Жаропонижающие средства для детей при высокой температуре

Действительно ли высокая температура вырабатывает иммунитет?

Проведенные научные исследования подтверждают влияние повышенной температуры на скорость выздоровления при некоторых инфекциях. Во время лихорадки в организме ребенка в большом количестве производятся вещества, угнетающие вирусы и другие возбудители инфекции, среди которых есть и интерферон. При повышенной температуре активизируется фагоцитоз и производится больше антител.

Жаропонижающее для новорожденных

Следует знать, какие жаропонижающие средства при высокой температуре у детей назначаются в связи с возрастными ограничениями и тяжестью текущего заболевания. Существуют перечни рекомендуемых препаратов для конкретной возрастной группы.

При сильном повышении температуры используются детские жаропонижающие средства. К таким препаратам относятся НПВС с выраженным антипиретическим действием: парацетамол и ибупрофен.

Жаропонижающие препараты для детей используются при температуре выше 38.5 градусов. Значения ниже указанной отметки не требуют приёма НПВС. При какой температуре давать жаропонижающее ребенку, зависит от нескольких факторов: длительности высоких температурных показателей и переносимости гипертермии.

Жаропонижающие сиропы для детей быстро снижают высокую температуру и легко усваиваются. Жаропонижающие для новорожденных от 1 месяца назначаются под строгим врачебным контролем с соблюдением точных доз.

Жаропонижающие средства для новорожденных на основе парацетамола:

• суспензия Калпол – от 3 месяцев;
• парацетамол детский в виде суспензии также назначается с трехмесячного возраста.

Детское жаропонижающее с парацетамолом обладает высокой эффективностью. Такие препараты наиболее предпочтительны, так как редко вызывают побочные эффекты. Жаропонижающее средство для детей до года в виде сиропа, на основе ибупрофена – Нурофен. Также эффективно борется с повышенной температурой.

Жаропонижающее для новорожденных с первых дней жизни используется в виде ректальных суппозиториев. Препараты на основе парацетамола: детский Панадол и Цефекон Д. Жаропонижающее для грудничков с ибупрофеном: суппозитории Нурофен и Ибупрофен.

Жаропонижающие средства для детей от 1 года используются в виде перорального сиропа и ректальных суппозиториев. Применяются препараты тех же торговых названий, что и для новорожденных. Дозировки назначаются по весу. При сильной температуре используются детские свечи анальгин, состоящие из метамизола натрия, в дозе 100 мг.

Жаропонижающее для детей от 3 лет включает применение ибупрофена и парацетамола в нескольких формах выпуска: сиропы, суспензии и свечи. Разовая доза рассчитывается по массе тела. Анальгин – только в виде суппозиториев по 100 мг.

Разрешено применять жаропонижающее для детей 5 лет в таблетках на основе парацетамола и ибупрофена. Допускается назначение свеч анальгина в дозе 250 мг.

Как часто можно давать жаропонижающее ребенку, зависит от врачебных назначений. В случае самостоятельного использования кратность применения не превышает 3 раз в сутки.

При несоблюдении указаний инструкции высокий риск получения побочных эффектов по причине частого или длительного употребления антипиретика. Передозировка жаропонижающими у ребенка проявляется общим ухудшением самочувствия, тошнотой, рвотой и жалобами на боль в желудке.

Парацетамол, применяемый в больших количествах, оказывает токсическое влияние на клетки печени.

Признаки передозировка парацетамолом:

• сильное потоотделение;
• рвота или тошнота;
• бледность кожи;
• боль в эпигастральной области.

В тяжелых случаях развивается панкреатит, почечная недостаточность, токсический гепатит.

Передозировка ибупрофеном проявляется нарушениями со стороны ЖКТ. В тяжелых случаях страдает сердечно-сосудистая система. Снижается давление, замедляется пульс, ускоряется сердцебиение, появляется шум в ушах. Реже развиваются геморрагии.

Когда давать жаропонижающее ребенку, зависит от приёма пищи. НПВС обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка, поэтому принимаются после еды. Можно давать жаропонижающее ребенку повторно через 8 часов.

• Фервекс детский – растворимый порошок, на основе парацетамола, фенирамина и аскорбиновой кислоты;
• Парацетамол экстра детский – растворимый порошок с парацетамолом и аскорбиновой кислотой.

Жаропонижающее в таблетированной форме выпуска разрешается использовать для детей от 6 лет. Жаропонижающие таблетки для детей  включают парацетамол в дозе 200 мг и 325 мг на таблетку или ибупрофен в дозе 200 мг.

Что дать подростку

Подростковый период начинается с 10 лет и заканчивается совершеннолетием. В зависимости от конкретного возраста, перечень допустимых медикаментов меняется. Список жаропонижающих для детей 10 лет:

• любые формы выпуска и торговые названия на основе парацетамола;
• все формы выпуска и торговые названия на основе ибупрофена, за исключением дозировки 400 мг в таблетках;
• суппозитории ректальные на основе метамизола натрия.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у подростков с 12 лет:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• анальгин;
• нимесулид.

В этом возрасте разрешено использовать любые формы выпуска, наряду со взрослыми дозировками.

Ацетилсалициловая кислота для снижения температуры назначается с 15 лет.

Сколько дней можно давать жаропонижающее ребенку, зависит от врачебных назначений. Препараты принимаются эпизодически. При длительном использовании НПВС повышается риск побочных эффектов.

«Тройчатка» – это литическая смесь, используемая в тяжёлых ситуациях, когда гипертермия достигает критических отметок. При этом НПВС не помогают. Компоненты литической смеси включают: анальгин, но-шпу и димедрол или диазолин. Применяется под врачебным контролем.

Обтирание уксусом

Это действенный народный метод, используемый до трех раз в сутки. Уксусный раствор делается в пропорции 1 ст.л. 9%-кислоты на 500 мл воды. Ребёнок полностью оголяется, затем смесь равномерно наносится по телу с помощью салфетки, начиная от ступней и заканчивая руками. Это не рекомендуемый способ, ведь вдыхая уксусную кислоту, можно отравиться.

Обтирание водкой

Водка разбавляется водой в пропорции 1 к 3. Ребёнок обтирается приготовленной смесью с помощью салфетки, начиная со ступней. Области сердца и паха следует избегать. Способ сомнительный, так как спиртовые пары вредны для детского организма.

Если у ребёнка от 2-х лет нет аллергии на ягоду, можно в качестве вспомогательного средства пить тёплый малиновый чай. Горячий напиток вызывает усиленное выделение пота, из-за чего температура незначительно спадает. Горсть ягод заливается стаканом кипятка, настаивается 15 минут. Затем раствор можно пить.

Повышение температуры после вакцинации – реакция иммунной системы на введение микробных белков. Лёгкое повышение температуры, проходящее в течение 2-3 дней, является нормой. Явление не требует приёма жаропонижающих. В случае ухудшения самочувствия ребёнка нужно обращаться к врачу.

Заключение

1. Жаропонижающие средства в детском возрасте назначаются для облегчения состояния при повышенной температуре на фоне ОРВИ.
2. В зависимости от возраста и переносимости, температура сбивается от 38 – 39 градусов.
3. Преимущественно назначаются жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена.
4. В тяжелой ситуации используется литическая смесь.
5. В качестве вспомогательной терапии применяются народные методы снижения температуры.

Специалисты в области медицины пришли к единому мнению, что нельзя давать маленьким детям такие разновидности медикаментов:

1. Лекарства на основе нимесулида. К таким препаратам относятся: Найс, Нимесил, Немулекс, Нимид.
2. Детям до 12 лет для устранения жара не нужно давать препараты с двумя активными компонентами (ибупрофен в сочетании с парацетамолом) ввиду значительных побочных действий. Например: Доларен, Брустан, а также Ибуклин.
3. Вследствие токсичных воздействий на детский организм из списка разрешенных препаратов исключаются Апидопирин, Фенацетин и Антипирин.
4. Во избежание негативных воздействий на кровеносную систему детям запрещено принимать Анальгин, Темпалгин, Кофальгин, Пенталгин.
5. Также не рекомендуется давать маленьким детям ацетилсалициловую кислоту и препараты на ее основе, поскольку они на фоне гриппа или ОРВИ могут вызвать синдром Рея.

Высокая температура у ребенка не всегда требует применение жаропонижающих средств. При температуре, не превышающей отметки 39 °С, организм активно производит антитела, которые борются с микробами и бактериями. Однако в определенных случаях обеспечивать снижение температуры нужно без замедления. Родители должны помнить, что давать ребенку длительное время жаропонижающие препараты нельзя без назначения лечащего врача.

Особую осторожность необходимо проявлять, назначая любые детские лекарственные средства для новорожденных до одного месяца, вес которых зачастую настолько мал, что не позволяет использовать стандартную лекарственную форму, а неразвитые системы организма не способны полноценно вывести лишние вещества.

Естественно, что в случае температурных показателей медицинского термометра в пределах 37-38 °С лучше обойтись без применения каких-либо лекарственных препаратов, однако при более высоких значениях градусника иногда препараты от температуры для грудничков просто необходимы. В этом случае врач-педиатр, без консультации которого жаропонижающее для грудничков применять категорически запрещено, может посоветовать использовать от температуры свечи для новорожденных в самой минимальной дозировке или развести небольшое количество суспензии/сиропа в бутылочке с питьем.

Для грудничков детские жаропонижающие свечи и прочие лекарственные формы можно назначать только со второго месяца жизни и под постоянным контролем со стороны взрослых.

Повышение температурных показателей тела – естественная реакция иммунной системы на вторжение болезнетворных агентов. Длительные и высокие цифры на термометре отрицательно сказываются на работе организма в целом.

Чтобы предотвратить негативные последствия гипертермии, необходимо давать ребенку жаропонижающие препараты и это нужно делать при следующих состояниях:

• стремительное повышение температуры в раннем возрасте;
• непроизвольные болезненные мускульные сокращения, спровоцированные гипертермией;
• повышение комплексного показателя теплового состояния у ребенка выше 39 градусов по Цельсию;
• нарушение водно-солевого баланса;
• неукротимая рвота;
• диспепсия;
• осветление кожи, спровоцированное патологией кровообращения;
• болезненное ощущение холода;
• помрачение сознания.

Когда нужно сбивать температуру?

Средства по возрасту

Новорожденные до 3-х месяцев:

• препараты назначает только врач-педиатр;
• инфекционное повышение температуры необходимо купировать антибактериальными средствами;
• для малышей следует использовать ректальные препараты и сиропы;
• единократную дозу необходимо рассчитывать строго из реального веса ребенка;
• категорически нельзя давать детям ацетилсалициловую кислоту;
• наиболее подходящими препаратами, если врач-педиатр не рекомендует другие средства, являются лекарства на основе анилидов.

Грудные дети до 1 года:

• безопасными препаратами для данной возрастной категории считаются противовоспалительные средства из группы производных пропионовой кислоты;
• решение о назначении лекарств принимает только врач-педиатр на основании осмотра ребенка;
• быстродействующей формой жаропонижающих средств являются ректальные свечи.

От года до трех:

• лекарство не должно вызывать аллергической реакции;
• эффективно снижать повышенную температуру тела;
• препараты для детей данной группы не должны оказывать серьезную нагрузку на работу миокарда;
• к лучшим средствам врачи-педиатры и фармацевты относят антипиретики из группы аналидов.

Старше 3-х лет:

• препарат должен не только понижать температуру тела, но и оказывать противовоспалительное действие;
• не провоцировать аутоиммунных нарушений;
• проявлять быстрый клинический эффект;
• для детей старше 3-х летнего возраста наиболее подходящими средствами являются лекарства на основе НПВС.

После 6-ти лет:

• следует отдать предпочтение оральной форме нестероидных противовоспалительных препаратов – средства обладают быстрым действием;
• можно давать комбинированные препараты;
• лекарства не должны угнетать кроветворение;
• к первостепенным средствам необходимо отнести антипиретики из группы производных пропионовой кислоты.

Таблетки от температуры для детей необходимо применять строго по назначению специалиста-медика, чтобы избежать негативных последствий. Механизм действия препаратов-антипиретиков связан с подавлением продукции липидных физиологически активных веществ, что может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения.

Для предотвращения побочных проявлений от использования таблетированных средств, понижающих температуру тела, необходимо придерживаться определенных правил:

• антипиретики нельзя употреблять системно;
• дополнительные дозы таблеток необходимо применять после повторной гипертермии;
• не использовать жаропонижающие средства более 2-х раз/24 ч;
• нельзя совмещать одновременно прием нескольких разновидностей антипиретиков;
• анилиды врачи-педиатры не рекомендуют использовать при температуре тела ниже 38 градусов по Цельсию;
• длительность применения антигипертермических таблеток не более 3-х суток;
• все жаропонижающие средства следует пить после употребления еды;
• одновременное употребление препаратов, снижающих температуру, с антибиотиками должно проходить под строгим контролем врача.

Таблетки от температуры на основе растительных веществ широко применяются врачами-педиатрами в борьбе с гипертермией. Для детей разной возрастной категории гомеопатические средства являются одним из самых безопасных видов лечения.

Особенности средств	Механизм действия
оказывают противовоспалительное действие; купируют болевые ощущения; выводят из организма токсические вещества; снимают спазм гладкой мускулатуры.	активируют иммунные процессы в теле; нормализуют нарушенные патологией функции в организме.

Название препарата	Возраст ребенка	Способ применения	Стоимость
Ангин	От 3 до 12 лет	применять только по назначению медика-специалиста; при повышении температуры необходимо рассасывать 1 таблетку в полости рта; препарат следует употреблять между приемами еды; не запивать; длительность терапии определяет медик-специалист.	от 205 руб. до 235 руб.
Грипп Хеель	С 6-ти летнего возраста	необходимо принимать по 1 таблетке 3-и раза в сутки; употреблять нужно за 30 мин до еды; при стремительном росте температурных показателей необходимо суточную дозу использовать в течение 120 мин; курс лечения назначает врач-педиатр.	от 480 руб. до 510 руб.
Ренеель	От 6 лет	средство следует принимать в промежутках между едой; однократное количество препарата до 12 лет – 1 таблетка; рассасывать в полости рта; не запивать; максимальное суточное количество препарата – 4 таблетки; длительность терапии определяет лечащий врач.	от 365 руб. до 405 руб.
Оцилококцинум	С 2-х лет	разовое количество фармакологического препарата для детей – 1 г; средство необходимо рассасывать в ротовой полости; при сильном повышении температуры следует употребить дозу дважды; длительность лечения не более 72 ч; для малышей гранулы нужно растворить в небольшом количестве воды.	от 420 руб. до 445 руб.
Пастилки шалфея с подорожником	От 6-ти лет	пастилку следует рассасывать в ротовой полости; процедуру нужно повторять каждые 60 мин до понижения температуры; длительность лечения рекомендует врач-педиатр.	от 210 руб. до 245 руб.
Ромашка в таблетках	С 3-летнего возраста	при повышении температуры необходимо дать ребенку 1 таблетку; средство следует рассасывать во рту; при повторном повышении температуры нужно повторить процедуру; суточное количество лекарства для детей до 6 лет – 3 таблетки; до 12 лет – 6 таблеток.	от 115 руб. до 130 руб.

В лечении деток все лекарственные средства должны подбираться в соответствии с возрастом, что также касается и жаропонижающих лекарств. К тому же, у которых препаратов этой группы имеются возрастные ограничения.

У детей этого возраста использование любых медикаментов, включая и жаропонижающие препараты, должно контролироваться врачом. Назначать парацетамол, хотя этот препарат и применяется у младенцев с 1 месяца, должен лишь педиатр, предварительно осмотрев ребенка. Препараты на основе ибупрофена у малышей младше 3-месячного возраста не применяются. Парацетамол у таких малюток применяют в основном в виде свечей, а также суспензии.

От года до трех

Детям старше 12 месяцев можно назначать как парацетамол, так и препараты на основе ибупрофена. Зачастую малышам этого возраста рекомендуется сироп, но также возможно применение и ректальных свечек, особенно в случаях, когда у малыша рвота или сильные боли в горле. Если у ребенка есть признаки ОРВИ, обычно назначают парацетамол, а при выраженном воспалении и болях чаще предписывают ибупрофен.

Старше 3 лет

В этом возрасте ребенку могут назначаться жаропонижающие средства в виде таблеток, если ребенок может их глотать. Также бывают жевательные таблетки, которые ребенок должен разжевать. Сиропы и суспензии также очень популярны при снижении температуры у детей старше 3-летнего возраста, поскольку их легко дозировать, а благодаря сладкому вкусу большинство деток не протестуют против таких лекарств.

От 6 лет

Формы

Лекарственные средства против жара бывают нескольких форм:

1. Свечи – это, пожалуй, самые эффективные жаропонижающие средства для детей первого года жизни, которые безопасны для здоровья. Они вводятся ректально, что исключает возникновения у ребенка тошноты или рвоты. Свечи начинают действовать примерно через 40 минут после введения на протяжении около 6 часов. Применять такие лекарства от жара можно не более 3 раз в сутки.
2. Сиропы и микстуры. Эти жаропонижающие препараты для детей от 1 года способствуют снятию гипотермии через 20 минут после их принятия. Обычно лекарства имеют приятный, сладкий вкус, который нравится маленьким деткам.
3. Порошки или гранулы для приготовления раствора. Они могут применяться детям с 9 месяцев и старше. Средство предварительно разводят в теплой кипяченой воде или несладком чае.
4. Жевательные таблетки или пастилки. Это жаропонижающие препараты для детей от 3 лет сбивают лихорадку в течение получаса после приема препарата.
5. Капсулы и таблетки. Данная лекарственная форма обычно назначается детям с 6 лет и постарше.

Родителям, дающим своему ребенку жаропонижающие препараты для детей, следует помнить, что такая терапия является сугубо симптоматической, направленной на облегчение одного из болезненных проявлений основного заболевания, на причине которого и должно быть сконцентрировано определяющее лечение.

При высокой температуре у детей жаропонижающие средства в любой лекарственной форме следует назначать в дозировках, рассчитанных в первую очередь в соответствии с массой тела ребенка, а потом уже с его возрастом (нужно обращать внимание на возрастные ограничения, прописанные в официальной инструкции).

Так, например рекомендованные средства от температуры у ребенка в 2 года могут быть противопоказаны детям в 5-6 месяцев. Также выбор детского антипиретика должен основываться на удобстве его применения, быстроте действия, индивидуальной восприимчивости пациента к активному ингредиенту препарата, сопутствующих заболеваниях и стоимости.

На сегодняшний день список жаропонижающих препаратов во всевозможных лекарственных формах, предназначенных для пациентов любой возрастной категории достаточно широк (таблетки, суппозитории, капсулы, сиропы, порошки, суспензии и пр.). Их состав специально подобран для детей, а форма выпуска для удобства применения в соответствии с возрастом ребенка и его функциональными возможностями.

На данное время самыми безопасными лекарственными жаропонижающими препаратами признаны свечи от высокой температуры для детей до года и старше. Ректальный способ введения свечи для детей до 1 года практически исключает такие побочные эффекты как тошнота/рвота, иногда возникающие при приеме таблеток, сладких суспензий, сиропов и прочих пероральных лекарственных форм, и потому терапия легче переносится самыми маленькими пациентами. Начало действия суппозиториев наблюдается приблизительно через 40 минут и продолжается на протяжении примерно 4-6 часов.

Ректальное введение лекарственных форм лучше осуществлять, предварительно опорожнив кишечник пациента. Некоторые детские свечи от температуры ребенку можно рекомендовать уже с одного месяца его жизни (Эффералган), в случае набора им веса свыше 4 килограмм, но только в минимальных дозировках и под контролем педиатра.

В основном же практикуют применение жаропонижающих суппозиториев для детей от 1 года, начиная с 3 месяцев (Нурофен, Панадол, Цефекон Д) в соответствующих массе тела дозах. Для детей от 1-2 лет, чьи родители с опаской относятся к лекарствам, созданным на основе химически ингредиентов, можно предложить терапию с использованием гомеопатических суппозиториев Вибуркол, также довольно часто назначаемых педиатрами для снижения температуры.

Ректальные суппозитории, включающие в качестве активного ингредиента – парацетамолпредставлены препаратами:

• Эффералган (80 мг, 150 мг, 300 мг);
  

  Свечи Цефекон Д

• Панадол Беби (125 мг, 250 мг);
• Цефекон Д (50 мг, 100 мг, 250 мг).

Свечи Эффералганв минимальной дозировке могут быть назначены с 1 месяца, свечи остальных производителей с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех суппозиториев этой группы рассчитывается исходя из соотношения 60 мг парацетамолана 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 4 свечей (через каждые 6 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Ректальные суппозитории, содержащие в качестве действующего вещества ибупрофенпредставлены лекарственными средствами:

• Нурофен (60 мг);
  

  Свечи Нурофен для детей

• Ибуфлекс(60 мг);
• Ибупрофен для детей (60 мг).

Все препараты этой группы могут применяться только с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех этих суппозиториев рассчитывается исходя из соотношения 30 мг ибупрофенана 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 3 свечей (через каждые 6-8 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Гомеопатические ректальные суппозитории Вибуркол включают в свой состав компоненты различного происхождения: конхэ, плантаго, хамомилла, дулькамара белладонна, пульсатилла в гомеопатическом разведении.

Данные свечи показаны к применению в комбинированной терапии респираторных детских заболеваний и обладают противовоспалительной и жаропонижающей эффективностью. Вибурколможет применяться, начиная с 6 месяцев жизни. Для снижения повышенной температуры детям от 6 месяцев при показаниях медицинского термометра свыше 37,5 °С назначают введение 1 суппозитория 4 раза в 24 часа;

Свечи жаропонижающие для детей от 3 лет применяют уже реже, отдавая предпочтение жидким лекарственным формам вероятно по причине их более быстрого действия и вкусовых качеств.

Различные жаропонижающие сиропы, порошки в гранулах в пакетиках для приготовления пероральных растворов и уже готовые суспензии в основном содержат разные ароматизированные добавки и сахар. Именно эти «сладкие» ингредиенты помогают детям проглотить лекарство, но также могут стать причиной тошноты или даже рвоты, которая приведет к ослаблению или полному нивелированию эффективности принимаемого препарата.

Большое количество сахара в некоторых случаях (сахарный диабет или любая непереносимость сахаров) может быть противопоказано ребенку и потому родители обязаны внимательно следить за тем, сколько его включает то или иное лекарственное средство.

Начало действия жидких лечебных препаратов, как правило, отмечается уже через 20-30 минут и длиться на протяжении 4-6 часов. Одни лекарства можно разбавлять водой, чаем, молоком, другие предназначены для внутреннего приема в чистом виде.

Начиная со второго месяца жизни, согласно инструкции (под постоянным контролем и с осторожностью) ребенку можно давать все тот же сироп Эффералган, тогда как возрастное ограничение для остальных подобных препаратов чаще всего составляет 3 месяца (Калпол, Нурофен, Ибуфен), а иногда и 6 месяцев. Дозировки жидких лекарственных средств также рассчитываются исходя из веса пациента, а для точного их отмеривания во вторичные упаковки всегда вложена мерная емкость (ложка, стаканчик или шприц).

Жидкие лекарственные средства на основе парацетамола:

• Эффералган сироп (30 мг/мл по 90 мл или 150 мл во флаконе);
• Панадол Беби суспензия (120 мг/5 мл по 100 мл или 300 мл во флаконе);
• Калпол суспензия (120 мг/5 мл по 70 мл или 100 мл во флаконе);
• Парацетамол для детей сироп/суспензия (120 мг/5 мл по 50 мл или 100 мл во флаконе).

В этой группе с одного месяца жизни детям можно принимать сироп Эффералган и суспензию Парацетамол, остальные препараты показаны к назначению только с 3 месяцев.

Средняя однократная доза жидкого парацетамола в зависимости от веса ребенка варьирует в пределах и 10-15 мг/кг в 3-4 приема в сутки. Максимально за 24 часа ребенку можно выпить суспензию или сироп в дозе 60 мг/кг. Интервал между пероральным приемом любого препарата должен составлять 4-6 часов. Для точности и удобства дозирования следует использовать мерную емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Жидкие препараты, содержащие активный ингредиент ибупрофен:

• Нурофен (100 мг/5 мл по 100 мл или 200 мл во флаконе);
• Бофен(100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе);
• Ибуфен (100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе).

Все эти препараты могут быть применены для лечения детей, достигших 3 месячного возраста. Однократная доза жидкого ибупрофенав зависимости от веса ребенка колеблется в пределах 5-10 мг/кг в 3-4 приема в день. За сутки ребенку максимально можно принять препарат в дозе 30 мг/кг.

Интервал между пероральным приемом данных лечебных средств должен составлять 6-8 часов. Удобство и точность дозирования обеспечивает мерная емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Капсулы и таблетки от температуры для детей (включая шипучие формы) в основном показаны к применению с 6 лет жизни. Такое возрастное ограничение связано с довольно внушительной дозой активного ингредиента, содержащейся в твердой лекарственной форме и невозможностью точно отмерять дозировку путем деления капсулы или таблетки на части.

Данные лекарственные формы, как и их жидкие аналоги, также могут включать в свой состав много различных дополнительных веществ, что, безусловно, повлияет на то, какие таблетки от температуры выбрать для лечения того или иного ребенка. Перед приемом любого средства родители должны убедиться в отсутствии у своего чада аллергических реакций на все его компоненты, или начинать лечения с приема минимальных доз.

Обзор наиболее популярных медикаментов

Наиболее эффективными жаропонижающими лекарствами являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола. При выборе того или иного средства необходимо прежде всего учитывать возраст ребенка, его вес и болезнь, которая вызвала жар. Немаловажным фактором при назначении жаропонижающего препарата является наличие у ребенка аллергических реакций на лекарства.

Лекарства этого ряда эффективно сбивают жар у детей различного возраста:

1. Препарат Ибупрофен в форме свечей можно давать малышам с рождения, однако исключительно под надзором врача. Свечи вводятся ректально, а эффект наступает в течение 40 минут. В отдельных случаях у ребенка может возникнуть жидкий стул, раздражение желудочно-кишечного тракта.
2. Наиболее популярным жаропонижающим средством ибупрофенового ряда выступает Нурофен®. Это лекарство в форме суспензии успешно применяется для сбивания температуры у малышей с 3 месяцев. В зависимости от возраста больного медикамент назначается в соответствующих дозировках. Суспензия предназначена для снижения температуры у детей в возрасте до 12 лет. Нурофен® широко известен своим быстрым воздействием на организм, однако он может вызывать раздражение слизистой желудка и кишечника. Одним из основных недостатков этого медикамента является снижение в организме выработки лейкоцитов.
3. Детский Ибуфен. Это лекарственное средство в форме сиропа очень эффективно при высокой температуре, вызванной ангиной, простудными или вирусными заболеваниями. Использовать медикамент рекомендуется для лечения детей от 6 месяцев и старше.

Средства на основе парацетамола весьма эффективны для снижения температуры при вирусных инфекциях. К наиболее популярным препаратам относятся:

1. Парацетамол. Эта суспензия назначается для борьбы с жаром у детей с первых месяцев жизни. Препарат быстро снижает температуру, обладает противовоспалительным действием. Применяется при гриппе, вирусных, инфекционных заболеваниях. Широко используется для снижения температуры тела у грудничков при прорезывании первых зубов. С осторожностью лекарство следует давать при вирусном гепатите, сахарном диабете, болезнях печени, почечной недостаточности.
2. Панадол®. Выпускается в форме суспензии или сиропа. Панадол® – это один из самых эффективных препаратов для борьбы с повышенной температурой у детей. Основным достоинством этого лекарства является быстрое снятие симптомов жара и ломоты не только у грудничков, но и у детей 5 лет, 9 лет и старше.
3. Цефекон® Д. Препарат выпускается в форме свечей, которые не только моментально снижают температуру, но и оказывают противовоспалительное действие, устраняют болезненные симптомы. Свечи вводятся ректально детям, начиная с месячного возраста и до 10 лет. Цефекон® Д не снижает количество выделяемой организмом ребенка мочи, что является важной особенностью лекарства. Уменьшение объема жидкости в организме может вызвать у грудничка отек головного мозга.
4. Эффералган. Лекарство бывает в виде свечей для новорожденных или суспензии, шипучих таблеток для детей постарше. Противопоказан препарат при заболеваниях почек, печени, а также в случае кишечного расстройства.

Отдельно нужно остановиться на жаропонижающем средстве под названием Вибуркол®. Многие родители считают, что препарат отлично снижает высокую температуру у детей.

Вибуркол® – это гомеопатическое средство, состоящее из натуральных компонентов. Оно назначается как вспомогательный препарат на фоне основного лечения болезни. В состав препарата входят:

• Конхэ;
• Пульсатилла;
• Экстракт платанго;
• Белладонна;
• Хамомилла;
• Дулькамара.

Противопоказаний к приему Вибуркола® и побочных действий практически нет. Единственное предостережение – это наличие аллергии на вещества и лекарственные травы, которые входят в состав препарата.

Важно! Для снижения риска развития аллергической реакции из-за токсинов в организме больного ребенка врач может назначить прием антигистаминных препаратов.

При выборе жаропонижающего лечебного средства для вспомогательного лечения детей врачу-педиатру и родителям ребенка в первую очередь следует руководствоваться его безопасностью. Так как общим для всех препаратов НПВС, включая жаропонижающие средства, является подавление синтеза простагландинов, что может стать причиной их основных негативных эффектов (желудочные кровотечения, эрозии/язвы ЖКТ, аспириновая астма), к этому вопросу необходимо подойти со всей ответственностью.

Как уже говорилось выше использовать для снижения температуры лекарственные препараты группы НПВС на основе Нимесулида (Найз, Нимулид,Нимесил, Немулекс, Нимид), ввиду отличной направленности их основного действия (противовоспалительная эффективность), для лечения детей нельзя.

К запрещенным детям до 12 лет лечебным средствам, по причине удвоенного риска негативных побочных эффектов, также относятся комбинированные препараты с двумя активными ингредиентами из группы НПВС, например ибупрофен парацетамол(Брустан, Ибуклин, Доларен).

Вследствие своей токсичности из списка детских жаропонижающих также нужно исключить такие вещества как амидопирин, фенацетин и антипирин, отзывы о негативном действии которых были настолько не утешительные, что привело к полному отказу от них во многих странах.

Сюда же относится достаточно популярный метамизол (Анальгин, Кофальгин, Темпалгин, Пенталгин), который помимо прочих побочных эффектов НПВС угнетающе воздействует на кроветворение.

Не рекомендуют применять для снижения температуры Аспирин (Ацетилсалициловая кислота, Упсарин УПСА, Аспетер), так как его действие у детей с ветряной оспой, гриппоми даже ОРВИможет привести к развитию синдрома Рея.

Популярные народные средства от температуры для детей, применяемые многими родителями преимущественно в сельской местности (растирание уксусом или водкой, спиртовые компрессы, парка ноги пр.), следует использовать аккуратно и только при необходимости таковых, в особенности в отношении грудничков. Кроме того, что такие народные средства в большинстве случаев малоэффективны, они также могут и навредить ребенку, осложнив течение его основного заболевания токсическими эффектами этанолаили уксуса (в случае использования чрезмерного количества), проникающего в организм сквозь кожные покровы.

Таким образом, для клинического применения в педиатрии с целью снижения температуры, исключая гомеопатические, народные средства и общепринятые рекомендации, остаются пригодны только лекарственные препараты, содержащие в качестве активного ингредиента ибупрофен и парацетамол.

Жаропонижающие препараты на основе парацетамола

К первостепенным жаропонижающим лекарственным средствам следует отнести препараты на основе параацетиламинофенола, которые хорошо борются с гипертермией.

Особенности средств	Механизм действия
снижают повышенную температуру тела; не задерживают ионы натрия в организме; проявляют обезболивающее действие; не оказывают негативного влияния на слизистую оболочку полости желудка и пищеварительной системы.	блокируют энзимы циклооксигеназы; тормозят синтез простагландинов; оказывают воздействие на центр боли и терморегуляции.

Название препарата	Возраст ребенка	Способ применения	Стоимость
Парамакс ректальный	От 30 до 120 дней	1 свечка – 4-6 кг веса ребенка; можно использовать до 4-х шт. в сутки.	от 250 руб. до 310 руб.
Пиарон суспензия	С 2-х месяцев	суспензию следует принимать орально; дозу необходимо высчитывать в соответствие с весом ребенка; препарата следует употреблять не чаще чем раз в 6 час.	от 90 руб. до 115 руб.
Айдринк	6-10 лет	лекарство поместить в стакан; залить теплой жидкостью; растворить; употребить.	от 235 руб. до 255 руб.
Викс актив сироп	5-15 лет	доза для пятилетнего возраста/10 мл сиропа; на ночь, перед сном.	от 295 руб. до 320 руб.
Ринза хотсип	После 12 лет	порошок высыпать в стакан; добавить горячую воду; растворить; выпить; доза – по 1 пакетику до 3-х раз/24 час.	от 220 руб. до 245 руб.

Таблетки от температуры (для детей необходимо выбирать препараты с минимальным количеством побочных эффектов) следует применять по назначению врача-педиатра. Нестероидные противовоспалительные средства из группы пропионовой кислоты хорошо зарекомендовали себя как жаропонижающее лекарство.

Особенности средств	Механизм действия
уменьшают болевую чувствительность; понижают повышенную температуру тела до нормальных значений; проявляют противовоспалительное действие.	связывают синтез липидных физиологических веществ в организме; оказывают неизбирательное блокирующее действие на ферменты циклооксигеназы; препятствуют тромбоцитопении.

Название препарата	Возраст ребенка	Способ применения	Стоимость
Арофен свечи	С 3-х месяцев	1 свеча рассчитана на вес ребенка от 6 кг; суточная доза препарата не должна превышать 4 шт.; длительность симптоматической терапии не более 3-х суток.	от 180 руб. до 215 руб.
Бофен суспензия	От 90 дней до 12 лет	количество препарата зависит от массы и возраста пациента; применять следует только кратковременно; суточная доза составляет 0,02-0,03 г/1 кг веса; разовое количество – 5-10 мг на 1 кг массы тела ребенка; длительность лечения не более 72 ч.	от 100 руб. до 125 руб.
Бруфен сироп	С 1 месяца	доза препарата на 1 кг веса следует взять 1 мл сиропа; суточное количество лекарства для детей до 1 года не более 20 мг-1 кг массы ребенка; интервал между употреблением препарата должен быть минимум 4 ч; средство разрешено использовать на голодный желудок; без рекомендаций врача-педиатра сироп можно применять на протяжении 72 ч; препарат предназначен только для кратковременного лечения.	от 555 руб. до 590 руб.
Ибунорм беби суспензия	От 3 месяцев до 12 лет	средство только для орального использования; можно применять только краткосрочно; количество препарата рассчитывается из веса ребенка – на 1 кг необходимо взять от 5 до 10 мг средства; 3-6 месяцев – по 2,5 мл каждые 8 час; от 6 мес. до 1 года – 2,5 мл средства каждые 6 ч; 1-3 года нужно использовать по 5 мл лекарства раз в 8 ч; от 4 лет до 6 лет 7,5 мл – 3 раза в сутки; 7-9 лет/10 мл лекарства утром, днем и вечером; до 12 лет – 15 мл/8 ч; длительность терапии без рекомендаций врача не более 3 суток.	от 95 руб. до 120 руб.
Орафен	От 6 месяцев до 12 лет	лекарство только для орального использования; количество лекарства нужно рассчитывать, исходя из массы тела ребенка; однократная доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса пациента; курс лечения определяет врач-педиатр; во избежание негативных проявлений от использования препарата, средство следует употреблять после еды.	от 285 руб. до 310 руб.
Каффетин	С 10 лет	таблетки нельзя разжевывать; необходимо запивать достаточным количеством воды; использовать только для кратковременного лечения; интервал между приемом таблеток минимум 6 ч; длительность терапии не более 3 суток.	от 230 руб. до 275 руб.
Ибуфен капсулы	От 3-х лет	препарат следует применять детям с массой тела от 20 кг; средство необходимо проглатывать целиком; обязательно нужно запивать достаточным объемом жидкости; дети с весом 20-30 кг – 1 капсула/3 р. в день; от 30 кг до 39 кг по 1 капсуле до 4-х раз/сутки; свыше 40 кг – 1 капсула до 6 раз; без назначения врача-педиатра длительность терапии не более 4-х суток.	от 130 руб. до 165 руб.
Ибутард 150	С 6 лет	средство для перорального использования; для симптоматического лечения необходимо применять наименее безопасное количество препарата; суточная доза составляет 2 капсулы; принимать нужно во время еды; не разжевывать; длительность терапии без назначения врача-педиатра не больше 72 час.	от 95 руб. до 115 руб.

Другие препараты

Таблетки от температуры для детей – это различные группы лекарств, которые помогают блокировать выработку веществ, усиливающих тепловую реакцию организма. На сегодняшний день в педиатрической практике для кратковременного лечения разрешены фармакологические средства, которые необходимо давать в следующих ситуациях.

Название	Когда применять
Нитро-феноксифенил	стремительный рост температурных показателей тела до высоких цифр; сильные мускульные боли; жар с ознобом.
Диэтоксибензилиден	сосудистый спазм, спровоцированный гипертермией; нарушение кровообращения с потерей сознания; мускульная боль.
Опиумный алкалоид, производное вещество изохинолина	сужение бронхов, вызванное повышением температуры у ребенка; затрудненное дыхание; похолодание конечностей; мышечное напряжение.
Дифенгидрамин с метамизолом натрия	экстренная помощь при гипертермии; токсическое поражение центральной нервной системы; резкие непроизвольные спазмы мышц тела; сильные боли в костях.

Народные средства

Народные методы снижения температуры включают использование лечебного чая, в который добавляют липовый цвет, малину, клюкву. У таких напитков есть потогонное и антисептическое действие, однако родителям следует давать такой чай очень осторожно (возможна аллергия) и лишь как дополнение к другому питью.

Одним из наиболее популярных способов народной медицины для снижения температуры является обтирание ребенка раствором яблочного уксуса. Данное вещество разводят в теплой воде в пропорции 1 к 1, и полученным раствором протирают тело ребенка с целью увеличения отдачи тепла. После того, как малыш хорошенько пропотеет, его переодевают в сухую одежду и укутывают одеялом.

Эффективным жаропонижающим средством являются чаи из клюквы или смородины. Напитки способствуют усилению потоотделения, а также содержат большое количество витамина С. Однако у маленьких детей возможно возникновение аллергии на вышеуказанные ягоды.

Отличным жаропонижающим и противомикробным действием обладают сушеные ягоды малины, а также варенье из нее. Перед тем, как давать ребенку это полезное средство, нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на ягоду.

Рекомендации по применению жаропонижающих препаратов у детей

При выборе жаропонижающих препаратов для детей необходимо учитывать быструю клиническую эффективность и безопасность лекарств. Врачи-педиатры не рекомендуют применять следующие фармакологические средства.

Название	Почему нельзя
Сложный эфир салициловой кислоты	приводит к жировой инфильтрации печени; порождает быстро прогрессирующую энцефалопатию головного мозга; возможна смерть от отека центрального органа нервной системы.
Аминофеназон	провоцирует сильные аллергические реакции; понижает уровень гранулоцитов в крови.
Феназон	угнетает работу иммунной системы; вызывает структурно-функциональные нарушения печени.
Метамизол натрия	снижает уровень лейкоцитов в жидкой соединительной ткани; повышает восприимчивость организма к инфекциям; негативно влияет на миокард.
Антипиретик из группы анилидов фенацетин	оказывает токсическое действие, проявляющееся поражением почек.

Следует помнить, что повышение температуры, сопровождающее множество заболеваний, прежде всего, представляет собой защитный механизм человеческого организма, направленный на стимуляцию его иммунной системы (в частности выработку интерферона) и борьбу с патогенными микроорганизмами. По этой причине давать ребенку антипиретики для понижения температуры тела сразу при выявлении ее повышения (37-38 °С) нецелесообразно.

Некоторые проведенные исследования определенно доказали, что назначение жаропонижающих лечебных средств не снижает общей продолжительности лихорадки у детей, страдающих ОРВИ и значимо не влияет на протекание прочих детских инфекций или болезненных состояний, симптомом которых может являться повышение температуры (например, температура у 10 месячного ребенка при прорезывании зубов).

Хотя высокая температура и сопровождается форсированием обменных процессов и ускорением потери организмом жидкости, однако ее опасность зачастую сильно преувеличена. Большая часть инфекций присущих детям проходит с максимальным увеличением температуры тела до 39-40 °С, которая признана неопасной для здоровья ребенка.

При применении пациентами детской возрастной группы любых жаропонижающих средств, включая самое безопасное, которым на сегодняшний день принято считать Парацетамол, родителям следует неукоснительно придерживаться определенных правил.

Ни в коем случае не давать ребенку лекарственные средства для снижения температуры без консультации врача, в особенности детям до 3 месяцев.

Строго следовать официально инструкции по применению к выбранному препарату, не превышать кратность приема лечебного средства и его дозировку, а также выполнять все дополнительные предписания врача-педиатра.

Долго не применять антипиретики в качестве обезболивающих средств.

Не прибегать к приему жаропонижающих препаратов для регулярной курсовой терапии (например, 2-4 раза в день независимо от показателей медицинского термометра). Такая тактика лечения значимо влияет на температурную кривую и может сгладить симптоматику заболевания и создать видимость ложного благополучия, что чревато запоздалым диагностированием пневмонииили прочих бактериальных инфекций, главным проявлением которых зачастую бывает именно постоянная лихорадка.

Не использовать жаропонижающие средства параллельно с антибиотиками, поскольку при чувствительности агента инфекционного процесса к антибактериальному препарату температура самостоятельно нормализуется через 1-2 дня, а антипиретики могут затруднять оценку эффективности антибиотиков.

Во время проведения терапии лихорадки, в случае обнаружения злокачественной гипертермии, протекающей с нарушением микроциркуляции и спазмом кожных сосудов, следует практиковать дополнительные лечебные меры (инфузии дезагрегантов, растирание кожи, компрессы и пр.), а также срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

На всем этапе лечения родителям следует давать ребенку много жидкости (питье должно быть теплым или горячим), проветривать помещение, в котором пребывает пациент, следить за его влажностью, температурой и чистотой.

В случае повышения температуры, без прочих признаков простудных заболеваний, которая сопровождается болевым синдромом в районе живота, необходимо незамедлительно вызвать службу скорой помощи. При этом ребенку не нужно давать какие-либо жаропонижающие средства, дабы не нарушить клиническую картину заболеваний потенциально опасных для жизни и требующих неотложной помощи (например, воспаление аппендикса).

Противопоказания

Таблетки от температуры (для детей лекарства назначает только врач-педиатр) – это химические препараты, имеющие противопоказания к применению, к которым необходимо отнести:

• болезненное состояние, при котором частично или полностью почки потеряли способность выводить урину;
• нарушение функции самой крупной пищеварительной железы, вырабатывающей желчь, появляющееся вследствие повреждения паренхим;
• локальный дефект слизистой оболочки желудочной полости и пищеварительной системы;
• длительно протекающее воспаление толстого кишечника;
• смешанная бронхиальная астма;
• патологии важнейшего органа кроветворной системы, осуществляющего гемопоэз;
• обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз не задействован в зрительном процессе;
• тромбоцитопения;
• аллергические реакции в анамнезе;
• аутоиммунные заболевания.

Возможные побочные эффекты

Жаропонижающие средства, при неправильном применении способны провоцировать проявление отдельных негативных признаков и патологических процессов в теле:

• неадекватная реакция организма на разные вещества;
• воспалительная патология дыхательной системы, проявляющаяся приступами отдышки;
• понижение красных кровяных телец в жидкой соединительной ткани;
• иммунно-воспалительное поражение почек;
• шаткость походки;
• нарушение сердечного ритма;
• понижение кровяного давления;
• послабление стула;
• метеоризм;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• крапивная сыпь;
• местные отеки;
• задержка урины;
• недостаток физических сил;
• гипергидроз;
• поражение миокарда;
• отек главного органа центральной нервной системы.

Таблетки, повышающие теплоотдачу, называются жаропонижающими. Для детей лекарственные средства от температуры необходимо применять только по назначению специалиста-медика, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты.

Когда нужно вызывать врача?

Советы по выбору