Воспаление среднего уха у ребнка симптомы и лечение

Кто виноват?

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

О заболевании

В зависимости от локализации патологического процесса определяют наружный, средний и внутренний отит у детей. Наружный отит, в свою очередь, может иметь ограниченную и диффузную форму.

Течение отита может быть острым, рецидивирующим и хроническим.

В зависимости от характера образующегося экссудата средний и внутренний отит может иметь катаральную или гнойную формы.

По характеру возбудителя – бактериальный, вирусный, грибковый.

В течении острого среднего отита у детей выделяют следующие стадии:

  1. Катаральное воспаление.
  2. Гнойное воспаление.
  3. Репаративная (восстановительная) стадия; в неблагоприятном варианте – переход заболевания в хроническую форму.

Стадия гнойного воспаления, в свою очередь, делится на до- и постперфоративную.

Хронический отит протекает с чередованием стадий обострения и ремиссии.

Средний отит или отит среднего уха — заболевание, с которым педиатры и ЛОР-врачи сталкиваются чаще всего. Статистика гласит, что в возрасте до 5 лет хотя бы один эпизод воспаления среднего уха происходит у 80% детей, а к 8-9 годам такой диагноз указан в медицинских картах 95% ребят.

Средний отит довольно коварен: только на первый взгляд он безобидный и легкопобедимый даже в домашних условиях. На самом деле он может стать рецидивирующим, а порой способен привести к неприятным последствиям, осложнившись параличом лицевого нерва, менингитом, абсцессом.

Почти в четверти случаев отит, который был перенесен в детстве, становится причиной снижения слуха в более зрелом возрасте вплоть до развития тугоухости.

Чаще всего средний отит стартует у малюток грудного возраста. Это объясняется возрастными особенностями анатомии органов слуха. Примерно до 3 лет слуховая труба более короткая по сравнению со взрослыми, она шире в диаметре. В связи с этим из носоглотки в средний отдел органа слуха легко может попасть жидкость, бактерии, вирусы. Произойти это может при шмыгании носом, при плаче, при грудном вскармливании, при сопутствующем респираторном заболевании.

Внутри среднего уха благоприятная среда для быстрого размножения микроорганизмов, а потому воспаление развивается быстро. По мере взросления слуховая труба сужается, вытягивается и частота отитов снижается. Некоторые взрослые никогда не страдают воспалением ушей, но в детстве болели не раз.

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

Проявления наружного отита

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли — изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

— Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.— Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.— Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Наружный отит у ребенка может быть вызван абсцессом, его симптомами бывают нарывы, фурункулы, и он требует немедленного лечения. Заболевание проявляется сильными болевыми ощущениями, гнойными выделениями, отеками, появлением гнойного стержня.

Воспаление среднего уха у ребнка симптомы и лечение

Хронической вялотекущей патологии характерно воспаление костной ткани, которое может начаться из-за сахарного диабета, химиотерапии, попадания в уши воды. Неинфекционные проявления наружного отита разделяются по этологическим факторам и проявлениям.

Они могут возникать:

  • от воздействия щелочных растворов, кислот (химический фактор);
  • аллергенов (контактный тип);
  • может появиться сильный отек слизистой (при реактивном факторе);
  • экзематозные высыпания.

На отит у ребенка указывают разные симптомы, от их проявления назначается и лечение.

Это может быть:

  • высокая температура,
  • вялость, апатичность, снижение активности;
  • прижимание ручки к больному ушку;
  • появление рвоты либо жидкого стула.

Средний отит острой формы проявляется:

  • болью;
  • уменьшением слухового восприятия;
  • заложенностью в ушах;
  • высокой температурой;
  • беспокойным состоянием;
  • бессонницей;
  • головной или зубной болью.

Воспалительные процессы, которые возникают во внутреннем ухе, относят к серьезным заболеваниям. Они могут начаться вследствие травмы, на фоне инфекционных или вирусных болезней.

В начальной стадии наблюдается:

  • головокружение,
  • тошнота,
  • шум в ушах,
  • снижается или вовсе пропадает слух,
  • нарушается координация движений.

Наружный отит может возникнуть из-за инфекций, проникших в ушную полость при повреждениях механического характера. На воспаление указывает появившаяся краснота, отек, из-за которого сужается слуховой проход, может появиться гной. Характер воспаления бывает острым или хроническим.

В большинстве случаев лечение среднего отита проводится в домашней обстановке, госпитализацию предлагают при тяжелых гнойных осложнениях. Если ребенку больше 2 лет, воспалено только одно ухо или мягкие симптомы, то врач выбирает «выжидательную» тактику, назначая только жаропонижающие и обезболивающие препараты.

При серьезном воспалении дополняют антибиотиками, препаратами для сужения сосудов.

Если диагностирован острый средний отит, то предпочтение отдают сухим тепловым, физиотерапевтическим процедурам. Острый средний гнойный отит требует тщательного и систематического удаления гноя при помощи ватных тампонов. Только своевременное и правильное лечение избавляет ребенка от серьезных последствий, а назначение препаратов зависит от степени воспалительного процесса.

Причины возникновения и профилактика отита у детей

Средний отит у детей развивается на фоне острых респираторных заболеваний, бронхолегочной патологии, детских инфекций, аденоидитов. Более редкой причиной отита у детей служит передача инфекции во время родов от матери, страдающей инфекционно-воспалительным заболеванием урогенитального тракта, маститом.

Воспаление среднего уха у ребнка симптомы и лечение

Возбудителями отита у детей могут выступать стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, микроскопические грибы, вирусы.

Предлагаем ознакомиться:  Аденоиды 2, 3 степени у детей: лечение

Основным фактором, способствующим возникновению среднего отита у детей, являются возрастные анатомические особенности. Евстахиевы трубы у детей до 7 лет более короткие и широкие, чем у взрослых, практически не имеют изгибов и расположены горизонтально по отношению к носоглотке, что обусловливает легкость распространения по ним инфекции из носо- и ротоглотки в ухо.

Причиной развития наружного отита у детей обычно является инфицирование волосяных фолликулов латерального отдела наружного слухового прохода. Развитию заболевания способствуют травмы, ссадины наружного уха, использование вставных наушников. Наружный отит у детей чаще всего диагностируется в весенне-летнем периоде, средний – в осенне-зимнем.

Причин, которые вызывают заболевание много.

К ним относятся:

  • воспалительные процессы в организме (по разнообразным причинам);
  • плохая микрофлора;
  • бактерии;
  • грибки;
  • паразиты;
  • стрептококки;

    Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
    стрептококки

  • вирусы;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • небольшие повреждения в виде царапин;
  • воздействие кислот;
  • щелочных растворов;
  • попадание и застаивание воды.

Воспаление уха, как правило, возникает у детей. Это обусловлено особенностями строения слуховой трубы. Она имеет большой диаметр, меньшую глубину по сравнению с ухом взрослого человека.

Кроме этого, она практически прямая. Именно поэтому слизь из носоглотки без труда попадает в среднее ухо.

Воспаление среднего уха у ребнка симптомы и лечение

Это приводит к ухудшению вентиляции барабанной полости, изменения давления и как следствие – воспалительного процесса.

Основная причина наружного отита – проникновение инфекции через ссадины и порезы. Травма может возникнуть из-за неправильной чистки ушной раковины, расчесывания волос.

Острый отит возникает в среднем ухе. Этому может способствовать:

  • переохлаждение;
  • наличие воспаления в носоглотке;
  • хронические заболевания в области носа и глотки;
  • частые аллергии.

Внутренний отит возникает из-за осложненного протекания острого или хронического воспаления в области среднего уха. Воспалительный процесс может распространиться и после травматизации, когда микроорганизмы попадают во внутреннее ухо сквозь оболочки мозга.

Симптомы

Клинические симптомы отита у ребенка зависят от места локализации воспалительного процесса.

Наружный отит

У детей появляется изменение цвета ушных покровов, отек ушной раковины, резкий скачок температуры, боль. Она усиливается, если резко открыть рот или потянуть за ухо. Наружная форма заболевания бывает разлитой и ограниченный.

  • разлитой наружный отит. Воспаление полностью поражает слуховой проход. Как правило, оно возникает при появлении грибкового, бактериального поражения кожи или аллергической реакции. На поверхности уха появляются волдыри. Грибковая инфекция дополнительно сопровождается зудом и шелушением;
  • ограниченный наружный отит. Причины возникновения: воспаление сальной железы либо волосяного фолликула. На месте воспаления образуется фурункул с гнойным содержимым внутри. Это вызывает увеличение лимфатических узлов и возникновение болевых ощущений. После того, как гной выходит наружу, покраснение уходит, боль постепенно исчезает. На месте фурункула формируется небольшой рубец.

Он бывает катаральным, серозным и хроническим. От формы заболевания зависят и конкретные симптомы.

  • катаральный средний отит. Ребенок жалуется на острую боль, отдающей в щеку или горло, неспокойный сон. Заболевание сопровождается вялостью, повышенной температурой. Если не оказано должное лечение, катаральный отит переходит в гнойный, который сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Узнайте так же и как лечить катаральную ангину, которая часто вызывает осложнения в этой статье;
  • серозный средний отит. Заболевание протекает «вяло», симптомы маловыражены. Для него характерно скопление жидкости без образования гнойных выделений;
  • хронический средний отит. Симптоматика заболевания выражена слабо. Наблюдается шум в ушах, снижение физического слуха. Выраженная боль не характерна.

Внутренний отит

Воспаление внутреннего уха влияет на вестибулярный анализатор. У детей наблюдается не только снижение слуха, а и появление шума в ушах, тошнота, потеря равновесия, головокружение, ухудшение координации движений.

Выявить отит у грудничка довольно сложно, ведь они не могут объяснить, что именно у них болит. Основной признак – это резкое беспокойство, пронзительный плач и крик, который возникает неожиданно, без видимой на то причины. Груднички плохо спят. Плач усаливается, если дотронуться до больного уха. Сопутствующими симптомами могут быть:

  • отказ от еды либо ухудшение аппетита. Во время кормления малыш крутит головой и отказывается брать в рот грудь или бутылочку;
  • если надавить на область козелка, кроха будет вскрикивать и вертеть головой;
  • малыш часто дотрагивается до больного ушка, не хочет лежать или трется головкой об постель;
  1. Важный момент: не дать густой слизи закупорить вход в евстагиеву трубу. Для этого необходимо постоянно проветривать комнату, давать крохе как можно больше пить небольшими глоточками.
  2. Чтобы помочь малышу уснуть, приложите его здоровым ушком к груди, а больным – кверху.
  3. Если отит появился в результате насморка, тщательно очищайте нос от слизи.
  4. В случае постоянного беспокойства можно дать ребенку обезболивающее средство. Это может быть «Нурофен» или «Ибупрофен».

Диагностика

При первых признаках отита у ребенка необходимо обратиться за профессиональной помощью. Если появились гнойные выделения, малышу нужно положить в ухо ватку, надеть сверху шапочку и только после этого отправляться в поликлинику.

Первым делом врач выслушивает жалобы, собирает анамнестические данные. После этого проходит осмотр состояния наружного уха, барабанной перепонки и прохода.

Чтобы выявить воспаление, врач дает направление на проведение общего анализа крови.

Лечение

Лечение отита зависит от вида и сложности протекания болезни. При остром отите у ребенка выздоровления может составлять до трех недель. После лечения сохраняется снижение слуха, которое восстанавливается на протяжении 3-х месяцев.

  • Лечение среднего отита. Как правило, оно проходит в домашних условиях. При терапии могут использоваться такие препараты: антибиотики, обезболивающие медикаменты, сосудосуживающие капли, фитотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях назначается хирургическая перация.
  • Лечение наружного отита. Оно проходит в условиях амбулатории. Пока гной из фурункула не выйдет наружу, для лечения применяются компрессы на спирту и антибактериальные средства. После того, как сформировался стержень, врач проводит вскрытие и последующим промыванием антибактериальным раствором. В последующем на больное место наносится антисептическая мазь и повязка. Повязку и мазь необходимо применять до полного заживления. Если отит вызвал повышение температуры и увеличение лимфатических узлов у ребенка, выписываются антибиотики.

Важный совет! Для лечения любой формы отита нельзя использовать прогревание. Это может спровоцировать отек сосудов и дальнейшее распространение инфекции!

Лекарства

  • Антибиотики при отите у детей. Препараты выписываются в случае, если причиной возникновения отита стала бактериальная инфекция. Их нужно использовать в таких случаях: двустороння локализация воспаления, выражена осложненная симптоматика, заболевание диагностировано у малыша возрастом до 1 года. Как правило, антибиотики вводятся в виде инъекций.
  • Местные препараты. Для лечения среднего отита назначаются ушные капли, которые обезболивают и устраняют возбудитель инфекции. При наличии гнойных выделений первым делом тщательно чистится канал, обрабатывается антибактериальными растворами. Доктор Комаровский при лечении отита у детей акцентирует внимание на том, что до того, как ушная раковина будет осмотрена врачом, применять ушные капли нельзя. Если барабанная перепонка повреждена, капли в среднее ухо и могут повредить слуховой нерв. Это может стать причиной тугоухости.
  • Капли для носа. При отитах у детей часто заложен нос. Чтобы облегчить носовое дыхание, следует использовать сосудосужающие капли. Они также нормализуют вентиляцию среднего уха, уменьшают отек слизистой.
  • Хирургическая операция. Она требуется достаточно редко. Но если гной не выходит самостоятельно, необходимо сделать надрез, через который он выйдет.
  • 5 листов лавра залейте 1 ст. кипятка, оберните теплым полотенцем и дайте постоять 3 часа. Пить настой необходимо 3 раза в день по полчаса до еды. В уши следует закапывать по 5-6 капель трижды в день.
  • Лимонный сок. Отожмите сок одного лимона. Закапывайте уши по 2 раза в день. За один раз необходимо закапать по 5 капель. Средство очень быстро снимает болевые ощущения, воспаление проходит спустя несколько дней лечения.

Если по объективным причинам нет возможности сразу же показать ребенка врачу, необходимо оказать ему первую помощь. Первым делом – необходимо обезболить ухо.

Для этого подойдут нестероидные противовоспалительные средства, которые снимут боль, снимут температуру и воспаление. Капли в уши можно закапывать только если нет повреждения барабанной перепонки.

При наличии температуры необходимо дать малышу жаропонижающее средство.

Грудничкам закапывают по 2 капли в каждое ухо. Детям 3-4 лет можно закапывать по 3-4 капли. Перед закапыванием флакон необходимо согреть до комнатной температуры. Можно перелить капли в теплую ложку, а потом набрать их пипеткой.

Ребенка нужно уложить ухом кверху, слегка оттянуть ушную раковину, расправляя слуховой проход. Даже если поражено одно ухо, закапывать капли нужно все равно в оба уха. Если малыш сосет пустышку, ее нужно вынуть еще до закапывания капель.

Профилактика

Возрастные особенности строения ушек у детей во многом объясняют, почему заболевание чаще развивается именно в детстве. Но для того, чтобы воспаление началось, нужен триггер — провоцирующий фактор.

Средний отит у детей чаще всего является осложнением респираторного заболевания. Наиболее часто развивается он на фоне острой вирусной инфекции, гриппа, при болезни корью, скарлатиной.

Во время острой инфекции у ребенка по естественным причинам увеличивается количество носовой слизи (это своего рода защита организма), и по короткой и широкой слуховой трубе бактерии или вирусы легко проникают в средний отдел органов слуха, где вызывают сильный воспалительный процесс.

Довольно часто средний отит развивается у детей с аденоидитом: носовое дыхание у них нарушено разросшимися миндалинами, вентиляции слуховой трубы нет, а при отсутствии адекватной вентиляции среда для размножения болезнетворных микроорганизмов становится весьма благоприятной. По такой же причине заболевание начинается у детей с хроническим ринитом, синуситом, на фоне ангины или фарингита.

Малыши любознательны и вполне могут затолкать в ухо инородный мелкий предмет и скрыть сей факт. Постепенно в среднем ухе развивается механическое воспаление. Если по каким-то причинам оказывается травмированной барабанная перепонка, разделяющая наружное ухо от среднего, то не исключено, что болезнетворные организмы попадут снаружи через наружное ухо.

В среднем отделе детских ушек наиболее «вольготно» чувствуют себя пневмококки, гемофильные палочки, бактерии-моракселлы, гемолитический стрептококк и различные грибки. Именно их чаще всего и находят в лабораториях, когда проводят анализ ушного отделяемого у ребенка с отитом.

Средний отит бывает разным, он протекает и лечится в связи с этим по-разному:

  • Односторонний (самый распространенный вариант) — поражено только одно ухо. По расположению выделяют правосторонний и левосторонний средний отит;
  • Двусторонний (бывает довольно редко) — поражены оба уха;
  • Острый — развившийся недавно, только что. Бывает гнойным (с образованием гноя в среднем ухе), буллезным (с образованием пузырьков) или катаральным (негнойным), аллергическим.
  • Хронический — часто повторяющийся. Он бывает экссудативный, гнойный и адгезивный.

Как заподозрить отит дома?

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Причины возникновения

К общим симптомам, указывающим на отит, стоит отнести:

  • возникновение тупой, острой или ноющего характера боли;
  • беспокойное состояние ребенка;
  • повышение температуры;
  • снижение активности;
  • вялое, апатичное состояние.

Так как насморк у ребенка может привести к воспалению ушей, поэтому его необходимо лечить и в этот период принимать меры по недопущению отита, например, греть уши грелкой.

Также допускается:

  • при появлении сильных болей, когда нет эффекта от согревающих компрессов, можно дать обезболивающий препарат;
  • ослабить боль в ушах можно с помощью таблеток Ацетаминофена, закапыванием теплого масла, легким массированием внешнего края уха;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • не нужно класть больным ухом на подушку.
Предлагаем ознакомиться:  Причины и лечение задержки полового созревания развития у девушек и юношей

При первых подозрениях на воспаление в ушах, необходимо срочно обращаться к врачу, это позволит ускорить выздоровление, избежать осложнений.

Предотвратить болезнь или уменьшить частоту заболеваний возможно, если обеспечить правильный уход за ребенком.

А именно:

  • дети, которых долго кормили грудью, менее подвержены болезням;
  • ребенок должен находиться в комнате с чистым воздухом, где отсутствует сигаретный дым, пыль, частицы перхоти или шерсти животных;
  • необходимо, чтобы ребенок не контактировал с больными детьми;
  • при кормлении нужно держать ребенка в вертикальном положении, чтобы избежать попадания смеси в ухо;
  • нельзя запускать простудные заболевания, они могут способствовать заболеванию ушей;
  • необходимо следить за чистотой ушей и носовых ходов у малышей.
  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

Основным признаком отита у ребенка является боль в ухе. Ее интенсивность и другие симптомы зависят от формы заболевания. Отит у детей чаще всего протекает в двух формах – острой, протекающей бурно, с ярко выраженной симптоматикой и общей интоксикацией, или латентной (скрытой), которая выявляется случайно, обычно уже на стадии хронизации. Последняя форма свойственна детям до года.

Подход к лечению отита у детей зависит от формы заболевания.

При наружном отите в большинстве случаев достаточно местной терапии, которая заключается в тщательном туалете уха с обработкой его антисептиками, инфракрасном облучении пораженного участка, иногда целесообразно применение согревающих компрессов. Для вскрытия фурункула при ограниченном наружном отите может потребоваться его иссечение, после чего ухо промывают раствором антисептика.

Отит у детей: симптомы и лечение

При среднем отите проводится общая терапия: назначают антибактериальные, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства. При катаральном воспалении местно назначают противовоспалительные препараты в форме ушных капель, при гнойном – ухо промывают раствором антисептика (эта процедура выполняется в амбулаторных условиях врачом). С целью снятия отека евстахиевой трубы и возможности оттока воспалительного экссудата применяют сосудосуживающие препараты в виде капли в нос.

В случае длительного отсутствия перфорации барабанной перепонки при среднем отите возникают показания к парацентезу – проколу барабанной перепонки прямой или согнутой под тупым углом копьевидной иглой. Место прокола намечается в ходе отоскопии, операция проводится под местной анестезией, игла вводится не слишком глубоко во избежание травмирования внутренней стенки барабанной полости.

При прогрессировании тугоухости на фоне консервативного лечения среднего отита может потребоваться выполнение тимпанопластики – операции, которая заключается в санировании полости среднего уха и восстановлении положения слуховых косточек.

Лечение хронического рецидивирующего отита проводится в два этапа. Целью первого этапа является ликвидация обострения. С этой целью осуществляется тщательный туалет уха, санация верхних дыхательных путей, продувание уха. Задача второго этапа – профилактика рецидивов. Первостепенное значение при этом имеет установление этиологического фактора заболевания. Так, коррекция питания матери при отите у грудных детей в некоторых случаях приводит к прекращению рецидивов.

Лечение внутреннего отита у детей проводится в условиях стационара. Больному показан постельный режим. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (затем производится коррекция антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя), диуретики, а также препараты, стимулирующие кровообращение. В некоторых случаях показано хирургическое лечение внутреннего отита, целью которого является устранение гнойного очага.

В комплекс лечебных мероприятий при отитах у детей после стихания острого воспаления могут быть включены ультравысокочастотная терапия, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, сверхвысокочастотная терапия, ультрафонофорез, электрофорез. Для улучшения функций евстахиевой иногда прибегают к продуванию ушей по Политцеру, пневматическому массажу барабанной перепонки.

С целью профилактики отита у детей необходимо:

  • своевременное и грамотное лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • избегание травм наружного слухового прохода и барабанной перепонки, попадания в ухо инородных тел;
  • обучение детей правильному сморканию (одной ноздрей, затем второй);
  • избегание попадания в уши воды, особенно у детей, склонных к рецидивам отита;
  • отказ от использования для гигиены ушей предметов, которые для этого не предназначены;
  • общее укрепление организма (закаливание, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе, достаточные физические нагрузки и т. д.).

Средний отит, протекающий в острой форме, встречается в подавляющем большинстве случаев. Распознать его признаки нетрудно. Начало заболевания сопровождается сильной внезапной болью в ухе и повышением температуры тела. Термометр может показывать до 39 градусов и даже выше.

При остром воспалении снижается слух (это обратимо, если не будет осложнений), ребенок чувствует себя в целом очень плохо — у него болит голова, есть признаки интоксикации. При поворотах головы, кивках, говорении боли в ухе заметно усиливаются.

Боли утихают, жар спадает и в целом состояние заметно улучшается после того, как гнойное или серозное содержимое начинает выходить через перфорацию в барабанной перепонке. Так средний отдел органа слуха избавляется от скопившихся там посторонних субстанций. На этой стадии сохранятся снижение слуха, гул или шум в ушах. Из ушка начинает «течь».

Как только ушное отделяемое выходит наружу, барабанная перепонка начинается восстанавливаться, рубцеваться. Когда ее целостность полностью восстанавливается, возвращается и способность нормально слышать. Весь процесс от начала болезни до восстановления может длиться от 2 до 4 недель.

Если отит адгезивный или экссудативный, то на боль ребенок может не жаловаться вообще — у него могут быть лишь жалобы на снижение слуха и ушной шум (тиннитус), при этом снижение будет иметь прогрессирующий характер.

Ребенок сознательного возраста вполне может показать и объяснить родителям и доктору, где именно у него болит. И это упрощает задачу определения отита. С грудными детьми все несколько сложнее. Догадаться о том, что у ребенка воспалилось среднее ухо, маме придется самостоятельно, внимательно наблюдая за поведением младенца.

На резкую боль грудничок реагирует не просто плачем, а надрывным криком, причем начинает кричать ребенок резко, внезапно, как только появляется простреливающая резкая боль в ухе. Успокоить малыша не помогает ни ношение на руках, ни укачивание, ни яркие игрушки, которые еще несколько часов назад так его интересовали.

Орет малыш не только от боли, но и от голода, ведь поесть полноценно он не может: при сосании груди или соски боль в среднем отделе уха усиливается, что вынуждает его бросить прием пищи и возобновить крик. Почти то же самое происходит и с режимом сна. Даже если кроха засыпает, то затишье длится недолго — буквально до следующего приступа боли в ухе. Но для такого крика у грудного ребенка могут и быть и иные причины, и боль может быть в другой части тела.

Если дело в среднем отите, то при надавливании боль усиливается, и малыш дает об этом знать вскидыванием рук, ног, возобновлением истошного крика. Чтобы не ошибиться, лучше всего проводить такое тестирование в минуты «затишья», когда ребенок немного успокоился, устал.

Дети после полугода имеют в своем арсенале больше возможностей для демонстрации боли. Такие малыши при среднем отите начинают не только беспокоиться и плакать, но и теребить больное ухо ручкой, закрывать его ладошкой. При появлении такой поведенческой реакции нужно измерить температуру, провести тест с надавливанием на козелок.

Наружный отит

  • Боль в ухе;
  • Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
  • Отказ от еды, беспокойство во время еды;
  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела до 38-40 °С;
  • Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
  • Нежелание лежать;
  • Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
  • Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
  • Рвота, понос.

Первая помощь при отите

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

Чем опасна болезнь?

Отит опасен своими осложнениями, вероятность которых повышается при несвоевременном или неправильном лечении. Чем позднее родители начнут лечить средний отит, тем выше вероятность, что без осложнений не обойдется. Также вероятность негативных последствий повышается при тяжелом протекании болезни, даже если лечение началось вовремя.

Воспалительный процесс в среднем ухе опасен в первую очередь тем, что он легко переходит на внутреннее ухо, захватывает лабиринт, что приводит к нарушению работы вестибулярного аппарата, головокружениям, развитию стойкого ушного тиннитуса (шума), тошнотой и сильным снижением слуховой функции вплоть до полной потери слуха.

При осложненном среднем отите могут оказаться пораженными височная кость и лицевой нерв.

Сосудосуживающие капли в нос

Эффективным средством при лечении отита считаются капли, которые подразделяются по группам.

Это касается:

  1. Комбинированных препаратов с основой из глюкокортикоидов. К ним относится «Софрадекс», который помогает побороть воспаление, аллергию, бактерии. При использовании, необходимо строго придерживаться рекомендаций. Его применяют при гайморите, аденоидах, заболеваниях глаз, носа.
  2. Монопрепаратов с одним противовоспалительным веществом в составе.
  3. Антибактериальных капель, к которым относится «Анауран». Его используют при воспалении среднего уха, острого, хронического отита. Он снимает боль, воспаление, убивает микробы, рассасывает гной.
  4. К эффективным препаратам относится «Отипакс» без побочных воздействий, он подходит для лечения даже новорожденных. Его используют при среднем, гнойном, остром, хроническом отите.
  5. «Отинум» комплексного воздействия рекомендуется для снятия болевых ощущений, воспаления среднего уха, борется с микробами, инфекциями, избавляет от серных пробок.

Для обеспечения свободного носового дыхания используют сосудосуживающие капли, которые отличаются разным временем действия.

Короткое действие имеет:

  • Тетризолин,
  • Нафазолин,Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • Фенилэфрин (может применяться детям до 3 лет).

Средним сроком отличается:

  • Трамазолин,
  • Ксилометазолин.

Самым большим временем действия отличаются капли на основе оксиметазолина. Они не вызывают привыкания и насморка.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Что делать?

Для грудного или маленького ребенка нужно вызвать врача. Дети постарше должны сразу отправиться на прием к ЛОРу. Уши осматривают при помощи специального прибора — отоскопа. Это дает возможность выяснить, есть ли гной в среднем ухе, насколько тяжелым является воспалительный процесс. Также доктор посмотрит, цела ли у ребенка барабанная перепонка.

При наличии гноя ушное отделяемое направляют в лабораторию на бактериологическое исследование, которое позволяет установить точный вид возбудителя воспаления и его резистентность к антибиотикам. Это важно для назначения точного лечения.

Может быть рекомендована рентгенография височных костей. Если объективной причины воспаления не обнаруживается, клинические рекомендации Минздрава настоятельно предписывают провести компьютерную томографию височных костей.

Как помочь при острой боли?

Учитывая, что боль появляется внезапно, родителей интересует, какую помощь они могут оказать ребенку до осмотра врачом. Поспешим разочаровать: нет такого лекарства, которое можно дать ребенку при подозрении на отит до того, как его осмотрит врач.

Капли в уши с обезболивающим или противовоспалительным эффектом — дело хорошее и нужное, но капать их допустимо только тогда, когда барабанная перепонка целая, не перфорированная. К сожалению, в домашних условиях оценить, насколько она цела, невозможно в принципе, а потому от закапывания в уши необходимо воздержаться.

Согревающие и иные компрессы — тоже не метод оказания доврачебной помощи, тем более, что согревание усиливает гнойные воспалительные процессы, а о наличии или отсутствии нагноения в ухе также самостоятельно догадаться невозможно.

Предлагаем ознакомиться:  Как вовремя распознать и вылечить аллергический кашель у ребнка

Из медикаментов допустимы только жаропонижающие средства, если жар превышает 38,0 градусов. Лучше дать средство, главным веществом которого является парацетамол.

Немного снизить боль в ушке до осмотра поможет закапывание назальных сосудосуживающих препаратов в нос – «Називин», например, частично снижает отечность слуховой трубы.

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Он может возникнуть:

  • на фоне переохлаждения,
  • осложнений после простудных заболеваний, ОРЗ, ангины;
  • при аденоидах;
  • при неправильном кормлении грудничков.

Гнойный отит вызывает острую боль, постоянную, нарастающую и усиливающую в ночное время, прорыву и вытеканию из уха гноя.

К распространенным методам лечения относят:

  • прогревающие процедуры, которые недопустимы при вытекании гноя;
  • прокол барабанной перепонки;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • удаление гноя ватными жгутиками, эту процедуру необходимо проводить с осторожностью;
  • прогревание синей лампой;
  • компрессы.

Лечение острого гнойного среднего отита

Это может быть:

  • острую;Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
  • с гнойными выделениями;
  • хроническую форму – наиболее опасную, так как ослабевает сопротивление детского организма к воздействию инфекций, ухудшается слух.
  • неправильного лечения воспаления;
  • несвоевременного обращения к специалисту;
  • не полностью вылеченного острого гнойного отита;
  • воздействия патогенного стафилококка;
  • патологических состояний носоглотки, пазух и полости носа.

Диагностируют 2 формы заболевания: эпитимпанит, мезотимпанит.2 стадии: обострение или ремиссию. Для лечения применяют разные методы местного или общего значения, проводят хирургические операции.

Лечение лабиринтитов

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

К самым опасным заболеваниям относят лабиринтит, который приводит к безвозвратному снижению слуха, нарушению координации движений. Он возникает на фоне осложнений среднего отита, когда происходит заполнение жидкостью пространства между средним и внутренним ухом и прорыв перегородки, расположенной между ними. В этом случае открывается путь для вирусов и бактерий.

К особенностям заболевания относится:

  • давление, шум в ушах;
  • подавленное состояние;
  • повышенная температура;
  • снижение зрения;
  • головная боль.

Заболевание требует немедленного лечения, чтобы избежать печальных последствий, которые могут возникнуть при попадании гноя в мозг.

Лечение отита народными средствами

Разным бывает отит у ребенка, симптомы.

Лечение иногда проводят народными средствами:

  1. Для лечения наружного отита и купирования хронической формы, используют бриллиантовую зелень, которая оказывает дезинфицирующее, согревающее воздействие. Ее наносят ватной палочкой в пораженный ушной проход.
  2. Применяют борный спирт и Димексид, способствующие дезинфицированию и прогреванию ушных проходов. Их смешивают в равных пропорциях, смачивают ватные турунды, которые помещают в слуховые проходы на 60 минут.

    Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому
    При отите у ребенка, симптомы и лечение зависит от формы заболевания.

  3. Эфирными маслами, витаминами, микроэлементами богат лавровый лист. Для лечения отита рекомендуют принимать отвар до 5 раз на день по 1 столовой ложке. Отвар готовят из 6 листиков и 220 мл воды, настаивают в термосе 2 часа.
  4. Дезинфицирующими свойствами характеризуется перекись водорода. Он убивает болезнетворные микробы, насыщает кислородом.

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

Что такое отит — медицинская справка

Отит у ребенка, (симптомы и лечение которого описаны ниже) является заболеванием слухового анализатора, которое носит разносторонний характер и может быть вызвано бактериями, вирусами, а также являться следствием воспалительных процессов в организме. Болезнь классифицируется по анатомическому расположению, характеру, степени проявления и может поражать внутреннюю, среднюю или наружную часть уха.

В нем указано, что к блоку с кодами Н60-Н62 относятся заболевания, связанные с воспалительными слуховыми процессами, вызванными бактериями. Средний отит по МКБ-10 имеет классификацию Н65-Н75. А заболевания сосцевидного отростка относятся к блоку с кодами Н60-Н95.

Возможные осложнения и последствия

Если вовремя не начать или неправильно проводить лечение, то ребенок может перестать ходить, ему будет трудно садиться, вставать, поднимать голову, смотреть вверх. Могут возникнуть необратимые деструктивные процессы, нарушиться функциональные возможности, снизиться слух, произойти поражение инфекцией здоровых органов, тканей, заболевание переходит в хроническую форму.

Осложнения отита у детей обычно развиваются при несвоевременно начатом или неадекватном лечении, а также при тяжелом течении заболевания (обычно у иммунокомпрометированных пациентов). Среди возможных осложнений отита – снижение или полная потеря слуха, паралич лицевого нерва, поражение височной кости, абсцессы мозга, энцефалит, менингит, сепсис.

Диагностика

Диагностирование включает:

  • визуальное обследование;
  • проведение отоскопии;
  • лабораторный анализ крови;
  • дифференциальную диагностику;
  • компьютерную томографию;
  • анализ на бактерии.

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза, а также объективного осмотра пациента.

Основным методом инструментальной диагностики при подозрении на отит у ребенка является отоскопия, дающая возможность определить отечность, гиперемию, выпячивание барабанной перепонки, а также ее прорыв (если он есть) и гноетечение.

Для определения вида возбудителя осуществляется лабораторное бактериологическое исследование выделений из слухового прохода.

Рентгенологическое исследование височных костей позволяет обнаружить снижение пневматизации полостей среднего уха. Для уточнения диагноза может проводиться компьютерная томография височных костей. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений может потребоваться консультация детского невролога.

При рецидивирующих или хронических отитах у детей проводится оценка слуховой функции посредством аудиометрии или акустической импедансометрии, а также определение проходимости евстахиевой трубы.

Дифференциальная диагностика отита у детей проводится с прорезыванием зубов, экземой наружного слухового прохода, мастоидитом, эпидемическим паротитом, параличом черепных нервов и пр.

Особенности экссудативной формы

Дети до 8 лет чаще всего подвержены отиту с экссудативной формой, которой характерно скопление экссудата, без яркой выразительности.

На воспалительный процесс может указывать:

  • снижение слуха, но дети могут не говорить об этом;
  • появление шума в ушах, но чаще всего родители не придают этому значения, списывая на усталость;
  • повышение температуры.

Он проведет диагностирование, назначит лекарственные препараты для закапывания носа – это поможет снять отечность слизистой, уменьшит ушную боль:

  • для снятия воспаления может быть выписан Ибупрофен, который используют при любом из видов отита;
  • если воспаление гнойного или бактериального типа, то назначается антибиотик;
  • прописываются комбинированные капли.

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Быстрейшему выздоровлению ребенка от отита поможет лечение физиотерапевтическими процедурами, которые подразумевают сухое или теплое теплолечение, в зависимости от симптомов. Прогреванием ускоряется кровообращение, регенерационные процессы, биохимические реакции.

При сухом варианте используют шерстяной материал, лампы или аппараты с согревающим эффектом. При влажном типе – спиртовые компрессы и с медом, из травяных настоек, отваров, камфорного масла. Купировать болевые ощущения можно при помощи согревающих тампонов, для их изготовления используют стерильную вату, лекарственные настойки.

Гнойный отит может быть острым либо хроническим, наружным, средним, внутренним. Поражая один участок уха, он способен в кратчайшее время переносить воспаление в другой. Острый тип имеет постепенное развитие, которое проходит 3 стадии. На первой стадии (катаральной форме) возникает острая боль, образовывается экссудат.

На второй стадии происходит накопление гноя, прорыв барабанной перепонки, резкое прекращение болевых ощущений. Третья стадия характеризуется затуханием воспалительного процесса, вытеканию густого экссудата, ухудшается слуховое восприятие. Гной начинает образовываться на первой стадии, поверхность среднего уха поддается отеканию.

Со временем он скапливается, давит на стенки, перепонку, вызывает острую боль, звон, шум, снижает слух. Хроническая форма возникает при ослабленной иммунной системе, прерванном лечении, неправильном выборе лекарственных препаратов.

Локализация воспаления, которое может затронуть евстахиеву трубу, слизистую оболочку среднего уха или сосцевидный отросток, приводит к катаральному отиту.

В большей степени дети до 5 летнего возраста, подвержены воспалению средней формы, этому способствуют проникающие бактерии в несформированную евстахиеву трубу, а также:

  • хронические заболевания носа, горла;
  • сниженный иммунитет;
  • частые простудные болезни;
  • переохлаждения;
  • неправильный уход за ушами;
  • неумение правильно сморкаться.Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому

К симптомам, указывающим на катаральный отит, относят:

  • высокую температуру;
  • сниженную активность и аппетит;
  • подавленное или тревожное состояние;
  • расстройство желудка;
  • ломоту, стреляющую боль, заложенность, шум в ушах;
  • снижение слуха.

Данные симптомы схожи со многими воспалениями, поэтому для точного диагноза необходимо обращаться к детскому специалисту, который назначит лечение, подберет терапию, антибиотики, дозировку с учетом возраста ребенка. Дополнением к лечению назначаются физические процедуры, грязелечение, вибрационный или пневмомассаж, лазерная терапия.

Эти процедуры помогают избежать хронической формы. Самолечение может привести к осложнениям: перейти в гнойную форму либо к разрыву барабанной перепонки. Болезни присущи осложнения. Она может перейти с одного на другое ухо, принять хроническую форму, привести к тугоухости или более серьезным болезням.

Отит у ребенка, симптомы и лечение заболевания весьма разносторонни, как и причины, которые его провоцируют. Если говорить о двухстороннем воспалении, то в большей степени он поражает детей в раннем возрасте. Этому способствует анатомическое строение, мягкость, рыхлость слизистой оболочки слухового прохода, неправильное сморкание, нарушения в кормлении грудничков.

Характерными проявлениями являются:

  • повышенная температура;
  • болевые ощущения в ушах, висках;
  • заложенность ушей;
  • ослабление восприятия на слух;
  • постоянная слабость.Отит у ребенка - симптомы и лечение в домашних условиях. Препараты, народные средства, лечение по Комаровскому

Также может появиться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • заложенность в носу;
  • чувство тошноты;
  • неприятные ощущения в горле.

Общее состояние может быстро ухудшаться, обостряться боль в ушах. Если двухсторонний отит гнойный, то обращаться к специалисту необходимо немедленно. В противном случае, гной сможет попасть в головной мозг, горло, нос, привести к глухоте и другим опасным осложнениям. После проведения диагностики подбирается необходимая терапия, назначаются процедуры.

Нельзя заниматься самолечением, так как это всегда приводит к большим осложнениям, развитию хронической формы, глухоты, сепсису, менингиту.

Наиболее часто отиту подвержены младенцы и дети до одного года. Этому способствуют простудные заболевания, горизонтальное расположение слуховой трубки, через которую свободно в середину уха проходят вирусы, бактерии. При возникновении среднего отита на протяжении нескольких часов может появиться гной. Но определить болезнь у грудничков сложно, особенно если нет температуры.

Симптомами может стать беспричинное беспокойство ребенка, плач, мотание и запрокидывание головы, отказ от еды. В таких случаях, чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо срочно показаться специалисту. Лечение проводят антибактериальными препаратами местного действия, чтобы не вызвать возникновения аллергических реакций.

Методы лечения

В зависимости от того, какой формы отит у ребенка, симптомы и лечение определяет и назначает только врач.

В большинстве случаев выписываются:

  • капли, которые необходимо закапывать в ушки;
  • компрессы;
  • прогревание с применением синей лампы либо мешочка с солью;
  • очищение носа;
  • при некоторых обстоятельствах назначаются антибиотики.

Все процедуры необходимо выполнять правильно, чтобы не допустить осложнений.

Оставьте комментарий

Adblock detector