Оглавление
Сроки
На какой день происходит имплантация? Прикрепление эмбриона к матке может происходить от 5 до 7 дней. На данном этапе плодное яйцо подбирает для себя максимально комфортное место для более надежного крепления. Процесс может иногда приостанавливаться на некоторое время, после чего он снова возобновляется – это все физиология.
Выделяется три категории процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки:
- Нормальная имплантация. Фиксируется у большинства женщины, при этом сроки имплантации эмбриона составляют от 6 до 8 суток.
- Поздняя имплантация. Сколько дней прикрепляется эмбрион в данном случае? Так, после зачатия, прикрепление плодного яйца в маточной полости наступает не позднее чем 12 день, но не раньше 8-го. Причиной поздней имплантации могут стать неблагоприятные условия для крепления, а также играет большую роль фактор жизнеспособности плодного яйца и его состояние.
- Ранняя имплантация. Данное явление наблюдается крайне редко, при этом прикрепление эмбриона приходится уже на 5 сутки после овуляции. На многочисленных женских форумах пишут, что в это время организм еще не готов принять инородное тело, и, якобы, это очень плохие условия для имплантации и беременность может не состояться.
https://www.youtube.com/watch?v=akZ8W1KUMyc
Для обеспечения крепления плодного яйца необходимо, чтобы этому способствовали некоторые условия в организме будущей матери:
- Достаточное количество питательных веществ и функциональность эндометрия;
- Толщина не особо влияет, имеет значение его рыхлость. То есть, место, куда прикрепится яйцеклетка, может быть и 7 мм, если питательных веществ и функциональности достаточно;
- наличие питательных веществ в эндометрии маточной полости.
Когда не происходит имплантация эмбриона?
В большинстве случаев женщины в период внедрения плодного яйца в матку не замечают изменения в своем самочувствии. Симптомы имплантации эмбриона неспецифичны и зачастую незначительны. Однако женщины, внимательно относящиеся к своему самочувствию и здоровью, замечают некоторые признаки имплантации эмбриона в матку.
/imgs/2016/12/05/02/821145/cf3046c4af15906793433cc77d6151dd7cd029cc.jpg)
Самый яркий из них – состояние, близкое к депрессивному. Женщина постоянно обижается на окружающих, раздражительна, у нее часто меняется настроение. Нередко она жалуется на кажущееся полное безразличие окружающих ее близких и родственников. Однако подобное состояние быстро проходит, а на смену ему приходят первые признаки интоксикации – реакции организма, связанные с появлением «чужеродного» объекта (слабость, тошнота, головокружения, вялость).
Не все беременные женщины могут наблюдать кровь при имплантации плодного яйца. Зачастую объем выделений настолько мал, что будущие мамы практически не замечают небольшие капли крови на нижнем белье. У некоторых они вовсе отсутствуют. Появление крови в период внедрения зародыша связано с повреждением мелких сосудов эндометриального слоя.
В большинстве случаев беременные наблюдают лишь небольшие вкрапления крови во влагалищных выделениях. Цвет их может быть от бледно-розового до коричневатого. Данные выделения при имплантации эмбриона являются вариантом нормы.
Указывая на признаки имплантации эмбриона, врачи отмечают возможное появление болевых ощущений. Легкие болезненные покалывания, потягивания в нижней части живота могут быть связаны с имплантационным процессом. Интенсивность и продолжительность этих неприятных ощущений невелика, поэтому в большинстве случаев женщины, ничего не подозревающие о начала беременности, не придают им значения.
При этом могут наблюдаться и другие признаки, указывающие на ранние этапы процесса беременности:
- покалывания в груди;
- тяжесть в молочных железах;
- тошнота;
- головокружения.
Повествуя о том, как происходит прикрепление эмбриона к матке, симптомы данного процесса врачи часто не называют. Они настолько незначительны и неспецифичны, что сами женщины в большинстве случаев не придают этому значения. Небольшое повышение температуры тела, 37–37,3 градуса может расцениваться как временное явление, связанное с повышенной усталостью или перенапряжением, активной профессиональной деятельностью.
Однако в данной ситуации субфебрилитет является реакцией иммунной системы на появление в маточной полости чужеродного объекта. Это явление носит исключительно физиологический характер. Спустя 2-3 дня происходит самостоятельная нормализация температурного показателя.
Внедрение эмбриона в матку у большинства женщин происходит незаметно для них самих. Однако некоторые чувствительные женщины утверждают, что замечают появление изменений в своем самочувствии примерно на 7–10-й день после оплодотворения, что соответствует моменту внедрения плодного яйца в стенку матки.
Среди характерных изменений:
- раздражительность;
- эмоциональная лабильность;
- легкая тошнота;
- непонятный привкус во рту;
- боли в животе тянущего характера.
Итак, мы уже выяснили, на какой день происходит имплантация эмбриона. Как понятно, все зависит от самого плодного яйца, от состояния эндометрия и гормонального фона будущей матери. Теперь попробуем разобраться, есть какие-нибудь признаки, симптомы имплантации эмбриона, а также, можно ли почувствовать момент?
Этот процесс сопровождается большими изменениями в организме женщины и его перестройкой на новую, более усиленную работу. Такие изменения могут сопровождаться такими симптомами и признаками:
- Мажущиеся выделения. Сначала многие женщины воспринимают их как менструацию. Разница в том, что выделения при имплантации эмбриона не обильные и не такие активные, как в случае месячных. Их вообще может и не быть. Выделения в данном случае обусловлены тем, что во время крепления эмбриона к передней стенки матки, ее эпителий становится более рыхлым, в нем образуются новые сосуды, которые повреждаются, когда плодное яйцо примыкает к эндометрию.
- Тянущая боль на 3-5 ДПО. При имплантации могут возникать боли в низу живота. Женщины с высоким болевым порогом могут и не обратить внимания на них, а вот чувствительные будут ощущать покалывающую, тянущую боль, имеющую определенное сходство с менструацией, однако они довольно быстро проходит.
- Систематическое повышение температуры. Увеличивается и базальная, и температура тела. Это может продолжаться на протяжении всего первого триместра. При этом температура не должна быть выше отметки в 37,7°С. Это один из ранних симптомов беременности.
- Имплантационное западание. Снижение базальной температуры на незначительный промежуток времени, после чего наступает ее стремительное увеличение. Правда, диагностировать это можно только в случае если женщина регулярно ведет график бт, потому что у всех значения могут быть разные.
- Наличие металлического привкуса во рту. Это ощущение после имплантации эмбриона нередко можно спутать с отравлением.
По статистике, в 70% случаев оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки и это вполне естественно. Причиной этого становится наличие генетической или физиологической патологии в биоматериале, участвующем при оплодотворении, провоцирующей отторжение плодного яйца.
Однако, процесс имплантации может не свершиться и по следующим причинам:
- не до конца сформировавшийся эндометрий, что не дает возможности прикрепиться эмбриону к стенке матки;
- в эндометрии маточной полости недостаточно питательных веществ для организации полноценного питания и развития зародыша;
- недостаточный уровень питательных веществ в организме будущей матери, за счет которых создаются необходимые условия для имплантации эмбриона.
Если по завершении овуляции произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом, наступает следующий, чрезвычайно важный этап её эволюции. Должна состояться имплантация в маточную стенку. Этим событием завершается эмбриогенез, и наступает фаза развития плода.
Проникнув в матку, зигота избавляется от внешней защитной оболочки. Затем поэтапно закрепляется в эндометрии. После имплантации (внедрения) яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и развивается дальше за счёт полезных веществ, содержащихся в клетках стенки матки. Но если что-то пошло не так, организм отторгает эмбрион и всё завершается менструацией.
На успешность имплантации влияют:
- оптимальная толщина слоя эндометрия (10-13 мм);
- количество вырабатываемого жёлтым телом гормона прогестерона;
- насыщенность внутренней оболочки матки питательными веществами.
Невозможно заранее точно определить день имплантации эмбриона после овуляции. Ситуация развивается по индивидуальному сценарию.
Зигота оказывается в матке через 4-6 дней после овуляции. Спустя 1-2 дня она начинает внедряться в эндометрий. Это продолжается около 40 часов. Процесс может периодически приостанавливаться и усиливаться.
В большинстве случаев имплантация приходится на 7-10 день после овуляции.
Как показывает врачебная практика, приблизительно 2% женщин переживают это событие в 5-6-й день, 2,8% — в 12-й. Многие гинекологи считают завершением имплантации образование функциональной плаценты на 20-й неделе вынашивания плода.
Внедрение эмбриона в стенку матки резко нарушает привычное функционирование организма, сопровождается нарушением её верхних слоёв и сосудов. Попутно происходит стремительное изменение гормонального фона.
Если произошло прикрепление эмбриона после овуляции, исследования крови и мочи продемонстрируют двукратное увеличение концентрации ХГЧ (гормональное вещество, синтезируемое тканями плодного яйца) каждые полтора дня. Ситуация изменяется только после 5-й недели беременности. Таким образом, тест на беременность до задержки может дать положительный результат уже на 8-13 ДПО (день после овуляции).
Вот статья, где я расписала все наиболее вероятные симптомы и методы выявления ранней беременности.
По статистике, кровотечение сопровождает имплантацию эмбриона приблизительно у 20% будущих мам. Это закономерное явление, так как проникновение яйцеклетки в стенку матки сопровождается гормональным всплеском, нарушением сосудов и целостности тканей.
Особенности имплантационного кровотечения:
- выделений немного — от одной до нескольких капель светло-розового или бурого цвета;
- слабые болевые ощущения внизу живота;
- обычно это происходит через неделю-полторы дней с момента оплодотворения яйцеклетки, на 21-24-й ДЦ (при классическом 28-дневном цикле);
- выделения появляются в период от нескольких часов до двух суток;
- базальная температура при имплантационном кровотечении остаётся в норме или незначительно понижается;
- наблюдаются другие косвенные признаки имплантации эмбриона.
Любое несоответствие этим критериям должно насторожить. Выраженные болевые ощущения, обильные и сгустковые выделения во время предполагаемой имплантации могут свидетельствовать о половых инфекциях, различных патологических состояниях: внематочной беременности, угрозе выкидыша, воспалениях, повреждениях эпителия и других проблемах.
Подробнее обо всех признаках имплантации есть отдельная статья.
Всем желаю запланированной, лёгкой и здоровой беременности!
Если задать врачу вопрос о том, можно ли почувствовать момент имплантации эмбриона, вряд ли он сможет с уверенностью ответить хоть что-то вразумительное. Официальные медицинские источники не описывают ни одного достоверного признака имплантации. Но многие женщины уверены в обратном и утверждают, что довольно явственно ощутили изменения в своём состоянии и самочувствии. С точки зрения медицины такое возможно, ведь уже на стадии инвазии (погружения плодного яйца в эндометрий) в организме представительницы прекрасного пола начинаются гормональные изменения, и именно их последствия и может теоретически ощущать женщина.
Теоретически — это означает, что не каждая дама будет замечать необычные ощущения, многое зависит от индивидуальной чувствительности. При второй или третьей беременности шансы ощутить хоть что-то, выше, чем при первой, когда незначительные изменения самочувствия женщина просто не идентифицирует с беременностью в силу отсутствия соответствующего опыта.
Итак, какими ощущениями может сопровождаться имплантация:
- незначительные неприятные ощущения внизу живота (живот может «тянуть», как перед месячными, но чуть слабее);
- температура тела поднимается до субфебрильных значений (37,0-37,5 градуса);
- ощущение лёгкой тошноты, головные боли, выраженная слабость, озноб (при этом женщины в большинстве случаев искренне полагают, что простудились);
- повышенная сонливость, утомляемость, небольшая раздражительность, чувство тревоги;
- появление своеобразного привкуса во рту, который женщины сравнивают со вкусом металлической монетки.
Особенно следует остановиться на таком признаке, как появление небольшого кровотечения из половых путей. Это так называемое имплантационное кровотечение. Мы уже знаем, что инвазия плодного яйца связана с разрушением клеток эндометрия. Нарушается целостность маленьких сосудов — капилляров, вышедшая кровь обязательно должна покинуть женский организм. И чаще всего она делает это естественным путём — через влагалище.
Имплантационные выделения порой приводят женщину в недоумение, ведь до предполагаемой даты месячных ещё около недели. Но многие относятся к ним спокойно и полагают, что менструация просто началась раньше срока по самым разнообразным причинам (стресс, ссора, болезнь, усталость и т. д.). Но это — не месячные. Кровотечение останавливается в течение суток — максимум двух. И больше никаких необычных выделений не наблюдается.
Базальная температура после состоявшейся имплантации поднимается и держится на довольно высоком уровне. Это происходит из-за повышенной концентрации прогестерона, обеспечивающего развитие беременности. Обычно температура после прикрепления эмбриона устанавливается на уровне 37,0-37,5 градусов. Более высокая базальная температура — признак скорее воспаления, чем беременности. Низкая температура говорит о недостаточном уровне прогестерона. Даже если имплантация прошла успешно, беременность может в любой момент прерваться именно из-за этого гормонального фактора.
Особенные ощущения в груди при наступившей беременности женщина может почувствовать только через несколько дней после имплантации, когда уровень хорионического гонадотропина станет достаточно высоким.
Шейка матки после имплантации может слегка изменить свой цвет — с розового на синюшный, что обусловлено усиленным кровоснабжением женского детородного органа.
Женщины, которые планируют беременность давно и пока безуспешно, обязательно должны посетить врача, чтобы выяснить, на каком этапе имеется проблема — не происходит зачатия или не происходит имплантации. Очень часто проблема бесплодия кроется именно в отсутствии у плодного яйца возможности имплантироваться и закрепиться на стенке матки.
Неудачная имплантация может быть следствием:
- гормональных нарушений (недостаточного уровня женских половых гормонов, из-за которого не происходит созревания и роста эндометрия до нужных 7-14 мм);
- нарушений иммунного статуса женщины (когда её собственный иммунитет воспринимает зародыш как чужеродный объект и стремится его уничтожить);
- нежизнеспособности эмбриона (при зачатии возникли спонтанные генетические ошибки, оплодотворение произошло сразу двумя сперматозоидами, яйцеклетка содержала неполноценный набор хромосом, развитие замедлилось);
- патологий эндометрия (истончение функционального слоя после нескольких абортов, хирургического выскабливания, воспалительного процесса, например, эндометриоза);
- опухолей в полости матки (эндометрий при любом опухолевом процессе деформируется, что может помешать прикреплению и развитию зародыша).
Особенности
Имплантация — довольно индивидуальный процесс, в котором многое зависит от возраста женщины, состояния её эндометрия, гормонального фона и общего состояния здоровья. Есть свои особенности и при прикреплении зародыша после естественного зачатия и в цикле экстракорпорального оплодотворения. Поговорим об этом подробнее.
Повлиять на процессы после естественного зачатия женщина никак не может. Она даже не знает, а состоялось ли вообще зачатие в день овуляции. Гормональный фон также остаётся загадкой, но о нем практически никто из фертильных и здоровых женщин не задумывается. Имплантация после естественного зачатия занимает меньше времени: и при первой, и при третьей-четвертой беременности, она будет протекать примерно одинаково.
Оплодотворение при ЭКО происходит не в маточной трубе, а в пробирке под чутким контролем доктора-эмбриолога. Яйцеклетки, рост и созревание которых стимулируют гормональными препаратами, забирают методом пункции и оплодотворяют с питательной среде сперматозоидами мужа или донора. Несколько дней врачи следят за тем, сколько яйцеклеток оплодотворилось, оценивают их качество. А потом назначают дату переноса зародышей в полость матки.
В матку трёхдневные или пятидневные эмбрионы попадают по тонкому катетеру, введённому врачом в цервикальный канал шейки матки. Но ждать скорейшей имплантации не приходится. Несколько дней они могут свободно плавать в маточной полости, благо питание на этом этапе они берут из окружающей среды.
Длится имплантация после экстракорпорального оплодотворения не 40 часов, а дольше. Обычно о вероятности прикрепления говорят лишь начиная с 3-4 дня после переноса зародышей в матку. После криопереноса процесс может занять ещё больше времени. Дольше имплантируются зародыши в криопротоколе и трёхдневные эмбрионы. У 5-дневных эмбрионов адаптивные способности выше. Они могут начать прикрепляться к стенке матки уже через несколько часов после переноса. Вероятность успешного прикрепления трёхдневных зародышей оценивается примерно в 40%, а вероятность имплантации пятидневных — около 50%. Двухдневные или шестидневные зародыши приживаются значительно хуже.
Происходит сам процесс имплантации аналогично с естественным зачатием. В цикле ЭКО очень важна толщина эндометрия. Если она менее 7 мм или более 14 мм, то шансы на успешную имплантацию, увы, невысоки. Нужную толщину «наращивают» искусственно с применением гормональных препаратов и обязательно контролируют при помощи ультразвуковой диагностики.
Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении имеет некоторые отличия от естественного прикрепления плодного яйца к стенке матки. В силу того, что подсаженный 5-ти дневный эмбрион был культивирован в пробирке, при попадании в маточную полость он нуждается в адаптации к новым условиям.
Очень важно выбрать правильный момент для подсадки: должна быть соответствующая температура тела будущее матери, достаточный уровень прогестерона и полностью здоровый организм без малейшего намека на недомогание. Даже незначительные отклонения от нормы могут спровоцировать отторжение эмбриона, и попытка ЭКО завершится неудачей.
Имплантация плодного яйца при ЭКО контролируется с помощью ультразвукового оборудования в стационарных условиях. Как правило, с целью достижения необходимого результата в матку вводится 2-5 эмбрионов пятидневок.
Базальная температура при имплантации эмбриона
Анализ изменений базальной температуры — несложный и достаточно информативный способ гинекологической диагностики.
График зачатия, составленный на основе ежедневных ректальных (оральных или вагинальных) измерений температуры в состоянии полного покоя стабильном 35-дневном менструальном цикле выглядит приблизительно так (см. график выше):
- 36,4-36,5° в первые 19 дней цикла.
- 36,3° в 21-й день (день-два до овуляции).
- 36,4° на 22 день (овуляция).
- Снижение показателей на 0,2-0,3° (28 ДЦ) — имплантационное западение базальной температуры при внедрении эмбриона в эндометрий. В зависимости от индивидуальных обстоятельств, это событие может сдвигаться на период 7-12 дни лютеиновой фазы.
- Далее температура приближается к предшествующей имплантационному западению отметке (36,8-37°) и стабилизируется на этом уровне.
Западение базальной температуры длится не более суток, после чего БТ поднимается и возвращается в нормальные приделы лютеиновой фазы цикла.
Имплантационное западение на графике базальной температуры свидетельствует о начале активной выработки эстрогена (снижает температуру) после начала беременности. Это быстротечный процесс.
Имплантационное западение не всегда сопровождает процесс закрепления эмбриона. Конечно, могут возникнуть трудности с выявлением этого характерного признака наступившей беременности. Специалисты-гинекологи отмечают, а многочисленные «беременные» графики БТ подтверждают, что около 75% будущих мам не смогли чётко отследить в своём базальном графике фазу имплантационного западения.
Чтобы не пропустить важный период, следует хорошо изучить особенности своего организма. Необходимо ежедневно отслеживать колебания базальной температуры на протяжении, как минимум, трёх месяцев с соблюдением правил измерения.
Вывод
Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:
- Что такое имплантация? Это процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке, который может состояться только при определенных условиях: здоровый биоматериал, полностью подготовленный эндометрий, достаточный уровень соответствующих гормонов.
- Признаков этого биологического процесса достаточно много, но среди самых распространенных повышение бт и температуры тела на 1-1,5°С, незначительные кровянистые выделения и покалывающие или потягивающие ощущения внизу живота.
- Прикрепление эмбриона длится в среднем 5-7 дней. Все зависит от состояния здоровья женщины, ее гормонального фона и от качества самого плода.
- Для успешного развития беременности на данном этапе гинекологи и врачи-репродуктологи рекомендуют вести спокойный образ жизни, избегать стрессов, высыпаться, хорошо питаться и, в случае ЭКО, на время отказаться от занятий сексом. Позитивный настой, прогулки – вот то, что также положительным образом влияет на процесс иплантации.
Можно ли повысить шансы на успех?
После зачатия, которое произошло вполне естественным путём, женщина не может оказать особого влияния на дальнейшие процессы, связанные в прикреплением бластоцисты. Единственное, что она должна сделать, если подозревает вероятность наступления беременности – отказаться от алкоголя и никотина, остерегаться вирусных и простудных заболеваний. Сексом заниматься она может, это никак не влияет на процесс имплантации, если зачатие было естественным.
После переноса зародышей в лечебном цикле ЭКО требования к пациентке совсем другие. Ей нельзя заниматься сексом, поскольку оргазм и половое возбуждение повышают вероятность повышения маточного тонуса, что значительно снизит шансы на успешное внедрение зародыша в эндометрий. Женщине в первые сутки после переноса рекомендуется постельный режим, а потом — умеренный, щадящий двигательный режим.
Судить об успешности имплантации можно только через 14 дней после переноса зародышей при ЭКО или с первого дня задержки очередной менструации. На этом сроке анализ крови на ХГЧ безошибочно покажет наличие или отсутствие беременности.
О том, чтобы шансы на успешную имплантацию были выше, женщине нужно позаботиться ещё до зачатия — снизить вес (похудение даже на 5% от массы тела повышает вероятность наступления беременности на 45%), исключить из рациона кофе и крепкий чай, питаться правильно и сбалансировано, принимать витамины и фолиевую кислоту, не злоупотреблять спринцеванием и различными медикаментами, обследоваться на предмет половых инфекций, воспалительного процесса в матке и половых путях.
Отзывы
Многие женщины в своих отзывах на тематических форумах утверждают, что не чувствовали никаких признаков имплантации и узнали о беременности только с началом задержки менструации. Более внимательно прислушиваются к своему организму дамы, которые прошли протокол ЭКО — для них беременность желанная и долгожданная.
Об имплантация эмбриона: сроки, условия и признаки, смотрите в следующем видео.