Причины и признаки ложной беременности

Вторая неделя развития зародыша

крупных и мелких. Из наружного слоя мелких светлых клеток формируются стенки пузырька – трофобласт. В дальнейшем клетки трофобласта образуют внешний слой оболочек зародыша. Более крупные темные клетки (бластомеры) образуют скопление – эмбриобласт (зародышевый узелок, зачаток зародыша), который располагается кнутри от трофобласта.

К концу 1-й недели развития (6-7-й день беременности) зародыш внедряется (имплантируется) в слизистую оболочку матки. Поверхностные клетки зародыша, образующие пузырек – трофобласт (от греч. trophe – питание, trophicus – трофический, питающий), вьщеляют фермент, разрыхляющий поверхностный слой слизистой оболочки матки.

Последняя уже подготовлена к внедрению в нее зародыша. К моменту овуляции (выделение яйцеклетки из яичника) слизистая оболочка матки становится толще (до 8 мм). В ней разрастаются маточные железы и кровеносные сосуды. На трофобласте появляются многочисленные выросты – ворсинки, что увеличивает поверхность его соприкосновения с тканями слизистой оболочки матки.

Трофобласт превращается в питательную оболочку зародыша, которая получила название ворсинчатой оболочки, или хориона. Вначале хорион имеет ворсинки со всех сторон, затем эти ворсинки сохраняются только на стороне, обращенной к стенке матки. В этом месте из хориона и прилежащей к нему слизистой оболочки матки развивается новый орган – плацента (детское место). Плацента – это орган, который связывает материнский организм с зародышем и обеспечивает его питание.

Это стадия, когда клетки эмбриобласта разделяются на два слоя (две пластинки), из которых образуется два пузырька. Из наружного слоя клеток, прилежащих к трофобласту, образуется эктобластический (амниотический) пузырек, заполненный амниотической жидкостью. Из внутреннего слоя клеток зародышевого узелка эмбриобласта формируется эндобластический (желточный) пузырек.

Закладка («тело») зародыша находится там, где амниотический пузырек соприкасается с желточным. В этот период зародыш представляет собой двухслойный щиток, состоящий из двух зародышевых листков: наружного – эктодермы (от греч. ektos – вне, derma – кожа) и внутреннего – энтодермы (от греч. ёntos – внутри).

Эктодерма обращена в сторону амниотического пузырька, а энтодерма прилежит к желточному пузырьку. На этой стадии можно определить поверхности зародыша. Дорсальная поверхность прилежит к амниотическому пузырьку, а вентральная – к желточному. Полость трофобласта вокруг амниотического и желточного пузырьков рыхло заполнена тяжами клеток внезародышевой мезенхимы.

Период образования трехслойного щитка. Клетки наружного, эктодермального, листка зародышевого щитка смещаются к заднему его концу, в результате чего образуется валик, вытянутый в направлении оси зародыша. Этот клеточный тяж получил название первичной полоски. В головной (передней) части первичной полоски клетки растут и размножаются быстрее, в результате чего образуется небольшое возвышение – первичный узелок (узелок Гензена).

В результате быстрого роста первичной полоски и первичного узелка, клетки которых прорастают в стороны между эктодермой и энтодермой, образуется средний зародышевой листок – мезодерма. Клетки мезодермы, расположенные между листками щитка, называются внутризародышевой мезодермой, а выселившиеся за его пределы – внезародышевой мезодермой.

Часть клеток мезодермы в пределах первичного узелка особенно активно растет вперед, образуя головной (хордальный) отросток. Этот отросток проникает между наружным и внутренним листками от головного до хвостового конца зародыша и образует клеточный тяж – спинную струну (хорду). Головная (краниальная) часть зародыша растет быстрее, чем хвостовая (каудальная), которая вместе с областью первичного бугорка как бы отступает назад.

В конце 3-й недели кпереди от первичного бугорка в наружном зародышевом листке выделяется продольная полоска активно растущих клеток – нервная пластинка. Эта пластинка вскоре прогибается, образуя продольную борозду – нервную бороздку. По мере углубления бороздки ее края утолщаются, сближаются и срастаются друг с другом, замыкая нервную бороздку в нервную трубку. В дальнейшем из нервной трубки развивается вся нервная система. Эктодерма смыкается над образовавшейся нервной трубкой и теряет с ней связь.

В этот же период из задней части внутреннего (энтодермального) листка зародышевого щитка во внезародышевую мезенхиму (в так называемую амниотическую ножку) проникает пальцевидный вырост – аллантоис, который у человека определенных функций не выполняет. По ходу аллантоиса от зародыша через амниотическую ножку к ворсинкам хориона прорастают кровеносные пупочные (плацентарные) сосуды.

Содержащий кровеносные сосуды тяж, соединяющий зародыш с внезародышевыми оболочками (плацентой), образует брюшной стебелек. Таким образом, к концу 3-й недели зародыш человека имеет вид трехслойного щитка. В области наружного зародышевого листка видна нервная трубка, а глубже – спинная струна, т.е. появляются осевые органы зародыша человека.

Является периодом, когда зародыш, имеющий вид трехслойного щитка, начинает изгибаться в поперечном и продольном направлениях. Зародышевой щиток становится выпуклым, а его края отграничиваются от амниона глубокой бороздой – туловищной складкой. Тело зародыша из плоского щитка превращается в объемное, экзодерма покрывает тело зародыша со всех сторон.

Энтодерма, оказавшаяся внутри тела зародыша, свертывается в трубку и образует эмбриональный зачаток будущей кишки. Узкое отверстие, посредством которого эмбриональная кишка сообщается с желточным мешочком, в дальнейшем превращается в пупочное кольцо. Из энтодермы формируются эпителий и железы пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Из эктодермы образуются нервная система, эпидермис кожи и ее производные, эпителиальная выстилка полости рта, анального отдела прямой кишки, влагалища. Мезодерма дает начало внутренним органам (кроме производных энтодермы), сердечно-сосудистой системе, органам опорно-двигательного аппарата (кости, суставы, мышцы), собственно коже.

Эмбриональная (первичная) кишка вначале замкнута спереди и сзади. В переднем и заднем концах тела зародыша появляются впячивания эктодермы – ротовая ямка (будущая полость рта) и анальная (заднепроходная) ямка. Между полостью первичной кишки и ротовой ямкой имеется двухслойная (эктодерма и энтодерма) передняя (ротоглоточная) пластинка (мембрана), между кишкой и заднепроходной ямкой – клоакальная (заднепроходная) пластинка (мембрана), также двухслойная. Передняя (ротоглоточная) мембрана прорывается на 4-й неделе развития. На 3-м месяце прорывается задняя (заднепроходная) мембрана.

В результате изгибания тело зародыша оказывается окруженным содержимым амниона – амниотической жидкостью, которая выполняет роль защитной среды, предохраняющей зародыш от повреждений, в первую очередь механических (сотрясения). Желточный мешок отстает в росте и на 2-м месяце внутриутробного развития имеет вид небольшого мешочка, а затем полностью редуцируется. Брюшной стебелек удлиняется, становится относительно тонким и в дальнейшем получает название пупочного канатика.

В течение 4-й недели продолжается начавшаяся в конце 3-й недели развития зародыша дифференцировка его мезодермы. Дорсальная часть мезодермы, расположенная по бокам от хорды, образует парные выступы – сомиты. Сомиты сегментируются, т.е. делятся на метамерно расположенные участки. Поэтому дорсальную часть мезодермы называют сегментированной.

Сегментация сомитов происходит постепенно в направлении спереди назад. На 20-й день образуется 3-я пара сомитов, к 30-му дню их уже 30, а на 35-й день – 43-44 пары. Вентральная часть мезодермы на сегменты не подразделена, а представлена с каждой стороны двумя пластинками (не сегментированная часть мезодермы).

Медиальная (висцеральная) пластинка прилежит к энтодерме (первичной кишке) и называется спланхноплеврой, латеральная (наружная) – к стенке тела зародыша, к эктодерме, и получила название соматоплевры. Из спланхно- и соматоплевры развиваются эпителиальный покров серозных оболочек (мезотелий), а также собственная пластинка серозных оболочек и подсерозная основа.

Мезенхима спланхноплевры идет также на построение всех слоев пищеварительной трубки, кроме эпителия и желез, которые формируются из энтодермы. Энтодерма дает начало железам пищевода, желудка, печени с желчевыводящими путями, железистой ткани поджелудочной железы, эпителиальному покрову и железам органов дыхания.

Мезодерма на границе между сомитами и спланхноплеврой образует нефротомы (сегментарные ножки), из которых развиваются канальцы первичной почки. Из дорсальной части мезодермы – сомитов – образуется три зачатка. Вентромедиальный участок сомитов – склеротом – идет на построение скелетогенной ткани, дающей начало костям и хрящам осевого скелета – позвоночника.

Диагностика состояния

Мнимая беременность у женщин – это патология, которая больше относится к психологической, нежели гинекологической области. Однако задействованы в этом процессе могут быть все системы организма, включая гормональную.

Ложная или мнимая беременность – это состояние, когда женщина в реальности не ждет ребенка, но при этом ощущает себя в интересном положении. При этом пациентка физически испытывает тошноту, извращение вкуса, увеличивается живот, прекращается менструация, набухают молочные железы, из сосков может выделяться молозиво.

Чтобы разобраться в своем самочувствии, необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проведет опрос и зафиксирует все ваши данные в карте. После этого обязательно осуществляется осмотр. Во время пальпации специалист может обнаружить слегка увеличенную матку. Однако она не будет соответствовать предполагаемым срокам. Для подтверждения диагноза обязательно производится ультразвуковое исследование.

На экране аппарата специалист осмотрит внутренние органы пациентки, после чего вынесет свое предположение. При ложной беременности определяется увеличение детородного органа, матка приобретает форму шара. Однако в ее полости не обнаруживается плодного яйца или эмбриона. Состояние яичников оценивается отдельно. При длительном нахождении в таком состоянии они обычно сильно уменьшаются в размере.

Диагностирование лжебеременности  начинается с анамнеза и гинекологического осмотра пациентки. После проведения опроса и обследования врач назначает дополнительные анализы, среди которых:

• повторный тест на беременность:
• УЗИ;
• обзорный рентген брюшной полости;
• определение уровня хорионического гонадотропина в крови.

После получения результатов диагностики акушер-гинеколог направит женщину на прием к эндокринологу и психотерапевту.

Ложная беременность – нередкий случай. Отличить симптомы мнимой беременности от  настоящей сложно, так они идентичны. Что это такое? Каковы причины? Как распознать болезнь и вылечить ее? Об этом далее в статье.

Что такое ложная беременность? Это один из видов психических расстройств. Ему подвержены женщины, склонные к истерии, психозу, неврозу, перенесшие тяжелую стрессовую ситуацию.

В особой  группе риска — женщины  30-40  лет,  которые долгие годы лечатся от бесплодия, а также  лица, потерявшие ребенка, испытывающие трудности в зачатии, а иногда наоборот  — нежелающие  иметь собственного малыша.

Причины

Мнимая беременность обусловлена увеличением гормона  гипофиза. При реальном ожидании ребенка происходит перестройка гормонального фона, за счет чего создаются характерные для гестации ощущения.

Расстройство проявляется в ложноположительных результатах теста, отсутствии регулярного менструального цикла или полном его прекращении, изменениях внешнего вида.

Причина также кроется в гормональных расстройствах: вследствие сокращения мышц живота создается ощущение ложных движений плода.

Симптомы

Лжебеременность характеризуется следующими признаками:

• частые смены настроения;
• полное или частичное прекращение менструального цикла;
• болезненное набухание молочных желез;
• метеоризм;
• наличие признаков токсикоза: утренняя тошнота, сонливость, головокружение, восприимчивость к запахам;
• прибавка в весе;
• рост живота;
• изменение вкусовых пристрастий.

Вышеуказанные симптомы — следствие самовнушения у женщины. При их обнаружении  необходимо обращаться за помощью к специалисту. Он установит точный диагноз и назначит правильную схему устранения данного заболевания.

Как правило, женщина отказывается верить словам врача. Опровергнуть ложные признаки беременности, а также ответить на возникшие вопросы помогут ультразвуковое исследование, прием у гинеколога и сдача необходимых анализов.

Ложные ощущения роста и развития ребенка сохраняются 3-4 месяца, в конкретных случаях — дольше.

Лечение

Болезненное состояние пациентки не требует конкретной схемы лечения. Для устранения симптомов ложной беременности психотерапевту и гинекологу необходимо доступно объяснить больной причины сложившейся ситуации.

Немаловажно участие членов семьи в курсе реабилитации. Наличие поддержки со стороны близких друзей и родственников позволит женщине быстрее справиться с появившейся проблемой.

Если заболевание возникло на почве психических расстройств, лечение состоит из препаратов, снимающих беспокойство и тревожность.

При обнаружении у «матери» других психических расстройств, врачи прописывают антидепрессанты или транквилизаторы.

Профилактика

Во избежание псевдобеременности «будущей маме» необходимо разобраться в собственных переживаниях и проанализировать желание завести ребенка. Решение психологических проблем позволит предотвратить появление расстройства и прояснить сложившуюся ситуацию.

Важна окружающая обстановка – негативные эмоции, переживания и переломные моменты в жизни подрывают психику, делая уязвимой  для  поведенческих расстройств.

Профилактика расстройства включает регулярные посещения гинеколога и эндокринолога. Оценить ситуацию и сделать конкретные выводы поможет плановый осмотр и сдача анализов.

Прогнозы

Если женщина приняла решение завести малыша, от мнимых ощущений  в период планирования беременности убережет ведение здорового образа жизни. Требуется исключение тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В противном случае ее ждет курс реабилитации под присмотром врачей.

При наличии подруг, родственников или знакомых, беременных или уже родивших детей, важно не зацикливаться на мыслях о появлении собственного ребенка.

Трезво оценив свою ситуацию и возможности, женщина примет правильное решение в пользу зачатия новой жизни или наоборот, пересмотрит ее.

Причины

Возникновение мнимой беременности обусловлено психологическими причинами. Обычно такое наблюдается у женщин, которые в течение долгого времени не могут родить ребенка.

Но медикам до сих пор достоверно неизвестно, почему организм реагирует на подобные эмоциональные расстройства появлением характерных для беременности симптомов.

Предположительно это сочетание гормонального дисбаланса, отклонений в работе гипофиза и некоторых расстройств психики.

1. Невыносимо сильное желание родить малыша, почувствовать себя матерью и невозможность это сделать по физиологическим причинам.
2. Плохие отношения с супругом, боязнь потерять его и желание удержать с помощью ребенка.
3. Очень сильный страх перед планируемой беременностью, неспособность думать о чем-либо другом.
4. Неоднократные неудачные попытки выносить ребенка, частые выкидыши.
5. Резкое изменение гормонального фона.
6. Психическая неуравновешенность, чрезмерная возбудимость.
7. Заболевания эндокринной системы.
8. Беременность знакомой или близкой подруги.

Характерное состояние при ложной беременности – это не что иное, как самовнушение.

Такое состояние также имеет сходство с эффектом плацебо. Больной верит в свое исцеление с помощью какого-то препарата, и реально чувствует себя лучше после его применения, а иногда даже излечивается от заболевания.

И если случаются сбои в функционировании органов половой системы, то психологический фактор усиливает патологические проявления, способствуя возникновению ложных признаков беременности. К примеру, отсутствие менструации (аменорея) многими пациентками расценивается как несомненный признак произошедшего зачатия. Тогда как истинные причины кроются в физическом или психологическом истощении.

Ложная беременность чаще всего развивается на фоне глубоких депрессий, психозов, неврозов и прочих нарушений.

Интересен тот факт, что мнимая беременность, встречается и у собак. Возможно, это обусловлено наличием высокого интеллекта, однако до конца это не доказано. Например, интеллект собаки примерно равен интеллекту 3-х летнего ребенка. Видимо поэтому собака может, как и человек, «придумать» себе беременность.

Самый главный симптом, заставляющий женщин считать себя беременными – это отсутствие месячных. При этом цикл не восстанавливается самостоятельно даже спустя несколько месяцев, поэтому требуется помощь гинеколога и коррекция гормонального фона.

Истинные причины задержки менструаций:

• авитаминоз;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• прекращение овуляций;
• нарушение обменных процессов, вызванное резким изменением массы тела;
• кистозные образования на яичниках;
• сбои в деятельности щитовидной железы;
• опухоль в полости матки.

Признаки настоящей и мнимой беременности очень похожи. Ведь даже при отсутствии зачатия в организме могут происходить все те изменения, которыми сопровождается истинная беременность. Типичные проявления:

1. Отсутствие ежемесячных менструальных кровотечений.
2. Увеличение молочных желез, их болезненность и набухание.
3. Выделение молозива из сосков.
4. Мажущие выделения из влагалища.
5. Изменения вкусовых предпочтений.
6. Повышенное слюноотделение.
7. Усиление или, наоборот, снижение аппетита.
8. Тошнота и рвота в утреннее время.
9. Перепады настроения.
10. Изменения походки.
11. Увеличение живота.
12. Тянущая боль в поясничном отделе.
13. Быстрая утомляемость.

Проблема в том, что симптомы ложной беременности такие же, как и при настоящей.

Если даже тест показывает беременность, а она на самом деле ложная, то это уже связано с серьезными нарушениями в работе эндокринной системы. Некоторые женщины даже утверждают, что ощущают шевеления ребенка. Выявляется заболевание обычно в первые три месяца, когда пациентка пытается встать на учет в женской консультации.

Еще одно название ложной беременности – истерическая беременность. В основном, такой термин используют врачи гинекологи.

Если учитывать, что симптомы ложной беременности очень схожи с признаками истинной, можно сделать вывод, что обычная гинекологическая консультация не поможет поставить верный диагноз. Ведь врач берет во внимание дату последней менструации, результаты теста, особенности самочувствия пациентки, увеличение грудных желез и др.

Диагностика ложной беременности не такая простая задача. Даже опытные специалисты нередко ошибаются, обнаруживая увеличение матки в размерах при осмотре в гинекологическом кресле и сопоставляя этот признак со всеми остальными, упомянутыми женщиной.

Ложная беременность в большинстве случаев распознается при ультразвуковом исследовании и после сдачи анализа на ХГЧ.

Лабораторные анализы позволяют всего лишь исключить факт зачатия. Но с помощью УЗИ диагностики обнаруживается отсутствие плодного яйца в полости матки, а также выявляются заболевания детородных органов. Это могут быть отклонения в работе яичников, либо онкологические процессы.

Очень важно тщательно обследовать пациентку, чтобы исключить внематочную беременность, крайне опасную для здоровья и жизни женщины, а также, чтобы убедиться в отсутствии замершего плода. Для уточнения используется рентгенография брюшной полости в обзорном виде.

Только УЗИ и анализ крови на ХГЧ способны с точностью установить, ложная беременность или нет.

Лечение

Если у пациентки установлен диагноз ложная беременность, и нет сомнений в отсутствии эмбриона в ее организме, то она нуждается в помощи квалифицированных специалистов. При наличии физиологических причин, например, опухолей или сбоев в гормональной системе, проводится медикаментозная терапия. В ином случае необходима психологическая помощь.

Когда женщина, уверенная в том, что скоро станет матерью, узнает что беременность ложная, она зачастую наотрез отказывается в это верить.

Как правило, это вызывает всплеск негативных эмоций, отрицание, отказ верить, а затем отчаяние, сомнение в собственной адекватности.

Многие женщины не обходятся без обращения к психотерапевту или к психологу. Назначаются процедуры иглорефлексотерапии, точечного массажа для восстановления взаимосвязей нейрогуморального характера. В отдельных случаях, когда женщине не становится лучше, показаны антидепрессанты, седативные препараты.

Народные рецепты

Для восстановления менструального цикла можно воспользоваться методами народной медицины. Например, спринцевание с отваром из ромашки, употребление свежевыжатого сока из петрушки. Многие фитотерапевты рекомендуют спиртовую настойку из родиолы розовой, которую нужно принимать перед едой в течение трех месяцев.

Совет от редакции

Ни в коем случае нельзя считать женщину обманщицей, ведь она сама искренне верит в свою беременность, и правда очень тяжела для нее. Наиболее важна поддержка семьи, особенно супруга. Хорошие отношения, взаимопонимание, поддержка всегда помогают быстрее прийти в себя. Но родственники должны запастись терпением, поскольку процесс выздоровления в таких случаях длится довольно долго.

Для женщины, перенесшей ложную беременность, очень важна поддержка мужа.

Кто в зоне риска?

Существует несколько категорий женщин, которые вероятнее всего могут подвергнуться такому испытанию, как псевдобеременность:

• Страдающие бесплодием, и которые уже на протяжении длительного времени лечатся от него.
• Достигшие тридцатипятилетнего возраста или приближающиеся к климактерическому периоду, но не имеющие собственных детей.
• Женщины, которые имеют большую слабость к детям и воспринимающие близко к сердцу все, что их касается.
• Эмоционально неуравновешенные, ранимые, с неустойчивой психикой, неспособные к самоконтролю.
• Излишне впечатлительные и мнительные.
• Женщины, у которых умер ребенок в утробе или вскоре после появления на свет.

Каждый случай индивидуален, и предпринимать какие-то действия необходимо исходя из особенностей пациентки.

Лжебеременность обычно длится не более трех или четырех месяцев, и гораздо реже – девять месяцев.

Но чем раньше женщина узнает об истинных причинах своего состояния, тем легче ей будет смириться с отсутствием ребенка в животе. Самое сложное тут – это разубедить ее в том, что она беременна.

Подробно о ложной беременности: насколько специфичны причины ее возникновения, может ли мужчина стать жертвой  синдрома, как распознать псевдобеременность у женщины.

Под мнимой беременностью понимают психическое расстройство, при котором женщина физиологически и эмоционально ощущает себя в положении. Иногда даже одна полоска на тесте неспособна разрушить иллюзию.

Это редкий феномен, он встречается в 5 случаях на 23000 обычных беременностей. Точный механизм его возникновения пока не изучен. Но выявлены группы риска и факторы, провоцирующие псевдобеременность.

Женщину с диагнозом «ложная беременность» не нужно считать симулянткой. Ведь она искренне верит, что ждет прибавление в семействе. И иногда разубедить ее в этом не могут даже результаты УЗИ.

Группы риска

Чаще ложная беременность развивается:

1. У женщин старше 35-40 лет, долго и безуспешно лечащих бесплодие и страстно желающих забеременеть.
2. У психически нестабильных, легковозбудимых натур, особенно трепетно воспринимающих все, что связано с материнством и детством.
3. Женщины истеройдного типа личности.
4. У женщин, перенесших выкидыши, замершие беременности, внутриутробную гибель плода, вынужденных сделать аборт.

Реже синдром развивается у девушек и женщин, панически боящихся беременности.

Причины состояния

Неврозы, истерия, психозы, высокая эмоциональная нестабильность – фон, на котором происходит развитие синдрома. Почему женщина начинает ощущать себя беременной, несмотря на то, что зачатье не произошло:

1. Из-за высокого уровня стресса, посыла от общества и родных, что давно пора заводить детей, повышенной чувствительность происходит увеличение выработки гормонов гипофиза. Из-за этого сбоя развивается симптоматика ложной беременности.
2. Из-за страстного желания женщины иметь ребенка.
3. Из-за эмоционального сопереживания или зависти к беременной подруге или родственнице.

Признаки беременности на 8 неделе

Прогнозы

Симптоматика ложной беременности заключается в прекращении менструальных истечений, токсикозе, набухании груди, наборе массы и увеличении живота. Распознать данную психологическую патологию можно при помощи осмотра в кресле, проведения теста на беременность и ультразвукового исследования.

В медицине термин ложной беременности имеет несколько названий, таких как, истерическая, мнимая и псевдобеременность. Этот диагноз крайне редко встречается и ставится всего 6 женщинам из 22 000 истинно беременных. При мнимой беременности пациентка не является симулянткой, так как она действительно в это верит и ощущает на себе все характерные признаки «интересного положения».

Синдром ложной беременности также может развиться и у мужчин, чьи вторые половинки вынашивают их будущего малыша. Подобное психологическое расстройство возникает на фоне сильного сопереживания состоянию своей супруги у мужчин истерично-инфантильного психотипа. При наличии такого синдрома будущий отец чувствует всю ту же симптоматику, что и его беременная партнерша.

Природу развития данного состояния пока доподлинно изучить не удалось. Имеются предположения, что синдром мнимой беременности развивается на фоне эмоциональных и психологических факторов, которые вызывают соматические, эндокринные и вегетативные расстройства. Как считают ученные, ложная беременность свойственна женщинам, которые сильно хотят ребенка, но долго не могут зачать.

Подобная симптоматика часто появляется у тех представительниц слабого пола, чьи подруги или родственницы находятся в «интересном положении». Также она может развиться на фоне истерии, невроза или психоза от невозможности выносить и родить малыша.

В результате стресса, переживаний, эмоциональной нестабильности и повышенной тревожности начинают в большом количестве синтезироваться гипофизарные секреторные элемента, выделяемые при настоящей беременности. На фоне подобного дисбаланса гормонов, развивается комплекс симптомов, заставляющих женский организм работать так, как бы он работал в случае вынашивания ребенка.

Подобный синдром может развиться и у представительниц слабого пола с нестабильной психикой, повышенной возбудимостью и восприимчивостью ко всем вопросам, касающимся беременности и детей.

С этой проблемой могут столкнуться женщины, пережившие смерть ребенка либо прерывание беременности на различных сроках вынашивания.

В медицинской практике встречаются и такие случаи, когда ложная беременность возникает у тех женщин, которые не хотят иметь детей либо испытывают страх перед вынашиванием плода и рождением ребенка. Данная патология встречается на фоне эндокринных или гинекологических недугов, представленных кистой яичников, миомой матки, вторичной анемореей и прочим.

Псевдобеременность характеризуется появлением вегетативной и эндокринной симптоматики, которая является имитацией того, что происходит в организме женщины после того, как яйцеклетка будет оплодотворена. У пациенток появляется задержка менструальных истечений, токсикоз, повышенное слюноотделение, слабость, извращенные пристрастия в пище, тошнота, перепады настроения, утомляемость, рвота и прочее.

Мнимая беременность может проявляться в:

• нагрубании грудных желез,
• продуцировании молозива,
• росте живота по причине развития подкожного жира в абдоминальной области, как при настоящей беременности,
• метеоризме,
• прибавке в весе,
• запорах,
• ощущениях шевеления плода, вызванных усиленной работой верхнего отдела кишечника.

У слишком мнительных пациенток могут наблюдаться даже ложные схватки.

В некоторых случаях при ложной беременности тест показывает две полоски, что еще больше сказывается на вере пациентки в то, что она действительно носит под сердцем малыша. Чаще всего признаки «интересного положения» длятся на протяжении четырех месяцев, но иногда это происходит и гораздо дольше.

Отсутствие настоящей беременности можно установить при проведении гинекологического осмотра. Обычно у пациенток с подобным синдромом врач не наблюдает никаких изменений со стороны репродуктивной системы. У женщины с ложной беременностью не будет цианоза шейки матки и влагалищных стенок, а также размягчения и увеличения самой матки.

Чтобы подтвердить диагноз мнимой беременности, врач проведет ультразвуковую диагностику, направит женщину на сдачу гормона хгч и обзорный рентген брюшной полости. Подобное диагностирование обычно применяется не только в случае с данным диагнозом, но и при замершей беременности, внематочной имплантации плодного яйца и различных опухолях в малом тазу.

Синдром мнимой беременности зачастую не требует специальной терапии.

Чтобы избавить женщину от ложной симптоматики и ощущений, зачастую хватает приема у гинеколога и разъяснения им ситуации, плюс к этому необходима поддержка второй половины и близких родственников.

Когда пациентка перестанет внушать себе мнимые симптомы, у нее происходит восстановление менструального цикла, исчезает токсикоз и прочие признаки, характерные для «интересного положения».

При наличии эндокринных расстройств, пациентку направляют к терапевту и эндокринологу. В этом случае, кроме купирования симптомов ложной беременности и устранения неадекватного восприятия истинного положения, женщину осматривают невролог, психолог и психотерапевт.

Заключение

При наличии у пациентки невротических реакций и психологических расстройств, известие о том, что на самом деле она не беременна, может вызвать депрессивное состояние и попытки к суициду. В этом случае ее госпитализируют в психдиспансер и оказывают должную помощь. После прохождения полного терапевтического курса, синдром ложной беременности устраняется и в будущем больше не возникает.

Данная патология может иметь два типа признаков. Первый тип – это физическое состояние женщины. Второй – взгляд специалиста. Мнимая беременность у женщин, симптомы которой рассмотрены ниже, физиологически не опасное состояние, но может нанести серьезный урон психике.

Итак, симптомы:

• Отсутствие менструации. Несмотря на то что беременность ложная, ежемесячное кровотечение отсутствует. Именно это и дает женщине повод думать о своем новом положении. Реже у пациенток отмечаются мажущие кровянистые выделения.
• Поведение молочных желез. Как и при обычной беременности, во время ложной грудь женщины набухает, становится больше. Некоторые представительницы слабого пола обнаруживают выделение молозива, как будто организм готовится к будущему грудному вскармливанию.
• Проявления токсикоза. Практически каждая пациентка с ложной беременностью жалуется на токсикоз. При этом женщина ощущает тошноту, недомогание, слабость, головокружение. У нее могут обостриться некоторые хронические заболевания. Нередко токсикоз сопровождается сильной рвотой, что и заставляет «будущую маму» обратиться к специалисту.
• Шевеления плода. Многие женщины с ложной беременностью говорят о том, что чувствуют своего будущего ребенка. Они ощущают шевеления и могут даже видеть движения брюшной стенки. На самом же деле это просто скопление газов.
• Рост живота. Причин может быть две: опять же скопление газов и прибавка в весе, так как в этот период у женщины увеличивается аппетит.
• Положительный тест на беременность. Очень редкий признак ложной беременности. Лишь в некоторых случаях при сильном гормональном дисбалансе представительница слабого пола может получить положительный результат.

Особенной терапии в этой ситуации не требуется. Большинству пациенток достаточно убедиться в своем диагнозе и поверить в то, что беременности на самом деле нет. После этого их состояние нормализуется. Уже через несколько дней наступает менструация, а цикл приобретает прежнюю регулярность.

В более тяжелых ситуациях пациентке может потребоваться помощь психолога. Так бывает, если ложной беременности предшествовали неудачное зачатие или роды с младенческой смертью. В этой ситуации пациентка просто не может самостоятельно выйти из депрессии. К процессу обязательно подключаются все родственники и близкие люди.

Некоторым женщинам после ложной беременности может потребоваться консультация эндокринолога. Это необходимо при сильном гормональном сбое. Врач проводит анализы и назначает соответствующие препараты, которые помогут восстановить цикл и нормализовать работу гормональной системы.

Лечение щитовидной железы при беременности предполагает использование консервативных методов. Терапия направлена на устранение болезненных симптомов и облегчение патологического состояния. В период беременности, в качестве лечения женщину ждет гормональная терапия и прием препаратов с высоким содержанием йода, которые позволят нормально развиваться будущему ребенку.

Лечение щитовидки при беременности зависит от серьезности заболевания и его влияния на процесс вынашивания ребенка. Если у женщины диагностировали доброкачественную опухоль, то в качестве лечения использую йодотерапию. Что касается раковых заболеваний, обнаруженных в период беременности, то гормональные изменения и сама беременность никак не влияют на развитие заболевания. В любом случае, лечением и контролем заболевания занимается гинеколог-эндокринолог, который и назначает для женщины лечение щитовидной железы.

Щитовидная железа и беременность взаимосвязаны. Так, при нормальном функционировании glandula thyroidea, беременность протекает без осложнений. Если же у женщины есть сбои и нарушения в работе данного органа, то требуется медицинская помощь, так как это может негативно сказаться на развитии ребенка.

Первым признаком беременности является отсутствие менструального цикла. Гормональные изменение провоцируют и другие признаки:

• Усталость
• Болезненность груди
• Учащенное мочеиспускание
• Чувство легкой боли или наполненности брюшной полости
• Тошнота, сопровождающаяся рвотой или без нее – утренний токсикоз

[14], [15], [16], [17]

Вторая неделя развития зародыша

На передней поверхности туловища зародыша выделяются сердечный, а за ним печеночный бугры. Углубление между этими буграми указывает на место образования поперечной перегородки – одного из зачатков диафрагмы.

Каудальнее печеночного бугра находится брюшной стебелек, включающий крупные кровеносные сосуды и соединяющий эмбрион с плацентой (пупочный канатик).

Период развития органов (органогенез) и тканей (гистогенез). Это период раннего развития сердца, легких, усложнения строения кишечной трубки, формирования висцеральных и жаберных дуг, образования капсул органов чувств. Нервная трубка полностью замыкается и расширяется в головном отделе (будущий головной мозг).

На 6-й неделе заметны закладки наружного уха, с конца 6- 7-й недели – пальцев рук, а затем ног.

К концу 7-й недели начинают формироваться веки. Благодаря этому глаза обрисовываются более четко. На 8-й неделе заканчивается закладка органов зародыша. С 9-й недели, т.е. с начала III месяца, зародыш принимает вид человека и называется плодом.

Тридцать шестая – тридцать седьмая недели

Этот период очень ответственный тем, что если на зародыш будут воздействовать неблагоприятные факторы, у него могут возникнуть пороки развития центральной нервной системы.

В это время зародыш напоминает букву “Э”. Достаточно хорошо видна головка, в середине выпирает животик, видны зачаточные ручки и ножки, снизу – хвостик. Ручки растут быстрее ножек. В это время происходит закладка нервной ткани. На головке появляются обонятельные ямки – будущие ноздри. Начинается развитие бронхиального дерева.

Перепонка, отделявшая анальную ямку от полости первичной кишки, прорывается, и кишка становится открытой с двух сторон. Сердце, объемом с маленькую шишечку, состоит из четырех камер (два предсердия и два желудочка), разделенных между собой и отходящими от них сосудов клапанами. Формируются зрительные пузырьки – будущие глаза. В этот период уже можно различить по бокам головы зачаточные ушки. Общая длина зародыша около 2,5 см.

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок был музыкальным, начиная с 24-й недели беременности почаще включайте музыку. Но помните при этом, что плодики предпочитают классическую музыку, а рэп, рок и прочая “ритмика” приводит их в нервозное состояние.

Рост плода к концу 25-й недели составляет около 22 см, а масса – 700 г.

Плод начинает ощущать свет, причем если свет слишком яркий, он может даже отворачивать голову. Естественно, что свет он видит тогда, когда открывает глаза. По данным специальных исследований, электрическая активность его мозга соответствует таковой у доношенного новорожденного. Но самое главное действие происходит у него в легких.

Там начинает продуцироваться специальное вещество – сурфак-тант, которое препятствует спаданию легких. Без этого вещества ребенок не сможет дышать воздухом. И хотя к этому сроку плод прошел всего 2/3 пути своего развития, он уже почти готов к рождению, и, если это вдруг случится, то он может выжить. Особенно благоприятен прогноз на выживание у девочек.

Рост плода уже составляет около 25 см, а масса – около 1 кг.

Волосы на коже (лануго) почти исчезают, и сама кожа постепенно покрывается зародышевой смазкой.

Головка (если ребенок расположен правильно) начинает опускаться ко входу в таз, а поскольку места для плода остается все меньше и меньше, он иногда совершает резкие и продолжительные движения ножками, пытаясь “расправиться”. И тогда вы хорошо ощущаете, как он “топчется” по вашей печени.

Его рост составляет около 45 см, а масса – около 2,4 кг.

Кожа малыша становится совсем гладкой, она еще покрыта первородной смазкой, но частично эта смазка начинает отделяться и плавать в амниотической жидкости. За счет достаточно развитого подкожного жира температура тела малыша удерживается на более высоком уровне, чем температура тела матери. В кишечнике уже скопилось достаточно много мекония, так как плодик активно заглатывал околоплодные воды.

В этот период продолжается окостенение, и длинные трубчатые кости (бедро, плечо, голень) уже почти такие, как у новорожденного.

Рост составляет около 48 см, а масса – около 2,8 кг.

В этот период, если есть такая необходимость, уже можно делать кесарево сечение. Извлеченный ребенок, как правило, полностью жизнеспособен, и все органы и системы его организма могут функционировать так, как если бы он родился самостоятельно в срок.

А зачем же нужно делать кесарево в таком сроке? Во-первых, если у матери нарастают явления позднего гестоза (преэклампсия): повышается артериальное давление, нарастают отеки на ногах и нижней части живота, появляется белок в моче. Во-вторых, если раньше уже производилась операция кесарево сечение, а с ее момента прошло меньше, чем три года.

В этом случае во время родов может возникнуть опасность разрыва матки по старому рубцу. В-третьих, если мать страдает сахарным диабетом, пороком сердца или другими серьезными болезнями, нет смысла ждать, когда начнутся естественные роды, которые могут ухудшить состояние как матери, так и ребенка. В-четвертых, если размеры таза не позволяют ребенку беспрепятственно пройти через естественные родовые пути.

А вообще показания к кесареву сечению определяет гинеколог, причем, как правило, не сам, а собирается врачебный консилиум, который и решает вопрос о том или ином методе родоразрешения.

Тридцать восьмая – тридцать девятая недели

Туловище формируется и удлиняется, достигая длины около 3 см. Начинают образовываться плечики, а позже конечность делится на плечо, предплечье и кисть. Постепенно образовываются мышцы и нервы. Появляются зачатки половых желез. Диафрагма отделяет грудную полость от брюшной.

Происходят изменения на лице: появляются две маленькие щели – глазки, две канавки – ушки. Виден маленький носик с ноздрями, а рот окаймляется губками (если три отростка губ не сошлись вместе – образуется “заячья губа”).

На восьмой неделе заканчивается эмбриональный период – эмбрион становится плодом.

На восьмой неделе плодик уже может чувствовать боль. Причем рецепторы (чувствительные клетки) плода более чувствительны, чем у новорожденных или взрослых людей.

В этом периоде на УЗИ уже видны движения плода.

Обычно в этот период (при нежелательной беременности) гинекологи делают аборт. Немецкие операторы вместе с медиками сняли фильм о том, как происходит процесс подобного убийства. Плодик отмахивается ручками и ножками от кюретки гинеколога (инструмент, которым производят аборт), прячется, в общем, всячески пытается спастись, но…

Думайте перед тем, как сделать аборт! Думайте о том, как избежать нежелательной беременности!

В конце этого периода длина плодика – около 3 см, вес около 3 гр.

Плод совершает дыхательные движения, но поскольку он находится в амниотической (околоплодной) жидкости, то в легкие, естественно, попадает только она.

Вы можете испугаться за своего будущего ребенка: “Ведь он так может утонуть!”. Нет! Он не утонет. Во-первых, околоплодные воды имеют такой же состав солей, глюкозы и других веществ, как и кровь плода. Поэтому они не могут навредить. Во-вторых, кровеносные сосуды, несущие кровь к легким и от них, еще практически не функционируют. Они заработают только тогда, когда ребенок родится. В-третьих, плод получает кислород через пуповину и плаценту от матери.

В этот период он открывает глаза полностью (естественно, когда не спит) и может уже переводить взгляд с объекта на объект (правда, кроме кровеносных сосудов, пуповины да ярких вспышек извне ему рассматривать нечего).

Он уже хорошо слышит и при громких, резких звуках пугается и даже подпрыгивает, а при спокойном голосе матери или отца, плавной, тихой музыке – успокаивается.

Его размеры составляют около 37 см, а масса – около 1,4 кг.

Будущий ребенок продолжает расти и набираться сил. Он уже практически не может двигаться – так ему тесно в матке. Кости черепа еще не срослись между собой и образуют два родничка – большой и малый. Благодаря этой особенности во время прохождения через родовые пути матери, голова ребенка будет конфигурировать. То есть кости черепа могут “наползать” одна на другую, уменьшая размеры головки, благодаря чему она сможет беспрепятственно родиться.

В конце этого периода плод весит уже около 3 кг, а его рост составляет около 50 см.

Девятая – десятая недели

Личико плодика начинает приобретать “человеческие” черты – глаза с боковых сторон головы “сходятся” к центру лица. Они еще закрыты, но на радужке уже есть пигмент.

В этот период ускоряется рост туловища, а рост головки замедляется.

Уже почти развиты печень и почки, причем почки начинают формировать мочу, которая изливается в околоплодные воды.

Плодик лишается своего “хвостика”. Он уже может сосать пальчики, трогать ручками себя, пуповину, отталкиваться от стенок матки и плавать в околоплодных водах.

Начинают образовываться зачатки зубов, кишечник целиком находится в брюшной полости.

Длина составляет около 4-х см, а вес – 5 г.

Одиннадцатая – двенадцатая недели

Начинают функционировать все органы и системы: печень выделяет желчь, на слизистой кишечника образуются ворсинки, которые в будущем будут всасывать питательные вещества, кишечник начинает перистальтировать (сокращаться), при этом продолжается его вращение в брюшной полости с тем, чтобы он занял привычное положение.

В этот период начинают появляться ноготки на пальчиках рук и ног и уже можно определить пол будущего ребенка.

Длина тела составляет около 6 см, а вес – около 10 г.

Тринадцатая – четырнадцатая недели

На 13-й неделе у плода почти окончательно сформированы вкусовые рецепторы, и он начинает активно заглатывать околоплодную жидкость, предпочитая сладкие околоплодные воды водам другого вкуса. Да, в таком раннем возрасте он уже гурман! Ведь ему совсем не обязательно пить их, поскольку все необходимые питательные вещества он получает от матери через плаценту, которая, кстати, к 13-й неделе полностью сформирована. Скорее всего, заглатывая околоплодные воды и сося палец, плодик готовится к внеутробному питанию.

В этот период у него появляются фазы сна и бодрствования. Становится симпатичным личико, появляются щечки. Плод становится весьма подвижным, однако, по сравнению с более ранними периодами, его движения более плавные. На теле появляются волоски и потовые железы.

Длина плодика около 10 см, а вес – около 25 г.