления полностью опорожнять грудь, сцеживаться. Считалось, что именно это спасет от образования комков. Но чем больше молока женщина сцеживает, тем больше его прибывает, так как лактация усиливается рефлекторно. Организм воспринимает полное опорожнение, как сигнал к усилению выработки грудного молока. Соответственно, протоки не справляются с таким напором, происходит их неравномерное расширение, образование участков застоя.
3. Повышенная жирность грудного молока. Иногда его сгущению способствует употребление женщиной недостаточного количества жидкости, особенно в жаркое время года. Молоко повышенной жирности загустевает быстрее, образуя пробки в млечных протоках.
4. Неправильное прикладывание малыша к груди. По неопытности женщина все время удерживает его возле молочных желез во время кормления в одной и той же позе. При этом протоки опорожняются неравномерно.
5. Кормление ребенка с большими перерывами. Считалось, что его необходимо кормить по режиму, не чаще, чем через 3 часа, а ночью вообще рекомендовалось вместо груди давать бутылочку с водой или слабым чаем. При этом его пищеварительная система лучше работает, и он ест с большим аппетитом. Но многие мамы знают, какая это пытка выдерживать требовательный плач проголодавшегося малыша, которому неизвестно, что потерпеть еще 1-2 часа ему полезно. В ответ на плач у мамы опять же рефлекторно начинает прибывать молоко, вследствие чего образуются комки в груди.
6. Ушиб груди. Малейшая травма приводит к отеку протоков и возникновению комков.

При обнаружении комков в груди женщина должна проконсультироваться с врачом по поводу их природы. Если это лактостаз, то могут быть рекомендованы следующие меры:

1. Частое прикладывание ребенка к груди (по требованию).
2. Максимальное сокращение ночного перерыва.
3. Проведение кормления сначала больной грудью, а затем здоровой. Причем не следует полностью опорожнять одну грудь, оставляя молоко во второй до следующего кормления, иначе она может также пострадать.
4. Прикладывание ребенка поочередно в разных направлениях относительно груди. Чтобы малыш смог «рассосать» уплотнение, его надо укладывать так, чтобы подбородок был направлен в сторону болезненного участка.

Сцеживание необходимо проводить легкими движениями, желательно делать это во время купания в теплой ванне или под душем, чтобы молочные железы были максимально расслаблены. Если молока слишком много, ребенок не успевает его вытягивать, необходимо воспользоваться молокоотсосом. Полезно делать массаж, производя поглаживания груди в направлении от основания к соску.

Если произошла закупорка протока на выходе в сосок, то образовавшийся белый комочек можно проколоть стерильной иглой, после чего необходимо сцедить загустевшее молоко. Не следует носить слишком тесный бюстгальтер.

Опытные бабушки рекомендуют ускорить рассасывание комков, прикладывая к больной груди размятый капустный лист или компресс из сырой картошки.

Профилактика

Для того чтобы молодая мама смогла избежать подобного состояния, ей необходимо соблюдать такие правила:

• Естественное вскармливание нельзя осуществлять в одной и той же позе. Каждые несколько прикладываний должны сопровождаться сменой позы.
• В период лактации женщина должна уделять внимание отдыху. После каждого кормления рекомендован 15-20 минутный отдых.
• На протяжении всего периода лактации необходимо носить нижнее бельё, специально созданное для кормящих женщин.
• Молодая мама должна придерживаться диетических рекомендаций и соблюдать питьевой режим (не менее 2 л жидкости в стуки).

Если кормящая мама своевременно обнаружила признаки лактостаза и приняла меры по ликвидации застойных явлений, то данное состояние не угрожает её здоровью и жизни.

Учитывая всю серьезность и тяжесть ситуации при лактостазе, его проще предупредить, нежели затем лечить. Для этого достаточно:

1. приобрести специальное нижнее белье для кормящих;
2. наладить лактацию с режимом кормления с перерывами не более 3 – 4 часов;
3. менять позы в моменты кормления;
4. регулярно прощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.

Симптомы

Симптоматика лактостаза отличается своим разнообразием.

При лёгком течении лактостаза температура тела может оставаться в пределах нормы. Прогрессирование состояния ведёт к нарастанию воспалительного процесса и повышению температурных показателей.