Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

Причины

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, возбудителем которой выступает ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. Он относится к вирусам группы герпеса, в частности, является вирусом герпеса третьего типа. Помимо ветрянки этот же возбудитель провоцирует появление заболевания «опоясывающий герпес», которое также называют опоясывающим лишаем.

В то же время вирус ветрянки малостойкий к действию внешних условий. Если возбудитель такой инфекции находится вне тела человека больше 10-15 минут, он погибает. Ускорить его гибель помогают солнечные лучи, дезинфицирующие средства, высокие температуры и другие внешние факторы.

Когда ветрянка прошла, а ребенок выздоровел, вирус Varicella Zoster не пропадает из тела переболевшего насовсем. Он сохраняется в неактивном состоянии в нервных тканях. У людей старше 40 лет в 15% случаев этот вирус становится активным, что проявляется симптомами опоясывающего герпеса.

Как заражаются ветрянкой

Устойчивость не привитого организма к вирусу варицелла-зостер – нулевая. Если у ребенка был контакт с вирусом, вероятность заражения стопроцентная. Выделяют три способа заражения ветряной оспой:

  1. Воздушно-капельный. Самый распространенный вариант передачи ветрянки здоровому организму. Разговоры как на близких, так и на дальних расстояниях, кашель или чихание гарантируют заражение оспой. Вирус проникает через дыхательные пути и слизистые глаз, после чего распространяется по всему детскому организму.
  2. Контактной формой заражения называют попадание содержимого папул или слюны больного на здоровую кожу.
  3. Вертикальный способ заражения является внутриутробным. Вирус передается от беременной матери, больной ветрянкой, плоду.

Вспышки заболевания происходят весной и осенью. Именно в эти периоды года иммунитет как у детей, так и у взрослых, ослаблен, защитные функции организма снижаются. Ветрянка атакует преимущественно детей дошкольного или младшего школьного возраста и от полутора лет.

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

Пути передачи

Ветрянка передается от больных людей здоровым малышам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к данной инфекции, такими путями:

  1. Воздушно-капельным. Это наиболее распространенный вариант распространения вируса ветрянки. Возбудитель переносится с частичками слизи после чихания или кашля, а также при обычном дыхании. Больной человек начинает выделять вирус ветряной оспы еще в то время, когда признаки болезни отсутствуют (в последний день инкубационного периода). Далее он является источником инфекции в течение всего периода высыпаний (это самый активный период заражения). Как только проходит пять дней после образования на коже больного последних новых пузырьков, ребенок перестает быть заразным.
  2. Контактным. Такой путь передачи вируса Varicella Zoster более редкий. При нем возбудитель попадает к здоровым людям при контакте с ветряночными пузырьками, внутри которых содержится достаточно много вирусов. Теоретически можно перенести вирус на белье и разных предметах, но на практике заражение через предметы обихода или третьих лиц почти не бывает.
  3. Трансплацентарным. Этим путем заражается ветрянкой плод, если мама не болела этой инфекцией до беременности и не сделала прививку. При этом заражение на раннем этапе вынашивания грозит развитием серьезных патологий у ребенка. Если же вирус проник в организм крохи позже 12 недель беременности, вырастает риск развития врожденной ветрянки – инфекции, которая проявляется клинически сразу после рождения и протекает довольно тяжело. Особенно опасным считают период за 5 дней до родов, поскольку при более раннем заражении к малютке попадает не только возбудитель, но и выработавшиеся в мамином организме антитела. Если же кроха заражается непосредственно перед родами, антитела не успевают выработаться и не передаются ему, что и приводит к врожденной ветрянке.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка является вирусной инфекцией, поэтому её первые признаки традиционны для любого вирусного заболевания. Начальный этап болезни – скрытый или инкубационный. В это время вирус размножается и внедряется в клетки, но не проявляет себя в виде температуры или высыпаний. Инкубационный период ветрянки длится 21 день, после чего наступает явный период болезни, с температурой и сыпью.

Начальная стадия ветрянки сопровождается температурой, головной болью общим недомоганием, затруднённым дыханием, обложенным языком, а также ломотой, болезненной реакцией глаз на свет. Поэтому первое проявление заболевания можно перепутать с обычным гриппом или ОРЗ. Далее с развитием вируса появляются специфические признаки – высыпания.

Первые признаки ветрянки, которые однозначно говорят о герпетическом вирусе – это пузырьковая сыпь, которая распространяется от головы и верхней части тела. Высыпания отличаются наличием пузырьков с жидкостью, которые через некоторое время лопается с образованием ранок. Ещё через некоторое время ранки заживают.

Если ранка заживает длительно, то после — останется небольшое пятнышко. Такие пятнышки у детей могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, после – сходят «на нет» при постепенном обновлении кожи.

Рассмотрим особенности проявления различных болезненных симптомов при ветрянке.

Подъём температуры при заболевании ветряной оспой может быть различным. Незначительным 37,3°C, и очень высоким, до 42°C. Очень высоко поднимается температура у взрослых. Небольшой подъём температуры может наблюдаться у детей, особенно – у малышей на грудном вскармливании.

_

На заметку: при отсутствии температуры и небольшом (2-3 прыщика) количестве высыпаний ветрянка у детей до года может пройти незамеченной.

Ветрянка у грудничков протекает в тяжёлой форме, если иммунитет ребёнка находится в угнетённом состоянии. Такое состояние возможно в течение 2-3 недель после вакцинации, после перенесённых воспалений, или специфических манипуляций (переливание крови, лечение антибиотиками).

Подъём температуры также невелик у редко болеющих простудами дошкольников. Эти факты свидетельствуют о том, что температура тела при вирусной (ветряночной) инфекции определяется иммунитетом человека. Чем активнее действуют защитные силы организма, тем меньше её подъём.

Сыпь при ветрянке

Главный определяющий признак ветряной оспы – это характерная ветряночная или герпетическая сыпь. Маленькие розовые прыщики и пузырьки с жидким экссудатом являются типичными признаками герпетической инфекции. Вид ветряночной герпетической сыпи меняется в зависимости от периода течения болезни:

  • Вначале появляются мелкие розовые точечные прыщи, которые можно перепутать с аллергической сыпью.
  • Через день прыщики превращаются в так называемые везикулы – у них появляются пузырьки с жидким содержимым. Вначале содержимое везикула прозрачно. Через день – становится мутным и лопается. При этом лопание везикулов сопровождается сильным зудом.
  • Мутная жидкость внутри пузырьков наполнена множеством вирусных частиц. После лопания везикула они получают возможность выйти наружу, распространиться в окружающее пространство. Так происходит распространение вируса и заражение окружающих людей. В этой стадии зуд усиливается, иногда становиться нестерпимым. Он является инструментом распространения вирусов. При постоянном почёсывании раны вирусы попадают на руки, а с них – легко распространяются вокруг.
  • Пузырьки, которые лопнули, превращаются в ранки, покрывают корочкой. Под корочкой они подсыхают в течение 6-8 дней. После чего корочка отпадает, не оставляя следов.
  • Высыпания продолжаются волнами. Когда первые прыщики уже лопнули, следующие могут ещё только появляться. Таким образом, в течение 4-5 дней на теле человека ежедневно появляется новая сыпь. Для того чтобы отличить новые прыщики от старых, все имеющиеся высыпания мажут фукорцином, йодом или зелёнкой. Тогда новую сыпь будет хорошо видно – она будет не закрашенной. Такие манипуляции позволяют определить конец болезни. После появления последнего прыщика через 5 дней ребёнок может посещать детский коллектив.

_

Расчёсывание прыщиков при ветрянке чревато занесением бактериальной инфекции, выболеванием ранок, следами – шрамами.

Если остаются ветряночные рубцы, то они имеют вид точечных углублений, которые сохраняются на коже ребёнка в течение нескольких лет. Чтобы такого не происходило, при сильном зуде пользуются специальными противозудными средствами. Или часто прижигают места высыпаний спиртовым раствором зелёнки, йода.

Сколько болеют ветрянкой дети, также зависит от иммунитета человека. Длительность протекания вирусной инфекции определяется скоростью иммунного ответа. При первичном проникновении инфекции организм вырабатывает программу по борьбе с ним. Это может занять от одного до нескольких дней. После – запускается синтез необходимых антител, которые будут контролировать распространение вируса.

Ветрянка у ребенка длится, пока организм полностью не возьмёт под контроль герпетический вирус. Это может составлять от 2 до 14 дней.

Ветрянка относится к тем заболеваниям, которые в большинстве случаев не нуждаются в каком-то лечении. Организм справляется с вирусом сам, необходимо только создать ему условия для выздоровления. Для того чтобы ускорить иммунный ответ, ребёнку (или взрослому человеку) дают следующее:

  • Обильное питьё — водой, компотом, травяным чаем (на выбор и по желанию).
  • Свежевыжатые овощные и фруктовые соки (для поддержания иммунитета).
  • Детоксирующие средства – аптечный уголь, смекта, природная глина. Ускоренное выведение токсинов облегчает работу защитных сил, ускоряет лечение. Пожалуй, детоксикаторы – единственная группа препаратов, которые можно использовать при любых вирусных инфекциях.
Предлагаем ознакомиться:  Жизнь будущей мамочки и развитие ребнка за 7 месяцев беременности

_

На заметку: известный доктор Комаровский предостерегает от лечения аспирином. Он говорит, что именно при ветряной оспе сбивание температуры этим средством может дать осложнения на печень.

Перечисленные меры помогают выздороветь ребёнку. Их недостаточно, если заболел взрослый. Как лечить ветрянку, если заболевание получило тяжёлую форму?

У взрослых течение ветрянки часто осложняется длительными сроками, высокой температурой (под 40°C), которая держится 7-10 дней, а также тошнотой, рвотой. У взрослых заболевание может осложниться воспалением роговицы глаз, отитом, пневмонией.

Рвота при ветрянке объясняется сильной интоксикацией организма. При большом количестве токсинов в крови и пищеварительном тракте рвотный рефлекс возникает как автоматическая реакция, направленная на выведение токсинов.

В таком случае, необходимы мероприятия, которые снижают интоксикацию от инфекции, уменьшают частоту и силу рвоты. Поэтому при ветряной оспе у взрослых обязательно назначают детоксикаторы.

Ввиду тяжести протекания инфекции, при лечении взрослых назначают специфическое противовирусное средство ацикловир, общие стимуляторы иммунитета (интерфероны, иммуноглобулин). Высыпания у взрослых сопровождаются сильным зудом, для облегчения и снятия которого используют противоаллергические средства – супрастин, диазолин, фенистил.

Ветрянка чешется – это известно родителю каждого переболевшего ребёнка. И чем сильнее расчесать ветряночные прыщики, тем более тягостными становятся ощущения. От расчёсываний зуд не проходит, усиливается, становится болезненным.

Зуд также усиливается при потении. Поэтому при ветряной оспе ребёнка нельзя перекутывать. По этой же причине, вопреки расхожему мнению, его можно купать в воде с добавлением в воду раствора антисептика.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

Мнения педиатров постсоветского пространства по поводу купаний при ветрянке категоричны – нет. Запрет на купания объясняется возможностью дополнительного распространения инфекции во время приёма ванной, душа на здоровую кожу. Однако организм уже и без того инфицирован. А вот облегчить состояние больного ребёнка или взрослого тёплой ванной – можно.

При купаниях для обеззараживания сыпи в воду добавляют концентрат антисептического вещества. Используют перманганат калия (более известный как марганцовка), настой антисептических трав или раствор соли. После купания – нельзя вытирать, надо промокнуть кожу полотенцем или простынёй.

Наружная антисептическая обработка необходима для обеззараживания ранок, предупреждения попадания бактериальной инфекции. Поэтому зелёнка при ветрянке – традиционное средство лечения. Также обработка цветным антисептиком (красным фукорцином, бриллиантовой зеленью) позволяет определить количество ежедневных высыпаний (новая сыпь не замазана аптечной «краской»). Для чего это необходимо?

По количеству новых прыщиков судят о выздоровлении. Как только организм возьмёт вирус под контроль, новых высыпаний появляется меньше, а через несколько дней – новой сыпи не будет вовсе.

_

На заметку: принято считать, что ребёнок остаётся заразным в течение 5 дней после появления последних прыщиков. А начало периода заразности считают за 1 день до появления первого везикула.

Длительность этого периода может варьироваться от семи дней до 21 дня, но чаще всего в детском возрасте ветрянка проявляет себя спустя две недели после контакта с вирусом. Уменьшение инкубационного периода наблюдается у деток до года, а также у малышей с ослабленным иммунитетом. Более длительный период инкубации встречается у подростков – у них изредка первые симптомы инфекции начинаются спустя 23 дня после заражения.

Ориентировочно инкубационный период у детей длится от недели до трех. Обычно, чем старше человек, тем он короче. Если у ребенка от момента заражения до появления симптомов проходит до двух недель, то у взрослых – от 16 дней. В течении этого промежутка времени контагий болезни (ее возбудитель) проникает через дыхательные пути, после чего начинает активно размножаться, скапливаясь в полости слизистых дыхательных путей.

Медики разделяют инкубационный период на три стадии:

  1. Начало. На этом этапе вирус проникает в организм, и проходит процесс его адаптации.
  2. Развитие. Контагий накапливается и формирует первый очаг заболевания.
  3. Завершение. Оспа распространяется по организму, а он в свою очередь начинает вырабатывать антитела.
Реакция на како-либо аллерген

Аллергия

В каком возрасте чаще болеют

Чаще всего ветряная оспа диагностируется у детей старше двух лет, но младше десяти лет, а предельно восприимчивыми к вирусу Varicella Zoster считаются дети 4-5 лет. При этом течение болезни у дошкольников и младших школьников преимущественно легкое.

Груднички до 6 месяцев ветряной оспой практически не болеют. Они защищены материнскими антителами, которые получают и во время беременности, и при вскармливании грудью. Новорожденные младенцы могут заболеть ветрянкой лишь в случае, если мама не болела такой инфекцией раньше (защиты у них нет).

С 6-месячного возраста полученных от мамы антител в организме ребенка становится меньше, поэтому грудные малыши с этого возраста, в 1 год и старше могут заразиться ветрянкой при контакте с болеющим человеком. В такой ситуации годовалый ребенок тоже переносит болезнь в основном в легкой форме.

Подробнее об этом вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Первые проявления

Первые признаки начинаются сразу после завершения инкубационного периода. Обычно, сначала незначительно повышается температура, ребенок может чувствовать легкое недомогание, усталость.

Иногда наблюдаются другие симптомы обычной простуды: насморк и/или боль в горле, озноб. Спустя сутки можно заметить первые высыпания на голове и лице. Практически молниеносно происходит распространение сыпи по всему телу.

Сначала она имеет вид красных пятен, и родитель может сразу не понять, что это признак ветрянки. После кожа приподнимается, эпителий становится тонким, и на месте пятен образовываются папулы, внешне напоминающие розовые пузырьки. Они «забираются» в самые труднодоступные участки тела, например, между пальцами или под подмышки. Более того, поражаются слизистые оболочки всего организма: глаза, рот, половые органы.

Как начинается ветрянка у детей, можно увидеть на следующих фото и изображениях. Также они помогут отличить характерные для ветряной оспы высыпания от других заболеваний.

Стадии болезни

Начиная с момента контакта Varicella Zoster со здоровым ребенком, заболевание проходит такие стадии:

  1. Инкубационный период. В нем возбудитель активно размножается и накапливается в клетках слизистых оболочек, а симптомы болезни отсутствуют.
  2. Продромальный период. Это время, когда вирус проникает в кровь и инфекция начинает проявляться недомоганием, но точно диагностировать ветряную оспу еще невозможно.
  3. Период высыпаний. В нем возбудитель атакует клетки кожи и на теле ребенка появляется характерная для ветрянки сыпь, а общее состояние малыша ухудшено.
  4. Период выздоровления. В это время образуются антитела, перестают появляться новые элементы сыпи, а все имеющиеся пузырьки заживают.

Ответить точно, через сколько дней проходит ветряная оспа, нельзя, ведь каждый ребенок переносит такую инфекционную болезнь по-своему. Продромальный период у большинства детей длится 1-2 дня, но иногда он настолько короткий, что высыпания начинают появляться практически сразу после того, как малыш почувствовал себя плохо.

Полное заживление кожи после образования сверху на всех пузырьках корочек длится 1-2 недели. Если у ребенка легкая ветрянка, то болезнь может полностью закончиться за 7-8 дней, а при более тяжелом течении и появлении осложнений ребенок может болеть несколько недель и дольше.

Симптомы ветрянки у детей

Первые признаки

Начало ветрянки похоже на начало любой вирусной инфекции и проявляется:

  • Слабостью.
  • Головной болью.
  • Ухудшенным аппетитом.
  • Жалобами, что болит горло.
  • Ломотой в мышцах.
  • Капризным поведением, раздражительностью.
  • Нарушенным сном.

При тяжелой форме у ребенка может возникнуть рвота, выявляются увеличенные лимфоузлы. Кашель и насморк при неосложненной ветряной оспе не встречаются.

Как проявляет себя ветрянка в первые дни, вы можете посмотреть в передаче доктора Комаровского.

Лихорадка выступает одним из частых симптомов ветряной оспы, а ее выраженность напрямую связана с тяжестью инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться. В случае среднетяжелого течения мама увидит на градуснике 37-38 градусов, а тяжелая ветрянка обычно протекает с температурой выше 39°С.

Сыпь при ветрянке

Высыпания можно назвать самым характерным признаком ветряной оспы. Случаи ветрянки без высыпаний практически не встречаются. Даже при очень легком течении на теле ребенка возникает хотя бы несколько пузырьков.

Как правило, сыпь обнаруживается на теле ребенка одновременно с повышением температуры. Первые элементы отмечают на туловище, а затем они возникают на руках и ногах, а также на голове. Они довольно сильно зудят, причиняя детям сильный дискомфорт. Важно отметить и то, что ветряночные прыщи не встречаются на ладонях и ступнях, но могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистой, например, на языке, на мягком нёбе, на глазах или на гениталиях.

Содержимое везикул вскоре становится мутным, пузырьки лопаются и покрываются корочками. Под корками кожа постепенно заживает, и если сыпь не чесать, никаких следов от нее не останется. Одновременно с образованием корочек рядом на коже ребенка появляются новые пятнышки, из которых тоже формируются везикулы.

С учетом клинических проявлений и течения ветряной оспы выделяется типичная форма, симптомы которой описаны выше, а также такие атипичные формы:

  • Буллезную, при которой сыпь представлена крупными везикулами, заполненным гноем.
  • Геморрагическую, при которой внутри пузырьков кровянистое содержимое.
  • Гангренозно-некротическую, при которой везикулы содержат и кровь, и гной.

Эти виды ветряной оспы обычно встречаются при тяжелом течении болезни. Однако существует и рудиментарная форма инфекции с бессимптомным течением.

Симптомы и лечение ветряной оспы зависит от тяжести заболевания. Типичную ветрянку принято делить на три формы:

  • Для легкой формы характерна температура тела до 38 градусов, в целом нормальное состояние ребенка и умеренные высыпания, которые проходят в течение нескольких дней.
  • Средняя форма тяжести заболевания выражается в повышении температуры до 39 градусов. Могут наблюдаться тошнота, головные боли, рвота, головокружение, нарушение координации. Высыпания – обильные, проходят в среднем через неделю.
  • Тяжелая форма характеризуется очень высокой температурой (под 40 градусов), ознобом, ребенок может бредить. Высыпания поражают практически все тело и слизистые, наблюдаются от 8 до 14 дней.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным посещать солярий Мнения и рекомендации врачей

Как и для большинства вирусных заболеваний, для ветряной оспы характерно увеличение местных лимфоузлов, а также другая симптоматика интоксикации:

  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • апатия и сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота.

Сыпь – самый явный симптом ветряной оспы. Через несколько дней после того, как появились первые папулы, жидкость в них начинает ставиться мутной и темнеть. После этого волдыри засыхают, а на их месте образовывается корочка, которая может держаться до 14 дней.

Что такое ветряная оспа

Зуд, пожалуй, один из самых неприятных симптомов. Появлению каждой папулы характерен сильный зуд. Чем тяжелее форма заболевания, тем он сильнее. Маленькие дети переносят зуд тяжелее: у ребенка недостаточно развит самоконтроль, потому он может расчесывать волдыри и сдирать корочки. Родители должны тщательно следить за малышом и не допускать расчесывания, чтобы ранки не оставили после себя рубцы.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

  • Повышенная температура тела.
  • Болезненность мышц.
  • Слабость.
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Першение в горле.
  • Беспокойное поведение.
  • Сниженный аппетит.

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Течение ветряной оспы проходит через 4 стадии:

  • инкубационный период;
  • продромальный период;
  • стадия высыпаний;
  • стадия образования корочек.

Первые симптомы ветрянки, протекающей в лёгкой форме, обычно возникают в продромальный период. Клинические явления на инкубационном этапе беспокоят пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, который напрямую сказывается на характере течения инфекции.

При ветрянке в лёгкой форме у детей возникают следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов (не всегда);
  • лёгкое недомогание, характерное для начальной стадии развития простуды;
  • незначительное снижение активности;
  • пузырьковая сыпь.

Высыпания при лёгкой форме

Единичные высыпания при ветряной оспе1Лёгкая ветрянка на животе у ребенка2

За несколько часов до формирования пузырьковой сыпи на теле возникают красные пятна. На фоне появления папул развивается зуд в зонах расположения этих новообразований. Пузырьки при лёгкой ветрянке располагаются на определённом удалении друг от друга и носят единичный характер. Течение заболевания редко сопровождается образованием пузырьков на слизистых оболочках, что в основном объясняется переносом вируса на здоровые участки. Это может вызвать кашель разной степени интенсивности.

Через 2-3 дня (при тяжёлой форме — 5-7 дней) сыпь лопается, и в проблемной зоне появляется открытая рана, которая со временем покрывается плотной коркой. Новые пузырьки на теле при ветрянке формируются волнообразно. При тяжёлой форме заболевания отмечается до 5-6 периодов обострения. При лёгкой ветрянке число таких «волн» не превышает 3.

Лёгкая форма ветрянки у детей не требует проведения специфического лечения. Маленьким пациентам назначается обработка пузырьков антисептическими составами для быстрого заживления кожи на протяжении всего периода появления сыпи.

Одновременно с этим рекомендуется внести коррективы в образ жизни ребёнка:

  • свести к минимуму физическую активность;
  • избегать потения;
  • регулярная гигиена рук;
  • обильное питьё.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

Питание

При лёгкой ветрянке следует убрать из рациона ребёнка следующие продукты:

  • сладкое;
  • солёное;
  • кислое;
  • копчёное;
  • газированные напитки.

Эти продукты раздражают органы желудочно-кишечного тракта, что может вызвать ухудшение состояния пациента.

В случае поражения слизистой оболочки рта следует включить в рацион пюреобразные блюда. Такие продукты легко усваиваются организмом. Одновременно с этим, ребёнку нужно давать свежие овощи и фрукты для укрепления иммунитета.

Правила гигиены

Вне зависимости от формы заболевания в острый период необходимо соблюдать правила личной гигиены. Пациенты должны несколько раз в день мыть руки с мылом (оптимально — антисептическим). Это позволит избежать присоединения вторичной инфекции, нагноения ран и образования рубцов на коже.

В острый период течения болезни следует носить хлопчатобумажную одежду, которая обеспечивает хорошую вентиляцию и предотвращает обильное потоотделение, усиливающее интенсивность зуда.

Терапия лёгкой формы ветрянки не предполагает использование жаропонижающих или противовирусных препаратов. Последние применяются в редких случаях и в виде мазей или гелей.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

В случае если образование пузырьков сопровождается интенсивным зудом, купирование симптома проводится с помощью антигистаминных препаратов (преимущественно местного действия). Для детей оптимальным считается «Фенистил».

Вместе с противозудными препаратами рекомендуется обрабатывать сыпь антисептическими мазями или растворами. Для этого подойдёт лосьон «Каламин». Если ветрянка в лёгкой форме распространилась на слизистые оболочки, проблемные участки следует обрабатывать «Мирамистином» либо «Фурацилином».

Каламин и Фурацилин

Каламин при лёгком течении ветрянки1Фурацилин при лёгкой форме ветрянки2

После появления сыпи на теле следует начать приём витаминных комплексов. Если течение ветряной оспы сопровождается другими заболеваниями, терапию дополняют иммуномодуляторами.

Вообще, никаких специфических медпрепаратов для лечения ветряной оспы не существует. Более того, это заболевание у детей не требует применения противовирусных препаратов. Их могут назначить только в крайних случаях: при тяжелой форме болезни или возникновении осложнений.

Ветряная оспа у детей дошкольного возраста, обычно, не нуждается в лечении. Родителям необходимо наблюдать за ребенком и отмечать появление новых высыпаний.

В редких случаях врач может назначить противогерпесные местные мази или таблетки на основе ацикловира. Такое может произойти только в случае осложнений, так как большинство детей от года и до 7 лет хорошо переносят заболевание. Кроме того, антигерпетические препараты не желательно применять малышам из-за возможного «букета» побочных эффектов.

Вопреки широко распространенным заблуждениям, зеленка не имеет никаких лечебных свойств относительно высыпаний. Она не избавляет малыша от зуда или появления новых папул, не способствует быстрому заживлению ранок.

Так зачем же медики рекомендуют обрабатывать больного ребенка этим средством?

Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

Раствор зеленки используется исключительно как своеобразный маркер. Во время изучения ветряной оспы было установлено, что вероятность заражения больным человеком здорового исчезает по прошествии пяти дней после того, как появился последний очаг высыпания. Раньше этого срока – больной представляет опасность для других людей. Для того, чтобы узнать какие из папул «сегодняшние», а какие появились раньше, родители отмечают волдыри.

Немаркированные папулы – свежие, маркированные – старые. В принципе, отмечать узелки можно чем угодно: ручкой, маркером, краской. Зеленка имеет характерный яркий цвет и абсолютно безвредна для детской кожи, потому именно этот способ считается оптимальным. Бриллиантовый спиртовой раствор зелени можно заменить фукорцином.

Спустя пять дней после возникновения последних папул рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Но все же стоит избегать публичных мест: хотя ребенок не заразен для других, его ослабленный оспой организм может «разжиться» новой инфекцией. Такой режим медики советуют соблюдать около 20 дней.

Если во время заболевания отметка на термометре поднимается выше 38 градусов – нужно сбивать температуру. Для детей рекомендуют два препарата: ибупрофен или парацетамол.

Даже если вас беспокоит отсутствие аппетита у ребёнка, не стоит кормить его насильно. Рацион лучше составлять из белков и разнообразных витаминов. Медики советуют кушать больше ягод, овощей и фруктов. В период болезни лучше исключить сладкое, мучное и жирное. Питье должно быть обильным. Отличные варианты:

  • гидрокарбонатные минеральные воды,
  • отвар шиповника,
  • компот из сухофруктов.

Самый трудный момент в лечении ветрянки для большинства родителей – борьба с расчесыванием ранок. Как же можно помочь малышу и ослабить зуд?

  • Климат в квартире. Воздух должен быть умеренно прохладным и влажным. Особенно, если ребенок болеет в жаркое время года. Потоотделение не только усиливает зуд, но и способствует обильным высыпаниям.
  • Купайте ребенка. Вода должна быть комнатной температуры. Можно даже положить ребенка в ванну. Прохладная вода уменьшит зуд. Для лучшего эффекта можно добавить пищевую соду, кукурузный крахмал или слабый раствор марганцовки. Неплохо снимают зуд ванны с добавлением овсяной муки. После купания нельзя ни в коем случае вытирать ребенка. Кожу нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем.
  • Одежду, постельное и нательное белье обязательно нужно менять ежедневно. Ни в коем случае нельзя одевать малыша в синтетику.
  • На ночь рекомендуется одевать ребенку рукавички из натуральных тканей (лучше хлопок). Это препятствует неосознанным расчеваниям во время сна.
  • Нужно кротко стричь ребенку ногти.
  • Зуд помогут снять также антигистаминные мази или гели. Их применение лучше сразу оговорить с лечащим педиатром. Мазать их можно по чуть-чуть и только на оспинки, в противном случае применение этих препаратов может грозить передозировкой.

Мнение, что ветрянка всего лишь детская безобидная болезнь – ошибочно. Заболевание может вызвать серьезные осложнения и повлечь неприятные, а иногда и опасные последствия.

  • Снижение иммунитета. Вирус подавляет защитные механизмы детского организма. Это может привести к новым заболеваниям: отит, пневмония, артрит суставов, нефрит, патологии сердца, поражение внутренних органов и даже костного мозга. В отдельных случаях последствием ветрянки может быть поражение ЦНС, а это грозит постоянным головокружением, тошнотой, нарушением координации. Одно из самых редких и опасных осложнений – энцефаломиелит. Это заболевание провоцирует воспаление в головном мозге.
  • Инфекции. Пораженная сыпью кожа может стать очагом размножения стрептококков и стафилококков. Гнойный дерматит – достаточно распространенное осложнение ветрянки. Чтоб избежать таких заболеваний нужно внимательно следить за ребенком, не позволять малышу расчесывать высыпания или сдирать корочки.
  • Опоясывающий лишай (герпес) достаточно часто встречается у тех, кто переболел ветрянкой. После окончания лечения оспы, она никуда не исчезает. Спустя долгие годы ветрянка может снова напомнить о себе. Правда уже в виде опоясывающего герпеса. Этому способствует снижение иммунитета, длительный стресс, онкологические заболевания.
  • Шрамы. Из-за плохого соблюдения санитарных норм, расчесывания высыпаний, на их месте могут образоваться рубцы.
  • Язвы. В редких случаях папулы ветрянки стремительно увеличиваются, что в дальнейшем приводит к язвам. Такое состояние называют гангренозной ветрянкой.
  • Кровоизлияние. Тяжелая геморрагическая форма заболевания характеризуется кровоизлияниями в коже, внутренними кровотечениями. Отсутствие своевременной помощи может повлечь летальный исход. Особенно внимательными стоит быть родителям, у которых ветрянкой болеют дети до 2 лет.
  • Повторное заболевание оспой. Конечно, такие случаи фиксируются редко, однако исключать их нельзя. Исследования показывают, что случаи повторного заражения участились в последний десяток лет.
  • В детском возрасте большинство случаев ветрянки лечат дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки Ацикловир, применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.
  • Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета. Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.
  • Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.
  • Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей. Специальная диета при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.
  • Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.
  • Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.
  • Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, Нервохель или Нотта.
  • Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным шиповник заваривать и пить
  • Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
  • Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
  • Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
  • Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
  • Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, Кларитин, Лоратадин и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
  • При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло Мирамистином, травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (Калгель, Камистад и другие).
  • Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
  • Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.

Формы ветряной оспы

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Профилактика ветрянки

Для предотвращения распространения вируса ветрянки используют такие меры:

  • Изоляция больных на период их заразности.
  • Выделение ребенку отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
  • Отдельная стирка одежды больного ребенка.
  • Применение марлевой повязки.
  • Частые проветривания и влажная уборка комнаты, в которой находится больной ребенок.

Это может помочь избежать заражения домочадцев, которые не болели такой инфекцией в детстве, но зачастую малоэффективно, ведь инфекция передается еще в инкубационном периоде.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

Существует 2 вакцины от ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс. Они содержат ослабленный вирус и переносятся преимущественно хорошо.

Вакцинация от ветрянки может проводиться с 9-месячного возраста. Если привить ребенка младше 13 лет, то прививку ставят лишь один раз. В возрасте старше 13 лет для полной защиты от вируса Varicella Zoster требуется две вакцинации, которые проводят с перерывом в 6-10 недель. Укол делают внутримышечно или подкожно в область плеча.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Профилактика или единственный способ оградить ребенка от ветрянки – это вакцинация. После введения антигена организм получает иммунитет к заболеванию на период от 10 до 20 лет. Прививка в дальнейшим либо предотвращает заболевание, либо значительно облегчает его течение.

Вакцинация проводится только после согласия родителей или официальных опекунов. Однако в обществе распространено мнение, что лучше если ребенок переболеет ветряной оспой, поскольку течение болезни у малышей проходит в более легкой форме, чем у подростков или взрослых.

Позиции медиков относительно такого варианта разделяются, ведь опасные для здоровья осложнения могут появиться даже у детей. К примеру, вирус герпеса может спровоцировать опоясывающий лишай в любом возрасте.

Если в учебном учреждении зафиксирована вспышка ветрянки, не рекомендуется водить туда неинфицированного ребенка. Защитные средства, такие как респираторы и маски, являются неэффективным методом предотвращения заражения.

Осложнения

Появление осложнений при ветрянке может провоцироваться как самим вирусом, так и присоединением бактериальной инфекции.

Тяжелая ветряная оспа может осложняться:

  • Пневмонией (наиболее частое осложнение).
  • Энцефалитом (самое опасное осложнение).
  • Бактериальными инфекциями кожи (вследствие расчесывания пузырьков на коже).
  • Стоматитом (при заражении пузырьков во рту).
  • Отитом (при образовании пузырьков в ухе).
  • Поражением роговицы.
  • Нефритом.
  • Гепатитом.
  • Миокардитом.
  • Воспалительными болезнями суставов, мышц, половых органов и другими.

Многие интересуются, можно ли умереть от ветрянки. Такой риск действительно существует, поскольку летальность при осложнениях, например, ветряночном энцефалите, достигает 10%. Не менее опасно и спровоцированное ветрянкой воспаление легких, и ветряночный круп.

Груднички больше подвержены вирусу

Осложнения при лёгкой форме болезни чаще возникают из-за несоблюдения правил личной гигиены. После того как пузырьки лопаются, в проблемной зоне остаются открытые раны, через которые в организм могут проникнуть патогенные бактерии. Последние вызывают нагноение тканей, что в будущем приводит к появлению рубцов.

Более тяжёлые осложнения не возникают. Организм самостоятельно борется с возбудителем, предотвращая распространение вируса по внутренним отделам.

Ветряная оспа в лёгкой форме протекает без выраженной симптоматики. Заболевание вызывает появление единичных высыпаний на коже. В лечении ветрянки применяются местные противозудные и антисептические лекарства.

Диагностика

Чаще всего диагноз «ветряная оспа» выставляют на основе жалоб и клинических проявлений такой инфекции, ведь при повышении температуры и появлении сыпи практически все мамы вызывают педиатра, а у опытного врача проблемы, как определить у ребенка ветряную оспу, зачастую не бывает. Однако вопрос, как отличить ветрянку от аллергии, энтеровируса, стрептодермии, аллергии, кори и герпеса, может быть достаточно сложным, ведь при таких заболеваниях сыпь и другие симптомы бывают очень похожи на ветряную оспу.

Советы родителям

  • Следите, чтобы в помещении не было слишком жарко, а одежда ребенка была натуральной и довольно просторной, так как перегрев способствует усилению кожного зуда.
  • Уделяйте внимание предотвращению расчесывания пузырьков, ведь тогда у вас не будет проблемы, как убрать следы и шрамы после болезни. Отрежьте коротко ногти или наденьте ребенку рукавички (если он грудничок), а также постоянно отвлекайте, если заметили, что малыш пытается чесать высыпания.
  • О том, что у ребенка развились осложнения, могут подсказать такие симптомы, как кашель, посинение кожи, одышка, частая рвота, понос, боли в животе, судороги светобоязнь, конъюнктивит и другие симптомы. При их появлении следует немедленно вызвать врача.
  • Не медлите с обращением за медицинской помощью и при высокой температуре, особенно если ее тяжело сбить. Также вас должно насторожить повышение температуры через несколько дней после нормализации общего состояния. Обратиться к педиатру следует и спустя 2 недели с начала болезни, если высыпания еще не прошли.
  • Хотя ребенок с ветрянкой уже не заразен спустя 5 дней после выявления на коже последних новых везикул, не спешите выходить с ним в многолюдные места. О возвращении в детский коллектив лучше всего посоветоваться с врачом, поскольку время, когда можно идти в школу после ветрянки или начать опять посещать детский сад, для каждого ребенка будет индивидуальным.

Оставьте комментарий

Adblock detector