Когда и на сколько дней дают больничный при многоплодной беременности Разбираем нюансы

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность. Неважно, о каком сроке речь.

Основные моменты

«Декретный» – особый отпуск, который государство предоставляет женщине специально для благоприятного рождения ребенка. Установленный на законодательном уровне данный вид отдыха имеет ограниченный срок и выплату пособий.

Зачастую в обиходе декретом принято считать и отпуск, который предоставляется по беременности, и отпуск по уходу за ребенком. Однако если рассматривать вопрос в юридическом контексте, для сотрудниц, находящихся в таком положении, существуют различные виды отдыха. Все эти понятия можно обозначить как отпуск по нетрудоспособности.

Среди них выделяют следующие виды:

• По беременности и родам – предоставляется на поздних сроках беременности, как до рождения ребенка, что позволяет женщине посвящать больше времени себе, готовиться к столь знаковому в жизни событию и не думать о рабочем процессе, так и восстановить организм после.
• По уходу – претендовать на этот вид отпуска вправе как мать, так и отец, если он ухаживает за родившимся ребенком. По закону такая льгота сроком полтора года может быть предоставлена и другому родственнику, что соответственно позволяет получать ежемесячное пособие.

Таким образом, совокупный период декрета, что включает первых два интервала отпуска, составляет не менее двух лет.

Нормативная база

Законодательная база, которая регламентирует выплату пособий:

• Трудовой кодекс (ст.255 ТК РФ) определяет продолжительность отпуска по беременности и родам при одноплодной и многоплодной беременности, а также в ситуации осложненного родоразрешения.
• Федеральный закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 в редакции от 29.07 2018 г. – устанавливает сроки декретного отпуска для лиц, подвергшихся радиационному облучению в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС, включая тех, кто постоянно проживает на запретной территории.
• Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ – согласно ему женщина при многоплодной беременности имеет право получать декретные выплаты повышенного размера, поскольку существует прямая зависимость с количеством рожденных детей.
• Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ отражает правила и размеры для начисления выплат.
• Региональные законы, действующие в ряде субъектов, предоставляют для мам дополнительные выплаты или же увеличивают суммы по уже установленным пособиям.

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

• Кардиолога.
• Иммунолога.
• Офтальмолога.
• ЛОРа.
• Стоматолога.
• Эндокринолога.
• Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

1. Патологии, связанные с развитием плода.
2. Проблемы с тонусом матки.
3. Жалобы из-за повышений давления.
4. Появление отеков.
5. Ухудшение самочувствия.
6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

Когда уходят в декрет с двойней в 2019 году?

Базовая продолжительность листка нетрудоспособности по беременности и родам составляет 140 дней. Это 70 дней до предполагаемой даты родов и столько же после. Такой документ выдает врач, у которого женщина наблюдается во время беременности. Это может быть гинеколог, акушер, терапевт либо семейный врач.

Дополнительный больничный лист выдается, если женщина ожидает рождения близнецов. При осложненном течении родов, а также если в ходе родов выясняется, что беременность многоплодная. Максимальная продолжительность больничного — 194 дня.

Если осложнения произошли в роддоме, к сроку больничного прибавляется 16 дней.

При преждевременных родах (на сроке до 30 недель) отсчет больничного ведется от момента рождения ребенка. Родоразрешение на ранних сроках обычно влечет за собой осложнения, поэтому лист нетрудоспособности продлевается.

Женщина может уйти в декретный отпуск на 28 неделе беременности, если она ожидает рождения двух или более малышей.

Если факт многоплодной беременности устанавливается только в момент родов, больничный продлевается на 54 дня.

Обоснования для увеличения срока	Длительность		Количество дополнительных дней	Суммарная длительность
	До рождения ребенка	После рождения ребенка
Беременность одним ребенком, роды без осложнений	70	70	—	140
Роды с осложнениями (например, при кесаревом сечении)	70	86	16	156
Роды на сроке до 30 недель, с осложнениями	—	156	16	156
Беременность двойней и более детей	84	110	54	194
Факт многоплодной беременности выявлен в момент родов	70	124	54	194

Минимальная сумма, которую может получить женщина — 51 919 рублей. Этот размер пособия рассчитывается исходя из минимальной заработной платы. В 2019 году в России она составляет 11 280 рублей.

Такая сумма положена, если беременная имела низкий доход либо не работала два последних года. Если в местности, где проживает женщина, действует увеличенный минимальный размер оплаты труда, то выплаты по больничному БиР умножаются на региональный коэффициент.

Максимальный размер пособия ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд Социального Страхования. В 2019 году при обычном течении родов и рождении одного ребенка он составляет 301 095 рублей 20 копеек.

При рождении нескольких детей, а также при осложненных родах сумма выплат увеличивается. Она напрямую зависит от длительности больничного по беременности и родам.

Узнать размер выплаты по больничному листу можно с помощью онлайн-калькулятора на сайте Фонда Социального Страхования. Чтобы получить точный результат необходимо ввести следующие данные:

• дату начала и окончания больничного;
• вид нетрудоспособности (беременность и роды);
• сумму заработка у работодателя, который назначает пособие;
• количество дней, исключенных из расчета среднего дневного заработка.

При необходимости нужно отметить смену периода, за который ведется учет среднего заработка и другие нюансы. Для этого предназначены специальные поля.

В настоящее время в законодательстве Российской Федерации нет определения такого типа отпуска как декретный. Вид отпуска назван именно так по документу «Декрет о выплате пособия по беременности и родам», в соответствии с которым и начали производить выплаты указанной материальной поддержки.

Правильно данный этап именуется отпуском по беременности и родам. Продолжительность его зафиксирована в ТК РФ. Сколько дней декретный отпуск длится? В соответствии с данным документом, при беременности и родах количество отпускных дней должно составлять не менее 140. При этом длительность до и после рождения ребенка можно видоизменять как в большую, так и в меньшую сторону с сохранением полного количества дней.

Временем выхода в декретный отпуск будет считаться дата выдачи в медицинском отделении декретного больничного. Именно на основании этого документа будет выплачиваться материальная помощь.

Сколько дней декретный отпуск составляет в случае многоплодной беременности или при осложнениях? Опираясь на ТК РФ, можно утверждать, что декрет может быть увеличен в следующих случаях:

1. Если беременность иили роды проходят с осложнениями (например, женщина лежит на сохранении во время вынашивания ребенка или по медицинским показаниям назначено плановое кесарево сечение), то отпуск составит порядка 160 дней.
2. Если на УЗИ было обнаружено, что мать ожидает двух и более детей, отпуск будет длиться 195 дней.
3. Если мама усыновила двух и более детей в возрасте до четырех месяцев, отпуск составит 200 декретных дней.

На декретный больничный будущая мама может быть оформлена с 30-й недели. В 29 недель уходят в декрет в случае многоплодной беременности. Но точная дата выдачи декретного больничного зависит от нескольких причин: берется во внимание предполагаемая дата родов по первому УЗИ (10 недель), следующему УЗИ, которое осуществляется на 20-й неделе и по срокам беременности по менструации. Очень часто случается, что все показателя выпадают на различные даты, в таком случае выводят среднее значение.

Для того чтобы получить пособие, будущая мама должна соответствовать следующим критериям:

1. Быть официально трудоустроена и подлежать обязательному страхованию. Если ее сократили и признали безработной после устранения компании либо организации, то на протяжении 12 месяцев она имеет право на начисление выплат, если находится на учете в центре занятости.
2. Обучаться на дневной форме очного отделения в одном из вузов или ссузов.
3. Состоять на контрактной военной службе или работать в правоохранительных органах.
4. Быть в составе армейского формирования РФ на территории зарубежного государства, и право на декретные выплаты в данном случае не противоречит интернациональным договорам.
5. Являться ИП (индивидуальным предпринимателем). В этом случае должно быть не нарушено соглашение роли в ДСС (добровольческом соц. страховании) для ИП в ФСС (фонде общественного страхования). Выплаты страховых платежей должны производиться в течение минимум 5 последних месяцев.

Декретные при минимальной зарплате все равно выше, чем выплаты неработающим мамам, так что лучше еще на ранних сроках попытаться устроиться на работу.

Следует воспользоваться специальной формулой калькулятора декретных расчетов:

1. Сумму дневного пособия необходимо умножить на количество дней декретного больничного (минимальное 140 дней, 160 — при родах с осложнениями, 195 — при наличии многоплодной беременности).
2. Чтобы высчитать величину среднего заработка в день, нужно суммировать всю зарплату за несколько прошлых лет и разделить на количество дней в этих годах, также при исчислении этой суммы необходимо исключить выплаты и больничные.

Калькулятор декретных не всегда дает верные результаты, так что лучше обратиться к бухгалтеру своей организации, чтобы узнать, сколько будет начислено.

Если женщина беременна двойней, она имеет законное право уйти в декретный отпуск раньше, нежели это предусмотрено при одноплодной беременности.

Во сколько недель?

Порядок, который существует в отношении сроков, когда уходят в декрет с двойней, указан не только в ТК, но и федеральном законе № 255. Именно эти нормативные акты устанавливают, с какой недели начинается отдых для будущей мамы.

На основании УЗИ и дате последнего цикла устанавливается срок беременности и день предполагаемых родов. Именно срок родов является точкой отсчета указанных 84 дней.

Таким образом, как указано в Трудовом кодексе ст. 255, продолжительность срока который остается до родов, составляет 84 дня.

Суммарно срок отпуска, который предоставляется по беременности и родам, составляет порядка 194 дней.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц. Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

• Негативные результаты после сдачи анализов.
• Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
• Простуда.
• Обостренные аллергические реакции.
• В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Гинекологи сами часто напоминают пациентам о том, что они могут пройти стационарное лечение. Другое дело – когда гражданка не успела встать на учёт.

Когда на учёте женщина ещё не стоит

Дети быстро перенимают проблемы, если их не контролировать. Слабость маленького организма и небольшие размеры могут закончиться плохо для беременности вообще.

Потому постоянное наблюдение на протяжении всего первого триместра становится обязательным требованием для всех. От гинеколога могут поступать предложения пройти лечение в условиях стационара.

Но иногда бывает так, что будущие мамы не успевают подумать о постановке на учёт. Тогда от больничного не стоит отказываться. У процедуры появляется просто несколько дополнительных нюансов:

1. Первый этап – вызов врача на дом, чтобы сообщить о своем самочувствии.
2. После этого пациентку отвозят в больницу.
3. Проводят осмотр на гинекологическом кресле.
4. Учёт по месту жительства оформляется автоматически при подтверждении информации относительно беременности.

Заявление на отпуск

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

Работающая будущая мама должна написать заявление на декрет и выплату пособий в бухгалтерию и отдел кадров той организации, в которой трудоустроена. Как уже упоминалось, на 30-й неделе нужно пойти в женскую консультацию и взять справку. Справку следует отдать в бухгалтерию. Затем надо написать бумагу на имя директора. Форма заявления представлена ниже. В десятидневный срок после обращения должны перечислить декретные.

Многие будущие мамы по состоянию здоровья уже не могут выполнять свои обязанности в полном объеме еще до отпуска, т. е. до 30-й недели. В таком случае можно оформить обычный оплачиваемый больничный на четыре недели или взять отпуск за свой счет.

Дата начала декрета и его продолжительность

Информация о том, когда можно уйти в отпуск, указана в следующих документах:

• положения Трудового кодекса (ТК) РФ;
• ФЗ-255;
• Приказ Минздравсоцразвития №256Н;
• ФЗ-81.

Таким образом, первая часть декрета длится исходя из ситуации.

Отдых от работы начинается примерно на 28 неделе беременности. То есть, общая его продолжительность до родов составляет около 84 дней. При этом необходимо ориентироваться на дату родоразрешения, чтобы вовремя составить больничный лист.

Сроки больничных для беременных и обычных документов ничем не отличаются друг от друга, остаются одинаковыми. Только врач помогает точно определить, сколько времени понадобится для восстановления здоровья.

Максимальный срок действия одного больничного листа, открываемого врачом – 15 дней. Это правило тоже распространяется на работников любых категорий, не только беременных женщин. Длительность отдыха допустимо уменьшать, если опасное состояние не выявлено. Противозаконными такие действия не будут.

Официальные пособия по беременности и родам

Какие пособия могут получать беременные женщины? Декретные выплаты по беременности и родам положены женщинам, которые подлежат обязательному медицинскому страхованию. Так, получать официальное пособие имеют право такие категории:

1. Работающие мамы. Размер декретных пособий будет равен ста процентам от средней зарплаты. Выплачиваться материальная поддержка будет по месту работы.
2. Осуществляющие службу в Верховном суде РФ по контракту. Выплаты будут производиться по месту службы и приравниваться к размеру денежного поощрения.

Если говорить о декретных выплатах неработающим мамам, то речь идет об определенном круге неработающих лиц, а именно:

1. Студентках вузов, которые обучаются на дневном отделении. Выплаты будут производиться в размере установленной академической стипендии в университете.
2. Лицах, потерявших работу в результате ликвидации компании. Установленная сумма выплат составляет 615 рублей.
3. Предпринимателях (ИП), которые уплачивали страховые платежи. За оформлением пособия нужно обращаться в территориальный Фонд общественного страхования (ФСС). Выплачиваемая сумма составит 35 000 рублей.

Такого рода выплаты полагаются не только за появившихся на свет малышей, но и за усыновленных детей в возрасте до четырех месяцев.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

Осмотр проводят, когда кончается первый срок больничного. Затем принимают решение, какая помощь от врачей нужна дальше. В условиях стационара пребывание на больничном увеличивают не более, чем на 10 дней.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Как можно высчитать размер декретных пособий?

Декретные выплаты рассчитываются исходя из размера среднего заработка женщины. В статье 217 НК РФ указано, что налог с этого пособия не взимается. Есть минимальная и максимальная сумма, которые можно получить в 2019 году.

Эти суммы могут меняться в будущем, согласно внутренним правовым актам. При повышении МРОТ увеличивается и минимальная сумма, которую можно получить при выходе в декрет.

Декретницы могут самостоятельно рассчитать, сколько денег они получат, для этого необходимо воспользоваться формулой ПБИР = ДРП/РП*ДО, где:

• ДРП — это доход за определенный промежуток времени;
• РП — это рассматриваемый период;
• ДО — продолжительность декрета.

На размер выплат влияет величина дохода. Но иногда женщина уходит во второй декрет сразу после первого. В этом случае у нее нет отработанных дней в предыдущем расчетном периоде. Закон предусматривает возможность выбрать тогда любые другие временные рамки для начисления пособия.

То есть, можно самостоятельно выбирать то время, когда доход был максимальным, чтобы увеличить размер пособия. Для этого требуется написать соответствующее заявление. Некоторые женщины являются индивидуальными предпринимателями. Они сами оплачивают за себя взносы в ФСС.

Однако законодательство позволяет им не заключать договор с этой бюджетной организацией, если предприниматель работает на себя без найма дополнительной рабочей силы. В этом случае никакие декретные не выплачиваются. Более того, компенсация за выход на больничный также не поступает.

Единственное, что можно получить — это некоторые выплаты, предусмотренные действующим законодательством за рождение детей, а именно:

• за постановку на учет на раннем сроке;
• материнский капитал (в том числе региональный);
• иные выплаты, которые регламентированы локальными правовыми актами.

Необходимо самостоятельно уточнять, какие пособия можно получить в конкретно взятом случае и регионе.

Декретный больничный продолжается 140 дней: семьдесят календарных дней до родов, и семьдесят — после родов, 160 дней после родов с осложнением и 195 дней в случае появления на свет двух и более детей. При этом выплаты должны производиться в зависимости от продолжительности декретного отпуска.

Сколько минимальные декретные выплаты составляют? Касательно размера минимальных декретных, то сумма не может быть ниже установленной минимальной зарплаты, которая в настоящее время составляет 7 600 рублей.

В соответствии с актуальным законодательством РФ, размер выплат варьируется от минимальных пособий (35 000 рублей) до максимальных значений декретных пособий (39 000 при осложнениях беременности и родов).

Как рассчитывается декретный больничный? Размер минимальных декретных пособий составляет 100% среднего дохода, а сам процесс выплаты данного рода материальной помощи не имеет связи с рабочей квалификацией.

Особенности оформления при многоплодной беременности

Декрет с двойней оформляется раньше, чем обычный.

Необходимо предоставить работодателю полный пакет документов, чтобы иметь право прекратить свои трудовые обязанности раньше, это:

• справка, подтверждающая многоплодную беременность;
• больничный лист, подписанный врачом.

Можно получить бюллетень от частной клиники, если женщина отказалась наблюдаться в муниципальной. Но требуется предусмотреть, чтобы такое учреждение располагало лицензией на выдачу листков нетрудоспособности.

В противном случае работодатель не сможет предоставить выходные дни, мотивируя отсутствием требуемой документации. Трудовой кодекс запрещает увольнять беременных женщин. Если договор является срочным и заканчивается в период, когда женщина ждет ребенка, трудовые отношения продлеваются автоматически.

Оформление декретного отпуска происходит следующим образом:

• сначала требуется получить больничный лист в поликлинике. В нем должно быть указано, что беременность многоплодная. Сегодня возможно получить электронный бюллетень, если работодатель зарегистрирован на сайте фонда социального страхования (ФСС). Тогда не будет сомнений в подлинности листка нетрудоспособности, а бухгалтеру не придется соблюдать требования ведения бумажного документооборота с данным видом документов. Бюллетень предоставляется бухгалтеру по месту работы, если он выдается на бумажном носителе;
• далее нужно написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Необходимо отдельно оформлять отпуск по беременности и родам (БИР) и по уходу за ребенком.

Отпуск по уходу за ребенком не предоставляется тем, кто не имеет официального трудоустройства, но есть несколько исключений:

• если женщина в течение года обратилась в Центр занятости и получила статус безработной;
• при сокращении с предыдущего места работы;
• студентки дневного отделения имеют право на академический отпуск.

Кадровым военным декретный отпуск предоставляется на основании положений ТК РФ и заключенного контракта.

Первую часть бланка больничного по беременности и родом заполняется в лечебном учреждении, где женщина наблюдается во время ожидания ребенка. Данные в лист нетрудоспособности вносит врач акушер-гинеколог, если беременности ведется в женской консультации. Если женщина проживает в местности, где нет специализированного лечебного учреждения, документ может выписать врач общей практики либо фельдшер. Для оформления больничного на такой длительный срок для беременных создания врачебной комиссии не требуется.

В случаях, когда больничный по БиР продляется из-за осложненных родов либо из-за позднего выявления факта многоплодной беременности, дополнительный листок трудоспособности выписывается в лечебном учреждении.

После рождения ребенка документ нужно передать работодателю, который начисляет пособие. Правильность заполнения лучше проверять сразу после оформления документа в женской консультации или роддоме. Ошибки и помарки в листке нетрудоспособности не допускаются. Если они есть, выписывается другой бланк больничного. В нем указываются те же даты нетрудоспособности, что и в первом варианте.

Работодатель проводит свою проверку документа. Поэтому лучше выявить неточности не выходя из стен лечебного учреждения, чем возвращаться после того, как недочеты найдет бухгалтерия.

• Документ должен быть заполнен на русском языке кириллическими буквами черного цвета перьевой, капиллярной или гелевой ручкой. Допустима печать на принтере. Использование шариковой ручки запрещено.
• Буквы, цифры и специальные знаки вписываются в ячейки. Символы не должны выходить за рамку. Заполнение ведется с первой ячейки, без пропусков.
• Название организации-работодателя необходимо вписать в 29 ячеек. Оно указывается полностью либо в сокращенном виде (если это предусматривают учредительные документы). Если сокращения не предусмотрено, название можно произвольно обрывать.

После того, как бланк больничного по БиР проверен работодателем, он заполняет вторую часть документа. В лист нетрудоспособности вносятся следующие данные:

• регистрационный номер страхователя;
• общую сумму выплаченного пособия;
• страховой стаж на день ухода в декретный отпуск.

Если все символы текста хорошо читаются, но есть мелкие огрехи, например, часть букв заходит на границу ячеек, работодатель не должен отправлять женщину переоформлять больничный лист в лечебное учреждение.

Подробные рекомендации по заполнению листков нетрудоспособности даны в специальном Письме N 14-03-18/15-12956 Фонда Социального Страхования от 28 октября 2011 года.

Для всех рабочих мест обязательное требование – прохождение аттестаций и специальных проверок. Цель разработки – определение уровня вредности, сложности обстановки конкретного места.

В некоторых профессиях существуют надбавки за вредность. Под правило попадают все направления. Даже те, где факторы достаточно слабы для ущерба здоровью, но опасны при беременности. Освобождение от работы – право каждой гражданки.

Отказ незаконен, и при первых днях состояния. Особенно если создаются условия, способные навредить маме и будущему ребёнку. Допустимо освобождение на всю беременность, до самих родов.

Для таких ситуаций порядок действий будет следующим:

1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

Расчет среднего заработка

В соответствии с общегосударственным законом, средний доход высчитывается по материальным выплатам, приобретенным за несколько прошедших лет. Будут взяты во внимание лишь те рабочие дни, когда происходило начисление зарплаты полностью, соответственно, отпускные, больничные и иного рода отпуска не будут включены в подсчет.

В данном случае время со схожими «обременениями» по заявлению может быть подменено на предыдущие календарные годы для увеличения объема выплат. Соответственно, даже минимальная сумма декретных будет выше. Если женщина официально работает в нескольких организациях, декретные выплаты должны назначаться и реализовываться во всех компаниях, где она зарегистрирована.

Минимальная сумма декретных выплат будет выше, если неработающая женщина на ранних сроках устроится на любую (даже низкооплачиваемую) работу.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

• Оформление больничного при ОРВИ.
• Официальные просьбы предоставить отгул.
• Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

1. Снижение работоспособности.
2. Повышение утомляемости.
3. Сонливость.
4. Вялость.
5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

• Гипоксия или кислородное голодание.
• Падения.
• Травмы.
• Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
• Анемия.
• Низкий уровень глюкозы.
• Токсикоз.
• Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Практически половина женщин испытывает боль в спине во время беременности. После 5 месяца ощущения с большой вероятностью усиливаются. Длительные физические нагрузки тоже могут провоцировать обострение всех негативных эффектов. Терапевт или невролог – врачи, обращение к которым помогает в таких ситуациях. Отказы от выписки листков редки.

Вероятность отказа велика для тех, кто уже с первых недель беременности сталкивается с неприятными симптомами, но продолжает работать. Врачи тогда часто обещают улучшение состояния спустя 12 недель после беременности.

Как оплачиваются декретные?

Нетрудоспособность в заключительный период беременности и в восстановительный период после родов оплачивается почти так же, как обычный больничный. Если женщина оформляет листок нетрудоспособности в 2019 году, то каждый день больничного оплачивается из расчета 100% среднего дневного заработка за предыдущие два календарных года – 2018 и 2017. В средний заработок входят все виды выплат, на которые начисляются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС):

• заработная плата;
• отпускные;
• премии;
• командировочные;
• компенсация за неиспользованный отпуск;
• материальная помощь в размере более 4 тыс. рублей.

В расчет не входят выплаты по больничным листам, пособия, материальная помощь менее чем в 4 тыс. рублей, выплаты при рождении ребенка.

Средний ежедневный заработок рассчитывается за исключением периодов, когда женщина находилась на больничном либо в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет.

Особые случаи

В некоторых случаях больничный по беременности и родам не привязан к среднему заработку за последние два года.

• Если страховой стаж женщины за последние два года составляет менее 6 месяцев, больничный по БиР оплачивается исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ).
•  Если в 2018 и в 2017 годах женщина находилась в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет, в расчет может быть взят средний заработок за предыдущие календарных два года.
• Заменить годы, за которые рассчитывается средний заработок, можно на предыдущие, если это приведет к увеличению выплат по листу нетрудоспособности БиР.
• Больничный оформляется без участия работодателя через ФСС, если женщина встала на учет в Службу занятости населения в течение года после ликвидации предприятия, а также индивидуальным предпринимателям, которые добровольно уплачивают страховые взносы.
• Женщине, усыновившей ребенка младше трех месяцев также положен отпуск по беременности и родам.

Если из-за осложненных родов или рождения близнецов срок нетрудоспособности продлевается, то лечебное учреждение выдает дополнительный больничный лист, то проводится перерасчет.

. При нарушении сроков выплаты начисляются штрафные санкции, согласно положениям

Размер пени эквивалентен 1/300 от ставки рефинансирования за каждый день просрочки. Работодатель самостоятельно обязан начислить необходимую сумму и выплатить ее. ФСС компенсирует затраты после предоставления подтверждающих документов. Сведения об этом указаны в статье 4 ФЗ-81.

Таким образом, декретный отпуск при двойне увеличен. Выплата напрямую зависит от среднего заработка, поэтому большинство женщин стараются забеременеть, имея полностью официальный доход. Обязательно нужно наблюдаться у врача, чтобы получить больничный по БИР и отпуск по уходу за ребенком.

Список необходимых документов

Чтобы уйти в декретный отпуск при двойне необходимо предоставить работодателю следующие документы:

• паспорт для получения бюллетеня;
• больничный лист;
• справку о постановке на учет на раннем сроке;
• сведения о фактической зарплате за последние два года (если была смена работодателя);
• заявление.

Для написания ходатайства на предоставление декретного отпуска требуется использовать специальный бланк, если он есть в организации. При его отсутствии нужно писать все на листе формата A4. При этом допускается использовать машинописный текст.

Формулировка самого текста заявления должна быть примерно такого содержания:«Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с «__» _______ 20__г. По «__» _______ 20__г.». Ниже ставятся дата и подпись с расшифровкой.

Для оформления соответствующего отпуска необходимо будет собрать следующий пакет бумаг:

• справку, которую получают в ближайшем медицинском учреждении;
• заполненное заявление на предоставление пособий;
• в случае, если официальных мест работы за последнее время было несколько, и выплата декретных производится по крайнему из них, требуется справка о том, что начисление средств в другом месте не выполнялось;
• при увольнении вследствие устранения компании декретные выплаты начисляются отделом общественного обеспечения, при условии что женщина стала на учет в службе занятости и имеет справку об этом;
• если со стороны работодателя невозможно производить выплату пособия сотруднику, они будут осуществляться страховой организацией, название которой можно посмотреть на полисе ОМС.

Так, оформить пособие довольно просто, но есть некоторые законодательные нюансы.

Когда выплачивается больничный

Чем быстрее после закрытия листка нетрудоспособности женщина принесет работодателю больничный лист, тем скорее пройдет по нему выплата. Максимальный срок для расчета пособия по беременности и родам составляет 6 месяцев. То есть сотрудница должна принести документы на место работы не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР.

Работодатель должен произвести расчет и назначить пособие в течение 10 рабочих дней после предоставления больничного листа. Выплата наличными в бухгалтерии либо на зарплатную карту производится после подписания приказа об уходе сотрудницы в декретный отпуск в первый день заработной платы на предприятии.

Если женщина официально трудоустроена в двух местах и на каждом ей положено пособие, в лечебном учреждении нужно взять два листка нетрудоспособности.

Когда больничный оформляется через Фонд Социального Страхования, то выплата должна произойти не позднее 26 числа месяца, следующего за обращением.

Пособие по беременности и родам отличается от обычного больничного тем, что не облагается налогами. В ст. 217 Налогового Кодекса РФ — это доходы, не облагаемым налогами. С него не платится налог на доход физических лиц (НДФЛ), пенсионные, страховые и иные взносы. Однако декретное пособие указывается в справках о доходах за 3 или 6 месяцев, и учитывается при оформлении субсидий.

Заключение

Больничный по беременности и родам дает женщинам получить 100% от среднего дохода за последние два календарных года на срок от 140 до 194 дней, в зависимости от особенностей течения беременности и родов. В некоторых случаях сотрудница может выбрать расчетные периоды для увеличения суммы пособия. Выплаты производит работодатель за счет средств Фонда Социального Страхования.

Документ, на основании которого оформляется пособие, выписывает врач в лечебном учреждении, после чего женщина должна передать его на место работы. Минимальный размер выплат рассчитывается исходя из МРОТ, а верхний предел ограничен максимальной страховой базой.

Для быстрого получения пособия нужно как можно быстрее после окончания отпуска по беременности и родам обратиться с больничным листом к работодателю. При этом важно следить за правильностью оформления документов.