Вертикальные роды плюсы и минусы

Как проходят вертикальные роды плюсы и минусы родового процесса

Чтобы правильно выбрать способ появления на свет вашего малыша, нужно понять, что же такое вертикальные роды. Это естественный процесс родоразрешения, сопровождаемый меньшей болезненностью по сравнению с классической позой.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют чаще применять вертикальные роды. Эксперты утверждают, что рождённые вертикально малыши имеют высокие показатели здоровья, и они не подвержены неврологическим расстройствам.

Особенность вертикальных родов заключается в возможности активного поведения роженицы в процессе схваток, что обладает отвлекающим эффектом. Любые движения расслабляют мышечные структуры и всё тело.

Вы не «прикованы» к постели, как при горизонтальной локализации. Невозможность двигаться заставляет думать лишь о невыносимой боли. В процессе родоразрешения вы можете принять удобную для вас позу, а при желании – отказаться от этого метода, и просто лечь.

Вертикальная методика родовспоможения проходит в 3 этапа, так же как и горизонтальная.

1 этап

В начале родовой деятельности роженица ходит, стоит, сидит на карточках либо на кресле для родов. Шейка матки постепенно раскрывается – это самый болезненный и продолжительный процесс (может занять до 12 часов).

Роженицам рекомендуется совершать любую двигательную активность, которая стимулирует маточные стенки, заставляя их сокращаться быстрее.

Такое поведение способствует расслаблению мускулатуры спины и напряжению мышц влагалища. Рекомендуется чаще менять позиции. Чтобы облегчить период схваток, можно наклониться вперёд, опираясь руками о любую поверхность.

2 этап

Сопровождается потугами и выходом ребёнка из утробы. Именно в этот период следует определиться с позицией для родов.

Когда наступает период потуг, женщина сама определяет, как ей рожать:

  • роды, сидя на корточках;
  • роды стоя;
  • роды сидя в особом кресле с отверстием по центру;
  • стоя на коленях на кровати, отвернувшись спиной к акушеру.

Если врач видит, что вы не справляетесь и вам тяжело физически, он попросит вас прилечь.

3 этап

Выход последа. При вертикальном положении роженицы изгнание плаценты происходит очень быстро.

Чтобы ускорить процесс, приложите новорождённого к груди – это стимулирует выработку окситоцина – гормона, влияющего на сокращения матки.

При данном методе приема родов женщина занимает стоячее или сидячее положение, в зависимости от личных ощущений. На видео о вертикальных родах можно увидеть, что некоторые роженицы стоят на коленях или корточках – занимают любое удобное положение. Под наблюдением врача женщина сможет найти наиболее подходящую позу и возможность активно двигаться на всех этапах родоразрешения, начиная со схваток.

При схватках шейка матки раскрывается, сочленения тазовых костей становятся подвижными и разъединяются. Все это болезненно, но если у роженицы есть возможность менять положение, качаться на фитболе или опираться на поручни, мышцы расслабятся и боль уменьшится.

Вертикальные роды плюсы и минусы

О том, как проходят роды в вертикальном положении, можно подробнее расспросить у акушера, ведущего беременность. Основное преимущество такого положения будущей матери заключается в упрощении потуг за счет силы притяжения. Также, роженица может свободно перемещаться по специальному креслу, облегчая прохождение ребенка на свет.

ПЕРВЫЙ ЭТАП

На первом этапе родового процесса, во время схваток, женщина может ходить, полувисеть, сидеть на корточках или стоять на коленях, а также сидеть на специальном стуле или мяче. Женщина имеет возможность выбрать оптимальную для себя позу. Это значит, что схватки проходят легче как с физиологической, так и с психологической точки зрения. Кроме того, при движении кровь обогащается кислородом, а матка не давит на вену. Это способствует доступу кислорода плоду.

Сегодня многие родильные отделения признают пользу вертикального положения роженица во время схваток. Поэтому, скорее всего, даже в тех больницах, где роды проходят традиционно, Вам разрешат ходить или стоять (полусидеть).

ВТОРОЙ ЭТАП

Второй этап, потуг, происходит в вертикальном положении: женщина стоит, полусидит, висит, обхватив мужа или медика за шею, стоит на корточках. Удобную позу выбирает роженица. Такое положение обычно оказывается физиологически наиболее оптимальным для матери и плода.

Вертикальные роды плюсы и минусы

Мягкое прохождение ребенка по родовым путям снижает риск возникновения травм и гематом; практически сводит на нет использование хирургических щипцов, которые также нельзя назвать безвредными.

В настоящее время, когда в изобилии разного рода школ для беременных, предлагающих в теории ознакомиться с вертикальными родами, нужно заранее договориться с медицинским учреждением, специализирующимся на таком способе родоразрешения.

Кроме того, вертикальные роды показаны лишь тем, чья беременность проходит легко, а здоровье мамы и малыша не вызывает опасений. И, конечно, нельзя забывать, что в процессе появления малыша на свет вам может срочно понадобиться врачебное вмешательство или использование специальной аппаратуры. В таком случае не стоит противиться просьбе врача лечь на кушетку.Как проявляется ветрянка у детей на ранней стадии

Роды в вертикальном положении: что это такое?

Когда женщина лежит на спине при родах, это является обычным способом рождения малыша. Такой вариант более удобен для специалистов, а самой роженице он не всегда приносит комфорт. Но медики не главные люди в этом процессе. Главными людьми являются мать и ребёнок. Именно об их здоровье необходимо позаботиться в первую очередь.

Рожать в горизонтальном положении — означает ощущать определённые неудобства. Наиболее популярные и известные из них:

  1. Медперсонал является ведущими людьми, а мать с крохой — второстепенными.
  2. Для выталкивания малыша роженице необходимо приложить больше усилий.
  3. Рождение проходит медленно, а в некоторых случаях требуется стимуляция. Для здоровья малыша и матери это может принести определённый вред.
  4. К плоду поступает меньшее количество кислорода.
  5. Женщина чувствует больше болевых ощущений.

При вертикальном положении наблюдались травмы лишь у 1% рожениц, а необходимость рассечения промежности — у 5%. По сравнению с горизонтальными родами — это ощутимый результат, так как 5% получали травмы, а у 25% возникали разрывы.

К плюсам вертикальных родов относится и низкая вероятность большой кровопотери, а также минимальный риск инфекции матки. Необходимо отметить и тот факт, что при горизонтальных родах матка давит на позвоночник, мешая нормальному кровообращению в женском организме. Как результат, мамочка нуждается в средствах болеутоляющих, что отражается на здоровье малыша.

Отзывы женщин о вертикальных родах положительные. Женщины, знающие о вреде родов в горизонтальном положении, радуются тому, что существует такой вариант. Они с большой радостью отправляются в тот роддом, где подобное практикуется. Этот способ рождения малыша на свет стал очень популярен во всём мире.

Плюсы и минусы

Благодаря существованию вертикального способа, можно наблюдать такие положительные стороны:

  1. У новорождённого наблюдается минимум травм.
  2. Особенности вертикальных родовОсложнения проявляются в 10 раз меньше.
  3. Потерю массы тела дети восстанавливают быстро.
  4. Плод правильно давит на родовые пути.
  5. Такое положение для роженицы является наиболее природным.
  6. Снижена вероятность пережимания сосудов тела малыша (профилактика недомоганий в работе нервной системы) и гипоксии.
  7. При родах ребёнок получает достаточное количество кислорода.
  8. Новорождённого можно приложить к груди сразу.
  9. Неврологические синдромы у малышей обнаруживают редко.

Если период беременности проходил без каких-либо осложнений и никакого дискомфорта не было, то рожать в вертикальном положении разрешено.

К отрицательным сторонам такого метода относят:

  1. Женщине будет трудно помочь, если что-то пойдёт не так и появятся осложнения.
  2. Акушера, знающего, как проходят такие роды малыша, необходимо искать заранее.
  3. Женщин, которые желают родить в таком положении, намного больше, чем врачей, оказывающих такие услуги.
  4. Анестезию сделать невозможно.
  5. При сильных потугах возможны разрывы влагалища, промежности и шейки матки.
  6. Кресло, которое применяется для горизонтальных родов, не подходит для вертикальных. Такое оборудование есть не во всех роддомах.
  7. В паузе между схватками женщина отдохнуть не сможет. Процесс затянется на часы.
  8. При повторных родах ребёнок рождается быстро. Из-за этого повышается угроза родовой травмы.
  9. Отслеживать продвижение малыша и слушать биение его сердца акушеру очень сложно.

Не каждый специалист берётся после кесарева сечения за вертикальные роды из-за высокого риска осложнений. Но если подыскать квалифицированного акушера, то это возможно.

Для вертикальных родов противопоказания существуют тоже. Наиболее распространёнными из них являются:

  1. Необходимость рассекать промежность.
  2. Если есть болезни внутренних органов.
  3. Нужно применять акушерские щипцы.
  4. У малыша крупная головка.
  5. Низкий болевой порог.
  6. У роженицы узкий таз.
  7. Тазовое предлежание плода.
  8. Преждевременные роды.
  9. Риск гипоксии очень высокий.
  10. Наличие осложнений.

Подыскать роддом непросто, так как этот способ практикуется не везде. Подготовка для подобных родов проходит по-особенному: женщине ставят клизму, бреют промежность и снимают всё, что может вызывать раздражение или помешать.

3 этап

Вертикальные роды проводились во всех средневековых странах Европы до того момента, пока Людовик XIV не отменил их. Дело в том, что прославившийся на весь мир предводитель Франции очень любил наблюдать за тем, как женщины рожают в муках. Сидячее положение роженицы в момент изгнания плода перекрывало королю весь обзор, поэтому врачи вынуждены были положить женщину на спину.

Правда это или исторический вымысел, до сих пор достоверно неизвестно. Зато однозначен тот факт, что в последние несколько лет многие родильные дома стали возвращаться к практике проведения именно вертикальных родов, потому что в их процессе матка быстрее сокращается, и ребенок быстрее появляется на свет.

Таким образом, можно сделать вывод, что вертикальные роды – это обычный процесс родоразрешения, при котором женщина не лежит, а либо стоит, либо сидит, либо постоянно находится в движении.

Как и горизонтальные роды, вертикальные проходят в 3 этапа:

  1. I этап – у женщины происходит открытие шейки матки. Это самый болезненный период и самый длительный. Очень важно, чтоб в этот период роженица больше двигалась, чем стимулировала б матку сильнее и быстрее сокращаться. Можно ходить, сидеть на специальном мяче, плавать в бассейне. В принципе сейчас многие врачи заставляют роженицу в ходе всего первого этапа родов двигаться и запрещают ей лежать. Это, конечно, очень изнуряет женщину, зато позволяет ей сократить длительность своих родов. Согласно отзывам женщин, которые пережили вертикальные роды – пережить первый этап родов на ногах очень тяжело, если рядом нет человека, который бы сумел оказать поддержку.
  2. IIэтап – плод выходит из утробы матери. В этот период вертикальных родов врач подбирает удобную позу не только для женщины, но и для того, чтобы принять ребенка. Обычно женщину садят на корточки, на колени или же на специальное кресло. Если же в вертикальном положении ребенку будет труднее выходить, то врач в любую секунду может положить роженицу на спину, чтобы помочь малышу родиться. Но, как правило, сидячее положении женщины на специальном кресле помогает ей расслабиться, чтобы ребенок вышел мягко и плавно из утробы.
  3. III этап – изгнание последа, которое происходит достаточно быстро, если женщина находится в вертикальном положении. В этот момент новоиспеченная мама уже держит на груди свое чадо, которое должно взять грудь в самые первые минуты своей жизни.
Предлагаем ознакомиться:  Список вещей на море с ребёнком: как не взять лишнего

Чтобы вертикальные роды не изнурили женщину, ей следует к ним заблаговременно подготовиться:

  • Обязательно необходимо посещать обучающие курсы для будущих родителей, на которых беременных женщин учат, как правильно дышать во время родов и расслаблять мышцы, которые под действием сокращающейся матки начинают сильно раздвигаться и сопротивляться процессу родоразрешения. Поэтому часто женщина чувствует именно эту боль, а не ту, которая вызвана сильными маточными спазмами.
  • Женщина должна выучить и испробовать на себе все позы, которые обычно используются в ходе вертикальных родов. Она должна знать, как покачиваться на специальном фит-боле, какие надо делать вращения тазом при этом, как сидеть, чтобы максимально расслабились мышцы тазовой области. Если будущая мама освоит это все задолго до родов, то сможет избежать панического страха, который окутывает всех женщин с наступлением схваток и разрывов промежности во время потуг.
  • Нужно найти роддом, в котором практикуют вертикальные роды. Ведь, к сожалению, не все родильные учреждения оборудованы необходимыми медицинскими приспособлениями, чтобы женщина могла рожать в удобной для себя позе. Как правило, роддома, где проводят вертикальные роды, делают это бесплатно.
  • Договоритесь с врачом, который уже много лет и достаточное количество раз принимал роды, при которых женщина находилась в вертикальном положении. Опыт специалиста в этом деле играет решающую роль. Даже если таких врачей в вашем городе нет, пригласите его на свои роды или же отправляйтесь рожать туда, где этот акушер-гинеколог работает. От его квалификации будет зависеть не только ваше здоровье, но и здоровье малыша, которому он будет помогать появиться на свет.

Теперь разберемся конкретнее, почему вертикальные роды лучше, чем горизонтальные. Можно выделить несколько основных преимуществ этого процесса родоразрешения:

  • Во время вертикальных родов матка не так сдавливает крупные кровеносные сосуды, расположенные в брюшной полости, благодаря чему ребенок может получать необходимое ему количество кислорода. То есть вероятность возникновения гипоксии при вертикальных родах минимальна.
  • Матка при вертикальных родах раскрывается плавнее, интенсивнее и быстрее. Женщина гораздо быстрее рожает ребенка, чем при горизонтальных родах. При этом малыш, двигаясь по родовым путям женщины, занявшей вертикальное положение, точно не надавит себе на головке гематом и других новообразований, что часто случается при скоротечных родах.
  • Из-за того, что матка раскрывается плавно, риск внутренних разрывов и внешних у женщины уменьшается. При этом ребенку требуется гораздо меньше энергии, чтобы пройти по родовым путям.
  • Во время вертикальных родов не бывает обильных кровотечений из матки во время изгнания плаценты в третьем периоде.
  • Роженица может собственными глазами в вертикальном положении видеть, как ее малыш появляется на свет. С первым криком своего малыша она уже в полной мере может ощутить счастье материнства и забыть муки, через которые ей пришлось пройти, чтобы заслужить право зваться мамой.

Вертикальные роды плюсы и минусы

Увы, но вертикальные роды имеют и некоторые минусы. Не все врачи сегодня соглашаются принимать роды, если женщина желает рожать в вертикальном положении. Почему:

  • Роженица на первом этапе родов не может отдохнуть, поспать. Из-за этого ее силы истощаются, она не может быть уже такой активной, как нужно, в период изгнания ребенка из утробы.
  • Врач в процессе вертикальных родов очень ограничен в движениях, потому что вынужден подстраиваться под позу роженицы. Большинство современных гинекологов хотят в ответственный момент приема малыша владеть ситуацией 100 %, а вертикальные роды – это все-таки риск.
  • Если женщина к моменту родов стала очень много весить (как правило, так и происходит), то под давлением веса она может сама себе натужить разрывы в промежности, а также геморрой, который придется долго лечить.
  • Вертикальные роды не предполагают применения анестезии. Женщина будет вынуждена все время терпеть мучительную боль, в то врем,я как при горизонтальных родах ей могут сделать спинальный наркоз.

Подготовка к процессу

Во время родов нужно правильно дышать и уметь расслаблять мышцы. Подготовка к вертикальным родам включает обучение и ознакомление с позами, которые можно принимать. Расслаблять мышцы удобно, сидя на фитболе.

О всех тонкостях дыхания и релаксации расскажут на курсах по подготовке к нетрадиционным родам. Их стоит посещать совместно с партнером, который будет помогать будущей маме при появлении ребенка на свет.

На этапе подготовки необходимо проконсультироваться с врачом об имеющихся противопоказаниях. Также необходимо позаботиться о выборе роддома, в котором практикуются нестандартные роды. Бесплатные вертикальные роды в России успешно освоены и проводят, например, в роддоме №4 в г. Москве, в Городском перинатальном центре (он же роддом № 10) в г. Екатеринбурге.

Противопоказания к вертикальной позе определяют до их начала. Но и в процессе могут возникнуть ситуации, при которых женщина переводится в горизонтальное положение. Не рекомендуется или запрещено рожать сидя в следующих случаях:

  • преждевременные роды; 
  • тазовое предлежание плода; 
  • внутриутробная гипоксия плода; 
  • анатомически или клинически узкий таз; 
  • крупный плод или большой размер головки; 
  • осложнения в родах; 
  • необходимость в рассечении промежности; 
  • показания для наложения акушерских щипцов; 
  • хронические болезни внутренних органов. 

При любом отклонении от нормы, подозрении на ухудшение состояния плода, нужно принять положение лежа для выслушивания тонов сердца ребенка и определения дальнейшей тактики.

После появления схваток в предродовой палате женщина может свободно передвигаться, прогуливаться, прислушиваться к своему телу. Это помогает постепенному нарастанию силы и частоты схваток.

Такой метод применяется не только при вертикальных родах. Если нет необходимости постоянно контролировать состояние плода или стимулировать роды окситоцином, то при традиционных родах женщине предлагают погулять.

С началом схватки роженица принимает комфортную позу, может облокотиться на партнера. В некоторых роддомах оборудованы шведские стенки или прикреплены канаты, за которые можно держаться при схватке. Дыхание должно становится глубоким, чтобы обогатить для ребенка кислородом кровь.

Появление потуг – непроизвольного желания напрячься, говорит о следующем этапе родов. Роженица под наблюдением акушерки или врача перинатального центра принимает удобную позу – стоя на коленях, сидя на корточках или специальном стульчике с сиденьем в форме подковы.

Во время схватки нужно максимально глубоко вдохнуть, и, не выдыхая, сильно потужиться животом. За схватку выполняют два таких цикла. Первой появляется головка. Акушерка придерживает ее, в следующую потугу рождаются плечики, ножки выходят самостоятельно.

Акушерка перерезает пуповину, затем новорожденного дают матери на руки, прикладывают к груди. Стимуляция сосков приводит к выбросу окситоцина, схватки продолжаются. Отделяется плацента и, при небольшом натуживании, выходит послед.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Зная, как подготовиться к рождению малыша в вертикальном положении, будущая мать сможет снизить стресс и риски получения травм. Процесс родоразрешения всегда требует подготовки и всегда несет с собой определенные риски. Основная доля болезненных ощущений роженицы связана с непроизвольным напряжением мышц, что становится препятствием прохождению ребенка по родовым путям.

Основные этапы подготовки включают в себя:

  • Обучение дыханию, тренировка позиций для родов;
  • Занятия на фитболе;
  • Обучение контролю за своим телом и напряжением в мышцах;
  • Постоянное наблюдение у акушера-гинеколога, контроль состояния беременной женщины.

Во время вынашивания ребёнка нужно ходить на подготовительные курсы для будущих мам и пап. Там вас обучат правильной технике дыхания, навыкам расслабления мышечных структур.

Также рекомендуется выполнять гимнастические упражнения на фитболе, это укрепит ваши мышцы, подготовив их к тяжёлому процессу родоразрешения.

Если вы определились с выбором, то начинайте изучать позиции для родов, применять их на практике. Вам нужно ознакомиться со всеми возможными позами при родах, чередуя которые вы облегчите своё состояние.

Вертикальные роды

Также важно заранее выбрать родильный дом, в котором практикуют вертикальные роды.

К вертикальным позициям относят:

  1. Сидя на особом кресле, опираясь конечностями в специальные стойки. При этом таз нужно расположить над отверстием.
  2. Сидя на корточках. Эта поза наиболее благоприятна для ребёнка – ему легко проходить по родовому пути. Но в таком положении роженицы быстро утомляется, учитывая, что процесс сопровождается болью.
  3. Стоя на коленках – самая распространённая позиция.
  4. Стоя на четвереньках. К этой позе прибегают для снижения скорости родового процесса, чтобы уменьшить интенсивность боли.

Если вы планируете совместные роды, то можете репетировать позы с вашим партнёром. Он может поддерживать вас, когда вы сидите на корточках либо на коленях.

Таким образом, вы заранее поймёте, подходит ли для вас подобный метод.

Всё большую популярность в последнее время приобретают вертикальные роды, когда женщина не лежит, а либо стоит, либо сидит, при этом выбирая наиболее удобную для себя позу. Как любое нововведение, данный способ родоразрешения уже успел приобрести своих ярых поклонников и злостных противников.

Вертикальные роды плюсы и минусы

У него есть свои плюсы и минусы, которые стоит заранее оценить и взвесить, прежде чем принять решение, стоит ли рожать таким образом. Чем больше будет проинформирована пара, тем легче ей будет отказаться или согласиться на вертикальные роды.

Преимущества

В Европе и России сегодня не угасают споры о том, какие роды лучше: вертикальные или горизонтальные — и почему вдруг все массово стали переходить на новый способ родоразрешения. На самом деле он не является открытием, так как в старину, да и в странах Азии и Африки женщины рожали именно стоя (или, в крайнем случае, сидя). Так что не стоит говорить о нововведениях и традициях.

И тем не менее, переход к вертикальным родам обусловлен следующими факторами (которые являются их неоспоримыми преимуществами):

  1. Не происходит сдавливания кровеносных сосудов, ребёнок обеспечен кислородом, до минимума снижен риск гипоксии плода.
  2. Вертикальные роды всегда проводятся с партнёром, что облегчает состояние молодой мамочки: она может подержать супруга (маму, подругу) за руку, поговорить, отвлечься от болезненных ощущений.
  3. Роженица сама выбирает удобную для неё позу, что уменьшает болезненность схваток. Она может менять положение тела, когда ей этого захочется.
  4. Согласно статистике, вертикальные роды редко заканчиваются введением обезболивающих препаратов, что положительно сказывается на развитии малыша.
  5. Шейка матки открывается быстро, так как головка малыша давит на неё. В результате происходит плавное и быстрое открытие маточного зева.
  6. Вертикальные роды по сравнению с горизонтальными короче на пару часов.
  7. Потуги менее болезненны, так как сила тяжести помогает малышу двигаться вниз по родовым путям.
  8. Тужиться стоя легче, чем лёжа.
  9. На этапе потугов участвуют мышцы брюшины, таза, ног, спины, так что потуги продуктивные, плавные и мягкие.
  10. Размеры таза и родовых путей увеличиваются, что облегчает ребёнку путь.
  11. Всё та же статистика рассказывает о том, что травмирование рожениц при горизонтальных родах происходит в 5% случаев, при вертикальных — всего в 1%.
  12. Разрывы при таком способе родоразрешении — большая редкость.
  13. При вертикальных родах исключается использование щипцов для извлечения ребёнка из утробы.
  14. Число осложнений у малышей после вертикальных родов исчисляется всего 3,5%, а в результате горизонтальных эта цифра увеличивается ровно в 10 раз и составляет 35% (чаще всего это кефалогематома — опухоль на голове за счёт скопления крови).
  15. Послед отходит гораздо быстрее.
  16. Практически моментальное рождение плаценты снижает кровопотери вплоть до 100-150 мл (вместо обычных 300-400).
  17. Очень низка вероятность инфицирования матки.
Предлагаем ознакомиться:  Ингаляции при насморке — как проводить правильно

Существуют даже медицинские показания для вертикальных родов. В частности, это высокая степень миопии (близорукость) и патологии сердца или сосудов.

В этом случае такой метод родоразрешения является прекрасной альтернативой кесарева сечения, которое нежелательно.

Кажется, что всё идеально, но не тут-то было! Чтобы принять правильное решение, нужно взвесить все за и против: изучить обратную сторону медали, т. е. недостатки вертикальных родов.

По страницам истории. Согласно древнерусским источникам, бабки-повитухи заставляли женщин рожать именно стоя, так что техника вертикальных родов стара, как мир.

Недостатки

Недостатков гораздо меньше, чем преимуществ, однако не стоит радоваться этому факту. Игнорирование каждого из минусов грозит серьёзными последствиями для здоровья и даже жизни как матери, так и ребёнка. К недостаткам вертикальных родов относятся:

  • некачественный контроль за продвижением плода по родовым путям акушером-гинекологом: ему просто неудобно это делать;
  • соответственно, отсутствует возможность постоянно следить за сердцебиением ребёнка: при наличии проблем помощь может просто не подоспеть вовремя;
  • невозможность обезболивания;
  • если строение промежности у женщины с патологиями, велик риск глубоких разрывов, которых можно было бы избежать, если бы роженица лежала;
  • стремительность повторных вертикальных родов, что может повлечь за собой родовую травму малыша.

Готова ли пара так рисковать, отдавая предпочтение вертикальным родам? Стоит также задуматься и о том, что большинство роддомов не оборудовано под такую методику родоразрешения. В частности, отсутствует специально разработанное кресло, которое имеется во всех больницах за границей. Помимо всего прочего, к недостаткам можно отнести большое количество противопоказаний.

Позы при вертикальных родах

В противовес горизонтальным родам, при вертикальных большое внимание уделяется интуитивным ощущениям женщины. Для разрешения женщине предлагается специальный стульчик, на котором можно принимать различные положения:

  • На корточках (самостоятельно и при поддержке помощника);
  • Стоя (с опорой на поручни);
  • Сидя;
  • В коленно-локтевой позе и ее вариациях.

Изучить все доступные положения и отрепетировать их можно на специальных курсах для будущих родителей либо под наблюдением акушера-гинеколога. Уже в процессе разрешения, принимающий роды акушер может порекомендовать горизонтальное положение, если ни одна из поз не облегчает муки матери.

Современная акушерская практика дает возможность роженице выбирать удобную для нее позицию.

Какие роды лучше вертикальные или горизонтальные? В каких случаях лучше отказаться от вертикальных родов? Каких рекомендаций стоит придерживаться при появлении ребенка в подобном положении? Эти вопросы часто волнуют беременных женщин, которые не хотят весь период родов лежать.

Преимущества вертикальных родов

Рождение ребенка вертикально не является чем-то новым в акушерской практике. В древности такой способ появления малыша практиковался на территории Африки, Китая, средней Азии и Америки.

В настоящее время такое родоразрешение популярно Германии, Швеции, Финляндии, а также Голландии.

Все этапы родовой деятельности проходят в вертикальном положении.

При таком сценарии женщина является активным участником процесса, а медицинский персонал лишь контролирует ситуацию.

Как подготовиться

Подготовка к вертикальным родам включает в себя следующие рекомендации:

  • посещение специальных курсов для будущих родителей или школы молодых мам;
  • освоение техники правильного родового дыхания;
  • изучение особенностей мышечного расслабления в процессе родоразрешения;
  • необходимо отработать возможные позиции для вертикального родоразрешения;
  • желательно посещать гимнастику для беременных на фитболе;
  • проконсультироваться в перинатальном центре о возможности вертикального родоразрешения и нюансах его проведения;
  • найти специалиста, которые уже имел опыт принятия родов в вертикальном положении.

Вертикальные роды состоят из 3 этапов:

  1. на первом этапе у родильницы происходит раскрытие шейки матки, которое позволит плоду начать продвигаться по родовым путям. Это процесс болезненный и достаточно продолжительный. Для активации раскрытия рекомендуется больше двигаться и правильно дышать;
  2. на втором этапе начинаются потуги, и ребенок продвигается по родовым путям. В этот период желательно занять положение сидя на корточках или на коленях. При необходимости врач может предложить женщине занять горизонтальное положение;
  3. на завершающем этапе происходит рождение плаценты. Для женщины он практически безболезненный и быстрый.

Роды в вертикальном положении практически не отличаются от горизонтальных. Все этапы совпадают и отличаются лишь некоторыми нюансами.

Как выходит ребенок

При родоразрешении в вертикальном положении головка плода появляется в наиболее удобном положении. Это значительно снижает риск родовых травм и сжимания костей черепа ребенка.

Весь период родов головка ребенка сильно давит на тазовые кости и мягкие ткани родовых путей женщины. Это ускоряет его продвижение и уменьшает продолжительность родовой деятельности.

Вертикальные роды плюсы и минусы

Ребенок появляется на свет головкой вниз, затем рождаются плечики. На завещающем этапе весь ребенок выходит из родовых путей.

В процессе вертикальных родов не происходит прижимания кровеносных сосудов, и ребенок не испытывает кислородного голодания.

Вертикальное появление ребенка на свет допускает использование следующих родовых поз:

  • на четвереньках – роженица занимает положение на коленях и опирается на руки, ноги должны быть расставлены широко. Центр тяжести в данном положении рекомендуется перенести вперед.
  • роды стоя – женщина полностью выпрямляется. Такая позиция используется в исключительных случаях;
  • сидя на корточках – таз опускается в максимально низкое положение, ноги расставлены очень широко. Такая позиция значительно ускоряет процесс продвижения ребенка по родовым путям;
  • сидя на кровати – женщина сиди, упираясь спиной в спинку кровати. На потуге необходимо притянуть корпус к ногам и тужиться.

Гинекологи отмечают несомненные достоинства вертикального родоразрешения. К ним относятся:

  • кровеносные сосуды малого таза не пережимаются;
  • не нарушается кислородное питание ребенка;
  • более быстрое раскрытие маточной шейки из-за постоянного давления головкой ребенка;
  • роды для женщины менее болезненные;
  • женщина может активно себя вести в процессе родов, выбирать удобное положение;
  • потужной период менее длительный и болезненный;
  • весь процесс родоразрешения протекает быстрее, чем в горизонтальном положении;
  • увеличивается размер таза;
  • снижается риск травматизации ребенка в процессе прохождения по родовым путям;
  • снижается риск осложнений для женщины;
  • очень быстрое выхождение плаценты;
  • в процессе родов уменьшается кровопотеря.

В акушерской практике есть случаи, когда вертикальное родоразрешение рекомендовано. Это касается случаев, когда женщине необходимо исключить или сократить потужной период.

Минусы

Вертикальные роды имеют недостатки и противопоказания. Среди минусов необходимо отметить следующие:

  • врач имеет меньше возможности контролировать продвижение ребенка по родовым путям;
  • отсутствует возможность следить за сердечным ритмом ребенка;
  • есть риск глубоких разрывов мягких тканей.

вертикальные роды подготовка

Прямыми противопоказаниями к вертикальным родам являются:

  • патологии развития плода;
  • патологии строения половых органов женщины;
  • узкий таз;
  • гипоксия ребенка.

Однозначного ответа на вопрос «Как лучше рожать – вертикально или горизонтально?» не существует. Оба варианта родоразрешения имеют свои достоинства и недостатки.

Только врач может дать правильные рекомендации относительно правильного положения женщины в процессе родов.

Преимущества вертикальных родов

Выбирая метод родоразрешения, каждая женщина изучает плюсы и минусы вертикальных родов. Выбор в пользу вертикального положения обусловлен неоспоримыми преимуществами по сравнению с классическим для европейских женщин методом рождения детей:

  • Кровеносная система роженицы находится в естественном положении, сосуды не пережимаются, как при горизонтальных родах. Так снижается риск удушения младенца при прохождении по родовым путям.
  • При рождении в вертикальном положении женщинам разрешено и рекомендовано присутствие близкого человека, партнера. Это может быть супруг, родственник или друг. Роженица будет чувствовать себя спокойнее и увереннее, не ощущая одиночества.
  • Болезненность схваток и потуг снижается за счет возможности изменять положение на более удобное. Кроме того, мышцы в движении расслабляются, что уменьшает сопротивление тела раскрытию шейки матки и таза.
  • Маточное зево открывается быстрее, т.к. головка ребенка надавливает на шейку.
  • В стоячем положении роженице удобнее контролировать свое тело и тужиться.
  • Разрывы и травмы при вертикальном родоразрешении встречаются лишь у 1% женщин.
  • У детей, рожденных в вертикальном положении, в 10 раз меньше встречаются родовые травмы, чем у горизонтальных новорожденных. Также, врачам не приходится использовать щипцы и другие инструменты, чтобы помочь младенцу пройти через родовые пути. Благодаря этому факту снижается риск инфицирования мочеполовой системы женщины и травмирования младенца.
  • На последнем этапе родоразрешения происходит выход плаценты. В следствии этого женщина теряет в 2 раза меньше крови, снижается длительность болезненной процедуры.
  • Роженицам с заболеваниям сердца, сильной близорукостью и патологиями сосудов вертикальное родоразрешение прописывается многими акушерами.

Несмотря на внушительный список плюсов, родоразрешение на специальном стуле имеет и некоторые недостатки:

  • Акушеру сложно полностью контролировать процесс рождения. При горизонтальных родах контроль полный.
  • Из-за отсутствия перманентного отслеживания состояния новорожденного, врач может не заметить вовремя опасные патологии, отсутствие сердцебиения или дыхания. Данный факт может быть фатальным для малыша.
  • Вертикальное родоразрешение базируется на интуиции и внутренних ощущениях женщины. По этой причине в данном методе приема родов не используется анестезия и любые виды обезболивания.
  • Если у женщины имеется аномальное строение родовых путей, при разрешении возможны осложнения.
  • Вертикальное рождение проходит намного быстрее. При недостаточном опыте у акушера возможны травмы у новорожденного.

Риски вертикального родоразрешения связаны с опытом гинеколога и наличием некоторых разновидностей патологий у женщины. Возникновение осложнений – большая редкость и преимущества рождения в вертикальном положении перевешивают недостатки.

Почему же тогда роженицы вдруг «улеглись»? Оказывается, произошло это не по их вине. С появлением профессиональных врачей-акушеров возникли роды лежа на кушетке или в специальном кресле: врачу намного легче, когда женщина в горизонтальном положении.

Однако вертикальные роды все чаще называются как единственно оптимальные. Дело в том, что в положении «стоя» матка, которая значительно увеличивается в размерах к концу беременности, не давит на сосуды. Последние, как известно из школьного курса биологии, являются «каналами» для крови, обогащенной кислородом. При вертикальных родах значительно снижается риск возникновения гипоксии плода.

Кроме того, находясь в вертикальном положении, женщина получает помощь от сил природы: на плод, двигающийся по родовым путям, воздействует сила тяжести, что делает движение плода более плавным, а потуги матери – менее болезненными.

вертикальные роды кресло

Схватки менее продолжительны: плодный пузырь и головка ребенка давят на матку сильнее, чем это происходит при горизонтальном положении тела роженицы, и раскрытие маточного зева происходит быстрее.

Также рожая стоя, женщина может помогать себе сама: определенным образом двигая бедрами, принимая ту или иную позу. Все это уменьшает необходимость применения медицинских «помощников» и стимуляторов.

Предлагаем ознакомиться:  Гимнастика для детей до года комплекс упражнений для разного возраста

Если вы сомневаетесь в эффективности вертикальных родов, ознакомьтесь с их плюсами и минусами.

Достоинства

Чтобы решить, что выбрать, изучите плюсы вертикальных родов:

  • вертикальная позиция является физиологичной, доставляет меньше боли;
  • маточная шейка раскрывается быстрее из-за давления плода и плодного пузыря;
  • начальная фаза родовой деятельности сокращается на несколько часов благодаря физической активности;
  • облегчается прохождение потужного этапа вследствие действия силы тяжести;
  • плацента выходит быстрее при нахождении женщины в сидячем либо стоячем положении;
  • отсутствие сдавления сосудов;
  • минимизируется риск развития гипоксии у ребёнка;
  • крохе проще пройти родовые пути;
  • голова малыша не подвергается травматизации, так как быстрее приспосабливается к условиям родовых путей;
  • снижается возможность получения разрывов и кровопотерь;
  • врачи не применяют опасные акушерские манипуляции.

В некоторых ситуациях, когда женщине показано кесарево сечение, можно прибегнуть к вертикальным родам.

Это возможно при:

  • зрительных дисфункциях, ведущих к отслойке сетчатки;
  • сердечных и сосудистых патологиях.

При вертикальном родоразрешении роженица избегает отрицательных последствий операции.

Недостатки

Дифференцируют несколько негативных моментов таких родов:

  • невозможность использования обезболивающих медикаментов;
  • проблемы с выбором комфортного положения, несмотря на их большой выбор;
  • отсутствие отдыха для женщины на первом этапе родов, что снижает её активность в период потуг;
  • при большой массе тела женщина способна спровоцировать разрыв промежности и появление геморроя;
  • невозможность измерения ритма сердца малыша;
  • трудности в контролировании процесса родоразрешения и выполнении определённых манипуляций для врача.

что такое вертикальные роды

Помимо этого, не каждый родильный дом оснащён креслами для родов. Они должны иметь отверстие по центру, опору для рук и подставки для ступней.

Подобные кресла неудобны для врачей – им приходится изгибаться и становится на колени, чтобы осмотреть роженицу.

Кому нельзя рожать вертикально

Даже если вы убеждены в эффективности вертикального способа рождения малыша, нужно учесть противопоказания к этому методу.

К ним относятся:

  • преждевременное начало родового процесса;
  • неправильная локализация ребёнка в утробе матери;
  • узкий таз;
  • крупный малыш;
  • стремительное родоразрешение;
  • артериальная гипертензия у роженицы;
  • наличие болезней внутренних органов.

В таких случаях необходимо рожать в классической позе – лёжа.

Если женщина рожает во второй и последующий раз, у неё может ускориться родоразрешение вследствие вертикального положения. Это отрицательно сказывается на состоянии плода.

О противопоказаниях

Вертикальные роды: плюсы и минусы, противопоказания, подготовка

Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть тазовое предлежание плода, крупная головка ребенка, гипоксия малыша, преждевременные роды. Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери.

Во всех остальных случаях вертикальные роды практически «со всех сторон» становятся достойной и более щадящей альтернативой родам горизонтальным. Другое дело, что большинство родильных домов такую методику практикуют редко, хотя на этапе схваток акушеры обычно советуют женщинам всегда больше двигаться, и лишь когда матка раскроется достаточно, укладывают их на стол.

В некоторых случаях доктора запрещают вертикальное родоразрешение, если имеются противопоказания у женщины или плода:

  • Любые осложнения, патологии беременности;
  • Недоношенность плода;
  • Невозможность естественных родов из-за узкого таза матери и необходимости проведения кесарева сечения;
  • Слишком большой размер и вес плода, прогнозы на необходимость использования щипцов;
  • Роды проводятся срочно в связи с гипоксией младенца.
  • Если у врача возникают подозрения на осложнения у ребенка или у матери, а также при некоторых патологиях, вертикальные роды будут запрещены.

Вертикальное родоразрешение – не самая распространенная практика в России. Если акушер-гинеколог, наблюдающий будущую мать, имеет опыт в приеме таких родов, а поблизости имеется родильное отделение с необходимым оборудованием, попробовать стоит. При вертикальных родах ниже риск травм и для плода, и для роженицы. Рождение проходит быстрее, менее болезненно и с применением минимального вмешательства.

Недостатки

И всё-таки недоработка есть: гинекологу очень неудобно с таким оборудованием отслеживать путь малыша и состояние женской промежности.

Противопоказания

Если пара приняла решение рожать вертикально, врач может запретить им это, если у роженицы имеются противопоказания к данному способу родоразрешения. К ним относятся:

  • осложнения любого рода (причём как у молодой мамы, так и у малыша);
  • преждевременные роды;
  • узкий таз (клинический или анатомический);
  • необходимость в акушерских щипцах;
  • серьёзные заболевания;
  • гипоксия плода;
  • крупные размеры головки ребёнка;
  • необходимость в рассечении промежности.

Дискуссии вызывают и вертикальные роды после кесарева сечения: кто-то считает данную операцию противопоказанием к такому способу рождения второго ребёнка. Среди доводов называют риск расхождения швов.

Однако большинство врачей не видит в кесаревом сечении запрет для того, чтобы малыш появился на свет в результате такой процедуры. Так или иначе, решение принимают будущие родители, а специалисты (врачи) утверждают его или дают отказ.

Если все сомнения позади, нужно суметь правильно подготовиться к такому ответственному мероприятию.

Любопытный факт. В Швейцарии уже давно установлен памятник женщине, рожающей ребёнка вертикально.

Этап подготовки

Ничего сверхъестественного подготовка к вертикальным родам в себя не включает. Она практически ничем не отличается от обычных и сводится к следующим мероприятиям:

  1. Заняться фитболом, который научит расслаблять мышцы.
  2. Освоить техники правильного дыхания.
  3. Изучить все возможные позы, которые применимы в рамках данной методики (сидя на корточках в одиночку; сидя на корточках с партнёром; стоя на корточках с поддержкой; на четвереньках; на коленях; коленно-локтевая родовая поза; полусидя, сидя).
  4. Решить, кто будет партнёром при родах.
  5. Пройти специальные курсы.
  6. Найти оборудованную клинику и опытного в этом деле врача.
  7. Находиться под постоянным наблюдением у гинеколога на протяжении всей беременности.

Если гинеколог, наблюдающий молодую маму, уже имеет опыт в принятии вертикальных родов и даже советует ей рожать именно таким способом, стоит попробовать. Если же есть хоть малейшие сомнения, лучше отказаться.

В России ещё слишком мало клиник, оборудованных под эту методику родоразрешения, а персонал роддомов ещё не подготовлен к ним.

Возможно, спустя совсем немного времени именно так будут появляться на свет большинство деток, но пока до безопасной и безболезненной практики слишком далеко.

Многие женщины по своему опыту советуют избегать горизонтального положения в родах и отдать предпочтение вертикальной позе. Насколько справедливы эти суждения?

В акушерской практике разных периодов истории человечества и у различных народов предпочтение отдавалось вертикальным родам. Первыми рожающих женщин уложили в постель французы во времена короля Людовика XIV, который хотел видеть процесс появления наследника на свет.

С развитием медицины эта традиция укоренилась. В такой позе для врача открывается доступ к половым путям и появляется возможность для проведения акушерских манипуляций.

Как у любого метода, у вертикальных родов есть свои плюсы и минусы. К недостаткам можно отнести следующее:

  • ограничена возможность контроля над раскрытием шейки и продвижением плода, проблематично оценить сердцебиение ребенка, которое нужно проверять после каждой потуги;
  • невозможно применять спинальное обезболивание, т.к. оно отключает двигательную активность ног, женщина не может стоять;
  • если происходит разрыв промежности, то устранение дефекта невозможно в таком положении.

Достоинства вертикальной позы:

  • Матка с плодом не сдавливает нижнюю полую вену.
  • Сокращается первый период. В вертикальной позе плодный пузырь и головка плода давят на раскрывающуюся шейку сильнее и равномернее, чем при родах в положении лежа. Ребенку помогают продвигаться схватки и сила тяжести.
  • Снижается вероятность получения травмы для матери и ребенка.
  • Снижается кровопотеря. Третий период — рождение последа, протекает быстрее.
  • Нет давления матки на легкие, роженице легче дышать.
  • Возможность принять любую удобную позу отвлекает роженицу от боли.

В странах же Африки, Южной Америки и Азии – этот метод является привычным и по сей день. Ведь вертикальные роды – это, в первую очередь, физиологическая естественность. Женщина в течение всего родового процесса имеет возможность сама выбирать удобное для нее положение на каждом этапе.

Вертикальные роды раньше были обычным явлением, сегодня же многие относятся к такому виду родового процесса с определенной долей опасения. В странах Африки, Азии, Южной Америки они по-прежнему широко распространены, и жителей этих стран скорее можно удивить привычными для нас горизонтальными родами.

На Руси несколько столетий назад повитухи запрещали женщинам «лениться» во время родового процесса, требовали двигаться, ходить и выполнять различные физические упражнения, вплоть до момента рождения ребенка.

Что же такое вертикальные роды? В чем их преимущества и недостатки? Почему современные женщины все чаще останавливают свой выбор именно на них?

Многие неправильно воспринимают данное понятие. Вертикальные роды не подразумевают обязательного стоячего положения роженицы (это достаточно неудобно), а скорее имеют свободный характер. Женщина может стоять, сидеть в специальном кресле, на коленях или корточках и менять выбранное положение в зависимости от собственных потребностей.

Также в настоящее время очень популярны партнерские роды. Это отличный способ облегчить страдания.

По сути, вертикальные роды ничем не отличаются от традиционных, исключение — позиция роженицы. При родах в горизонтальном положении женщина скована в движениях, а родовой процесс практически полностью подчинен акушерам и медикам, которые руководят родами.

Вертикальная позиция предполагает большее участие будущей мамы в родах и возможность принимать положение, удобное для нее.

При желании женщина может воспользоваться специальным креслом с подлокотниками и отверстием посередине, через которое акушер сможет принять ребенка. Как выглядит кресло, можно увидеть на фото.

В случаях, когда родовой процесс затягивается, и женщина испытывает огромное количество болезненных и неприятных ощущений, акушеры часто сами рекомендуют принять более удобное положение.

Показаниями к вертикальным родам являются варикоз наружных половых органов или болезни сетчатки глаза (с опасностью отслоения), в том числе высокая степень близорукости.

Вертикальные роды: плюсы и минусы, противопоказания, подготовка

Подобный подход рекомендуется только в том случае, если беременность протекала без патологий, а соотношение размеров плода к тазу женщины оптимальное. в случае преждевременных родов вертикальная позиция противопоказана.

У женщин, которые ранее рожали, есть риск стремительных родов, поэтому им необходимо быть особенно внимательными — можно случайно травмировать ребенка. кроме этого, будущей маме стоит задуматься, готова ли она к отсутствию какой-либо анестезии, так как при вертикальных родах обезболивание не делается. противопоказаниями к вертикальным родам являются болезни внутренних органов у беременной.

После консультации акушера-гинеколога и получения от него разрешения на вертикальные роды, будущие мамы посещают специальные подготовительные курсы для обучения правильному дыханию. также на них учат чувствовать и контролировать родовой процесс, подбирать правильную позицию, которая одновременно будет удобна для роженицы и не навредит малышу.

Психологическая составляющая также важна, поэтому нужно следить за своим настроением, учиться управлять эмоциями и исключить из жизни все, что может расстраивать. еще один важный фактор – участие супруга.

Лучше, если роды будут партнерскими.

При первых схватках, когда матка только начинает раскрываться, роженице рекомендуется вести себя активно: ходить, двигаться, сидеть, откинувшись назад, или облокотиться на плечи своего мужа.

Оставьте комментарий

Adblock detector