Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Возможные осложнения повторных родов

В медпрактике второй поход в роддом, а также и третий, и четвёртый, называют «повторными родами», а женщину, соответственно, именуют «повторнородящей». Подобное определение очень важно для доктора, который ведёт беременность или принимает участие в родовспоможении, поскольку процесс появления второго ребёнка имеет определённые отличия от рождения первенцев.

Из этого материала будущие мамочки смогут узнать особенности протекания вторых родов, перемены в физиологическом и психологическом состоянии у женщины, которая готовится стать мамой во второй раз.

1. Если при повторной беременности отсутствуют осложнения, рассчитывайте на более скорые и лёгкие роды. Вашему телу уже знакомо это состояние, поэтому организм с относительной лёгкостью адаптируется ко второму процессу. Схватки более активные, маточная шейка раскрывается шире. Согласитесь, это плюс.

2. Вторая родовая деятельность обычно вызывает меньше неприятных ощущений, поскольку маточные стенки уже стали эластичнее, так что они лучше растягиваются, чтобы пропустить ребёнка. Кроме того, боль вам придётся ощущать гораздо меньше по времени.

3. Вы сами уже прошли «курс молодого бойца», так что акушерке нет смысла рассказывать, каково оно – правильно дыхание, как и в какое время необходимо тужиться, что нужно делать в родильном зале. Подобная осведомлённость существенно облегчает всю родовую деятельность.

Настало время подробнее остановиться на том, как начинаются вторые роды. А отличий от первого родового процесса немного, основное же – менее болезненные ощущения женщины и скорость протекания подготовительного этапа. Медики выделяют следующие предвестники повторных родов:

 – слизистая пробка отходит;

 – маточное дно отпускается;

 – вес будущей мамы начинает незначительно снижаться;

 – мучают ложные схватки;

 – начинают отходить околоплодные воды.

Естественно, последний пункт – очевидный показатель приближающихся родов, поэтому женщине необходимо в кратчайшие сроки переместиться в родильный дом. 

«Тренировочные»

схватки у женщины, беременной вторым ребёнком, отличаются короткой продолжительностью, а в отдельных случаях и вовсе не наблюдаются. Женское тело, однажды успешно выносившее и произведшее на свет малыша, само знает, как себя вести. Поэтому времени на раскрытие зева маточной шейки требуется гораздо меньше.

1. Несмотря на большой промежуток (иногда он составляет и 20 лет), женское тело обладает физиологической памятью, поэтому организм быстро вспоминает, что ему нужно делать. К тому же возможности современной гинекологии и акушерства не стоят на месте, поэтому страхи следует отбросить.

2. Обязательно стоит настраиваться на естественную родовую деятельность, без применения наркоза и химической анестезии. Если есть такая возможность, то нужно записаться на подготовительные курсы, на которых специалисты помогут вспомнить позиции, которые облегчают схватки, и правильные

дыхательные упражнения

при родах.

3. Негативные последствия иногда возникают, если роженица старше 40 лет. Однако это не правило! Крайне важно наблюдаться у лечащего доктора, принимать рекомендуемые лекарственные средства и не думать о плохом.

4. У взрослых женщин вторые и последующие детки часто рождаются настоящими богатырями. Точные размеры может показать УЗИ и объём измеренного животика. Обычно же второй новорождённый тяжелее первенца в среднем на 150 граммов.

5. Многие учёные утверждают, что позднорождённые детки часто более интеллектуально развитые, нежели малыши, которые появились у молодой мамочки. Однако стоит помнить и о повышенном риске генетических заболеваний (например, синдроме Дауна).

Страхи

по поводу второй беременности и родового процесса возникают чаще у тех женщин, которые «пострадали» в первый раз. Конечно, вероятность нежелательных последствий существует всегда, однако медики утверждают, что вторые роды часто проходят легче, несмотря на разрывы и кесарение. Но обо всём по порядку:

1. Если первая беременность закончилась рассечением промежности, то во вторые роды акушеры стремятся обеспечить женщине вертикальное положение. Это снизит риск повторных операций.

2. Если прежде у вас были разрывы при родовом процессе, рекомендовано проводить массаж промежности – регулярно и примерно за 4 недели до родоразрешения. Подобная техника помогает «размягчить» влагалищные мышцы и подготовить их к растяжению.

3. Кесарево сечение в первую беременность совершенно не означает, что и во вторые роды ребёнок может появиться лишь с помощью операционного вмешательства. Приблизительно три четверти опытных рожениц рожают деток самостоятельно.

4. Вероятность кесарения увеличивается, если рубцы ещё не успели полностью зажить и затянуться. Кроме того, за прошедший с первых родов срок у женщины могли появиться серьёзные заболевания, которые предполагают только хирургический способ родоразрешения. Переживать не стоит! Эта операция довольно-таки безопасная, к тому же вас о ней предупредят заранее.

Роды – это большая нагрузка для женского организма, поэтому прежде чем планировать вторую беременность, желательно дать ему возможность отдохнуть и восстановиться. Врачи рекомендуют делать перерыв между родами 2 – 5 лет, но не откладывать беременность слишком надолго. С возрастом в организме увеличивается количество мутантных генов, и поэтому возрастает риск рождения ребенка с генетическими нарушениями.

Вторая беременность в большинстве случаев – желанная, ее планируют заранее. И поэтому у будущей мамы есть время заняться своим здоровьем. Прежде всего, необходимо избавиться от вредных привычек – пусть ваше тело станет для будущего малыша комфортным домом,  где есть все условия для благополучного внутриутробного развития.

Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Если у вас с мужем разный резус-фактор, постарайтесь избегать абортов. С каждой беременностью растет риск развития резус-конфликта, когда иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. Продуцируемые ею антирезусные антитела уничтожают эритроциты кровяной системы ребенка, в результате у новорожденного развивается гемолитическая желтуха.

О психологическом факторе. Многие женщины, родившие первого ребенка быстро и без осложнений, опасаются, что повторные роды могут пройти не так благоприятно. А те, кто в первый раз рожали долго и тяжело, боятся, что придется еще раз перетерпеть мучительные боли. Не стоит снова и снова вызывать в памяти негативные моменты первых родов.

Задаваясь вопросом о том, как проходят вторые роды, лучше всего проанализировать не только чужой опыт, но и собственное состояние здоровья, особенности протекания второй беременности и собственно сам процесс ваших первых родов. Именно совокупность последних трех факторов способна внести ясность в прогнозы относительно того, насколько быстро и легко появится на свет ваш второй малыш.

Есть общие для всех повторнородящих женщин положения, подкрепленные медицинскими фактами.

  • Во вторую беременность вероятно более позднее опускание головы малыша в таз, это может произойти непосредственно перед родами или даже во время них.
  • Схватки второродящей женщины протекают более активно по сравнению с первым опытом, в результате и шейка матки раскрывается быстрее.
  • Стенки влагалища стали более эластичными, поэтому легче растягиваются, пропуская головку малыша.

Однако давайте обо всем по порядку, и начнем изучение отличий с предвестников вторых родов.

«Предвестники» не появляются просто так, из ничего. Они всегда обусловлены той глобальной перестройкой, которая протекает в организме будущей матери при беременности на самых поздних сроках. Работает принцип «внешнее отражает внутреннее». Иными словами, все внутренние изменения, которые женщина порой даже не осознает, так или иначе проявляются внешне. Именно эти проявления и диктуют характер «предвестников» как таковых.

Процессы внутри женского организма, готовящегося к родам, очень сложны и масштабны. Все они по мере прогресса и развития и приводят к началу родовой деятельности – акту рефлекторному, неподвластному усилиям воли. Чтобы роды начались, нужна достаточная готовность матки. Женский репродуктивный орган ближе к родам набирает солидную массу и размеры. Начинает готовиться нервно-сократительный маточный аппарат. Сами по себе клетки миометрия, из которого состоит матка, сокращаться не слишком способны. Но перед родами они запасаются особым белком, который сами же и производят – актомиозином. Именно он даст возможность клеткам сокращаться, что и будет на физическом уровне появляться как схватки.

Старение плаценты, которое неизбежно начинается после 34-35 недели беременности, достигает пика. В последние несколько дней беременности она вместе с гипофизом начинает вырабатывать гормон окситоцин, который необходим для обеспечения сократительной способности матки. Баланс гормонов в организме женщины меняется. Прогестерона становится меньше, эстрогенов и окситоцина – больше, что непременно сказывается на работе нервной системы.

За пару недель до родов женский репродуктивный орган избавляется от избыточной части нервных волокон. Этот механизм предусмотрен природой для снижения болевых ощущений. Готовится и центральная нервная система – возбудимость головного мозга уменьшается, а спинного – увеличивается. Рецепторы миометрия становятся чрезвычайно чувствительными к окситоцину.

На энергетическом уровне происходит накопление гликогена, соединений фосфора, электролитов. Некоторые продукты метаболизма дозревшего малыша также запускают в его организме процессы подготовки к рождению.

Введение. Как распознать начало родов?

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате

, и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом, т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать “скорую помощь” или направиться в родильный дом самостоятельно.

Страхи и предубеждения

Медицинская статистика утверждает, что женщины к повторным родам подходят более готовыми в психологическом плане, да и во время самого родового процесса ведут себя намного спокойнее и увереннее. Специалисты связывают этот с тем фактом, что повторное зачатие чаще всего является осознанным, а, значит, женщина морально готова вновь пережить все 9 месяцев и закономерный финал.

Предлагаем ознакомиться:  Фолликулярная ангина у детей: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение, возможные осложнения и меры профилактики фото и видео

1. Молодые мамы, у которых малыш появился относительно недавно, волнуются из-за повторных родов, поскольку ещё не забыли тяжёлые моменты (боли, хлопоты).

2. Более взрослые женщины беспокоятся из-за того, как пройдут повторные роды, если с момента первых прошло много лет. Уже забылись различные нюансы, появились некоторые заболевания, да и забеременеть получилось после нескольких безуспешных попыток.

Некоторые дамы откладывают зачатие или вовсе прерывают беременность из-за неприятных воспоминаний о предыдущих родах, особенно если они протекали крайне сложно и болезненно. Однако «изюминка» повторных заключается в том, что они могут пройти совершенно по-другому – легко и без осложнений.

Чтобы снизить накал тревоги, медики рекомендуют стирать из памяти любое отрицательное воспоминание о родовой деятельности, а, напротив, концентрироваться на приятном – маленьком тельце на руках и посапывающем карапузе, который только что кушал молоко. Тем более что повторнородящим дамам есть на кого обратить внимание – ребёнок (большой или маленький) требует столько времени, что порой не хватает времени подумать о предстоящих родах.

Физиологическое обоснование – причины

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

  • набирает достаточную массу и размеры;
  • ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
  • полностью созревает плацента.

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

  • нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
  • гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов, которые и стимулируют начало родовой деятельности;
  • нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
  • биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
  • механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
  • трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Вторые роды с небольшим интервалом

Многие мамочки стремятся родить второго ребёночка вскоре после появления первенца. Это вполне логичное и понятное решение. Рассказать про то, как проходят вторые роды с маленькой разницей между первым родоразрешением и повторной беременностью, могут родственницы, подруги или соседки по палате.

1. Вообще идеальной разницей между родами считают временной интервал от 2-3 до 5 лет. К этому сроку организм успеет восстановиться и подготавиться к следующей беременности. К тому же и мамочка ещё молодая и здоровая, поэтому не за горами вторые и третьи роды.

2. Некоторые молодые мамочки несколько безответственно относятся к повторным родам, считая, что всё помнят и всё знают о беременности. Чтобы не ухудшить своё состояние, важно соблюдать все предписания гинеколога и не заниматься самодеятельностью.

3. Поскольку организм ещё помнит процесс, предвестники родов часто бывают незаметными. Некоторые женщины понимают, что вот-вот всё начнётся лишь тогда, когда маточная шейка почти полностью раскрыта. Вот почему необходимо тщательнейшим образом отслеживать каждое изменение на последних неделях беременности, чтобы не лететь в роддом сломя голову.

4. Медики советуют не бояться предстоящих родов, поскольку ваше тело всё знает, так что схватки станут более активными и менее болезненными (или же их не будет). Ваша задача – создать позитивный психологический настрой и с радостью ждать появления второго ребёночка.

Предвестники начала родов – видео

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Предвестники родов:

  • Опущение живота.
    Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
  • Изменения походки.
    Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить “вразвалочку” из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
  • Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
    Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
  • Изменение характера выделений из половых путей.
    Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
  • Отхождение слизистой пробки.
    Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
  • Снижение массы тела будущей матери.
    За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
  • Уменьшение количества шевелений плода.
    Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
  • Тренировочные схватки.
    Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
  • Проявление инстинкта “гнездования”.
    Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
  • Изменения шейки матки.
    Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Начинаются вторые роды точно так же, как и первые. Главное отличие заключается в ощущениях самой женщины и скорости протекания самого процесса подготовки организма к родам. В целом, предвестники вторых родов таковы:

  • Более болезненные схватки Брекстон-Хикса
  • Отхождение слизистой пробки
  • Опускается высота дна матки
  • Незначительное снижение массы тела беременной
  • Отхождение околоплодных вод

Разумеется, при последнем пункте нужно незамедлительно переместиться в Роддом, впрочем, как и при наличии активных схваток.

Сколько длятся вторые роды?

Если первый родовой процесс занимает около 10 часов, то

повторные роды

часто укладываются в вдвое меньший срок. Кстати, для повторнородящих женщин характерны так называемые быстрые роды (меньше 4 часов) или стремительные (менее 2 часов).

Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Кроме того, опытные рожающие дамы уже в курсе всего предстоящего процесса, поэтому испытывают гораздо меньший страх. Как результат – женщины ведут себя более раскованно во время родовой деятельности, что также ускоряет и облегчает протекание схваток.

Признаки начала родов – видео

Схватки;

Излитие околоплодных вод.

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Схватки

Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке “каменеет матка”, т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Предлагаем ознакомиться:  Значение имени Вита происхождение и характеристика

Схватки в начале родов

Начальная (скрытая) фаза:

  • длительность схватки – 20 секунд;
  • периодичность схваток – 15-30 минут;
  • раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Продолжительность начальной фазы составляет от 7 до 8 часов.

Активная фаза:

  • длительность схватки – 20-60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-4 минуты;
  • раскрытие зева матки – 3-7 см.

Продолжительность активной фазы составляет от 3 до 5 часов. Обычно именно в этой фазе происходит излитие околоплодных вод.

Переходная (транзиторная) фаза:

  • длительность схватки – 60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-3 минуты;
  • раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Продолжительность переходной фазы составляет от получаса до полутора часов.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Начало родов у первородящих

Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.

Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Вероятные предвестники родов могут возникать и за 1-2 недели до родов, и за несколько дней до их начала. Большинство акушеров-гинекологов считают, что появление даже двух-трех предвестников родов является поводом для обращения к врачу.

О начале родов более достоверно сигнализируют такие признаки родовой деятельности, как схватки и излитие околоплодных вод. Обычно, если роды проходят по классическому сценарию, и у роженицы нет предрасположенности к стремительным и преждевременным родам, период схваток и излития вод протекает у первородящих более длительно, чем у повторнородящих (около 8-11 часов).

У первородящей женщины вначале открывается внутренний зев матки, а уже далее – наружный, т.е. сначала происходит сглаживание и укорочение шейки матки, и только затем шейка матки открывается полностью.

Начало родов у повторнородящих

Вероятные признаки родов у повторнородящих в большинстве случаев начинают проявляться уже после 38 недели беременности. Они появляются более стремительно и указывают на скорое начало родовой деятельности. Родовые пути женщин, рожающих не в первый раз, уже подготовлены к родовой деятельности физиологически и анатомически. Повторнородящие женщины уже знают об ощущениях, которые предвещают скорое начало родов и, как правило, без труда замечают их.

В отличие от первородящих, у рожающих не в первый раз предвестники появляются за один-два дня до родов. Одной из характерных особенностей является тот факт, что у таких будущих мам живот опускается практически сразу перед родами.

У повторнородящих отмечается более быстрое протекание начала родовой деятельности, чем у первородящих. Период схваток и излития околоплодных вод продолжается 6-7 часов, шейка матки раскрывается достаточно быстро. Внутренний и наружный зевы матки открываются практически одновременно с периодом сглаживания шейки матки, и далее следует II период родов (период потуг).

Первые и вторые роды – принципиальные отличия

Женщина, у которой перерыв между родами составляет больше 10 лет, теоретически может считать себя “первородящей” – ее организм уже “не помнит” предыдущих родов. Если же этот перерыв составляет несколько лет, вторые роды проходят легче и быстрее, а время между предвестниками и родами сокращается. В среднем у первородящих признаки скорых родов (предвестники) появляются за две-три недели до начала родов, а у повторнородящих – за один-два дня.

Такое отличие объясняется физиологическими причинами: мышечные ткани детородных органов у рожавших женщин более эластичны, влагалище и шейка матки уже испытывали растяжение при предыдущих родах, и организм роженицы с меньшими усилиями входит в режим схваток и потуг. По этой же причине болевые ощущения при повторных родах не так сильны, как при первых.

Больше других за выраженность признаков, указывающих на приближение родов, переживают женщины, которым предстоит родить первенца. Это беспокойство объясняется отсутствием родового опыта. Нужно отметить, что у беременных впервые, «предвестники» могут появиться раньше, чем у рожающих повторно. Все процессы подготовки к родам у первородящей женщины протекают медленнее из-за того, что ткани матки более тугие и менее эластичные, перестройка организма на режим «роды» в новинку не только беременной, но и ее нервной системе.

При второй беременности, при третьих или четвертых родах будущая мать всегда более спокойна и уравновешенна. Ей уже знаком порядок действий, она знает особенности своего организма и уже умеет к нему прислушиваться. Предшествующий родам период у таких беременных длится более ровно, с меньшими маркерами. Повторнородящие умеют отличать симптомы приближения родов от массы других ощущений, на которые так богат третий триместр.

Мышечная ткань матки, шейки менее упруга, больше растянута, эластична, поэтому физиологическая подготовка протекает менее заметно и более быстро. Поэтому и признаков приближения родов следует ожидать позднее, чем при первой беременности. Ощущения имеют меньший эмоциональный окрас, а потому порой бывают почти неразличимыми. Этим можно объяснить ситуации, когда женщины утверждают, что вообще не чувствовали никаких «предвестников».

После появления симптомов приближения родовой деятельности при первой беременности может пройти еще до месяца до того, как начнутся роды. При повторной беременности признаки могут появиться всего за неделю или несколько суток до развития рефлекторной родовой деятельности, а иногда признаки появляются всего за несколько часов или вместе с началом схваток.

Сами роды тоже отличаются в зависимости от родового опыта. У первородок все этапы длятся дольше по времени. У опытных мам и организм в целом, и родовые пути в частности лучше подготовлены к появлению малыша на свет, а потому периоды родов существенно сокращаются.

Начало преждевременных родов

Вторые роды

Преждевременными считают роды, которые начинаются на сроке 28-37 недель.

Начало преждевременных родов может быть вызвано различными факторами и, как правило, беременную ставят в известность о такой возможности и заблаговременно предлагают лечь в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Но в некоторых случаях преждевременное начало родов может наступить внезапно, и поэтому знать признаки начала ранней родовой деятельности должна знать каждая будущая мать.

Признаки и симптомы преждевременных родов:

  • постоянное ощущение тяжести внизу живота;
  • опущение живота ранее 35 недели;
  • частое нахождение матки в тонусе;
  • наличие кровянистых выделений из родовых путей;
  • сильное давление на область промежности и кости таза;
  • боли схваткообразного характера.

Зачастую преждевременные роды могут начаться гораздо быстрее, чем нормальные. Эта ситуация требует немедленной госпитализации беременной, т. к. раннее раскрытие шейки матки может стать причиной начала стремительной родовой деятельности и развития различных осложнений, опасных для будущей матери и ребенка.

Когда начинаются и когда ждать родов?

Этот вопрос является одним из самых важных для женщин. Ответ на него они ищут и в интернете, и в беседах с другими беременными, и у лечащего врача, но не получают. Единой нормы начала предродовой подготовки не существует. Когда она проявится, зависит от многих факторов, которые в большинстве своем сугубо индивидуальны.

В среднем (настолько в среднем, что примерять на себя эти сроки не стоит), у первородящих женщин первые «предвестники» могут обозначиться на 35-36 или 36-37 неделе беременности. У повторнородящих – позднее. Самое ранее – на 38 неделе, но чаще всего на 39-40 неделях. И у тех, и у других признаков может не проявиться совсем, и к этому женщина тоже должны быть готова, поскольку в этом вопросе все зависит от индивидуальной чувствительности.

Вторым не менее важным вопросом считается то, через сколько после предвестников начнется полноценная родовая деятельность. Статистика гласит, что в ПДР (предполагаемый день родов) на свет появляется не более 5% младенцев. При первых родах женщина может доносить беременность и до 42 недель, переношенной она считаться не будет. Самое большое количество детишек предпочитают рождаться на 39-40 неделе, то есть за несколько дней до ПДР. Таким образом, от начала симптомов – маркеров готовности до начала родов при первой беременности может пройти от 3-4 до 2 недель (данные опять же довольно усредненные).

При второй или последующей беременности от появления «предвестников» до развития родовой деятельности может пройти неделя, а может – несколько часов. По статистике, на 38-39 неделе рождается до 70% вторых, третьих и последующих детей в семье. До 40-41 недели донашивают своих малышей не более 2% повторнородящих. Каждый десятый кроха, которому предстоит стать вторым или третьим по счету в семье, появляется ранее 38 недели. Остальные малыши, как и у первородящих, предпочитают 39-40 неделю.

Отсутствие очевидных и различимых «предвестников» не должно вводить в заблуждение – роды не откладываются. Раннее появление признаков, говорящих о том, что приближаются роды, должно насторожить женщину, особенно если она относится к числу повторнородящих – не исключено, что наблюдаются предвестники преждевременных родов. Ранним считается появление симптомов до 36 недели в повторнородящих и до 34 недели у рожающих впервые.

Как ускорить начало родов?

В некоторых случаях, при перенашивании беременности до 41-42 недели, возникает необходимость прибегнуть к методам, ускоряющим процесс родов. Несмотря на их широкую рекламу в средствах СМИ, пользоваться ими можно только по рекомендации врача, т. к. неграмотное их применение может приводить к тяжелым и опасным последствиям для

малыша или матери.

Существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.

Народные способы

Многие врачи и женщины отмечают, что занятия сексом без предохранения могут вызвать начало схваток. Объясняется это тем, что сперма содержит простагландины (биологически активные вещества), которые могут вызывать сокращения матки. Активные движения, ласки сосков и оргазм также могут стать причиной начала родовой деятельности.

Усиление двигательной активностиДлительная прогулка пешком, домашняя уборка, комплекс упражнений с наклонами, приседаниями и вращательными движениями таза – все эти двигательные нагрузки могут стать причиной начала сокращений матки и начала родов.

Стимуляция сосковМассаж сосков и области груди может стать причиной выброса в кровь гормона окситоцина, который является стимулятором родовой деятельности. Следует помнить, что движения при массаже должны быть аккуратными и не травмирующими.

Активизация работы кишечника при помощи очистительных клизм или диетыАктивная перистальтика (двигательная активность) кишечника, которая вызывается при проведении очистительной клизмы или при употреблении в пищу свежих овощей или фруктов, может вызывать сокращения матки и начало схваток. Специальная диета для стимуляции начала родов может включать в себя блюда из свеклы, петрушки, салаты из сырых овощей с добавлением растительных масел. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.

АроматерапияВдыхание некоторых ароматических масел может стать причиной начала схваток. При отсутствии аллергической реакции можно для ускорения начала родов наливать в аромалампу масло розы или жасмина.

Теплые ванныПринятие теплой ванны (при температуре воды 40-42o) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Медицинские способы

Для стимуляции родовой деятельности во время слабых схваток и при наличии показаний для их стимуляции, акушеры-гинекологи проводят:

  • Амниотомию – прокол плодного пузыря (выполняется при помощи специальных хирургических инструментов; изливаются околоплодные воды, и уменьшение их объема вызывает начало схваток).
  • Введение препаратов на основе простагландинов или окситоцина, вызывающих начало схваток или усиливающих их (препараты могут вводиться в виде таблеток или инъекций).
Предлагаем ознакомиться:  Значение имени Олег: характер, судьба, происхождение

Данные методики могут использоваться только в условиях стационара после исключения всех противопоказаний для их применения.

С некоторой натяжкой к медицинским методам ускорения начала родов можно отнести и акупунктуру (иглорефлексотерапию). Стимуляция начала схваток достигается при помощи введения специальной иглы в определенную биоактивную точку, которая активизирует маточные сокращения. В экстренных случаях эта методика практически не применяется.

Распространенные симптомы

Особо впечатлительные будущие мамы могут «напридумывать» себе любых признаков. Поэтому следует точно знать, какие симптомы могут являться подсказкой для будущей роженицы о том, что пора готовиться, а какие проявляются лишь при появлении проблем со здоровьем. На поздних сроках беременность тоже может осложниться, ведь женский организм испытывает серьезные нагрузки.

Опущение живота

Этот признак считается достаточно достоверным, он проявляется одним из первых. К концу беременности большая матка занимает почти все пространство брюшной полости, нарушая территориальные притязания других внутренних органов, их работу. Но в один прекрасный день становится заметно легче – женщина снова может дышать полной грудью, перестают мучительно ломить и болеть ребра. Это означает, что живот опустился.

На физиологическом уровне происходит следующее: ребенок под действием никому не понятных факторов начинает принимать наиболее удобное положение для «старта» – он опускается в полости матки как можно ниже и максимально плотно прижимается головой к внутреннему зеву. Сразу, как только после периода схваток шейка раскроется, малыш сможет начать свое движение по родовым путям навстречу новой и интересной жизни среди нас.

Из-за перемены положения тела крохи, матка несколько вытягивается, становится более овальной. Животик, и это в большинстве случаев совершенно очевидно для окружающих, выглядит меньше, чем даже неделю назад.

Диафрагма освобождается – дыхание женщины снова восстанавливается, а одышка уменьшается. Больше нет давления на желудок, поэтому практически исчезает изжога. Но увеличивается давление на кости таза, на мочевой пузырь и кишечник. В связи с чем у женщины после опущения живота начинает довольно ощутимо болеть промежность, лонное сочленение, если был симфизит – его проявления усиливаются. Меняется походка -давление на кости таза делает женщину очень неуклюжей и смешной, она переваливается с ноги на ногу, подобно утке. Появляется тянущая и ломящая боль в пояснице.

Женщина начинает чаще посещать туалет по малой нужде, поскольку головка малыша давит на мочевой пузырь. У некоторых начинается физиологическое недержание мочи – содержимое мочевого пузыря подтекает при покашливании, смехе, резких движениях. Могут усилиться запоры или появиться другая «напасть» – жидкий стул из-за давления на кишечник.

У первородящих опущение живота чаще всего происходит за 2-3 недели до родов, у рожающих повторно – либо за 1-3 дня, либо за несколько часов до родов, либо уже в начале первого, латентного периода схваток.

Положение плода в матке, если оно отличное от головного (то есть малыш сидит или лежит поперек полости репродуктивного органа), также будет препятствовать опущению живота. Еще одна распространенная причина полного отсутствия такого маркера приближения родов – многоводие.

Потеря веса

Незадолго до родов женщина теряет в весе. Эту особенность заметили очень давно. Потеря в среднем составляет 1-3 килограмма. С чем это связано, догадаться нетрудно. Во-первых, имеет место гормональная перестройка. Становится меньше прогестерона, а именно он в течение всего срока беременности отвечал за запасы впрок питательных веществ и жидкости, поскольку его роль – сохранение беременности и пропитание малыша. Со снижением уровня прогестерона начинает выводиться лишняя жидкость из тканей, что и способствует потере веса.

На поздних сроках физиологически необходимо уменьшение количества амниотических вод. Ребенок растет, он активно набирает вес с каждым днем в конце беременности, если объем околоплодной жидкости останется неизменным, матка попросту лопнет. Снижение количества вод позволяет уравновесить внутриматочное давление. Уменьшение их тоже сказывается на весе беременной.

Почти всегда перед родами организм женщины очищается от всего лишнего и ненужного, чтобы вступить в ответственный период налегке. Поэтому нередко женщины начинают жаловаться на жидкий стул. За несколько дней до рождения ребенка материнский организм делает все, чтобы матке ничего не мешало, в том числе и переполненный каловыми массами кишечник.

Снижение веса женщина ощущает очень хорошо. Ей становится немного легче. Но масса тела может и не измениться либо увеличиться. Неизменной она может остаться у женщин с выраженным гестозом, при беременности двойней или тройней, с патологиями почек и мочевыделительной системы.

Это может быть и пищевое отравление, и кишечная инфекция, а потому распознать, что же происходит на самом деле, может только специалист. Рвота и диарея одновременно очень опасны, поскольку чреваты обезвоживанием.

По мере приближения женского организма к состоянию готовности перед родами меняется характер выделений из половых органов. Уменьшение прогестерона делает выделения более обильными и жидковатыми по консистенции. Но основным достоверным признаком, позволяющим оценить подготовку к родам и определить их скорое приближение, считается выделение так называемой слизистой пробки.

Она представляет собой густой желеобразный сгусток слизи. Сразу после зачатия малыша цервикальный канал внутри шейки матки плотно закрывается скоплением этой слизи, отсюда и ее название – пробка. Задача этой пробки – оберегать растущую в полости матки новую жизнь от вероятного несанкционированного попадания в нее бактерий, вирусов, грибковых организмов.

Когда организм начинает готовиться к родам, шейка матки становится короче примерно на полтора сантиметра, круглая мышца постепенно размягчается. В результате и стенки цервикального канала начинают постепенно расширяться. У пробки в один прекрасный день утрачивается физическая возможность удерживаться внутри канала и она выходит наружу через половые пути.

Отхождение может быть полным, при котором выходит большой сгусток сразу, а может носить вялотекущий постепенный характер, при котором в выделениях будут обнаружиться желеобразные фрагменты. Выглядит пробка достаточно узнаваемо – это сгусток молочного, бежевого или желтоватого оттенка с наличием кровяных прожилок или без таковых.

При первой беременности пробка отходит обычно за 5-6 дней до родов. Перед повторными родами этот признак дает о себе знать чаще всего за один-два дня. Не считается чем-то из ряда вон выходящим, если пробка покинет свое законное место уже в процессе родов.

Этот «предвестник» считается достаточно информативным, но самодиагностика бывает затруднена. Например, женщина может не заметить отхождения пробки во время секса, во время купания в душе или во время дефекации. Такие трудности чаще всего возникают у повторно рожающих, поскольку цервикальный канал у них расширяется более быстрыми темпами. Первородящие чаще всего отхождение пробки замечают, поскольку больше чем в 60% случаев она отходит постепенно.

После отхождения слизистой пробки или начала постепенного ее выхода нужно не только готовиться к родам и госпитализации, но и помнить, что малыш внутри матки оказывается беззащитным – не исключено попадание через неплотно сомкнутый цервикальный канал в полость матки вирусов и бактерий, условно-патогенной флоры, которая в большом количестве обитает в кишечнике.

Многие беременные отмечают, что за несколько недель до родов начинает болеть грудь. Если говорить конкретнее, то определенные болезненные ощущения у беременной присутствуют на протяжении всего срока гестации, просто перед родами они усиливаются.

Молочные железы выглядят налитыми, большими, набухшими, с выраженной венозной синей сеткой и увеличенными околососковыми кружками. Перед родами у первородящих женщин нередко начинает выделяться молозиво – особая густая субстанция, которая не является пока признаком прихода молока. Выделение молозива говорит о том, что подготовка молочных желез также вступила в свою финальную стадию.

У повторнородящих женщин с молозивом обычно особые отношения. После вскармливания грудью первого ребенка протоки желез шире, чем у первородящих, дополнительные дольки разрастаются быстрее, а потому выделения питательной жидкости из сосков может начаться чуть ли не в первом триместре и продолжаться на протяжении всего срока вынашивания. Поэтому для повторнородящих этот «предвестник» считается не слишком информативным.

Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Женщине после появления молозива не стоит его выдавливать. Следует уделить пристальное внимание гигиене молочных желез. Если игнорировать ее требования, не исключено проникновение инфекции в молочные протоки, ведь молозиво – питательная и благоприятная среда для размножения бактерий. Нужно омывать грудь не менее двух раз в сутки теплой водой.

Рассматривать этот «предвестник» отдельно не имеет смысла из-за немалой его субъективности. Но в сочетании с 2-3 другими симптомами он вполне может подсказать, что роды уже не за горами.

Очень сомнительный «предвестник», который был замечен еще в незапамятные времена. Синдромом или инстинктом гнездования называется особое психологическое состояние, при котором будущая мама становится буквально одержимой чистотой и порядком в своем доме, наведением красоты в жилище она готова заниматься целый день, причем практически не ощущая усталости и тяжести.

Подобный инстинкт, который «включается» незадолго до рождения потомства, свойственен самкам многих млекопитающих. А у некоторых земноводных и птиц ответственность за создание комфортных условий для самки и потомства лежит на самце.

Вторые роды после кесарева

Существует мнение, что если первый ребенок появился на свет в результате кесарева сечения, все последующие роды также должны быть оперативными. Это совсем не обязательно. Если при первых родах показаниями к операции кесарева сечения были крупные размеры плода или его неправильное положение, вторые роды вполне могут пройти самостоятельно.

Второе кесарево назначают, если между родами прошло менее 3 – 4 лет, и есть опасения, что рубец на матке недостаточно прочен, чтобы выдержать естественные роды. Плановое кесарево при повторных родах будет выбрано также в случае, когда естественное родоразрешение в первый раз было невозможным из-за анатомических особенностей строения таза или наличия у беременной неизлечимых заболеваний, при которых рожать самой опасно для жизни.

Начало родов после секса – не такой уж редкий случай. Этот способ приближения даты родов может рекомендоваться женщинам даже врачами при перенашивании беременности до 41-42 недели. Такое воздействие на организм беременной женщины секс может оказывать по различным причинам:

  • В состав спермы входят вещества, при воздействии которых на шейку матки возникают схватки, ведущие к началу родовой деятельности;
  • Любовные ласки со стимуляцией сосков вызывают активную выработку окситоцина, который является мощным стимулятором родовой деятельности и может приблизить дату родов;
  • Оргазм, который возможен и на поздних сроках беременности, сопровождается сокращениями мышечных волокон матки; такие сокращения могут стать началом родовых схваток.

Как проходят вторые роды и сколько длятся по времени

Многие гинекологи придерживаются мнения, что секс, помимо вышеперечисленных воздействий, может способствовать нормализации психоэмоционального состояния женщины, которая в большинстве случаев бывает взволнована или физически переутомлена долго протекающей беременностью.

Оставьте комментарий

Adblock detector