Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных

Когда приходит менструация и овуляция?

Прежде чем ответить на вопрос, как скоро можно забеременеть после рождения ребенка и возможно ли это сразу после родов, нужно узнать, когда восстанавливается цикл женщины, то есть, когда приходит менструация и овуляция.

Восстановление менструального цикла зависит от того, кормит женщина малыша грудью или нет. Если ребенок питается смесью, первые месячные должны пойти примерно через 2-2,5 месяца.

Если мама кормит ребенка грудью, менструация возобновляется обычно через полгода. У некоторых женщин цикл возобновляется только после того, как они прекращают лактацию, у других – сразу по окончании послеродовых выделений.

Во время лактации гормон, стимулирующий овуляцию (пролактин) подавляется. Пока малыш сосет грудь, высока вероятность того, что менструация и овуляция не наступит. Поэтому принято считать, что грудное вскармливание – надежный метод контрацепции.

Тем не менее, все индивидуально. У одних овуляция происходит не ранее чем через год, другие становятся способными к зачатию, как только закончатся послеродовые выделения, так как яйцеклетка все время сохраняет свою подвижность.

Рекомендации врачей для восстановления женского организма

С физиологической точки зрения можно беременеть сразу после родов, ведь лактация этому не препятствует. У многих, при условии крепкого здоровья, такая беременность и роды протекают хорошо. Тем не менее, не следует пренебрегать советами специалистов тем, кто всерьез рассматривает планирование повторной беременности:

• врачи придерживаются официального мнения, что оптимальный перерыв между родами – не менее двух лет. То есть, снова можно зачать примерно через год или год и 3 месяца после родов. За этот срок окончательно восстанавливается работа организма роженицы, нормализуется сердечная и сосудистая системы, кровоток и гормональный фон приходят в норму;
• учитывайте сложности, с которыми столкнулись в прошлый раз во время беременности и родов. При наличии общих заболеваний их нужно устранить перед зачатием;
• если во время родовой деятельности наблюдались серьезные аномалии, такие женщины находятся в зоне риска. По этой причине им рекомендуют защищаться от повторной беременности определенное время. В свою очередь, если незащищенный половой контакт происходит, какова вероятность забеременеть, подскажет гинеколог;
• при кесаревом сечении врачи категоричны: для повторной беременности следует выждать не менее 2-2,5 лет, чтобы затем зачать и нормально выходить беременность. Каким путем женщина будет рожать, решит врач на основании состояния здоровья пациентки.

Время после родов врачи часто называют лактационной аменореей. В период, когда женщина кормит грудью (около 6 месяцев после появления малыша на свет) в её организме активно вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за выработку грудного молока и не только. Именно под влиянием пролактина блокируется созревание фолликулов.

Какова вероятность беременности при лактации?

После родов должен пройти определенный период, чтобы репродуктивная функция у женщины восстановилась. Как правило, у молодых мам, практикующих регулярное кормление грудью, он длится дольше по сравнению с теми, кто применяет смешанное или искусственное питание для малютки.

В медицине есть такой термин, как лактационная аменорея (ЛАМ), когда у только что родившей и кормящей женщины отсутствует менструация. Порой продолжается этот период до окончания лактации. В связи с этим большое количество молодых мам ошибочно считают, что без менструации зачатие невозможно, то есть грудное вскармливание надежно защищает их от вероятной беременности – это не так. ЛАМ можно считать методом контрацепции, но действует он только при соблюдении нескольких условий:

• малыша необходимо кормить каждые 2-3 часа в течение дня и с перерывами не более 6 часов ночью;
• ребенка нельзя докармливать и давать ему питье (воду, компот, чай), грудное молоко – это единственное, что он должен получать;
• возраст крохи не должен превышать 6 месяцев, так как после этого периода требуется уже вводить в его рацион докорм, а частота кормлений сокращается.

Лактационная аменорея не защищает от беременности на все 100%. Бывает, что зачатие всё же происходит. Менструальный цикл женщины восстанавливается постепенно, у некоторых женщин месячные появляются уже через несколько месяцев после родов, а у других — только через год, и это абсолютно нормально. На продолжительность лактационной аменореи влияет и качество грудного вскармливания: если мама кормит ребёнка исключительно грудью, без смеси, то аменорея будет длиться достаточно долго.

Но нельзя предугадать, когда гормональный фон женщины начнёт меняться, а фертильность восстановится. Сначала в организме будущей мамы произойдёт созревание фолликула и овуляция, а уже потом (через 14–16 дней) начнутся месячные, то есть восстановления цикла женщина поначалу просто не заметит. Если в это время произойдёт незащищённый половой акт, то вполне возможно, что женщина забеременеет.

После родов у женщины долгое время идет кровотечение. В первую неделю выделения обильные, затем становятся скудными, и полностью исчезают через 1-1,5 месяца. Можно ли забеременеть сразу после родов, если идет такое кровотечение? Пока не закончилось кровотечение, зачатие невозможно.Кстати, заниматься сексом в этот период не рекомендуется, так как матка еще не восстановилась, и в организм можно занести инфекцию.

Можно ли забеременеть, если цикл еще не восстановился? Это вполне вероятно, так как овуляция может прийти даже до наступления месячных. Зачатие уже через месяц после родов не исключено.

Врачи не советуют беременеть сразу, а подождать минимум 1 год. Эта мера необходима не только из-за заботы о здоровье будущего малыша, но в первую очередь из-за рисков, связанных с высокими нагрузками на организм матери.

Репродуктивная функция восстанавливается быстро, но это еще не означит, что организм готов к новым нагрузкам. Повторное зачатие чревато осложнениями.

Поэтому сразу начинайте пользоваться контрацептивами по восстановлении сексуальной жизни, даже если еще не было первых месячных после родов.

Как быстро можно забеременеть после родов, возможно ли зачатие уже через один или два месяца? Этот вопрос интересует всех женщин, только ставших мамочками. Сегодня фактом такого быстрого зачатия уже никого не удивишь, хотя раньше женщины считали, что при естественном вскармливании оплодотворение исключено.

Зачатие возможно уже в первую овуляцию, которая может прийти сразу по окончании послеродового кровотечения, пока цикл не восстановился. То есть, можно забеременеть уже через 3 недели после родов. Если такое произошло, и ваш тест показал две полоски, это значит, что гормональный баланс налажен. Тем не менее, врачи не советуют столь скорое зачатие.

Если супруги мечтают о детях погодках, все же лучше подождать хотя бы до полугода. Через полгода пара будет чувствовать себя увереннее, а первый ребенок подрастет.

Вопрос, можно ли забеременеть после 3 или 4 месяцев после родов, волнует даже тех мамочек, которые находятся на гв. Если риск 2 месяца после родов невелик, то к 3-4 месяцу женщины могут зачать очень скоро. Вероятность велика если:

• ребенок ночью перестает сосать грудь;
• женщина кормит малыша менее 5 раз в сутки;
• естественное вскармливание комбинируется с искусственным питанием.

Повышение риска обуславливается гормонами гипофиза. Чем меньше малыш сосет грудь, тем меньше вырабатывается пролактина, а, следовательно, больше шансов прихода овуляции.

Какова вероятность забеременеть через 1-2 месяца после родов

Если с месячными при кормлении все понятно: есть они, значит, беременность исключена, а вот что делать при их отсутствии? Прислушиваться к своим ощущениям. И здесь мама легко может ошибиться. Сказывается напряжение, в котором женщина пребывает в это время.

Например, головокружение и постоянное желание спать часто связывают с усталостью, а смену настроения ˗ с нервным истощением. А ведь это первые признаки второй беременности на ранних ее сроках. Но если эти и другие симптомы проявляются регулярно, вы заметили цикличность в их проявлении после овуляции, то стоит задуматься.

И это говорит о том, что у вас был незащищенный секс во время первой овуляции, что произошла после родов. Вспомните, действительно ли вы не предохранялись. И теперь внимательно проследите за своим состоянием.

К первым признакам неожидаемой беременности следует отнести:

• появление дискомфорта и болезненности в молочных железах, что особенно ярко проявляется при кормлении;
• в области матки наблюдается тяжесть, в отдельных случаях она сокращается и это ощущается женщиной.

Кстати, многие женщины отмечают, что если в первый раз выделения из молочных желез были признаком беременности, то при ГВ они ощущают болезненность. Врачи говорят, что меняется вкус молока, поэтому нередко дети бросают материнскую грудь.

В ней собраны статьи, рассказывающие о достоинствах грудного вскармливания, как подготовиться к этому процессу, какие правила необходимо знать. «Кормление ребенка грудью» ˗ это пособие для тех, кто родил близнецов, недоношенного ребенка или перенес кесарево сечение.

В издании даны рекомендации по отлучению ребенка от груди. Книга полезна не только мамочкам, но и тем, кто только готовится ею стать.

И в том и другом периоде незаменимым для женщины станет костюм для беременных и кормящих «Агнес». Выполненный из вискозы, имеющий комфортный крой, наряд позволяет женщине выглядеть стильно. Благодаря вертикальным замочкам процесс кормления малыша достаточно прост.

Многие женщины считают, что во время лактации оплодотворение невозможно, особенно если месячные не идут. Но оно возможно при половой жизни. Это зависит от концентрации гормона пролактина в организме. Чем его больше, тем меньше шанс забеременеть.

Поэтому не стоит полагаться на гв, как на метод контрацепции. Ведь овуляция может произойти, даже если нет месячных при гв. При отсутствии менструации женщина будет полагать, что это нормально, а на деле окажется, что она уже беременная три месяца или даже больше.

Во время грудного вскармливания менструальный цикл ещё не восстановлен, поэтому зачатие невозможно распознать по самому явному признаку — задержке менструации. Но догадаться о наличии беременности можно по таким признакам:

• изменению качества молока, что может отразиться и на поведении ребёнка;
• уменьшению количества молока;
• наличию токсикоза;
• нарушению пищеварения;
• развитию простуды;
• усилению влагалищных выделений;
• болям в груди и болезненности сосков. Если при этом вы можете нащупать уплотнения в груди, то обязательно обратитесь ко врачу — это говорит о застоях молока.

В каких случаях беременность при кормлении грудью маловероятна

Существует несколько условий, выполнение которых поможет снизить риск наступления беременности:

• не следуйте графику кормления, а давайте молоко тогда, когда ребёнок этого захочет. Кроме этого, не стоит отнимать у малыша грудь — пусть он ест столько, сколько хочет;
• кормите ребёнка не реже чем раз в 2 часа днём и не реже чем раз в 3–4 часа ночью. Чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем активнее происходит выработка пролактина, а значит, вероятность беременности ниже;
• до шести месяцев кормите малыша только грудным молоком, исключите молочные смеси и прикорм;
• старайтесь, чтобы лактация была регулярной, не допускайте перерывов;
• покормите малыша сразу после его появления на свет, ещё в родзале.

Оплодотворение после кесарева

Некоторые женщины рожают путем кесарева сечения по показаниям. Это сложная и опасная операция, требующая длительного восстановительного периода. Можно ли забеременеть после кесарево практически сразу после родов?

Восстановление репродуктивной функции в этом случае существенно отличается, чем у женщин, рожавших обычным путем. И после кесарева можно забеременеть в первый месяц или уже через 6 недель.

Но если после обычных родов женщину волнуют лишь повторные роды и воспитание детей, а также возможно, хватит ли сил на детей погодков, то во втором случае зачать ребенка сразу после родов опасно.

После кесарева на матке остается рубец, и быстрое зачатие и повторные роды угрожают его разрывом. Восстановление проходит долго, понадобится для этого процесса полтора-два года. А готовится к следующим родам в этом случае врач советует не ранее, чем через 3 года.

Методы контрацепции для кормящей мамы

Несмотря на то, что шанс забеременеть во время лактационной аменореи достаточно мал, предохраняться всё равно необходимо. Кормящая мама может выбрать такие методы контрацепции:

• презервативы и влагалищную диафрагму. Эти методы относятся к барьерной контрацепции, они не оказывают никакого влияния на женский организм, поэтому для кормящих матерей полностью безопасны. Вместе с презервативом рекомендуется использовать лубрикант, так как естественной смазки в первые месяцы после родов может не хватать;
• спермициды. Эффективность спермицидных свечей, кремов и таблеток — около 80%, но для женщины, чей цикл только начал восстанавливаться, этого должно быть достаточно. Применение этого метода предохранения никак не скажется на качестве грудного молока. Вы также можете использовать спермициды вместе с барьерными контрацептивами, чтобы повысить эффективность;
• внутриматочная спираль. Её можно поставить уже через шесть-восемь недель после родов, и врач сделает это без проблем, ведь шейка матки всё ещё остаётся слегка раскрытой. Спираль будет защищать вас от нежелательной беременности в течение 3–5 лет;
• мини-пили. Эти таблетки содержат гормон прогестин и не содержат эстрадиола. Они никак не влияют на качество молока и безопасны для кормящей мамы. Начать приём можно через 2 месяца после родов, не дожидаясь восстановления цикла. Но подбирать таблетки должен врач, не стоит самостоятельно назначать себе препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы разрешены только через полгода после родов. Дело в том, что они немного уменьшают выработку молока. В первое время это нежелательно, но в возрасте 6 месяцев малыш уже получает прикорм, поэтому так много молока ему больше не требуется. КОК вам должен назначить врач.

Вынашивание ребёнка во время грудного вскармливания будет довольно тяжёлым испытанием для организма, поэтому врачи не рекомендуют планировать следующую беременность во время лактации. Минимально допустимый промежуток между родами — 1–2 года, но лучше планировать ещё одного ребёнка через 4 года. За это время организм полностью восстановится и вторая беременность пройдёт легче.

Забеременеть во время грудного вскармливания реально, хотя шанс этого невелик. Если молодая мама не планирует заводить ещё одного ребёнка, ей обязательно нужно позаботиться о контрацепции.

Необходимость контрацепции наступает сразу после завершения послеродовых выделений, то есть, уже по истечении двух-трех месяцев. Подобрать подходящее средство поможет гинеколог.

Метод	Описание и надежность
Внутриматочная спираль (ВМС)	Метод, который чаще всего используется в этих случаях. Его эффективность не менее 90%. Если роды прошли удачно, ставить ВМС можно уже через 6 недель. Спираль противопоказана при воспалениях половой сферы.
Барьерные методы (диафрагма, колпачок, презерватив)	Диафрагма и колпачок не мешают лактации и не влияют на здоровье малыша. Устанавливать можно спустя 4-8 недель, а подбор и введение средств производит врач. Презервативы – удобный и доступный способ предохранения, однако после родов их применение сопряжено с трудностями. В это время у женщины снижается количество природной смазки во влагалище, поэтому половой акт может вызывать дискомфорт. Решают проблему спермицидные средства, которые попутно обездвиживают и нейтрализуют сперматозоиды, а также инфицирование. Эффективность барьерных методов высока – до 99%.
Гормональные препараты	Во время лактации противопоказаны гормональные таблетки с содержанием эстрогена, так как они уменьшают количество молока и сокращают срок лактации. Поэтому подходят только таблетки с содержание гестагена. Они не столь эффективны, как комбинированные средства, принимать их нужно строго в определенное время, а начинать прием сразу по окончании послеродового периода. Еще один гормональный метод – инъекции. Первый укол кормящим женщинам делается через 6 недель, не кормящим – через 4 недели. Одна инъекция гарантирует защиту сроком до трех месяцев. На третий месяц нужно делать следующий укол.
Стерилизация	Дает абсолютную гарантию от нежелательной беременности, но подходит только тем парам, которые уверены, что больше никогда не захотят иметь детей. Метод заключается в перевязке маточных труб.

Менструальный цикл у некоторых восстанавливается уже на второй месяц после рождения крохи, у других же только после завершения лактации (даже если вскармливание длится более года). В этот период необходимо предохраняться от незапланированного зачатия, разрешенными методами являются:

• презервативы;
• спермицидные средства;
• противозачаточные таблетки;
• внутриматочная спираль.

Презерватив – самый простой и распространенный вид контрацепции. При условии правильного использования имеет высокую степень защиты. Немного ниже эффективность у другого барьерного средства – влагалищной диафрагмы, но многие предпочитают именно этот метод.

Спермицидные кремы и свечи – препараты местного действия, поэтому на состав грудного молока они не влияют, кормящие женщины могут их использовать. Недостатком является не очень высокая (не более 80%) эффективность.

Женщина может установить внутриматочную спираль через 6-8 недель после рождения крохи (подробнее в статье: когда после проведения кесарева сечения можно ставить внутриматочную спираль?). Метод допустим, если роды прошли без осложнений и нет противопоказаний.

Разрешается кормящим принимать и гормональные противозачаточные таблетки, но только те, в составе которых отсутствует этинилэстрадиол. Они не влияют на качество и количество молока, но назначать эти препараты обязательно должен врач. Принимать можно их с третьего месяца после рождения ребенка, дожидаться наступления месячных не нужно. Такой метод имеет высокую эффективность, но его недостаток состоит в необходимости строгого соблюдения графика приема таблеток.

Женщинам, которые по каким-то обстоятельствам не пользуются средствами контрацепции после рождения малыша, необходимо регулярно проводить тест на беременность. Делать его нужно каждые 1,5-2 месяца. Подробнее о контрацепции при ГВ.

Может ли быть патология

Почему врачи не рекомендуют первый год беременеть? Есть несколько причин:

• после сильной встряски нужно дождаться восстановления после родов, вероятность успешного вынашивания плода снижается, увеличивается риск выкидыша;
• из-за резких колебаний гормонов, высокой нагрузки и ослабления иммунитета наблюдается обострение хронических заболеваний у матери, что усугубляется повторной беременностью. Это способно надолго подорвать здоровье женщины;
• у многих женщин наблюдается послеродовая депрессия, течение которой осложняется повторным зачатием. Это чревато серьезными психическими расстройствами;
• во время очередной беременности наступают изменения гормонального фона, которые отрицательно влияют на процесс лактации. Молоко может либо вовсе пропасть, либо малыш сам прекратить сосать грудь. Не исключены также такие проблемы, как мастит, лактостаз, застои;
• когда жизнь зарождается, на это требуется много витаминов и полезных веществ, которых у женщин не хватает. Это чревато развитием авитаминоза и недополучением витаминов у грудного младенца и плода;
• из-за большой кровопотери после предыдущих родов во время повторной беременности у женщины развивается анемия. Плод страдает от нехватки кислорода, что может привести к патологии развития.

Еще одна тема, которая часто возникает в связи с вынашиванием ребенка в период ГВ, это два вида аномального развития беременности:

1. замершая;
2. внематочная.

Признаки образовавшейся внематочной беременности при грудном вскармливании аналогичны тем, что может наблюдать женщина и в обычный период своей жизни. Это, прежде всего, боли в животе, кровянистые выделения. Тест может показывать две полоски, но при таких признаках обязательно обращайтесь к врачу.

Часто женщина наблюдает у себя признаки неправильной замершей беременности. Если это случается, то мамочки связывают такое явление с грудным вскармливанием, особенно, если оно затянулось больше, чем на полтора года.

Так ли это на самом деле, врачи не берутся утверждать, но рекомендуют постепенно уходить от грудного вскармливания, нельзя это делать резко.

Вам стоит насторожиться в следующих случаях:

• кишечник стал работать иначе, чем всегда, это может проявляться в запорах или частом стуле;
• появляется гипертонус матки, который проявляется болью в животе;
• появились нехарактерные выделения, например, кровянистые, молочные, белые;
• высокая температура по утрам, достигает 37 градусов.

Женщине, рожающей, как говорят, один за одним, очень тяжело не только физически, но и морально. Поэтому лучше не спешить. При второй беременности могут быть разные признаки, боль в животе — не единственный, об этом вам уже рассказала.