Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Причины

Ротавирус – это болезнетворный микроорганизм, который вызывает вирусный гастроэнтерит после проникновения в организм. Он размножается на слизистой оболочке кишечника. Ротавирус является представителем реовирусов, который внешне напоминает шар с шипами. Рассмотреть его можно только под микроскопом.

Инфекция передаётся фекально-оральным способом. Вирус попадает в природную среду с фекалиями больного человека, а при нарушении правил гигиены заражается здоровый пациент. Чтобы ротавирус проникнул в организм достаточно просто протереть рот или глаз.

Микроорганизм выделяется с экскрементами больного человека на протяжении 3 недель и долго сохраняется в окружающей среде. Он способен существовать при низких температурных показателях, даже после неоднократной заморозки и разморозки. Вирус уничтожает только этиловый спирт (95%) и кипяток.

В большинстве случаев ротавирус передаётся через грязные руки. По этой причине ротавирусную инфекцию называют болезнью «грязных рук». Инфицирование происходит после употребления заражённой воды, после контакта с грязными поверхностями (дверная ручка, перила и т. д.) или кожей больного человека. Организм лактирующих женщин особенно подвержен инфекции, так как их иммунитет после родов снижается.

  • Лихорадка, общее отравление организма, которое сопровождается слабостью, головной болью, миалгией. Температура тела находится в диапазоне от 38 до 39° на протяжении 2 – 4 дней.
  • Приступы рвоты. Этот признак возникает перед поносом или одновременно с ним.
  • Боли в животе, метеоризм, частое, жидкое, пенистое калоизвержение от 2 до 18 раз за 24 часа. Сначала кал имеет жёлтый оттенок, а потом серо-жёлтый без кровянистых или слизистых примесей.

Лёгкая форма кишечного гриппа проявляется расстройством пищеварения. Инкубационный период колеблется от 12 часов до 1 недели, но первые признаки наблюдаются через 24 – 48 часов после заражения. Длительность острого периода – от 3 до 5 суток, пациент полностью восстанавливается через 5 дней.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Желудочный грипп распространяется через бытовые контакты, грязные руки, заражённых людей, некачественную или сырую воду, молочные продукты.

Основной путь распространения этого неприятного недуга — фекально-оральный. Вирус склонен выделяться через кал, поэтому недостаточно частые и поверхностные личные гигиенические процедуры после визита туалета увеличивают риск заражения и передачи инфекции малышу. Если нет привычки в обязательном порядке мыть руки после каждой смены подгузника и всякий раз, когда мама приходит с улицы или собирается взять младенца на руки, шансы подхватить вирус возрастают.

Отмечено, что значительная концентрация вируса наблюдается в местах большого скопления народа — детских садах, поликлиниках, метро.

Развитие ротавирусной инфекции может произойти по самым разным причинам. Однако, основной путь заражения — контактно-бытовой.

Так, наиболее часто вирус обитает в местах, где существует благоприятная микрофлора, способствующая его активному развитию, например школы, больницы, кафе.

Также кишечный грипп развивается, благодаря таким факторам:

  • немытые овощи и фрукты;
  • сырая вода;
  • несоблюдение личных мер гигиены;
  • контакт с больным человеком;
  • контакт с зараженными поверхностями.

Беременной женщине необходимо быть крайне внимательной к своему здоровью, употреблять достаточное количество витаминов и минералов. В период беременности организм становится более подвержен к появлению различных заболеваний, которые в первую очередь атакуют защитный барьер организма и ослабляют его.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Ротавирус наиболее часто появляется в самом начале беременности. Также недуг может возникать в период активных климатических изменений — весной или осенью.

Кишечным гриппом чаще болеют дети. Однако, взрослые люди тоже подвержены заражению данным заболеванием.

Достаточно распространен вариант, когда беременные мамы заражаются от своих старших детей. В этом случае контакт следует ограничить до минимума или хотя бы снабдить себя одноразовыми марлевыми масками. Но такой способ защиты крайне ненадежен и всё равно подвергает женщину опасности.

Возбудителем заболевания является ротавирус (Rotavirus) – РНК-содержащий вирус, широко распространенный по всему миру. Ежегодно отмечается до 25-30 миллионов случаев инфицирования, в том числе среди беременных женщин и рожениц. При неадекватной терапии ротавирусная инфекция может привести к прерыванию беременности и даже летальному исходу.

Источником инфекции является только больной человек. Ротавирус выделяется с испражнениями в течение 21 дня от начала болезни. Передача возбудителя от человека к человеку происходит фекально-оральным путем. Есть данные о возможности передачи вируса воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, во время разговора), однако до сих пор эта теория не доказана.

Факторы риска развития ротавирусной инфекции:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • тесный и длительный контакт с больным ротавирусной инфекцией;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • патология пищеварительного тракта.

Беременности сама по себе может расцениваться как фактор риска развития болезни. В ожидании малыша иммунитет женщины падает, что способствует присоединению самых различных заболеваний. Инфицирование ротавирусом возможно на любом сроке беременности. Риск заболевания существенно повышается вскоре после зачатия ребенка на фоне резкого изменения гормонального фона, а также в первый месяц после родов.

В странах с умеренным климатом пик инфицирования приходится на зимнее время. Возможно заражение ротавирусом в любое время года. Попадая в кишечник, вирусы вызывают гибель его клеток, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. Гематогенное распространение вируса (через кровь) не имеет существенного значения.

При кишечной инфекции проявляются следующие симптомы:

  • Лихорадка, общее отравление организма, которое сопровождается слабостью, головной болью, миалгией. Температура тела находится в диапазоне от 38 до 39° на протяжении 2 – 4 дней.
  • Приступы рвоты. Этот признак возникает перед поносом или одновременно с ним.
  • Боли в животе, метеоризм, частое, жидкое, пенистое калоизвержение от 2 до 18 раз за 24 часа. Сначала кал имеет жёлтый оттенок, а потом серо-жёлтый без кровянистых или слизистых примесей.

Желудочный грипп распространяется через бытовые контакты, грязные руки, заражённых людей, некачественную или сырую воду, молочные продукты.

Основной путь распространения этого неприятного недуга – фекально-оральный. Вирус склонен выделяться через кал, поэтому недостаточно частые и поверхностные личные гигиенические процедуры после визита туалета увеличивают риск заражения и передачи инфекции малышу. Если нет привычки в обязательном порядке мыть руки после каждой смены подгузника и всякий раз, когда мама приходит с улицы или собирается взять младенца на руки, шансы подхватить вирус возрастают.   

Отмечено, что значительная концентрация вируса наблюдается в местах большого скопления народа – детских садах, поликлиниках, метро.

Ротавирус при беременности

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

При правильном лечении последствия после ротавируса при беременности — минимальны. Заболевание не сказывается на состоянии ребенка и не влияет на его дальнейшее развитие.

Дополнительно после выздоровления, мать приобретает стойкий иммунитет к вирусу, который также передается и ребенку через антитела.

Ротавирус может сопровождаться высокой температурой и сильным поносом с рвотой, что ведет к сильному обезвоживанию. Именно данное состояние и является наиболее опасным для человека. Это провоцирует дефицит кислорода. Это создает условия для возникновения срыва беременности и выкидыша.

Акушерские осложнения при ротавирусной инфекции фактически не отмечаются. Крайне часто проблемы, которые возникают в период появления ротавируса, связаны с совершенно другими заболеваниями.

Диагностические исследования требуются как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Совершенно не рекомендуется прибегать к самолечению ротавируса, если вы ранее с ним не сталкивались.

Диагностика включает в себя следующее:

  • сбор жалоб, то есть анамнеза;
  • клинический осмотр;
  • лабораторные исследования.

В большинстве случаев доктору достаточно выслушать жалобы пациента, чтобы выявить ротавирусную инфекцию. Лечения назначается в зависимости от срока беременности, интенсивности симптоматики, а также общего состояния пациентки.

Грудное вскармливании является важной составляющей при общении и контактировании матери и ребенка.

При заболевании ротавирусом, некоторые врачи рекомендуют матерям воздержаться от кормления и перейти на молочную смесь в течение 3-4 дней. Но как считают некоторые специалисты, данные меры совершенно излишни.

Лучшая защита ребенка от кишечного гриппа — молоко матери. Чтобы беспрепятственно осуществлять кормление, необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры — мыть руки, обдавать кипятком овощи и фрукты, пользоваться марлевой повязкой.

Проводить грудное кормление не только можно, но и нужно. Материнское молоко содержит в себе множество незаменимых веществ, способствующих полноценному развитию ребенка.

Отказываться от кормления стоит только в том случае, если у мамы обнаружена сложная форма ротавирусной инфекции, которая подвергается лечению в условиях стационара.

Ротавирус при беременности — совсем не редкое явление. Конечно, будущей маме следует беречь себя, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Поэтому мы сегодня расскажем про основные пути заражения, особенности профилактики и лечения будущих мам. Хотелось бы сразу успокоить женщин: опасности для плода ротавирус не представляет, а при грамотном подходе лечится достаточно быстро.

Ротавирус во время беременности переносится в легкой форме, срабатывают естественные механизмы защиты будущей матери. Однако все классические симптомы наблюдаются. Если вы заметили у себя некоторые из приведенных признаков, то нужно обязательно обратиться к врачу, ведь подбирать способ лечения должен только опытный специалист, который взвесит все за и против. Итак, симптомы:

  • Водянистая диарея через каждый час. Само по себе заболевание не опасно для плода, но провоцирует сильнейшее обезвоживание матери, поэтому данное состояние требует коррекции.
  • Высокая температура.
  • Обильная рвота.

В самых тяжелых случаях может наблюдаться сильное сердцебиение. Диагностировать заболевание несложно, однако для полноты картины необходимо учитывать совокупность симптомов и результаты анализа кала.

боль в животе у кормящей мамы

Порой бывает сложно определить ротавирус на ранних сроках беременности. Будущая мама в это время часто еще не посещает врача, а рвоту и понос списывает на проявление токсикоза. Лечение и медицинский контроль отсутствует, что может привести к плачевным последствиям для организма матери. Другая крайность – это самостоятельный прием лекарственных препаратов, чаще всего антибиотиков, что тоже категорически запрещено.

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп)— достаточно распространенное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются вирусы семейства Reoviridae. Каждый из нас, на протяжении жизни, хотя бы раз болел этой неприятной болезнью, а некоторые становились ее жертвой неоднократно. Беременные женщины в данном случае так же не являются исключением.

Как правило, при своевременном и адекватном лечении, ротавирус не влечет за собой серьезных последствий. Единственной загвосткой при лечении кишечного гриппа у беременной является тот момент, что интересное положение обязывает воздержаться от приема целого ряда эффективных медикаментов. Начинается болезнь внезапно и характеризуется достаточно яркой симптоматикой. К основным проявлениям ротавирусной инфекции относятся:

  • сильное расстройство желудка;
  • каловые массы серо-желтого цвета;
  • боль в животе спазматического характера;
  • тошнота (возможна рвота);
  • повышение температуры;
  • упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Необходимо отметить, что хотя кишечный грипп поражает пищеварительную систему организма, его появление, в большинстве случаев, сопровождается заболеваниями верхних дыхательных путей (насморк, покраснение горла). Период болезни у беременной может длиться более 10 дней, из которых 4-6 — это период обострения, после которого наступает резкое облегчение.

В силу яркой симптоматики, человек, заразившийся ротавирусной инфекцией, однозначно, в самые короткие сроки обратится за медицинской помощью. В большинстве случаев, после осмотра больного и изучения всех жалоб ставится диагноз кишечная инфекция и назначается сдача анализа кала и рвотных масс. Только после лабораторных исследований данных биологических выделений, ставится диагноз ротавирусная инфекция.

С беременными женщинами в этом плане существует определенная проблема. Дело в том, что достаточно часто симптомы болезни трактуются самой беременной, как проявление токсикоза, в связи с чем возможно промедление с обращением к врачу. Лечение кишечного гриппа у беременных состоит из трех основных составляющих.

Во-первых, необходимо стремиться восстановить водно-солевой баланс организма. Для этого рекомендуется обильное питье и потребление жидкой пищи. Во-вторых, требуется снимать проявления интоксикации организма. Самым действенным и безопасным способом для таких целей является прем активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг. массы тела.

При помощи парацетамола можно сбивать температуру. Такие медикаменты однозначно не повредят ни матери, ни малышу. В-третьих, необходимо стремиться восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Для этого нужно на некоторое время отказаться от употребления в пищу молочных продуктов и сахара. Очень желательно потреблять хорошо разваренную овсяную кашу.

Основные мероприятия направленные на профилактику ротавирусной инфекции очень просты. Необходимо:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. После каждого посещения улицы и общественных мест тщательно мыть руки с мылом;
  2. Особое внимание уделять обработке продуктов питания;
  3. Не приобретать продукты питания купленные на стихийных рынках, или в стихийно организованных заведениях общепита;
  4. Особое внимание уделить качеству потребляемой воды.

При обращении к врачу, диагностика ставится на основании перечислении пациентом симптомов заболевания. Далее, дается направление на анализы, на основании которых дается достоверная диагностика течении болезни.

Многие больные ротовирусной инфекцией не спешат обращаться к врачу, ошибочно путая симптомы заболевания с обычным пищевым отравлением. И напрасно, при первых симптомах постарайтесь, как можно быстро попасть на прием к специалисту, получить консультацию, сдать анализы и начать лечение, особенно если заболел ребенок.

Так как ротовирусная кишечная инфекция инкубационный период у детей и взрослых проходит достаточно долгий период времени, необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка.

Диагностировать эту инфекцию достаточно сложно, потому что ее симптоматика у взрослых может быть не ярко выраженной, во многом совпадать с иными вирусными инфекциями или заболеваниями ЖКТ.Сегодня качество диагностики значительно улучшается, поэтому в медицинской статистике наблюдается рост случаев регистрации ротовирусной инфекции.

Но об эпидемии ротовируса говорить не следует, потому что раньше это заболевание могло быть диагностировано, как гастрит, дисбактериоз и даже просто грипп.Абсолютно правильный диагноз врач может поставить только после обнаружения ротовируса. Сделать это можно после целого ряда достаточно сложных лабораторных исследований.

Ротавирус совершенно заслуженно получил своё второе название — «кишечный грипп»: как и обычный грипп, эта инфекция носит эпидемический характер, очень заразна, возникает внезапно и протекает тяжело. Отличительная черта вируса прослеживается из его второго названия — в качестве очага поражения он выбирает желудок и тонкий кишечник.

Болеют ротавирусом, как правило, семьями. Поэтому так важно понимать все особенности воздействия вируса на организм самых уязвимых категорий больных — детей, беременных женщин и кормящих матерей. Когда речь идёт о здоровье ещё не рождённого или грудного малыша, методы лечения мамы, заболевшей ротавирусной инфекцией, вызывают множество вопросов.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Симптомы кишечного гриппа при беременности ничем не отличаются от общих проявлений ротавируса

Симптомы болезни, возникшей в период беременности, не отличаются от общих признаков ротавируса. Тем не менее первые проявления болезни зачастую путают с:

  • симптомами характерного для ранних сроков беременности токсикоза;
  • началом острой респираторной вирусной инфекции (первыми симптомами ротавируса могут стать небольшой насморк и боль в горле).

Классическая триада признаков кишечного гриппа такова:

  1. Повышение температуры тела, часто сопровождающаяся симптомами интоксикации (слабость, головная боль, боли в мышцах). Температура при ротавирусе обычно не превышает 38–39°С и сохраняется от двух до четырёх суток.
  2. Рвота. Этот симптом появляется, как правило, перед диареей, реже — одновременно с ней. Для вирусной кишечной инфекции характерна повторная или даже многократная рвота в течение нескольких суток.
  3. Кишечная дисфункция, которая проявляется:
    • болями в животе (различной локализации и интенсивности);
    • вздутием, урчанием живота;
    • частым жидким, пенистым стулом (от 2 до 20 и более раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания). В первый день болезни стул жёлтого цвета, в последующие — серо-жёлтого без примесей крови или слизи.
  • обезвоживания организма;
  • ацетонемического синдрома;
  • судорог;
  • нарушений в функционировании нервной системы.

Ребенок будет все время сонным и вялым

Диагностические меры

Выявить вирусный гастроэнтерит достаточно просто, для этого необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • Вспышка кишечного гриппа.
  • Характерные симптомы заболевания.
  • Ротавирус присутствует в организме согласно лабораторным исследованиям.
  • Инфицирование организма подтверждает анализ крови.

Для точной диагностики используют кал пациента, если это сделать невозможно, то исследуют кровь. О ротавирусной инфекции свидетельствует повышенная концентрация лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако подобные результаты часто свидетельствуют о наличии других инфекций.

Вирусный гастроэнтерит отличают от обычной интоксикации по следующим признакам:

  • Ротавирусная инфекция часто сопровождается насморком, кашлем, першением в горле.
  • Ротавирус почти всегда сопровождается лихорадкой, в отличие от отравления.
  • Кишечный грипп – это очень заразный недуг, охватывающий пациентов, которые подверглись влиянию одного и того же токсина после употребления некачественного продукта.

Врач поможет точно установить диагноз и назначит схему лечения.

Общее описание

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Кишечный грипп, или ротавирус, при беременности развивается по своей классической схеме. Это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Недуг очень коварный и крайне заразный. Поражает он кишечник и приводит к сильной диарее. Само название вируса порой удивляет обывателя, ведь его воздействие не распространяется на ротовую полость. На самом деле оно пошло от латинского rota, то есть колесо. Форма носителя под микроскопом очень его напоминает.

Чем опасен кишечный грипп

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы возникает по следующим причинам:

  • Нарушение правил гигиены.
  • Употребление грязных фруктов или овощей.
  • Питьё нефильтрованной воды из одной посуды.
  • Применение общего полотенца группой людей.
  • Употребление молока без предварительной термообработки.
  • Глотание воды во время купания в водоёме.

Кроме того, у матери высокие шансы заболеть после контакта с больным человеком, после чего заражается новорожденный. У женщины повышаются шансы на заражение после инфицирования грудного ребёнка. Это объясняется тем, что они постоянно и тесно контактируют.

Признаки вирусного гастроэнтерита у мамы и младенца отличаются. При попадании вирусного агента в желудочно-кишечный тракт женщины многие ротавирусы погибают под воздействием соляной кислоты. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы уничтожают специфические иммуноглобулины, который сформировались у многих пациенток старше 20 лет. По этой причине при инфекционном заболевании у лактирующей женщины проявляются следующие признаки:

  • раздражение во время глотания;
  • жидкая консистенция кала;
  • частота калоизвержения – около 3 раз за сутки;
  • лёгкая слабость.

Клиническая картина стёртая, и женщина часто не обращает на неё внимания. Симптомы исчезают самостоятельно через 3 дня. Однако при отсутствии лечения ротавирус остаётся в организме, и мать со временем заражает грудничка.

  • частое водянистое опорожнение кишечника;
  • многократные приступы рвоты;
  • температура тела колеблется в диапазоне от 38 до 39°;
  • каловые массы серо-жёлтого оттенка;
  • снижение аппетита у новорожденного;
  • беспокойное состояние, частый плач;
  • ринит;
  • моча тёмного цвета.

Младенец отказывается от кормления не только из-за общего отравления, но и вследствие болей в горле. Последний симптом проявляется на фоне поражения внутренней оболочки горла ротавирусом. Не стоит пренебрегать инфекционным заболеванием при ГВ, рекомендуется посетить доктора после возникновения первых признаков.

На первый взгляд никакой угрозы для матери и плода не несет ротавирус при беременности. Последствия сводятся к незначительным неудобствам, болезненным ощущениям в животе и постельному режиму. Вирусы не проникают через плацентарный барьер и не могут навредить крохе. Опасно лишь возможное обезвоживание, что естественно при высокой температуре, рвоте и поносе.

Это крайне нежелательное состояние. При обезвоживании плод страдает от гипоксии, а материнский организм может решиться на крайнюю меру, то есть спровоцировать преждевременные роды. Однако правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит всего за 2-3 дня полностью снять симптомы. На пятый наступает выздоровление.

То, насколько может быть опасным ротавирус для беременной и малыша, во многом зависит от срока пребывания в интересном положении и тяжести недуга. Опаснее всего заболеть на ранних сроках беременности (в первом триместре). У плода в этот период закладываются внутренние органы, поэтому влияние любой инфекции может быть губительно.

На поздних сроках беременности большую роль играет тяжесть протекания желудочного гриппа. Если заболевание протекает в легкой форме, можно не беспокоиться о последствиях. Если же вирус сильно распространился по всему организму и попал в кровяное русло, имеется риск внутриутробного инфицирования плода.

Опаснее всего обезвоживание организма будущей мамы (вне зависимости от срока беременности). В таком случае ткани плода не получают нужное количество кислорода и возникает гипоксия.

Кровь при обезвоживании становится гуще, поэтому есть риск образования тромбов. При сгущении в крови появляется избыток окситоцина, а это может спровоцировать выкидыш. Кроме того, выкидыш может стать причиной сильных спазмов кишечника при ротавирусной инфекции, а также повышенного газообразования.

При ротавирусе тяжело сбить температуру. Важно обеспечить больному обильное питье, в противном случае даже жаропонижающие лекарства не помогут.

На ранних сроках

На ранних сроках, когда организм беременной столкнулся с гормональной перестройкой, имеется тошнота и рвота на фоне токсикоза, ротавирусное заболевание опасно своими последствиями. Обезвоживание и высокая температура способны спровоцировать выкидыш, патологии развития плода, отслойку плаценты. Сам вирус не наносит вреда плоду.

На поздних сроках

На поздних сроках, когда плацента сформирована и выполняет свои защитные функции, плод не является под угрозой. Однако последствия интоксикации в случае неквалифицированной помощи и обезвоживания при беременности крайне негативные.

При высокой температуре возможны преждевременные роды, а сама женщина тяжело переносит интоксикацию.

Поэтому рекомендована госпитализация на первые 3 дня для контроля состояния со стороны медперсонала. В случае повышения температуры вводится внутривенно натрия хлорид (вода), чем обеспечивается водный баланс матери.

Лечение беременной при ротавируске направлено на обеспечение водного баланса в организме, контроле температуры, а также стабилизации работы пищеварительной системы. Врач может назначить курс антибиотиков по той причине, что возможны осложнения после ротавируса в виде воспалений легких. Отказываться от такой терапии не стоит. Риск при воспалении выше, нежели прием антибиотика.

Что касается кишечного гриппа, его возбудитель не представляет опасности для внутриутробного развития крохи и после рождения у него не обнаруживается, поскольку не может преодолеть плацентарный барьер. В организме у беременной остаются антитела, которые она впоследствии передаст ребенку вместе с молоком.

Последствия тяжелого ротавируса на ранних сроках беременности:

  1. Резкое снижение иммунитета.
  2. Дегидрация материнского организма вследствие ротавируса тут же «перекрывает» доступ кислорода к плоду. Такое осложнение провоцирует самопроизвольное прерывание беременности уже на ранних сроках.
  3. Уменьшение объема циркулирующей крови влияет на усиление выработки гормона окситоцина, под влиянием которого сильно сокращается матка. Как результат — выкидыш.
  4. Стремительное понижение артериального давления у матери.
  5. Резкое повышение температуры тела приводит к развитию токсического шока у беременной. Есть опасность и для жизни малютки.
  6. Почечная недостаточность, которая появилась на почве ротавирусной инфекции, может спровоцировать остановку выработки мочи почками, а это серьезный повод для прерывания беременности.
  7. Тяжело протекающий ротавирус нередко влечет за собою осложнение в виде пневмонии.

Осложнения ротавируса при беременности на поздних сроках также представляют большую опасность для благоприятного развития плода. Если опасная инфекция настигла будущую маму в середине или конце гестации, женщине непременно грозит дегидрация (обезвоживание) организма. Дефицит жидкости в свою очередь провоцирует развитие других осложнений:

  • нормальная консистенция крови меняется на вязкую (верная предпосылка формирования тромбов на нижних конечностях);
  • амниотической жидкости становится меньше (риск развития маловодия);
  • постоянное недомогание, что, несомненно, отразится на течении родов;
  • тонус толстого кишечника вызывает тонус матки, что грозит началом преждевременных родов.

Какой бы безобидной ни казалась инфекция, врачи всегда учитывают состояние здоровья матери. Ротавирус может существенно пошатнуть самочувствие женщины во втором и третьем триместре при беременности, что естественным образом повлияет на развитие плода.

Ротавирус при беременности в легкой форме не представляет опасности для ребенка

Самые тяжелые осложнения:

  • выкидыш, который возникает по причине обезвоживания организма и недостатка кислорода для малыша;
  • показание к прерыванию беременности из-за почечной недостаточности.

Состояние сопровождается рвотой, диареей, повышением температуры, истощением организма. Если вирус проникает в плаценту, плод заражается, что приводит к развитию внутриутробной патологии.

На ранних сроках может произойти выкидыш

Запущенный ротавирус опасен преждевременными родами. К этому приводит сгущение крови, недостаточное количество околоплодных вод, тонус матки.

На поздних сроках беременности запущенный ротавирус опасен преждевременными родами

Личная гигиена и здоровый образ жизни — главные враги патогенных микроорганизмов. Такой урок нам давали ещё в детстве. Во время беременности очень кстати восстановить в памяти полезные советы, а также прислушаться к новым:

  • мойте руки с мылом перед едой, а также зайдя домой или в офис с улицы;
  • овощи и фрукты тщательно мойте — сначала водой из-под крана, следом споласкивайте кипячёной;
  • пейте чистую воду — из бутылок или отфильтрованную;
  • питайтесь блюдами, тщательно обработанными термически; только так уничтожаются патогенные микробы в пище;
  • скоропортящиеся продукты сразу кладите в холодильник;
  • попросите близких через день проводить в квартире влажную уборку;
  • по несколько раз в день проветривайте комнаты;
  • не допускайте проникновения на кухню насекомых и грызунов; главное — чтобы не добрались до продуктов;
  • откажитесь от грибов — при малейшем нарушении правил обработки и приготовления рискуете подхватить заразу; кроме того, грибы содержат хитин, который плохо усваивается и вызывает проблемы с пищеварением; если собраны в экологически неблагополучных местах, могут впитать токсины;
  • не плавайте в природных водоёмах — ротавирус очень любит обживать такие места;
  • питайтесь сбалансированно, чтобы полезных веществ хватало и вам, и будущему малышу.

Против ротавируса разработаны вакцины, которые используют в 40 странах мира. Для профилактики ротавирусной инфекции в России применяют вакцину Ротатек. Однако по инструкции препарат предназначен исключительно для детей.

Ротавирус – это такое заболевание, при котором вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, и вызывает некоторые нарушения в его работе. В особой зоне риска оказываются беременные. Объясняется это тем, что при наступлении этого трепетного периода в жизни каждой женщины, её иммунитет значительно падает, и это является своего рода благоприятной средой для различных вирусов, бактерий и микробов.

У младенца уровень кислотности низкий, да и специфические иммуноглобулины в организме отсутствуют. По этой причине первые симптомы проявляются через 3 суток после заражения:

  • частое водянистое опорожнение кишечника;
  • многократные приступы рвоты;
  • температура тела колеблется в диапазоне от 38 до 39°;
  • каловые массы серо-жёлтого оттенка;
  • снижение аппетита у новорожденного;
  • беспокойное состояние, частый плач;
  • ринит;
  • моча тёмного цвета.

Возбудитель

Человек должен хотя бы в общих чертах знать, с чем пришлось столкнуться его организму. Ротавирус при беременности развивается достаточно остро, поэтому чем раньше провести диагностику и назначить грамотное лечение, тем лучше для вас.

Возбудитель – представитель семейства Reoviridae, каждый из которых имеет схожую антигенную структуру. Выявлены они были сравнительно недавно. Только в 1973 году медики обнаружили его при обследовании содержимого тонкого кишечника. С тех пор началось систематическое изучение этих болезнетворных организмов.

Факторы, провоцирующие ротавирус у матери в период кормления грудью

Лактирующих женщин интересует вопрос о том, можно ли кормить младенца грудью при вирусном гастроэнтерите. Врачи единогласно утверждают, что продолжать грудное вскармливание однозначно нужно по следующим причинам:

  • При кормлении младенец получает иммуноглобулины, которые поражают болезнетворные микроорганизмы (в том числе ротавирус).
  • Материнское молоко необходимо для купирования симптомов общего отравления. В молоке содержатся калории, которые превращаются в энергию, чтобы организм новорождённого боролся с инфекцией.
  • Кормление грудью делает ребёнка спокойным и уверенным.
  • Если младенца временно перевели на искусственное питание, то после заболевания тяжело восстановить первоначальный уровень лактации.

После кишечного гриппа повышается вероятность лактазной (фермент, который расщепляет грудное молоко) недостаточности. В таком случае применяются препараты с синтетической лактазой.

Главный вопрос, который волнует маму, если малыш заболел, можно ли кормить грудью больного ребенка. Однозначный ответ – можно. Если малыш находился на грудном вскармливании с рождения, то прерывать этот процесс ни в коем случае нельзя
. На это есть объективные причины:

  • через грудное молоко в организм ребенка поступают необходимые антитела, которые помогают уничтожить ротавирус;
  • молоко — это необходимая жидкость для борьбы с интоксикацией;
  • содержит калории и, соответственно, энергию, чтобы организм малыша скорее удалил ротавирус;
  • молоко придает ребенку спокойствие и уверенность;
  • если кормление грудью прекращено, то восстановить после болезни прежний уровень лактации часто не удается.

У ребенка ротавирус может вызвать недостаточность фермента лактазы, которая расщепляет молоко матери. Это бывает не всегда, зачастую переваривание страдает только от интоксикации. Если лактазные проблемы диагностированы, то можно применять у ребенка синтетический вариант собственной лактазы, который продается в аптечной сети.

Для успешного лечения ротавируса в первую очередь следует установить первопричину нарушения. Формирование болезни происходит после попадания в тело возбудителя. Микроорганизм устойчив к действию внешней среды. Единственное, чего боятся бактерия, – прямые солнечные лучи и дезинфекция.

Передается ротавирус фекально-оральным путем. Основные первопричины формирования болезни описаны в таблице.

Контакт с заболевшим Это основная первопричина формирования болезни, в том числе и у кормящей матери. Заражение способно произойти даже после контакта с кожей заболевшего. Важно ограничить общение с пациентом, имеющим ротавирус.
Возбудитель выделяется в окружающую среду вместе с фекальными массами больного. Длительный период времени микроорганизм не погибает.
Некачественное питание Заражение может произойти при употреблении грязных фруктов и овощей. Также ротавирус способен сформироваться после съедания пищи низкого качества.
Через бытовые предметы Высок риск появления болезни после употребления пищи из грязной посуды в местах общественного питания и соприкосновения с различными бытовыми предметами, которые предварительно использовал заболевший ротавирусом.
Часто заражение происходит при использовании общественного транспорта. На поручнях собирается огромное количество возбудителей различных заболеваний.
Несоблюдение личной гигиены Кормящая мать может заразиться ротавирусом при редком мытье рук, употреблении пищи, в особенности на улице, грязными руками.

Наибольшее скопление ротавируса отмечается в местах общественного пользования. Матери в период кормления грудью имеют ослабленный иммунитет и с легкостью могут подцепить болезнь там, где отмечается большое скопление людей.

4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питанияВ период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать.

Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть.
Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни.

Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количествапитательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающеесявскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты.

И наоборот,дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей болеепродолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.Какие продукты питания даватьЭто зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных длябольного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечисленыконкретные рекомендации.МолокоМладенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется.

Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми;

их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя. …

  • через грудное молоко в организм ребенка поступают необходимые антитела, которые помогают уничтожить ротавирус;
  • молоко — это необходимая жидкость для борьбы с интоксикацией;
  • содержит калории и, соответственно, энергию, чтобы организм малыша скорее удалил ротавирус;
  • молоко придает ребенку спокойствие и уверенность;
  • если кормление грудью прекращено, то восстановить после болезни прежний уровень лактации часто не удается.
  • Если у грудничка кишечный грипп, то, как правило, ребенок теряет аппетит. у малыша должно происходить по требованию.
  • Если младенец не проявляет интереса к еде, мама должна сама, как можно чаще, прикладывать его к груди. Поощрять сосание ласковыми прикосновениями и разговором с ребенком.
  • Не следует предлагать в период болезни ребенку бутылочки с детскими смесями, опасаясь, что он высасывает слишком мало материнского молока. Так вы можете спровоцировать отказ от груди либо уменьшение лактации.
  • Педиатр может рекомендовать прием регидратационных растворов, которые лучше давать при помощи шприца или с ложечки грудному малышу, не приучая его к соске.

Ротовирусная кишечная инфекция: заражение

  • Цитата из статьи к.м.н. Царегородцевой РГМУ, Москва

Особенности лечебной диеты у детей раннего возраста с острыми расстройствами пищеварения.

Учитывая, что усвоение грудного молока при острой диарее нарушается редко (лишь у 4% пациентов), детей, находящихся на грудном вскармливании,
следует продолжать кормить грудью, сохраняя при этом физиологический ритм кормления 6-7 раз в сутки (в зависимости от возраста). В первые сутки объем питания зависит от аппетита малыша, он может быть сокращен не более чем на 50-75% от возрастного объема пищи, а затем в течение двух-трех дней его следует увеличить до возрастной нормы. Чередование приема регидратационных растворов и кормление грудным молоком, как правило, уменьшает частоту стула и улучшает его консистенцию.

перечислены признаки обезвоживания, схема кормления, когда давать регидрон, как кормить, когда вызывать врача.

Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена

4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питанияВ период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать.

Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть.
Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количествапитательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающеесявскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты.

И наоборот,дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей болеепродолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.Какие продукты питания даватьЭто зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;

культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных длябольного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечисленыконкретные рекомендации.МолокоМладенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется.

Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми;

их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя. .

  • Температура при ангине: сколько держится, как можно сбить?
    Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей […]
  • ВИЧ: где псковичам бесплатно сдать тест
    Псковичи могут бесплатно сдать кровь на ВИЧ-инфекцию. Для этого необходимо заполнить добровольное согласие на медицинское вмешательство и взять направление у любого врача, в […]
  • Бешенство: причины и последствия заражения, меры профилактики
    Брянская область, 18.02.2014 г.
    Бешенство — смертельная вирусная болезнь, поражающая центральную нервную систему человека и животных.
    Инкубационный период у […]
  • Хто вилікувався від гепатиту в відгуки
    Гепатит С — відгуки про лікування вилікувалися користувачів Гепатит форуму
    Вишенька. Фіброз: F4, генотип: 1, Новосибірськ
    Був гепС, 1 генотип, Ф4.
    Проходила ПВТ — Пегасис-180, […]
  • Простуда под носом
    Как избавиться от простуды на носу за 1 день. Поймите: у меня ДР 28 марта. надо выглядеть безупречно.
    Герпес – вирусное заболевание с поражением кожи. Источником инфекции может быть больной человек или […]
  • Действующие приказы по спиду рк
    Для того, что бы получить pin-код для доступа к данному документу на нашем сайте, отправьте sms-сообщение с текстом zan на номер
    Абоненты GSM-операторов (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) […]

Будущая мама

29.06.2011, 12:33

29.06.2011, 14:42

Будущая мама

29.06.2011, 14:51

Я болела, когда ребенку было 2 недели, акушерка, с которой рожала, сказала кормить и почаще, т.к. в грудном молоке антителаСпал ребенок в той же комнате.Единственное — на нос и губы повязка медицинская одноразовая, которую меняла несколько раз в деньЯ тоже очень боялась — ребенок не заболел

Спасибо за ответ:flower:!!!

29.06.2011, 15:07

Я болела, когда сыну было 4 месяца, симптомы почти как у вас. Врач сказала, что кормить нужно обязательно, в молоке есть антитела против этой бяки. Я кормила как обычно, только все время находилась в марлевой повязке, меняла ее каждые 2-3 часа. Ребенок не заболел.Выздоравливайте!

29.06.2011, 15:13

Будущая мама

29.06.2011, 15:14

у меня был ротавирус,или отравление под вопросом.Была и темпертура,и рвота,и понос неделю.Я кормила двойнях в том же режиме,и маску не одевала.Дети не болели.

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Миланочка2010

29.06.2011, 16:04

Новая Жизнь

29.06.2011, 16:13

Подскажите пожалуйста, может у кого было подобное)))Вчера я сама заболела-температура, понос, рвота-поставили ротавирусную инфекцию.У меня ребенок 3 мес. кормлю грудью-педиатр рекомендовала прекратить грудное вскармливание,перейти на смесь на 3-4 дня…В интернете пишут что надо продолжать кормить, и с молоком это не передается-только бытовым путем, а в молоке наоборот антитела формируются.Я не знаю- что делать???Кормить или нет???Не хочется потерять молоко!!!Очень нужны ваши советы-кто с этим сталкивался

В 4 ребенкиных месяца был ротовирус. Кормить не переставала, наоборот чаще прикладывала, т.к. во время болезни молока стало меньше (меня рвало даже от воды)Ребенок не заболел.

29.06.2011, 16:23

Кормите чаще, ваше молоко лекарство для ребенка. Маску нет смысла одевать.

29.06.2011, 19:25

30.06.2011, 00:41

Тоже подхватила ротавирус когда дочке было 4 месяца, был понос и температура 38, на утро как огурец была, свалила все на отравление. Дочку продолжала кормить в маске, а через неделю она заболела: температура 38,5, зеленый понос.Но у нас оказывается папа принес….за неделю до моей болезни его просто всю ночь рвало.

30.06.2011, 02:19

У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

Очень странная у вас профилактика ротовируса:005: и маска, и уж тем более грипферон, мне кажутся вообше не в тему. руки мыть после туалета, вот и всё что надо делать. воздушно-капельно он не передается

Зимушка-Зима

30.06.2011, 12:58

В грудном молоке сила! У меня старшая дочь заболела ветрянкой, а мы с малышом были на ГВ и никто из нас не заразился, хотя я ни разу в жизни ветрянкой не болела. Вот какие чудеса творит грудное молоко.

30.06.2011, 13:01

педиатра сменить

30.06.2011, 13:11

Ничего. Виферон фтопку! Не болейте!

Будущая мама

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

30.06.2011, 13:25

болела, когда ребенку было 3 недели, кормила, ГВ не прекращалапедиатра сменить

30.06.2011, 13:28

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков…

Назначить а/б вам при ротавирусной инфекции? :001:Зачем?

Магдалина

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

30.06.2011, 14:37

Переболела ротовирусом, когда дочке было 2 недели, кормила ее грудью, ходила в маске. У меня была те пература и рвота, мне выписали отпаиваться Хуманой электролит, пить энтерол и хилак форте, в итоге справилась с заразой за сутки. Малышка моя не заболела. Роттовирус где-то подцепила моя старшая дочка за 2 дня до моих родов, ей было очень плохо, от нее заразилась вся семья: папа, бабушка, дедушка, я последней болела.

30.06.2011, 14:54

Это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!

Будущая мама

30.06.2011, 15:31

это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!щадящая диета, регидрон, больше пить малыми порциями

30.06.2011, 15:40

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул…)Сказал что нужно подключать антибиотик.

Правда что ли?:073: Восполняйте потерю жидкости.

Магдалина

30.06.2011, 16:08

У нас вся семья один и тот же вирус перенесла по-разному: у меня и у дочки была рвота и температура очень высокая, у мужа и у мамы моей- понос и температура 37.2, у папы- понос и рвота без температуры.Если это действительно пищевая токсикоинфекция, то тогда да, кормить нельзя.

  • немытые или плохо вымытые руки;
  • некачественные продукты питания;
  • поверхность, содержащая вредные бактерии;
  • сомнительного качества вода;
  • тот, кто заражён ротавирусом.

На поздних сроках

  1. Тщательно мойте руки с мылом, когда вернулись домой с улицы, а также перед каждым перекусом и основными приемами пищи.
  2. Обязательно мойте овощи и фрукты в горячей воде, прежде чем съесть их.
  3. Пейте только бутилированную или качественно профильтрованную воду.
  4. Неукоснительно следуйте правилам личной гигиены.
  5. Проводите влажную уборку жилых помещений каждый день (в крайнем случае через день).
  6. Позаботьтесь о том, чтобы на кухне не было насекомых. Во всяком случае не допускайте их контакта с пищей.
  7. Всегда следите за своим питанием — рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.
  8. Занимайтесь термической обработкой продуктов по всем правилам, чтобы уничтожить микробов, которые могут их заселять.
  9. Не ешьте грибы (хотя бы во время беременности).
  10. Откажитесь от купания в природных водоемах — это один из основных источников ротавируса.

Ротовирусная инфекция у беременных

Острое кишечное заболевание, которое провоцирует ротавирус, называют ротавирусной инфекцией, вирусным гастроэнтеритом, ротавирозом, желудочным или кишечным гриппом. Это заразная болезнь, эпидемии которой совпадают со вспышками гриппа. Вредоносный микроорганизм устойчив к морозам и обычные средства для дезинфекции для него не страшны. Кроме того, вирус нельзя уничтожить ультразвуком, хлороформом, эфирами. Пик заражения приходится на январь – апрель.

Если обнаружена ротавирусная инфекция при грудном вскармливании, то необходимо тщательно следить за гигиеной. Для этого мать должна мыть руки и грудь перед каждым кормлением. Если у младенца возникла диарея или рвота, то его должен обследовать педиатр. Важно знать основные принципы лечения ротавируса при лактации. Именно об этом и пойдёт речь далее.

В первую очередь при ротавирусе следует восстановить водный баланс организма. Специальных препаратов для лечения заболевания не существует, а поэтому терапия направлена на облегчение его признаков. Все способы и средства для борьбы с кишечным гриппом не противопоказаны при лактации и беременности.

Антибактериальные препараты для терапии ротавирусной инфекции не применяют, так как недуг провоцируют вирусы.

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

  • Профилактика дегидратации (недостаток жидкости в организме).
  • Облегчение признаков болезни.
  • Восстановление естественной бактериальной флоры ЖКТ, нормализация пищеварения.

Лечить инфекцию возможно только изолировав больного от других людей. Кроме того, пациент должен соблюдать постельный режим.

Кишечная инфекция при грудном вскармливании часто провоцирует обезвоживание, чтобы избежать это явление принимают регидрационные средства. К тому же пациент должен пить много жидкости (фильтрованную воду, компот, морс) малыми глотками, чтобы не вызвать рвоту.

Если температура достигла отметки 38.5°, то её нужно снизить жаропонижающими препаратами. Лихорадку устраняют с помощью обтирания, прохладных компрессов, раздевания. Температуру до 38° снижают, если пациентка плохо её переносит.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Кроме того, для лечения ротавирусной инфекции применяют адсорбенты, вяжущие средства, медикаменты, которые компенсируют недостаток ферментов и препараты с лактобактериями.

Грудное молоко без сомнения является самой идеальной пищей для маленького ребенка. Кормящая мама испытывает нежные и трепетные чувства по отношению к малышу. Между мамой и ребенком возникает взаимное незримое притяжение. Однако все может нарушить любая болезнь, как матери, так и ребенка. Изменить привычный уклад жизни способна ротавирусная инфекция, которая не проходит незаметно при грудном вскармливании.

Продолжительность инкубационного периода для этого вируса составляет не менее 15 часов, но в отдельных случаях он может не проявлять себя и до 3-х суток. Общее состояние заболевшего человека начинает стремительно ухудшаться, появляется расстройство пищеварения, то есть рвота, боли в области живота, понос.

Характерным признаком ротавируса выступает характерный стул – он водянистый, но обильный с желто-зеленым либо желтым окрашиванием. К вторым-третьим суткам он становится уже серо-желтым. Если течение заболевания легкое, то стул может быть просто кашеобразным.

Под действием этого вируса происходит нарушение структуры слизистой оболочки в тонкой кишке, из-за которого стремительно ухудшается всасывание всех питательных веществ, в том числе и углеводов. Кроме того, в кишечнике повышается так называемое осмотическое давление. В конечном итоге стул разжижается при поступлении избыточных количеств влаги в просвет кишки из тканей.

В отдельных случаях могут иметь место головные боли и резкие повышения температуры. Острый период болезни у кормящей мамы также дополняется упадком сил и отсутствием аппетита. Определить эту болезнь врач сможет и по внешним ее признакам, но для окончательно постановки диагноза потребуется сдать анализ кала на присутствие ротавируса.

Ротавирус схож с прочими известными вирусными инфекциями и зачастую проходит он самостоятельно без специфической антивирусной терапии. Как правило, кормящей маме врачи прописывают иммунные препараты и интерфероны, повышающие сопротивляемость организма. Также могут назначаться сиропы и различные таблетки с парацетамолом, которые снимают воспаление и снижают температуру.

— головокружение;

— сухость во рту;

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

— вялость;

— сонливость.

Лечение ротавируса в любом случае не обходится без назначения кормящей маме строгой диеты. Ее основой являются каши на воде в совокупности с кисломолочными продуктами, несладким крепким чаем и белыми сухарями. Зато молоко цельное, напротив, должно быть исключено из рациона полностью, так как в случае с ротавирусной инфекцией оно противопоказано.

Так или иначе, кормящей маме в случае с ротавирусом категорически противопоказано любое самолечение. Борьба с этой инфекцией должна проходить под контролем опытного специалиста, который сможет назначить адекватное и безвредное для ребенка лечение.

В профилактических целях для снижения вероятности заражения ротавирусной инфекцией кормящим мамам, а также всем остальным членам семьи необходимо следовать всем известным санитарно-гигиеническим нормам, а именно тщательно мыть фрукты и овощи, отказаться от употребления некипяченой воды и контактов с носителями ротавируса, не забывая про регулярное мытье рук.

Безусловно, каждая кормящая мама, которая заболела ротавирусной инфекцией, в первую очередь переживает за малыша и задумывается о необходимости прекращения грудного вскармливания и отлучения от груди. Но на сегодняшний день опытные специалисты уверяют, что материнское молоко выступает в качестве наилучшей защиты для малыша от ротавируса.

Ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп

Ротавирус является острым инфекционным заболеванием, вызванным ротавирусами. Проявляется в расстройствах функционирования желудочно-кишечного тракта, в результате чего развивается рвота, понос, а в некоторых случаях болезненное состояние сопровождается повышенной температурой тела, насморком, неприятными ощущениями в горле.

Инкубационный период заболевания продолжается 1–2 суток, но может сократиться до 12–14 часов. Спустя 3–4 часа после появления первых признаков кишечный грипп уже в разгаре.

Различают три формы болезни:

  • лёгкую;
  • средней тяжести;
  • тяжёлую.

Как будет протекать ротавирусный гастроэнтерит у беременной женщины, зависит от количества патогенных микробов, попавших в организм, и от способности иммунных клеток противостоять заразе.

Начинается кишечный грипп, как правило, бурно: рвота, понос, лихорадка. Однако, если после активного начала инфекция развивается вяло, заражённой ротавирусом маме повезло — у неё лёгкая форма болезни, которая отмечена такими симптомами:

  • рвота нечастая, иногда однократная;
  • стул в виде жёлтой жидкой кашицы 3–10 раз в сутки;
  • боли в животе умеренные или отсутствуют вовсе;
  • температура повышается до 37–37,5 °C.

Вообще для 1 триместра беременности характерна повышенная температура тела, и судить о заражении ротавирусом только по этому симптому нельзя.

Общее недомогание при лёгкой форме болезни проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, головной боли. Признаки интоксикации проходят через 1–2 дня.

В одном из десяти случаев ротавирусный гастроэнтерит протекает со стёртой клинической картиной: единичный случай поноса, плохой аппетит, подташнивание. Но даже при таких неявных признаках инфекции заболевший человек заразен для окружающих.

Все симптомы ротавирусной инфекции выражаются гораздо острее, чем при лёгкой форме. У заражённой женщины наблюдаются:

  • приступы рвоты — сохраняются от полутора до двух суток;
  • стул водянистый, обильный — от 10 до 20 раз в день;
  • температура тела — доходит до 39 °С;
  • тянущие боли в животе из-за мышечных спазмов в кишечнике; боль накатывает приступами, которые длятся по 20–30 секунд, потом отступают, через 3–5 минут возвращаются;
  • обезвоживание организма 1–2 степени (потеря жидкости, равная 3–6% от массы тела);
  • головная боль, вялость;
  • снижение аппетита;
  • бледная кожа.

При вовремя начатом лечении болезнь отступает через 5–6 суток.

Тяжёлая форма

В таком состоянии пренебрегать терапией просто невозможно. Тем более, тяжёлая форма инфекции может навлечь на организм последствия в виде:

  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • дисбактериоза кишечника.

Если у будущей мамы появились признаки тяжёлого ротавирусного гастроэнтерита, её могут положить в стационар. Лечат под наблюдением врачей с помощью безопасных для беременных препаратов, ставят капельницы с магнезией, чтобы предотвратить повышение тонуса матки. Иногда делают промывание желудка.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Первые симптомы заболевания схожи с признаками токсикоза, сопровождающего беременную женщину в 1 триместре. Поэтому распознать патологию на ранних сроках бывает затруднительно.

Диагностика

Чтобы объективно подтвердить факт инфекционного заражения и назначить адекватную терапию, врач отправляет будущую маму сдавать анализы, среди которых:

  • общий анализ крови — если содержание лейкоцитов повышено, в организме развивается воспаление;
  • общий анализ мочи — на патологию укажут определённые значения уровней белка, эритроцитов и лейкоцитов;
  • анализ кала — назначают, если инфекция не отступила в течение 1–2 дней, поскольку в фекалии ротавирус попадает только на третьи сутки после заражения; именно этот анализ точно определяет возбудителя.

Терапия

  • кислородное голодание плода;
  • как следствие недостатка кислорода — преждевременные роды, выкидыш;
  • в крайне тяжёлых случаях — летальный исход.
  • При первых симптомах болезни обратитесь к доктору, он поставит правильный диагноз и назначит адекватную терапию.
  • Если больна мама, то через грудное молоко не передается ротавирусная инфекция, и кормление грудью
    можно продолжать, соблюдая некоторые правила личной гигиены и лечебно-профилактические нормы.
  • Материнское молоко будет своеобразной вакциной для малыша, так как в нем содержатся иммунные тела, которые предотвратят заражение ребенка вирусами и помогут перенести болезнь в легкой форме, если заражение все же произойдет.
  • Если заболел грудничок , то грудное молоко будет не только самым лучшим, легким для усвоения питанием, но и самым безопасным и эффективным лекарством от вирусов.
  • Кроме того, тесный контакт с мамой будет успокаивать малыша.
  • Кормление грудью при ротавирусной инфекции
    поможет защитить организм малыша от патологической флоры. Он либо не заболеет, либо перенесет кишечный грипп в легкой форме.
  • Через молоко заражение не может произойти, но маме следует выполнять правила личной гигиены, которые предотвратят передачу ротавирусной инфекции другим путем.

Питание при ротавирусе

Не рекомендуется прекращать грудное кормление, если заболел новорожденный, ведь материнское молоко предупреждает обезвоживание, которое провоцирует смерть многих детей при вирусном гастроэнтерите. Кроме того, через молоко младенец получает питательные вещества и иммуноглобулины. Именно по этой причине рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди.

Во время лечения заболевания лактирующая женщина должна придерживаться диеты, которая исключает употребление следующих продуктов:

  • бобовые (горох, фасоль);
  • капуста белая, цветная;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • огурцы;
  • хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
  • сливы;
  • ягоды и т. д.

При смешанном вскармливании из рациона ребёнка исключите коровье молоко, свежие овощи и фрукты, которые усугубляют понос. Для младенца от 7 месяцев подойдёт небольшая порция яблочно-морковного пюре (из отварных продуктов). Основной источник питания в таком случае – это адаптированные смеси для грудничков с расстройствами пищеварения.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Кроме того, родители должны соблюдать питьевой режим и давать младенцу растворы, которые назначил педиатр.

После ротавирусной инфекции кишечник ребёнка до 12 месяцев ещё не восстановился, а поэтому рекомендует давать ему в основном грудное молоко или специальную смесь. Важно соблюдать диету ещё на протяжении 14 дней после выздоровления. Новые продукты вводят только по истечении этого срока, маленькими порциями и предварительно проконсультировавшись с доктором.

Кормящей маме рекомендуется включать в рацион каши на воде, овощные супы, отварную рыбу, мясо (постное). Кроме того, можно пополнить рацион бананами, яблоками (в виде пюре), морковью и т. д.

Профилактика заболевания

Профилактика кишечных инфекций заключается в соблюдении личной гигиены. Предупреждение ротавирусной инфекции предполагает соблюдение следующих мер:

  • Отказаться от общения с больными, избегать общественных мест в период вспышек заболевания (период с января по апрель).
  • Вымывать руки антибактериальным мылом после улицы, туалета, перед приёмом пищи.
  • Тщательно очищать продукты перед их употреблением.
  • Использовать для готовки и питья только кипячёную или фильтрованную воду.
  • Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

Таким образом, ротавирусная инфекция – это опасный недуг, который грозит тяжёлыми осложнениями для матери и ребёнка. При появлении первых же симптомов заболевания стоит проконсультироваться с врачом. Естественное вскармливание на период лечения не следует прерывать. Кормящая мать должна соблюдать диету, личную гигиену и принимать препараты, которые назначил доктор.

  • наличие оснований говорить о протекающей в данный момент эпидемии кишечного гриппа;
  • характерная симптоматика;
  • анализ кала на наличие возбудителя в испражнениях;
  • косвенно — общий анализ крови.

В острый период ротавирусной инфекции общий анализ крови может показать следующие изменения:

  • повышение количества лейкоцитов;
  • увеличение значения СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Тем не менее такой результат не обязательно говорит о наличии ротавируса, он может указывать и на другие инфекционные заболевания.

Диагностика ротавируса чаще всего базируется на характерной симптоматике

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Отличить ротавирусную инфекцию от схожего по основным симптомам отравления можно по таким признакам:

  1. В случае отравления отсутствуют такие симптомы, как насморк, кашель, першение в горле (эти признаки не обязательны, но возможны при ротавирусе).
  2. При отравлении редко повышается температура тела, при ротавирусе — почти всегда.
  3. Ротавирус — очень заразное заболевание, отравление охватывает лишь круг лиц, употребивших один и тот же несвежий или некачественный продукт, подвергшихся воздействию одного и того же токсина.

Наибольшую опасность для здорового человека представляют предметы со следами каловых масс зараженного человека:

  • почва;
  • недостаточно чистый унитаз;
  • полотенца;
  • ручка на двери в туалете;
  • плохо вымытые руки больного.

Через эти предметы вирус быстро переходит на руки потенциальной жертвы. Если взять грязными руками пищу или положить пальцы в рот (что, например, и делают маленькие дети), вирус попадает в ЖКТ и устремляется к кишечнику. Такой «гость» быстро нарушает нормальное всасывание питательных компонентов из просвета тонкого кишечника, провоцирует развитие ишемии его слизистой оболочки и способствует развитию обширной воспалительной реакции.

Ротавирус представляет большую опасность для всех возрастных категорий детей и взрослых. Беременные женщины и дошкольники склонны болеть ротавирусом чаще, чем остальные — причина кроется в ослабленном иммунитете, который не может продолжительное время сопротивляться инфекции.

Ротавирус выражается через определённые симптомы. Обычно, симптоматика ротавируса у беременных ничем не отличается от той, что присуща другому человеку. Организм беременной женщины, может повести себя непредсказуемо, и потом симптомы заболевания ротавирусом будут отличаться от общепринятых.

Ротавирус имеет основные симптомы:

  • присутствует боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная температура тела.

Это заболевание протекает у детей тяжелее, чем у взрослых. Беременные женщины не относятся к типичным потенциальным категориям заболевших людей. Это объясняется тем, что в период вынашивания, организм чересчур уязвим из-за низкого иммунитета.

Существует три формы ротавируса:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

При лёгкой форме ротавируса, совпавшей с ранним сроком беременности, женщина ощущает аналогичные признаки с токсикозом. Поэтому может не придать особого значения начавшейся болезни, ведь при такой форме заболевания её будет подташнивать не больше суток. Рвота, если будет, то слабовыраженного характера, а температура тела не повысится вовсе. Или повысится, но до незначительной отметки, которую можно не заметить.

Единственное, что способно насторожить беременную женщину, и привести к мысли о болезни – это больной ротавирусной инфекцией человек, который находится рядом с ней. Известно, что на ранних сроках беременности нежелательно наличие каких-либо заболеваний, ведь у ребёнка формируются все жизненно важные системы и органы.

При средней форме болезни симптомы ротавируса переносятся сложнее. Беременная женщина будет чувствовать кишечные спазмы, боль в области живота, частые походы в туалет. В таком положении нельзя игнорировать позывы к испражнениям. А также повышается температура тела. Показатель может достигнуть 38 градусов.

При тяжёлой форме будет трудно даже обычному человеку, а при беременности тем более. В этом случае будет постоянная рвота, непрекращающаяся тошнота, боль в животе может иметь острый характер. Температура может подняться до 39 градусов. Следует сразу задуматься о водно-солевом балансе в организме, потому что он потеряет много жидкости и может спровоцировать судороги, расстройство работы почек, что может привести к недостаточности, а также нарушение кровотока. Лечить такое состояние у беременных очень тяжело, ведь приём многих лекарств запрещён, особенно в первом триместре.

Заболевшая беременная женщина ротавирусной инфекцией начинает беспокоиться о том, как отразиться болезнь на внутриутробном развитии её ребёнка. Эта инфекция протекает в лёгкой форме, не проникает через плаценту, соответственно, вреда плоду не принесёт. Но особенностью лёгкой формы, совпавшей с ранними сроками беременности, маскируется под обычный токсикоз беременных, тем самым непроизвольно вынуждая беременную женщину проигнорировать лечение.

Это опасно возникновением последствий от болезни:

  • обезвоживание организма из-за обильной рвоты и диареи способно спровоцировать выкидыш на первых неделях беременности;
  • если температура резко повышается, может возникнуть токсический шок;
  • общая слабость;
  • циркулирующая кровь уменьшается в объёме, за этим следует увеличение окситоцина. Он заставляет матку сокращаться, что может привести к выкидышу;
  • воспаление лёгких;
  • нарушается работа почек, мочи вырабатывается меньше, что служит к прерыванию вынашивания плода.

Если симптомы ротавируса беременной женщины совпадают с симптомами обычного токсикоза, она не будет лечить их, рассчитывая, что в скором времени это само пройдёт. Однако если не приступить к лечению средней и тяжёлой форм заболевания, организм существенно пострадает. Это опасно не только для жизни и здоровья матери, но и для её ребёнка.

Отсутствие лечения ведёт к сильному обезвоживанию, которое необходимо сразу устранить. Если этого не произойдёт, плод будет чувствовать недостаток кислорода, что крайне вредно для его нормального развития. Это приведёт к тому, что организм может отреагировать сигналом о родоразрешении, которое на тот момент будет преждевременным. Это касается более поздних сроков. На первых неделях произойдёт выкидыш.

Кишечный грипп переносится беременными в легкой форме, но сопровождается классическими симптомами:

  • до 15-20 раз в сутки;
  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • и рвота;
  • боль в области живота;
  • общая слабость.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

В тяжелых случаях может наблюдаться
(учащение сердцебиения) и снижение артериального давления.

Диагностировать ротавирусную инфекцию несложно
: учитывается совокупность симптомов, эпидемиологическая обстановка и результаты анализа кала.

Для беременной женщины важно сразу же обратиться к врачу за компетентной помощью и не заниматься самолечением. Только специалист может дать правильные рекомендации и назначить лечение.

Если ситуация сложная, может быть предложена госпитализация в стационар.

При диагностировании ротавируса больную следует изолировать и предоставить ей отдельную посуду
, которую нужно регулярно мыть. Заболевшая беременная женщина нуждается в покое и обеспечении комфортных условий.

Лучшей профилактикой заболевания являются следующие меры:

  • тщательная обработка рук с мылом после посещения туалета, езды в общественном транспорте и пребывания в места с большим скоплением людей;
  • обработка овощей и горячей водой перед едой;
  • употребление фильтрованной или кипяченой воды;
  • регулярная влажная уборка помещения.

Как и все болезни, ротавирусную инфекцию лучше предупредить
, чем страдать от неприятных симптомов заболевания.

Своевременно предпринятые правильные меры лечения кишечного гриппа
помогут маме преодолеть заболевание быстро и без единого последствия для будущего малыша.

Неприятные ощущения скоро пройдут и женщина сможет вернуться к обычному образу жизни.

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Встречается в любом возрасте. Не исключено заражение ротавирусом во время беременности. В большинстве случаев болезнь протекает благоприятно, не сказываясь на развитии плода и течении родов.

Итак, следует незамедлительно обратиться к врачу, если ребенок:

  • капризничает, постоянно плачет. Поджимает ножки – это говорит о болях в животе;
  • выглядит вялым, отказывается брать грудь (бутылочку со смесью), кушать привычную или любимую пищу;
  • жалуется на тошноту или его вырвало больше двух раз за час;
  • поносит;
  • имеет температуру тела от 37,2.

При наличии хотя бы двух-трех признаков важно вовремя заподозрить наличие инфекции
и начать бороться с вирусом, чтобы не допустить его размножения в организме.

Чем лечить

Лечение ротавируса обязательно должно носить комплексный характер
. Потеря воды и солей с калом может привести к умеренному обезвоживанию. Определить, что обезвоживание у грудного ребенка достигло критической точки, можно по следующим признакам:

  • язык сухой,
  • постоянный беспричинный плач,
  • мочеиспускание отсутствует более, чем 3 часа,
  • не выделяется пот,
  • начались судороги, ребенок теряет сознание.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с общим отравлением организма применяют плазмозамещающие растворы (препараты для восполнения дефицита плазмы крови). Стандартная дозировка для младенца – 400 мл за 24 часа, окончательную дозу определяет педиатр для каждого пациента индивидуально. Раствор смешивают с витаминами и минералами для восстановления электролитного баланса.

Чтобы купировать приступ рвоты применяют прокинетики. Для взрослых – это Метоклопромид в форме таблеток и раствора для инъекций, который часто применяют для лечения инфекционных болезней кишечника. Пациентам до 2 лет этот медикамент противопоказан, так как он вызывает расстройства пищеварения. Детям назначают Домперидон в форме суспензии для перорального приёма. Кормящим матерям следует строго придерживаться дозировки, которую определил врач.

Понос устраняют с помощью энтеросорбентов, например, активированный уголь, Энтеросгель. Последнее лекарство используют в любом возрасте, так как его компоненты не проникают в кровь и грудное молоко. Суточная дозировка для новорожденных – ½ чайной ложки шестикратно. При необходимости препарат смешивают с молоком. Смекту и Неосмектит в форме геля и порошка тоже применяют для пациентов любого возраста.

При высокой температуре повышается вероятность нарушения функциональности почек, печени, поджелудочной железы. По этой причине следует бороться с жаром, для этой цели применяют Анальгин в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения и суппозитории Парацетамол. Последнее лекарство применяют для пациентов от 1 месяца, оно быстро проявляет терапевтический эффект, который держится 4 часа. Окончательную дозировку определяет педиатр.

Ваши действия

Что делать, если вы подозреваете ротавирус при беременности? Как лечить этот недуг? Это вопросы, которые должны быть заданы вашему врачу. Поэтому обязательно вовремя обращайтесь за помощью. Только специалист может назначить правильные рекомендации и лечение. Если ситуация сложная, то возможна госпитализация.

Ротавирусная инфекция у беременных

Основная сложность состоит в том, что большинство препаратов могут нанести вред плоду, а потому не должны быть использованы. Особенно тяжело врачу сделать назначение, когда в первом триместре случается ротавирус. При беременности лечение должно быть максимально безопасным. В первые 12 недель прием лекарственных средств строго запрещен. Будущей маме не следует самостоятельно принимать даже травяные сборы без предварительной консультации с врачом.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Второй и третий триместры беременности отличаются тем, что в это время работает плацентарный барьер. Поэтому список разрешенных препаратов намного обширнее. Схема лечения в первую очередь включает напитки, призванные восстановить водно-солевой баланс. Это может быть «Регидрон» или просто обильное питье. Можно употреблять морсы и минеральную воду без газа, компоты. Пить нужно часто и небольшими глотками, чтобы не провоцировать рвоту.

Дополнительно назначаются адсорбирующие препараты, чаще всего «Смекта». Рекомендуется прием капсул «Линекс» или раствора «Хилак Форте» для восстановления функции кишечника.

Именно обезвоживание организма несет опасность для ребенка, так как при этом может резко возникнуть недостаток кислорода, а это может привести к преждевременным родам. Редко, но бывают случаи, когда при сильном обезвоживании наблюдались летальные исходы.

Однако даже достаточно тяжелых симптомов болезни можно избежать, вовремя обратившись к врачу, особенно это касается беременных. Запомните, при появлении даже незначительных симптомов, необходимо срочно сдать анализы!

После, в случае обнаружении болезни врач обязательно назначит лечение, учитывая состояние и срок беременности.

Стоит обратить внимание на то, что симптомы у беременных женщин ничем не отличаются от симптомов протекания болезни остальных. Но при обнаружении главных симптомов касающихся диареи, рвоты, резких скачков температуры и боли и спазмов в области живота надо принимать необходимые меры. Длительность заболевания ротовирусной кишечной инфекцией у беременных зависит от своевременного лечения при котором симптомы значительно уменьшаться в течении пары недель.

Ротовирусная кишечная инфекция при беременности, ее лечение, включающее антибиотики и остальные препараты, которые влияют на плод, врач не назначит. Главное условие лечения – восполнение потерянной во время обезвоживания жидкости, путем обильного питья кипяченой очищенной или минеральной воды. И конечно покой, и постельный режим в максимально изолированном помещении будет не лишним.

Ротовирусная кишечная инфекция: как лечить препаратами?

Назначением препаратов занимается лечащий врач. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Препараты достаточно простые: специальные растворы электролитов и регидрационные препараты, направленные на восстановление организма в период болезни.

Конечно, при высокой температуре допускается прием жаропонижающих медицинских средств. Обычный парацетамол не повредит плоду. Кроме того, если нет желания принимать препараты от высокой температуры, то можно воспользоваться народными методами, к примеру, понизить температуру с помощью накладыванием прохладных компрессов на кисти рук и лоб. Для этого можно использовать раствор 6% столового уксуса в соотношении один к двум.

В период лечения врач может назначить препараты для полного выведения кишечной инфекции из организма. Это специальные абсорбирующие вяжущие средства. К примеру, активированный уголь полностью безопасен при беременности. И принимать его рекомендуется даже при простом пищевом отравлении, так как это средство, появившееся в аптеках достаточно давно, прекрасно выводит вредные токсины из организма.

Ротовирусная кишечная инфекция у беременных, ее лечение в некоторых ситуациях, допускается назначение врачом препаратов для восстановления необходимой микрофлоры кишечника. Такое решение врач может принять исходя из результатов повторной сдачи анализа кала.

Ну конечно, как и все болеющие ротовирусной инфекцией, во время беременности необходимо придерживаться специальной диеты. Так, к примеру, следует полностью отказаться от употребления лактозы и остальных негативно влияющих на кишечник продуктов.

Рекомендуемо употреблять в пищу только свежие овощи и фрукты. Что касается последнего, то употребление фруктов, например яблок – не желательно. Одним словом в рацион питания надо вводить только те продукты, которые способны оказать вяжущее действие, например овсяная и рисовая каша, отварной картофель, протертые овощи, сухари, галетные печенья.

Также как и остальным, беременным женщинам рекомендуется перейти на время к раздельному питанию. К примеру, кашу есть без хлеба, если после захотелось овощей, то есть необходимо их не сразу, а через некоторое время.

Именно беременным как никому необходимо следить и внимательно соблюдать все предписания врача для устранения ротовирусной инфекции. И тогда можно добиться самых благоприятных прогнозов и быстрого устранения практически всех симптомов и ротовирусная кишечная инфекция при беременности, не будет представлять ни какой опасности плоду. А самочувствие улучшится, болезнь будет побеждена, и на малыше никак не отразится!

Можно ли повторно заболеть ротовирусной инфекцией?

Так как болезнь носит инфекционный характер, то ротовирусной инфекцией можно неоднократно болеть в течение всей жизни. Но, замечено, что чаще всего болеют дети до периода полного взросления, так как иммунная система имеет несколько этапов формирования. А с возрастом, когда организм полностью сформирован, желудочно- кишечный тракт уже окреп, набрался устойчивости к различным болезням, вирусам, инфекциям – надо сильно постараться, чтобы заболеть ротовирусной.

Ротовирусная кишечная инфекция, как не заразиться, и каких профилактических мер следует придерживаться?

Профилактика ротовирусной инфекции практически отсутствует. Но при заболевании все-таки необходимо придерживаться несколько правил:

  1. Изолировать больного в отдельную комнату на весь период заболевания ротовирусной кишечной инфекцией, сколько заразен больной.
  2. Предоставить ему отдельную посуду, средства личной гигиены (полотенце, мыло, и т.д.)
  3. Каждый день меняйте ему одежду, полотенце, постельное и другие вещи, которыми он пользуется в период болезни.
  4. Каждый день необходимо проводить влажную уборку не только в его комнате, но и во всей квартире при этом постарайтесь использовать дезинфицирующие средства, которые продаются в аптеках. Для обработки поверхностей можно использовать простой медицинский спирт.
  5. Часто мыть руки – обязательное условие, причем используйте специальное мыло, которое эффективно убивает бактерии и вирусы. Вообще, чтобы обезопасить себя необходимо мыть руки не только после того как пришли с улицы, но и после общения и ухода за больным, контакта с его одеждой (заменой или стиркой) и постельным бельем и полотенцем.
  6. Санитарный узел обязательно обрабатывайте дезинфицирующими растворами, обрабатывая не только емкости, но кнопки слива унитаза, краны, ручки кранов.
  7. Что касается детской комнаты, то необходимо регулярно проветривать помещение. Также уберите с пола паласы и коврики, манежи.
  8. Все игрушки и посуду тщательно промойте дезинфицирующим раствором соды и мыла и ополосните кипяченой лучше горячей водой, а в идеале кипятком.
  9. В случае попадания на пол рвотных и каловых масс, уберите их ветошью и вместе с ветошью поместите в пакет, хорошо завязав его выкиньте.
  10. Поверхность стола после еды постоянно вытирайте одноразовыми губками. После этого их упаковав, следует выбросить.

Что касается ротовирусной кишечной инфекции и профилактики у детей, то в наше время, единственным средством обезопасить организм от болезни является специальная прививка, которую делают до шестимесячного возраста ребенка. Но широко используется данная вакцина только в некоторых странах Европы. В России эта прививка не практикуется, и никогда не практиковалась. Поэтому надо самим заботиться о себе и о ребенке с первых дней его жизни, дабы инфекция не проникла в организм.

Надеемся, что статья поможет вам справиться с болезнью — ротовирусная инфекция. И вы сможете распознать болезнь даже при первых незначительных симптомах.

Но, не следует забывать, что для эффективного проведения лечения следует обязательно сразу обратиться к врачу, сдать анализы. Также в период всей жизни обязательно придерживайтесь необходимых мер личной гигиены. Всегда мойте руки после посещения общественных мест. А если получилась, что вы или ваши близкие заболели ротовирусной инфекцией, то придерживаясь рекомендаций описанных в данной статье, вы сможете легко преодолеть болезнь и обезопасить окружающих.

Мы желаем здоровья вам и вашим близким!

В настоящее время не существует специализированных лекарственных средств для борьбы с ротавирусной инфекцией, поэтому все лечебные мероприятия в этом случае ограничиваются лишь облегчением симптомов болезни. Все методы и средства, используемые в борьбе с симптомами кишечного гриппа, не противопоказаны к применению в период беременности.

Основополагающие принципы лечения при ротавирусной инфекции:

  1. Предупреждение обезвоживания организма.
  2. Облегчение симптомов заболевания.
  3. Восстановление повреждённой вирусом микрофлоры, нарушенных функций органов желудочно-кишечного тракта.

Рекомендации, касающиеся образа жизни, питания и применения лекарственных средств, которые обычно даёт врач беременной женщине, заболевшей ротавирусом, таковы:

  1. Соблюдение постельного режима, по возможности — изоляция больной от других членов семьи во избежание заражения.
  2. Предупреждение обезвоживания организма:
    • приём специальных регидрационных средств: Регидрон или самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 чайная ложка соли на 1 литр кипячёной воды);
    • обильное питьё (можно: компоты, морсы, кисель, минеральную воду без газов, куриный бульон; нельзя: молочные продукты). Пить следует часто, но маленькими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.
  3. Мероприятия, направленные на снижение высокой температуры тела. Сбивать температуру рекомендуется, если она достигла значений выше 38,5°С или больная плохо переносит менее высокую температуру. В рассматриваемом случае можно использовать:
    • приём жаропонижающих препаратов (лекарственные средства на основе Ибупрофена в первом и втором триместрах беременности, на основе Парацетамола — на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Приём Аспирина беременными женщинами запрещён);
    • физические способы: обтирание; прохладные компрессы на лоб, кисти, щиколотки; раздевание.
  4. Применение адсорбирующих и вяжущих средств, которые способны поглощать и замедлять всасывание ЖКТ вредных веществ (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь, Смекта).
  5. Приём препаратов, способствующих восполнению нехватки ферментов (Мезим, Фестал).
  6. Приём препаратов, содержащих лактобактерии, для нормализации кишечной флоры (Линекс, Аципол, Бактисубтил, Бифиформ).
  • Тошнота и рвота. Рвотные массы не являются водянистыми, представляют собой непереваренные остатки пищи и желчь. Таким образом организм пытается защититься от патогенного процесса, не давая ему развиваться. Чаще всего рвота наблюдается в течение суток, но может продолжаться до 3 дней.
  • Диарея. В тяжелых случаях женщина посещает туалет каждый час, при легком течении болезни понос повторяется до 4 раз в сутки. Наблюдается выделение водянистых каловых масс, которые пенятся и имеют зловонный запах. Такое проявление может продолжаться до 6 суток. Оно опасно обезвоживанием и требует быстрого устранения. Обычно понос наблюдается после того, как женщину вырвало.
  • Повышение температуры. Легкая форма болезни может сопровождаться температурой 37 – 37,5 градусов, а при тяжелом ее протекании градусник иногда показывает более 39 градусов. Такое проявление – реакция организма, который запускает иммунитет, чтобы побороть чужеродного внутриклеточного паразита. Температура при ротавирусе может держаться повышенной в течение двух-трех суток.
  • Боли в желудке и животе. Возможны тянущие боли или неприятные ощущения, напоминающие схватки. Болезненным может быть верх или низ живота. При поносе и рвоте боль обычно усиливается. Причиной является сильный спазм мышечной ткани кишечника.
  • Учащение биения сердца (только в тяжелых случаях).

Осложнения

Нередко на фоне ослабленного иммунитета при ротавирусе присоединяется кишечная палочка, которая ранее блокировалась и выводилась из организма полезными бактериями. Сейчас же, когда защита организма ослаблена, кишечные бактерии попадают в организм, накапливаются там и провоцируют осложнение в будущем. Усиливается рвота, наблюдается жидкий стул по 10 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.

При обращении в больницу больному дают два теста на ротавирус и кишечную палочку, кроме того, сдается кал на исследование в лабораторию. Лечение дополнительное не применяется. Используются лактобактерии для нормализации состояния, бифидобактерии и обильное питье.

На фоне лечения после снижения температуры тела отмечаются сильные рези и колики в животе, которые обоснованы тем, что работа пищеварительного тракта начинает нормализоваться. Боль сильная, поэтому стоит выпить Смекту, растворенную в небольшом количестве воды и препараты на основе семитикона, демитикона – Куплатон, Эспумизан.

Кишечный грипп не опасен для вас, если исключён риск обезвоживания. При чётком следовании предписания врача, обильном питье, диете, эффективной гигиене и постельном режиме, вы очень скоро пойдёте на поправку. А при сохранении грудного вскармливания здоровье вашего малыша будет под надёжной защитой.

Дегидратация (обезвоживание, эксикоз) – основная проблема, подстерегающая при заражении ротавирусом. Обезвоживание возникает при обильном жидком стуле (более 15 раз в сутки) и частой рвоте. Распознать дегидратацию можно по таким симптомам:

  • сухость кожи, снижение ее тургора;
  • бледность кожи;
  • сухость слизистых оболочек;
  • жажда;
  • отсутствие слез;
  • урежение мочеиспускания.

При нарастающем обезвоживании отмечается учащение пульса и падение артериального давления. В случае значительного ухудшения состояния женщины необходима срочная госпитализация в стационар. Сильное обезвоживание может привести к прерыванию беременности и стать причиной гибели плода на любом сроке.

Можно ли кормить грудью

— Содержит антитела
, которые борются с инфекцией. Чем больше их получит ребенок, тем лучше!

— Содержит жидкость
, которая борется с обезвоживанием ребенка. Многие дети в период болезни отказываются от всего, кроме кормления грудью.

— Содержит питание
, поддерживающее ослабленный организм ребенка. Грудное молоко быстро и эффективно переваривается и помогает малышу бороться с болезнью

— Успокаивает ребенка
. Больной ребенок нуждается в успокоении. Что успокоит лучше, чем материнская грудь?

— При кормлении грудью мама сохраняет молоко, а при запрете на кормления (плюс стресс от болезни ребенка, плюс отсутствие времени на сцеживания, т.к. все время посвящено уходу за больным ребенком) молоко может быстро убыть, и восстановить его — дополнительные усилия, иногда значительные

— головокружение;

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

— сухость во рту;

— вялость;

— сонливость.

Необходимо:

  • мыть руки каждый раз перед тем как взять младенца на руки или прикоснуться к нему;
  • не целовать ребенка;
  • носить медицинский респиратор.

Кормящие женщины очень трепетно относятся к своему здоровью. Ещё бы, мамочки переживают о том, чтобы грудничок не заболел, ведь он такой маленький и слабый. Именно поэтому женщины нередко прекращают грудное вскармливание при простудных и инфекционных заболеваниях и возобновляют его только после полного выздоровления.

Протокол лечения женщин в период лактации почти ничем не отличается от лечения остальных людей. Отличие может быть лишь в том, что если кормление грудью не прекращается, то врач старается ограничиться адсорбентами, пробиотиками и жаропонижающими средствами. Женщина должна много пить. Можно употреблять чистую воду без газа, а можно готовить компоты из сухофруктов.

Если состояние слишком тяжёлое и прописанное щадящее лечение эффекта не даёт, то прибегают к антибиотикам. При назначении антибактериальных препаратов учитывают результаты бакпосева рвотных масс и кала. Если такие анализы по какой-то причине не проводились, то больной прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Если ротавирусной инфекцией заболела кормящая мама, у неё непременно и незамедлительно возникает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания в период болезни. Конечно, вероятность заразить ребёнка при таком тесном контакте вырастает в несколько раз. Тем не менее волноваться не о чем — в пользу продолжения естественного вскармливания говорят следующие аргументы:

  1. Ротавирус не способен влиять на качество грудного молока и вообще проникать в него.
  2. В раннем возрасте в организме ребёнка сохраняются антитела, полученные от матери до рождения, которые способны защитить его от множества инфекций.
  3. Вместе с грудным молоком мать передаёт малышу антитела против кишечного гриппа.

Однако полагаться только на перечисленные факты не следует. Маме нужно более тщательно следить за соблюдением гигиены: мыть руки и грудь до и после каждого кормления. Нелишним будет и внимательное отношение к любым изменениям в поведении ребёнка, характере его стула, для того, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заражения.

Несмотря на то что из-за естественного снижения иммунитета заразиться ротавирусом беременной женщине гораздо проще, нежели кому бы то ни было, течение болезни и её лечение проходят в обычном режиме. Основной опасностью для плода является обезвоживание организма матери, поэтому среди первоочередных мер борьбы с кишечным гриппом у этой категории больных — предупреждение нарушения водного баланса или его восстановление.

Ротовирусная инфекция у взрослых

Заболевания пищеварительного тракта вызывают различные бактерии и вирусы, которых много. Но чаще наиболее тяжелые состояния у человека вызывают ротовирусы. Болезнь, вызываемую ротовирусами, еще называют «кишечным гриппом».

Нужно прилагать все усилия для лечения ротовирусных кишечных инфекций, чтобы избежать обезвоживания и осложнений на почки и другие органы.

В данной статье Вы узнаете, как распознать «ротовирусную инфекцию», ее симптомы и лечение у взрослых, у детей.

Имейте в виду, симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у взрослых, у ребенка практически аналогичны.

Замечено, что до такого возраста, каждый ребенок «проходит» через это заболевание. Но вот, то, что в основном это происходит, в возрасте от полугода до года заставляет обращать пристальное внимание на здоровье ребенка в этот возрастной период.

Почему это происходит? А все просто: у грудничка в этот период начинают заканчиваться материнские антитела для формирования личной иммунной системы. То – есть этот рубеж как раз и ловит инфекция. Именно в этот период малыш подвержен всяким инфекционным заболеваниям.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Потом детки могут запросто подцепить инфекцию в детских садах, в гостях и других общественных местах. Протекает обычно болезнь с симптомами описанными выше. Появляется сильная рвота, которую не стоит путать со срыгиванием, организм сильно обезвоживается, поэтому важно не упустить первые симптомы и при появлении таковых незамедлительно обратиться к врачу.

Что касается людей с ослабленным иммунитетом или пожилых, то они переносят все « прелести» симптомов ротовирусной инфекции. Но, несмотря на то, что ротовирусная кишечная инфекция инкубационный период у взрослых не малый, первые симптомы могут появиться достаточно скоро.

— инкубационный период,— острый период,— период выздоровления.

острый период. В это время наблюдается резкое нарастание и манифестация симптоматики этого заболевания. Особенно ярко она проявляется у детей. Длится этот период около семи дней, иногда в тяжелых случаях – и дольше. — Ротавирусная кишечная инфекция: выздоровление. Далее в течение трех или четырех суток симптоматика, свойственная этой инфекции, при правильном лечении постепенно утихает, самочувствие больного нормализуется.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

— недомогание,— общую слабость,— головную боль,— отсутствие аппетита и— болезненные ощущения в животе.

— небольшой кашель,— боль и покраснение в горле,— заложенность носа и прочее.

Часто у больного появляется такой симптом, как временная непереносимость молока.С развитием болезни появляются такая симптоматика, как тошнота, рвота, боли в животе, но самый главный симптом – это, конечно, диарея. У больного наблюдается жидкий и пенистый стул желтоватого или зеленоватого оттенка. Ему постоянно хочется опорожнить кишечник, и чем чаще больной ходит в туалет, тем сильней обезвоживается организм.

Ярче всего эта болезнь проявляется в детском возрасте, поэтому и применяемую терапию лучше всего описывать именно в отношении ребенка, заразившегося ротовирусом.В первую очередь следует изолировать заболевшего ребенка, чтобы он не стал разносчиком инфекции. Далее нужно приложить усилия в борьбе с обезвоживанием организма. Именно обезвоживание в тяжелых случаях может привести к смертельному исходу.

При этом поить больного нужно специальным солевым раствором, для этого в аптеке приобретается порошок регидрон, содержащий все необходимые человеческому организму соли, которые он утрачивает при диарее. Солевой раствор следует приготавливать следующим образом: 1 пакетик растворить в литре воды. Далее он принимается по 50-100 мл каждые 30 минут.

Бороться с повышенной температурой тела следует, начиная с 38,5 С. Более низкую температуру сбивать не стоит, потому что она выполняет лечебную функцию, не вредя организму больного в целом. Кроме того, при достаточно высокой температуре тела организм человека вырабатывает множество интерферонов, которые так же способствуют эффективной борьбе с вирусом.

Чтобы снизить температуру тела, при лечении ротавирусной инфекции у взрослых, можно использовать популярные лекарственные препараты, вроде парацетамола. Но в отношении больных детей лучше всего применять свечки. Можно также использовать такие известные способы снижения температуры, как обтирание тела больного медицинским спиртом, водкой или водой.

В острый период болезни лечение симптомов ротавирусной кишечной инфекции у взрослых и детей в обязательном порядке должно предусматривать прием ферментных лекарственных препаратов, улучшающих пищеварение (мезим, фестал). Это связано с уничтожением вирусом ворсинок кишечника, вырабатывающих эти ферменты, а значит, их недостаток для пищеварительного процесса.

Также в ходе лечения симптомов ротовирусной кишечной инфекции следует принимать адсорбенты (уголь, смекта и прочее). Хорошо показали себя препараты, содержащие лактобактерии (ацилакт, линекс).Если больной чувствует сильные боли в животе, то следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Точно так же в случае прогрессирующей симптоматики этой инфекции: длительном поносе, повышении температуры, необходимо немедленно обращаться к врачу и решать вопрос с госпитализацией больного.

А вот интенсивное лечение симптомов ротовирусной кишечной инфекции у взрослых очень часто не требуется. Потому что болезнь, как правило, протекает в легкой форме, здоровый организм взрослого сам в состоянии ее побороть. Если же симптоматика все же развивается и приобретает тяжелый характер, то терапия должна быть ровно такая же, как для детей.

При появлении признаков этой болезни в первую очередь в пище следует отказаться от молока и кисло-молочных продуктов. При этой инфекции молоко имеет место недостаточность лактозы, поэтому молоко может только усугубить диарею.В течение всего острого периода инфекционного заболевания следует употреблять куриный бульон, который поддержит силы больного и не навредит его пищеварительной системе.

Столь же полезна в это время рисовая каша или жидкий рисовый отвар. Помните, что животное или растительное масло при приготовлении каши или отвара добавлять не нужно.Принимать пищу в острый период следует небольшими порциями, чтобы не вызывать тошноту и рвоту.Также в это время нужно максимально уменьшить количество пищи с большим содержанием углеводов, в т.ч. не употреблять слишком много овощей и фруктов, они могут спровоцировать понос.

В период вынашивания ребенка женщине в первую очередь следует предпринять все необходимые профилактические меры, чтобы не заразиться этой или любой другой инфекцией. Не нужно посещать места, где вероятен контакт с больными, в т.ч. и с собственными детьми.Помните, что ротовирусную инфекцию у беременных женщин очень сложно диагностировать, ее легко спутать с токсикозом, свойственным женщинам в это время.

Терапия при беременности в целом ровно такая же, как лечение симптомов ротовирусной инфекции у взрослых и детей, изложенное выше.Следует употреблять побольше жидкости, компенсируя ее потерю в результате диареи. При этом не забывайте регулярно следить за отеками.В любом случае беременная при малейшем подозрении на инфекцию должна консультироваться с терапевтом или инфекционистом, которые помогут правильно диагностировать заболевание и исключить более опасные болезни.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

— мыть руки перед едой,— употреблять в пищу только качественные продукты,— мыть фрукты и овощи перед едой,— пить только качественную воду, лучше всего кипяченую, а также— изолировать всех больных и инфицированных.

Органы санэпиднадзора должны регулярно осуществлять санитарный контроль за работой общепита и качеством продуктов питания в магазинах и на рынках.

Ротовирусная кишечная инфекция: диагностика

Ротовирусная инфекция состоит из микроскопических частиц, которые по форме напоминают колесо. Они устойчивы к внешним условиям. Всего насчитывается девять типов ротовирусных инфекций. Установлен наиболее частый период заболевания ротовирусами – с сентября по март, но бывают случаи, когда люди заболевают летом, например при купании в море.

Источник инфекции – больной ротовирусом, вода и грязные продукты. Заразиться можно просто, попив воды, в которой есть палочки инфекции или употребив инфицированные продукты. Но наиболее часто заражаются в общественных учреждениях в случаях не соблюдения правил личной гигиены.

Так как вирус выживает на руках до четырех часов, риск заражения высок. Даже если человек не болен, он может являться носителем заболевания через руки.

Обнаружить инфекцию можно только с помощью анализа кала, которая видна в анализах еще в течение десяти дней после выздоровления больного.

Переносит ротовирус больной этой инфекцией человек, он же является источником заражения. Так мать может заразить своего ребенка, а в детском саду или школе зараженные дети передают друг другу этот вирус. Часты случаи, когда этот вирус передают люди, которые сами не болеют, но являются его переносчиками.

Именно через фекалии чаще всего эта инфекция передается другому человеку. Её еще считают «болезнью грязных рук», что еще раз свидетельствует о важности личной гигиены.Также этот вирус может передаваться через пищу и воду. Редко наблюдаются случаи, когда инфекция передается через предметы, на которых находятся вирусы.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Самый благоприятный период для распространения ротовируса – холодное время года (примерно с конца октября и до начала апреля). В теплое время года могут наблюдаться только отдельные, редкие случаи этого заболевания.Известно, что перед этой вирусной инфекцией часто бывает эпидемия гриппа, оба вируса дают во многом схожую симптоматику, поэтому ротовирусная инфекция также называется в медицине кишечным гриппом.

Что такое ротавирус, где он обитает и как передаётся человеку?

Название вируса вовсе не означает, что микроорганизм обитает во рту. Он облюбовал желудок и тонкий кишечник. Rota с латыни переводится как «колесо»: микроб круглой формы, похож на колесико со спицами и втулкой.

Ещё одна путаница, связанная с ротавирусом: заболевание, которое вызывает микроб, именуют в народе «кишечным гриппом», потому что начальные симптомы ротавирусной инфекции и гриппа похожи. Однако вирус гриппа и ротавирус — даже не родственники.

Научное название патологии — ротавирусный гастроэнтерит.

В организмах 90% взрослых людей при обследованиях обнаружили антитела к микробу. Это значит, что после перенесённой инфекции человек приобретает иммунитет — более или менее длительный, но не пожизненный.

Микроб-жизнелюб

Патогенный микроорганизм недаром распространился по свету: он неприхотлив и устойчив к воздействию неблагоприятных факторов. Вот примеры:

  • если ротавирус попал в питьевую воду, способен жить в ней несколько месяцев;
  • около месяца сохраняется на поверхности фруктов и овощей;
  • выдерживает многократную заморозку;
  • не погибает при использовании дезинфицирующих средств, даже сильных.

Однако кипячение для ротавируса смертельно. Ротавирус — неклеточная форма жизни, которая может принести человеку много бед

Микроорганизм передаётся от человека к человеку. Из-за слабого иммунитета в группе риска — маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Инфекция развивается стремительно; возбудитель поражает дыхательную и пищеварительную системы.

Пути заражения ротавирусом:

  • орально-фекальный; поражённые вирусом клетки слизистой кишечника выходят с калом, попадая в почву и в воду, на ободок унитаза, на плохо вымытые руки инфицированного. Если после этого с заражёнными местами и предметами контактирует здоровый человек, ротавирус «перебежит» к нему на руки. Когда грязными руками берут пищу, микроб оказывается во рту и дальше добирается до желудка и кишечника — в итоге одним заболевшим больше;
  • воздушно-капельный; при разговоре, кашле или чихании заражённый передаёт свои вирусы здоровому.
  • размножается в ворсинках тонкого кишечника и двенадцатипёрстной кишки, внедряется в клетки; ворсинки и ферменты, помогающие переваривать пищу, гибнут;
  • препятствует всасыванию питательных веществ из тонкого кишечника;
  • провоцирует снижение кровотока в слизистой кишечника;
  • вызывает обширное воспаление.

Ротавирус легче проникнет в организм беременной женщины, если та страдает:

  • хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
  • патологиями поджелудочной железы;
  • аллергическими реакциями на ряд продуктов питания;
  • отравлением пищевыми продуктами.

Под многократным увеличением ротавирус похож на шар с шипами

Название «ротавирус» — производное от латинского «рота», что означает колесо. Объясняется это внешним видом вируса, который можно наблюдать посредством электронной микроскопии: он имеет форму шара с шипами. Факторами стремительного распространения вируса среди людей следует считать такие его особенности:

  1. Источником инфекции являются испражнения заражённого человека (возбудитель может выделяться с фекалиями до трёх недель с момента начала болезни).
  2. Вирус кишечного гриппа способен достаточно долго сохраняться в природной среде.

Чаще всего ротавирус передаётся через невымытые руки

Ротавирус абсолютно обоснованно считается «болезнью грязных рук». Заразиться кишечным гриппом можно одним из следующих путей:

  1. Посредством употребления недостаточно хорошо очищенной воды.
  2. Через предметы, на поверхности которых обитает возбудитель вируса (дверные ручки, поручни, перила и т. д.).
  3. Через плохо промытые продукты питания.
  4. Посредством соприкосновения с кожными покровами заболевшего человека.

Во время беременности организм женщины особенно подвержен разного рода инфекционным заболеваниям из-за нормального снижения общего иммунитета.

Чем угрожает ротавирус будущей маме и ребёнку

Симптоматика ротавируса при беременности обычно имеет более легкие формы. Однако, не исключено и более агрессивное проявление недуга.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Признаки кишечного гриппа выглядят следующим образом:

  • тошнота;
  • рвота;
  • частая диарея;
  • слабость;
  • недомогание;
  • боль в животе;
  • высокая температура.

Расстройство кишечника, как и рвота может повторяться до 10 раз за день.

Слабость возникает в связи с повышением температуры тела до 38 градусов. Именно температура представляет наибольшую опасность, так как она сильнее всего отражается на состоянии плода. К счастью, во время беременности температура чаще всего не поднимается выше 37 градусов, что исключает потребность в жаропонижающих препаратах.

Большинство признаков болезни возникают после инкубационного периода. Длится процесс развития вируса от 5 до 10 дней.

За этот промежуток времени женщина не чувствует изменений в своем самочувствии и состоянии. При тяжелых формах ротавируса у беременной может возникать тахикардия, понижение давления.

Лёгкая форма заболевания не несёт риски здоровью плода; опасность представляет тяжёлая форма патологии, при которой материнский организм подвергается дегидратации (обезвоживанию). Как правило, последствия проявляются ближе к 3 триместру, но могут сказаться на состоянии беременной женщины и плода раньше.

Главные угрозы в 1 триместре:

  • нарушение кровотока во время дегидратации 2 и 3 степени ведёт к недостаточному снабжению плода кислородом, который переносится кровью; в итоге у плода развивается гипоксия, в отдельных случаях она способна спровоцировать выкидыш;
  • сбой в циркуляции крови способствует усиленному производству гормона окситоцина, побуждающего матку сокращаться; чрезмерное сокращение женского полового органа приводит к выкидышу;
  • угрожающая маме почечная недостаточность вызывает остановку выработки мочи — а это показание к тому, чтобы прервать беременность;
  • обезвоживание ведёт к увеличению вязкости крови у женщины, как результат — риски образования тромбов в венах нижних конечностей;
  • если температура тела повышается резко, у беременной возможен токсический шок;
  • одним из осложнений кишечного гриппа становится пневмония;
  • плохое самочувствие мамы из-за болезни негативно сказывается на развитии крошки в утробе.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Роды уже близко; внезапно возникшая инфекция может стать преградой к нормальному родоразрешению. Ротавирус, даже не проникая через плаценту, способен помешать развитию ребёнка, который почти готов к появлению на свет.

Кишечный грипп у будущей мамы на поздних сроках грозит:

  • из-за обезвоживания — сокращением количества околоплодных вод; маловодье приводит к уродствам и патологиям у плода;
  • из-за напряжения толстого кишечника при диарее — повышением тонуса матки, а значит, преждевременными родами;
  • из-за дегидратации — повышенным риском образования тромбов;
  • плохим самочувствием у женщины, что негативно повлияет на течение родов.

Часть вирусов выводится организмом, но преобладающая составляющая продолжает отравлять организм и размножаться.

Попадая в пищеварительную систему, вирус обеспечивает поражение эпителия слизистой тонкого кишечника
. Слущивание зараженных клеток приводит к их замене. Это приводит к функциональным нарушениям работы ЖКТ и наблюдается гипермоторика кишечника с развитием диареи.

От момента заражения грудничка ротавирусом до проявления симптомов может пройти от 15 часов до пяти дней
. Заболевание начинается остро и протекает бурно. Поэтому важно вовремя их заметить и своевременно помочь ребенку, назначив грамотный курс лечения.

Как диагностировать болезнь

Диагноз поставить обычно не очень проблематично. Четкое сочетание респираторных проявлений болезни с кишечными симптомами подтверждает, что болезнь вызвал ротавирус. Подтвердить предположение можно лабораторными методами, которые могут быть не всегда доступны во многих районных центрах. Точной диагностикой является полимеразно-цепная реакция для определения РНК вируса. Материал, который берется на исследование – кал зараженного пациента.

Если исследование кала по каким-то причинам невозможно, то доступно определение острого иммуноглобулина в крови. Оба анализа весьма специфичны и обеспечивают достоверную диагностику патологии. Косвенно поможет простой анализ крови, в котором выявится активность острофазовых компонентов, например, лейкоцитов, нейтрофилов. Зачастую диагноз в провинциальных населенных пунктах ставится исключительно клинически.

Специфического лекарства, которое воздействует на ротавирус, в арсенале современной медицины нет. Применяются симптоматические средства, помогающие организму пациента бороться с заболеванием. Основные принципы лечения можно представить так:

  • дезинтоксикация;
  • восполнение дефицита электролитов;
  • борьба с рвотой и диареей;
  • жаропонижающие средства.

Любое лечение начинается с диеты.
Для ребенка вопросы диеты понятны, эту роль выполняет грудное молоко. Если больна мать, то поможет:

  • обильное питье без сахара,
  • рисовая каша,
  • отсутствие раздражающих пищеварение острых приправ.
  • Желательно исключить молоко и молочные продукты на первые дни болезни. Так как они вызывают гнилостные и бродильные процессы в кишечнике матери.
  • Нежелательно употребление черного хлеба, капусты, бобовых.
  • Можно мясные отварные или паровые блюда, бульоны.
  • Основной способ приготовления продуктов – отваривание, паровая обработка. Остальные способы, особенно жарку, следует исключить.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Одного молока для борьбы с интоксикацией ребенку маловато. Необходимы внутривенные вливания плазмозамещающих растворов в возрастной дозе. Обычная доза для грудничка 400 мл раствора в сутки. Доза может быть увеличена индивидуально по решению специалиста. В бутылки с растворами добавляются витамины и минералы для борьбы с электролитным дисбалансом.

Для устранения рвоты помогут прокинетики. Для матери это метоклопромид, который принимается внутрь и под язык. Ранее он же применялся и у детей, но в связи с частыми нарушениями пищеварения из-за действия лекарства, официально запрещен до 2 лет. Существует суспензия препарата домперидон, которую малышам можно давать внутрь, строго индивидуально рассчитывая дозу.

Для устранения диареи помогут энтеросорбенты.
Это может быть обычный активированный уголь, но гораздо эффективнее и безопаснее применять энтеросгель. Лекарство применяется внутрь с любого возраста. Разрешен при лактации, так как не проникает в грудное молоко. Лекарство нетоксично, даже при некотором превышении дозы у малыша никаких серьезных проблем не возникнет.

Конкурентами энтеросгеля являются смекта и неосмектит. Эти препараты имеют такую же безопасность, как и при применении геля, но выпускаются в порошке, который нужно растворять в жидкости. Не имеют возрастных противопоказаний. Выигрывают из-за более доступной цены.

Важным моментом для малыша является снижение температуры. Высокая лихорадка может вызвать осложнения, связанные с повреждением печени, почек и поджелудочной железы, и обречь ребенка на мучительные страдания в течение всей последующей жизни. Помогут в борьбе с лихорадкой анальгин в возрастной дозе, вводимый в вену или мышцу, а также парацетамол в суппозиториях.

Абсолютно все дети с таким диагнозом подлежат срочной госпитализации, так как высок риск быстрого развития обезвоживания.

Взрослых госпитализируют только при среднетяжелой и тяжелой форме заболевания, а также в том случае, когда человек является заразным и его нельзя изолировать (проживание в детском доме, в общежитии и т. п.).

Если кишечная инфекция сопровождается лихорадкой – показан постельный режим, при диарее – полупостельный.

Больному показан стол №4 по Певзнеру. В остром периоде можно употреблять: слизистые первые блюда, слабые мясные бульоны, рыба и мясо (протертые, отварные, нежирные), паровой омлет, каши, сухари, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры. Из рациона исключают молоко, пряности, приправы, консервы, копчености, зеленый лук, чеснок, редис, спиртное. На общий стол переводят постепенно на протяжении 3-4 недель. Тугоплавкие жиры и молоко плохо усваиваются еще в течение 3 месяцев.

Этот вариант предполагает восполнение потери жидкости и дезинтоксикацию организма.

Проводят ее в 2 этапа:

  • первый – ликвидация симптомов обезвоживания;
  • второй – восполнение продолжающихся потерь.

Жидкость пьют при отсутствии рвоты и позывов к ней, в противном случае назначается парентеральное введение. В домашних условиях необходимый объем регидратационной жидкости рассчитывают так: взрослым 30 мл/кг веса в день, детям – 30-50 мл/кг. Пьют понемногу, но часто, буквально каждые 15 минут по несколько глотков.

Можно употреблять раствор Регидрона, Энтеродеза или Цитроглюкосолана. Капельницы ставят только в стационаре, при этом контролируя водно-солевой обмен.

  1. Препараты против диареи: энтеросорбенты (белый уголь, Фильтрум, Лактофильтрум, Энтеросгель, Полифепам), Смекта, Бактисубтил, Хилак-форте;
  2. Пробиотики (Аципол, Ацилак, Линекс, Бион3, Бифидумбактерин форте, Бифистим, Бифиформ);
  3. Специальные антисептики (Энтерол, Интестопан, Интетрикс, Энтерофурил, Энтеро-седив);
  4. Ферменты – Креон, Эрмиталь, Пакреатин, Мезим, Микразим;
  5. Антибактериальные препараты из фторхинолов назначает только врач.

Регидратационная терапия должна начинаться при первых же признаках недуга. Это же касается и энтеросорбентов. При вирусной инфекции антисептики и антибиотики не помогут, но они предотвратят вторичную бактериальную инфекцию. На третий день с момента начала антибиотикотерапии начинают прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.

Ротавирусы – это группа вирусных инфекций, провоцирующих кишечный грипп. Чаще всего таковые поражают детей. Заболевание заразно, передается через инфицированные продукты, контактно-бытовым путем, при кашле/чихании.

Кишечный синдром

Первые признаки инфекции появляются спустя пять суток. Острый период длится 3-7 суток, а восстановительный – 4-5.

Ротавирус

Он проявляется резко: резко повышается температура, многократная рвота, схваткообразные боли в животе и урчание, диарея. Стул в первые сутки жидкий, желтого цвета, затем становится серо-желтым, глинообразным. Может появиться насморк, кашель, першение и боль в горле. У взрослых симптомы больше похожи на банальное расстройство пищеварения.

Специфическая терапия отсутствует. Врачебные мероприятия направлены на купирование симптомов. При отсутствии аппетита не стоит заставлять больного есть, лучше предложить легкий куриный бульон или домашний ягодный кисель. Есть и пить – только небольшими порциями, иначе может возникнуть приступ рвоты.

Регидратационная терапия – главный метод предупреждения обезвоживания. Рекомендуется пить воду или солевые растворы (пр. раствор поваренной соли). Жидкостью пьют по 50 мл каждые 30 минут. Острое кишечное поражение требует внутривенного введения жидкостей, но таковое проводят только в стационаре при тяжелом течении заболевания. Удалить токсины из организма помогут сорбенты (пр. активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).

Также назначают противодиарейные препараты (Энтерол, Энтерофурил). Подкорректировать нарушения пищеварения могут с помощью ферментных средств (Панкреатин, Мезим).

Температуру ниже 38°Cснижают только при ее плохой переносимости. Детям ставят свечи (пр. Цефекон) или дают сиропы (Нурофен, Панадол). Также можно использовать раздевание и обтирание.

Когда аппетит возвращается, назначают средства для восстановления микрофлоры – Бифиформ, Линекс, Аципол, Бактисубтил.

Лечить заболевание нужно обязательно, чтобы избежать развития осложнений. При легком течении токсины из организма выводят с помощью абсорбентов – активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, Смекты.

Восполнить объем жидкости и избежать обезвоживания помогут солевые растворы. Голодать нельзя, поэтому после прекращения рвоты нужно выпить чашку чая, съесть нежирный бульон с сухариками, или слизистые отвар и жидкую кашу.

Лечение беременных в условиях стационара проводится только в тяжелых случаях, когда рвота и диарея не прекращается, повышается температура. В больнице ставят капельницы для выведения токсинов. Терапия часто предполагает применение антибиотиков. Чаще всего это амоксициллин, цефатоксим и пенициллины.

Для восполнения потери витаминов и микроэлементов назначают соответствующие препараты. Могут применяться антисептики типа Бактисубтила. Для нормализации микрофлоры назначают Бифиформ, Линекс, ферменты.

Вконтакте

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Одноклассники

Ежегодно у грудных детей специалисты выявляют миллиарды случаев заражения ротавирусом. В домашних условиях его проблематично отличить от обычного отравления, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. Поэтому чем точнее вы опишите состояние ребенка врачу, тем корректнее будет терапия. О том, что делать, если вы подозреваете ротавирус у малыша, расскажем в статье.

Пищеварительная система человека, а тем более ребенка, является одной из самых чувствительных. Ежедневно ЖКТ приходится перерабатывать большие объемы пищи и жидкости. Иногда качество потребляемых продуктов оставляет желать лучшего – они заражены вирусами, содержат тяжелые металлы и микроорганизмы, токсичны.

Препараты в помощь

  • детоксикация;
  • регидратация;
  • стимулирование защитных свойств.

Терапия

  • задача номер один — восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный из-за дегидратации;
  • сбить температуру, если поднялась выше 38 °C;
  • восполнить нехватку ферментов;
  • вывести ротавирус из организма с помощью сорбентов;
  • восстановить микрофлору кишечника.

Препараты в помощь

Как можно заразиться

Основные причины заражения можно представить так:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • употребление необработанных фруктов;
  • питье нескольких человек из одной посуды;
  • использование общих полотенец;
  • потребление молока, особенно сырого;
  • заглатывание воды в общих источниках купания.

Имеет значение и контактный путь распространения вируса. Он в большей степени и важен для кормящей мамы. Если она заражается, шансов не заболеть ребенку, практически нет. Такая же ситуация и для самой кормящей мамы, если каким-то образом произошло заражение грудного ребенка. Вероятность того, что она заразится, чрезвычайно высока, на уровне 95 процентов, так как между ними существует очень тесный контакт.

Так как в самом начале болезни вирус повреждает слизистую глотки и трахеи, то существует вероятность воздушно-капельного пути транспортировки агента. Тем не менее, такой способ проникновения вируса характерен только для массовых коллективов, в обществе он не играет первостепенной роли.

Про малышей и взрослых

Симптоматика ротавирусных поражений у матери и ребенка будет существенно отличаться. Как правило, возраст кормящей мамы уже взрослый, соответственно уровень кислоты, который образуется благодаря работе париетальных клеток слизистой желудка, высокий. Большинство ротавирусов, попавших в область желудка через рот, мгновенно погибнут, так как они очень чувствительны к воздействию соляной кислоты.

Если ротавирус не погиб в желудке, то у кормящей мамы есть еще один защитный фактор. Речь идет об специфических иммуноглобулинах, которые сформировались в организме в ответ на перенесенные в прошлом подобные инфекции. Более 95 процентов людей старше 20 лет имеют подобный иммуноглобулин.

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Таким образом, у матери симптомы поражения будут стерты и выглядят так:

  • незначительные раздражающие ощущения в глотке при глотании;
  • изменение консистенции стула до кашицеобразного, возможно, однократно жидкого;
  • кратность стула за день увеличивается до 3 раз максимум;
  • небольшая слабость.
  • Симптомы неспецифичны, мать, скорее всего, не обратит на них внимания. Они проходят самостоятельно без лечения в течение трех дней. Однако если заражение произошло, что в стертой форме возможно, то она будет носителем вируса и, даже не подозревая о проблеме, инфицирует грудного ребенка.

Ребенок, у которого кислоты в желудке образуется недостаточно, и в силу возраста нет защитных иммуноглобулинов, перенесет классическую ротавирусную инфекцию. После небольшого начального периода, который длится не более 3 дней, формируются основные симптомы болезни:

  • многократный жидкий стул;
  • частая рвота;
  • фебрильная лихорадка;
  • цвет стула – серовато-желтый, внешне похож на глину;
  • резкое падение аппетита, грудной ребенок отказывается от кормления;
  • постоянное беспокойство малыша, которое усиливается плачем;
  • насморк;
  • темный цвет мочи.

Отказ от еды может быть спровоцирован не только интоксикацией, но и болями в горле ребенка. Это связано с тем, что вирус поражает и эпителий слизистой оболочки глотки.

Заключение

Таким образом, ротавирусная инфекция способна внести трудности в жизнь матери и ребенка. Однако на грудное вскармливание она не влияет и протекает в большинстве случаев благоприятно. Современное здравоохранение эффективно борется с патологией с помощью симптоматического лечения. При любых подозрениях на наличие ротавирусной инфекции, необходимо незамедлительно обращаться к детскому специалисту.

Кишечные инфекции – одни из самых распространенных недугов во всем мире. Они часто диагностируются как у детей, так и у взрослых. Порой достаточно принять простые меры и избавиться от недуга, но в ряде случаев требуется экстренная медицинская помощь.

  1. При первых признаках ротавируса у новорожденного или грудного ребенка, обращайтесь за медицинской помощью. Только доктор может поставить верный диагноз, исключив другие похожие по симптоматике заболевания.
  2. Наличие вируса в организме подтвердят лабораторные тесты кала и крови. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому во избежание заражения детей раннего возраста стоит сдать анализы после предположительного или точного контакта с заболевшим.
  3. Наиболее выраженные симптомы подскажут, с чего начинать лечение. Главной опасностью является обезвоживание, и госпитализация в стационар проводится, как правило, с целью исключения этого проявления болезни. Обильное питье и регидратация с помощью соляных растворов позволит восстановить водно-солевой баланс в организме малыша и позволит лечить его дома под наблюдением участкового педиатра.

Вконтакте

Ротавирусная инфекция при беременности и кормлении грудью есть ли особенности

Ротавирус также принято называть кишечным гриппом. Начальная стадия заболевания сильно схожа с обычной простудой. При этом наблюдается симптоматика нарушения функционирования кишечного тракта. Наиболее подвержены формированию патологии дети. Однако часто диагностируют ротавирус у кормящей матери или беременной женщины.

Кормящим женщинам надо быть очень осторожными при заболевании ротавирусом

Применение Индометацина во время беременности для чего назначают свечи и мазь

Для чего назначают индометацин свечи при беременности

В этой статье поговорим о таком препарате, как свечи с индометацином. Свечи с индометацином при беременности назначают достаточно часто, с целью снижения тонуса матки и предотвращения угрозы прерывания беременности.

Индометацин является противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим и антиагрегатным препаратом. Поэтому применяют его не только в гинекологии, но и при наличии проблем с опорно-двигательной системой, воспалительных заболеваниях, заболеваниях урогенитальной системы, невритах и многих других недугах.

Препарат приобрел свою популярность в связи с высокой эффективностью и быстрым действием, стремительным улучшением состояния пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Но когда же индометацин назначают беременным женщинам и для чего это необходимо?

Вред свечей Индометацин при беременности

В период беременности свечи с Индометацином, как правило, назначаются врачом для того, чтобы снять маточный тонус. Действующим веществом блокируется выработка в организме простагландинов, тонизирующих мышечную ткань. Но стоит учитывать, что вред свечей Индометацин при беременности заключается в том, что данный препарат противопоказано использовать во время беременности. Кроме этого, противопоказаниями к применению Индометацина в свечах является:

  • наличие «аспириновой» астмы;
  • обнаружение язвенной болезни;
  • наличие врожденных пороков сердца;
  • диагностирование цирроза печени;
  • выявление панкреатита;
  • наличие сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
  • возникновение гемофилии;
  • выявление гипертонии;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • выявление нарушения кроветворения;
  • диагностирование бронхиальной астмы;
  • снижение слуха;
  • наличие отечности;
  • выявление повышенной чувствительности к индометацину.

Кроме этого, следует учитывать, что с Индометацином несовместимы многие лекарственные препараты.

В инструкции говорится, что беременность является прямым противопоказанием к использованию Индометацина, но иногда в инструкции к препарату можно прочитать, что он может использоваться в 1 и 2 триместрах беременности. Но научно было доказано, что во время беременности Индометацин легко проникает через плацентарный барьер. Кроме этого, им не только могут быть вызваны множественные патологии у ребенка, но спровоцирован летальный исход.

Индометацин во время беременности

Индометацин можно приобрести в аптеке в разных формах: таблеток, суппозиториев, мази, ампул. Действующие вещества, входящие в состав данного препарата, препятствуют выработке в организме простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, следовательно, снимают маточный тонус.

Но на самом деле, прием индометацина строго противопоказан при беременности и лактации. Нельзя использовать препарат и при ряде других заболеваний: «аспириновой» астме, язвенной болезни, пороках сердца, циррозе печени, панкреатите, печеночной и почечной недостаточности, гемофилии, гипертонии, артериальной гипертензии, бронхиальной астме, снижении слуха, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Взглянув на такой серьезный список противопоказаний, становится ясно. Насколько безопасно принимать этот препарат. Более того, индометацин плохо совмещается с другими препаратами.

Побочных эффектов у препарата тоже хоть отбавляй: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боли в животе, раздражение слизистой желудка, метеоризм, нарушение функций печени, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, упадок сил, депрессия, бессонница, аритмия, скачки давления, проблемы с почками, снижение слуха и зрения, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Применение Индометацина во время беременности для чего назначают свечи и мазь

Поэтому если ваш лечащий врач назначает вам свечи с индометацином при беременности, уточните, ничего ли он не перепутал, и напомните о списке побочных эффектов.

Противопоказания

На сегодняшний день в период беременности свечи с Индометацином назначаются довольно часто, и практически во всех случаях – для того, чтобы устранить повышенный тонус мышц матки, но в аннотации к данному препарату нет данных, которые подтверждали бы целесообразность применения Индометацина в таких случаях.

  • при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • при наличии воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
  • при обнаружении инфекций мочеполовой системы;
  • при выявлении невритов и др.

Практикующими врачами отмечается высокая эффективность препарата. Кроме этого, его действие начинается спустя 20-30 минут после того, как свечи были введены, следовательно, состояние больного улучшается довольно быстро. В основе препарата лежит индолуксусная кислота. Индометацином блокируется выработка простагландинов в организме женщины, которыми, в свою очередь, могут быть активизированы мышечные волокна матки.

Индометацин ввиду комплексного действия показан к применению в ряде случаев:

  • неврологические нарушения (ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия, остеохондроз);
  • заболевания опорно-двигательной системы (ревматизм, подагра, миозит, болезнь Бехтерева, различные виды артрита, повреждение соединительных тканей);
  • получение травм (вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок);
  • боли разной этиологии (послеоперационные, зубные, мышечные и головные боли, боли позвоночника и почек);
  • высокая температура (выше 38,5 0С), которая не сбивается другими жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен).

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Индометацин используют в составе комплексного лечения (при наличии сильной боли) при болезнях Лор-органов (отит, фарингит, тонзиллит), стоматологии (миалгия, воспаление тканей ротовой полости, артрит челюстных суставов).

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии характеризует как комплексное средство, которое используется при:

  • наличии кровотечений;
  • воспалительных процессах органов малого таза (придатков, яичников, маточных тканей);
  • цистите;Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги
  • образовании кист и фиброаденом (доброкачественные образования в матке);
  • эндометриозе и спаечном процессе;
  • непроходимости фаллопиевых труб;
  • при болезненных менструациях;
  • преждевременных родах – купирует боль, оказывает токолитическое воздействие (расслабление мускулатуры матки).

Индометацин – сильнодействующее лекарственное средство. Его применение осуществляется строго по назначению врача с учетом имеющихся противопоказаний. Прием лекарства запрещен в период лактации и при беременности, детям до 18 лет, пожилым людям.

Не рекомендуется использование индометацина при следующих имеющихся нарушений в организме:

  • дисфункция печени и почек;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • обострения заболеваний органов пищеварения (гастрит, панкреатит, язва);
  • гипертония;
  • при диабете, эпилепсии, болезни Паркинсона;
  • образование злокачественных опухолей;
  • патология вестибулярного аппарата (вестибулопатия, базилярная мигрень);
  • заболевания зрительного нерва, дальтонизм, повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания, связанные со снижением слуха (болезнь Меньера, хронический евстахиит, отит, отосклероз);
  • патология процесса кровообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • геморрой, воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • психические расстройства;
  • при перенесенных хирургических манипуляциях в последние 3-6 месяцев;
  • высокая чувствительность к составляющим препарата.

Нежелательно совмещать прием индометацина с употреблением алкогольных напитков.

Свечи индометацина используются ректально. Но при наличии заболеваний прямой кишки разрешено применять свечи вагинально. Перед применением следует хорошо помыть половые органы, ввести свечу глубоко во влагалище. Удобно проводить процедуру лежа на спине. Для достижения максимального эффекта и полного всасывания препарата рекомендуется ставить суппозиторию на ночь.

Для правильного ректального применения свеч рекомендуется:

  • перед вводом свечи сделать очистительную клизму, помыть наружные половые органы и прианальную зону;
  • лечь на левый бок, согнуть правое колено и прижать его к груди;
  • ввести свечу на глубину 2,5 см, предварительно увлажнив анус и суппозиторию вазелином либо детским кремом;Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги
  • после введения препарата находиться в положении лежа в течении 30 мин;
  • процедуру проводить в перчатках, поскольку свеча может растаять под действием теплоты тела;
  • открывают упаковку суппозитории непосредственно перед использованием.

Препарат дозировкой в 50 мг для взрослых и детей старше 18 лет принимается 3 р. в день. Свечи индометацина с дозой в 100 мг вводятся 1 р. в сутки. При сильном болевом синдроме дозировка может быть увеличена до 200 мг.

Лечение индометацином проводится на протяжении 7 дней. При необходимости более длительной терапии рекомендуется контролировать функциональные способности печени и почек. Подробную схему лечения и дозировку назначает лечащий врач в зависимости от этиологии заболевания.

Состав и свойства свечей Индометацин

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Индометацин является препаратом нестероидных лекарственных средств комплексного воздействия:

  • Обезболивающий эффект достигается путем снижения боли различной этиологии или ее полного купирования.
  • Снижает высокую температуру без воздействия на ее нормальные показатели.
  • Снимает воспалительные процессы, отечность за счет блокирования синтеза простагландинов.
  • Противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.

Дополнительно препарат способствует разжижению крови, что снижает вероятность развития тромбоза.

Активным компонентом является производное вещество индолилуксусной кислоты — индометацин. Дополнительными компонентами свечей выступает твердый жир (размягчает тканевую поверхность делая ее восприимчивой для быстрого всасывания индометацина) и кукурузный крахмал (обеспечивает защиту слизистой оболочки и нервных окончаний от раздражения лекарством, нейтрализует кислоты).

Формы выпуска: вагинальные и ректальные свечи

Свечи индометацина имеют белый (с желтоватым оттенком) цвет, продолговатую (торпедо образную) форму. В каждой суппозитории содержится 50 мг или 100 мг действующего компонента.

Преимуществами использования препарата в форме свеч является:

  • местное воздействие непосредственно на причину боли/воспаления;
  • прямое попадание лекарства в кровь без негативного воздействия на пищеварительный тракт;
  • начинают действовать через 15 мин после применения;
  • относительно низкая стоимость.

Максимальная эффективность после приема лекарства достигается через 1,5-2 час. Терапевтическое воздействие сохраняется на протяжении 4-8 час. Вывод остатков препарата осуществляется почками через 4,5-9 час.

Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги

Ректально препарат принимают для купирования боли/жара или снятия воспаления различной этиологии. Возможно использование индометацина и вагинально при заболеваниях гинекологического характера. Подходящий способ лечения выбирает гинеколог после диагностирования болезни.

Возможные побочные эффекты

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии квалифицирует как эффективный препарат, имеющий при этом много побочных проявлений. Ввиду этого назначение препарата должно быть оправданным с учетом возможных рисков для здоровья.

К частым побочным эффектам относят:

  • Нарушения в работе нервной системы: головная боль, проблемы со сном, тревожность, головокружения.
  • Проблемы в работе сердца и сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке.
  • Дисфункции работы органов пищеварения: боли в животе и вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, диарея.
  • Нарушение правильного функционирования почек.
  • Аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, отечности, спазма бронхов.
  • Местные реакции при приеме свеч: дискомфорт, зуд, жжение, ощущение тяжести в области ануса, развитие геморроя.

Реже проявляются побочные эффекты в виде токсического воздействия на печень, инфаркта, инсульта, анафилактического шока, кровотечений, судорог и обмороков. Может наблюдаться угнетение выработки кровяных клеток (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), нарушение свертываемости крови, анемия.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Иногда возникают проблемы с чувствами восприятия: шум в ушах, нарушение вкуса, запаха и слуха, нечеткость визуализации, конъюнктивит.

Прием индометицина нередко провоцирует снижение концентрации и вызывает кратковременную дезориентацию. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и занятий определенными видами деятельности (где необходима быстрота реакций и концентрирование) на период лечения препаратом.

При появлении побочных эффектов сразу после приема препарата необходимо обратиться к лечащему врачу.

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии рекомендует с осторожностью сочетать с другими лекарствами:

  • Комплексный прием с нестероидными препаратами приводит к увеличению эффективности и повышению риска развития побочных эффектов.
  • Одновременный прием лекарств от давления, для нормализации сердечного ритма и мочегонных средств снижает их эффективность.
  • Препараты дифлунизал (обезболивающее), колхицин (вывод мочевой кислоты), кортикотропин, глюкокортикостероиды, средства, содержащие этанол, увеличивают риск открытия язвы органов пищеварения и кровотечений.Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги
  • Повышает воздействие психотропных препаратов и непрямых антикоагулянтов, применяемых при нарушениях свертывания крови.
  • Прием с препаратами ацетилсалициловой кислоты, парацетамолом, противоревматическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами (циклоспорин) и дигоксином способствует увеличению токсического воздействия данных лекарств на организм.
  • Прием пробенецида увеличивает концентрацию индометацина в крови, способствуя усилению действия.
  • Усиливает гипогликемическое воздействие (дефицит глюкозы) в организме противодиабетических средств и препаратов инсулина.
  • Увеличивает вероятность токсического действия индометицина при приеме миелотоксических препаратов (определенные антибиотики, анальгетики).

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии запрещает использовать во время беременности. Но многие акушеры-гинекологи назначают его ввиду быстрого воздействия.

Индометацин прописывают к приему при:

  1. Повышенном тонусе матки для сохранения беременности. Индометацин оказывает блокирующее воздействие на гормоны простагландины, вызывающие сокращения мышечной мускулатуры матки.
  2. Для предотвращения преждевременных родов.

Препарат назначают с осторожностью и в случае, если терапевтический эффект превосходит все возможные риски. Оптимальным для приема индометацина считается 2-3 триместр в период с 18 по 32 неделю.

Препарат проникает через плаценту и может вызвать ряд патологий (нарушение формирования кровеносной системы) вплоть до внутриутробной гибели плода. Поэтому в 1-м и конце 3-го триместра во время активного формирования основных органов и систем у ребенка индометацин строго противопоказан.

Лекарство проникает в грудное молоко и ввиду своей токсичности может вызвать нарушения в работе внутренних органов ребенка, замедлить правильное развитие. В случае крайней необходимости терапии индометацином ребенка следует перевести на искусственное кормление.

При осложненных родах, аборте или кесаревом сечении акушер-гинеколог может назначить свечи Индометацин в качестве комплексного лечения для быстрого восстановления женского организма.

При планировании беременности также рекомендуется воздержаться от использования индометацина. В процессе приема данный препарат имеет способность накапливаться в организме. Для полного выведения требуется 1 месяц со дня последнего приема препарата.

Причины и последствия мышечного тонуса

Мышечным тонусом называется состояние, когда мышечная ткань матки находится в длительном напряжении. Матка ежедневно может сокращаться по нескольку раз в день ввиду физиологических проявлений – при чихании, испуге и волнении, смехе, при резкой смене положения тела, во время оргазма.

Но возникающий тонус при этом носит кратковременный характер и не представляет угрозы. Но когда маточные мышцы находятся в сокращенном состоянии и постоянно сжимаются длительное время, наблюдается повышение давления в матке. Это считается серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Причинами возникновения гипертонуса могут быть:

  • сильная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, переработка);
  • дисфункция нервной системы (стрессы, перевозбуждение, волнение);
  • гормональный дисбаланс (повышенное содержание тестостерона и низкий уровень прогестерона). Своевременная гормональная терапия поможет быстро восстановить гормональный фон беременной женщины;
  • несовпадение резус-факторов родителей. Организм женщины может принять эмбрион как чужеродную клетку, в результате чего матка приходит в тонус для избавления от зародыша;
  • токсикоз на ранних сроках беременности (при рвоте происходит сокращение желудка и сильное сжатие матки, вызывающее гипертонус);
  • спайки, рубцы в матке, образовавшиеся в следствии предыдущих операционных вмешательств, абортов, воспалений;Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги
  • особенности строения матки («двурогая» форма, загиб) может стать причиной не вынашивания ребенка из-за постоянного гипертонуса;
  • многоплодная беременность, многоводие или предыдущие роды приводят к сильному растяжению мышц матки, в результате чего постоянно возникают спазматические сокращения;
  • частые, активные половые акты;
  • запор, повышенное газообразование;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • перенесенные вирусные и простудные заболевания (ангина, ОРЗ, грипп);
  • наличие болезней, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз);
  • вредные привычки (употребление алкоголя и наркотических веществ, курение).

Последствиями мышечного тонуса при беременности могут быть:

  1. Выкидыш на ранних сроках (до 28 недели) или замирание беременности.
  2. Преждевременные роды на поздних сроках.

Постоянный гипертонус может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. При сокращении матки плод испытывает кислородное голодание, в результате чего нарушается процесс кровоснабжения. Это приводит к возникновению отклонений у ребенка.

При появлении неприятных симптомов беременная женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу. Своевременная медицинская помощь и контроль здоровья на протяжении всей беременности (сдача плановых анализов, прием у врача, УЗД-обследования) помогут выносить и родить здорового ребенка.

Аналоги Индометацина

Индометацин свечи имеет много аналогов для применения в гинекологии. Инструкция использования и схема лечения другим препаратом определяется лечащим врачом.

Аналоги индометицина по составу действующих веществ и показаний к применению являются: «Индометацин-Здоровье», «Индометацин-Акри», «Метацин», «Индометацин-Ретард», «Индометацин-Альтфарм», «Индометацин Берлин-хеми», «Индометацин Софарма».

Активный компонент Названия Показания
Диклофенак «Диклофенак», «Диклофен», «Вольтарен», «Диклак» Воспаления, послеоперационные боли, боли неврологического происхождения.
Кетопрофен «Кетонал», «Кетопрофен», «Оки», «Флексен», «Кетанов» Острый болевой синдром, воспалительные процессы.
Пироксикам «Пирокам», «Пироксикам», «Брексин», «Федин-20» Постоперационная и посттравматическая боль, дисменорея, противоревматическое и противовоспалительное действие.
Напроксен «Напробене» Сильный болевой синдром, послеоперационные боли, при травмах мягких тканей в малом тазе, для снятия отеков, противовоспалительный эффект.
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Миг» Обезболивающее, противовоспалительное действие при болях разной этиологии
Ацетилсалициловая кислота «Аспирин», «Асафен», «Аспетер» Выраженный болевой синдром разного происхождения (зубная, головная, мышечная боль)

Индометацин свечи. Инструкция по применению в гинекологии, при беременности, после операции. Цена, аналоги

Ввиду токсичности индометицина и частом проявлении побочных эффектов врачи в 20% случаях назначают другой лекарственный препарат.

Цены свечей в аптеках

Цена на свечи индометацина зависит от фирмы-производителя и дозировке препарата.

Средняя стоимость упаковки суппозиторий по 50 мг действующего вещества составляет:

  • 90 руб. фармацевтическая компания «Альтфарм», Россия (10 свечей);
  • 70 руб. фармацевтическое предприятие «Софарма», Болгария (в упаковке содержится 6 свечей);
  • 280 руб. фармацевтическая компания «BERLIN-CHEMIE AG. /MENARINI GROUP», Германия (10 свечей).

Средняя цена индометицина в свечах дозировкой в 100 мг составляет:

  • 120 руб. «Альтфарм», Россия (10 шт. в упаковке);
  • 100 руб. «Софарма», Болгария (в упаковке 6 шт.);
  • 360 руб. «BERLIN-CHEMIE, Германия (10 шт. в упаковке).

Покупка препарата осуществляется по рецепту лечащего врача. Не следует использовать лекарство после окончания срока годности.

Свечи индометацин являются эффективным препаратом для лечения гинекологических заболеваний.  Принимают лекарство только по назначению гинеколога с учетом имеющихся противопоказаний и побочных эффектов, указанных в инструкции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Оформление статьи: Владимир Великий

Гиперплазия эндометрия и беременность

Причины возникновения гиперплазии эндометрия

В настоящее время причины эндометриоза остаются неизвестными. Ни одна теория не способна полностью дать ответ. Многие факторы риска — ретроградный ток менструальных выделений, наследственность — присутствуют и у абсолютно здоровых женщин.

Специалисты больше склоняются к влиянию фактора наследственности. У дочери велика вероятность возникновения эндометриоза, если им болела мама или бабушка. Немаловажную роль играют нарушения иммунной системы, которая не справляется с уничтожением эктопических эндометриальных клеток, и, как следствие, возникает гиперплазия слизистой оболочки. Не исключена и аутоиммунная природа заболевания.

Но ключевые причины развития эндометриоза, к сожалению, ни одна из концепций возникновения болезни указать не в состоянии.

Факторами риска развития болезни являются:·

  • повышение уровня женских гормонов, прием эстрогенов;
  • раннее начало менструаций, обильные и длительные месячные;
  • отсутствие беременностей и родов.

В основном разрастание слизистой маточной полости наблюдается во время полового созревания или уже ближе к менопаузе. Если гиперплазия эндометрия была диагностирована в репродуктивном возрасте женщины, то заболевание возникает:

  • после выскабливания, аборта;
  • вследствие поликистозных образований;
  • в результате осложнения миомы матки;
  • из-за воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Любые гормональные нарушения, избыток эстрогена и снижение прогестерона, в том числе и неверное функционирование эндокринной системы, приводят к деформации поверхности матки. Поэтому гиперплазия и беременность плохо сочетаются между собой, так как из-за излишнего продуцирования эстрогена не может наступить овуляция, но даже, если яйцеклетка оплодотворяется, то разрастание стенок матки приводит к невозможности имплантации эмбриона.

Классификация

Наиболее частая форма заболевания – эндометриоз матки (92–94%), также называемый аденомиозом. Он бывает внутренний и наружный. По типу прорастания клеток аденомиоз бывает:

  1. Диффузным.
  2. Очаговым (узловым).
  3. Кистозным.

Очаговый вариант болезни представлен одним или несколькими узлами. Одиночные крупные образования выглядят как миома матки, но отличаются от нее отсутствием капсулы и нечеткими границами поражения. В 6-8% случаев эндометриоз встречается за пределами женских половых органов (экстрагенитальный).

Возможна ли беременность при гиперплазии?

Причины возникновения гиперплазии не установлены до настоящего времени. Незнание причин не позволяет выработать надежные методы лечения. Для большинства женщин, которым был поставлен диагноз, гиперплазия эндометрия и беременность были несовместимы. Постепенное изучение причин, способствующих развитию заболевания, развитие новых методик лечения эндокринных заболеваний и совершенствование хирургической техники в некоторых случаях позволяют подавить бурный рост эндометрия и помогают оплодотворенной клетке имплантироваться в стенку матки.

После постановки диагноза у женщин вполне закономерно возникает вопрос о том, возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия? Прежде, чем ответить, следует понять, какой вид заболевания подразумевается:

  1. Железистая – считается наименее опасной и связана с некоторыми гормональными нарушениями, не редко наблюдаются кистозные образования. При этом зачатие невозможно по причине отсутствия овуляционного периода у яйцеклетки.
  2. Очаговая гиперплазия обуславливается образованием полипов, когда эндометрий утолщается не везде.
  3. Атипическая патология наиболее опасная, так как в результате значительных структурных изменений тканей возникает опасность развития раковых клеток.

При очаговой и атипической формах гиперплазии возможно успешное зачатие, но существует высокий риск выкидыша на раннем сроке формирования эмбриона, развитие врожденных патологий у плода или образование раковой опухоли по причине всплеска гормонов после зачатия.

Степени

Разделение заболевания по степеням или стадиям помогает составить план лечения, оценить ответ на получаемые медикаменты. При отсутствии эффекта показана операция.

  • Первая, минимальная — процесс ограничен лишь слизистой оболочкой матки, наблюдаются единичные участки.
  • Вторая, легкая — глубокие многочисленные скопления клеток, прорастают до середины толщины миометрия.
  • Третья, умеренная — многочисленные очаги, прорастающие на всю толщу мышечной стенки матки вплоть до ее серозного покрова. Возможно поражение яичника.
  • Четвертая, тяжелая — в процесс вовлечена не только матка, но и париетальная брюшина, шейка, мочеточники, толстая кишка. Выраженный спаечный процесс в области придатков.

Беременность при различных формах гиперплазии эндометрия

Оказывает ли влияние гиперплазия на ребенка при вскармливании грудью? Однозначный ответ — нет. Поскольку располагается данное заболевание в маточной полости и не имеет никакого отношения к грудному молоку. Но всё же не нужно откладывать лечение в долгий ящик. Поскольку это грозит различными осложнениями, злокачественными опухолями, а так же бесплодием.

Основным симптомом гиперплазии после родов являются постоянные сбои в менструальном цикле. Так же могут появиться такие симптомы как:

  • Кровавые выделения до месячных;
  • Частые кровотечения после того как была задержка.

Главной причиной появления гиперплазии при грудном вскармливании (далее ГВ) является гормональное изменение после рождения ребенка. Если же кормящая мама заметила симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу, который в свою очередь назначит правильное лечение, которое, может проводиться несколькими способами:

  • медикаментозно;
  • Хирургически;
  • Комбинированно.

Стоит упомянуть, что при ГВ лечение симптоматическое. При консервативном лечении назначаются препараты, которые корректируют выработку гормонов и снижают выраженность неблагоприятных признаков.

На более поздних стадиях заболевания врач назначает оперативное вмешательство. Операции бывают: с радикальными мерами и удалением матки, а так же с сохранением детородного органа.

Стоит помнить, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше вероятность обнаружения заболевания и выше шансы на полное выздоровление женщины. А также меньше плохих последствий т для вашего организма и здоровья малыша.

Существует несколько форм этого заболевания, различающиеся по гистологическому варианту. Далее рассмотрим вероятность наступления беременности при каждой из них.

  1. Железисто-кистозная и железисто-стромальная.
  2. Очаговая.
  3. Диффузная.
  4. Атипическая.

При такой разновидности патологии отмечаются доброкачественные изменения в слизистом слое женского детородного органа. Сопровождается нарушениями расположения желез в строме, которые становятся извилистыми. Болезнь протекает в острой и в хронической форме.

В утолщенном эндометрии присутствуют кистообразные изменения, железы расширены. Все это препятствует развитию овуляции. Поэтому при железистой гиперплазии внутреннего маточного слоя беременность не произойдет.

Очаговая форма

Гиперплазия эндометрия и беременность

При очаговой гиперплазии пораженные клетки эндометрия локализуются в определённой области в полости матки. Чаще всего они обнаруживаются в полипах и в кистах. В пяти процентах случаев болезнь сопровождается формированием именно полипа в слизистом слое. Отдельные части ткани растут с подлежащей стромой. По сравнению с железистой формой, при которой основным является железистый компонент, при очаговой фиксируется больше соединительной ткани.

Диффузная форма

Данный вид гиперплазии характеризуется равномерным поражением всего слизистого слоя в полости женского репродуктивного органа. Патологические клетки разрастаются параллельно с объемом эндометрия.

Атипическая форма

Это самая сложная форма заболевания. При ней отмечается ускоренный в разы рост желез. Но гораздо опаснее структурные изменения ткани, которые зачастую приводят к развитию злокачественных новообразований. Атипическая гиперплазия эндометрия и беременность несовместимы.

Известны случаи тех, кто беременел с очаговой формой. Все же эти случаи единичны. Женщины, забеременевшие с этой болезнью, требуют постоянного наблюдения у врачей.

При оплодотворении яйцеклетки и прикреплении ее к матке наступает беременность. Однако существуют риски при беременности во время гиперплазии:

  • выкидыши на начальном сроке;
  • патологии плода;
  • риск роста в злокачественное образование, из-за всплеска гормонов у беременной;

Диагностика и лечение

Лечение бывает двух видов – хирургическое и медикаментозное. Оперативный подход – удаление (эксцизия) или деструкция (абляция) патологически расположенной эндометриоидной ткани является более эффективным.

На начальных этапах заболевания, если нет показаний к операции, можно начать медикаментозную терапию. Она должна продолжаться как минимум 3 месяца. Для нее используются комбинированные оральные контрацептивы, прогестагены, препараты группы даназола и декапептила. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – несколько месяцев и более.

Радикальных лекарств от болезни нет. Существует ряд методов, позволяющих ослабить ее симптомы:

  • обезболивающие средства: парацетамол, диклофенак.
  • гормональные препараты и противозачаточные средства для подавления функции яичников это внутриматочная система (ВМС), аналоги гонадотропинрелизинг гормона и комбинация перечисленных средств.
  • операции по удалению участков эндометриоза или всех органов, вовлеченных в процесс.

Последние 30 лет широко применяются гормональные препараты, вызывающие состояние «псевдобеременности» либо «псевдоменопаузы» (антигонадотропин). Хорошо себя зарекомендовал метод лекарственной гипофизэктомии (агонисты ГнРГ).

Гормональные препараты, подавляющие функцию яичников:

  • непрерывные оральные контрацептивы — этинилэстрадиол. Применяется длительно, 1 таблетка в сутки на протяжении 4-6 циклов. Затем делается перерыв 4 дня.
  • прогестины — внутриматочная спираль с левоноргестрелом, медроксилпрогестерона ацетат перорально.
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) — лейпрорелин, нафарелин.
  • даназол — он часто вызывает побочные эффекты.

Можно рассмотреть возможность применения ингибитора ароматазы (снижает уровень эстрогена) в комбинации с контрацептивами, иногда такое лечение является успешным.

Вариантов терапии немало, но решающее слово остается за специалистом. У большинства женщин эндометриоз вновь появляется через 6 месяцев или максимум год после прекращения лечения, кроме тех случаев, когда функция яичников полностью подавлена.

Диагностические исследования проводятся после осмотра женщины в гинекологическом кресле и ее опросе. Врач обращает внимание на признаки, которые могут указывать на имеющееся заболевание. Пациентке назначаются анализы на наличие инфекционных заболеваний и уровень гормонов. Не менее важными считаются следующие процедуры:

  • Гистероскопия. Данная процедура может приводить к неприятным осложнениям. По этой причине желательно не запускать заболевание до критической стадии.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Гидросонография.
  • Гистология.

В некоторых случаях может проводиться анализ состояния почек и других жизненно важных органов. Наравне с характерными симптомами женщина начинает замечать ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности,

Процесс лечения включает в себя несколько стадий. При необходимости останавливается кровотечение. Для этого женщину помещают в стационар.

При отклонении уровня гормонов назначается прием медицинских препаратов на гормональной основе. Если болезнь не отступает, может понадобиться хирургическое вмешательство. Производится выскабливание полости матки или частичное удаление органа.

СПРАВКА! Одним из способов борьбы с гиперплазией считается прием гестагенов.

После проведения комплексного лечения необходим постоянный контроль над состоянием здоровья пациентки. Регулярно сдаются анализы, и контролируется менструальный цикл. В процессе восстановления организма женщине рекомендуется избегать стрессов и осуществлять витаминную терапию.

Терапия гиперплазии у представительниц репродуктивного возраста заключается в использовании консервативных методик лечения, что позволяет сохранить способность к рождению детей. Если у женщины наблюдаются маточные кровотечения, первым делом врач назначает процедуру лечебного выскабливания матки.

Затем используются гормональные средства, действие которых заключается в понижении уровня эстрогена, его влияния на эндометрий. В среднем курс лечения длится 6 месяцев, а потом в течение еще полугода проводят восстановительную терапию. Она направлена:

  • на нормализацию гормонального фона;
  • восстановление менструального цикла;
  • приведение в норму процессов овуляции;
  • возобновление репродуктивной функции.

Если консервативное лечение не проявляет эффективности, женщине назначается операция. Чаще всего это делается при запущенных формах патологии. Хирургическое вмешательство заключается в использовании гистероскопической резекции. Эта методика терапии позволяет сохранить способность к рождению детей.

Если же гиперплазия осложнена наличием сопутствующих патологий (поликистоза яичников, опухолей), врач может назначить более серьезную операцию. Такой является резекция матки, яичника, лишающая женщину репродуктивной функции. Именно поэтому очень важно диагностировать патологию на ранних сроках и вовремя начать ее лечение.

Обычно лечение гиперплазии состоит из нескольких этапов:

  1. Остановка кровотечения, если таковое необходимо.
  2. Гормонотерапия, цель которой – супрессия эндометрия.
  3. Оптимизация гормонального статуса.
  4. Диспансерное наблюдение 5 лет после гормонального лечения, 6 лет – после оперативных мер.

Гиперплазия эндометрия и беременность

Если консервативная терапия не дала эффекта, требуется оперативное вмешательство.

У женщин детородного возраста чаще используется гистероскопическая резекция, женщинам климактерического периода в некоторых случаях проводится экстирпация матки (удаление) – если речи идет об атипических формах гиперплазии.

Профилактика гиперплазии заключается в очень простых вещах, которые будут справедливы и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы:

  1. Регулярный гинекологический осмотр.
  2. Контроль веса.
  3. Избегание стресса, особенно – хронического.
  4. Контроль менструального цикла.

Своевременно выявленную патологию лечить легче, поэтому затягивание визита к врачу может быть не просто неблагоразумно, а очень опасно.      

В лечении данной патологии у пациенток репродуктивного возраста специалисты отдают предпочтение консервативным методам, позволяющим сохранить способность к деторождению. При наличии маточного кровотечения в первую очередь осуществляется его остановка при помощи процедуры лечебного выскабливания.

На следующем этапе проводится курс гормональной терапии, направленной на снижение показателей гормонов-эстрогенов и их воздействия на эндометриальный слой.

Средняя продолжительность терапевтического курса составляет около полугода. После этого еще на протяжении 6 месяцев проводится восстановительная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, менструального цикла, овуляторных процессов и репродуктивной функции.

Эндометриоз матки - загадочная болезнь

При отсутствии должной эффективности консервативной терапии, при запущенной форме заболевания возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция проводится преимущественно путем гистероскопической резекции, что позволяет сохранить репродуктивную функцию.

Однако, если патологический процесс сильно запущен, протекает в тяжелой, атипичной форме, имеется наличие сопутствующих заболеваний, таких как поликистоз яичников, опухолевые новообразования — могут потребоваться более серьезные, масштабные хирургические вмешательства. Резекция матки или яичника может лишить пациентку шансов на материнство, поэтому так важно проходить необходимую терапию на ранних этапах развития патологического процесса.

Зачатие вполне возможно после полного лечебного курса. Но беременность после гиперплазии должна быть спланированной. Если в процессе терапии использовались гормональные препараты, то готовиться к будущему материнству можно уже спустя месяц после их отмены. Но если применялось хирургическое вмешательство, то восстановительный период должен длиться не менее полугода.

Шансы, забеременеть после лечения гиперплазии эндометрия, достаточно высоки.

Очень важно соблюдать несколько правил после лечения гиперплазии, чтобы увеличить шансы на зачатие:

  1. Внимательно относиться к своему здоровью, сообщать врачу обо всех изменениях, особенно если возникают кровотечения, не связанные с менструациями.
  2. Регулярно проходить обследования.
  3. Правильно питаться.
  4. Отказаться от курения и от употребления алкогольных напитков.
  5. Избегать сильных стрессов.
  6. Контролировать массу тела.
  7. Вести активный образ жизни.

Если же следовать индивидуально подобранному курсу лечения, то во многих случаях оплодотворение всё же возможно. А что же делать, если долгожданная беременность после гиперплазии эндометрия так и не наступила? Существует всего две возможности решения данной проблемы:

  • ЭКО, подразумевает под собой искусственное подсаживание оплодотворенного ранее эмбриона в матку.
  • ИКСИ, данная процедура является одной из вариаций ЭКО. Разница лишь в том, что сперматозоид, а не эмбрион вводится в цитоплазму.

Исходя из этого, стоит понять, что современная медицина даёт нам возможность иметь детей, даже после такой страшной болезни. Но всё же стоит помнить о возможности рецидива после родов, хоть шанс возвращения болезни очень маленький. В таком случае женщине может быть рекомендовано оперативное вмешательство с удалением эндометрия. После операции самочувствие женщины должно улучшиться и рецидивов больше быть не может.

При проведении грамотного и своевременного лечения репродуктивная функция может восстановиться. При этом высока вероятность рождения полностью здорового ребенка. Если же сложности с оплодотворением яйцеклетки все-таки сохраняются, женщина может родить ребенка с помощью одного из следующих методов:

  • проведение искусственного оплодотворения ЭКО;
  • использование интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в зону цитоплазмы яйцеклетки.

Указанные процедуры повышают вероятность успешного зачатия даже после излечения тяжелой формы гиперплазии.

Стоит учесть, что после проведенной терапии беременность нужно планировать. Определить срок возможного зачатия можно, отталкиваясь от использованных в процессе лечения методик.

Если женщина пила гормоны, нормализующие уровни прогестерона и эстрогена, зачатие можно планировать через 4 недели после их отмены и восстановления менструального цикла. Если же терапия заключалась в проведении хирургической операции, потребуется пройти полный реабилитационный курс, длительность которого не менее 6 месяцев.

Симптомы

Гиперплазия – серьезное гинекологическое заболевание, при котором происходит неконтролируемое разрастание тканей внутренней оболочки матки – эндометрия. Основной причиной считается нарушение гормонального баланса между двумя основными женскими гормонами эстрогеном и прогестероном. В норме женские яичники циклически вырабатывают эти гормоны.

Если происходит нарушение в содержании гормонов и вырабатывается избыток эстрогенов, начинается неконтролируемый рост эндометрия. Он постепенно заполняет весь просвет матки, на первых порах образуя доброкачественную опухоль. При дальнейшем росте она может превратиться в злокачественную – рак матки.

Кроме заполнения просвета матки, при гиперплазии отмечаются:

  • нарушение менструального цикла: эстрогены препятствуют вызреванию яйцеклетки и овуляции;
  • обильные и продолжительные месячные;
  • в межменструальный период появляются кровянистые выделения из влагалища.

Жалобы при эндометриозе разнообразны и носят индивидуальный характер. У некоторых женщин с обширным поражением симптомы могут отсутствовать, тогда как у других, с минимальными проявлениями заболевания, может быть масса жалоб.

Основной и ведущий симптом — это тазовая боль, часто связанная с менструальным периодом. Она, вероятно, возникает от рубцов, спаек и воспаления, из-за прорастания эндометриоидных очагов в нервные корешки.

Симптомы аденомиоза могут включать:

  • дисменорею (болезненные менструации). Боль часто отдает в поясницу;
  • дискомфорт во время секса (диспареуния);
  • боль при мочеиспускании и дефекации. Обычно усиливается во время менструации;
  • чрезмерное кровотечение во время месячных — менометроррагия;
  • бесплодие.

Бывают и другие симптомы. Часто эндометриоз сопровождается усталостью, диареей, запорами, вздутием живота или тошнотой, особенно во время менструации.

Эндометриоз иногда ошибочно принимают за другие состояния, которые могут провоцировать боли в области малого таза: синдром раздраженного кишечника, кисты яичников, миому матки. Жалобы зависят от локализации патологических разрастаний:

  • в толстой кишке: боли при дефекации, вздутие живота, диарея или запор, ректальное кровотечение, которое бывает чаще во время менструации;
  • в мочевом пузыре: дизурия (расстройство мочеиспускания), гематурия, боли в надлобковой области;
  • в яичниках: формирование эндометриомы — объемного кистозного образования в яичнике размерами 2–10 см, которое может разрываться, что приводит к появлению острых болей в животе и развитию перитонита.

При осмотре гинеколог определяет увеличение размеров матки, напряжение в области яичников, дугласова пространства. В редких случаях очаги эндометриоза могут быть обнаружены на вульве или во влагалище. Ткань часто разрастается в послеоперационных рубцах.

Эндометриоз матки требует тщательного осмотра гинекологом
Эндометриоз матки требует тщательного осмотра гинекологом

Эндокринное бесплодие при гиперплазии эндометрия

Причиной типичной гиперплазии эндометрия у молодых женщин чаще всего становится ановуляция.

Различают два основных механизма ановуляции:

  • атрезия фолликула,
  • персистенция фолликула.

Почему невозможна беременность при атрезии фолликула?

Атрезия фолликула – патологический процесс обратного развития и гибели доминантного фолликула в яичнике. Яйцеклетка в аномальном фолликуле не созревает, она погибает. Нет овуляции – нет зачатия.

Почему невозможна беременность при персистенции фолликула?

спрашивает про беременность

Персистенция фолликула – медленное патологическое развитие фолликула, приводящее к нарушению яичникового цикла. Яйцеклетка внутри персистирующего фолликула развивается нормально и достигает полной зрелости. Но по различным причинам она его не покидает, то есть овуляция не происходит.

Аномальный фолликул продолжает вырабатывать эстрогены на протяжении всего ановуляторного менструального цикла. В конце концов, цикл заканчивается маточным кровотечением – зачатие невозможно.

Вот почему на фоне ановуляции развивается эстрогения, гиперплазия эндометрия и бесплодие.

Общее для обоих вариантов ановуляторного цикла – отсутствие образования полноценного желтого тела, а значит дефицит прогестерона.Эту проблему в большинстве случаев устраняет заместительная гормональная терапия.

Гиперпластические процессы эндометрия – причина 5% маточных форм бесплодия.

Фото 4

У 90% женщин с гиперплазией эндометрия изменён местный иммунитет и нарушена чувствительность эндометрия к гормонам. Слабый локальный эффект прогестерона не осуществляет переход эндометрия из растущего в секреторный. «Незрелая», изменённая слизистая матки неспособна «принять» плодное яйцо.

Хирургическое вмешательство

Наиболее адекватным методом лечения болезни является удаление патологических очагов и последующее подавление гормонами функции яичников.

В зависимости от стадии болезни и расположения эндометриоидных образований, врачи могут использовать разные подходы: термодеструкцию, электрокоагуляцию, ультразвук, лазер. Все они являются надежными методами устранения эндометриоза.

Хирургическое лечение устраняет причину эндометриоза
Хирургическое лечение устраняет морфологическую основу эндометриоза

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • наличие эндометриом (опухолевидных образований);
  • значительные тазовые спайки;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • непереносимая боль в области таза;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

Радикальным лечением аденомиоза следует считать гистерэктомию — ампутацию матки. Она проводится в тех случаях, когда женщина не собирается больше рожать.

При рецидиве нужно повторить лечение с удалением новых очагов эндометриоза
При рецидиве нужно повторить лечение с удалением новых очагов эндометриоза

При рецидиве заболевания целесообразно произвести повторную операцию для устранения новых очагов эндометриоза.

Осложнения и последствия

Возможна ли беременность при диагностированной гиперплазии эндометриального слоя? По мнению специалистов, беременность при гиперплазии эндометрия практически невозможна.

Кроме того, у пациенток при гиперпластической патологии на фоне беременности и сопровождающих ее гормональных изменений многократно возрастают риски развития следующих сопутствующих заболеваний:

  • маточная миома;
  • формирование опухолевых новообразований злокачественного характера;
  • СПКЯ;
  • полипозы;
  • кистозные новообразования, локализованные в области яичников.

В силу высоких рисков развития онкологии специалисты рекомендуют пациенткам искусственное прерывание беременности с последующим проведением терапевтического курса. Беременность после гиперплазии эндометрия вполне возможна при адекватной, а главное, вовремя проведенной терапии.

Беременность при эндометриозе

Как болезнь вызывает бесплодие — пока неясно. Некоторые исследователи считают, что ткань эндометрия и спайки блокируют проникновение яйцеклетки в маточные трубы. Не исключено, что железистые клетки выделяют химические вещества, которые мешают оплодотворению.

Тем не менее, беременность при эндометриозе возможна, хотя это и непросто. Отмечают, что 30-50% женщин с такой болезнью не способны зачать ребенка. В этом случае может помочь ЭКО.

Женщинам с I/II стадией эндометриоза для наступления беременности рекомендована оперативная лапароскопия с удалением очагов и сопутствующим разделением спаек для восстановления функции половых органов.

У беременных женщин, страдающих аденомиозом, повышен риск выкидыша во II триместре беременности. Также велика вероятность преждевременных родов и неправильного расположения плаценты. Репродуктивные нарушения являются следствием хронического течения патологии.

Однако при эндометриозе матки все же стоит попытаться в течение 6-12 месяцев зачать ребенка естественным путем.

Читайте в следующей статье: наботовы кисты шейки матки

Чем опасен диагноз?

Гиперплазия эндометрия чревата бесплодием. Слизистая матки при этом диагнозе настолько изменена, что плод не может прикрепиться к её стенке.

Из-за этого женщины с гиперплазией не могут забеременеть.

Но не только невозможность родить делает гиперплазию опасным заболеванием. В некоторых случаях гиперпластический процесс может стать почвой для злокачественного образования.

В частности, такой риск возрастает для женщин старше сорока лет с диагнозом гиперплазия.

К тому же, если никак не лечить гиперплазию, на её фоне могут возникнуть такие заболевания:

  • киста яичника;
  • полип цервикального канала;
  • полип матки;
  • аденомиоз;
  • миоматозный узел.

Это связано с тем, что гиперплазия эндометрия является заболеванием гормональной природы, а гормональные нарушения являются катализатором многих других заболеваний репродуктивной системы.

Признаки патологий развития

Самостоятельно диагностировать гиперплазию эндометрия практически невозможно. Это обусловлено тем, что такое заболевание не имеет специфической симптоматики. В основном женщины обращаются к гинекологу с жалобами на то, что им не удается забеременеть, бесплодие. Такое осложнение возникает на фоне запущенной болезни, более ранние ее стадии могут проявляться следующей симптоматикой:

  • рост длительности месячных;
  • сбой менструального цикла;
  • появление обильных месячных;
  • наличие небольших маточных кровотечений;
  • сильная боль в нижней брюшной области.

При возникновении указанных признаков требуется срочно пройти медицинский осмотр. Это обусловлено тем, что при выявлении патологии на ранней стадии ее лечение значительно упрощается. А эффективная терапия позволяет сохранить способность к зачатию ребенка.

При появлении указанных выше признаков патологии необходимо обратить внимание и на наличие факторов, провоцирующих ее развитие. К основным причинам заболевания относят:

  • нерациональную гормональную терапию;
  • дисфункцию, опухоли, поликистоз яичников;
  • нарушения иммунной системы;
  • миому матки;
  • гипертонию;
  • болезни эндокринных желез;
  • эндометриоз;
  • наличие венерических патологий;
  • сахарный диабет;
  • мастопатию;
  • частое проведение абортов, выскабливаний;
  • врожденные маточные дефекты;
  • ожирение;
  • печеночные патологии;
  • генетическую предрасположенность.

Чем больше у женщины факторов риска, влияющих на развитие болезни, тем выше вероятность возникновения гиперплазии.

Возможность зачатия и вынашивания

Возможности зачатия и успешной беременности при данном диагнозе нет. Из-за нарушения гормонального фона и большого расширения эндометриальной массы овуляция не возможна. Тем более, у другого строения слизистого слоя матки нет возможности принять эмбрион.

Если беременность всё же наступила, что бывает крайне редко, шансов благоприятно выносить ребенка, практически нет. Беременность при гиперплазии эндометрия грозит:

  • Неправильным развитием плода;
  • Врождёнными патологиями малыша;
  • Выкидышем;
  • Замиранием плода в первом триместре.

При беременности на ранних сроках, по причине большой вероятности перехода от доброкачественной опухоли к онкологическому заболеванию, специалисты настоятельно советуют искусственно прерывать вынашивание ребенка и проводить последующие лечение. Что бы такого ни случилось, перед тем как планировать беременность стоит пройти курс медицинского обследования и, если потребуется, начать лечение.

Можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия? По мнению гинекологов, шансы выносить и родить ребенка даже у тех, кто смог зачать при данном диагнозе, сведены к нулевым показателям. Это объясняется тем, что разрастание эндометриального слоя и гормональные расстройства препятствуют овуляторным процессам.

Изменяется структурное строение слизистой маточной оболочки, что препятствует принятию и закреплению эмбриона. Подобные проявления наиболее характерны для железистой формы заболевания. Поэтому беременность и железистая форма гиперплазии эндометрия — несовместимые понятия.

Очаговая гиперплазия эндометрия дает шанс зачать ребенка, однако такая беременность протекает крайне тяжело и может быть прервана в любой момент. Кроме того, высока вероятность развития осложнений, сопутствующих заболеваний.

Гиперплазия эндометрия и беременность — практически несовместимы. Даже в редких случаях, когда пациентка, страдающая данным заболеванием, беременеет, шансы выносить и родить здорового ребенка минимальны. Поэтому важно знать признаки патологии, и своевременно пройти необходимую терапию еще на начальных этапах планирования беременности.

Признаки

Гиперплазия эндометрия — патологический процесс, сопровождающийся значительным разрастанием слизистой маточного слоя эндометрия, развивающийся в результате гормонального сбоя. По мере прогрессирования заболевания формируются доброкачественные новообразования, препятствующие зачатию и овуляторным процессам.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы, как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, сбои в эндокринной системе, перенесенные выскабливания, аборты и другие хирургические вмешательства гинекологического характера.

При гиперплазии эндометрия матки у пациенток проявляются следующие клинические признаки:

  • маточные кровотечения;
  • расстройства менструального цикла;
  • чрезмерно обильные, интенсивные, болезненные менструации.

Гиперпластический процесс на начальных стадиях можно выявить путем регулярного проведения профилактических гинекологических осмотров. Врачи утверждают, что своевременная диагностика и терапия этой болезни повышают шансы женщины забеременеть.

Гиперплазия эндометрия: можно ли забеременеть

На протяжении длительного периода считалось, что забеременеть при гиперплазии невозможно. Но в результате развития медицины выработаны методики эффективного лечения этой патологии. После прохождения полного лечебного курса организм женщины полностью восстанавливает репродуктивную функцию, появляется возможность родить здорового малыша.

Чтобы повысить вероятность наступления успешной беременности, женщина должна пройти медицинское обследование с целью выявления формы гиперплазии, стадии ее развития. На основе полученных диагностических данных медик назначит эффективное лечение и проконсультирует на предмет исключения всех факторов, провоцирующих возникновение этой патологии.

Железистая гиперплазия эндометрия матки – относительно безопасный тип патологии, характеризующийся несильным утолщением слизистого слоя. Маточные выделения в этом случае минимальны. Медики утверждают, что при данном недуге невозможно забеременеть.

То же самое касается и железисто-кистозного типа. Он отличается яркой симптоматикой, эндометрий начинает разрастаться, формируя кисты, полипы, мешающие зачатию.

Этот вид патологии считается самым опасным. Он характеризуется изменением структуры клеток тканей железистого слоя. Забеременеть при атипической форме нельзя. Более того, данная форма болезни нередко перерастает в раковую опухоль.

Если вовремя не распознать патологию, это чревато не только невозможностью зачатия, но и необходимостью проведения противораковой терапии, удалением матки. Распознать патологию можно по нерегулярности месячных, изменению их характера.

При очаговой форме

Данная форма патологии совместима с беременностью. Это обусловлено тем, что эндометрий разрастается очагами. Но стоит учесть, что вероятность зачатия очень низка.

Женщины с очаговой гиперплазией, заподозрившие признаки беременности, должны срочно встать на учет к гинекологу и регулярно наблюдаться у него, поскольку при в этом случае возможны:

  • формирование патологий плода;
  • возникновение эндометриоза матки;
  • перерождение измененных участков в рак;
  • выкидыш на раннем сроке.

В исключительных случаях беременность способна излечить болезнь. Такое происходит, когда под влиянием зачатия уровень прогестерона приводится в норму.

При диффузной форме

Железистая гиперплазия эндометрия диффузной формы не позволяет женщине забеременеть, так как она покрывает практически всю полость органа. Даже если сохраняется возможность возникновения овуляции, оплодотворенная яйцеклетка теряет способность прикрепления к маточным стенкам.

Сложность зачатия состоит еще и в том, что диффузная форма патологии воздействует и на менструальный цикл, делая его нерегулярным.

При таком недуге следует пройти гистероскопию – выскабливание эндометрия. Данная процедура позволит изучить измененные клетки, а также назначить эффективное лечение, после которого слизистая влагалища восстановится, женщина снова получит возможность родить ребенка.

Гиперплазия эндометрия и беременность

Очень долгое время бытовало мнение, что забеременеть с гиперплазией эндометрия невозможно. Однако сейчас медицина движется вперед большими шагами и во многом преуспевает, так же и в лечении данного заболевания. На данный момент есть большое множество определенных схем эффективных терапий при гиперплазии, что делает возможность зачатия и вынашивания ребенка вполне реальной.

Гиперплазия эндометрия является препятствием к осуществлению естественного зачатия. Заболевание характеризуется чрезмерным ростом эндометрия, который влияет на процессы репродуктивной функции организма.

Рост эндометрия имеет огромное значение во время планирования беременности, благодаря нормальной толщине оплодотворенная яйцеклетка успешно закрепляется на стенке матки. Патологией считается как недостаточная, так и избыточная величина. Гиперплазия – это приобретенное заболевание, заключающееся в утолщении эндометрия относительно своей нормы.

Избыточный рост эндометрия, чаще всего, вызван гормональными нарушениями. Он может препятствовать процессу осуществления овуляции, что делает зачатие невозможным.

Если выход яйцеклетки происходит, то плодное яйцо не может прикрепиться к матке. Процент удачного протекания беременности при гиперплазии эндометрия крайне мал.

В определенных случаях заболевание может привести к онкологии. Это значительным образом усугубляет сложившееся положение.

ВАЖНО! При наличии болезни заниматься самолечением категорически запрещено. Это чревато возникновением осложнений.

Опасная патология не позволит состояться зачатию, нарушит сроки менструального цикла. А одна из ее форм «сопровождает» раковые опухоли.

Чтобы не «пропустить» развитие болезни, женщинам, мечтающим о зачатии, важно проходить регулярный гинекологический осмотр.

Эндометрий – слой, устилающий полость матки. Он ежемесячно принимает непосредственное участие в овуляции. Постепенное увеличение его соединительных тканей в размерах происходит к знаменательному дню возможного слияния мужских и женских половых клеток.

Такие изменения нужны, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла надежно закрепиться в полости матки и продолжить свое развитие в тканях эндометрия. Если внутренний слой матки слишком тонкий, уже состоявшееся зачатие прервется, вызвав самопроизвольный выкидыш.

Однако бывают ситуации, в которых бесплодие вызвано разрастанием эндометрия. Связано такое отклонение с нарушениями в гормональном фоне женщины, на которые остро реагирует маточной слой. Недостаток прогестерона в комплексе с избытком эстрогена не дает эндометрию развиваться в естественной цикличной форме. Он растет постоянно, поэтому у женщины овуляция не наступает.

Гиперплазия эндометрия – сильное патологическое разрастание слизистой матки доброкачественного характера. Оно сопровождается нарушениями структурных особенностей и функциональных возможностей тканей.

Гиперплазия эндометрия матки опасна тем, что из-за нее «сбивается» менструальный цикл, начинаются обильные маточные кровотечения вне циклов. Однако опаснее всего кисты и полипы эндометрия, которые являются причиной развития злокачественных образований.   

Определить достоверную причину «ссоры» прогестеронов и эстрогенов, сложно. Однако медики считают, что на этот процесс влияют такие факторы:

  • Опухоль яичников;
  • Кисты на яичниках;
  • Нарушения нейроэндокринного характера;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение функций надпочечников и печени;
  • Гипертония;
  • Миома матки;
  • Ожирение.

Следует отметить серьезные провоцирующие факторы, влияющие на гормональный дисбаланс женщины:

  • Воспалительные и инфекционные процессы;
  • Оперативные вмешательства на полости матки (выскабливания, аборты и другие механические повреждения слизистой);
  • Сниженная иммунная защита;
  • Частые длительные стрессы.

Гиперплазия эндометрия – грозная патология, занимающая второе место среди болезней репродуктивной системы. Она становится частой причиной женского бесплодия.

Эндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки.

Эндометриоз матки - типичная локализация

Роль слизистой матки в беременности:Именно функциональный эндометрий обеспечивает закрепление и дальнейшее развитие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. От его состояния во многом зависит успех или неуспех (произвольное прерывание) беременности в первом триместре.

Имплантация оплодотворённой яйцеклетки в эндометрий

Эндометрий высокочувствителен к действию половых стероидов. Он реагирует на малейшие колебания гормонального фона женщины. Эндокринный дисбаланс вызывает в нём ряд болезненных изменений, в том числе гиперплазию.

Гиперплазия эндометрия – патологическое доброкачественное разрастание желёз и опорной ткани (стромы) слизистой матки с нарушением её структуры и функций.

Среди гинекологических заболеваний эта патология занимает 2-е место после инфекционных болезней женской половой сферы. Невозможность беременности при гиперплазии эндометрия – злободневная проблема в современной акушерско-гинекологической практике.

Одно из ключевых условий развития гиперплазии — гормональный дисбаланс, точнее – эстрогения.

Эстрогения – это избыточное образование или повышенное влияние на эндометрий эстрогенов при недостатке прогестерона.

Цикличный баланс эстрогены/прогестерон

  • Эстрогены – стимулируют размножение клеток и рост маточных желёз в эндометрии.

Под воздействием эстрогенов разрушенный функциональный слой слизистой матки восстанавливается после менструации.

Основной объём эстрогенов вырабатывается фолликулярным аппаратом яичника. После выхода яйцеклетки из созревшего фолликула (овуляции) синтез эстрогенов резко снижается, а разорвавшийся фолликул перерождается в жёлтое тело яичника.

  • Прогестерон – гормон-антагонист эстрогенов.
    Он препятствует размножению клеток эндометрия, подавляет рост маточных желёз и переводит их в фазу секреции.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника.

С середины менструального цикла после овуляции выработка эстрогенов резко уменьшается, а прогестерона – увеличивается.

Прогестерон не случайно называют «гормоном беременности».

Под его влиянием эндометрий приходит в состояние, необходимое для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки: маточные железы выделяют специфический секрет, строма эндометрия разрыхляется, увеличивается в объёме, наполняется питанием (кровеносными сосудами). Тонус матки снижается. Достаток прогестерона способствует надёжному закреплению плодного яйца и нормальному течению беременности.

Очевидно, что дефицит прогестерона

  • во-первых: ставит под угрозу беременность;
  • во-вторых: приводит к аномальному размножению клеток эндометрия, пролиферативному росту, деформации и дисфункции маточных желёз – то есть, к гиперплазии слизистой матки.

https://www.youtube.com/watch?v=dg-L9D-jfd4

При гиперплазии эндометрия наблюдается абсолютная нехватка прогестерона или недостаточное воздействие этого гормона на эндометрий.

Не удивительно, что выкидыши и бесплодие – клинические симптомы гиперплазии эндометрия. Эта болезнь также проявляет себя:

  • нарушением менструального цикла,
  • кровянистыми нециклическими выделениями,
  • маточными кровотечениями.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Помощь при белом типе лихорадки

При данном типе заболевания тело ребёнка пылает жаром, оно очень горячее, раскалённое на ощупь, кожа мгновенно краснеет. Малыш в таком состоянии нуждается в немедленной помощи.

  1. Нужно обеспечить его обильным, прохладным питьём. Естественно, газированные и сладкие напитки запрещены. Лучше дать больному сок, морс, отвар шиповника, минеральную воду, остуженный чай с долькой лимона и т. д. Особенно полезными в данном случае окажутся клюквенный и брусничный морсы, так как они обладают жаропонижающим действием.
  2. Нельзя укутывать малыша. При красной гипертермии рекомендуется раздеть больного, чтобы хоть какая-то часть жара ушла с поверхности тела через испарения и физическую теплоотдачу.
  3. Нужно использовать самые разные методы охлаждения: смочить салфетку холодной водой и положить ребёнку на лоб, постоянно меняя её. Салфетку можно заменить пузырём со льдом, обёрнутым в полотенце. То же самое рекомендуется делать в области паха и шеи, так как там проходят крупнейшие магистральные сосуды.
  4. Процессы испарения и теплоотдачи усилятся и пойдут на пользу, если детскую кожу аккуратно и нежно растирать спиртом (разведённым водой 50/50), водкой или столовым уксусом (тоже разведённым).
  5. При достижении столбиком термометра отметки в 39 °C нужно дать больному жаропонижающий препарат, в составе которого есть парацетамол. Но при этом необходимо соблюдать разовую дозировку для каждого определённого возраста.

Если предпринятые действия остаются неэффективными, а температура либо не падает, либо постоянно растёт, обязательно нужно вызвать «скорую помощь». Чаще всего в таких случаях делают литическую смесь с жаропонижающим и антигистаминным препаратами.

По симптоматике белая гипертермия у детей существенно отличается от красной. Несмотря на высокую температуру, кожа моментально бледнеет, конечности и лоб становятся очень холодными. Происходит это из-за спазма сосудов. Родители могут помочь своему заболевшему чаду следующим образом.

  1. Нужно обильное, но тёплое, а не прохладное питьё. Это могут быть некрепкий чай, любой травяной настой, отвар шиповника.
  2. При белой гипертермии рекомендуется обязательно массировать и растирать тело до появления красноты.
  3. Согревающие укутывания в этом случае пойдут только на пользу. Чтобы согреть ножки, понадобятся тёплые вязаные (лучше шерстяные) носочки, на ручки нужно надеть варежки или перчатки.
  4. Отличным вариантом станут народные методы, характеризующиеся как жаропонижающие (читайте: как понизить температуру без лекарств). Это липовый цвет и малина. Для того, чтобы приготовить настой, одну чайную ложечку сырья заливают стаканом кипятка и доводят до тёплого состояния, процеживают и дают ребёнку каждые полчаса.

Как и при красной гипертермии, все эти способы могут не сработать и остаться неэффективными. В таком случае и здесь не обойтись без бригады «скорой помощи». В составе литической смеси, которую сделают заболевшему при белой гипертермии, — антигистаминный и жаропонижающий препараты, а также спазмолитик (Папаверин или Но-шпа). Последний обладает способностью раскрывать периферические сосуды, устраняя спазм.

Гипертермия — это защитная реакция организма ребёнка в ответ на инфекционное заражение или образование воспалительного очага. Так как отдельным заболеванием она не является, лечение гипертермии у детей — это терапия, назначаемая для основной болезни, симптомом которой она является.

Однако в критических ситуациях, когда температура превышает обычную норму (для детского возраста этот порог составляет 38,5 °C), её нужно сбить любыми доступными средствами, так как это может обернуться нарушением основных функций жизнедеятельности ребёнка.

При диагностике гипертермии важно установить, в какой форме она протекает, и выяснить ее причины. Медики различают красную и белую гипертермию, различающиеся проявлениями и прогнозом.

Признаки красной гипертермии:

  • кожа умеренно красная;
  • руки и ноги ребенка теплые;
  • пульс и дыхание немного учащены, соответствуют повышению температуры тела;
  • поведение обычное.

Проявления белой гипертермии у детей качественно отличаются:

  • кожа бледнеет, на губах и на ногтях появляется синюшный оттенок;
  • наблюдается симптом «белого пятна» (при надавливании пальцем на тыльную строну стопы или кисти на коже некоторое время остается пятно);
  • руки и ноги холодные;
  • дыхание порывистое и частое;
  • поведение безучастное, либо возбужденное, может сопровождаться бредом.

Те и другие признаки гипертермии свидетельствуют о том, что ребенку нужна помощь. Особенно уязвимы перед патологией дети из группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры.

Симптомы гипертермии белого типа требуют иных манипуляций:

  • дайте ребенку спазмолитическое сосудорасширяющее лекарство (например, но-шпу);
  • поите пострадавшего минеральной водой, соками или кипяченой водой с 5% содержанием глюкозы;
  • если случился приступ судорог, предотвратите западание языка, удалите слизь из верхних дыхательных путей, иначе наступит асфиксия;
  • в случае обморока уложите ребенка так, чтобы голова оказалась ниже туловища, это восстановит кровообращение. Сбрызните тельце холодной водой и сделайте растирание для раздражения рецепторов кожи, дайте вдохнуть на кусочке ваты нашатырный спирт, вызовите «скорую помощь», даже если ждете визита участкового педиатра.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Процесс снижения температуры нужно контролировать каждые полчаса. После отметки 37,5 °C (при измерении в подмышечной впадине или по показателям паховой гипертермии) процедуры можно прекратить.

Если температура поднялась без видимых причин, можно предположить, что это нейрогенная гипертермия. Ее источником бывают расстройства на уровне нейронов.Психовегетативный синдром у детей развивается из-за чрезмерного реагирования на стресс. В эмоциональном плане он проявляется в раздражительности, тревожности, обидчивости. Соматовегетативные симптомы ПВС – головокружение, тошнота, энурез, ощущение «кома» в горле, «необъяснимая» гипертермия.

Избавиться от нейрогенной температуры жаропонижающими средствами не удастся – необходим комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий, воздействующих на вегетативную болезнь.

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Наиболее частой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям, является повышение температуры тела у ребенка. Экстренного купирования требует тяжелая у детей, неотложная помощь при которой должна носить поистине молниеносный характер. Основной опасностью злостного лихорадочного синдрома является риск возникновения судорожных припадков с и сердечной деятельности.

Представляет собой опасное состояние, при котором показатели температуры тела превышают 39-40 градусов
, что чревато возникновением гипоксии, ацидоза, кетоза и инфаркта миокарда. Такое явление у взрослых наблюдается крайне редко. Чаще всего диагностируется оно у детей в возрасте 1-6 лет. И очень важно в данной ситуации знать точный алгоритм оказания неотложной помощи, так как неправильные действия или их отсутствие может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

  1. Нужно обильное, но тёплое, а не прохладное питьё. Это могут быть некрепкий чай, любой травяной настой, отвар шиповника.
  2. При белой гипертермии рекомендуется обязательно массировать и растирать тело до появления красноты.
  3. Согревающие укутывания в этом случае пойдут только на пользу. Чтобы согреть ножки, понадобятся тёплые вязаные (лучше шерстяные) носочки, на ручки нужно надеть варежки или перчатки.
  4. Отличным вариантом станут народные методы, характеризующиеся как жаропонижающие (читайте: ). Это липовый цвет и малина. Для того, чтобы приготовить настой, одну чайную ложечку сырья заливают стаканом кипятка и доводят до тёплого состояния, процеживают и дают ребёнку каждые полчаса.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Как и при красной гипертермии, все эти способы могут не сработать и остаться неэффективными. В таком случае и здесь не обойтись без бригады «скорой помощи». В составе литической смеси, которую сделают заболевшему при белой гипертермии, — антигистаминный и жаропонижающий препараты, а также спазмолитик (Папаверин или Но-шпа). Последний обладает способностью раскрывать периферические сосуды, устраняя спазм.

Гипертермия — это защитная реакция организма ребёнка в ответ на инфекционное заражение или образование воспалительного очага. Так как отдельным заболеванием она не является, лечение гипертермии у детей — это терапия, назначаемая для основной болезни, симптомом которой она является.

В норме температура тела человека должна быть в интервале от 35,9 до 37,2 °C. Этот показатель индивидуальный для каждого.

Повышается она вследствие работы иммунной системы, которая оказывает сопротивление в ответ на бактериальную или вирусную инфекцию. Иногда организм реагирует термическим скачком на длительный период, а причину выяснить не удается.

Это явление в медицине называется «гипертермический синдром» или лихорадка неясного происхождения (код по МКБ 10 – R50).

Особенность симптома в сложности выяснения этиологии. Повышенная температура может держаться в течение 20 и более дней, при этом различного вида медицинские обследования и анализы могут не дать ожидаемых результатов.

Выделяют следующие причины:

  • Избыток гормонов надпочечников, яичников, щитовидной железы. Эндокринные патологии этих органов провоцируют усиленное выделения тепла.
  • Снижение теплоотдачи. Повышение тонуса нервной системы вызывает сужение сосудов крови, что приводит к их резкому спазму. По этой причине температура подскакивает за несколько минут. На шкале термометра можно увидеть 41 градус. Кожа становится бледной. Вот поэтому данное состояние специалисты называют бледной гипертермией. Причина, чаще всего провоцирующая эту проблему, – ожирение (третья–четвертая степень). Подкожная клетчатка полных людей сильно развита. Лишнее тепло через нее «прорваться» никак не может. Оно остается внутри. Наступает дисбаланс терморегуляции.

Какие дети относятся к группам риска при гипертермии

Гипертермия у детей ослабленных протекает значительно тяжелей. Совсем беззащитными перед возможными осложнениями от высокой температуры специалисты считают следующие категории маленьких пациентов:

  • новорожденные младенцы до трех месяцев;
  • дети с нарушениями центральной нервной системы;
  • дети, у которых на фоне температуры случились судороги;
  • страдающие заболеваниями сердца и легких;
  • ребятишки с наследственными патологиями обменных процессов.

ВОЗ дает рекомендации начинать жаропонижающее лечение при достижении температуры отметки в 39°С. Если же ребенок чувствует себя плохо, он мерзнет, у него отмечается боль в мышцах, самочувствие стремительно ухудшается — то применение жаропонижающей терапии следует начинать как можно раньше.

  • При красной гипертермии — когда температура достигнет отметки в 37,8°С;
  • При белой гипертермии — когда температура достигнет отметки в 37,0°С.

Причины и симптомы

У ребенка при внезапном повышении температуры тела наблюдаются симптомы вялость, озноб, одышка, он отказывается от еды, просит пить. Увеличивается потоотделение. Если своевременно не оказана помощь, то появляются двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, клоникотонические судороги. Ребенок теряет сознание, дыхание частое, поверхностное.

Наиболее опасным вариантом гипертермии являются симптомы злокачественной гипертермии, которая может привести к летальному исходу. Злокачественная гипертермия встречается редко, но характеризуется симптомами быстрого повышениея температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, коагулопатией. Развивающаяся гипокальциемия с гиперкалиемией и гиперфосфатемией приводит к метаболическому ацидозу.

Для клинической оценки гипертермии необходимо учитывать не только величину температуры, но и продолжительность гипертермии, и эффективность антипиретической терапии. Неблагоприятным прогностическим симптомом является лихорадка выше 40 °С и злокачественная лихорадка. Длительная гипертермия — также прогностически неблагоприятный признак.

Патологическое нарушение терморегуляции у детей до 1 года вызывает наркоз, применяемый при хирургической операции. Это явление объясняется образованием и накоплением пирогенов в организме вследствие влияния анестетиков, травмирования тканей. Лихорадка проявляется спустя 10-72 часа после операции, представляет смертельную опасность для ребенка.

У детей 3-6 лет причин для возникновения гипертермического синдрома может быть много:

  • острое респираторное заболевание;
  • перегрев тела;
  • перенесение наркоза;
  • вакцинация (прививки от кори);
  • реакция на медикаменты;
  • травма головы;
  • отравление химическими веществами;
  • интоксикация при пищевом отравлении;
  • образование опухоли в головном мозге;
  • наследственность.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Клиническая картина гипертермии проявляется:

  • резким повышением температуры тела выше 38 о С;
  • сильным потоотделением;
  • ухудшением общего состояния;
  • вялостью или возбуждением;
  • отсутствием аппетита;
  • иногда рвотой;
  • галлюцинациями;
  • бредом;
  • изменением сознания;
  • побледнением, «мраморностью» кожи;
  • ознобом, судорогами;
  • конвульсивными припадками различной интенсивности;
  • нарушением дыхания, сердцебиения;
  • повышением или понижением артериального давления;
  • обезвоживанием;
  • свертыванием крови;
  • метаболическим ацидозом.

Возраст ребенка обратно пропорционален опасности быстрого подъема температуры тела. Чем младше пациент, тем выше риск развития метаболических нарушений в организме, отека легких, мозга. Своевременно выявленная патологическая гипертермия у ребенка может послужить исключением возникновения необратимых процессов. Отсутствие дифференциальной диагностики на раннем этапе развития аномального повышения температуры могут привести к летальному исходу.

Этот термин часто используется для описания состояний, при которых система терморегуляции либо функционирует неправильно, либо просто перегружена под действием различных внутренних или внешних факторов.

Из этой статьи вы узнаете что такое гипертермия у детей, основные виды и симптомы гипертермии у малышей, а также о том, как оказать помощь при гипертермии у ребенка.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению t° тела, что стимулирует естественную реактивность организма.

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, ротовой полости, прямой кишке. У новорожденных t° тела в подмышечной впадине устанавливается в пределах 37 °С, у грудных – 36,7 °С, в прямой кишке – 37,8 °С. Такие же показатели свойственны и детям старшего возраста.

В зависимости от степени повышения температуры тела выделяют:

  • субфебрильную – 37,3 – 38,0°С;
  • фебрильную – 38,1 – 39,0 °С;
  • гипертермическую – 39,1°С и выше.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Наиболее частые причины лихорадки:

  • острые инфекционные заболевания, инфекционно-воспалительные заболевания;
  • тяжелые метаболические расстройства;
  • перегревание;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные расстройства.

В чем разница между лихорадкой и гипертермией? Лихорадка возникает из-за смещения установочной точки в гипоталамусе, что обычно является конечным результатом запуска нескольких пирогенных цитокинов.

Гипертермия у ребенка может возникнуть в результате заболеваний, сопровождающихся избыточной теплопродукцией (тепловой удар при нагрузке, тиреотоксикоз), состояний, связанных с уменьшением теплопотери (классический тепловой удар, тяжелая дегидратация, вегетативная дисфункция).

Гипертермический синдром следует считать патологическим вариантом лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение t° тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем.

Очень важно различить красную и белую гипертермию.

Красная гипертермия у детей

Чаще приходится встречаться с более благоприятной прогностически «красной» гипертермией (в этом варианте теплопродукция соответствует теплоотдаче). Основные симптомы:

  • кожные покровы красноваты, на ощупь – горячие, влажные, конечности теплые;
  • происходит учащение пульса и дыхания, что соответствует повышению температуры (на каждый градус свыше 37°С частота дыхания становится на 4 дыхания больше за 1 минуту, а частота сердечных сокращений – на 20 ударов в минуту).
  • поведение малыша не нарушено, несмотря на повышение t° до фебрильных цифр.

Белая гипертермия у детей

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Она наиболее опасна. Для нее характерны следующие симптомы:

  • кожа бледная, «мраморная», с синеватым оттенком ногтевых лож и губ;
  • конечности у малыша холодные на ощупь;
  • положителен симптом «белого пятна» при надавливании на кожу;
  • поведение нарушается – он становится безучастным, вялым, возможны бред и судороги.

Эффект от жаропонижающих средств для успешного лечения гипертермии недостаточен.

Если возникла гипертермия у ребенка, надо ли снижать температуру? Жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при показателях выше 38,5 °С.

Однако если у мальчика или девочки на фоне лихорадки, независимо от степени выраженности состояния, отмечается ухудшение состояния, появляются такие симптомы, как озноб, мышечные боли, нарушения самочувствия, бледность кожных покровов, антипиретическая терапия должна быть назначена незамедлительно.

Оказание первой помощи при гипертермии

Дети из группы риска по развитию осложнений на фоне лихорадки требуют для лечения назначения жаропонижающих лекарственных средств при красной лихорадке при наличии температуры выше 38,0 °С, а при белой – даже при субфебрильной.

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях включаются дети:

  • первых месяцев жизни;
  • с фебрильными судорогами в анамнезе;
  • с патологией ЦНС;
  • с хроническими заболеваниями сердца и легких;
  • с наследственными метаболическими заболеваниями.

В настоящее время не используются для лечения гипертермии: ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, «Найз». Наиболее приемлемы для лечения — парацетамол, ибупрофен. При рвоте – ректальные жаропонижающие свечи.

Установлено, что если диагностирована белая гипертермия у малыша, то применение в лечении нестероидных противовоспалительных препаратов неэффективно.

Таким детям назначают внутримышечно литические смеси, в состав которых входят жаропонижающие препараты (анальгин), сосудорасширяющие средства («Папаверин», «Но-шпа») и антигистаминные препараты («Супрастин», «Пипольфен», «Диазолин») – детям старше 1 года.

Для лечения красной гипертермии:

  • ребенка необходимо раскрыть, максимально обнажить, обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков;
  • назначить обильное питье (на 0,5 – 1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки);
  • использовать очень осторожно физические методы охлаждения.

Обтирания при лечении гипертермии у ребенка

Оптимальная температура воды при обтирании влажной губкой с целью лечения лихорадки индивидуальна. Сама эффективность данного метода спорна. Этот метод позволяет использовать испарение, которое помогло бы охладить малыша.

Обтирание проводится только губкой (квадратиком тонкого поролона), его можно применять в сочетании с антипиретиками, при этом проходит до 20 мин до появления эффекта.

Пользуйтесь только прохладной или тепловатой водой, чтобы ребенку было комфортно и он не дрожал! Лучше всего, если вода будет на 1 °С ниже, чем t° тела ребенка, контролируйте это. Если температура 40 °С, то вода – 39 °С, при t° тела малыша 39 °С нагрейте воду до 38 °С и т.д.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Важно! Никогда не применяйте холодную воду, спирт, поскольку это вызывает спазм сосудов и озноб. Местное применение спирта может вызвать тяжелое отравление вследствие его всасывания через кожу или вдыхания паров. Более того, в результате эффекта охлаждения кожи возникает спазм периферических сосудов, что ограничивает способность ребенка избавляться от эндогенного тепла.

Лекарства при лечении гипертермии

Лучше всего для лечения дать жаропонижающие средства:

  1. Парацетамол («Ацетаминофен», «Панадол» и др.) в разовой дозе 10 – 15 мг/кг внутрь или в свечах ректально 15 – 20 мг/кг (старше 1 года);
  2. Ибупрофен в разовой дозе 5 – 10 мг/кг (старше 1 года). Можно чередовать эту комбинацию препаратов, можно давать каждый препарат в отдельности. Однако вследствие неправильного дозирования лекарств может проявиться их токсическое действие.
  3. Если в течение 30 – 45 мин. температура тела не снижается, гипертермия у ребенка не проходит, необходимо ввести антипиретическую смесь внутримышечно: 50% раствор анальгина детям до 1 года – в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года – 0,1 мл/год жизни;
  4. 2,5% раствор «Пипольфена» («Дипразина») детям до года – в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года – 0,1 мл/год жизни. Допустима комбинация лекарственных средств в одном шприце.
  5. При отсутствии эффекта через 30 – 60 мин. можно повторить введение антипиретической смеси.

Помощь при белом типе лихорадки

Гипертермия – это усиленное нагревание тела, вызванное внешними причинами, которые либо блокируют теплоотдачу организма, либо усиливают приток тепла к нему из внешних источников. Охлаждающие манипуляции успешно препятствуют перегреванию организма.

Лихорадка – это защитный ответ организма на действие инфекционного агента. На лихорадочное состояние не влияют согревающие или охлаждающие процедуры, температура тела остается прежней. Жаропонижающая терапия, наоборот, способствует ее снижению.

Справиться с высокой температурой помогают соответствующие лекарства. Самым эффективным и безвредным считается Парацетамол. При рвоте его принимают в свечах. Лекарство оказывает действие через полчаса. Более выраженным и продолжительным эффектом обладает Ибупрофен.

Назначением дальнейшей терапии займется доктор, изучив источники и виды гипертермии.

В чем разница между лихорадкой и гипертермией? Лихорадка возникает из-за смещения установочной точки в гипоталамусе, что обычно является конечным результатом запуска нескольких пирогенных цитокинов.

В чем разница между лихорадкой и гипертермией?
Лихорадка возникает из-за смещения установочной точки в гипоталамусе, что обычно является конечным результатом запуска нескольких пирогенных цитокинов.

Причины и симптомы

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Такое состояние проявляется и у взрослых, сопровождая травмы или инфекционные заражения. Патологические изменения, вызванные сильным повышением температуры, называют гипертермическим синдромом.

Без своевременной помощи это состояние опасно и может привести к серьезным последствиям или смерти.

Гипертермический синдром – это патологический результат сильного повышения температуры тела. Достигать она может показателей в 40 градусов и более, вплоть до 42.

Дети часто страдают гипертермией из-за того, что их организм еще не полностью сформирован, и регуляция всех его функций еще не совершенна.

Также к такому состоянию приводят инфекции, например, грипп или заражение крови, аллергические реакции и превышение нормы употребления витамина D. Слишком рьяное лечение также может причинить ребенку вред.

Гипертермический синдром – это патологический результат сильного повышения температуры тела

У взрослых система терморегуляции уже полностью сформирована, поэтому патологические состояния всегда связаны с влиянием внутренних или внешних воздействий.

Гипертермический синдром включен в список МКБ-10 и обозначен кодом R50, включая в себя лихорадку неясного происхождения, за исключением вызванной родами или проявляющейся у младенцев.

У детей выделяют несколько основных причин возникновения гипертермического синдрома: проблемы с эндокринной системой, слишком высокая активность ребенка, чрезмерное укутывание или влияние близко расположенного обогревателя. У взрослых вызвать патологию могут такие обстоятельства:

  • высокая температура и влажность окружающей среды, при которой человек подвергается физическим нагрузкам. Также это может быть слишком теплая одежда или долгое пребывание в бане;
  • прием лекарственных препаратов, например, Эфедрин, Амитриптилин, Имизин и прочих. Эти таблетки нарушают работу гормональной системы, из-за чего теплоотдача тела понижается;
  • проявляется во время лихорадки при инфекциях. Организм реагирует на антиген и поднимает температуру тела для борьбы с вирусами;
  • травмы головного мозга, особенно если повреждена подбугорная область. Также проявляется в постреанимационный период в состоянии сильного ослабления функций организма.

Наряду с жаром проявляются и иные признаки синдрома:

  • вялая и заторможенная реакция;
  • бледность кожных покровов и ощущение холода;
  • дыхание слабое и прерывистое;
  • артериальное давление падает, а пульс наоборот – учащается;
  • организм теряет влагу, проявляются симптомы обезвоживания;
  • начинаются судороги;
  • человек может потерять сознание, страдать галлюцинациями.

Терапию нужно начинать как можно раньше, пока ситуация не стала слишком опасной. Температуру при этом измеряют не менее одного раза каждые полчаса.

При гипертермическом синдроме у детей начинают с того, что снимают с ребенка лишнюю одежду, убирают одеяла, заворачивают во влажную простыню.

Обязательно вызовите скорую помощь, а до ее приезда окажите пострадавшему необходимую поддержку, сочетая медикаменты и методы физического охлаждения.

Обязательно нужно обильное питье.

Детям давайте лекарства в виде инъекций или питья, взрослым можно дать и таблетки.

Применяются такие способы борьбы с синдромом:

  • дайте пациенту жаропонижающее в дозировке в зависимости от веса. Это может быть Парацетамол или его заменители, но использовать их можно не чаще, чем раз в 4 часа;
  • охлаждайте тело человека – приложите компрессы к местам магистральных сосудов – подмышкам, паховой области, животу. Также влажной тканью накройте лоб, но не подвергайте пострадавшего воздействию сквозняка;
  • разотрите кожу человека слабым уксусным или спиртовым раствором, или простой мокрой тканью. Учтите, алкоголь проникает сквозь кожу, так что к детям это не применимо;
  • давайте человеку много питья умеренной температуры – оно должно быть не слишком горячим или холодным;
  • больному можно сделать клизму с едва теплой водой. Этот способ подходит для маленьких детей. Также допустимы и жаропонижающие свечи;
  • если проявляются сопутствующие признаки, то примените симптоматическое лечение для их устранения;
  • если вы проходили специальное обучение и умеете делать уколы, введите больному литическую смесь из жаропонижающих средств.

Для успешности лечения ни в коем случае не применяйте препараты и методы, прямо или косвенно повышающие температуру – никакого горячего питья, компрессов, горчичников.

Не обязательно снижать ее до полной нормы, особенно у детей. Достаточно снять всего один-полтора градуса. Снижать температуру слишком быстро так же плохо, как не делать этого вовсе.

Больного лучше госпитализировать как можно быстрее.

У взрослых гипертермический синдром, в отличие от детей, практически не происходит по причине простого перегрева. Он может быть симптомом многих опасных отклонений, указанных среди причин симптомов.

Будьте осторожными с препаратами от давления, лекарствами от сосудистых спазмов или сердечными таблетками, чтобы не навредить сильнее, чем помочь. Детям их давать не стоит вовсе без прямого указания врача.

Гипертермический синдром имеет реальную опасность для жизни человека. Особенно такое патологическое состояние вредит людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как оно дает огромную нагрузку на данную систему организма.

В тяжелой форме гипертермия приводит к тяжелым последствиям, включая летальный исход. Лучше избегайте перегрева, соблюдая несложные правила:

  • Одевайтесь по погоде, не перегружайте организм в жару.
  • При любой погоде пейте больше воды или другой жидкости.
  • Не укутывайте излишне ребенка, особенно если он уже болеет, и температура и так поднялась.
  • Не медлите с обращением к врачу при травмах головы, инфекционных или гормональных заболеваниях. В такой ситуации гипертермия может наступить в любой момент.
  • Если температура повышается быстро или достигает опасных показателей, срочно вызывайте скорую помощь.

У детей и пожилых людей организм имеет меньше сил для борьбы с синдромом, так что к врачу обращаться лучше на регулярной основе.

При высокой температуре обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Заключение

Многие люди задаются вопросом: «Гипертермический синдром – что это?». Но редко кто знает, насколько это состояние опасно. Родители, кутающие детей и не понимающие, почему ребенок выглядит на прогулке неважно.

Взрослые, предпочитающие перенести болезнь на ногах и потом просто сваливающиеся от усиления симптомов. Не вредите своему организму, и он отблагодарит вас хорошим самочувствием, настроением и работоспособностью.

Причины гипертермии могут быть внешними и внутренними. Эндогенная гипертермия развивается в результате:

  • Увеличения выработки тепла – в норме клетка запасает энергию в форме молекул АТФ за счет реакций окисления и фосфорилирования. Избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников или желтого тела нарушает данный процесс и вся энергия окислительных реакций выделяется в виде тепла.
  • Снижения теплоотдачи – оно связано с сужением кровеносных сосудов кожи вследствие повышенного тонуса симпатической нервной системы. В этом случае развивается белая гипертермия, названная так из-за выраженной бледности кожного покрова человека. Препятствует выделению тепла избыточно развитая подкожно-жировая клетчатка при ожирении. Она практически не имеет кровеносных сосудов и обладает низкой теплопроводностью.

Травма головы с повреждением гипоталамуса, в котором находится центр терморегуляции приводит к гипотермии по одному из рассмотренных механизмов.

Экзогенная гипертермия может быть связана с:

  • Высокой температурой окружающей среды (посещение бани, отдых в жарких странах, работа в очагах возгорания или горячих цехах) – в этом случае организм не в состоянии вывести полученное тепло и перегревается.
  • Высокой влажностью – в таких условиях потоотделение невозможно, поэтому выключается один из основных механизмов охлаждения.
  • Ношением синтетической одежды в жаркую погоду – она плохо пропускает тепло и влагу, механизмы терморегуляции становятся неэффективны.
  • Препаратами для ингаляционного наркоза – некоторые из них вызывают перевозбуждение скелетной мускулатуры с резким увеличением теплопродукции. Риск развития злокачественной гипертермии повышает введение миорелаксантов во время наркоза.
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • помутнение или потеря сознания;
  • прогрессирующее повышение температуры тела;
  • выраженная слабость, адинамия;
  • судороги;
  • тяжесть и боль в голове;
  • чувство жара;
  • мучительная жажда;
  • повышенная нервная возбудимость (раздражительность, эйфоричность).

Нередко у больных развиваются бред и галлюцинации, могут присоединиться тошнота, рвота.

При белой гипертермии кожа человека бледная, влажная и холодная на ощупь. Если повышена выработка тепла, а механизмы теплоотдачи работают нормально, то кожа красная, горячая, покрыта каплями пота.

Злокачественная гипертермия развивается на операционном столе либо в раннем послеоперационном периоде. Один из первых ее симптомов – повышение концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Данный параметр контролирует врач-анестезиолог, он первым и замечает развитие патологического процесса.

Причины, по которым развивается состояние гипертермии, многочисленны. Среди них можно отметить внешние – перегревание на солнце, ожоги, тепловой удар, а также внутренние – болезненные состояния, связанные с избыточной теплопродукцией.

В большей мере подвержены гипертермии дети раннего возраста, дети, страдающие обезвоживанием, малыши с ослабленным иммунитетом. Гипертермический синдром обычно развивается в качестве гиперреакции организма на инфекцию (вирусы, бактерии). Эта реакция отличается от нормальной, в ответ на отдачу тепла организмом центр терморегуляции, наоборот, все наращивает градусы, что и приводит к нарушению кровообращения и ухудшению общего состояния. Специалисты считают, что склонность к гипертермическому синдрому может наследоваться генетически.

Сбой работы механизмов теплоотдачи происходит по разным причинам. Начиная лечение, стоит определить физиологические и патологические признаки недуга. Важно отличать высокую температуру, вызванную повышенной активностью, от симптома заболевания. Особенно, когда дело касается ребенка. Неправильная диагностика приводит к необоснованной терапии.

Красное и белое повышение температуры тела

Появление гипертермического синдрома у детей и взрослых требует необходимости вызвать врача, но дожидаясь машину «скорой», нельзя бездействовать. будет зависеть от вида лихорадки. Различают розовый (красный), белый типы. Первый считается прагностически-благоприятным видом, второй – проявлением болезни с аномальным течением, требует оказания доврачебной помощи.

Вид гипертермии Алгоритм действий
Красный Проявляется равномерно повышенной температурой по всему телу, включая конечности. Кожа отличается розовым оттенком. При симптомах следует действовать по такой схеме:

  1. Дать жаропонижающий препарат. Для маленьких детей используют лекарства в форме ректальных суппозиториев, суспензии или сиропа. Детям постарше можно дать Парацетамол в капсулах или таблетках в количестве из расчета 15 мг на 1 кг массы тела.
  2. Обеспечить охлаждение тела. Необходимо раздеть больного, произвести обтирание кожных покровов тканью, смоченной в теплой воде или уксусном растворе (спирт применяется только при белой лихорадке).
  3. При горячем воздухе в комнате стоит проветрить помещение, включить кондиционер или вентилятор.
  4. Обеспечить пациента обильным питьем: водой, соком, компотом, прохладным чаем, травяным отваром. Жидкости должны быть комнатной температуры, ни в коем случае не горячими.
  5. При наличии симптомов инфекционной лихорадки запрещается совершать процедуры, направленные на повышение температуры (ставить банки или горчичники, парить ноги, производить тепловые ингаляции, растирания согревающими мазями и другие).
Белый Этот тип гипертермии характеризуется бледностью кожи, неравномерностью тепла по телу. При белой лихорадке руки, ноги больного остаются холодными, несмотря на повышенную температуру. На белой коже может просматриваться мраморный рисунок, что говорит о наличии спазмов в кровеносных сосудах. Такая патология сопровождается ознобом, дрожью.

Догоспитальный этап медицинской помощи включает в себя следующие мероприятия:

  1. Укрыть больного одеялом, положить под ноги грелку или бутылку с теплой водой, дать ему согреться.
  2. Напоить теплым чаем.
  3. Проверять состояние (температура и влажность) кожных покровов каждые 15-20 минут. Когда тело станет розовым, а озноб пройдет – это станет признаком перехода белой горячки в красную. Теперь стоит действовать по схеме, описанной выше.

Снижению подлежит температура выше 38,5 о С; у детей с отягощённым анамнезом (судороги, патология ЦНС, порок сердца и т.п.) температура выше 38,0 о С.

1. Вызвать врача через третьих лиц.

Раскрыть ребёнка

Обтереть ребёнка губкой, смоченной прохладной водой или раствором уксуса

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

Приложить холод к голове, крупным сосудам (шея, паховые и подмышечные впадины), на область печени

Обернуть пелёнками, смоченными в воде температуры 12-14 о С.

Растереть конечности спиртом, разведённым водой 1:1

Приложить грелки к ногам

Холод приложить только к голове

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

3. Обеспечить обильным тёплым питьём.

Парацетамол (панадол, калпол и т.п.) для энтерального введения

50% раствор анальгина

1% раствор димедрола (2% раствор супрастина)

2% раствор папаверина (2% раствор но-шпы)

0,25% раствор дроперидола

5. Выполнить назначения врача.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

6. Контролировать состояние ребёнка: температуру тела каждые 30-60 минут, а так же пульс, ЧДД и др.

Если возникла гипертермия у ребенка, надо ли снижать температуру? Жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при показателях выше 38,5 °С. Однако если у мальчика или девочки на фоне лихорадки, независимо от степени выраженности состояния, отмечается ухудшение состояния, появляются такие симптомы, как озноб, мышечные боли, нарушения самочувствия, бледность кожных покровов, антипиретическая терапия должна быть назначена незамедлительно.

Оказание первой помощи при гипертермии

Вид гипертермии Алгоритм действий
Красный Проявляется равномерно повышенной температурой по всему телу, включая конечности. Кожа отличается розовым оттенком. При симптомах следует действовать по такой схеме:

  1. Дать жаропонижающий препарат. Для маленьких детей используют лекарства в форме ректальных суппозиториев, суспензии или сиропа. Детям постарше можно дать Парацетамол в капсулах или таблетках в количестве из расчета 15 мг на 1 кг массы тела.
  2. Обеспечить охлаждение тела. Необходимо раздеть больного, произвести обтирание кожных покровов тканью, смоченной в теплой воде или уксусном растворе (спирт применяется только при белой лихорадке).
  3. При горячем воздухе в комнате стоит проветрить помещение, включить кондиционер или вентилятор.
  4. Обеспечить пациента обильным питьем: водой, соком, компотом, прохладным чаем, травяным отваром. Жидкости должны быть комнатной температуры, ни в коем случае не горячими.
  5. При наличии симптомов инфекционной лихорадки запрещается совершать процедуры, направленные на повышение температуры (ставить банки или горчичники, парить ноги, производить тепловые ингаляции, растирания согревающими мазями и другие).
Белый Этот тип гипертермии характеризуется бледностью кожи, неравномерностью тепла по телу. При белой лихорадке руки, ноги больного остаются холодными, несмотря на повышенную температуру. На белой коже может просматриваться мраморный рисунок, что говорит о наличии спазмов в кровеносных сосудах. Такая патология сопровождается ознобом, дрожью.

Догоспитальный этап медицинской помощи включает в себя следующие мероприятия:

  1. Укрыть больного одеялом, положить под ноги грелку или бутылку с теплой водой, дать ему согреться.
  2. Напоить теплым чаем.
  3. Проверять состояние (температура и влажность) кожных покровов каждые 15-20 минут. Когда тело станет розовым, а озноб пройдет – это станет признаком перехода белой горячки в красную. Теперь стоит действовать по схеме, описанной выше.

Лечение гипертермии у детей отличается в зависимости от ее вида.

При красной гипертермии следует сделать следующее:

  • Разденьте ребенка и уложите его в постель;
  • Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение, но исключите появление сквозняков;
  • У ребенка может отсутствовать аппетит. В этом случае не настаивайте. В первую очередь следует обеспечить обильное питье;
  • В этом случае можно использовать физические методы охлаждения, наиболее распространенным из которых является обтирание. При температуре свыше 40 градусов можно использовать охлаждающие ванны.

Сегодня врачи рекомендуют сбивать температуру, когда она достигла отметки 39 градусов. Но, если малыш чувствует себя плохо или появились судороги, то дать жаропонижающее стоит и при меньших значениях. Если же высокая температура держится даже после всех предпринятых мер, то необходимо вызвать скорую помощь.

Если наблюдается белая гипертермия, то в первую очередь необходимо вызвать скорую. А до ее приезда нужно выполниться ряд мер:

  • В первую очередь нужно обеспечить нормальную работу сосудов. Для этого наденьте на малыша махровые носки, дайте теплой воды, сосудорасширяющее средство и тщательно укутайте;
  • Дайте ему жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена;
  • Ни в коем случае нельзя использовать физические методы снижения температуры.

Для снижения температуры нельзя использовать взрослые препараты, например, анальгин или аспирин.
Иногда белая гипертермия перерастает в красную. В этом случае необходимо наблюдение. Но в любом случае врачу показаться стоит, даже если температура снизилась.

Группы риска

Имеются группы детей для которых повышение температуры особенно опасно. К таким группам риска относятся:

  • Новорожденные до трех месяцев;
  • Дети с патологиями ЦНС;
  • Дети, у которых уже наблюдались фебрильные судороги;
  • Дети с хроническими болезнями сердца и легких;
  • Если у ребенка обнаружены наследственные метаболические болезни.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

Если ваш малыш относится к группам риска, то при красной гипертермии жаропонижающее давать стоит уже при температуре 37,8 градусов, а при белой – 37,0 градусов. Что касается вызова врача, то для детей до года – это обязательная процедура.

В данной статье мы рассмотрели, как гипертермия у детей может сказаться на их здоровье в целом. Помните, что тут даны общие рекомендации, позволяющие снизить температуру до оптимального значения. Если вашему малышу все равно нездоровится, то обязательно покажите его врачу.

У родителей, которые сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, естественным образом возникает вопрос – нужно ли снижать температуру. Поскольку жар – это защитный механизм организма, сбивать температуру незначительную не стоит. Если ребенок в целом здоров, то считается, что до 38,5 градуса в снижении жара нет нужды – иммунитет должен иметь адекватные условия для формирования антител, которые будут активно противостоять болезни. Именно повышенная температура создает максимально благоприятные условия для выработки интерферонов. Но это правило касается только красной гипертермии, если же у ребенка наблюдается ее бледная форма, то помощь должна быть оказана незамедлительно, невзирая на конкретные цифры на термометре.

В помощи нуждаются и дети группы риска – недоношенные малыши, дети первого года жизни, дети, которые ранее перенесли на фоне жара фебрильные судороги, малыши с заболеваниями центральной нервной системы, хроническими болезнями сердца и сосудов. Алгоритм оказания неотложной помощи детям при высокой температуре должны знать все родители.

  • При белой гипертермии одновременно дают ребенку жаропонижающее и сосудорасширяющее средство (парацетамол с «Но-Шпой» или «Папаверином»). В комнате должно быть прохладно, ребенка укладывают и вызывают «Скорую помощь».
  • При красной гипертермии дают разовую возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола. Ребенка следует раздеть до трусов, если и накрывать чем-то, то только тонкой простыней, чтобы не нарушать теплоотдачу. Нужно обильное питье комнатной температуры.

Нужна ли госпитализация при гипертермии у детей – сложный и неоднозначный вопрос. Он решается в индивидуальном порядке, если состояние ребенка признается тяжелым. Клинические рекомендации и стандарты оказания помощи при высокой температуре определяют несколько критериев тяжести состояния – голос малыша слаб, едва различим, ребенок монотонно хнычет, всхлипывает, есть признаки белой лихорадки, есть признаки обезвоживания, ребенок очень вялый, не реагирует на внешние раздражители.

Срочная госпитализация положена при следующих симптомах:

  • постоянный плач, осиплость голоса на фоне гипертермии;
  • нарушение сна, при котором ребенок либо спит постоянно, либо вообще не спит более суток;
  • бледность кожи, ее мраморный оттенок, цианоз.
  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. После вызова скорой медицинской помощи дать больному однократно один из ниже приведенных жаропонижающих препаратов. При приеме лекарств необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

    — Парацетамол — 500 мг однократно;
    — Ацетилсалициловая кислота — 500 мг однократно;
    — Если есть возможность, то уколоть диклофенак (олфен, наклофен, диклоберл, раптен) 3.0 в/м однократно;

    При острых лихорадочных состояниях ацетилсалициловую кислоту не следует применять детям до 12 лет! Возможно развитие синдрома Рея, нарушение свертываемости крови, поражение органов пищеварения.
    Если при приеме этих препаратов ранее у Вас отмечались аллергические реакции, то принимать их не надо. Просто пропустите этот пункт и постарайтесь выполнить следующие мероприятия.

  3. Поместить человека с температурой в прохладное место, положить горизонтально, приподняв ноги.
  4. Дать ему прохладной воды или другой прохладной жидкости, обеспечить доступ свежего прохладного (при возможности) воздуха.
  5. Обеспечить постельный режим (больной не должен вставать или проявлять какую-либо двигательную активность).
  6. Обеспечить доступ свежего воздуха, если одежда стесняет, то расстегнуть ее.
  7. Обмахивайте больного человека чем — нибудь, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию.
  8. Положить на тело прохладные влажные компрессы или грелки с холодной водой:
    — на область паха;
    — подмышки;
    — на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов.
  9. Пытайтесь охладить тело больного подручными средствами, влажными полотенцами и покрывалами.
  10. Постоянный контроль за пострадавшим. Необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего, особенно если это пожилой или маленький ребенок, чтобы не пропустить резкого ухудшения состояния;

Группы риска

Лечение гипертермии у детей

При первых признаках перегревания следует оказать доврачебную помощь и вызвать бригаду СМП. Неотложная помощь при гипертермии заключается в следующем:

  • убрать человека от источника тепла, отвести в тень;
  • раздеть или раскрыть больного;
  • дать обильное прохладное питье (при белой гипертермии питье должно быть теплым);
  • приложить к местам проекции крупных сосудов (подмышки, пах, боковая поверхность шеи) холод – грелку со льдом, замороженные продукты из морозильника, холодную бутылку с жидкостью. Лед следует обернуть в ткань, чтобы предотвратить обморожение кожи;
  • обтирать кожу больного слабым раствором уксуса или спирта;
  • поместить человека в ванну с прохладной водой.

По возможности направить на больного поток воздуха при помощи вентилятора или уложить его около открытого окна. В случае белой гипертермии необходимо согреть конечности – это приведет к расширению кровеносных сосудов и нормализует теплоотдачу. С этой целью надевают варежки и носки, растирают кожу, помещают ступни и кисти в теплую воду.

Лечение гипертермии также проводят физическими методами охлаждения. Медикаментозная терапия требуется в случае белой гипертермии – внутримышечно вводят сосудорасширяющие препараты (папаверин, но-шпу) и злокачественной формы – внутривенные инфузии дантролена. Для снижения температуры тела в условиях стационара возможно:

  • внутривенное введение прохладных растворов;
  • промывание носовой полости ледяной водой.

Во время лечения контролируют уровень калия и глюкозы крови, ее свертывающую способность. Важно учитывать объем выделяемой мочи, при его снижении назначают маннитол, фуросемид. Охлаждение пациента прекращают при достижении температуры тела 38,5 градусов С.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

Больных со злокачественной гипертермией направляют на генетическое исследование – она нередко связана с наследственной патологией кальциевых каналов на мембране мышечных клеток. Ингаляционный наркоз таким людям противопоказан.

Гипертермия чаще всего развивается у лиц с несовершенной терморегуляцией – это младенцы до года и старики. Им следует ограничить пребывание на солнцепеке, посещение парных и избегать отдыха в жарких странах.

Что делать в первую очередь: определения типа лихорадки

Повышение температуры тела у детей – распространенное явление. В оказании медицинской неотложной помощи нуждаются дети с ее цифрами выше 38,0˚С. В снижении более низких температур нет необходимости, поскольку они не несут в себе никаких опасностей и малыши переносят их с легкостью. Более того, контролируемая гипертермия оказывает положительный иммуномодулирующий эффект.

Если температура превышает запредельные цифры, очень важно уметь определить тип лихорадки у ребенка. От этого зависят неотложные действия. Она может быть:

  1. Красной – когда кожа ребенка имеет ярко розовую окраску, горячая по всей поверхности, включая руки и ноги;
  2. Белая – когда кожа бледная, а кисти и стопы холодные.
  • Раздеть ребенка, освободив как можно большую поверхность кожи;
  • Смочить салфетку прохладной водой, положить на лоб и регулярно её менять, можно также это сделать в области паха и шеи — очень эффективно;
  • Обильное питьё — прохладный чай, морс, вода;
  • Дать жаропонижающее средство: ибуфен, панадол, нурофен, эффералган.
  • Обильное теплое питье и укутывание. Организм должен согреться, сосуды расшириться, и лихорадка перейдет с белого типа в красный;
  • Прием спазмолитиков (но-шпа) — с осторожностью, в зависимости от возраста! Помогает неотложно расширить спазмированные сосуды (если у Вас грудной ребенок — звоните в скорую);
  • После перехода белой лихорадки в красную выполняют вышеописанные мероприятия по ее купированию.

Наиболее частой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям, является повышение температуры тела у ребенка. Экстренного купирования требует тяжелая гипертермия у детей, неотложная помощь при которой должна носить поистине молниеносный характер. Основной опасностью злостного лихорадочного синдрома является риск возникновения судорожных припадков с остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Доврачебная неотложная помощь при гипертермии состоит в выполнении нескольких простых шагов.

  1. Следует переодеть больного в сухую удобную «дышащую» одежду и поместить в постель.
  2. Необходимо, чтобы человек с гипертермическим синдромом, пребывал в хорошо проветренном помещении с постоянным доступом свежего воздуха.
  3. Если человека одолевает озноб, необходимо укрыть его теплым шерстяным одеялом. В случае если он испытывает жар, будет достаточным одно тонкое одеяло.
  1. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, человеку необходимо выпить максимально возможное количество любой теплой жидкости.
  1. Нормализовать состояние поможет употребление жаропонижающих средств, имеющих в составе парацетамол в соответствующей возрастной дозировке.

Можно прибегнуть к помощи нестероидных противовоспалительных средств, например: ибупрофену. Разовая доврачебная неотложная помощь при гипертермии у взрослых может проходить с использованием ацетилсалициловой кислоты и ненаркотических анальгетиков. При возникновении болевых ощущений спастического характера, свойственных для «белой» лихорадки врачи рекомендуют прием сосудорасширяющих средств, например: папаверина.

  1. Также при гипертермическом синдроме доказали эффективность «физические» доврачебные мероприятия:
  • обтирание поверхностей тела влажной прохладной тканью, смоченной в растворе воды и столового уксуса;
  • непродолжительные оборачивания в мокрую ткань;
  • прохладные компрессы на лоб.

В большинстве случаях измерение температуры проводят в подмышечных впадинах, однако можно определять ее значение в ротовой полости, в прямой кишке больного. Нормальное значение температуры для человека колеблется в пределах 35,7– 37,2 градуса С. Цифры на термометре выше этих показателей указывают на стойкое и глубокое нарушение в процессе терморегуляции. Медикаментозная неотложная помощь при гипертермии оправдана при температуре тела выше 38ºС у детей, и 38,5ºС у взрослых.

Повышение температуры тела – серьезная причина для беспокойства, и важно уметь определять разновидность гипертермического синдрома. Правильно оказанная доврачебная неотложная помощь при гипертермии поможет значительно облегчить страдания и улучшить состояние больного.

Гипертермический синдром – это патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции и дисфункцией жизненно важных органов и систем.

Этиология.

Инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые и др.), сепсис, переливание крови и др.

1. Красная гипертермия.
Чувство жара. Кожа розовая, горячая, конечности тёплые, усиленное потоотделение. Учащение пульса и дыхания соответствует повышению температуры (на каждый градус свыше 37оС ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту, а ЧДД на 4 дыхания). Поведение ребёнка обычное.

2. Белая гипертермия
. Озноб, чувство холода. Бледность, мраморность кожи. Конечности холодные. Пульс слабый, тахикардия. Одышка. Нарушения поведения ребёнка: безучастность, вялость или двигательное и речевое возбуждение, возможны бред и судороги. Возможна смерть на фоне асфиксии.

Снижению подлежит температура выше 38,5оС; у детей с отягощённым анамнезом (судороги, патология ЦНС, порок сердца и т.п.) температура выше 38,0оС.

Раскрыть ребёнка

Обернуть пелёнками, смоченными в воде температуры 12-14оС.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

Приступ бронхиальной астмы.

Приступ бронхиальной астмы – патологическое состояние, характеризующееся остро возникающей дыхательной недостаточностью в результате бронхоспазма, отёка слизистой и обструкции бронхов мокротой.

Этиология.

Воздействие аллергенов: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, вирусы, микробы, лекарства, пищевые продукты и др.

Провоцирующие факторы:
физические нагрузки, психические факторы, пассивное курение, переохлаждение, перегревание, и др.

Период предвестников.
Беспокойство, плаксивость, нарушение сна. Першение в горле, сухой кашель, заложенность носа и чихание, зуд кожи и глаз. Период предвестников длится от нескольких минут до нескольких дней.

Приступный период.
Вынужденное положение (ортопноэ): ребёнок опирается руками на колени или на стол, плечевой пояс максимально развёрнут и приподнят. Симптомы дыхательной недостаточности: бледность, периоральный и акроцианоз, экспираторная одышка с дистанционными хрипами, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура;

межрёберные промежутки и подключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие. Крылья носа раздуваются при вдохе. Маленькие дети испуганы, мечутся в постели. При осмотре: грудная клетка вздута, бочкообразной формы. При аускультации лёгких жёсткое или ослабленное дыхание, множество сухих свистящих хрипов. В конце приступа обычно выделяется густая стекловидная мокрота. Ребёнок успокаивается и часто засыпает.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

При тяжёлом течении частые длительные приступы могут привести к астматическому статусу, а затем к гипоксемической коме.

Гипертермический синдром — патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры ила до высоких цифр (39,0-39,5° С и_ выше), сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем.

благоприятный тип гипертермии — «розовая» гипертермия — с розовой окраской кожных покровов;

неблагоприятный тип гипертермии — «бледная» гипертермия — с бледной окраской кожных покровов, как результат нарушения микроциркуляции.

Злокачественная гипертермия у детей

Является состоянием острого гиперметаболизма скелетных мышц, которое возникает во время общей анестезии или сразу же после нее и вызывается летучими ингаляционными анестетиками, сукцинилхолином, и, вероятно, стрессом и нагрузкой.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

Синдром проявляется повышенным потреблением кислорода, накоплением лактата и продукцией большого количества углекислого газа и тепла.

Частота этого синдрома составляет примерно 1 на 15000 случаев общей анестезии. Абортивные, умеренно выраженные формы встречаются с частотой 1 на 4500 случаев анестезии, причем у малышей чаще, чем у взрослых.

Летальность при молниеносной форме этого синдрома без использования дантролена, являющегося специфическим антидотом, достигает 65 — 80%.

Причины возникновения злокачественной гипертермии

Лекарства, провоцирующие появление злокачественной гипертермии

Препараты, способные провоцировать развитие заболевания называются тиггерными агентами. Традиционно триггерными считаются галогеносодержащие анестетики, сукцинилхолин и некоторые стероидные миорелаксанты.

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

В результате прямого или опосредованного воздействия триггерных агентов нарушается функция кальциевых каналов саркоплазматического ретикулума. Ионизированный кальций накапливается в цитоплазме, связывается с тропонином и образует стабильный актин-миозиновый комплекс, что вызывает патологическое мышечное сокращение.

Клинически это проявляется появлением мышечной ригидности. Длительное мышечное сокращение требует постоянного потребления энергии. Результатом возросшего метаболизма является повышенное потребление кислорода, образование СО2 и тепла. Повреждение мембраны миоцитов и рабдомиолиз приводят к гиперкалиемии, гиперкальциемии, миоглобинурии и повышению уровня креатинфосфокиназы в крови. Метаболические и электролитные нарушения вызывают угнетение сердечно-сосудистой системы, отек головного мозга и другие тяжелые расстройства.

Симптомы злокачественной гипертермии

К классическим признакам и симптомам, которыми проявляется гипертермия у ребят, относятся тахикардия, тахипноэ, цианоз и генерализованная мышечная ригидность. Самым ранним симптомом является быстрый рост концентрации СО2 в выдыхаемом газе. При исследовании КОС отмечается значительное повышение РаСО2, снижение РаО2 и смешанный ацидоз.

Уже на ранней фазе развития состояния могут наблюдаться нарушения сердечного ритма — желудочковая тахикардия и экстрасистолия. При прогрессировании патологического процесса развивается брадикардия с последующей остановкой сердечной деятельности. Причиной остановки сердца является резкая гиперкалиемия на фоне гипоксии и метаболических расстройств.

Выраженность мышечной ригидности может быть различная, от умеренной неподатливости до генерализованной мышечной контрактуры. Курареподобные миорелаксанты не купируют мышечную ригидность, вызванную злокачественной гипертермией.

Смерть может наступить в результате остановки сердца, повреждения головного мозга, внутреннего кровотечения или поражения других систем организма.

Лечение злокачественной гипертермии

Гипертермический синдром: неотложная помощь и дальнейшее лечение

В настоящее время разработан протокол ведения больных с острым синдромом злокачественной гипертермии:

  1. Неотложная помощь при гипертермии: немедленно прекратить введение всех триггерных препаратов.
  2. Начать гипервентиляцию легких 100% кислородом.
  3. Для лечения нужно ввести внутривенно дантролен в дозе 2 — 3 мг/кг. Общая доза препарата вместе с повторными введениями может составить 10 мг/кг и более. (Дантролен — некурареподобный миорелаксант, замедляет высвобождение ионов кальция из саркоплазматического ретикулума. В результате угнетается сократимость мышечных волокон и устраняется гиперметаболизм мышечной клетки).
  4. Катетеризировать центральную вену.
  5. Провести коррекцию метаболического ацидоза с помощью внутривенного введения гидрокарбоната натрия в дозе 1 — 3 мэкв/кг.
  6. Проводить активное охлаждение пациента. Внутривенно вводить охлажденный физиологический раствор по 15 мл/кг каждые 10 минут 3 раза. Промывать желудок холодным раствором, лед на голову, шею, паховую область.
  7. Коррекция гиперкалиемии внутривенным введением концентрированных растворов глюкозы с инсулином (глюкозы 0,5 г/кг и инсулина 0,15 Ед/кг), после этого введение хлористого кальция — 2 — 5 мл/кг.
  8. Для лечения аритмии внутривенно вводится новокаинамид (1 мл/кг/час до 15 мг/кг) или лидокаин — 1 мг/кг. Блокаторы кальциевых канальцев в сочетании с дантроленом противопоказаны.
  9. Поддерживать диурез (не менее 1 мл/кг/час) с помощью внутривенного введения маннитола (0,5 г/кг) или фуросемида (1 мг/кг).
  10. Каждые 10 минут контролировать КОС, газы крови, концентрацию сывороточных электролитов.
  11. Применение дантролена в сочетании с рациональной интенсивной терапией позволило в последние годы снизить летальность при молниеносных формах злокачественной гипертермии у детей примерно до 20%.

Теперь вы знаете основные причины и симптомы гипертермии у детей, а также о том, как проводится лечение гипертермии у ребенка. Здоровья вашим детям!

Летальность при молниеносной форме этого синдрома без использования дантролена, являющегося специфическим антидотом, достигает 65 — 80%.

Причины возникновения злокачественной гипертермии

Лекарства, провоцирующие появление злокачественной гипертермии

Симптомы злокачественной гипертермии

Уже на ранней фазе развития состояния могут наблюдаться нарушения сердечного ритма — желудочковая тахикардия и экстрасистолия. При прогрессировании патологического процесса развивается брадикардия с последующей остановкой сердечной деятельности. Причиной остановки сердца является резкая гиперкалиемия на фоне гипоксии и метаболических расстройств.

Лечение злокачественной гипертермии

  1. Неотложная помощь при гипертермии: немедленно прекратить введение всех триггерных препаратов.
  2. Начать гипервентиляцию легких 100% кислородом.
  3. Для лечения нужно ввести внутривенно дантролен в дозе 2 — 3 мг/кг. Общая доза препарата вместе с повторными введениями может составить 10 мг/кг и более. (Дантролен — некурареподобный миорелаксант, замедляет высвобождение ионов кальция из саркоплазматического ретикулума. В результате угнетается сократимость мышечных волокон и устраняется гиперметаболизм мышечной клетки).
  4. Катетеризировать центральную вену.
  5. Провести коррекцию метаболического ацидоза с помощью внутривенного введения гидрокарбоната натрия в дозе 1 — 3 мэкв/кг.
  6. Проводить активное охлаждение пациента. Внутривенно вводить охлажденный физиологический раствор по 15 мл/кг каждые 10 минут 3 раза. Промывать желудок холодным раствором, лед на голову, шею, паховую область.
  7. Коррекция гиперкалиемии внутривенным введением концентрированных растворов глюкозы с инсулином (глюкозы 0,5 г/кг и инсулина 0,15 Ед/кг), после этого введение хлористого кальция — 2 — 5 мл/кг.
  8. Для лечения аритмии внутривенно вводится новокаинамид (1 мл/кг/час до 15 мг/кг) или лидокаин — 1 мг/кг. Блокаторы кальциевых канальцев в сочетании с дантроленом противопоказаны.
  9. Поддерживать диурез (не менее 1 мл/кг/час) с помощью внутривенного введения маннитола (0,5 г/кг) или фуросемида (1 мг/кг).
  10. Каждые 10 минут контролировать КОС, газы крови, концентрацию сывороточных электролитов.
  11. Применение дантролена в сочетании с рациональной интенсивной терапией позволило в последние годы снизить летальность при молниеносных формах злокачественной гипертермии у детей примерно до 20%.

Главная » Гемангиома » Гипертермия у детей: неотложная помощь при красном и белом типе патологии. Гипертермия у детей

Причины возникновения злокачественной гипертермии

Лекарства, провоцирующие появление злокачественной гипертермии

Симптомы злокачественной гипертермии

Лечение злокачественной гипертермии

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Это состояние является редким, но опасным для здоровья и жизни человека. Как правило, склонность к злокачественной гипертермии передается потомкам от родителей по аутосомно-рецессивному типу. Развивается патология только во время ингаляционного наркоза и может привести к смерти пациента в случае неоказания своевременной помощи. Причины прогрессирования недуга следующие:

  • интенсивные физические нагрузки в условиях жаркого климата;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием нейролептиков.

Способствовать появлению злокачественной гипертермии могут следующие заболевания:

  • врожденная форма миотонии;
  • мышечная дистрофия;
  • ферментная недостаточность;
  • миотоническая миопатия.

Чем опасен синдром гипертермии

Перегрев организма, если ничего не предпринимать, приведет к критическим цифрам на термометре, когда возникает риск для жизни. Гипертермия у новорожденных до 6 месяцев считается аномальной, когда температура тела достигла 38 градусов. В организме ребенка происходит грубый сбой механизмов гомеостаза.

Отмечаются речевое и двигательное возбуждение, галлюцинации, клонико-тонические судороги. Ребенок может потерять сознание, артериальное давление резко падает, это грозит остановкой сердца. Такое тяжелое состояние специалисты квалифицируют как гипертермический синдром. О его наступлении свидетельствует необычная бледность кожи: капиллярной крови не хватает кислорода.

В первую очередь стоит отметить, что о данном синдроме стоит говорить только в том случае, если температура превысила порог 38,5 градусов. При этом повышается она резко. Такие термальные изменения способствуют повышению нагрузки на кровеносную систему, что приводит к увеличению частоты пульса и дыхания. Это естественная защитная реакция организма, благодаря которой нормализуется снабжение тканей организма кислородом.

Длительная гипертермия у детей приводит к тому, что организм уже не способен справляться, а это провоцирует развитие гипоксии, т.е. кислородное голодание. Центральная нервная система одна из первых реагирует на недостаток кислорода в организме. Это проявляется в появлении судорог.

1) : нужно следить за состоянием зубов малыша с самого рождения.2) Что следует делать на первой неделе беременности. В этой статье , мы даем советы и рекомендации для будущей мамы.

В любом случае повышение температуры – это защитная реакция организма на наличие в нем инфекции. Она является первым сигналом о том, что имеется какая-то проблема. Причины возникновения гипертермии у детей могут быть самыми разными:

  • Аллергические реакции, которые могут быть вызваны недавно сделанной прививкой;
  • Острые респираторные и кишечные инфекции;
  • Патология центральной нервной системы;
  • Воспалительные процессы, которые могут быть вызваны различными причинами.

Гипертермия может быть вызвана и внешними факторами. Чаще всего это наблюдается у новорожденных детей, у которых еще не до конца налажен процесс терморегуляции. Если малыша держать в душном помещении слишком укутанным, то его организм может реагировать повышением температуры.

Также она может быть вызвана ингаляционной анестезией. Ее еще называют злокачественной. Встречается она очень редко (шанс выявления примерно 1:15000) и является генетическим заболеванием.

При данной патологии часто возникают трудности выяснения причины появления лихорадки. Особенностью синдрома является стремительное развитие неадекватной защитной реакции организма на инфекцию, вирус или другой раздражающий агент, которая сопровождается сбоем работы многих систем, внутренних органов.

Проявление у детей в возрасте до 6 лет опасно осложнениями, нередко приводящими к летальному исходу. У подростков и взрослых термический синдром встречается реже, в большинстве случаев его причиной бывают черепно-мозговые травмы, вирусные заболевания.

Код МКБ 10 — R50.

Причины и симптомы

  • вирусной инфекции;
  • паразитарных инвазий;
  • инсульта;
  • кровоизлияния в мозг;
  • дисфункции внутренних органов (чаще почек);
  • приема моноаминооксидазы, антибиотиков, других лекарственных средств;
  • обострения хронической болезни;
  • новообразований в головном мозге.
  • резким повышением температуры тела выше 38оС;
  • сильным потоотделением;
  • ухудшением общего состояния;
  • вялостью или возбуждением;
  • отсутствием аппетита;
  • иногда рвотой;
  • галлюцинациями;
  • бредом;
  • изменением сознания;
  • побледнением, «мраморностью» кожи;
  • ознобом, судорогами;
  • конвульсивными припадками различной интенсивности;
  • нарушением дыхания, сердцебиения;
  • повышением или понижением артериального давления;
  • обезвоживанием;
  • свертыванием крови;
  • метаболическим ацидозом.

Под гипертермическим синдромом понимается резкое повышение температуры тела до критических показателей, возникающее при множестве заболеваний. При этом нарушаются функции систем органов (в первую очередь — центральной нервной системы), что может привести к крайне тяжелым последствиям.

Гипертермический синдром у детей чаще всего проявляется в ответ на инфекционные заболевания, аллергию, обезвоживание, избыток в организме витамина D и даже интенсивное лечение. У взрослых гипертермия преимущественно возникает из-за патологий головного мозга, а также как реакция на наркоз.

Причины

Главной виновником подобного состояния является нарушение работы центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе головного мозга. Кроме того, причинами, вызывающими гипертермический синдром, могут стать:

  • различные инфекции как вирусные, так и вызываемые бактериями (грипп, пневмония, сепсис и многие другие);
  • перегрев организма в результате слишком активной деятельности или чрезмерного укутывания;
  • интоксикация (химические отравления, аллергические реакции), влияние на организм наркоза.

У детей гипертермический синдром зачастую возникает из-за не до конца сформированного механизма терморегуляции, эндокринных расстройств. В таком возрасте организм вырабатывает много тепловой энергии, отдача которой недостаточна.

Симптомы:

  • вялость, заторможенность реакций;
  • судороги;
  • поверхностное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • побледнение кожи, при этом она может оставаться холодной;
  • озноб;
  • обезвоживание организма;
  • резкое падение артериального давления;
  • потеря сознания, галлюцинации.

У детей, если не принять меры, ситуация может усугубиться настолько, что последствия будут весьма плачевными. Если температура тела повышается до критической (420С), происходит нарастание частоты сердцебиения, сбивается его ритм. Нарушается обмен веществ в организме и циркуляция крови. Также характерна одышка, возбуждение, неконтролируемое мочеотделение и как следствие, обезвоживание, возможны судороги и свертывание, разрушение белков крови внутри сосудов. Такое патологическое состояние может привести к смерти ребенка, если не будут оказаны своевременная неотложная помощь и лечение.

Лечение

Помощь больному при гипертермическом синдроме должна быть оказана незамедлительно. Нужно как можно скорее начать лечение со снижения температуры тела. Для этих целей даются жаропонижающие препараты (парацетамол, анальгин). Также показаны сосудорасширяющие препараты, помогающие улучшить теплоотдачу организма.

Взрослые такие лекарства принимают, как правило, перорально, детям рекомендуется введение посредством внутримышечных инъекций. Необходимо устранить нарушение дыхания, избавить организм от обезвоживания.

При гипертермии у детей показаны также препараты, улучшающие вентиляцию легких, применяются медикаменты для устранения сердечно-сосудистой недостаточности.

Когда температура тела снижается до приемлемой (около 37,50С), необходимо срочно начать лечение заболевания, вызвавшего это состояние.

Неотложная помощь

Гипертермический синдром вызывает тяжелые последствия, поэтому должна быть оказана неотложная помощь еще до госпитализации. Ее нужно проводить грамотно, чтобы не вызвать еще большего количества осложнений. Стандартная схема, согласно которой оказывается первая неотложная помощь для детей и взрослых:

  1. Не дожидаясь приезда скорой больному необходимо дать парацетамол в дозировке 15 мг на килограмм массы тела. Можно использовать аналог парацетамола в виде инъекций — инфулган (1,5 мл на килограмм). Интервалы между введениями лекарств должны составлять не менее 4 часов.
  2. Необходимо провести физическое охлаждение организма. Это может быть прикладывание льда к подмышкам, области паха, животу, охлаждение воздуха в помещении с помощью вентилятора или кондиционера, растирание кожи раствором спирта, уксуса или мокрой тканью.
  3. Нужно обеспечить больному обильное питье (первая заповедь — оно не должно быть горячим!).
  4. Также сбить температуру может помочь клизма с прохладной (комнатной температуры) водой.
  5. Если наблюдаются спазмы сосудов, сильная бледность кожи, высокое давление, показано введение спазмолитических лекарственных средств (папаверин, дибазол и подобные им).
  6. Ни в коем случае нельзя проводить процедуры, направленные на дальнейшее повышение температуры! Запрещено парить ноги больному, ставить горчичники, делать теплые компрессы.

При невозможности срочно госпитализировать больного неотложная помощь не должна прекращаться до приезда врачей. Давать лекарства следует с периодичностью 4-6 часов, проводить растирания и охлаждение — по мере высыхания кожи.

Гипертермический синдром у детей – нарушение терморегуляции со значительным повышением температуры тела и сопутствующей неадекватной реакцией со стороны внутренних органов, в частности сердечно-сосудистой и нервной системы.

Проявляется гипертермией от 39,5 C° и выше, нарушениями гемодинамики, признаками отека мозга и острой полиорганной недостаточностью.

Подтверждается клинически, а также по результатам термометрии и лабораторного исследования крови и мочи. Специфические методы диагностики отсутствуют. Лечение комплексное. Назначается антипиретическая, регидратационная терапия, лечение основного заболевания.

Гипертермический синдром у детей – критическое состояние, угрожающее жизни ребенка. Чаще развивается у детей до 6 лет, намного реже – у подростков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения высока вероятность смертельного исхода. Опасность состояния заключается в скорости его развития.

Кроме того, во врачебной практике не всегда удается сразу заподозрить патологическую гипертермию, что позволило бы вовремя начать лечение и избежать необратимых последствий. Одной из разновидностей гипертермического синдрома у детей является злокачественная гипертермия, которая развивается всегда в послеоперационном периоде.

Подобное состояние у детей до трех лет в педиатрии имеет отдельное название – синдром Омбреданна.

Гипертермический синдром у детей, как и любое повышение температуры другой этиологии, представляет собой защитную реакцию организма, чаще всего на инфекционный агент (бактерия, вирус и др.). Только в данном случае реакция является неадекватной, с вовлечением в патогенез многих жизненно важных органов и систем.

Как помочь ребенку до прибытия педиатра

Приемы оказания доврачебной помощи зависят от вида гипертермии. Если это красная форма, то предстоит сделать следующее:

  • обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, но исключите возможность сквозняков;
  • разденьте ребенка, чтобы увеличить теплоотдачу;
  • предложите крохе обильное витаминное питье (клюквенный или лимонный морс);
  • окажите первую помощь при гипертермии, охлаждая кожные покровы ребенка вентилятором: направьте поток воздуха на тело, но не на голову;
  • положите пузырь со льдом на шею, в паховые ямки, на локтевые сгибы, на темечко. Меняйте прохладные повязки на лбу малыша;
  • сделайте обтирания водно-уксусным комнатной температуры раствором (1:1);
  • промойте кишечник ребенка кипяченой водой 16-18 градусов при помощи груши или зонда.

Последствия и осложнения

Угрожать жизни пациента могут следующие последствия и осложнения, характерные для сильного жара:

  • отек головного мозга;
  • паралич центра терморегуляции;
  • почечная недостаточность острой формы (ОПН);
  • паралич дыхательного центра;
  • сердечная недостаточность;
  • паралич сосудодвигательного центра;
  • прогрессирующая интоксикация на фоне ОПН;
  • судороги;
  • кома;
  • повреждение функциональных элементов нервной системы на фоне перегрева;
  • летальный исход.

Оказание первой помощи, направленной на понижение температуры, является основным и важным действием при гипертермии. Это касается маленьких пациентов, возрастом до 3 лет. При длительном значительном повышении температуры может возникнуть обезвоживание, отек легких или мозга, развиться эпилепсия, почечная недостаточность хронической формы, дисфункция надпочечников.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Представляет собой опасное состояние, при котором показатели температуры тела превышают 39-40 градусов , что чревато возникновением гипоксии, ацидоза, кетоза и инфаркта миокарда. Такое явление у взрослых наблюдается крайне редко. Чаще всего диагностируется оно у детей в возрасте 1-6 лет. И очень важно в данной ситуации знать точный алгоритм оказания неотложной помощи, так как неправильные действия или их отсутствие может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Раскрыть ребенка, устранить все препятствия для эффективной теплоотдачи.

Назначить обильное питье (на 0,5–1 л больше возрастной нормы в сутки).

Использовать физические методы охлаждения: обдувание вентилятором; лед на область крупных сосудов или голову с зазором 1 см, обтирание тела губкой, смоченной прохладной (20 °С) водой с уксусом (1 ст. ложка уксуса на 1 л воды); клизмы с кипяченой водой 20 °С; в/в введение охлажденных растворов; общие прохладные ванны с температурой воды 28–32 °С.

Назначить внутрь парацетамол (панадол, калпол, тайлинол, эффералган и др.) в разовой дозе 10 мг/кг детям до 1-го года и 15 мг/кг детям более старшего возраста. Через 4–6 часов, при отсутствии положительного эффекта, возможно повторное использование препарата.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) 10 мг/кг внутрь может быть использован только у детей старшего возраста на фоне применения обволакивающих средств. Его необходимо обильно запивать водой.

При «красной» гипертермии: необходимо максимально обнажить больного, обеспечить доступ свежего воздуха (не допуская сквозняков). Назначить обильное питье (на 0,5–1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки). Использовать физические методы охлаждения (обдувание вентилятором, прохладная мокрая повязка на лоб, водочно-уксусные (9%-ный столовый уксус) обтирания – обтирают влажным тампоном).

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

При «белой» гипертермии: одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дают сосудорасширяющие препараты внутрь и внутримышечно: папаверин или но-шпа в дозе 1 мг/кг внутрь; 2%-ный раствор папаверина детям до 1-го года – 0,1–0,2 мл, старше 1-го года – 0,1–0,2 мл/год жизни или раствор но-шпы в дозе 0,1 мл/год жизни или 1%-ный раствор дибазола в дозе 0,1 мл/год жизни; можно также использовать 0,25%-ный раствор дроперидола в дозе 0,1–0,2 мл/кг внутримышечно.

Последующие действия

Постоянно контролируйте жизненно важные параметры пациента, в том числе давление.

По результатам анализов крови следите за состоянием пациента, обо всех отклонениях немедленно сообщайте врачу.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

16.14. Гипотермия

Гипотермия – состояние, при котором температура тела не превышает 35 °С вследствие преобладания теплоотдачи над теплопродукцией. Она может быть легкой (32–35 °С), умеренной (28–32 °С) или тяжелой (менее 28 °С).

Гипотермия может развиваться при любом климате и в любое время года, но чаще всего – зимой в районах с холодным климатом. Предрасполагающие факторы включают детский и особенно старческий возраст, отсутствие жилья, бедность, истощение, употребление алкоголя, прием нейролептиков, психические расстройства и гипотиреоз.

Патофизиология

Расстройства терморегуляции – нарушения постоянства температуры тела, вызванные дисфункцией ЦНС. Температурный гомеостаз – одна из основных функций гипоталамуса, который содержит специализированные термочувствительные нейроны. От гипоталамуса начинаются вегетативные пути, которые при необходимости могут обеспечивать увеличение теплопродукции, вызывая мышечную дрожь или рассеяние излишнего тепла.

При поражении гипоталамуса, а также следующих от него к стволу мозга или спинному мозгу путей возникают расстройства терморегуляции в виде гипертермии или гипотермии.

Первичный осмотр

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Узнайте о причине гипотермии и температуру, с которой пациент доставлен в реанимацию.

Причины гипотермии

Гипотермия может возникнуть у здорового человека при очень низкой температуре окружающей среды. В этом случае медицинская помощь обычно не требуется. Самая тяжелая гипотермия развивается при заболеваниях, для которых характерна избыточная теплоотдача (обычно при охлаждении), недостаточная теплопродукция, а чаще – и то, и другое. Следует заметить, что температура тела не может стать ниже температуры окружающей среды. Охлаждение чаще всего бывает случайным.

Ятрогенная гипотермия может развиться у больных с нарушениями сознания, которых надолго оставляют без одеяла, или при длительных операциях. В последнем случае анестезия подавляет дрожь и тем самым увеличивает риск гипотермии. Единственным проявлением гипотермии при операциях может быть нарушение гемостаза, так как факторы свертывания при низкой температуре инактивируются. Усиленный приток крови к коже (при ожогах, псориазе) увеличивает теплоотдачу и может вызвать гипотермию даже при легком охлаждении.

Снижение теплопродукции также может быть причиной гипотермии. При истощении уменьшаются запасы жира и гликогена, необходимые для теплопродукции.

Сепсис (особенно бактериальный) сопровождается гипотермией более чем в 10% случаев.

Гипотермия при печеночной недостаточности связана как с гипогликемией из-за нарушения глюконеогенеза, так и с нарушением функции гипоталамуса и уменьшением дрожи. Кроме того, к гипотермии может привести гипогликемия любого происхождения (дефицит глюкокортикоидов, прием алкоголя, гиперинсулинемия), уремия и диабетический кетоацидоз.

Опухоли и воспалительные процессы в гипоталамусе могут вызывать нарушение терморегуляции и гипотермию.

Гипотермия при повреждении спинного мозга на уровне отхождения корешка Th1 или выше связана с отсутствием дрожи и нарушением целостности латерального спиноталамического пути.

Гипотермия может быть лекарственной. Фенотиазины, барбитураты, наркотические анальгетики, бензодиазепины и этанол подавляют дрожь, действуя на ЦНС. Кроме того, этанол нарушает глюконеогенез в печени и увеличивает теплоотдачу вследствие расширения периферических сосудов. Клонидин тормозит симпатические центры ствола мозга.

Отметьте наличие или отсутствие дрожи у пациента.

При сильной гипотермии выполните электрокардиограмму.

Первая помощь

Начните согревание.

Согревание может быть активным или пассивным, внутренним или внешним. Самый простой и безопасный метод, с которого следует начинать лечение у большинства больных с легкой гипотермией, – пассивное внешнее согревание (теплая одежда, одеяла и теплое помещение). При этом гипотермия устраняется за счет собственных механизмов теплопродукции;

температура тела может повышаться на 0,5–2,0 °С в час. Очень важно держать накрытой голову, поскольку через нее происходит 30% теплоотдачи. Активное внешнее согревание состоит в применении внешних источников тепла (одеяла с электроподогревом, рефлекторы, теплые ванны). Согревать следует только грудную клетку, в противном случае возможны осложнения.

Внутреннее согревание можно осуществлять несколькими методами. Самый простой – вдыхание увлажненного кислорода, нагретого до 42 °С, через маску или эндотрахеальную трубку. При этом температура повышается на 1–2 °С в час. Внутривенное введение жидкостей, нагретых до 40 °С, а также промывание желудка, мочевого пузыря или толстой кишки теплыми растворами малоэффективно и не используется, если необходимо быстрое согревание.

Перитонеальный и плевральный лаваж повышает температуру тела на 2–4 °С в час; его применяют только в случае умеренной или тяжелой гипотермии при наличии нарушений гемодинамики, а также при неэффективности внешнего согревания. Самый эффективный метод – экстракорпоральное согревание крови при гемодиализе или искусственном кровообращении.

Физические манипуляции следует ограничить; катетеризацию центральных вен, установку назогастрального зонда и интубацию трахеи выполняют очень осторожно, чтобы не спровоцировать нарушения ритма сердца.

Лекарственные средства следует применять с осторожностью, так как при низких температурах изменяется их действие и замедляется элиминация. При подозрении на сепсис, пока нет результатов посева крови, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Очень важен мониторинг ЭКГ, так как часто возникают предсердные аритмии.

Гипертермия у детей неотложная помощь при красном и белом типе патологии

Следите за результатами анализа газового состава крови.

После того как состояние больного стабилизируется, необходимо выявить и устранить причины гипотермии.

Гипотермия маскирует обычные проявления инфекции, поэтому при ней назначают антибиотики широкого спектра действия.

Корень проблемы

Если перегревание тела не вызвано инфекцией, то можно говорить о трех ключевых причинах гипертермии:

  1. Организм чрезмерно выделяет тепло. Это происходит при физическом напряжении, при тиреотоксикозе, белой горячке. В эту группу входит злокачественная гипертермия – осложнение при проведении общей анестезии. Причина этого редкого наследственного заболевания заключается в остром нарушении обменных процессов в мышечной ткани.
  2. Теплоотдача снижена (например, при обезвоживании, использовании одежды, не пропускающей тепло, при классическом тепловом ударе).
  3. Расстройство гипоталамуса (при энцефалите, черепно-мозговой травме, цереброваскулярной патологии).

Замечание! Ученые выяснили, что можно управлять температурой тела силой мысли. Это поможет организму сопротивляться инфекции и справляться с иммунологическими нарушениями.

Терапия и профилактика

Поскольку самостоятельным заболеванием высокая температура не является, лечение гипертермии у детей сводится к терапевтическому влиянию на болезнь, которой она вызвана.

Родители могут препятствовать гипертермии у ребенка, если не станут сверх меры укутывать малыша и будут придерживаться разумных гигиенических требований, о которых им поведает любой педиатр: достаточное питье, воздухопроницаемая одежда, правильное питание и т.д.

Чем раньше взрослые начнут укреплять иммунитет своего крохи, тем надежнее смогут защитить его здоровье.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.Спасибо.

Чтобы не допустить развития патологии, нужно соблюдать меры профилактики:

  • придерживаться правил работы в горячих цехах;
  • соблюдать гигиену;
  • не допускать изнеможения;
  • не перегружать организм во время тренировок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • выбирать одежду из натуральных тканей;
  • носить головные уборы в жаркую погоду.

Какие виды гипертермии бывают у детей

На бытовом уровне гипертермию принято делить на белую и красную. Отличаются они симптоматикой, поэтому стоит рассмотреть каждый ее вид более подробно.

Данный вид гипертермии более опасен. Но встречается она намного реже. При белой гипертермии у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • Изменяется поведение малыша, он становится апатичным, вялым, ничем не интересующимся;
  • Возможно появление озноба;
  • Отмечается похолодание конечностей;
  • Губы и ногти малыша приобретают синюшный оттенок;
  • Кожные покровы приобретают бледный цвет, близкий к «мраморному» оттенку.

При белой гипертермии незамедлительно должна быть оказана помощь ребенку. Если этого не сделать, то могут проявиться такие неприятные последствия как судороги и даже бред.

Она встречается у маленьких детей намного чаще. Красная гипертермия относительно безопасна и проявляется следующими симптомами:

  • Кожные покровы принимают красноватый оттенок;
  • В отличие от белого вида гипертермии верхние и нижние конечности теплые;
  • Кожа малыша горячая и влажная на ощупь;
  • Дыхание и сердцебиение ребенка учащаются.

При красной гипертермии, как правило, поведение ребенка не меняется. Он может быть активным, веселым, несмотря на то, что температура приближается к довольно высоким значениям.

1) : побаловать себя вкусненьким или все же отказаться от такой затеи?2) Можно ли беременным женщинам проводить много времени за компьютером, .

Гипертермия неясного генеза

Постоянная или скачущая гипертермия, появляющаяся по непонятным причинам, относится к нарушениям неясного генеза. При этом температура тела может превышать показатели в 38 градусов несколько недель подряд. Почти в половине всех случаев недуга причинами являются воспалительные процессы и заболевания (туберкулез, эндокардит, остеомиелит).

Еще одним провоцирующим фактором может стать скрытый абсцесс. 10-20 % случаев возникновения гипертермии этого вида связаны с появлением раковых опухолей. Патологии соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, полиартрит) вызывают такое нарушение в 15 % случаев. Из более редких причин гипертермии неясного генеза можно выделить аллергию на медикаменты, легочную эмболию, нарушение метаболических процессов в организме.

Диагностика

С учетом большого разнообразия симптомов гипертермии, диагностировать нарушение и выявить его причины трудно. Для этого применяют целый комплекс мер. Тесты направлены на выявление воспалительных процессов и инфекционного заражения. Основные меры диагностики состояния представлены ниже:

  • осмотр пациента;
  • сбор жалоб;
  • общие анализы мочи и крови;
  • рентгенография грудной клетки (электрокардиография или эхокардиография);
  • поиск патологических (инфекционных, бактериологических, серологических, гнойно-воспалительных) изменений в организме.

Простуда при беременности 1 триместр: Простуда во время беременности: симптомы, лечение и профилактика

Как простуда влияет на беременность?

Всех без исключения беременных интересует ответ на главный вопрос: опасна ли простуда при беременности? И особенно — простуда в первом триместре беременности.

Простуда является результатом воздействия на организм одной из разновидностей аденовирусной инфекции. Пока медики не могут сказать, как тот или иной вид аденовируса, который подхватила будущая мама, отражается на развитии плода. Но абсолютно все акушеры-гинекологи сходятся на одном: то, как простуда влияет на беременность, зависит, в первую очередь, от ее срока.

Простуда в первые недели беременности — самая опасная, так как именно в этот период закладываются основы нормального вынашивания здорового ребенка. Простуда на 1 неделе беременности и простуда на 2 неделе беременности (когда большинство женщин еще не знают, что они «в положении») может привести к самопроизвольному выкидышу.

Любые инфекции и обострения болезней, а также простуда на 4 неделе беременности, когда начинается формирование плаценты, может стать причиной ее отслойки с кровотечением и прерыванием неразвившейся беременности. По данным медицинской статистики, вследствие простуды и ОРВИ на ранних сроках 13-18% беременностей досрочно прерываются.

Простуда на 5 неделе беременности и простуда на 6 неделе беременности совпадают с этапом, на котором у плода происходит формирование нервной трубки, и болезнь будущей мамы может вызвать у ребенка пороки центральной нервной системы.

Простуда на 7 неделе беременности, простуда на 8 неделе беременности, а также простуда на 9 неделе беременности — если у беременной во время болезни заложен нос и высокая температура — влияет на поступление кислорода плоду, у которого как раз происходит формирование внутренних органов. Дефицит кислорода приводит к гипоксии плода и большому риску задержки его развития.

Простуда на 10 и 11 неделях беременности протекает в тот период, когда большая часть жизненно важных органов будущего ребенка не только сформировались, но и начинают функционировать. И простудное заболевание беременной — особенно в тяжелой форме с высокой температурой — повышает угрозу попадания к плоду вырабатываемых вирусами токсинов.

Особенно это касается гриппа: у перенесших это заболевание беременных очень высока вероятность появления на свет недоношенных детей или детей с маленьким весом, а также развития гидроцефалии или преждевременное старение плаценты. Те же факторы действуют и тогда, когда будущую маму настигла простуда на 12 неделе беременности или простуда на 13 неделе беременности.

Начинается второй триместр беременности, и считается, что простуда во втором триместре беременности не вызывает никаких перинатальных патологий. Тем не менее, простуда на 14 неделе беременности, простуда на 15 неделе беременности и простуда на 16 неделе беременности может спровоцировать воспалительные процессы в организме будущего ребенка – как следствие действия инфекции на плаценту.

Хотя, действительно, непосредственно на органы ребенка как простуда во втором триместре беременности, так и простуда в третьем триместре беременности уже не смогут повлиять настолько серьезно, чтобы вызвать их аномалии.

Однако простуда на 17 неделе беременности, простуда на 18 неделе беременности, а также простуда на 19 неделе беременности опасна для плода за счет интоксикации организма женщины, у которой температура 38°C и выше не спадает несколько дней и совсем пропадает аппетит. Внутриутробное развитие ребенка продолжается, и для этого ему нужны кислород и питательные вещества, которых простуженная мама недодает.

Кроме того, при высоких показателях температуры тела простуда на 20 неделе беременности, простуда на 21 неделе беременности, простуда на 22 неделе беременности, простуда на 23 неделе беременности (короче говоря, весь второй триместр) способна привести к поражению плаценты вирусом, которое нередко выливается в патологию плаценты — фетоплацентарную недостаточность. А еще вирусы способствуют активизации очагов инфекции, затаившихся в организме самой беременной женщины.

Простуда на поздних сроках беременности имеет свои негативные последствия. Простуда на 32 неделе беременности и до окончания вынашивания ребенка сопровождается давлением значительно увеличившейся матки на все окружающие органы – в частности на диафрагму. Очень часто будущие мамы жалуются на одышку и даже на боль под ребрами при дыхании.

Простуда на 36 неделе беременности и значительное повышение температуры при простуде чреваты отслоением плаценты и преждевременным излитием амниотической жидкости (околоплодных вод). А при простуде на 37 неделе беременности возможно попадание возбудителей инфекции в околоплодные воды (которые плод систематически поглощает).

Как может влиять простуда на 38 неделе беременности или простуда на 39 неделе беременности на ребенка, представить несложно. Понятно, что при сильном насморке и заложенном носе мамы он получает меньше кислорода. На поздних сроках беременности внутриутробная гипоксия плода выражается как в его низкой активности, так и в чрезмерной подвижности.

Наконец, главное последствие простуды на 40 неделе беременности: рождение долгожданного малыша будет проходить в отделении обсервации. Данное отделение предназначено для тех рожениц, у кого повышена температура (выше 37,5°С), кто имеет симптомы ОРЗ или гриппа, различные инфекции родовых путей, является носителем вируса гепатита. И ребенка — сразу после его появления на свет — изолируют от матери.

Кстати, наступление беременности после простуды никаких отрицательных последствий, как правило, не имеет. А своевременно вылеченная простуда при планировании беременности – тем более.

Последствия

Максимально опасна простуда в первом триместре. Причина в том, что в данный период происходят самые главные формирования яйцеклетки с преобразованием ее в зародыш человека. На этом этапе закладываются нервная система, органы чувств, пищевод, конечности, сердце. Если до 10-ой недели беременности вирусное заболевание затронуло эмбрион, то высок риск выкидыша. Также на этом этапе возникают пороки развития плода.

Опасной является не только простуда, но и лечение антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, ферментными и другими лекарственными препаратами. Их будущая мама может употреблять, не зная о своем положении. Во второй триместр (с 12 по 24 неделю) малыш уже немного защищен благодаря сформировавшейся плаценте. Она является щитом от всех опасностей, но простужаться в этот период все равно опасно. К последствиям относятся:

  • фетоплацентарная недостаточность, способная вызвать недостаток кислорода и питательных веществ;
  • рождение ребенка раньше срока с высокой степенью дистрофии и низким весом;
  • нарушение развития нервной и эндокринной систем;
  • выкидыш на 14 неделе;
  • нарушение внутриутробного оогенеза, что делает будущих девочек бесплодными.

Простуда при беременности 1 триместр: Простуда во время беременности: симптомы, лечение и профилактика

В третьем триместре беременности простуда тоже опасна, особенно на поздних сроках. Это повышает риск заражения ребенка вирусной инфекцией и преждевременных родов. Малышу грозит гипоксия и задержка развития. Среди других последствий простуды на поздней стадии беременности выделяются:

  • многоводие;
  • кровопотеря при родах;
  • сложный послеродовой период;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • высокий риск родового травматизма;
  • инфекционные заболевания внутренних половых органов женщины;
  • угроза прерывания беременности.

Беременность и простуда являются не взаимосвязанными состояниями, потому что простудное заболевание может вызвать серьезные осложнения здоровья. По этой причине многие гинекологи настоятельно рекомендуют опасаться будущим мамам различных вирусных и инфекционных болезней, особенно на первом этапе беременности.

А ведь не зря. Многие женщины, которые находятся в интересном положении, обязательно должны слушать врачей и выполнять все их рекомендации. Дело в том, что вирусная инфекция предоставляет высокую опасность, которая может спровоцировать развитие нарушений и патологических процессов. Они могут отрицательно повлиять на будущую маму, спровоцировать сильные сбои в развитии плода.

Лечение простуды при беременности необходимо начинать сразу после выявления первых проявлений, и оно должно осуществляться под строгим контролем врача. Если же этого не сделать своевременно, то могут проявиться нарушения. При этом на каждом триместре могут возникать разные последствия, которые могут иметь отличительные особенности течения.

Наибольшую опасность простуда у беременных несет в период первого триместра. В это время происходит закладка и развитие жизненно важных органов, систем будущего человечка. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам сильно оберегаться на сроке 5-6 недель. В этот период наблюдается интенсивное развитие эмбриона, а сильно сниженный иммунитет просто не может самостоятельно бороться с различными инфекциями.

Если не начать своевременное лечение простуды у беременных на начальном сроке, то могут возникнуть опасные последствия:

  • на начальном этапе инфекция может вызвать расстройство функционирования плаценты и нарушения во внутриутробном питании эмбриона;
  • далее наблюдаются серьезные повреждения мозга;
  • нарушается процесс закладки нервной системы и сердечной мышцы;
  • если не предпринять требуемые меры, то в итоге может возникнуть выкидыш.

По этой причине очень важно не заболеть простудным заболеванием на раннем этапе беременности. Для этого женщина должна беречься от возможного заражения и укреплять иммунную систему.

Если не удалось избежать простуды на начальном этапе беременности, то не стоит сразу же впадать в панику, даже на таком маленьком сроке это заболевание успешно лечится. Согласно данным многочисленных исследований, около 80 % женщины переносят простудные болезни именно на начальном этапе беременности, и они рожают здоровых и полноценных детей.

Главное требуется узнать, чем лечиться от простуды при беременности, об этом обычно рассказывает лечащий врач. В этом случае самолечение противопоказано, иначе можно нанести серьезный вред малышу. После лечебной терапии обязательно проводиться УЗИ, и если оно не выявит патологий и осложнений, то женщина может успокоиться.

При возникновении простудного заболевания при втором триместре вынашивания ребенка женщина может немного расслабиться и успокоиться. На этом этапе данное заболевание, которое может сопровождаться кашлем и небольшим насморком, не представляет серьезной опасности для ее будущего малыша.

В этот период плод находится под надежной защитой плаценты. Она выполняет роль своеобразного щита для инфекций и негативного влияния различных инфекций. Именно этот важный орган в это время оберегает малыша и противостоит негативным воздействиям.

Однако если у беременной женщины наблюдается вирусная болезнь или ОРВИ, которая протекает в тяжелой форме и сопровождается осложнениями, то видимы щит (плацента) может нарушиться. В результате этого может развиться плацентарная недостаточность. Опасность данного состояния состоит в том, что плод не будет получать необходимого ему кислорода и питательные вещества.

Женщина обязательно должна проконсультироваться у гинеколога, и узнать какие лекарства от простуды можно беременным на втором триместре. Прием антибиотических средств, препаратов с жаропонижающим эффектом во время вирусной болезни может быть опасным для развития малыша. Все это может привести к развитию серьезных осложнений и нежелательных последствий.

Заражение простудным заболеванием женщины на последнем сроке вынашивания малыша является нежелательным состоянием. В этот период для будущей матери становится намного сложнее переносить все неприятные симптомы болезни, кроме этого наблюдается риск заражения вирусом или инфекцией самого ребенка.

Если болезнь настигает беременную за неделю до родов, то после появления ребенка на свет ее обычно изолируют от него, чтобы у крохи не возникли серьезные проблемы со здоровьем, которые могут стать угрозой для жизни. Тем самым мама лишается всех тех волнующих и радостных моментов, которые испытывает каждая женщина после родов.

Часто при тяжелом течении простуды у женщины возникают трудности и осложнения в период родов. Особенно часто это наблюдается, если роженица сильно ослаблена от протекающего патологического процесса. В этот период у нее может быть повышена температура тела, головные боли, слабость, сильный кашель и заложенность носа.

Простуда при беременности 1 триместр: Простуда во время беременности: симптомы, лечение и профилактика

При третьем триместре особенно опасно переносить вирусную или инфекционную болезнь на ногах. В этот период лечение простуды во время беременности должно быть безопасным для будущего ребенка и для самой женщины. Если у нее будет выявлено даже небольшое недомогание и слабость, то ей обязательно должен быть назначен полный постельный режим, это требование является необходимым, от него зависит успешный результат лечебной терапии.

Как лечиться от простуды беременным в третьем триместре сможет подсказать только лечащий врач. Но каждая будущая мать должна выполнять ряд важных рекомендаций в этот период, которые помогут избежать опасных осложнений:

  • многие врачи рекомендуют в этот период для лечения использовать народные средства. Хорошее действие оказывают чаи на травах, отвары, лекарства с натуральными компонентами;
  • применение любого медикамента стоит согласовывать со своим врачом, который ведет наблюдение беременности;
  • не стоит затягивать с лечением. Важно помнить, что осложнения от перенесенного простудного заболевания, могут спровоцировать задержку в развитии ребенка, вызвать его гипоксию или преждевременные роды;
  • в разгар сезона вирусных заболеваний важно как можно меньше контактировать с людьми, прибывать в многолюдных местах,  в которых часто могут находиться больные.

Если простудное заболевание при беременности не начать во время лечить, то как было сказано выше, оно может спровоцировать серьезные осложнения. Негативные последствия могут коснуться и маму и будущего ребенка.

Имеется ряд напастей для мамы, которые могут возникнуть при не проведении современного лечения:

  • угроза прерывания беременности. У женщины может возникнуть самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды;
  • различные осложнения — синусит, ринит, отит, бронхит, пневмония, воспалительные поражения сердечной мышцы, пиелонефрит в гестационной форме, гестозы с различным характером тяжести и многое другое;
  • обострение различных хронических болезней. К ним могут относиться бронхиальная астма, отит с хроническим течением, патологии сердца и сосудистой системы, болезни почек и другие;
  • повышение риска травматизма, кровопотери при родах;
  • может возникнуть активирование хронической внутриматочной инфекции, развитие послеродовых инфекционных болезней внутренних половых органов.

При выявлении первых признаков патологического процесса стоит сразу же обратиться к врачу, который расскажет, как нужно лечиться от простуды при беременности, а именно он назначит правильную и эффективную лечебную терапию. Если этого не сделать, то негативные последствия болезни могут коснуться и самого ребенка.

Фото: простуда при беременности

Простуда в развитии будущего малыша может вызвать ряд неприятных последствий и осложнений:

  • она часто вызывает формирование пороков развития ребенка;
  • задерживает внутриутробное развитие;
  • провоцирует развитие целого комплекса нарушений со стороны плода и плаценты, в результате этого у ребенка наблюдается кислородное голодание и недостаточное поступление питательных компонентов;
  • внутриутробное инфицирование — септические проявления, врожденная пневмония. Наиболее опасным осложнением является гибель ребенка в утробе матери;
  • развитие отклонения в психическом и физическом развитии ребенка.

Врачи настоятельно рекомендуют не болеть  в первые три месяца беременности. Это огромный риск для малыша, ведь разные воспалительные процессы в организме могут привести к осложнениям во время родов, ранний отход околоплодных вод и кровотечения, не исключено, что у ребенка могут развиться множество патологий.

Симптомы простуды при беременности

Признаки простуды у беременных практически не отличаются от симптомов у остальных людей. Вначале проявляются легкое недомогание, головная боль и усталость. Состояние постепенно ухудшается в течение суток. Далее простуда у беременных сопровождается такими симптомами, как:

  • кашель;
  • чихание;
  • потеря аппетита;
  • боль и першение в горле, отек и покраснение;
  • озноб;
  • состояние лихорадки;
  • слезоточивость;
  • ощущение зуда в носу, выделение слизи.

Кашель часто сухой и умеренный, а температура не превышает 38 градусов, если заболевание не слишком серьезное. При гриппе симптомы становятся более выраженными по сравнению с обычной простудой, вызванной другими вирусами. Спустя 2-3 дня признаки заболевания постепенно регрессируют. Это связано с окончанием активного периода простуды.

Как лечить простуду во время беременности обычно зависит от симптоматики, которая проявляется в этот период. На его может влиять период вынашивания ребенка, потому что в каждый триместр течение отличается, как и возможные неприятные последствия. Главное лечебную терапию нужно начать сразу же после возникновения первых признаков.

Запущенная болезнь всегда намного сложнее поддается лечению, она может провоцировать большое количество неприятных осложнений, как для самой женщины, так и для будущего малыша. По этой причине не стоит ее запускать и внимательно следить за изменениями состояния.

Проблем с выявлением простуды у беременной не возникает, потому что данное заболевание у женщин в положении проявляется также как и всех людей. На самом начальном этапе возникает легкое недомогание, головная боль и усталость. Женщину может постоянно клонить в сон, по этой причине ей лучше лечь отдохнуть, это намного облегчит ее состояние.

Если не предпринять меры, то состояние беременной может ухудшиться уже через сутки. В последующий период у нее могут проявиться следующие признаки:

  • проявления кашля;
  • чихание;
  • снижение аппетита. Но, несмотря на это проявление, женщина должна кушать через силу, это требуется для полноценного развития ребенка;
  • при глотании в горле выявляются болевые ощущения, першение;
  • при осмотре полости горла обнаруживается его отек и покраснение;
  • может проявиться озноб;
  • состояние лихорадки;
  • повышенная слезоточивость;
  • чувство зуда в полости носа;
  • могут возникать выделения слизи из носа.

Зачастую у беременных женщин при простуде возникает проявления кашля с умеренным и сухим характером. Если болезнь не слишком серьезная, то может отмечаться повышение температуры до 38 градусов. Если отмечается развитие гриппа, то во время него могут возникать наиболее яркие и выраженные симптомы по сравнению с обычной простудой с легкой формой течения.

Через 2-3 дня все проявления становятся менее выраженными, и они начинают медленно исчезать. Это связано с окончанием активного периода простудной болезни. Стоит учитывать, что ее симптоматика похожа на признаки, которые возникают при других болезнях. По этой причине при первых же проявлениях стоит сразу обратиться к врачу.

Первые симптомы простуды при беременности ничем не отличаются от признаков этого заболевания у не беременной части человечества. Это общее недомогание и головная боль, затем начинается насморк, саднит в горле и больно глотать, незначительно повышается температура тела. Температура может повыситься и до 38,5°С, хотя простуда при беременности без температуры (или с субфебрильной температурой) бывает гораздо чаще.

К насморку может присоединиться кашель и симптомы общей интоксикации, которые проявляются в виде слабости, потери аппетита и сонливости. Заболевание длится от 5 до 12 дней. Если во время не взяться за лечение простуды, то возможны осложнения: фарингит, синусит или бронхит.

Простуда обычно начинается с боли в горле или першения, которые длятся в течение нескольких дней, а затем постепенно появляются другие симптомы простуды:

  • насморк
  • чихание
  • повышенная утомляемость
  • сухой кашель, особенно ближе к концу простуды
  • низкая температура или ее отсутствие (обычно менее 37,7°С)

Лечение кашля

Начинать лечение простуды при беременности необходимо при первых же признаках болезни. И помнить, что в период вынашивания ребенка большинство медицинских препаратов, в том числе таблетки от кашля. К их применению необходимо относиться с большой осторожностью.

Например, капли, мазь и спрей альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон при беременности при простуде используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Некоторые врачи выписывают

Категорически запрещается принимать горячие ванны, в том числе для ног. Без необходимости нельзя начинать прием антибиотиков. Особенно это касается Левомицетина, Стрептомицина и Тетрациклина. Под запрет попадают спиртовые настойки, повышающие артериальное давление. Ни в коем случае нельзя употреблять лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, ведь они разжижают кровь. Запрещенными являются производные ко-тримоксазола – Бисептол и Бактрим. Нельзя использовать и следующие препараты или методы лечения:

  • Индометацин, резко повышающий давление в легочных артериях;
  • гормональные и снотворные, вызывающие патологии развития конечностей и органов ребенка;
  • сосудосуживающие капли, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему (разрешены с осторожностью лишь до 1-2 раз в день при необходимости);
  • утепление шерстяными носками и другими теплыми вещами, так как это вызывает перегрев.

Как вылечить простуду при беременности, которая сопровождается сильным кашлем? Многим знакомо, какой дискомфорт доставляет данное проявление, иногда кашлевой синдром может быть настолько сильным, что  области горла возникает сильная боль. А при беременности кашель особенно опасен.

Сильный кашлевой синдром, особенно когда он сухой и приступообразный, может стать преградой для поступления к ребенку достаточного количества кислорода. По этой причине важно знать, какие препараты от кашля можно пить при простуде беременным, но назначать их должен только врач.

Обычно назначаются противокашлевые средства для беременных от простуды из следующего списка:

  • на начальном периоде беременности наиболее эффективными будут лекарства от сухого кашля — Синекод, Стодаль, Бронхикум;
  • какие лекарства можно принимать беременным при простуде во втором периоде? Подходящими будут следующие — сироп Стоптуссин, препараты Колдрекс, Фалиминт, Либексин;
  • во время влажного кашля часто назначаются средства от простуды при беременности в виде сиропов — сироп  с содержанием корня солодки, Гербион, Доктор Мом, Мукалтин. Хорошее действие оказывает грудной сбор из лекарственных трав.

В любом случае, чем лечиться от простуды с сильным кашлем во время беременности должен решать только специалист. Самолечение может вызвать негативные последствия, как для здоровья будущей матери, так и для ребенка. Все лекарства следует принимать в соответствии с инструкцией и в указанных дозировках.

Чем можно лечиться беременным при простуде, которая сопровождается сильным кашлем? Для этого не обязательно принимать сильнодействующие лекарства, которые могут спровоцировать неприятные симптомы и эффекты, и тем более вызвать нарушения в развитии ребенка.

Итак, что можно применять беременным при простуде в домашних условиях? Рассмотрим самые действенные способы лечения сильного кашля:

  • чтобы устранить сухой и удушливый кашель рекомендуется пить теплое молоко. В него можно добавить 1 ч. ложечку гусиного жира или сливочного масла, также можно дополнить небольшим количеством натурального меда;
  • что можно пить от простуды при беременности, чтобы снизить неприятный кашлевой синдром? Хорошее действие оказывает травяной или зеленый чай с долькой лимона и малиновым вареньем. Напиток снимает воспаление в области горла, облегчает состояние и также снижает жар;
  • чем лечить еще можно простуду беременным дома? Хорошее действие оказывают ингаляции на основе эфирных масел. Для этого на огонь рекомендуется поместить кастрюлю с водой и разогреть до кипения. Далее в воду добавляется несколько капель масла. Хорошее действие оказывают масла из шалфея, зверобоя, эвкалипта. Далее емкость следует убрать с огня, голову требуется накрыть полотенцем и слегка наклонить над емкостью. После этого на протяжении 5-67 минут нужно подышать целебными парами, они проникнуть через нос и рот, снимут болевые ощущения, покраснение и воспаление в полости горла. После ингаляции женщина должна отдохнуть и полежать некоторое время на кровати под одеялом;
  • что можно еще от простуды при беременности с сильным кашлевым синдромом? Подходящим и безвредным вариантом будет ингаляция над паром картошки, которая сваренная в мундире. Дополнительно можно добавить несколько капель эфирных масел эвкалипта, зверобоя, шалфея. Процедура проводится так же, как и при ингаляции над паром с эфирными маслами.

Насморк является неприятным проявлением простуды, которое сопровождается заложенностью носа. Он может вызывать не только чувства дискомфорта у мамы, но может быть сильно опасен для развития ребенка. По этой причине важно знать, чем лечиться при простуде с сильным насморком во время беременности.

Какие препараты можно беременным при простуде с сильным насморком можно узнать в аптеке, но все же их должен назначать врач. Он должен определить состояние женщины, степень заложенности носа. Также лекарства выписываются в зависимости от триместра вынашивания малыша.

Так какие лекарства можно пить беременным при простуде с сильным насморком? Ниже предоставлены самые эффективные и безопасные:

  • врачи всегда назначают специальные жидкости, которые предназначены для промывания носовых проходов. Наиболее действенными считаются препараты Аквалор и Долфин. Использовать данные средства рекомендуется не больше двух раза в день;
  • чем еще можно лечиться от простуды с заложенностью носа беременным? Применять можно известное средство с морской солью Аква Марис. Жидкость применяется для промывания носовых проходов 2 раза в день;
  • чтобы снять воспалительный процесс и устранить патогенных организмов могут использоваться препараты от простуды при беременности в виде капель. Врачи назначают Пиносол и Називин. Применять их следует осторожно в соответствии с инструкцией и в небольших дозах.

Многие врачи не рекомендуют применять лекарства от простуды при беременности с сосудосуживающими свойствами. Они могут спровоцировать неприятные реакции и побочные эффекты. Иногда они оказывают негативное влияние на развитие малыша. Лучше их заменить наиболее безопасными препаратами и натуральными средствами.

Насморк можно лечить самостоятельно в домашних условиях при помощи действенных и безопасных натуральных средств. Они помогут не только устранить сильную заложенность носа, чихание, проблемы с дыханием, но и предотвратить нарушения в развитии ребенка.

Так что можно принимать беременным от простуды с сильным насморком? Рассмотрим несколько действенных и безопасных вариантов лечения:

  • совсем не обязательно использовать сильнодействующие лекарства от простуды для беременных, их можно спокойно заменить обычным луком и чесноком. Данные овощи обладают сильным противовирусным действием. В их составе имеются фитонциды, которые уничтожают вирусы гриппа и ОРВИ. Достаточно разрезать несколько луковиц и зубчиков чеснока и поместить в разных местах помещения. Дополнительно каждый день можно проводить процедуру вдыхания аромата лука и чеснока в течение 10 минут;
  • чтобы улучшить дыхание и прочистить носовые пазухи можно применять действенные содово-таниновые капли, которые можно с легкостью сделать в домашних условиях. В емкость следует налить 200 мл горячей воды и насыпать в нее 1 ч. ложку заварки. Далее она помещается на медленный огонь, заварка выпаривается в течение 10-15 минут. После этого она процеживается. В готовый раствор добавляется 1 ч. ложка пищевой соды. Готовым средством рекомендуется промывать носовую полость, для этого при помощи пипетки его требуется закапывать в каждую ноздрю по несколько капель. Проводить данную процедуру  требуется несколько раз в день. Раствор хорошо очищает нос, способствует быстрому отхождению слизи;
  • для улучшения дыхания в носовую полость можно закапывать сок алоэ, фиторастворы из свежего морковного или яблочного сока;
  • после посещения мест с большим скоплением людей необходимо промывать полость носа физрастворами или жидкостью с добавлением пищевой соды;

если у женщины при беременности отмечается сильная заложенность носа с головными болями, то можно воспользоваться лепешкой из муки и меда. Ее требуется прикладывать к области гайморовых пазух.

Лечение простудных заболеваний при вынашивании ребенка должно проводиться только под строгим контролем врача. Все препараты и средства должны назначаться в зависимости от состояния женщины, степени выраженности симптоматики и семестра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что можно пить беременным при гриппе и простуде требуется узнавать только у специалистов.

Имеется ряд предостережений и процедур, которые нельзя проводить при лечении простуды во время беременности:

  • ни в коем случае нельзя проводить горячие ванны, даже для ног. Они могут спровоцировать кровотечение, а в худшем случае выкидыш;
  • нельзя самостоятельно принимать антибиотические средства. Какие таблетки можно пить беременным при простуде должен решать только врач;
  • не стоит применять спиртовые настойки, потому что они вызывают повышение артериального давления;
  • к запрещенным препаратам относятся производные ко-тримоксазола — Бисептол, Бактрим;
  • не используются лекарства с ацетилсалициловой кислотой, потому что они вызывают разжижение крови;
  • противопоказано принимать Индометацин, этот медикамент провоцирует повышение давления в легочных артериях;
  • прием гормональных и снотворных средств может вызвать нарушения и патологические нарушения в процессе развития ребенка;
  • капли с сосудосуживающим действием должны применяться осторожно. Их следует использовать только при необходимости  не больше 1-2 раз в день;
  • не нужно одевать шерстяные вещи и укрываться теплыми пледами, одеялами, это может спровоцировать сильный перегрев организма.
  • Пейте много жидкости , в том числе куриного супа. Это поможет вам чувствовать себя лучше.
  • Попробуйте брызгать солевой раствор в нос. А чтобы облегчить боль в горле, полощите его теплой соленой водой.
  • Используйте увлажнитель и держите его рядом с вашей головой ночью. Меняйте воду в нем ежедневно, так как это может стать питательной средой для бактерий.
  • Физическая активность иногда помогает облегчить заложенность носа. Избегайте упражнений где много загрязнения воздуха, который может раздражать носовые проходы и сделает ваш насморк еще невыносимее.
  • Делайте то, что вы можете сделать максимально комфортно. Отдыхайте, пока ваш организм борется с вирусом простуды.

Важные рекомендации, чтобы не заболеть

Простуда при беременности 1 триместр: Простуда во время беременности: симптомы, лечение и профилактика

Простуда при беременности может произойти из-за разных причин. Стоит учитывать, что в этот период женщина намного сильнее подвержена инфицированию, потому что у нее отмечается снижение иммунной системы и общее ослабление организма. Контакт с больным или небольшое переохлаждение может с легкостью вызвать заражение простудой.

Важно заранее изучить, как беременным лечить простуду, это поможет своевременно предпринять необходимые меры и предотвратить развитие тяжелых осложнений со здоровьем женщины и с развитие будущего ребенка. первым делом требуется проконсультироваться с гинекологом, врач сможет помочь, он подберет подходящую терапию, которая не нанесет вреда матери и ребенку.

При появлении простуды у беременных на начальном этапе, то чем лечить, конечно, подскажет врач, но он также должен заранее назначить ряд рекомендаций, которые смогут защитить женщину от простудной болезни:

  • женщина обязательно должна каждый день гулять на свежем воздухе, на протяжении 3 часов;
  • рацион питания должен быть правильным и здоровым. В него следует включить большое количество свежих овощей, фруктов, мяса, рыбы, молочной продукции, злаковые культуры;
  • требуется принимать витамины. Женщина должна пить различные витаминные чаи на травах. Хорошее действие оказывает чай с шиповником, в его составе наблюдается высокий уровень витамина С, который вызывает повышение и укрепление иммунной системы;
  • необходимо избегать контактов с больными людьми;
  • нельзя допускать переохлаждения организма;
  • если же все-таки требуется посещение общественных мест с большим скоплением людей необходимо слизистую оболочка носовой полости смазать оксолиновой мазью;
  • если в доме имеются зараженные или кто-то более, то можно нарезать лук и чеснок и разложить в разных местах помещения, это защитит от заражения;
  • важно каждый день проветривать комнату;
  • для укрепления защитных свойств организма можно использовать различные эфирные и ароматические масла — чайного дерева, лаванды, апельсина, эвкалипта. Их стоит применять для наружной обработки носа;
  • после посещения общественных мест рекомендуется проводить промывание носа полоскания горла раствором с добавлением пищевой соды;
  • обязательно требуется одеваться в соответствии с погодными условиями.

Соблюдение вышеперечисленных мер поможет предотвратить заражение простудным заболеванием. Важно их выполнять на протяжении всей беременности. В первую очередь женщина должна с самого начала беременности заняться повышением иммунной системы, для этого она должна принимать специальные витаминные комплексы, потреблять здоровую и натуральную пищу и каждый прибывать на свежем воздухе минимум 2-3 часа.

Чем опасна

Простуда во время беременности может повлиять на развитие жизненно важных органов малыша или привести к самопроизвольному выкидышу. Опасными последствиями считаются внутриутробное инфицирование и гибель плода. При гриппе высок риск присоединения бактериальных инфекций, что в дальнейшем тоже вызывает пороки развития или выкидыш.

Опасна простуда и для самой беременной женщины. В будущем у нее могут развиться серьезные осложнения в период родов или уже после них. К таким последствиям относятся:

  • массивная кровопотеря при родах;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • выход околоплодных вод раньше положенного срока;
  • хронические инфекции;
  • осложнения послеродового периода.

Менее опасным является герпес на губах. В будущем у ребенка просто вырабатывается иммунитет к данному вирусу. Простуда приводит к серьезным осложнениям. Они зависят от состояния здоровья женщины до зачатия, наличия сопутствующих соматических заболеваний и срока беременности. Среди самых опасных осложнений выделяются:

  • гибель плода;
  • синдром задержки развития;
  • внутриутробное инфицирование;
  • фетоплацентарную недостаточность;
  • серьезные пороки развития;
  • кислородное голодание – гипоксию;
  • присоединение вторичных инфекций.

Простуда при беременности 1 триместр: Простуда во время беременности: симптомы, лечение и профилактика

Более трех перенесенных простуд за время беременности, повышают риск развития астмы у малыша. К такому заключению приходят многие эксперты, но они не дают еще более точных данных по этому поводу, ведь участвует также генетический фактор. Вам просто следует принять это во внимание.

Лихорадка в любой из периодов вашей беременности, и особенно во время первого триместра беременности, может повлиять на ребенка и более высокий риск врожденных дефектов.

Смотрите ниже, чем сбивать температуру у беременных.

В целом же, простуда во время беременности не является причиной для беспокойства, но следует быть внимательным к своему состоянию.

Лекарства для лечения простуды при беременности

• постоянный озноб, • ломота во всем теле (особенно суставы), • повышение температуры, • светобоязнь.

Существует определенный перечень лекарств для лечения простуды.  Причем, для устранения каждого из симптомов вирусного заболевания, будь то насморк, кашель, боли в горле, повышенная температура, должны использоваться специальные лекарственные средстваНО: до 20 недели принимать какие-либо препараты, кроме витаминов, назначенных врачом, запрещается.

Именно в это время идет закладка всех органов и систем ребенка, и пока не сформировались плацента, которая является своего рода очистительным барьером, почки и печень малыша – пить лекарственные средства не разрешается. Все препараты, которые можно принимать во время беременности, можно поделить на те, которые принимаются строго по триместрам, и те, которые можно пить в течении всей беременности.

Если простуда при беременности только началась, то не стоит сразу же пугаться, ее можно легко вылечить. Важно сразу же обратиться к врачу, потому что самолечение может негативно отразиться на состоянии ребенка. В этом случае прием препаратов, которые обычно принимаются при респираторных и инфекционных болезнях противопоказан, потому что они могут спровоцировать патологии в формировании будущего малыша. Чем лечить простуду во время беременности сможет определить только специалист.

Как лечить простуду при беременности в домашних условиях можно узнать из следующих важных рекомендаций:

  • первым делом требуется уменьшить свою физическую активность, важно хорошо выспаться. Ни в коем случае нельзя простуду переносить на ногах;
  • нельзя принимать антибиотические средства, особенно Левомицетин и Тетрациклин. Стоит помнить, что антибиотики не могут помочь ОРВИ, потому что они оказывают воздействие на вирусные организмы. Антибиотические лекарства рекомендуется использовать только в крайних случаях при осложнениях, с которыми нельзя будет справиться при помощи народных средств;
  • многих женщин интересует вопрос, что можно пить от простуды беременным. При простудном заболевании важно обеспечить обильное питье, хорошее действие оказывает чай с лимоном и с малиной. Если нет свежей малины, то можно добавить варенье из этой ягоды. Хороший эффект оказывает теплое молоко с медом, настой из листьев и веточек малины. Но все же не стоит слишком злоупотреблять питьем, потому что излишнее количество поступления жидкости может спровоцировать отеки;
  • рекомендуется уменьшить употребление соли, потому она провоцирует появление отечности. А это может повысить заложенность носа;
  • важно как можно меньше кушать жирную и тяжелую еду. Дело в том, что на ее усвоение организм тратит слишком много энергии и сил, которые лучше использовать для выздоровления.

Важно в этот период внимательно следить за своим состоянием и при малейших подозрительных симптомах стоит сразу же обращаться к врачу. Именно специалист сможет подсказать, что нужно пить беременным при простуде, чтобы быстро устранить заболевание. Это могут быть лекарственные и народные средства на основе натуральных компонентов.

Важно как можно раньше устранить простуду, чтобы она не вызвала негативные последствия в развитии ребенка. По этой причине необходимо постоянно находится под наблюдение своего гинеколога. На начальном этапе он пропишет витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства, которые помогут повысить иммунную систему.

Также важно соблюдать правильное и здоровое питание, в которое должны входить только натуральные продукты. Соблюдение всех рекомендаций и правил поможет выносить здорового малыша без вреда для собственного здоровья.

Общеизвестное правило: любого заболевания лучше избежать, нежели потом прилагать все усилия, чтобы его «правильно» вылечить. Профилактика простуды при беременности, пусть не стопроцентный залог, но вполне реальная возможность болезни избежать. Правила же профилактики вовсе не сложны и заключаются в следующем:

  • желательно избегать многолюдных мест, особенно, во время сезонных всплесков заболеваний:
  • следует регулярно проветривать комнату, а также достаточное время гулять на свежем воздухе, лучше в парке (не менее 2-3 часов);
  • с обычной пищей полезно употреблять лук и чеснок, обладающие бактерицидными и противовирусными свойствами; можно также просто порезать овощи кусочками и разложить в разных помещениях квартиры;
  • профилактику простуды следует параллельно проводить всем членам семьи, если же кто-то заболел, немедленно его изолировать;
  • стоит также укреплять иммунитет посредством популярных нынче витаминно-минеральных комплексов, вот только подбирать подходящий препарат должен врач, природной альтернативой аптечным препаратом могут стать фрукты и овощи.

Любите себя, прислушивайтесь к своим желаниям и не болейте!

  • Когда вы забеременеете, ваша иммунная система изменится и вы, с большой долей вероятности, подхватите простуду.
  • Кроме того, ваша болезнь может длиться дольше.
  • Хорошей же новостью является то, что симптомы простуды обычно не опасны для вашего малыша.
  • Тем не менее важно принять необходимые меры, чтобы постараться избежать заражения и, если вы заболели, для оптимального лечения.
  • Для того чтобы избежать заболевания, необходимо поддерживать здоровый образ жизни.
  • Убедитесь, что вы едите питательную и правильную пищу,
  • получаете необходимое количество сна и физической активности.
  • В дополнение к этому, важно получать все необходимые витамины и пробиотики.
  • Регулярно мойте руки. Старайтесь меньше контактировать с людьми, которые сейчас болеют простудой. Если этого невозможно избежать, то еще чаще обрабатывайте руки, поверхности и не используйте общую посуду и предметы.
  • Если вы все же заболели, то попробуйте выполнить следующее: дайте себе дополнительное время на сон и постарайтесь расслабиться. Это даст организму столь необходимую энергию и время, чтобы побороть заболевание.

Периодические вспышки герпеса начинаются с покалывания, покраснения и отека вокруг губ. Возникают волдыри с жидкостью внутри, которые вскоре покрываются желтой корочкой. Она обычно отпадает через неделю.

Но если у вас проявились симптомы первичной инфекции, когда вы беременны, особенно на поздних стадиях беременности, вы должны попросить совета у своего врача.

Полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. После того как вы инфицированы, он будет оставаться в вашем теле, даже если никогда не будет каких-либо симптомов.

Можно предотвратить боль и распространение инфекции следующими способами:

  1. Болеутоляющие и антивирусные препараты вам помогут, но обратитесь к врачу, чтобы вам подобрали те, которые не повлияют на вашего малыша.
  2. Наносите увлажняющие средства.
  3. Старайтесь не прикасаться к язвочке или хотя бы тщательно мойте руки, чтобы инфекция не распространилась.
  4. Используйте солнцезащитный крем или бальзам для губ с соответствующим фактором защиты от солнца на губах, чтобы остановить чрезмерного воздействия солнечных лучей.
  5. Не используйте общие предметы, если они могут вступить в контакт с зараженной зоной у другого человека.
  6. Стресс может вызвать повторные эпизоды герпеса.

Как лечить простуду без температуры при беременности?

Каждая женщина обязательно должна знать, какие лекарства можно принимать беременным при простуде и температуре. Они должны быть слабыми, в их составе не должны быть сильнодействующие вещества, которые могут негативно отразиться на состоянии ребенка. По этой причине не стоит заниматься самолечением, лучше сразу же сходить к врачу или вызвать его на дом.

Так какие препараты можно принимать беременным при простуде, чтобы снизить температуру? Рассмотрим список из самых подходящих:

  • Парацетамол. Данное средство может применять от простуды при беременности на любом сроке, оно поможет снизить болевые ощущения и жар. Но принимать его рекомендуется не более 3 дней подряд. Если на протяжении всего курса парацетамол будет использоваться в правильных дозировках, то он не окажет негативного воздействия на состояние женщины и развитие малыша. Но все же стоит учитывать, что данное лекарственное средство может проникать через плаценту;
  • Панадол. Это лекарство можно принимать беременным от простуды на любом сроке. Но все же назначать его должен только врач. Активные компоненты оказывают обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Использовать препарат рекомендуется не больше 3 дней;
  • какие еще лекарства можно беременным при простуде с температурой? Если парацетамол и Панадол не дают положительных результатов, тогда врач может назначить Ибупрофен. Однако при его приеме стоит соблюдать особую осторожность. На первом триместре таблетки или сиропы с ибупрофеном от простуды при беременности принимать не стоит, потому что этот компонент может спровоцировать выкидыш. А вот на втором и третьем триместре он особой опасности для ребенка не несет.

Однако стоит обратить внимание на некоторые жаропонижающие лекарства от простуды, которые нельзя принимать беременным:

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) и все препараты, в основе которых имеется этот компонент (Колдрекс, Эффералган);
  • Нимесулид (Нимесил, Нисит);
  • анальгин;
  • разнообразные биологические добавки — БАДы.

Все вышеперечисленные лекарства противопоказаны для беременных при простуде. Их применение может негативно отразиться на развитии ребенка, вызвать различные нарушения. А иногда они могут спровоцировать сильное кровотечение у матери. Также их не стоит принимать в период грудного вскармливания.

Что еще можно беременным от простуды помимо препаратов? Для снижения температуры могут использоваться другие безвредные средства.

Наиболее действенными и эффективными являются следующие:

  • холодный компресс. Он делается на область лба. Требуется смочить полотенце или мягкую тканевую салфетку в прохладной воде. Далее ткань сворачивается и прикладывает к поверхности лба. Держать требуется до тех пор, пока поверхность смоченного полотенца или салфетки не станет теплой, затем переворачивается на другую сторону;
  • чем еще можно лечить простуду при беременности? Можно вместо смоченного полотенца использовать грелку со льдом. Ее можно прикладывать к области лба, но предварительно стоит поместить 2-3 слоя ткани. Данная процедура сможет снизить жар, облегчит состояние женщины, уменьшит интенсивность головной боли;
  • обтирания с использованием укуса. Как лечить простуду с температурой у беременных при помощи данного средства? Для этой процедуры нельзя применять уксусную эссенцию, для нее подойдет уксус с концентрацией 5 %. Данным средством рекомендуется протереть руки, ноги, шею, грудь женщины. Примерно через 10-15 минут температура снизиться. Не стоит для натирания использовать водку или спирт. Алкоголь может быстро проникнуть через поверхность кожного покрова;
  • от простуды с температурой для беременных хорошо помогает чай с липовым цветом. Он полезен и при жаре, а также при состоянии без него. Принимать этот напиток можно при любом сроке беременности. Заварить целебный напиток можно в термосе. Настаивать его требуется около 10-15 минут. Пить требуется по ½ стакана два раза в день. Чтобы улучшить вкусовые качества в чай можно добавить немного меда или варенье из малины.

Простуда практически всегда сопровождается болями в горле и воспалительным процессом. Этот симптом вызывает инфекция, которая может не только спровоцировать осложнения здоровья у женщины, но и вызвать нарушения в развитии ребенка.  По этой причине важно как можно раньше устранить это проявление.

Что принимать при простуде беременным, у которых отмечается сильное воспаление и покраснение горла, назначает соответствующий специалист. Он должен учитывать состояние женщины, степень выраженности симптомов и триместр вынашивания ребенка. Обязательно нужно учитывать, что многие лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их требуется в соответствии с инструкцией.

Так что можно принимать при воспалении и покраснении горла беременным при простуде? рассмотрим наиболее подходящие и безопасные препараты:

  • что можно пить беременным при простуде с воспалением в области горла? Хорошее действие оказывают растворы Мирамистин и Хлоргексидин. Но все же их стоит применять в форме полосканий;
  • воспаление и покраснение в горле помогут убрать препараты в виде аэрозолей — Ингалипт, Гексорал. Она оказывают антисептическое воздействие. Безопасны для развития ребенка;
  • если у женщины отмечается сильное першение, а также болевые ощущения при глотании, покраснения слизистой горла, то ей может быть назначено эффективное лекарство Фарингосепт;
  • для полоскания горла может применяться раствор Фурацилина. Раствор снимает воспаление, устраняет боль, убирает сильное покраснение;
  • чтобы устранить воспаление и снять сильные болезненные ощущения врачи рекомендуют применять спрей Биопарокс.

Безвредные средства

Многие сиропы, спреи, растворы, таблетки для беременных от простуды могут быть опасными для здоровья матери и развития малыша. У них имеются противопоказания, они могут провоцировать неприятные эффекты и вызывать проблемы в развитии малыша. По этой причине многие врач рекомендуют использовать народные средства для лечения простудных болезней.

Лечение горла в домашних условиях рекомендуется начинать с частого полоскания. Оно должно проводиться каждый час. Для полосканий можно использовать следующие растворы:

  • хорошее действие оказывает отвар из ромашки. Дополнительно в его состав можно добавить календулу, дубовую кору, шалфей, эвкалипт. Обязательно насыпается немного морской соли;
  • чтобы устранить боль и воспаление в горле можно сделать раствор из морской соли, йода и пищевой соды. В 1 стакана теплой кипяченой воды рекомендуется добавить по 1 ч. ложки соды и соли и несколько капелек йода. Все перемешивается до полного растворения всех компонентов;
  • для раствора можно использовать спиртовую настойку на основе прополиса, ее можно приобрести в аптеке. На стакан теплой воды добавляется 1 ч. ложка настойки.

Конечно же, лучше не подвергать плод воздействию лекарственных препаратов, особенно в первом триместре, когда его органы формируются. Однако, иногда препараты необходимо принять по медицинским причинам или для облегчения симптомов заболевания.

Если вы заболели простудой во время беременности, лечение будет отличаться от обычного, потому что беременные женщины не могут принимать определенные лекарства. Наиболее опасно это во время первого триместра беременности (вплоть до 12-й недели), потому что органы и ткани ребенка формируются в течение этого периода. Таким образом, хорошее здоровье будущей мамы очень важно.

Беременные женщины должны лечить уже первые симптомы простуды: небольшую температуру и общую слабость.

  • Если симптомы развиваются, проявляется заложенность носа и насморк, то очень эффективно помогают промывания носовой полости морской водой и физраствором.
  • Если насморк не устраняется, используйте спреи и капли в нос, но эти лекарства не должны использоваться в течение более чем 3-5 дней.
  • Боль в горле, сухой кашель можно облегчить травяными пастилками; мокрота устраняется различными сиропами.
  • Все симптомы простуды во время беременности довольно эффективно лечить гомеопатическими препаратами, но они должны быть под контролем врачей.

Некоторые из ингредиентов лекарств от простуды не подходят во время беременности. Например, разогревающие крема для кожи: многие из них содержат вещества, которые могут всасываться через кожу и влияют на ребенка.

Чего требуется избегать:

  • кофе обезвоживает вас
  • следует избегать молочных продуктов. Они могут блокировать организм и влиять на скорость пищеварения, будет тратиться больше энергии
  • избегайте чрезмерных нагрузок. Ваше тело упорно трудится, чтобы избавиться от болезни и поддерживая младенца
  • полетов. Изменения в давлении воздуха дадут лишний стресс дыхательной системе
  • Черника — отличный источник витамина С. Употребляйте ее и другие продукты, которые содержат этот витамин
  • Темный шоколад отлично подходит для устранения кашля
  • Лук и чеснок. Они могут поглощать микробы. Хотя бы просто нарежьте и оставьте рядом на тумбочке
  • Зеленый чай. Поддерживает баланс жидкости и облегчает симптомы. Но чай содержит танин, который может уменьшить всасывание железа
  • Мед помогает успокоить боль в горле.
  • Соленая вода — отличный способ, чтобы облегчить боль в горле. Соль для ванн не только поможет вам расслабиться, но и ускорит процесс заживления и помочь вам удалить токсины из организма. Солевой назальный спрей поможет снять заложенность.
  • Крем для кожи успокоит и смягчит, особенно вокруг вашего носа, если вы регулярно высмаркиваетесь. Также используйте календулу или крем с витамином Е в основе, чтобы предотвратить образование раздражения.
  • Носки дадут вам много тепла, которое теряется через ноги.
  • Старайтесь меньше говорить, кричать или даже общаться шепотом. Это все может раздражать дыхательную систему еще больше.
  • Поддерживайте в чистоте ваши руки и тело, ведь это помогает предотвратить накопление и распространение микробов.
  • В остальном же вам требуется больше сна и отдыха. Тем быстрее вы будете восстанавливаться, а ваше тело будет иметь больше ресурсов для борьбы с заболеванием.

— кашель

Как лечить простуду с температурой при беременности?

Эти советы помогут вам быстрее почувствовать себя лучше:

  1. Отдых. Вы должны прислушиваться к своему телу и давать ему полноценный сон и время для восстановления.
  2. Оставайтесь активной. Если вы будете умеренно делать различные упражнения, то это поможет вам почувствовать себя лучше быстрее.
  3. Правильно питайтесь. Конечно, во время болезни аппетит снижается, но вы должны понемногу питаться, чтобы у организма оставались силы на борьбу с болезнью и на рост малыша.
  4. Сосредоточьтесь на витамине С и цинке. Они помогут улучшить вашу иммунную систему естественным путем. Пробуйте все виды цитрусовых и другие витаминсодержащие продукты. Цинком же богаты мясо и яйца.
  5. Пейте. Со всеми симптомами болезни ваш организм теряет жидкость, в которой нуждаетесь вы и ваш ребенок. Теплые напитки будут успокаивать, так что держите термос с чаем или горячим супом рядом с вашей кроватью и старайтесь пить достаточно. Пар от них так же будет увлажнять воздух и вам будет полезно дышать им.
  6. Включите увлажнитель воздуха. Он поддерживает воздух влажным, поможет ослабить заложенность.
  7. Спокойный сон. Дышать будет легче, если лежите приподнимая голову парой подушек.
  • у вас есть  38°C
  • простуда мешает есть или спать
  • выделяется желтая или зеленая слизь при кашле
  • боль в груди или хрипы при кашле
  1. если симптомы длятся больше, чем на пару недель. Возможно, что ваша простуда перешла во вторичную инфекцию, и рецепт врача будет необходим для обеспечения безопасности вашего ребенка и вас.
  2. Прежде чем идти в аптеку, позвоните вашему врачу и спросите, какие средства считаются безопасными во время беременности, какие будут работать лучше в вашем случае.
  3. Есть множество антибиотиков, которые можно принимать без опаски во время беременности, но далеко не все.
  4. Вашему врачу необходимо обязательно знать о вашей беременности, тогда он подберет правильные препараты. Не стоит принимать антибиотики, которые остались с предыдущего раза.
  5. Пенициллины безопасны для вас, но тетрациклины могут вызвать незначительные отклонения плода на ранних сроках беременности, вызвать обесцвечивание первых и постоянных зубов вашего ребенка.

Народные средства от простуды при беременности

Препараты для лечения простуды у беременных могут быть следующими:

  • антигистаминные препараты для облегчения симптомов;
  • противокашлевые для подавления кашля;
  • отхаркивающих для разжижения мокроты;
  • противоотечные для снятия заложенности;
  • анальгетики для облегчения боли.

Необходимо избегать принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, салицилатнатрия и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

  • При приеме в первый месяц беременности они могут вызвать выкидыш, а во втором и третьем может увеличить риск врожденных дефектов, особенно связанных с сердцем.
  • При использовании в последнем триместре беременности они весьма токсичны для еще не родившегося ребенка.

Прививки являются важной частью нормального здравоохранения, и помочь предотвратить ряд заболеваний, в том числе грипп. Вакцина против гриппа рекомендуется во время сезона гриппа (октябрь-май). Важно получить неактивную форму вируса (через прививку), а не живую форму (назальный спрей).

Существуют исследования, что у беременных женщин более высокий шанс развития осложнений, если они заболевают гриппом, особенно на поздних стадиях беременности.

Вы можете попробовать гомеопатические способы лечения простуды:

  • Ешьте свежий чеснок. Хватит всего одного-двух кусочков свежего или даже можете добавить в суп, жаркое.
  • Промывание соленой водой. Они помогают увлажнить ваш нос и они полностью безопасны, их можно использовать так часто, как вам нужно.
  • Морские полоскания. Они могут помочь облегчить боль или першение в горле. Используйте одну четверть чайной ложки соли на стакан теплой воды.
  • Мед. Употребляйте несколько чайных ложек в день просто так или смешивайте в горячей воде с лимоном. Это поможет подавить сухой кашель.

Основным методом лечения простуды у беременных являются народные рецепты. При первых симптомах они могут легко справиться с заболеванием, но заниматься самолечением все же не стоит. Эффективными народными средствами являются:

  1. При насморке. Промывание носа солевым раствором, состоящим из 200 мл воды и 0,5 ч.л. соли. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.
  2. От температуры. Эффективными являются обтирания тела смесью воды и уксуса, чай с лимоном, из листьев малины, смородины или других лекарственных трав.
  3. От кашля. В этом случае помогают ингаляции над вареным картофелем или водой с эфирными маслами.

Внимание! Коклюш у беременных

Коклюш является заразной инфекцией. Характеризуется чрезмерным, сильным кашлем, который следует за спазматическим вдохом. Важно вовремя отличить его от простуды. Для этого вам необходимо своевременно консультироваться с врачом.

Простуда во время беременности

Некоторые из препаратов, которые могли бы помочь с симптомами простуды являются запрещенными для беременных, потому что они могут причинить вред еще не родившемуся ребенку. К ним относятся:

  1. Некоторые обезболивающие и жаропонижающие. Аспирин, ибупрофен или напроксен могут препятствовать развитию ребенка в первые месяцы и вызывают проблем во время родов.
  2. Большинство противоотечных. Большинство специалистов говорят, что они вредны для вашей беременности. Даже те эксперты, которые говорят, что это нормально, предупреждают, что они безопасны для использования после первого триместра, и только в ограниченном количестве.
  3. Гомеопатические средства. Не принимайте эхинацею, дополнительные витамины или другие растительные лекарственные средства без медицинского заключения.

Можно ли принимать парацетамол при беременности?

Когда вы беременны, парацетамол является предпочтительным выбором для лечения:

  • легкой или умеренной боли
  • высокой температуры (лихорадки)

Парацетамол может быть использован регулярно на всех этапах беременности. Нет четких доказательств, что он имеет какие-либо вредное воздействие на не родившегося ребенка. Однако, как и любое лекарство во время беременности, используйте парацетамол в максимально низкой дозировке, на протяжении кратчайшего времени.

Когда появляется молозиво при беременности? Молозиво при беременности: нормальное явление или повод обратиться к врачу? Состав молозива женщины.

Что собой представляет молозиво

Молозиво или первое молоко представляет собой прототип грудного молока женщины. Считается, что его появление свидетельствует об активном процессе подготовки грудных желез к выработке полноценного секрета. В молозиве содержится намного больше белков и ферментных веществ, чем в зрелом молоке. Учитывая это, данный секрет грудных желез намного лучше подходит для вскармливания ребенка на ранних сроках его жизни.

Молозиво при беременности — свидетельствует о нормальной подготовке груди к вскармливанию

Как ухаживать за грудью при выделении молозива

Чем ближе срок родов, тем выше вероятность появления первого молока. Поэтому достоверно сказать, на какой неделе начнет продуцироваться первое молоко нельзя. Во многом это взаимосвязано с индивидуальными особенностями женского организма. В норме первое молоко начинает выделяться на 3-м триместре беременности.

Жестких правил относительно того, на каком сроке выделяется молозиво нет — норма 3 триместр беременности

Жестких правил относительно количества первого молока нет. У одних женщин вырабатывается много молозива, у других значительно меньше. Объемы выработки секрета зависят от целого ряда факторов, среди которых стоит отметить следующее:

  • срок беременности;
  • первая или повторная беременность;
  • активность гормональной системы женщины;
  • наличие/отсутствие стрессов;
  • наличие/отсутствие заболеваний;
  • генетическая предрасположенность;
  • объемы железистого компонента молочной железы;
  • качество питания женщины и др.

Поскольку молозиво при беременности секретируется самостоятельно и спонтанно, что является нормой, особый уход за грудью не требуется. Следует выполнять простые правила гигиены, чтобы избежать многих серьезных проблем.

При выделении первого молока рекомендовано:

  • регулярно принимать ванные процедуры;
  • использовать удобные бюстгальтеры из натуральных материалов, которые не сдавливают грудь;
  • при появлении выделений следует мыть молочные железы теплым раствором воды с мылом или протерать грудь натуральной тканью, смоченной в теплой воде;
  • тщательно протирать грудные железы после обмываний или ванных процедур;
  • для избегания натирания сосков и появления пятен на ткани рекомендовано пользоваться прокладками для сосков, которые нужно регулярно менять.

При выборе бюстгальтера необходимо остановится на белье, не имеющем косточек и изготовленном из натуральных тканей. Поскольку во время беременности грудь может значительно увеличиваться, необходимо регулярно подбирать бюстгальтер в соответствии с размерами груди.

В ряде случаев первое молоко может не секретироваться даже в 3-м триместре, еще реже – может не выделяться вообще. Это можно расценивать как вариант нормального течения беременности, так и как признак сбоев в гормональной сфере женщины. В любом случае, рекомендовано обращаться к врачу.

Если во время вынашивания малыша у вас из груди выделяется молозиво – это абсолютно нормально, но если его нет, то беспокоиться тоже не стоит.

Его появление – признак того, что организм будущей мамы готовится к рождению ребенка, старается заранее обеспечить малыша здоровым питанием.

На каком сроке появляется молозиво во время беременности? Сроки появления очень индивидуальны, чаще всего молочные выделения можно увидеть во второй половине гестационного периода, у некоторых женщин они появляются только за несколько недель или дней до рождения малыша, нередко наблюдается молозива на ранних сроках беременности.

  1. В Iтриместре. Практически сразу зачатия молочные железы начинают активно готовиться к грудному вскармливанию – увеличиваются дольки и диаметр протоков. На этом сроке молозиво обычно выделяется в незначительном количестве, вы даже можете его не заметить. Но в некоторых случаях именно появление большого количества незрелого молока становится первым проявлением беременности.
  2. Во IIтриместре молозиво синтезируется активнее, на белье можно заметить липкие пятна. Количество молочных выделений не зависит от времени суток и питания, они необязательно появляются каждый день.
  3. В IIIтриместре увеличивается количество молозива, меняется его консистенция. После родов оно выделяется еще примерно неделю, после чего заменяется полноценным грудным молоком.

При выделении молозива нередко возникает дискомфорт в молочных железах – покалывание, зуд, это связано с тем, грудные мышцы напрягаются, чтобы протолкнуть жидкость к соску. Поскольку незрелое молоко довольно густое, неприятные ощущения довольно ощутимы.

Если нет молозива, то это не считается патологией, не нужно накручивать себя, и думать, будто у вас не появится молоко после родов. Выделение молозива зависит от различных физиологических причин, поэтому вполне нормально, если первые капли начнут выделяться сразу после рождения малыша.

При отсутствии угрозы прерывания беременности, появление молозива никак не должно вас беспокоить.

Если выделения очень обильные, воспользуйтесь специальными впитывающими вкладками для бюстгальтера, их можно приобрести в любой аптеке.

Когда появляется молозиво при беременности? Молозиво при беременности: нормальное явление или повод обратиться к врачу? Состав молозива женщины.

Правила ухода за молочными железами при выделении молозива:

  1. Меняйте прокладки как можно чаще, поскольку влажная теплая среда в совокупности с питательной жидкостью – отличное место для размножения различных болезнетворных микробов.
  2. Обязательно обмывайте грудь теплой водой, протирайте детскими влажными салфетками.
  3. Используйте гипоаллергенные увлажняющие крема для груди, это поможет избежать появления растяжек, трещин сосков в будущем.
  4. Старайтесь придерживаться правильного питания – уменьшите количество пищи с быстрыми углеводами, за 4–5 недель до родов увеличьте количество жиров в рационе.

Если выделяется молозиво из груди, его категорически нельзя сцеживать, запрещено делать массаж молочных желез – любая стимуляция может негативно отразиться на течении беременности. Помните, при активной выработке незрелого молока начинает активно сокращаться матка.

Если у вас и так активно вырабатывается незрелое молоко, постарайтесь оградить себя от провоцирующих факторов.

Как только женщина узнает, что она беременна, это означает, что ее молочные железы уже вошли в процесс гормональной перестройки и готовятся к . Уже с 1 дня беременности у женщины полностью меняется весь гормональный фон. Молочные железы активизируются и медленными темпами начинают вырабатывать полезное молозиво.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной, молозиво может начать выделяться уже в первые недели беременности. У кого-то оно вырабатывается на 12 неделе беременности (3-й месяц). В общем, в данном случае абсолютно все индивидуально и не подлежит обобщению.

Активная выработка молозива при беременности начинается приблизительно с 13 недели беременности и по 28 неделю.
Женщина в этот период может заметить на бюстгальтере желтые пятна от молозива. Молозиво будет выделяться не каждый день, поэтому, переживать о том, что липкие желтые капельки просочатся на одежду – не стоит. Выделяется молозиво в небольшом объеме – это приблизительно от 1 до 2,5 мл.

В третьем триместре беременности сопровождается более интенсивным выделением молозива. И уже ближе к родам, беременная может заметить, что ее грудь не только достаточно сильно увеличилась в своих размерах, но также и наполнилась полезным молозивом. При нажатии на соски, капельки молозива начинают сочиться из груди.

Обильное или не очень, выделение молозива из молочных желез, зависит от некоторых факторов – перечислим их.

Молозиво начинает выделяться намного сильнее, когда:

  • Беременная женщина испытывает ряд положительных эмоций. В тоже время, если беременная находится в стрессе, депрессии, нервно-эмоциональном напряжении, то молозиво выделяться не будет;
  • После принятия горячего душа и обтирания груди теплым полотенцем приток молозива значительно увеличивается;
  • В результате интенсивного полового возбуждения и затем – продолжительного полового акта, гормоны у беременной женщины начинают выделяться все сильнее, что и ведет к повышению выработки молозива;
  • После легкого массажа молочных желез молозива становится больше;
  • Беременной достаточно выпить горячий чай, теплую воду, компот (любое горячее питье), чтобы усилить приток молозива.

Когда появляется молозиво при беременности? Молозиво при беременности: нормальное явление или повод обратиться к врачу? Состав молозива женщины.

Молозиво после родов выделяется на протяжении одной недели (у кого-то больше, у кого-то меньше) и затем, молозиво заменяется на цельное зрелое материнское молоко белого насыщенного цвета.

У некоторых женщин молозиво начинает вырабатываться уже во втором триместре беременности. Грудь в это время начинает готовиться к будущему вскармливанию новорожденного. При этом женщина может ощущать незначительное покалывание или легкий зуд в груди – это мышцы готовятся к проталкиванию молозива к соску.

При выделении молозива стоит пользоваться одноразовыми вкладышами для бюстгальтера, поскольку оно служит идеальной питательной средой для бактерий и способствует их размножению. По этой причине следует периодически обмывать грудь теплой водой (без мыла).

Не стоит пытаться выдавливать молозиво, так как стимуляция груди приводит к выбросу гормона окситоцина, влияющего на сократительную деятельность матки, что может спровоцировать приведение ее в тонус и даже преждевременные роды. Если выделение молозива на поздних сроках беременности сопровождается тянущими болями внизу живота, в пояснице или кровянистыми выделениями из влагалища, особенно при угрозе выкидыша, стоит обратиться к врачу.

Если молозиво появляется вместе с такими симптомами
, как тянущие боли в пояснице, неприятные ощущения внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, обратите на это пристальное внимание.

Если в самом молозиве наличествуют кровянистые выделения
, а его появлению сопутствуют боли любой интенсивности, обязательно проконсультируйтесь с маммологом. Своевременное обращение к врачу поможет разрешить многие проблемы.

Молозиво — это продукт, из которого получаются очень вкусные десерты, невероятно полезные маленьким детям, поскольку содержат массу полезных веществ. Пекут его либо в печи, либо в духовке, либо в мультиварке. Как готовить молозиво? Очень важно соблюдать рецептуру приготовления и не класть соду и много яиц (три достаточно), иначе оно получится слишком жестким.

Заливая в посуду молозиво, очень важно проследить за тем, чтобы до края емкости оставалось не менее двух пальцев, поскольку под действием температуры продукт начинает немного приподниматься. Прежде чем достать готовый пудинг, нужно дать ему постоять после выключения духовки еще минимум полчаса. Если он немного осядет, не страшно — так и должно быть.

    Носите бюстгальтер для беременных и кормящих женщин, который пошит из натуральной ткани, не имеет жестких деталей и не пережимает молочные железы.

    Омывайте грудь утром и перед сном теплой водой без использования мыла или геля для душа.

    Вытирайте грудь мягким полотенцем.

    Для предотвращения пропитывания одежды молозивом используйте специальные прокладки для груди или ватные диски.

    Смазывайте молочные железы жирными кремами, которые увлажняют кожу и не дают образоваться растяжкам и трещинам, а также уменьшают зуд.

Как выглядит молозиво

Первое молоко выглядит как клейкая, довольно густая жидкость, желтоватого или слегка коричневатого цвета. В норме она секретируется большими каплями. Секрет может иметь сладковатый запах или быть похожим на запах натурального молока.

На внешний вид первого молока, особенно на цвет, влияет его состав. В нем в разной концентрации содержаться:

  • гормонально активные соединения;
  • бактерии, необходимые кишечнику ребенка;
  • витамины различных групп;
  • минералы;
  • жиры;
  • углеводы;
  • вода;
  • иммуноглобулины;
  • клетки иммунной системы и др.

По мере приближения родов цвет, консистенция или запах секрета могут изменяться. Это естественный процесс, свидетельствующей о нормальном течении подготовки к выделению молока. Но, при наличии подозрений или вопросов относительно внешнего вида молозива, рекомендовано проконсультироваться с доктором.

Влияние грудного молока матери на ребенка

Желтый секрет молочных желез выполняет ряд функций:

  • Насыщение организма ребенка иммунными клетками (белками). Иммунная система малыша начинает работать с 6 месяца после рождения, поэтому начиная с ротовой полости, из молозива отсоединяются необходимые клеточки, которые участвуют в защите ребенка от патологических микроорганизмов, поступающих из окружающей среды.
  • Заселение кишечника полезной микрофлорой (бифидо- и лактобактерии). Она способствует усвоению молока и других продуктов, которые ребенок будет получать, нормализует дефекацию малыша, препятствует размножению патологических микроорганизмов.
  • Ускорение выведения мекония (первородный кал, заполняющий весь кишечник новорожденного ребенка) и подготовка кишечника к поступлению первых порций молока.
  • Связывание излишнего количества билирубина из крови и кишечника малыша, что препятствует развитию желтухи.
  • Обогащение ребенка основными витаминами и минералами, которые крайне необходимы с первых дней жизни для физиологического развития и роста тканей и органов.
  • Насыщение крови малыша антиоксидантами, которые помогают адаптироваться в новой среде обитания, особенно в органах дыхания.
  • Ускорение созревания эпителия кишечника за счет факторов роста (кортизол, инсулин, инсулинподобный фактор роста – IGF, эпидермальный фактор роста – EGF).

важноМолозиво чрезвычайно питательное и крайне необходимо ребенку первых дней жизни. За время его выработки в период беременности оно накапливает множество питательных веществ и имеет идеальный состав, начиная с первого прикладывания к груди в родильном зале.

Молозиво (колострум) имеет невероятно сложный состав:

  • белки;
  • мельчайшие жировые капельки;
  • эпителиальные клетки молочных протоков;
  • молозивные тельца – крупные круглые клетки, содержащие множество мельчайших капель жира;
  • молочные шарики неправильной формы.

У всех женщин состав молозива различен. Это объясняется их индивидуальными особенностями.

По сравнению с материнским молоком в молозиве содержится:

  • значительно большее количество белка
    ;
  • витамина А и каротина
    больше в 2–10 раз (этим объясняется его желтовато-оранжевый цвет);
  • аскорбиновой кислоты (витамин С)
    больше в 2-3 раза;
  • несколько больше витаминов группы В и витаминов Е и D
    ;
  • солей и минералов
    больше в 1,5 раза.

Молозиву, выделяющемуся в первые дни лактации, присуща очень высокая калорийность
, в последующие дни калорийность довольно быстро снижается.

Молозиво богато ферментами: диастазой, карбогидразой, каталазой, монобутиразой, пептидазой, сахаразой, эстеразой
и другими.

Ферменты помогают
справляться с усвоением пищи еще незрелой пищеварительной системе новорожденного. А это крайне важно, так как от эффективного усвоения питательных веществ зависит рост и развитие малыша.

Нет ни одной смеси для детского питания, которая по своему составу могла бы соответствовать молозиву или молоку первых дней лактации.

Только в молозиве в оптимальных пропорциях объединены вещества, очень важные для правильного развития и роста ребенка.
В других, даже природных источниках эти необходимые для жизни вещества встречаются лишь по отдельности.

Материнский организм настолько гармонично реагирует на развитие ребенка, что состав питательных и защитных веществ в грудном молоке меняется в соответствии с этим процессом.

До рождения
функции пополнения антителами организма плода выполняет плацента, снабжая его материнской кровью. После рождения
эту функцию берут на себя молочные железы, производя в первые дни лактации молозиво, а затем молоко.

Молозиво вырабатывается в тот период жизни, когда собственные защитные силы организма ребенка еще малы, и оно содержит большое количество лейкоцитов и антител, сформированных в организме матери.

Невозможно переоценить важность иммуноглобулинов (белков, уничтожающих инфекции), которые в большом количестве содержатся в молозиве. Их задача – циркулировать по всему телу и разрушать патогенные микроорганизмы.

Особенно необходимым является иммуноглобулин типа А
, который содержится в молозиве в достаточном количестве.

Он словно выстилает слизистую оболочку рта и желудочно-кишечного тракта, не позволяя вирусам и бактериям проникать в организм новорожденного.

Кроме того, именно этот иммуноглобулин активизирует лейкоциты
(белые кровяные тельца), осуществляющие внутреннюю защиту организма.

Обязательно нужно упомянуть о содержащихся в молозиве:

  • интерферонах
    – главном элементе защиты клеток от вирусов;
  • трансфер-факторах
    – молекулах иммунной памяти, которые обучат организм ребенка бороться с будущими инфекциями;
  • факторах роста
    – природных веществах, регулирующих рост и развитие органов и систем в детском возрасте (у взрослых они стимулируют обновление клеток);
  • эндорфинах
    – физиологических веществах, защищающих организм от любых стрессов.

Поскольку женщин подстерегают различные неприятные болезни, нередко у будущих мам возникает вопрос, как выглядит молозиво, и можно ли его спутать с опасными выделениями.

Когда появляется молозиво при беременности? Молозиво при беременности: нормальное явление или повод обратиться к врачу? Состав молозива женщины.

Основные функции:

  1. Поставляет в организм ребенка протеин и антитела, которые поддерживают иммунитет малыша в первые полгода жизни.
  2. Создает здоровую микрофлору в кишечнике, способствует лучшему усвоению молока, нормализует процесс дефекации, препятствует размножению патогенных микробов в пищеварительной системе.
  3. Ускоряет процесс выведения мекония, если первородный кал не выйдет, ЖКТ малыша не сможет функционировать нормально.
  4. Связывает излишки билирубина, что снижает риск развития желтухи новорожденных.
  5. Обеспечивает малыша всеми нужными минералами и витаминами, которые требуются организму для нормального роста и развития.
  6. Поставляет в кровь антиоксиданты, что позволяет органам дыхания быстрее адаптироваться к окружающей среде.
  7. Снижает риск появления колик.

Изначально молозиво желтого цвета, оттенки могут быть разными, имеет густую, липкую консистенцию, выраженный молочный запах, сладковатый вкус. По мере приближения к родам незрелое молоко становится более жидким и прозрачным.

Иногда выделяется молозиво розового цвета, или с небольшими примесями крови, то также не повод для паники, если нет других настораживающих симптомов. На фоне сильного расширения протоков иногда разрываются капилляры, что и становится причиной появления крови в незрелом молоке.

Давно известно, что благодаря своей питательной ценности грудное молоко является самой полезной пищей для ребенка первого года жизни. Оно удивительным образом приспособлено ко всем особенностям пищеварения и обмена веществ грудничка, содержит все необходимые для него пищевые вещества в оптимальных количествах, правильном соотношении и легкоусвояемой форме. Влияние грудного молока на ребенка очень велико, ведь процессы пищеварения у него еще несовершенны.

Изучая состав молока и молозива и находя всё новые и новые компоненты, ученые не перестают удивляться, насколько природа предусмотрела его сбалансированность. Ведь компонентами грудного молока являются и белки, и жиры, и углеводы, и витамины, и минеральные вещества.

Белок женского молока состоит в основном из так называемых сывороточных белков (альбуминов и глобулинов), которые очень легко перевариваются и усваиваются.

В то же время грубого белка — казеина — в женском молоке в 10 раз меньше, чем в коровьем. Под воздействием желудочного сока белки образуют тонкие рыхлые хлопья, легко поддающиеся обработке пищеварительными ферментами, которые у грудного ребенка еще недостаточно активны. Грубый белок коровьего молока, наоборот, переваривается у малыша с большим трудом.

Жиры материнского молока также легко поддаются воздействию пищеварительных соков.

В жире женского молока очень много полиненасыщенных жирных кислот, участвующих в построении клеток. Они являются самой важной составной частью белка, так как содержат необходимые для организма аминокислоты, которые поступают только с пищей (их в женском молоке в 1,5-2 раза больше, чем в жире коровьего молока).

Углеводы женского молока на 90 % представлены молочным сахаром — лактозой, которая выгодно отличается по составу от лактозы коровьего молока.

Лактоза стимулирует развитие полезных микроорганизмов -микробов, вырабатывающих витамины группы В, а также бифидобактерий, подавляющих рост болезнетворных микроорганизмов.

Общее количество минеральных веществ в женском молоке меньше, чем в коровьем. Но минеральный состав и пищевая ценность грудного молока больше соответствуют потребностям новорожденного.

Соли кальция и фосфора в нем находятся в идеальном для грудного ребенка соотношении — 2:1, в то время как в коровьем -1:1. При этом они находятся в таких соединениях, которые организм ребенка усваивает наиболее легко. Железа в женском молоке почти столько же, сколько в коровьем, но усваивается оно гораздо лучше-на 50%, в то время как из коровьего — всего на 10%. Меди, цинка и других микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка, в женском молоке гораздо больше, чем в коровьем.

В женском молоке содержится свободная аминокислота — таурин, способствующая созреванию центральной нервной системы и формированию зрения.

Высокая биологическая ценность женского молока объясняется также наличием в нем специальных защитных факторов.

Когда появляется молозиво при беременности? Молозиво при беременности: нормальное явление или повод обратиться к врачу? Состав молозива женщины.

К таким факторам относятся живые клетки — лейкоциты, способные уничтожать вредные микроорганизмы, а также особое вещество — лизоцим — фермент, подавляющий рост вредных микроорганизмов. В грудном молоке много веществ, защищающих ребенка от инфекций. Как утверждают специалисты, дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют различными кишечными и острыми инфекционными заболеваниями, а также анемией, рахитом, у них реже бывает аллергия.


Молозиво
Грудное молоко
Начинает вырабатываться в период вынашивания ребенка и первые 2-5 дней после родов через 3-5 дней после родов вырабатывается переходное грудное молоко, а через 2 недели после родов зрелое грудное молоко
Калорийность 150 ккал на 100 мл 70 ккал на 100 мл
Относительная плотность 1050-1060 кг/м3 1030-1032 кг/м3
Цвет от желтоватого до беловатого белый с желтым или голубым оттенком
Прозрачность полупрозрачное непрозрачное
Вкус солоноватый сладкий
Вода 80-85% 87-90%
Белки 5-6% 1%
Иммуноглобулины большое количество незначительное количество
Жиры 2.8-4% 2.7-4.5%
Углеводы 4-7% 7.3-7.5%

Выделение секрета грудными железами свидетельствует о естественном течении процессов подготовки к родам, нормальной работе железистого аппарата груди. Учитывая то, что секрет выделяется при достаточном содержании в организме гормонов пролактина и окситоцина, появление молозива говорит о физиологической его концентрации в крови и возможности полноценно вскармливать ребенка.

Также выделение секрета может подсказать, когда рожать так как усиление продукции первого молока обычно свидетельствует о скором приближении родов.

Молозиво у беременных — нормальное явление

Иногда молозиво может быть опасным, но только при условии, что у вас присутствует ряд негативных симптомов – тянущие боли в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища. Подобные признаки – предвестники выкидыша, а выделение незрелого молока только усугубляет ситуацию, поскольку при синтезировании молозива сокращается матка.

Другие опасные симптомы:

  • сильная боль в груди – признак воспалительного процесса, гнойного мастита;
  • большое количество крови может сигнализировать о воспалении, наличии новообразований в молочных железах;
  • молозиво имеет неприятный запах при бактериальных инфекциях, но на ранних сроках подобное явление может быть вызвано изменениями гормонального баланса;
  • выделение молозива у небеременных женщин связано с повышением концентрации пролактина или окситоцина в крови, воспалительными процессами, наличием опухолей.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Несмотря на то, что молозиво активно вырабатывается еще с первых сроков беременности, не каждая женщина может наблюдать его выделение. Это не повод для беспокойства. Вполне возможно, что дольки и протоки молочной железы имеют достаточно густую сеть и эти капли желтой жидкости не требуют выхода, или же провоцирующих факторов мало и они достаточно редкие.

Маленькое или редкое выделение молозива, его отсутствие, или, наоборот, его большое количество не свидетельствуют о количестве молока после рождения малыша. Это два разных процесса с отличающимися воздействующими факторами и даже гормональным фоном.

Достаточно редко, но возможно появление в молозиве во время беременности минимального количества включений крови. При отсутствии любых других симптомов это тоже входит в пределы нормы. Протоки постепенно расширяются, молочная железа перестраивается и это периодически может приводить к разрыву мелких капилляров и выходу крови.

Между вторым и третьим триместром женщина может ощущать зуд в молочных железах и легкое распирание, давление изнутри. Это свидетельствует о еще большем раскрытии протоков, продвижению молозива по протокам и активной подготовке груди к лактации. В этой ситуации также при отсутствии других симптомов нет повода бить тревогу и обращаться к врачам.

опасноОднако существуют и варианты патологических состояний, когда может потребоваться помощь медицинского работника.

Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в молочных железах. Во избежание гнойного мастита и заражения молока при кормлении малыша, следует своевременно обратиться за помощью к участковому акушеру-гинекологу и пройти курс лечения противовоспалительной терапии.

Если выделение молозива сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в области крестца и поясницы, то это свидетельствует о повышенном тонусе матки и возникает риск преждевременных родов. Это связано с избытком окситоцина (гормон, активно участвующий в родовой деятельности и препятствующий развитию послеродовых кровотечений).

Молозиво с кровью

Если кровянистые выделения достаточно обильные и сопровождаются болью в молочных железах, матке, плохим самочувствием у беременной женщины, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Это состояние может быть вызвано развитием воспалительных процессов, риска преждевременных родов или ростом новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного). Врач направит на маммографию, магнитно-резонансную томографию и лабораторное исследование крови и молозива.

Запах молозиво приобретает из-за активного развития и размножения в молочных железах бактериальной инфекции. Это может сопровождаться болью, повышением температуры тела, общей слабостью или же проходить бессимптомно. Для лечения такого состояния необходимо будет пройти курс антибиотикотерапии, с максимально щадящим воздействием на малыша.

Достаточно редкое явление, когда беременность отсутствует, а из молочных желез происходит выделение молозива. Это может быть связано с повышенным содержанием окситоцина или пролактина, развитием воспалительного или опухолевого процесса.

важноПри возникновении такого состоянии следует незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы избежать тяжелых последствий заболевания.

При этом вы можете ощущать некий зуд или пощипывание в груди, даже «движение». Это также является нормой: мышцы проталкивают молозиво к соску. 

Еще раз хотим отметить, что если у вас не выделяется молозиво вплоть до самих родов — это так же нормально. Выделение молозива до родоразрешения вовсе не обязательно, это один из вариантов нормально протекающей беременности. И если у вас оно не выделяется, не думайте, что ваша грудь «немолочная» и что у вас будет мало молока – это не связано одно с другим.

Бывают также случаи, когда молозиво выделяется еще на ранних сроках беременности. В таком случае это может быть одним из ее признаков наряду с увеличением груди и набуханием молочных желез. 

Чаще всего молозиво во время беременности может выделяться во время массажа, сексуальной стимуляции груди, в результате перенесенного стресса, в условиях сильно повышенной температуры воздуха, из-за чего протоки расширяются. 

Польза молозива для ребенка

Ни одна смесь не сравнится с молозивом по составу и пользе для новорожденного.

Не существует ни одной молочной , которая бы идеально соответствовала потребностям новорожденного. Нет таких смесей, которые по своему составу могли бы хоть немного приблизиться к молозиву. Только в первичном секрете молочных желез все необходимые вещества для роста и развития младенца объединены в оптимальных пропорциях. Организм матери уникален. Он «чувствует», на каком этапе развития находится ребенок, и меняет состав молозива в соответствии с этим периодом.

Полезные свойства молозива для ребенка:

  1. Структура пищевых веществ в нем близка к структуре тканей новорожденного ребенка, поэтому малыш легко усваивает эту пищу.
  2. Комплекс факторов иммунной защиты обеспечивает создание пассивного иммунитета ребенка, защищая организм младенца от воздействия болезнетворных микроорганизмов.
  3. Молозиво подготавливает пищеварительный тракт новорожденного к перевариванию грудного молока, насыщает его полезными веществами.
  4. Оно действует как легкое слабительное, оно помогает кишечнику ребенка избавиться от первородных каловых масс – мекония – и приспособиться к новой среде.
  5. Молозиво способствует выводу из кишечника младенца излишнего количества билирубина. Это особенно важно при наличии физиологической желтухи.
  6. Молозиво покрывает слизистые оболочки рта и ЖКТ новорожденного и защищает их от проникновения бактерий и вирусов (сальмонеллы, кишечной палочки, стрептококка, возбудителя дизентерии, холерного вибриона, вирусов герпеса, Коксаки и др.).
  7. Ацидофильные палочки в его составе способствуют перевариванию грудного молока.
  8. Благодаря небольшому содержанию жидкости в нем незрелые почки новорождённого защищены от перегрузки.

МОЛОЗИВО

МОЛОЗИВО

МОЛО́ЗИВО
, молозива, мн. нет, ср. Жидкость, отделение грудных желез женщин и самок млекопитающих перед родами и в первое время после родов, близкое по своему составу к молоку.

Толковый словарь Ушакова
.
Д.Н. Ушаков.

1935-1940
.

    МОЛОЗИВО, жидкость, напоминающая молоко, которую выделяют ГРУДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ женщины сразу после рождения ребенка (а иногда и непосредственно перед рождением). Спустя три дня после рождения молозиво сменяется настоящим молоком. Молозиво богато… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Молоко коровы, овцы, козы, кобылицы в течение месяца после отела. В молозиве содержится больше альбумина, чем в обычном молоке, оно имеет явно солоноватый вкус и моментально свертывается при попытках кипячения. У большинства народов молозиво … Кулинарный словарь

    МОЛОЗИВО
    — (colostrum), секрет грудных желез, выделяемый во время беременности и в первое время после родов. Обычно со второй половины беременности можно выдавить из грудных желез капли мутновато водянистой жидкости, к рая по своему морфол. и хим. составу… … Большая медицинская энциклопедия

    МОЛОЗИВО, секрет молочных желез женщины и самок млекопитающих, выделяющийся в первые 5 7 сут. после родов. По сравнению с молоком содержит меньше углеводов, но больше белков, жиров, минеральных веществ; обладает бактерицидными свойствами.… … Современная энциклопедия

    Секрет молочной железы млекопитающих и человека. Вырабатывается в последние сутки беременности и в первые 5 7 суток после родов. По сравнению с молоком содержит больше белков, жиров, минеральных веществ. Незаменимая пища для новорожденных детей и … Большой Энциклопедический словарь

    МОЛОЗИВО, а, ср. Беловатая жидкость (секрет 3), выделяемая грудными железами женщин и самок млекопитающих перед родами и в первые дни после них. | прил. молозивный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

    — (colostrum), секрет молочных желёз, образующийся в последние дни беременности и в первые дни после родов. М. желтоватая, густая, вязкая жидкость с солоноватым вкусом и специфич. запахом. В отличие от молока, М. имеет повышенную кислотность,… … Биологический энциклопедический словарь

Время на чтение: 15 минут

А
А

Последнее обновление статьи: 27.04.2019

О пользе грудного молока неонотологи не устают повторять на протяжении всей истории существования педиатрии как науки. В состав грудного молока матери входят все необходимые для младенца компоненты, и если женщина правильно питается, её малыш получает все нужные вещества. Не менее чем для ребенка, велика польза грудного молока и для матери: у женщин, кормивших грудью, реже возникают опухолевые заболевания, а сам процесс кормления положительно воздействует на эмоциональное состояние.

Ценность молозива для новорожденного намного выше, чем обычного грудного молока. Организм младенца в течение первых дней жизни не способен усваивать большие объемы пищи из-за малых размеров желудка, слабой ферментативной активности пищеварительного тракта.

Так как молозиво богато на белки и ферменты, и при этом содержит меньше жиров и углеводов, оно обеспечивает полноценное питание при меньшем объеме пищи. Это позволяет удовлетворить потребность новорожденного в питательных веществах, нормализовать работу его желудочно-кишечного тракта.

Первое молоко также позволяет:

  • активизировать и поддерживать стабильную работу иммунной системы ребенка;
  • заселить кишечник необходимыми полезными бактериями и нормализовать его микрофлору;
  • в короткие сроки избавится от мекония – т. з. первородного кала;
  • снизить проявления желтухи у новорожденных и препятствовать развитию других осложнений.

Кормление ребенка молозивом является нормальным этапом грудного вскармливания. Это позволяет обеспечить пищевые и другие потребности новорожденного до момента стабильного выделения зрелого грудного молока.

Развеиваем популярные мифы о молозиве

Существует много различных высказываний о молозиве, большинство из них далеки от действительности.

Основные мифы:

  1. Выделение молозива свидетельствует о приближении родов – между этими процессами нет никакой взаимосвязи, незрелое молоко может появиться сразу после зачатия, или не появиться вовсе.
  2. Количество молозива связано с количеством грудного молока – объем незрелого молока никак не влияет на качество, жирность и количество молока.
  3. Если молозиво внезапно исчезло, то молока не будет. Во время беременности незрелое молоко то появляется, то исчезает, это нормальный процесс. После родов все обязательно появится, и молозиво, и молоко.

Выделение молозива – процесс очень индивидуальный, как и каждая беременность, поэтому не стоит нервничать, если что-то идет не так, как у других. Если вас что-то беспокоит, вы всегда можете проконсультироваться со своим гинекологом.

Как вести себя во время выделения молозива?

  • Ношение специализированного бюстгальтера для беременных и кормящих женщин (из натуральных тканей, мягкого материала, соответствующего размера, не пережимающий грудь).
  • Омывание молочных желез чистой теплой водой 1-2 раза в день, без использования мыла (для профилактики трещин, воспаления и заселения микроорганизмов).
  • Использование мягкого полотенца для вытирания или промокания молочных желез (без резких и грубых движений, не допуская болезненности и натираний).
  • Между бельем и сосками прикладывать специализированные прокладки (можно использовать обычные ватные диски, марлю, платочки). Регулярно их менять во избежание развития инфекции.
  • Не массировать молочные железы (ускорит лактацию и повысит маточный тонус).
  • Не сцеживать молозиво (ускорит лактацию и повысит маточный тонус).
  • Использовать увлажняющие кремы (это предотвратит растяжки на груди и уменьшит риск трещин сосков, как во время беременности, так и при лактации).
  • Соблюдать правила сбалансированного питания (уменьшить употребление углеводов – мучные продукты из очищенной пшеничной муки, сахар, картофель и белый рис, употреблять большое количества животных и растительных белков, фруктов и овощей, а за 1 месяц до родов увеличить употребление жиров).

опасноПри патологических примесях, болях, плохом самочувствии, неравномерном увеличении молочных желез следует незамедлительно обратиться к участковому гинекологу, ведущему беременность.

В этом случае рекомендуется пройти полное обследование и необходимое лечение, чтобы избежать осложнений и заражений малыша и матери.

Когда обращаться к врачу?

Однако бывают ситуации, когда требуется медицинское вмешательство.

  • Если выделение жидкости сопровождается болевыми ощущениями в груди, в нижней части живота, нужно немедленно обращаться к гинекологу. Такое состояние может свидетельствовать о , что чревато ранними родами. Ситуация развивается на фоне избыточного производства гормона окситоцина, отвечающего за родовую деятельность. Если диагноз подтвердится, беременной придется принимать гормональные препараты.
  • Кровянистые выделения на фоне боли в груди или нижней части живота тоже не предвещают ничего хорошего. Причиной может стать воспаление, угроза выкидыша или опухоль. Чтобы поставить диагноз, врач может посоветовать сделать маммографию, сдать кровь на анализ.
  • Плохой запах, которым сопровождаются выделения, повышенная температура, боли свидетельствуют о бактериальном заражении. Это состояние нужно обязательно лечить. В противном случае может начаться воспаление молочных желез, а инфекция после родов передастся малышу.
  • Если вы точно знаете, что беременности нет, а молозиво все равно вытекает из груди, причина может быть в воспалительном процессе, опухоли или гормональном сбое.

Своевременное обращение к доктору позволит избежать негативных последствий.

Если во время вынашивания ребенка выделение молозива сопровождается следующими симптомами, то нужно обратиться к врачу акушер-гинекологу для осмотра и обследования:

    Молозиво имеет примесь гноя и/или неприятный запах.

    Молочная железа стала ассиметричной, появились уплотнения в ней.

    Возникли болевые ощущения.

    Во время выделения молозива возникают тянущие боли внизу живота.

    Во время выделения молозива возникают кровянистые выделения из влагалища.

    Выделение молозива сопровождается лихорадкой.

Боль в молочных железах, выделение гноя из сосков, неприятный запах молозива и лихорадка могут свидетельствовать о воспалительном процессе в молочных железах. Большое количество крови в молозиве часто говорит о развитии злокачественного процесса груди.

Боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища могут быть первым признаком угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Любое из этих состояний является опасным как для женщины, так и для ребенка, поэтому требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Молозиво при беременности может неоднократно менять свои характеристики, и это нормальное явление. Но в ряде случаев требуется скорейшая консультация врача. За медицинской помощью нужно обращаться если:

  • в первом молоке отмечаются примеси гноя или крови, особенно если их количество прогрессивно возрастает;
  • секрет обладает неприятным запахом;
  • на молочных железах замечено появление узлов, неровностей, изменяется температура и/или цвет груди;
  • одна грудь быстро изменилась в объемах относительно другой;
  • за короткий срок увеличилась выработка молозива, и параллельно возникли боли или дискомфорт в нижних отделах живота;
  • отмечается болезненность в груди;
  • повышается температура;
  • изменяется плотность груди;
  • втянулся сосок или изменился контур ареолы.

При наличии даже одного из указанных симптомов необходимо в кратчайшие сроки обращаться к доктору. В противном случае присутствует значительный риск для здоровья женщины и ребенка или даже их жизни.

Полезное видео

Если рассмотреть химический состав молозива, то в нем содержится большое количество белка альбумина, о котором уже говорилось выше. Также, здесь есть глобулины – это также белки, действие которых направлено на нормализацию работы кишечника у ребенка и повышение защитных функций организма. Помимо этого, здесь содержатся лактобактерии, витамины группы В, А, РР, антиоксидант – витамин Е, лактоза (это полезный молочный сахар, который и обеспечивает приятный вкус молозива).

Помимо этого, в молозиве содержится большое количество белков, жиров, углеводов, полезных минеральных солей, гормонов, необходимых для развития ребенка, а также пищевых ферментов в виде липазы, амилазы и протеазы.

Калорийность молозива составляет 150 ккал на 100 мл.
Так как желудок маленького новорожденного крохи размером с грецкий орех, то ему будет достаточно даже чайной ложки молозива матери. Именно поэтому, беременная сразу же после родов должна приложить малыша к груди, чтобы запустить работу желудочно-кишечного тракта ребенка этой лечебной и уникальной по своему составу жидкостью.

Чем же так полезно молозиво, выделяемое из молочных желез беременной женщине и затем – уже кормящей молодой мамы?

Молозиво уже с 1 дня жизни ребенка насыщает его организм белками. Белки являются иммунными клетками, то есть, тем строительным инструментом, из которого формируются защитные силы организма маленького человека. Полностью иммунитет маленького ребенка запускается приблизительно в 6 месяцев. Но, задолго до исполнения 6 месячного возраста, у ребенка закладывается . В ротовой полости, к примеру, формируются клетки, которые защищают верхние дыхательные пути от проникновения инфекций, бактерий и вирусов.

Если ребенок с первых дней жизни принимает в пищу материнское молозиво, а не искусственные смеси, то это означает, что его кишечник полностью заполнят полезные лакто- и бифидобактерии. Молозиво полезно тем, что нормализует стул ребенка, облегчает акт дефекации, в результате чего болезнетворные микроорганизмы не могут приспособиться к жизни в организме новорожденного.

К полезным и лечебным свойствам молозива можно отнести то, что с его помощью ускоряется выведение первого кала ребенка, который скопился еще в утробе матери (его называют меконий). Таким образом, кишечник малыша подготавливается к осуществлению нормального естественного пищеварения.

Не будет образовываться такое заболевание как у тех новорожденных, которые с первых дней жизни находятся на вскармливании молозивом. Молозиво препятствует образованию желтухи.

Молозиво, также известно как первое молоко, является молочной секрецией, которая производится коровами и другими похожими животными. Эффекты от приема этих добавок похожи на эффекты от добавок сывороточного протеина, хотя молозиво может отказывать уникальное воздействе на иммунную и пищеварительную системы.

Польза молозива несомненна. Его состав идеально соответствует потребностям новорожденного.

Молозиво подготавливает пищеварительный тракт малыша к перевариванию грудного молока, одновременно насыщая его полезными веществами и поддерживая иммунитет.

Оно содержит различные иммуноглобулины (белки, участвующие в формировании иммунитета), среди которых особенно важен иммуноглобулин типа А. Уже первые капли молозива, содержащие его, покрывают слизистые оболочки рта и желудочно-кишечного тракта ребенка, защищая их от проникновения бактерий и вирусов.

В течение суток новорожденный получает с молозивом дозу иммуноглобулина, в 50 раз превышающую лечебную дозу для взрослых, которую им прописывают при нарушении иммунитета. Этот иммуноглобулин активизирует и белые кровяные тельца, представляющие собой защитные силы организма. Кстати, кормление молозивом полезно и для самой мамы для профилактики мастита. Ее соски при этом смазываются содержащимися в нем защитными компонентами.

Молозиво способствует выводу из кишечника ребенка излишнего билирубина, что важно при наличии у него физиологической желтухи (См. « »).

В молозиве содержатся ацидофильные палочки, способствующие перевариванию молока, а также вещества, действующие как мягкое слабительное и помогающие кишечнику новорожденного избавиться от первородного кала – мекония. Таким образом, именно молозиво помогает организму новорожденного приспособиться к новой среде и защищает его от возможных опасностей. Это еще раз напоминает о пользе грудного вскармливания и раннего прикладывания ребенка к груди.

Не надо волноваться по этому поводу. Молозиво начинает вырабатываться организмом будущей матери во втором триместре вынашивания плода,
и некоторые выделения – это естественно. Грудь начинает готовиться к кормлению ребенка.

молозиво при беременности

Если чувствуется незначительный зуд, покалывание, появляется ощущение движения в области груди, не пугайтесь. Это мышцы проталкивают молозиво к соскам.

Часто молозиво начинает выделяться на ранних сроках беременности. Явление это тоже вполне нормальное.

Причины, по которым молочные протоки расширяются: слишком высокая температура воздуха, перенесенный стресс, массаж, сексуальные ласки груди.

Но количество основных пищевых веществ, что входят в состав грудного молока — белков, жиров, углеводов, минеральных солей — в большой степени зависит от сроков лактации (выработки молока).

Прививка от гриппа беременным можно ли прививаться и выбор безопасной вакцины

Можно ли беременным женщинам делать прививку от гриппа на 1,2 и 3 триместре?

Международный Консультативный совет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует прививать беременных женщин, поскольку эта категория находится в группе риска.

Такого же мнения, ссылаясь на результаты исследований современных вакцин и общую эпидемиологическую ситуацию в стране, придерживается и российский Минздрав. Прививки от гриппа не содержат живых вирусов, поэтому они не способны вызвать заболевание.

Кроме того, инактивированные иммунопрепараты не оказывают тетрагенного влияния на плод и состояние здоровья женщины. Вакцинацию не проводят в первом триместре, поскольку в этот период происходит закладка всех органов и систем будущего малыша (1-13 неделя).

Во втором и третьем отрезке беременности прививаться можно.иЕсли женщина задумалась об иммунизации еще на стадии планирования, сообщаем: ее необходимо проводить за один месяц до предполагаемого зачатия.

На формирование иммунитета против гриппа после укола уходит от двух до четырех недель. Длительность

активной защиты

составляет один год.

Можно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности. Зачем она нужна

Планирование беременности – важный этап, и прививка от гриппа необходима для нормального вынашивания. Открытыми остаются некоторые вопросы: можно ли делать прививку от гриппа непосредственно при планировании беременности, и через какое время можно беременеть?

Фото 2

Задуматься о противогриппозной иммунизации следует тем женщинам, планируемая беременность которых совпадает с сезоном простуд и вирусных инфекций. Это период с поздней осени до ранней весны. Прививаться рекомендуется пациенткам, оплодотворение у которых ещё не свершилось. Если зачатие произошло, вопрос о вакцинировании решается с ведущим гинекологом.

Существуют общие преимущества вакцинации от гриппа при планировании беременности:

  • выработается устойчивый иммунитет (организм женщины сможет бороться с вирусом ещё до наступления беременности и укрепится);
  • легче протекает заболевание (в случае заражения организм борется с болезнью с минимальным риском для плода);
  • профилактическая выработка антител, снижающих риски патологий и последствий для ребёнка (своевременность является обязательным условием, поэтому рекомендовано делать прививку от гриппа непосредственно перед зачатием, так как в последующем безопасно привиться можно только во 2-м…3-м триместрах, когда здоровье малыша и мамы уже подвергнуто риску).

Известно, что вакцинация перед зачатием снижает риск заболевания гриппом в случае эпидемии. От него никто не застрахован, а смертность плода при заражении достигает, по статистике, 30 %.

Планирование беременности включает в себя целый ряд процедур, связанных с обследованием и выявлением различных противопоказаний.

Прежде чем прививаться, обоим членам семьи рекомендуется выполнить несколько шагов.

  1. Сдать анализы во время обследования для исключения противопоказаний.
  2. Выявить, существует ли необходимость прививаться в принципе.

Выясняются эти условия с помощью как общих клинических анализов, так и специальных обследований на предмет наличия в организме иммуноглобулинов G и M – специальных белков, которые хранят данные о взаимодействии организма с конкретными штаммами.

Если обнаружились иммуноглобулины группы G, организм в прививке не нуждается, так как предыдущая вакцина все ещё готова эффективно работать. В случае, когда обнаружены иммуноглобулины группы M, прививка противопоказана, так как организм уже находится в заражённом состоянии. Разумеется, в таких случаях возможность прививки от гриппа непосредственно перед беременностью исключена.

Остаётся открытым только вопрос, сколько времени после прививки нельзя беременеть?

Когда показатели иммуноглобулинов отсутствуют, женщине рекомендуется прививаться за 1-2 месяца до возможного зачатия. Этот процесс может быть и не вполне контролируемым, поэтому в любом случае рекомендовано после прививки выждать как минимум 1 менструальный цикл, а затем продолжить попытки зачатия.

Есть ряд противопоказаний для вакцинации подобного рода:

  • аллергикам при непереносимости белковых (куриные яйца), а также тем, чей организм аллергически реагирует на антибиотики;
  • гипертермия, лихорадка и повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям. При наличии острых реакций организма на инфекции прививаться не рекомендовано. Риск присутствует при наличии патологий сердца, печени и почек, а также у тех, кто болеет астмой или диабетом;
  • прививаться во время вынашивания в первом триместре нельзя (опасно для здоровья малыша, поэтому необходимо делать прививку от гриппа именно до беременности);
  • во время разгула эпидемии гриппа.

Состав современных антигриппозных прививок зависит от её типа. Там всегда содержатся антигены, характерные для разных штаммов вируса. Рецепт формируется в зависимости от ожидаемых в сезоне штаммов, поэтому каждый год обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

После прививания в организме формируются антитела, способные бороться с определённым, преобладающим в нынешнем году, типом штамма. Формирование происходит в течение 9-13 дней, после чего организм считается устойчивым к вирусам.

Наиболее эффективными и одновременно безопасными являются инактивированные препараты, такие как «Инфлювак», «Пандефлю», «Ваксигрипп».

Специально для планирующих беременность рекомендованы детский «Гриппол плюс» или «Моногриппол нео». Последний используется как инактивированная сыворотка для внутримышечных уколов. Она считается эффективной и не противопоказана пациентам с аллергией на куриные яйца.

Производители гарантируют безвредность прививок от гриппа при отсутствии уже описанных выше противопоказаний. Она не способна вызвать болезнь у пациента. При этом вырабатывает антитела, которые сами борются с вирусом.

Любой врач рекомендует ставить только качественные, дорогие прививки, которые проверены и высокоэффективны.

Возможные побочные действия при прививании возникают только при наличии противопоказаний либо в случае ненадлежащего исполнения рекомендуемых сроков непосредственно самой вакцинации.

Рекомендации о том, влияет ли прививка на зачатие ребёнка, даёт личный лечащий врач. При отсутствии перечисленных противопоказаний, прививки от гриппа безвредны.

Женщин, планирующих беременность, волнует вопрос, за какой период времени до беременности делать прививку от гриппа.

Делать прививку стоит осенью, когда разработаны соответствующие ожидаемому набору штаммов средства, и период эпидемии ещё не наступил. В другие времена года приобрести актуальную вакцину будет непросто. Летом фармацевтические компании ещё не готовы выставить на продажу действующие препараты, поскольку не получили рекомендации ВОЗ относительно активных в сезоне штаммов.

На формирование в организме антител уходит 2-3 недели, поэтому зачатие после вакцинации стоит перенести на этот срок.

Для безопасной беременности и отсутствия угрозы для здоровья женщины вопрос о необходимости вакцинации от гриппа в любом случае должен обсуждаться с лечащим врачом, который  предварительно осматривает её на предмет выявления рисков и объясняет, ставить ли прививку от гриппа, если планируется беременность.

Будущая мама не может быть привита от гриппа, если она страдает от следующих состояний и патологий:

  1. аллергия на белок куриного яйца;
  2. индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  3. любые инфекционные заболевания, протекающие как остро, с повышением температуры тела, так и имеющие слабую симптоматику и не сопровождающиеся гипертермией;
  4. период обострения любых хронических патологий, включая аллергию;
  5. реакции гиперчувствительности на прививку от гриппа в анамнезе. К последним относят: сильный отек в месте инъекции, температуру на 40 гр., анафилаксию.

Противопоказания, перечисленные выше, идентичны для всех видов современных вакцин против гриппа и относятся как к отечественным, так и к иностранным иммунопрепаратам.

Иммунизация против гриппа в России может проводиться различными вакцинами, включая: Гриппол, Инфлювак, Совигрипп и некоторые другие.

Фото 3

Вакцина Гриппол плюс

Прививка от гриппа женщине

Все они разрешены к применению со второго триместра беременности, эффективность их примерно одинакова, как и частота возникновения побочных эффектов.

Если будущая мама сомневается в целесообразности применения той или иной прививки, на предмет выбора конкретного препарата лучше проконсультироваться с врачом.

Если прошедшая вакцинацию женщина не знала о своей беременности, прерывать ее, как правило, не рекомендуют. Для спокойствия пациентку направляют к генетику, который оценивает возможные риски и принимает окончательное решение.

Вакцирование подразумевает введение в организм инактивированных (убитых) вирусов.

Совершенно нормальным признается появление ряда побочных эффектов:

  • местные: уплотнение, отек и болезненность в месте укола;
  • общие: ухудшение самочувствия, незначительное повышение температуры тела, головные боли, легкий ринит, боль в горле.

Фото 4

В крайне редких случаях могут наблюдаться миалгия, артралгия, боль в животе, повышенная потливость, временное снижение числа тромбоцитов в крови, неврологические расстройства. Такие явления проходят в течение 2 дней и не требуют медицинского вмешательства.

Наиболее опасными реакциями, которые связаны с индивидуальной непереносимостью тех или иных компонентов вакцины, считаются следующие: крапивница, шок, отек Квинке, тяжелая сыпь. Возникают такие явления в единичных случаях и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Сначала расскажем о плюсах вакцинации:

  1. после прививки в организме женщины вырабатываются специфические антитела. Доказано, что они проникают к плоду через плаценту. А это значит, что уже родившийся ребенок еще на протяжении шести месяцев будет иметь в крови защитные частицы, которые помогут противостоять вирусу гриппа в случае встречи с ним;
  2. инфекция носит высоко контагиозный характер – это значит, что риск заболеть крайне высок. Грипп не только сильно нарушает общее состояние, вызывая высокую температуру, кашель, боль в мышцах и суставах и прочие неприятные симптомы – он грозит такими осложнениями, как менингит, пневмония, синусит и прочие, причем часто они носят молниеносный характер. Последствия инфекции в десятки раз тяжелее прививки;
  3. беременные относятся к группе риска. Во время пандемий около 50% погибших от гриппа составляют именно будущие мамочки. Антипрививочники утверждают, что вакцинация не защитит от инфицирования. Действительно, иммунизация не дает 100% гарантии, что женщина не заболеет, зато риск возникновения осложнений в случае своевременно сделанного укола практически сведен к нулю.

Если говорить о минусах, то он один – риск возникновения побочных эффектов и осложнений. И если первые относят к нормальным поствакцинальным проявлениям, то вторые могут нести опасность для жизни и здоровья беременной. Предсказать индивидуальную непереносимость того или иного компонента прививки практически невозможно, поэтому иммунизация – это всегда риск.

В инструкции ко всем препаратам производитель рекомендует сначала соотнести возможные плюсы и минусы, а только потом принимать окончательное решение. И делать женщине это нужно не одной, а с грамотным специалистом.

В заключение расскажем о мнении уважаемого Е. О. Комаровского

Врач напоминает, что любая, даже самая безопасная вакцина, может вызвать нестандартные реакции и осложнения. Однако силы в этом случае нужно направить на профилактику гриппа, а также не забыть вакцинировать лиц, проживающих с будущей мамой в одном доме, то есть детей, мужа, родителей.

Если же риск заболеть гриппом у беременной высок, прививаться стоит обязательно. Возможные последствия болезни в этом случае гораздо опаснее самой иммунизации.

Пульс при беременности в норме Тахикардия у беременных почему возникает и что делать

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание —  гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – пороки развития сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Сердечно-сосудистая система во время беременности

У беременных женщин проходит сложная адаптация организма, включая сердечно-сосудистую систему, что необходимо для защиты нормального физиологического функционирования, удовлетворения повышенных метаболических потребностей и содействия росту / развитию плода. В дополнение к повышенному сердечному ритму, сердце при каждом сокращении перекачивает больше крови по всему организму.

При нормальной, неосложненной беременности частота сердечных сокращений в покое повышается на 15-20 ударов в минуту, то есть может составлять 105-110 уд/мин. Как и в случае со всеми основными системами, сердечно-сосудистые изменения, происходящие во время беременности, контролируются гормонами. В частности, повышается уровень прогестерона и эстрогена, которые предупреждают преждевременное сокращение матки и изгнание плода. Изменения сердечного ритма могут начаться в первом триместре беременности.

В этот период наблюдается общая релаксация гладких мышц наряду с расширением артерий. Это изменение способствует увеличению объема циркулирующей крови при сохранении нормального кровяного давления. Происходит повышение частоты сердечных сокращений, пик которой достигается во втором триместре.

К четвертому месяцу беременности, сердечный выброс (количество крови, которую перекачивает сердце) увеличивается на 30-50%. В этот момент у беременной могут возникнуть проблемы со здоровьем, особенно если ранее наблюдались скрытые или вяло текущие сердечно-сосудистые нарушения.

Период максимального роста сердечного выброса приходится на 28-35 неделю беременности. К концу третьего триместра, примерно через 40 недель, объем циркулирующей крови увеличивается на 40%-90% относительно первоначального уровня, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, а значит высокому пульсу.

Работа сердца теперь зависит от довольно большого количества крови, что позволяет обеспечить адекватную доставку кислорода и питательных веществ как матери, так и ребенку. В третьем триместре эти изменения имеют решающее значение для удовлетворения потребностей быстро растущего плода, а также для подготовки женщины к предстоящей работе. Во время родов сердечный ритм резко увеличивается, особенно во время схваток и в ответ на болезненные ощущения.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет  вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности  препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Для пролонгирования беременности  рекомендовано стационарное пребывание.

Пульс при беременности в норме Тахикардия у беременных почему возникает и что делать

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Симптомы

Чаще всего больным с высоким пульсом приходится чувствовать, что в области сердца работает “наковальня” или само сердце просто готово “выпрыгнуть” из груди.

У беременной женщины может возникнуть тошнота, а при сильных проявлениях тахикардии — рвотный рефлекс. Если наблюдаются подобные симптомы, тогда необходимо уведомить об этом своего акушера-гинеколога, который поможет установить источник патологического состояния. Одной из этих причин может быть сердечная патология, которая требует точности в диагностике и медикаментозной терапии.

Будущая мать может почувствовать приглушенную или наоборот отчетливую пульсацию в животе, чаще всего в его нижней части. Первым источником пульсации может быть икота плода, а вторым — движение плазмы вдоль аорты. Такая симптоматика способна развиваться на любой неделе беременности. Если высокий пульс не сопровождается симптомами боли и другими небезопасными проявлениями, беспокоиться не следует.

Если у беременной женщины определяется головокружение, сопровождающееся уменьшением общего тонуса тела, пониженным кровяным давлением и периодической потерей сознания, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью для нормализации состояния.

Иногда, на фоне тахикардии, женщина начинает ощущать нехватку воздуха, что указывает на развитие гипоксии. При этом беременная интенсивно дышит, потому что включаются защитные реакции для обеспечения ребенка нужным количеством кислорода. В этой ситуации должна быть установлена причина повышенной частоты сердечных сокращений.

Быстрое сердцебиение может сопровождаться головной болью. Это могут быть первые симптомы гипотонии.

Заподозрить у себя развитие тахикардии, женщина может по таким признакам:

  1. учащенное сердцебиение;
  2. быстрая утомляемость и ощущение постоянной слабости;
  3. дискомфорт в сердечной области;
  4. головокружение;
  5. изменения характера мочеиспускания.

Эти симптомы могут возникать обособлено или проявляться в комплексе. Если приступ возникает нечасто и длится не дольше 10 минут, то состояние считается неопасным и специального лечения не требует. Но, если недомогания дают знать о себе регулярно, сопровождаются паническим состоянием, тошнотой, рвотой или нарушением чувствительности, то стоит обратиться к врачу. Читайте подробную статью о тошноте во время беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Диагностика

Здоровое сердце во время нормального эмоционального состояния работает со скоростью 60-80 уд/мин. Такой режим сокращения позволяет обеспечить организму человека достаточным количеством кислорода и веществ, необходимых для нормальной работы: витаминов и микроэлементов.

Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, обслуживающей как плод, так и организм женщины. Соответственно, у беременной количество ударов может возрасти до сотни, а в некоторых случаях до 115 уд/мин. Такое увеличение показателей врачи называется физиологической тахикардией.

Пульс при беременности в норме Тахикардия у беременных почему возникает и что делать

Диагностика высокого пульса во время беременности не требует дополнительного оборудования. Эта процедура проводится при каждой встрече беременной с врачом (будь то терапевт, кардиолог или акушер-гинеколог). При необходимости управлять частотой сердечных сокращений можно в домашних условиях. Сделать такое измерение не сложно, нужно лишь знать алгоритм подсчета пульса:

  • Лучшее место для подсчета частоты сердечных сокращений — сонная артерия на передней части шеи или лучевая артерия на запястье одной из рук.
  • Указательным и средним пальцами противоположной руки устанавливается место пульсации сосуда и вычисляется количество ритмических ударов, определяемых в течение одной минуты.
  • Процедура должна проводиться только в покое, лучше после отдыха или полного успокоения беременной. Нет необходимости делать расчеты после приема насыщенной жиром пищи.

Кроме того, с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) наиболее точно диагностируется количество ударов в минуту. Если у врача есть подозрение о наличии любого заболевания сердца, он направляет беременную женщину на дополнительные исследования. Такими методами могут быть ультразвук сердца или холтеровский мониторинг (проводится на протяжении 24 часов для фиксации сердечного ритма и дальнейшего анализа полученных данных).

Частота сердечных сокращений может измеряться с помощью современного электронного тонометра, который можно приобрести в любой аптеке.

Если никаких значительных отклонений от нормы и аномалий не наблюдается, женщина вполне успешно рожает естественным образом. Некоторые патологические изменения в сердце, которые приводят к увеличению частоты сердечных сокращений, могут являться показанием к кесареву сечению. В этом случае акушер-гинеколог вместе с кардиологом составляет предположительную тактику ведения родов.

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

  • определение количества эритроцитов  и гемоглобина в крови беременной  автоматизированным способом;
  • подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи.

ЭКГ исследование:

  • проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
  • электрокардиограмма с расшифровкой.

Ультразвуковая диагностика:

  • ЭХО-КГ;
  • УЗИ сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Прогноз

Высокий пульс во время беременности является неприятной, но чаще всего не опасной симптоматикой. Немного увеличенный пульс — естественный физиологически обоснованный процесс, возникающий при беременности. В связи с этим прогноз высокой частоты сердечных сокращений во время беременности чаще всего дается благоприятный.

Время ожидания ребенка — прекрасный период в жизни каждой женщины, поэтому очень хочется, чтобы его не омрачали различные дискомфортные ощущения и ухудшения общего состояния. Поэтому, чтобы предотвратить или свести к минимуму проявления, когда во время беременности наблюдается высокий пульс, нужно соблюдать все рекомендации, озвученные лечащим врачом. В случае обострения симптомов, важно без промедления обратиться за помощью к специалисту.

Влияние на плод

Обычно нарушение сердечного ритма не считается опасным для будущей мамы. Но выяснить причину такого состояния нужно обязательно, ведь она может сигнализировать о заболевании органа, которое требует незамедлительного лечения. А в таком случае, тахикардия может представлять опасность для будущего малыша. В последствие может произойти нарушение его развития.

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте  180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще)  проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Платья для беременных (179 фото): модные фасоны, новинки 2019, модели || Не платьем единым лучшие мусульманские и православые наряды для беременных

Модные тенденции

Беременность – самая прекрасная пора в жизни любой женщины. Любая женщина хочет выглядеть красиво, а особенно беременная женщина.

Если в первом триместре беременности можно носить свою обычную одежду, то вот во втором триместре нужно задуматься о полной смене гардероба. Первое, на что следует обращать внимание при выборе новой одежды – удобство и комфорт. Но это не значит, что вы должны носить бесформенные платья. Наоборот, нужно подчеркивать своё интересное положение, но делать это нужно со вкусом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Одежду для беременных редко показывают на модных показах, однако это не значит, что нет моды для беременных. Дизайнеры, создающие одежду для беременных, учитывают все тонкости и создают настоящие шедевры для будущих мам.

  1. С завышенной талией.
  2. С А-силуэтом.
  3. Платья-туники.
  4. С воланами и складками.
  5. В горошек и полоску

Красное

Красный цвет – символ сексуальности и нескончаемой энергии. Выбрав платье красного цвета, вы точно не останетесь без внимания. Не стоит надевать красное платье в офис или на деловую встречу. Такое плате там будет неуместно. Красный цвет подойдет для создания образа в повседневном стиле или на торжественное мероприятие. Можете выбрать платье с оборками или воланами. Они разбавят смелый цвет платья и сделают ваш образ неотразимым.

Зелёное

Зеленый цвет – цвет спокойствия и гармонии. Надевая платье зеленого цвета, вы и сами будете спокойны и сосредоточены. Платье зеленого цвета можно надеть на работу или деловую встречу, и тогда ваши дела пойдут хорошо.

Сиреневое

Платье сиреневого цвета придаст вам хорошее настроение. А когда мама чувствует себя хорошо, о и малышу комфортно. Платье сиреневого цвета также можно носить на работу, также оно подойдет для торжественного мероприятия.

Желтое

Желтый цвет ассоциируется с теплом, с радостью. Выбрав платье желтого цвета вы обеспечите себя хорошим настроением и позитивным настроем. Желтое платье идеально подойдет для создания образа в стиле кэжуал, а также для образа на вечеринку или на торжество.

Голубое

Голубой цвет – цвет мечтаний и безмятежности. Голубой цвет, как и зеленый обладает успокаивающим свойством. Платье голубого цвета подойдет для будущих мам, которые любят путешествовать, любят получать новые положительные впечатления. Голубой платье подойдет для прогулок на свежем воздухе, походов в кино или театр

Бирюзовое

Один из самых красивых цветов – бирюзовый. На основе бирюзового цвета можно создать разные смелые образы. Платье бирюзового цвета можно надеть куда угодно, в том числе и на работу, если у вас нет строгого дресс-кода.

Розовое

Розовый цвет – цвет романтики и нежности. Выбирайте платье розового цвета из нежных материалов. Розовый цвет подчеркнет ваше интересное положение и нежный образ.

Серый цвет нейтрален, однако серый цвет можно облагородить при помощи разных тканей. Платье в пол серого цвета с завышенной талией будет на вас смотреться очень красиво и стильно.

В клетку

Клетка была распространена в прошлом столетии, но как известно, мода на ретро стиль возвращается. Если вы хотите платье в клетку, то выбирайте платье-рубашку. Платье-рубашка отлично будет смотреться на беременной женщине на протяжении всей беременности.

Мятное

Мятный цвет – ещё один представитель нежных оттенков. Мятный цвет отлично будет смотреться на будущей мамочке. Выбирайте платье мятного цвета из летящих тканей. Платье мятного цвета подойдет для образа как на работу, так и на каждый день. А выбрав длинное платье мятного цвета, вы можете надеть его даже на торжественный прием.

Бежевое

Бежевый – модный оттенок этой осени. Платье бежевого цвета сделает ваш осенний хмурый день тёплым и радостным. Бежевый цвет подойдет для образа для деловой встречи. Также бежевый цвет можно использовать для создания делового образа или образа в повседневном стиле.

Белый цвет – цвет чистоты и нежности. Белый цвет как ни к стати подойдет беременной женщине, так как он ассоциируется с ангелами. Белый цвет можно сочетать с любым цветом. Также белый цвет подходит под любой стиль.

Особенности

  1. Удобство и ещё раз удобство. Покрой платьев для будущих мам выполняют таким образом, чтобы оно не сдавливало в области живота, груди, рук и бедер.
  2. Платья изготавливают исключительно из натуральных тканей. Искусственные ткани могут вызвать аллергическую реакцию. Самые распространенные материалы – хлопок, шерсть и лен.
  3. Платья для беременных можно использовать и после родов, пока не восстановится фигура. Некоторые из них имеют специальные «отверстия» на груди, чтобы можно было покормить ребенка.

С воланом

С помощью платья с воланами вы можете создать романтичный образ. Воланы придают платью более праздничный вид. С помощью воланов можно прикрыть грудь, которая заметно увеличивается во время беременности. Воланы подчеркнут вашу женственность и особое обаяние.

С кокеткой

Платья с кокеткой тоже распространены среди беременных женщин. Кокетка может располагаться как спереди, так и сзади платья. Платье с кокеткой подойдет на каждый день, а так же для праздничного образа.

С открытыми плечами

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Если вы хотите подчеркнуть свою сексуальность и нежность, то остановите свой выбор на модели с открытыми плечами. Данное платье акцентирует внимание на оголенных плечах. Такое платье подойдет для образа на вечеринку, для времяпровождения с друзьями.

Будуарные

Будуарное платье – представляет собой весьма экстравагантный наряд. Будуарные платья изготавливают из легчайших тканей. Чаще всего такие платья представлены в пастельных тонах. Такое платье идеально подойдет для фотосессии.

Венчальные

Венчальное платье может быть абсолютно любого фасона, главное, чтобы оно было не слишком откровенным, и, чтобы вам в нем было комфортно. Важно, чтобы голова и плечи венчающейся были прикрыты. Для этого вам подойдет фата или накидка из кружева или фатина.

Согласно церковным канонам, белое платье может надевать только невинная девушка. Поэтому присмотритесь к другим оттенкам, например, к нежно-розовому цвету.

Мусульманские

Многие привыкли, что одежда для мусульманок однотонная и не яркая. Однако дизайнеры «разбавили» это суждение «яркими красками». Сегодняшние модели мусульманских платьев подойдут под любой стиль. Производят платья для беременных мусульманок исключительно из натуральных материалов, таких как лён, хлопок, шерсть и т.п. дизайнеры разрабатывают модели таким образом, чтобы они хорошо сидели на любых типах фигуры.

Актуальные фасоны

Трапеция

Платье-трапеция появилось еще в середине прошлого столетия, однако из-за своего свободного кроя до сих пор востребованы у многих женщин. Такое платье отлично сидит на любой фигуре. Трапеция подойдет для женщин, находящихся в первом и во втором триместре, когда еще не сильно виден живот.

Футляр

Платье-футляр смотрится сдержанно и строго, поэтому его смело можно носить в офис. Данная модель имеет приталенный крой, поэтому его лучше всего носить в первые месяцы беременности.

Широкие и свободные

Самый идеальный вариант – широкие и свободные платья. В таких платьях не происходит стеснения движения. В таком платье будет комфортно на протяжении всей беременности. Такое платье можно носить и после родов, пока фигура не придет в норму.

Обтягивающее

Многие женщины предпочитают обтягивающие платья. Чтобы платье не смотрелось слишком вызывающе, выбирайте модели длиною до колена и спокойных тонов. Выбирайте платья из натуральных тканей, например, трикотажа. Обтягивающее платье можно носить на любом сроке беременности.

Карандаш

Классическое платье-карандаш. Такое платье отлично подойдет для работы или деловых встреч. Платье-карандаш лучше носить на ранних сроках беременности.

Прямое

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Прямое платье подойдет для создания образа в стиле кэжуал. Платье имеет свободный крой, за счет чего в нем удобно. Прямое платье может иметь разрез по бокам или сзади, за счет чего в нем легко передвигаться. Платья анной модели могут быть как короткими, так и длинными. Беременной женщине, чтобы не было дискомфорта, нужно выбирать модель длинную или средней длины.

С завышенной талией

Данная модель отлично сидит на беременной женщине. В таком платье акцент делается на растущий живот и подчеркивается грудь. Существуют разные варианты платьев данной модели: одни подойдут для повседневного образа, другие для торжественного.

Платье-трансформеры

Беременность приносит женщине не только положительные эмоции, но и большие расходы, в том числе и на одежду. Однако, дизайнер из колумбии Марисол Родригез придумал как помочь будущим мамочкам сэкономить на одежде. Он разработал платье-трансформер. Платье имеет подкладку и горизонтальные разрезы. С растущим животом раскрываются и разрезы и получается как бы вставка из другой ткани. Благодаря этому нет необходимости покупать новое платье, так как платье трансформер прослужит вам до самого конца беременности.

Платье-туника

Платье-тунику можно носить как в беременность, так и после родов, поэтому спрос на них растет с каждым годом. Тунику можно носить как с леггинсами, так и самостоятельно. Туника хороша тем, что её можно носить на любой сроке беременности.

Платье-рубашка

Платье-рубашка в этом сезоне пользуется особым спросом среди представительниц прекрасного пола. Данная модель хороша тем, что она имеет свободный, прямой крой, за счет чего не будет происходить сдавливания в области живота и груди.

А-образное платье

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Данная модель распространена среди будущих мамочек из-за своего удобного кроя, которое не сковывает движения. Не бойтесь выбирать платья с необычными принтами. Для женственного образа можно приобрести модель с вставками из кружева. Платья с А-силуэтом созданы, чтобы подчеркивать округлившиеся формы будущей мамочки.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, что показывает, нормы

Для чего проводят и что смотрят на разных сроках

Слово скрининг в дословном переводе с английского означает «просеивание или сортировку». Если рассматривать само понятие такой диагностики, то в буквальном смысле оно означает возможность получения необходимой информации о развитии будущего ребенка и своевременного принятия необходимых мер при наличии патологий, рисков и различных отклонений.

Проведение исследований при беременности необходимо делать в каждом триместре по стандартному графику, но в некоторых ситуациях могут быть назначены повторные проверки и тесты.

К таким факторам, создающим особую группу риска, можно отнести:

  • возраст будущей матери, превышающий 35 лет;
  • предшествующие текущей беременности выкидыши;
  • ранее рожденные дети с патологиями развития;
  • прием запрещенных лекарственных средств в первом триместре;
  • наличие угрозы выкидыша (прерывания беременности) на ранних сроках, сохраняющееся в течение длительного периода;
  • зачатие ребенка родителями, являющимися близкими родственниками;
  • попадание под облучение одного из родителей незадолго до зачатия ребенка.

Основной целью проведения УЗИ скрининга является выявление женщин, имеющих потенциальный риск рождения младенца с различными патологиями развития, а также с синдромами Эдвардса или Дауна и пороком развития нервной трубки.

Оптимальный период исследования в третьем триместре − 31-32 неделя.

Для проведения процедуры исследования женщина должна пройти в специально оборудованный кабинет, лечь на кушетку и обнажить живот. Для удобства и легкости скольжения датчика по поверхности кожи, на живот беременной наносится специальный гель.

Кроме того, скрининг на этом сроке включает в себя проведение:

  1. КТГ (кардиотокографии). Процедура позволяет определить уровень сердечной деятельности развивающегося плода, частоту сердечных сокращений. Исследование может быть проведено только после 32 недели беременности, когда малыш имеет достаточные размеры. При проведении процедуры в более ранний период результаты будут недостоверными и неточными.
  2. Доплерографии, позволяющей оценить степень кровотока в плаценте, а также в сосудах плода и матки.
  3. Биохимического анализа крови из вены, который сдается натощак.

Доплерометрия проводится точно так же, как и основное ультразвуковое исследование в третьем триместре. Подробнее о доплерометрии →

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, что показывает, нормы

Для проведения КТГ необходим совсем другой аппарат. Исследование проходит следующим образом:

  • женщина должна лечь в удобное для нее положение на левый бок или на спину и полностью обнажить живот;
  • врач прикрепляет к животу специальный ультразвуковой датчик, имеющий плоскую и округлую форму, используя для этого мягкие ремешки;
  • женщине в руки дают небольшой пульт с кнопкой, на которую беременная должна нажимать тогда, когда чувствует шевеление малыша внутри.

Процедура занимает примерно 40 минут, на протяжении которых врач может попросить женщину погладить живот, пощипать его, постучать по нему пальцем или иным способом провести небольшое раздражение передней стенки живота, чтобы проследить реакцию. Иногда врач просит беременную съесть кусочек сахара или карамельку. Если необходимо определить наличие гипоксии плода, женщине может быть введено специальное лекарство внутривенным или внутримышечным способом.

Врачи настоятельно рекомендуют проводить УЗИ скрининг в третьем триместре, когда срок беременности достигает 30–35 недель. Этот период позволяет провести точную оценку состояния развивающегося малыша и еще раз убедиться в том, что:

  • его рост проходит нормально и согласно срокам;
  • через плаценту к нему поступают все необходимые вещества;
  • кровоток в плаценте не нарушен;
  • система кровообращения плода функционирует нормально.

Важным моментом при УЗИ скрининге в этот срок является расположение плода в матке, которое должно быть правильным, а также состояние плаценты. Период третьего триместра беременности является опасным в плане появления и развития многих осложнений, что нередко случается даже тогда, когда середина срока (второй триместр) протекала без каких-либо проблем.

В последний триместр беременности повышается риск начала преждевременных родов, которые могут быть вызваны любыми причинами, поскольку на этом сроке у большинства женщин начинают появляться различные осложнения, например, отеки, поздний токсикоз, отдышка, лишний вес. Неправильное положение плода или иные внутренние нарушения могут стать показанием для проведения кесарева сечения, поэтому на этом сроке необходимо делать УЗИ.

Еще одной опасностью этого периода является возможное возникновение нарушения кровотока в плаценте и самой пуповине, что может привести не только к появлению нарушений развития плода из-за нехватки необходимых веществ и кислорода, но и к преждевременным родам.

По этим причинам важно делать УЗИ скрининг в положенный срок, поскольку только в этом случае у врача будет возможность обнаружить скрытые проблемы и своевременно принять меры.

3 скрининг при беременности

В этот срок беременности проводится последнее плановое УЗИ, но если в процессе обнаруживаются какие-либо проблемы, может быть назначено повторное исследование на более поздних сроках вынашивания.

Ультразвуковое исследование в третьем триместре кроме определения общих показателей и перечисленных выше параметров включает:

  • расчет общего количества околоплодных вод;
  • исследование состояния плацеты: ее структуры и расположения.

Нормами при проведении УЗИ в третьем триместре принято считать:

  1. Толщину плаценты от 25,3 до 41,6 мм на сроке в 32 недели и от 26,8 до 43,8 мм, если срок беременности составляет 34 недели.
  2. Амниотические воды могут иметь различный индекс, составляющий от 81 до 278 мм.
  3. Степень зрелости плаценты в этот период должна быть первой или второй.
  4. Высокий тонус матки часто свидетельствует о возможности начала преждевременных родов. Такая информация пугает женщину, но необходимо помнить, что повышение тонуса является естественной реакцией матки на раздражение ультразвуковым лучом и давящим на нее датчиком. Как правило, после проведения исследования тонус быстро приходит в норму.
  5. Зев шейки матки в этот период должен быть закрыт, а ее длина не должна быть меньше 30 мм.

Нормы развития плода в третьем триместре при проведении скрининга, зависят от того, в какой именно срок врач делает процедуру. Нормальными показателями на 32–34 неделе развития считают:

  1. Отсутствие аномалий у развивающегося плода.
  2. Среднее значение бипариетального размера в пределах 85–89 мм.
  3. Окружность головы должна составлять от 309 до 323 мм.
  4. Размер лобно-затылочной части в пределах от 102 до 107 мм.
  5. Обхват живота ль 266 до 285 мм.
  6. Размер бедра от 62 до 66 мм.
  7. Размер кости голени от 52 до 57 мм.
  8. Размер предплечья от 46 до 55 мм.
  9. Размер плеча от 55 до 59 мм.
  10. Примерный вес малыша составляет 1790–2390 граммов.
  11. Примерный рост плода от 43 до 47 см.

Исследование КТГ в норме должно показать от 8 до 12 баллов. Показатели уровня гормонов должны находиться в диапазоне от 0,5 до 2,5 МоМ. В норме риск наличия патологий не должен превышать соотношения 1:380. Подробнее о расшифровке узи →

По сути, проведение скрининга в третьем триместре беременности является последним комплексным обследованием женщины и развивающегося малыша перед родами. Исследование на этом сроке необходимо всем беременным, поскольку только так врач может определить состояние плода, степень его развития, наличие возможных осложнений, которые могут оказать влияние на процесс родов.

Проведение исследований на этом сроке позволяет врачу спланировать роды и их примерное течение и быть готовым к появлению возможных осложнений, а также подкорректировать план ведения беременности, определить необходимость проведения кесарева сечения или помещения будущей матери в стационар для сохранения беременности.

Такая диагностика является неинвазивной, она не требует никакой специальной подготовки и направлена исключительно на контроль развития плода и своевременное рождение здорового ребенка.

Итак, третий скрининг проводится в III триместре в период с 30-й до 36-й недели беременности (лучше с 32 до 34). Именно в эти временные рамки как ультразвуковая диагностика, так и биохимия, в том числе дополнительные исследования, будут наиболее информативны.

Не нужно стараться сделать разные процедуры одномоментно, можно разнести обследования на несколько дней, в случае необходимости или не очень хорошего самочувствия. Биохимия сдается на сроке до 34 недель. Если нужны дополнительные исследования, то допплерографию и КТГ можно делать, начиная с 28-ми недель.

Усталость при беременности
Если будущая мама плохо себя чувствует или быстро устает, врач порекомендует провести необходимые исследования 3 триместра беременности в разные дни. Это снизит нагрузку на организм мамы и малыша

Для каждого скрининга есть свои сроки проведения: третий назначается в III триместре, в период с 30 по 34 недели беременности (это норма). Конкретнее, когда делать УЗИ и сдавать анализ крови, скажет врач.

Почему именно этот промежуток времени используется для исследований внутриутробного развития ребёнка? На это есть свои причины:

  • рост, вес плода увеличиваются;
  • уплотняется кожа, под ней образуется жировая прослойка;
  • интенсивно развиваются лёгкие;
  • увеличиваются головной мозг, черепная коробка;
  • околоплодной жидкости становится больше;
  • плод занимает определённое положение в матке.

Поэтому срок третьего скрининга — это достаточно размытые временные границы, начиная с 28 недели беременности и заканчивая моментом рождения малыша. Тем более, что если в ходе исследований выявляются отклонения, назначают повторные процедуры УЗИ и КТГ, которые позволяют исключить ошибку. Для точности результатов важен ещё и подготовительный этап ко всем этим анализам и исследованиям.

Рекомендуемый срок для прохождения третьего пренатального скрининга – с 32 по 34 неделю беременности. В этот период времени все проводимые исследования будут достаточно информативны для оценки уровня развития малыша и подготовки организма женщины к предстоящим родам.

Третье исследование назначается на период с 30 по 36 неделю беременности. Наиболее часто акушеры-гинекологи стараются отправить беременную на обследование на сроке с 32 по 34 неделю. Это время негласно считается наиболее подходящим. Сроки обусловлены особенностями протекания беременности и развитием малышей.

Именно после тридцатой недели, когда вес плода существенно увеличивается, а места в матке для кульбитов и других движений остается немного, резко увеличивается риск нарушения маточно-плацентарного кровообращения. Сама плацента начинает «стареть» также после 30 недели, и от темпов ее старения будет напрямую зависеть благополучие ребенка.

Третий триместр — подходящее время, чтобы оценить состояние сердца и сосудов малыша, определить степень зрелости его легких, готовности головного мозга «взять контроль и управление на себя». Если в процессе прохождения предыдущих скрининговых исследований были выявлены какие-то отклонения, сейчас самое время, чтобы оценить динамику.

Если у малыша были обнаружены пороки развития внутренних органов, именно третий скрининг, проведенный на аппарате экспертного уровня, поможет детским врачам-неонатологам принять решение о том, как оказать малышу помощь сразу после появления на свет.

Особой подготовки третий плановый скрининг от женщины не требует. Отправляясь на ультразвуковое исследование, не надо пить большое количество жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь, ведь объем вод уже и без того большой для того, чтобы обеспечить четкую картинку на мониторе сканера. Объявлять войну кишечным газам, которые могут сдавить органы малого таза, тоже больше нет нужды, ведь матка очень большая и повлиять на ее положение кишечник никак не может.

Единственное, что стоит предусмотреть, отправляясь на УЗИ и доплерографическое исследование – запасная салфетка или небольшое полотенце, чтобы вытереть живот от геля после проведения диагностики.

Когда делают третий скрининг

Какие же процедуры включены в схему третьего скрининга и сколько их? В обследование III триместра входят основной УЗИ скрининг и дополнительные — это допплерометрия, кардиотокография, а также биохимический скрининг-тест (выполняемый по показаниям):

  • гонадотропин;
  • АФП;
  • маркер риска синдрома Дауна — протеин-А плазмы/РАРР;
  • ПЛ (плацентарный соматомаммотропин/лактоген).
Биохимический скрининг
Биохимический анализ крови — необязательный, но важный анализ третьего триместра. Его целью является определение уровня содержания гормона ХГЧ, АФП и других

Обязательными при беременности является допплерографическая ультразвуковая диагностика и КТГ для каждой женщины. Остальные исследования проводятся при необходимости.

В обязательный набор исследований в III триместре входит третье плановое УЗИ с доплером и КТГ. Дополнительные мероприятия назначаются при обнаружении следующих патологических состояний:

  • нарушения ритма биения сердца плода;
  • пуповинное обвитие;
  • предлежание (косое/поперечное);
  • пороки развития;
  • СЗПР;
  • ухудшение состояния плаценты в сравнении с нормой (преждевременное наступление зрелости,
  • уменьшение ее толщины);
  • патология пуповины (2 сосуда вместо 3-х);
  • подозрение на нарушение формирования мозговых структур;
  • хронические заболевания матери (диабет, ГБ, эндокринные патологии и т.д.);
  • резус-конфликт.
УЗИ 3 триместра
УЗИ с допплерографией является обязательным исследованием 3 триместра беременности. По показаниям, врач может назначить прохождение дополнительной ульразвуковой диагностики, например, если обнаружены пороки развития плода или неправильное предлежание, обвитие пуповиной

УЗИ с доплером при беременности не отличается от других стандартных процедур ультразвуковой диагностики. Довольно часто она делается в том же кабинете, с использованием того же оборудования. Исследование позволяет оценить кровообращение в системе «матка – плацента — плод». Качество кровотока в этой системе является косвенным показателем обеспеченности кислородом плода, работы его центральной нервной системы и миокарда.

КТГ при скрининге

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, что показывает, нормы

Целью кардиотокографии при скрининге III триместра является определение наличия/отсутствия нарушений снабжения кислородом плода (гипоксии) по частоте ударов сердца в покое и при двигательной активности. В основе данного исследования лежит проникающая способность ультразвука. Только в отличие от других процедур, той же допплерографии, визуализации объекта не происходит.

По показаниям, когда возраст беременной превышает 35 лет, проводят двойной биохимический тест, который показывает уровень гормонов ХГЧ и PAPP. В случае выявления результатов, имеющих негативную окраску, на предыдущем этапе обследования, назначают дополнительный биохимический анализ крови с определением свободного эстрадиола и плацентарного лактогена.

  • Допплерография проводится, как любое УЗИ, с помощью УЗ-датчика. На поверхность кожи наносится акустический гель, затем с помощью датчика врач проводит обследование.
  • Для процедуры КТГ используются датчики, по форме отличающиеся от обычных УЗ-трансдюсеров. Они закрепляются на животе беременной женщины. Сколько занимает такая процедура? Время, которое требуется для кардиотокографии около 40 минут, в течение которых женщина лежит в удобном положении. Если малыш задремал, врач может попросить ее съесть шоколад или изменить положение, например, сесть.
  • При проведении биохимического исследования кровь сдают натощак.

Чаще всего обследование выполняют на 32–34-й неделе, потому что именно на этом сроке осмотр считается самым информативным.

На 3-м скрининге смотрят:

  • развитие ребенка;
  • аномалии строения и пороки развития;
  • сердцебиение плода;
  • околоплодные воды;
  • маточно-плацентарный кровоток;
  • половые пути женщины;
  • плаценту.

При необходимости выполняется биохимический скрининг. Он показан не всем женщинам. Для этого берут кровь на определение:

  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • маркера риска синдрома Дауна;
  • альфа-фетопротеина (АФП);
  • плацентарного лактогена (ПЛ).

3-й скрининг показывает:

  • развитие малыша;
  • адекватность функционирования плаценты;
  • готовность женщины к родовой деятельности и способ родоразрешения;
  • адекватность кровоснабжения малыша.

Для проведения обследования необходимы следующие манипуляции:

  • выполнение УЗИ плода, матки, плаценты;
  • забор крови из вены;
  • кардиотокография (КТГ) – определение количества сердечных сокращений плода в минуту, ритмичность;
  • допплерография – метод, характеризующий ток крови по сосудам, скорость, наполняемость вен и артерий.

Третий скрининг при беременности проводится с 30-й по 36-ю неделю гестации. Он показан всем женщинам. Проведение 3-го скрининга, включающего УЗИ плода и плаценты, кардиотокографию, показано абсолютно всем женщинам по стандартам обследования беременных.

Противопоказаний к проведению исследований не существует.

К показаниям для дополнительного обследования относятся:

  1. Возраст женщины старше 35 лет. С каждым годом возрастает риск рождения ребенка с генетическими аномалиями, а также ухудшения функционирования плаценты.
  2. Имеющиеся дети с синдромом Дауна. Такая ситуация требует контроля со стороны генетика.
  3. Замершая беременность, внутриутробная гибель плода в анамнезе. Эти проблемы зачастую связаны с пороками развития, плохой работой плаценты.
  4. Воздействие радиацией на одного из родителей перед наступлением беременности, прием медикаментов, обладающих тератогенным (нарушающим нормальное развитие плода) эффектом. Эти факторы оказывают влияние на качество генетического материала, становятся причиной пороков и аномалий строения.

3-й скрининг при беременности проводится бесплатно по родовому сертификату. Если женщина захочет, то его можно пройти в частной клинике. Ориентировочно это будет стоить 2000 рублей.

3-й скрининг при беременности необходим доктору для решения вопроса о дальнейшем ведении женщины, выбора типа родоразрешения. С помощью обследования можно безопасным способом определить гипоксию, пороки развития плода, угрозу преждевременных родов.

Расскажите, как проходил 3-й скрининг во время беременности у вас или у ваших знакомых? Поделитесь информацией с друзьями, она может им пригодиться.

Некоторых женщин третий скрининг беременности пугает своими новыми процедурами — КТГ и допплерометрией. Как делают УЗИ и берут кровь, им уже известно. А вот что их ожидает на этих процедурах, полезно узнать заранее, чтобы не переживать попусту.

Третий скрининг при беременности: сроки проведения, что показывает, нормы

Это безболезненная и безопасная процедура. Очень похожа на УЗИ. Беременная лежит на кушетке, врач смазывает её живот гелем. Далее проводится диагностика специальным датчиком.

На КТГ женщина находится в лежачем или полулежачем положении на спине. К животу прикрепляется несколько датчиков: ультразвуковой для регистрации сердцебиения ребёнка и тензодатчик для фиксации сокращений матки. Процедура длится от получаса до часа.

УЗИ проводится по стандартной схеме, кровь берут натощак из вены. Вот и все особенности проведения третьего скрининга на последних неделях беременности. Не стоит его бояться: он не доставит дискомфорта и вреда ни маме, ни малышу. Останется только ждать результатов. Полученные данные сравниваются с нормами и показателями предыдущих скринингов. Выводы делаются только после выявления динамики этих параметров.

В ходе ультразвукового исследования диагност определяет количество плодов, срок беременности и снимает размеры эмбриона: КТР, БПР, величину шейной складки, носовой косточки и прочее.

Согласно этим данным можно сказать насколько правильно развивается малыш в утробе матери.

Оценка размеров эмбриона и его строения. Копчико-теменной размер (КТР) – это один из показателей развития эмбриона, величина которого соответствует сроку беременности.

Существует таблица нормативных значений КТР согласно неделе беременности (см. таблицу 1).

Норма КТР согласно сроку беременности

Таблица 1 – Норма КТР согласно сроку беременности

Отклонение размеров плода от нормы в большую сторону говорит о стремительном развитии малыша, что является предвестником вынашивания и рождения крупного плода.

Слишком маленький размер тельца плода, свидетельствует о:

  • изначально неправильно поставленном сроке беременности участковым гинекологом, ещё до визита к диагносту;
  • отставании в развитии в результате гормональной недостаточности, инфекционного заболевания или других недугов у матери ребёнка;
  • генетических патологиях развития плода;
  • внутриутробной гибели плода (но только при условии, что не прослушиваются сердечные сокращения плода).

Бипариетальный размер (БПР) головы плода – это показатель развития головного мозга малыша, измеряемый от виска до виска. Эта величина также увеличивается пропорционально сроку беременности.

Норма БПР головы плода при определённом сроке беременности

Таблица 2 – Норма БПР головы плода при определённом сроке беременности

Превышение нормы БПР головы плода может говорить о:

  • крупном плоде, если остальные размеры тоже выше нормы на неделю или две;
  • скачкообразном росте эмбриона, если остальные размеры в норме (через неделю-две все параметры должны выровняться);
  • наличие опухоли головного мозга или мозговой грыже (патологии несовместимые с жизнью);
  • гидроцефалии (водянка) головного мозга вследствие инфекционного заболевания у будущей мамы (назначаются антибиотики и при успешном лечении беременность сохраняется).

Бипариетальный размер меньше нормы в случае недоразвития головного мозга или отсутствия некоторых его участков.

Толщина воротникового пространства (ТВП) или размер «шейной складки» –  это основной показатель, который при отклонении от нормы указывает на хромосомную болезнь (синдром Дауна, синдром Эдвардса или другую).

Величина ТВП сама по себе ничего не значит, это не приговор, просто есть риск. Говорить о высокой вероятности развития хромосомной патологии у плода можно лишь в случае плохих результатов анализа крови на гормоны и при величине шейной складки более 3 мм. Тогда для уточнения диагноза назначают биопсию хориона, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие хромосомной патологии плода.

Нормы ТВП по неделям беременности

Таблица 3 – Нормы ТВП по неделям беременности

Какие органы и системы оцениваются?

Что смотрят на скрининге в III триместре? На 3 скрининге врач оценивает состояние матери и ребенка в ее утробе, сравнивает полученные данные с нормативами. Самым тщательным образом оцениваются:

  • плацента и ее характеристики (зрелость, толщина, место прикрепления);
  • состояние цервикального канала, его размеры;
  • состояние матки и придатков;
  • околоплодные воды (их количество);
  • пуповина;
  • строение черепа (лицевой части) плода;
  • позвоночник;
  • внутренние органы и системы (брюшная полость, сердце и магистральные сосуды, кровоснабжающие его, мочеполовая система);
  • состояние структур головного мозга и кровоток в Галеновой вене.

Кроме того, определяют расположение плода, а также предлежание и отсутствие/наличие обвития пуповинными кольцами.

Подготовка к биохимическому скринингу

При трансабдоминальном УЗИ женщина, со сроком до 12 недель беременности, должна прийти на диагностику с полным мочевым пузырем, выпив 1-1,5 л воды за полчаса-час до визита к врачу-узисту. Это необходимо, чтобы полный мочевой пузырь «выдавил» матку из полости таза, что даст возможность лучше её рассмотреть.

Со второго триместра матка увеличивается в размерах и хорошо визуализируется без всякой подготовки, поэтому необходимость в полном мочевом пузыре отпадает.

При трансвагинальном УЗИ предварительно необходимо провести гигиену наружных половых органов (без спринцевания).

Врач может сказать заранее приобрести в аптеке презерватив, который одевают на датчик в целях гигиены, и сходить в туалет помочиться, если последнее мочеиспускание было более часа назад. Для поддержания интимной гигиены возьмите с собой специальные влажные салфетки, которые также приобретите заранее в аптеке либо в магазине на соответствующем отделе.

Трансвагинальное УЗИ проводят обычно только в первом триместре беременности. С помощью него можно ещё до 5 недели беременности обнаружить плодное яйцо в полости матки, абдоминальному УЗИ это не всегда под силу на таком раннем сроке.

Преимуществом вагинального УЗИ является и то, что оно способно определить внематочную беременность, угрозу выкидыша при патологии расположения плаценты, заболевания яичников, фаллопиевых труб, матки и её шейки. Также вагинальное исследование дает возможность более точно оценить, как развивается плод, что бывает трудно сделать у женщин с избыточным весом (при наличии складки жира на животе).

Для ультразвукового исследования важно, чтобы газы не мешали обследованию, поэтому при метеоризмах (вздутии живота) необходимо за день до УЗИ принимать по 2 таблетки Эспумизана после каждого приёма пищи, и утром в день обследования выпить 2 таблетки Эспумизана или пакетик Смекты, разведя его в пол стакане воды.

Кровь берут из вены, желательно утром и обязательно натощак. Последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до отбора пробы. Утром в день забора крови можно выпить только минеральной воды без газа. Помните, что чай, сок и прочая подобная жидкость – это тоже еда.

Процесс подготовки к третьему скринингу зависит от перечня вида планируемых исследований. Проведение УЗИ, допплерометрии и КТГ не требует соблюдения каких либо рекомендаций (отказа от приема пищи и др.).

важноЕсли же будущей маме необходимо сдать кровь для биохимического исследования, придется исключить из рациона жареные, жирные, копченые и острые блюда за сутки до сдачи анализа, а также воздержаться от завтрака утром перед визитом в лабораторию.

Беременная на приеме

В том случае, если сразу после сдачи анализа необходимо будет пройти УЗИ, желательно заранее взять с собой что-либо из сладостей (конфету, небольшую шоколадку), чтобы утолить чувство голода и простимулировать двигательную активность малыша.

Если назначено биохимическое исследование крови (это бывает не так часто, но все-таки и такое не исключено), требования те же, что и в предыдущие скрининговые исследования. Прийти в процедурный кабинет, где производится забор крови, нужно натощак, за пару дней до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу жирные, жареные, копченые и маринованные продукты, а также большое количество сладкого. Последний прием пищи перед посещением медицинского учреждения должен состояться не позднее, чем за 6 часов.

В день сдачи крови стоит обязательно измерить температуру, ведь повышенная температура может исказить биохимические показатели крови. Если есть признаки простуды, заболевания, обязательно нужно сообщить об этом лечащему врачу. В некоторых случаях заболевшим беременным или будущим мамам, пережившим нервное потрясение или принимавшим какие-либо медикаменты накануне диагностики, анализ не делают.

Чтобы скрининг третьего триместра показал максимально точные результаты, к некоторым исследованиям нужно подготовиться.

  1. УЗИ и допплерометрия особой подготовки не требуют. Мочевой пузырь может быть пустым, так как на таком сроке беременности уже достаточно околоплодных вод для проведения ультразвукового исследования.
  2. Для более точных результатов КГТ перед процедурой рекомендуется съесть что-нибудь сладкое, чтобы стимулировать двигательную активность малыша.
  3. Если была назначена биохимия крови, в этот день с утра лучше ничего не кушать, а за 2-3 дня до этого нужно будет посидеть на диете. Она предполагает исключение из рациона жареного, солёного, копчёного, маринованного, а также продуктов, провоцирующих аллергию (шоколада, какао, цитрусовых, морепродуктов).
  4. Очень важно перед скринингом настроиться на позитивную волну. Плохие мысли будут беспокоить ребёнка, что может исказить показатели исследований.

Чем тщательнее будущая мама подготовится к третьему скринингу, тем точнее будут его результаты. Особенно это касается напрасных страхов. Чтобы успокоиться, нужно представить, как проходят все эти процедуры, вспомнить, как их делали в предыдущие триместры.

Как подготовиться к диагностике

Для проведения УЗИ в рамках скрининга 3-го триместра не требуется сложной подготовки. Повышенное газообразование в кишечнике снижает информативность процедуры. Накануне обследования рекомендовано уменьшить употребление:

  • гороха, фасоли;
  • газированных напитков;
  • черного хлеба;
  • капусты;
  • сдобы, выпечки.

Если предстоит сдача анализа крови, то для достоверных результатов беременной необходимо:

  • не есть 4 часа перед забором крови;
  • за 48, лучше 72 часа, исключить жирные, жареные блюда, острые специи, приправы.

Биохимический скрининг

Данные ограничения в еде при беременности помогают сохранить свойства сыворотки крови при проведении анализов.

Скрининг 3-го триместра требует от женщины быть спокойной, настроенной позитивно, не нервничать. Негативные эмоции отражаются на поведении малыша, что даст неверную картину при КТГ. С собой советуют захватить что-то сладкое, обычно шоколад. Это поможет повысить активность ребенка.

Ультразвуковая часть комплексного пренатального обследования (допплерометрия и КТГ) не нуждается в специальной подготовке. В случае необходимости в проведении биохимических анализов крови нужно воздержаться от еды не менее 4-х часов. При назначении этого обследования врач, ведущий беременность, должен рассказать, что не стоит употреблять в пищу перед обследованием. Строгая диета не назначается, однако рекомендуется исключить:

  • копчености;
  • остро приправленную пищу;
  • жирные продукты;
  • жаренные с корочкой блюда.
Подготовка к анализу
Биохимический анализ крови сдают натощак, если же исследование назначено не на утро — воздерживаться от пищи необходимо на протяжении четырех часов. Два-три дня перед исследованием стоит соблюдать нестрогую диету, исключающую жирное, острое, соленое и жареное

Ограничений рекомендуется придерживаться в течение суток до исследования. Необходимость в диете вызвана не влиянием продуктов на уровень гормонов, а изменениями в сыворотке крови, которая подвергается исследования. Так, например, жирная пища приводит к накоплению жиров в крови, а это негативно сказывается на результате исследования. В случае, если имеются хронические патологии, которые затрудняют длительное воздержание от пищи, можно взять с собой бутерброд или фрукты.

Кроме того, для кардиотокографии следует иметь с собой плиточку шоколада, т.к. ребенок может спать, а для обследования нужна его двигательная активность. Если понадобится провести стимуляцию, шоколад (можно конфеты или батончик) очень хорошо повышает активность малыша.

Процедура комплексного пренатального обследования

Один только биохимический скрининг стоит от 800 до 1600 руб. (от 200 до 400 грн.) в зависимости от города и лаборатории «плюс» ещё за обычное УЗИ плода необходимо заплатить где-то 880-1060 руб. (220-265 грн.). В сумме комплексный скрининг обойдётся минимум 1 600 – 2 660 руб. (420-665 грн.).

Не имеет смысла проводить пренатальный скрининг на любом сроке беременности, если не готовы сделать аборт в случае подтверждения врачами наличия у плода умственной отсталости (синдрома Дауна, Эдвардса и т.д.) или пороков каких-либо органов.

Комплексный скрининг предназначен для ранней диагностики патологий во внутриутробном развитии плода, чтобы иметь возможность производить на свет только здоровое потомство.

Когда и в какое время лучше делать скрининг

Сам термин скрининг предполагает в себе определение патологического процесса, болезни путем проведения комплексного обследования. Назначают комплексный подход для выявления заболеваний на ранних этапах их течения, когда характерная симптоматика может и не проявляться.

При всем том, что направление на скрининг выписывает врач, наблюдающий беременную женщину гинеколог, от его прохождения последняя может отказаться. Сама процедура скрининга только рекомендована нормами МОЗ, как часть медицинского сопровождения беременной женщины, но не обязательна. Но как отмечают врачи, патологию и болезнь легче предотвратить, побороть на ранних стадиях ее течения. Потому чем раньше будут выявлены пороки и отклонения в развитии плода, общем состоянии матери, тем легче будет справиться с ними.

Как отметают врачи, самый первый скрининг обязателен к проведению всем беременным женщинам и обусловлено это плохой экологией, вредными привычками родителей и иными негативными факторами. Помимо этого первый скрининг позволит выявить на ранних этапах течение патологии и принять своевременные меры по ее устранению

Когда же проводится скрининг? Все зависит от того, какой анализ назначил врач, УЗИ или же забор крови, дату проведения исследования, а также время лабораторной или же инструментальной диагностики назначает врач. Когда проводится скрининг – об этом писалось выше, а время проведения – чаще всего это время до обеда, с самого утра.

Как проводится исследование

Из всех вышеуказанных методов обследования обязательным является УЗИ плода. Другие методы рекомендованы к применению при наличии некоторых показаний (подозрение на обвитие шеи пуповиной, нарушение частоты сердцебиений плода, признаки раннего «старения» плаценты, развитие мало- или многоводия и др.).

Норма длины носовой кости

Допплерография проводится благодаря поверхностному УЗ-датчику. Доктор водит им по животу женщины, предварительно нанеся специальный гель, помогающий проходить сигналу. Обычно допплерография выполняется сразу после УЗИ.

КТГ при скрининге третьего триместра выполняется определенным образом:

  • женщина усаживается в кресло или располагается на кушетке;
  • к животу крепятся 2 датчика – один правее или левее пупка (он будет определять сердцебиение ребенка), второй внизу живота (нужен для отслеживания сократимости мышц матки в ответ на шевеление);
  • в руки беременной дается специальный пульт с кнопкой, которую женщина должна нажимать при ощущении шевеления.

Все это помогает понять, насколько выражена активность плода, определить количество сердцебиений, их ритмичность, отследить реакцию матки на движение малыша.

При проведении КТГ существуют специальные критерии, их соблюдение является сигналом к завершению обследования. Это специфические показатели, которые нужны доктору для оценки самочувствия ребенка. Они основаны на количестве шевелений, динамике изменения сердцебиения, мышечных сокращений, поэтому время проведения анализа зависит от того, спит малыш или бодрствует. Максимальный период, на который рассчитано одно обследование, – 40 минут.

Для этого женщину просят:

  • легко ущипнуть или погладить живот;
  • съесть сладкое;
  • встать, походить.

Кровь на биохимический анализ берется в процедурном кабинете. Забор производится стандартно – из вены.

В отличие от двух предшествующих комплексных обследования, 3 скрининг включает в себя УЗИ и КТГ (кардиотокографию), а не биохимический анализ крови. Хотя последний всё-таки делается в рамках третьего скрининга, но только при условии высокого риска генетического отклонения у плода.

УЗИ-скрининг третьего триместра позволяет оценить:

  • состояние развития ребёнка;
  • степень его двигательной активности;
  • положение, которое он занимает в матке;
  • состояние плаценты;
  • количество амниотической жидкости.

На УЗИ-скрининге третьего триместра хорошо просматривается лицевой череп. Поэтому есть возможность определить, нет ли у малыша заячьей губы или волчьей пасти.

Допплерометрия

В качестве дополнительного метода ультразвукового исследования в третьем триместре проводят допплерометрию, которая позволяет определить такие важные моменты, как:

  • достаточно ли ребёнку кислорода, чтобы предупредить риск гипоксии;
  • нет ли у него серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы: прослушивают биение маленького сердечка.

При третьем скрининге может понадобиться кардиотокография — метод одновременной регистрации сердцебиения плода и маточных сокращений

Кардиотокография — метод оценки состояния ребёнка на основании следующих показателей:

  • частота сердцебиения;
  • её зависимость от сокращения матки, активности плода, внешних раздражителей.

КТГ назначается при подозрении на гипоксию плода и не всегда входит в состав третьего скрининга.

Анализ крови

Протокол УЗИ в первом триместре

Если предшествующие скрининги показали высокий риск развития у плода генетических отклонений, третий будет включать в себя ещё и биохимический анализ крови, чтобы выявить уровни:

  • ХГЧ;
  • АФП (альфафетопротеина);
  • плацентарного лактогена.

Именно эти показатели крови могут указывать на такие серьёзные генетические отклонения плода, как синдромы Дауна, Шерешевского, Эдвардса и др. Точность диагноза и степени риска будут зависеть от того, насколько верно были соблюдены сроки, рекомендуемые для проведения третьего скрининга.

При расшифровке показателей УЗИ состояние всех обследуемых систем должны находиться в пределах нормы. Таблица фетометрических норм связана со сроком беременности (усредненные показатели указаны от 32-й до 34-й недели).

Фото-снимок 3d УЗИ на 30 неделе
Фото-снимок 3d УЗИ на 30 неделе

Размерные параметры должны соответствовать нормативам:

  • ЛЗР (лобно-затылочный) около от 102 до 107 мм;
  • БПР (бипариетальный) в среднем от 85 до 89 мм;
  • ОГ от 309 до 323 мм;
  • ОЖ от 266 до 285 мм;
  • предплечье от 46 до 55 мм;
  • кости голени от 52 до 57 мм;
  • бедро от 62 до 66 мм;
  • плечо от 55 до 59 мм;
  • рост ребенка от 43 до 47 см;
  • вес плода от 1790 до 2390 граммов.

Нормы по КТГ скринингу составляют от 8 до 12 баллов. Содержание гормонов в норме на сроке с 32 по 34 нед. находится в диапазоне от 0.5 до 2.5 МоМ. Рисковое значение для всех аномалий не должно превышать 1 к 380. В выводе специалиста не должно быть фразы «высокий риск».

Показатели плаценты по УЗИ в норме следующие:

  • толщина от 25,3 до 41,6 мм. на 32-й нед. (от 26,8 до 43,8 мм. на 34-й нед.);
  • степень зрелости — I-II;
  • АИ (амниотический индекс) от 81 до 278 мм;
  • шейка матки не менее 30 мм, зев закрыт.

В отличие от первых двух исследований, которые проводились в первом и втором триместрах, третий скрининг не подразумевает обязательного перечня диагностических мероприятий. Что именно войдет в скрининговое обследование данной конкретной женщины, решает ее лечащий акушер-гинеколог.

Это решение основывается на анамнезе женщины, на рисках, рассчитанных в предыдущие периоды, на ее самочувствии и особенностях протекания беременности. Всем будущим мамам в ходе третьего скринингового исследования в обязательном порядке показаны только два исследования — УЗИ и КТГ.

Доплерография

Этот вид диагностики медики сегодня настоятельно рекомендуют каждой беременной, ведь для прохождения его не требуется отдельного посещения женской консультации, исследование доплером может быть проведено непосредственно во время ультразвукового сканирования. Принцип, который лежит в основе метода, идентичен ультразвуковому сканированию.

Только на мониторе при проведении процедуры женщина будет видеть не своего малыша, а несколько разноцветных пульсирующих полосок: в разные цвета окрашены сосуды, скорость кровотока по которым различна.

Этот метод позволяет уточнить, насколько хорошо ребенок обеспечивается питательными веществами и материнской кровью, обогащенной кислородом, нет ли проблем с отдачей матери детской крови с продуктами метаболизма, которые подлежат выведению. Доплером исследуют плаценту, пуповину, все три сосуда пуповины (в норме она имеет именно 3 сосуда).

Если у врача есть подозрение на гипоксию плода или фетоплацентарную недостаточность, то УЗДГ может быть проведено и ранее, начиная с 20 недели беременности, но ее информативность выше именно в период с 32 по 36 неделю, когда плацента работает на пределе своих возможностей.

Норма b-ХГЧ при беременности по неделям

В состав третьего скрининга УЗДГ, и, возможно, даже не единожды, обязательно включают женщинам с признаками гестоза, с отеками и повышенным артериальным давлением, резус-отрицательным мамам, вынашивающим резус-положительного ребенка, особенно, если анализы крови показывают, что начался резус-конфликт, женщинам, у которых в предыдущих исследованиях выявились аномалии развития пуповины или плаценты.

Очень важным это обследование считается для дам, которые вынашивают двойню или тройню, ведь при многоплодной беременности кровоток у каждого плода свой, и не каждому из малышей в одинаковой степени достается самое лучшее — полезные вещества, витамины, много кислорода.

Кардиотокография

Это очень простой и доступный метод, и назначается он также всем беременным хотя бы 3 раза в третьем триместре, а женщинам из группы риска — при каждом посещении акушера-гинеколога. Сегодня в женских консультациях аппараты КТГ устанавливаются прямо в кабинетах, где проходит прием, и специально отправляться куда-то на обследование женщине нет необходимости. Суть метода заключается в регистрации шевелений плода, частоты его сердечных сокращений и сокращений стенок матки, которые измеряются специальными датчиками.

Их крепят на живот беременной в районе предполагаемого нахождения грудной клетки малыша. Процедура длится от получаса до 2 часов. Все зависит от того, насколько быстро малыш продемонстрирует свои «способности». Если кроха в момент прохождения КТГ спит, то информации для компьютерной программы будет маловато, и она предложит продолжить измерения.

Показатели регистрируются на мониторе компьютера, и программа сама выводит данные о состоянии плода, выраженные в количестве баллов. КТГ дает достаточно четкое представление о том, как чувствует себя малыш в материнской утробе.

Этот метод впоследствии будет применяться и в роддоме, ведь процесс естественных родов, даже если они протекают без осложнений, контролируется аппаратом КТГ каждые 3 часа, чтобы врачи могли узнавать, как чувствует себя ребенок в процессе рождения, нет ли у него острой гипоксии, которая может привести к необратимым изменениями в центральной нервной системе.

Ультразвуковое исследование в рамках третьего скрининга проводят абдоминально — через переднюю брюшную стенку. Матка большая, количество вод делает визуализацию четкой. На сканировании оценивают фетометрические параметры крохи — длину костей, размеры головки, грудной клетки, окружность живота. Доктор внимательно осматривает внутренние органы ребенка.

Они полностью сформированы и функционируют. Оценивается степень зрелости, толщина и расположение плаценты, состояние шейки матки.

3D-УЗИ в 30-36 недель позволяет разглядеть малыша в самых мельчайших подробностях. Он выглядит почти так, каким предстанет после своего рождения. Снимки, сделанные на таком УЗИ, могут украсить собой семейный домашний альбом. А вот выяснить пол ребенка в ходе третьего скрининга достаточно сложно. Если раньше по каким-то причинам не удалось определить половую принадлежность малыша, то сейчас не самое лучшее время для этого. Ребенок слишком большой, он уже компактно «свернулся» в маточной полости, поджал ножки при головном предлежании или сидит на попе при тазовом.

В любом случае половые органы прикрыты ножками, ручками, петлями пуповины, и рассмотреть их бывает невозможно. Само положение ребенка в матке в ходе этого скрининга является важной информацией, которая нужна для выбора способа родоразрешения. Конечно, у крохи еще есть в запасе несколько недель, чтобы принять правильное положение. Но если он этой возможностью не воспользуется, врачи могут принять решение о проведении кесарева сечения на сроке 3839 недель.

Сдавать кровь при третьем скрининге требуется не всем. Обычно направление в процедурный кабинет в 32-34 недели беременности получаются женщины, которые имели высокие риски генетических патологий в первом и втором триместре по результатам скринингов. Кровь могут порекомендовать сдать и женщинам, у которых результаты предыдущих исследований находились в норме, но последнее УЗИ выявило аномалии развития плода, пороки развития.

Биохимический анализ выявляет концентрацию в крови беременной ХГЧ, АФП, плазменного белка РАРР-А. Если проводится «четверной тест», то к перечисленным веществам будет добавлено определение концентрации плацентарного лактогена.

Скрининг сам по себе не является точным диагностическим мероприятием, по результатам которого будущей матери или ее ребенку будут поставлены какие-то бесспорные диагнозы. Скрининг лишь прогнозирует и показывает возможные риски, и даже при высоких рисках родить больного малыша, кроха может появиться на свет совершенно здоровым. Судите сами, высокий риск по болезни Тернера 1: 100 означает, что с таким синдромом на свет появится лишь один из сотни малышей с таким же точно риском. 99 остальных родятся здоровыми, несмотря на тревожные прогнозы.

Точность УЗИ в третьем триместре высока — около 90%. Патологии, если они есть, доктор вполне сможет увидеть. Уменьшается точность только при осмотре двойняшек или тройняшек — не всегда есть возможность рассмотреть все части тела каждого отдельного малыша.

В целом, третий скрининг дается женщинам легче и проще двух предыдущих, если верить отзывам, то нервов беременные при обследовании тратят меньше, и негативные результаты последнее исследование дает значительно реже.

Отклонения

Только квалифицированный специалист может проводить расшифровку данных обследования. Он должен делать это с учетом имеющейся информации о родителях:

  • показатели роста;
  • весовые характеристики;
  • наличие генетических аномалий;
  • других значимых факторов.

Если ребенок значительно превосходит по размерам и весу нормативы, и его габариты предположительно будут не соответствовать родовым путям роженицы, это может стать проблемой для естественного родоразрешения. В таком случае беременной женщине назначается дополнительная процедура УЗИ перед родами.

Если в результате обследования выявляется патологическое прикрепление плаценты, врачом рекомендуется контрольное УЗИ. Также им рассматривается оперативный способ родоразрешения. В случае диагностирования несоответствия состояния плаценты нормативам, беременную женщину также направят на УЗИ. После чего, для предупреждения гипоксии малыша, врач может порекомендовать стимуляцию процесса родов.

Норма PAPP-A при беременности по неделям

В случае выявления патологии в системе «матка-плацента-плод» врач обязан предложить беременной женщине постоянное наблюдение, медикаментозную терапию, с целью восстановления или улучшения кровоснабжения плода. В некоторых случаях рекомендуется раннее родоразрешение для сохранения жизни ребенка.

При расшифровке результатов УЗИ и других методов исследования врач сравнивает их с нормативными показателями и определяет степень риска развития того или иного отклонения. Кроме того, производится оценка каждого отдельного результата и его влияние на ход дальнейшей беременности.

Следует помнить о том, что расшифровку результатов диагностики должен проводить только врач, учитывая при этом состояние здоровья женщины, генетические особенности родителей (их рост, вес, наличие наследственных заболеваний) и многие другие факторы.

дополнительноТретий скрининг является завершающим в перечне комплексных обследований во время беременности. После завершения всех процедур будущая мама может немного успокоиться, ведь все обследования уже выполнены, и до встречи с долгожданным малышом остается не так уж много времени.

Чтобы расшифровать результаты третьего скрининга, нужно знать нормы УЗИ, допплерометрии, КГТ и биохимии крови. Отклонения от них будут свидетельствовать о тех или иных проблемах беременности.

Нормативные размеры плода по УЗИ

1. Состояние плаценты

  • Она близко расположена ко дну матки, но не слишком низко.

2. Количество амниотической жидкости

3. Фетометрия (размеры плода)

БПР — бипареиентальный размер, ДБ — длина бедра, ОГ — окружность головы.

Допплерометрия

1. Маточный кровоток

Для определения скорости кровотока в сосудах матки используется параметр, называемый индексом резистентности (ИР), он рассчитывается по формуле: ИР = (ССК – ДСК)/ ССК, где ССК — систолическая скорость кровотока (максимальная), а ДСК — диастолическая (конечная).

2. Кровоток пуповины

Оценка сердечной деятельности ребёнка

  • 8-10 баллов — нормальное состояние плода.
  • 5-7 баллов — начальные признаки гипоксии.
  • Менее 4 баллов — серьёзные патологии.

Биохимия крови

  1. ХГЧ: в третьем триместре уровень в норме колеблется от 2 700 до 78 100 мМЕ/мл.
  2. АФП: в 28 недель — от 52 до 140, в 29-30 недель — от 67 до 150, в 31-32 недели — от 100 до 250, далее анализ не проводится из-за низкой информативности.
  3. Плацентарный лактоген: 28-30 неделя — 2-8,5 мг/л, 31-34 неделя — 3,2-10,1 мг/л, 35-38 неделя — 4-11,2 мг/л, 39-44 неделя — 4,4-11,7 мг/л.

Результаты третьего скрининга — это сложные показатели, которые высчитываются по специальным формулам с использованием медицинской терминологии. В связи с этим родителям не стоит самостоятельно заниматься их расшифровкой. Врач должен всё подробно объяснить, какие показатели соответствуют нормам, а где есть отклонения и чем это чревато для мамы, малыша и предстоящих родов.

Плановый скрининг 3 триместра может указать на наличие следующих отклонений в развитии ребёнка и течении беременности.

  • Сахарный диабет: большое количество амниотической жидкости.
  • Внутриутробное инфицирование: большой объём околоплодных вод.
  • Гемолитическая болезнь: увеличенные размеры живота по сравнению с параметрами головы и грудной клетки, утолщённая плацента.
  • Гипертрофия печени: большой обхват живота.
  • Нанизм (карликовый рост): маленькая длина бедренной кости.
  • Преждевременные роды: низкое расположение плаценты.
  • Маловодие: количество амниотической жидкости, по данным УЗИ-скрининга, гораздо меньше нормы.
  • Многоводие: слишком большое количество околоплодных вод.
  • Синдром Дауна: ХГЧ высокий, АФП низкий.
  • Синдром Эдвардса: ХГЧ, АФП низкие.

Это далеко не весь список патологий, которые способен выявить третий скрининг незадолго до начала родов. Так как срок уже большой, в результате обнаруженных нарушений в зависимости от их тяжести, могут назначить дополнительные исследования. Ведь иногда данные оказываются ошибочными.

Если результаты допплерометрии и КГТ получились плохими, беременной предлагается госпитализация в роддом раньше срока. Если данные исследования и дальше будут давать отрицательную динамику, врачи могут принять решение о стимуляции преждевременных родов.

При головном предлежании плода будут предложены естественные роды, при поперечном или тазовом — кесарево сечение.

Несмотря на то, что в последнее время всё чаще говорят о важности первых двух скринингов и необязательности третьего, его нужно делать всем. Только он может помочь решить, как проводить роды с минимальным риском для мамы и малыша.

Норма длины носовой кости

Хоть каждый из методов имеет свои результаты, оценивают их, как и при предыдущих скрининговых исследованиях, только вкупе.

На УЗИ-сканировании параметры увиденного заносятся в отдельную форму – протокол скрининга третьего триместра. Основные сокращения в этом документе расшифровываются так:

  • БПР — бипариентальный размер головы;
  • ЛЗР — лобно-затылочный размер головы;
  • ОГ — окружность головки;
  • ОЖ — окружность животика;
  • ДБК — длина бедренной кости;
  • ДКГ — длина костей голени;
  • ДПК — длина плечевой кости;
  • ДКП — длина костей предплечья.

Фетометрия малыша — третий скрининг. Ниже приведена таблица, все размеры указаны в миллиметрах:

Если у ребенка все в порядке с внутренними органами, а доктор осматривает сердце, легкие, желудок и кишечник, почки и мочевой пузырь, то в протоколе указывается – «норма» или «осмотрено». «Детское место» при нормальной беременности без осложнений до 35 недели имеет зрелость -1, затем она приобретает вторую степень. Нормальное размещение плаценты в этот период играет важнейшую роль для вынесения вердикта о возможности проведения самостоятельных естественных родов. Плацента и амниотическая жидкость — средние нормальные показатели, ниже приведена таблица:

Таблица роста и предполагаемого веса плода (средние значения) выглядит следующим образом:

Нужно ли готовиться

Да, к скринингу стоит готовиться и многое в этом случае зависит от того, какой именно анализ назначен к проведению. Врачи в этом случае дают беременным женщинам общие рекомендации:

  1. Прежде всего, женщина настраивается на получение положительных результатов скрининга. Если она будет переживать сильный стресс и эмоциональные перепады, это может отразиться на уровне гормонов и работе внутренних органов.
  2. При проведении трансвагинального УЗИ – особой подготовки со стороны женщины не требуется, достаточно взять с собой презерватив. Если врачи назначают проведение абдоминальной диагностики в рамках скрининга – мочевой пузырь должен быть полным, потому показано за 40-45 минут до проведения обследования выпить литр воды.
  3. За 3 дня до проведения анализа, исследования, проводимого в рамках скрининга женщина должна отказаться от полового контакта, исключить физическую нагрузку и свести к минимуму эмоциональные переживания.

Перед проведением диагностики женщина заполняет общую анкету, указывая свой возраст и вес, срок беременности и количество предыдущих родов. Обязательно стоит рассказать врачу и о принимаемых медикаментозных препаратах, вредных привычках, проблемах со здоровьем.

Если женщина сдает на биохимический анализ кровь – ее берут из вены, и обязательно проводят забор биоматериала на голодный желудок, с утра. Последний раз женщина перед сдачей анализа должна есть минимум за 8-12 часов, а утром пить только воду.

Процесс проведения диагностики скрининга проводится следующим образом:

  1. УЗИ мониторинг. При проведении трансвагинального исследования – датчик вводят во влагалище, а при проведении абдоминального исследования – датчики располагают на животе. Полученное изображение в обоих случаях выводится на монитор, давая возможность врачу оценить общее состояние плода, плаценты, провести необходимые замеры.
  2. Проведение УЗИ с допплерографией – исследование позволит определить скорость кровотока, наличие закупорки сосудов в пуповине.
  3. КТГ проводят в третьем триместре. Кардиотокография это разновидность УЗИ, позволяя прослушать сердцебиение плода. Сама процедура занимает порядка 40-50 минут, а результаты выводятся на бумажную ленту, расшифровывает которые врач кардиолог.
  4. Проведение биохимического анализа крови. Забор биопата проводят из вены, применяя вакуумные пробирки.

Подводя итог, можно однозначно отметить, что будущим мамам важно понимать, что скрининг позволит выяснить группу высокого риска. И даже если есть подозрения на течение хромосомных, генетических отклонений, врач проводит забор на исследование как околоплодную жидкость, так и крови из пуповины, ткань хориона. Но в каждом случае, скрининг позволяет своевременно выявить отклонение от нормы в развитии плода и принять ряд мер по их устранению.

Adblock detector