Вероятность забеременеть после приема противозачаточных

Что делать если вы забеременели при приеме КОК

Врачи рекомендуют, что при появлении признаков беременности при приеме ОК, необходимо не начинать следующую упаковку,  а прекратить прием. Для подтверждения зачатия нужно сдать тест на беременность. Он покажет положительный результат, если срок задержки больше 2 суток. Если подозрение появилось раньше, чем закончена упаковка таблеток, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот гормон встречается только у беременных женщин и определяется уже через несколько дней после оплодотворения.

При подтверждении беременности нужно принять решение о ее сохранении или прерывании. Гормоны не обладают доказанным тератогенным эффектом, но могут сказаться на вынашивании плода. Поэтому врач назначит специальную поддерживающую терапию для сохранения беременности. Рожать после приема оральных контрацептивов можно через естественные пути. Тем, кто решил прервать ее, предложат медикаментозный аборт, как наиболее безопасный способ.

Возможна ли беременность при приеме противозачаточных?

За контрацептивный эффект в составе гормональных средств отвечает гестагенный компонент. Эстрогены вводятся в таблетки только для поддержания функции гипофиза и яичников и для получения менструалоподобного кровотечения. Противозачаточные таблетки приводят к изменению работы гипофиза, тормозят выработку ФСГ и ЛГ, поэтому не происходит созревание яйцеклетки, овуляция невозможна.

Вероятность внематочной беременности при приеме противозачаточных таблеток также снижается. Гормоны подавляют перистальтику маточных труб, усиливают вязкость цервикальной слизи, поэтому  сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Для развития контрацептивного действия необходимо 7 дней. За этот срок происходит перестройка работы эндокринной системы женщины.

Как влияют противозачаточные на организм

Механизм торможения овуляции и препятствия зачатию основан на том, что поступающие синтетические гормоны «сигнализируют» гипофизу, что эстрогенов и прогестерона много, а значит, нет потребности в образовании фоллитропина и лютропина. При отсутствии этих гормонов функции яичников подавляются. Образно курс противозачаточных называют «каникулами» для детородной системы.

Если даже происходит выход яйцеклетки (овуляция) и ее оплодотворение, то измененный гормональный фон не дает прикрепиться плодному яйцу к стенке матки. Снижается и проходимость шеечного канала для сперматозоидов.

Современные контрацептивы содержат сравнительно низкие дозы гормонов, поэтому их применяют и с лечебной целью. Они помогают восстановить баланс между женскими и мужскими гормонами, а также между эстрадиолом и прогестероном. Если женщина планирует рождение ребенка, но при регулярной половой жизни пока не наступило зачатие, то гинекологи рекомендуют пить противозачаточные, чтобы забеременеть.

Как зачать после контрацептивов

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток? Подобное вполне возможно, но, чтобы этого добиться и избежать осложнений, нужно следовать определенным инструкциям. В целом шансы на зачатие в первые циклы достаточно высоки, но разумная предосторожность все же необходима. Только такой правильный подход поможет сохранить женское здоровье и родить здоровенького малыша. Как быстро можно забеременеть и как безопасно приблизить свершение зачатия?

Для начала необходимо пройти тщательное медобследование. Даже если самочувствие прекрасное, подготовке к зачатию это не помешает. Иногда то, как скоро наступит оплодотворение, обуславливается своевременно выявленными скрытыми патологиями, которые активируются после прекращения предохранения. Иногда, за счет ребаунд-эффекта (т. е.

обратного) с помощью приема медикаментов удается спровоцировать наступление овуляции и оплодотворения вскоре после окончания гормонотерапии. Когда прекратится влияние гормонов происходит овуляция и успешное оплодотворение женской клетки. Но подобная стремительность может обернуться трагедией в виде плодных патологий или осложнений при вынашивании. Поэтому нужно правильно заканчивать прием контрацептивов, допив курс до конца, тогда гормональный фон нормализуется быстрее.

Но когда можно забеременеть в подобной ситуации? Гинекологи обычно рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца после курса контрацептивных таблеток. В эти месяцы полностью восстановится репродуктивная система, да и сама пациентка успеет избавиться от некоторых вредных привычек (если таковые имеются). Обычно отсутствие или минимум проблем с беременностью наблюдается у потенциально здоровых 18-24-летних пациенток, принимающих контрацептивы не более года.

Для выбора лучшего времени зачатия необходим осмотр гинеколога, анализы и УЗИ. Обычно врач советует предохраняться барьерным методом (свечи, таблетки во влагалище, презерватив) как минимум 1 месяц при кратком курсе и 3-5 после продолжительного приема гормонов. За это время должны восстановиться внутренний слой матки, накопиться важные биологически активные соединения, которые нужны будут для благоприятного течения беременности.

Женщинам, которые непрерывно принимали таблетки больше года, следует пропить витамины, содержащие фолиевую кислоту. Она поможет избежать аномалий развития плода. Всасывание этого вещества снижаются на фоне гормональной терапии.

Следует помнить, что каждый организм индивидуален. У одной пациентки возможно зачатие сразу, а для другой понадобится 2 года после гормональных таблеток. Современные средства помогают забеременеть большинству женщин. Немаловажную роль играет и психологический фактор – чрезмерная концентрация на оплодотворении снижает его вероятность.

Можно ли забеременеть сразу после отмены

В очень редких случаях женщины беременеют даже при приеме таблеток. Этот эффект хоть и считается нежелательным, но он не препятствует последующему вынашиванию ребенка. Отдохнувшие после перерыва в гормональной продукции яичники начинают очень активно работать.

Поэтому сразу после гормональных препаратов и своеобразной встряски первый цикл протекает с овуляцией. Это можно заметить по измерению температуры в прямой кишке. Через 2 недели после окончания курса чаще всего вероятна беременность. Такой вариант развития событий обычно характерен для молодой женщины, у которой нет болезней половой системы и сопутствующих нарушений обмена, хронических воспалений, вредных привычек.

Особенности планирования беременности

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, следует минимум за три месяца до планируемого зачатия:

• обеспечить поступление нежирного белка рыбы, курицы, индейки, свежих овощей, фруктов, цельнозерновых каш, ягод, молочных продуктов без добавок;
• ограничить жирное мясо, сладости, жареные, острые и соленые блюда, по минимуму использовать консервированную пищу;
• отказаться от курения, приема алкоголя, воздействия вредных факторов на производстве, снизить вероятность стрессов, снимать нервное напряжение при помощи ароматерапии, массажа, сеансов рефлексотерапии;
• по согласованию с гинекологом пропить витаминный препарат, в котором есть аскорбиновая, фолиевая кислоты, группа В, Е, а также йод, селен и магний.

Отразится ли прием таблеток на ребенке

Установлено, что гормональные препараты, принимаемые для контрацепции, хорошо выводятся из организма и не нарушают течение наступившей беременности. Даже если она произошла на фоне очередного курса приема, то таблетки отменяют, но прерывание вынашивания не требуется. Не замечено разницы в состоянии детей, которые родились при отмене противозачаточных и всех остальных новорожденных.

Все риски и осложнения для женщины аналогичны любой беременности. Если предварительно было пройдено обследование и лечение заболеваний, неблагоприятно влияющих на вынашивание, то прогнозы даже улучшаются по сравнению со спонтанным зачатием.

Последствия для плода

Довольно часто акушеры-гинекологи прописывают какой-либо контрацептивный препарат в комплексной терапии разнообразных репродуктивных патологий вроде бесплодия, миомы и пр. Содержащиеся в таких контрацептивах гормоны угнетают яичниковую деятельность, но сразу после отмены резко меняется гормональный статус, органы приступают к усердной деятельности.

Гормональные контрацептивы подавляют овуляторные процессы, меняют структуру эндометриального слоя, чтобы яйцеклетка не смогла закрепиться, загущают слизистые выделения, которые мешают спермиям проникнуть в матку либо маточные трубы. Когда гормональные компоненты перестают поступать в организм с контрацептивами, происходит активация синтеза собственных гормонов, что провоцирует в организме такие процессы:

• Гонадотропные гипофизарные функции прекращают угнетаться, поэтому деятельность яичников активируется;
• Яичники усиленно производят лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны, которые необходимы для нормального течения овуляторного периода, обеспечивают зачатие и в дальнейшем помогают развиваться беременности;
• Происходит полноценное фолликулярное созревание;
• Утолщается эндометриальный слой, подготавливая почву для крепления яйцеклетки;
• Слизистый секрет цервикального канала разжижается, что благоприятствует прохождению сперматозоидов.

Но полноценная работа репродуктивных функций обычно начинается не сразу, на восстановление организма требуется некоторое время, поэтому забеременеть после приема противозачаточных удается не сразу.

Для некоторых дам отмена длительно принимаемых контрацептивов бывает совсем нежелательной. Подобное связано с разнообразными факторами вроде возрастных особенностей, патологических обострений или типа принимаемого препарата. К примеру, у женщин, страдающих анемией, отмена оральной контрацепции может привести к увеличению количества менструальных кровотечений. А если женщина принимала препараты из группы антиандрогенов, то на ее теле и лице может активироваться рост волосяного покрова.

Коме того, после отмены препарата происходит разжижение слизи. Этот фактор дает женщине надежду на зачатие, но имеет и негативную сторону – повышается риск развития воспалительных патологий в малотазовых органах. А в некоторых случаях после прекращения приема гормональных контрацептивов у женщин наблюдалось снижение полового влечения и сексуального желания, что негативно отражается на половой жизни семейной пары. Поэтому назначение и отмену приема противозачаточных пилюль должен производить квалифицированный гинеколог.

Кроме того, после отмены подобных препаратов нередко наблюдаются менструальные сбои, обменные нарушения, проблемы с сосудами и сердцем вроде варикоза, стенокардии, легочной гипертонии или венозного тромбоза.

Многие женщины считают, что можно забеременеть после противозачаточных практически сразу, поэтому, прекращая принимать препараты, они не предохраняются. О такой подход в корне неверен. Когда пациентка проходит долгий курс гормонотерапии, на ее организм подвергается серьезному воздействию, изменяющему все внутриорганические процессы.

Чтобы в будущем не искать решения проблемы, как после приема противозачаточных забеременеть поскорее, не начинайте их прием самостоятельно – все контрацептивные таблетки должен назначить гинеколог. В ходе курса нельзя нарушать дозировку препаратов и схему их приема. Если гормональная контрацепция назначалась с терапевтической, а не с предохраняющей целью, то прерывать курс самостоятельно категорически недопустимо. Если возникли побочные реакции, надо обсудить проблему с доктором, который подберет соответствующую замену принимаемому препарату.

Обычно специалисты рекомендуют женщинам после прекращения приема противозачаточных еще около 2 месяцев избегать незащищенной половой близости. Этому есть вполне оправданное объяснение.

• Этого времени хватает, чтобы организм полноценно восстановился после контрацепции, стабилизировался гормональный статус и восстановилось течение овуляции.
• Подобное правило не работает в отношении тех дам, кому контрацептивы назначались на короткий срок, в таких случаях наступление беременности после приема противозачаточных таблеток обычно наступает сразу.
• При настоятельной рекомендации доктора отложить зачатие на пару циклов придется воспользоваться барьерной контрацепцией. Причины подобной отсрочки связаны с тем, что на фоне приема гормональных средств беременность после отмены препаратов может быть патологической (внематочная, с кровотечениями, с инфекционными поражениями и пр.).

Сложно бывает забеременеть после долгой контрацепции гормонами дамам за 30, что обуславливается возрастными изменениями.

Женщина может забеременеть после гормональных таблеток без вреда для плода, но если она продолжает прием ОК, это увеличивает риски негативных последствий. Основным гормоном, отвечающим за подготовку организма к имплантации и последующему развитию эмбриона, является прогестерон. В норме его секретирует желтое тело, но у женщин, использующих ОК, его нет.

Гестаген в составе КОК отличаются по структуре и не переводят слизистую матки в секреторную фазу. Поэтому зародыш хуже связан с маткой, уде в раннем сроке появится угроза прерывания. Для ее устранения врач назначит препараты с прогестероном Дюфастон, Утрожестан. Они позволят укрепиться эмбриону, сформироваться плаценте. Но симптомы угрозы выкидыша могут сохраняться до 20 недели и позже.

Состояние флоры влагалища также может изменятся в сторону развития дисбиоза, кандидоза. Поэтому если беременность наступила после отмены противозачаточных таблеток, нужен мазок и соответствующее лечение.

Правила приема для беременности

В том случае, если пациентке назначен краткий курс (обычно 2-4 цикла), то важно весь этот период строго соблюдать регулярность приема таблеток. Их принимают в одно и то же время ровно 21 день и 7 дней перерыва перед началом следующей упаковки. Перед отменой предыдущая пачка должна быть полностью выпита. Затем после появления очередного кровотечения прекращают прием.

Если ранее было длительное применение (более года), то иногда врач вначале переводит на низкодозированный препарат на 1 цикл, а затем контрацептив отменяется. Нужно учитывать, что прекращение поступления гормонов в этом случае лишает организм так привычной для него гормональной поддержки.

Поэтому восстановление нормальных циклов происходит не менее 3-5 месяцев. В это время может возникать подавленное настроение, ухудшение состояния кожи, раздражительность, снижение полового влечения.

Если контрацептив нужен для того, чтобы появился желанный ребенок, то важно учесть рекомендации по его применению:

• пройти диагностику до начала курса – посетить терапевта, сдать основные анализы, а при необходимости нужно полное обследование у эндокринолога, гинеколога, генетика (если в роду были случаи наследственных болезней);
• выбор препарата и продолжительность приема находятся только в компетенции врача;
• полностью следовать правилам приема, указанным в инструкции, и советам гинеколога;
• если таблетка пропущена вначале цикла, была рвота или понос, то на 7 дней нужны дополнительные средства предохранения, так как беременность на фоне гормонов нежелательна;
• при необходимости приема с контрацептивом других препаратов получить консультацию гинеколога об их совместимости, не комбинировать таблетки с БАДами или травами самостоятельно.

Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток

Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки. Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов.

Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект. Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию. Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.

Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.

Пропуск

Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:

• начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
• седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
• последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.

Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.

Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:

• Джес;
• Джес плюс;
• Линдинет 20.

Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного  действия.

Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос. Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его. Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.

Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:

• содержащие зверобой;
• Фенитоин;
• барбитураты;
• Гризеофульвин;
• Карбамазепин;
• Рифампицин.

Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.

Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.

Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.

Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.

Проблемы, которые могут возникнуть

Хотя само зачатие произошло, но сам организм еще на первом цикле после отмены не успевает нормализовать свою собственную гормональную продукцию. Поэтому вероятны такие неблагоприятные изменения:

• нарушение цикла – он короче или длиннее обычного, а менструация скудная;
• несколько месяцев месячных нет, а тест показывает отсутствие беременности;
• длительный прием (от 3 лет) изменил состав крови и ее свертывающую способность, жировой и углеводный обмен.

Поэтому оптимальным вариантом отмены таблеток является посещение врача за 3 месяца до планируемой беременности.

После обследования гинеколог даст рекомендации по восстановлению гормонального фона. Это особенно важно, если женщина долго предохранялась.

Если все попытки после проведенного лечения не увенчались успехом, то необходимо исключение наиболее распространенных причин:

• у мужчины мало сперматозоидов или их подвижность слабая, объем спермы снижен;
• женщина несовместима с мужчиной на иммунологическом уровне (образуются антитела против белков спермы);
• есть гормональный сбой у обоих будущих родителей – заболевания надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, сахарный диабет;
• существует очаг (или несколько) хронического инфекционного процесса;
• генетические болезни.

Симптомы беременности при приеме ок

При приеме противозачаточных могут появиться симптомы беременности, которые будут менее выражены, чем у обычных женщин. Насторожить должны следующие признаки:

• отсутствие месячных, которые ранее приходили через 2 дня после отмены ОК;
• нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
• чувство слабости, повышенная утомляемость.

Изменение вкуса, аппетита, тошнота и признаки токсикоза не характерны для первой недели-двух  беременности, эти признаки появляются несколько позже.