Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Оглавление

1 Баланопостит у ребенка: причины, симптомы и лечение
2 Описание и фото
3 Острый гнойный баланопостит у детей
4 Почему возникает баланит
5 Баланит у новорождённых детей
6 Грудничковый баланопостит
7 Лечение баланита у детей
8 Клиническая картина и осложнения при баланопостите у ребенка
9 Профилактика

Баланопостит у ребенка: причины, симптомы и лечение

Чаще всего баланопостит у детей возникает из-за элементарного несоблюдения правил личной гигиены. На коже обитает разная микрофлора – стафилококки, стрептококки и т.д. Они способны легко проникнуть в препуциальный мешочек, если пренебрегать личной гигиеной.

У малышей болезнь может возникнуть из-за редкой смены подгузников, их неправильного использования, а также из-за некачественных средств гигиены, плохого подмывания, насильственного обнажения головки члена.

Часто болезнь возникает у детей из-за сужения крайней плоти. При этом застаивается жировая смазка, смешанная с мертвыми клетками эпидермиса, что способствует воспалению головки члена и крайней плоти.

Баланопостит у детей может развиться и из-за некоторых болезней:

ожирения;
эндокринных заболеваний;
авитаминоза;
переохлаждения;
частого травмирования, в том числе натирания тесным бельем.

Неправильное применение лекарств также может вызвать баланопостит. Для грибковых инфекций среда антибиотиков – прекрасная область для активного размножения.

Из-за характерного строения пениса в детском возрасте у мальчиков нередки случаи возникновения воспалительного процесса в этой области. Баланопостит у ребенка требует принятия неотложных терапевтических мер, направленных на устранение как симптомов, так и причины патологии.

Описание болезни

Баланопостит у детей – это относительно распространенное явление, представляющее собой воспаление крайней плоти у мальчиков, которое затрагивает также кожу головки члена.

Не менее пяти малышей из ста попадают на прием к врачу с таким диагнозом в тех случаях, если они не прошли ранее процедуру обрезания. Как правило, наиболее уязвимой категорией оказываются мальчики в возрасте до пяти лет.

Для решения проблемы потребуется помощь уролога и педиатра, а в некоторых ситуациях и детского хирурга.

Баланопостит у ребенка – это воспаление, затронувшее крайнюю плоть и головку пениса, чаще всего возникающее именно вследствие пренебрежения гигиеной.

У детей баланопостит наблюдается в 3-4 раза чаще, чем у взрослых: это обусловлено врожденными физиологическими особенностями.

Отсутствие своевременных мер может стать причиной серьезных осложнений, ведущих к хирургическому вмешательству.

Причины

У детей, в отличие от взрослых мужчин, крайняя плоть сужена, частично сращена с головкой полового органа.

Это естественное состояние, когда невозможно полностью оголить головку, называют физиологическим фимозом. Обычно оно исчезает к полутора годам, но может сохраняться у ребенка 2 и более лет.

Так что если в 3 года фимоз не прошел, впадать в панику не стоит, но нельзя забывать о профилактике воспалительных процессов.

Обычно такие кармашки открываются сами по мере роста мальчика. Если физиологическое сужение затормаживает раскрытие, грязь скапливается, к ней добавляется моча, начинается раздражение, переходящее в воспаление.

Главная задача – не навредить: нередки случаи, когда сильно оттягивая крайнюю плоть при мытье, родители травмируют ее нежные ткани, облегчая проникновение бактерий. Поэтому все гигиенические манипуляции у детей требуют осторожности.

Есть и другие причины, провоцирующие развитие заболевания:

нарушения работы эндокринной системы;
ожирение;
сильное переохлаждение, вызвавшее резкое понижение иммунитета;
недостаток витаминов;
систематическое перегревание от ношения памперса. Покупные подгузники – удобное решение для родителей, но иногда пользование ими сильно затягивается. Многие детские врачи, в том числе доктор Комаровский, советуют как можно раньше приучать детей к горшку, это поможет избежать многих неприятностей;
травмы: натирания тесным бельем, расчесывания;
кандидоз;
аллергические реакции.

Симптомы

жжение и зуд в области пениса по утрам, вызванные скоплением смегмы за ночь;
появление покраснений слизистой головки, ее отечность.
Краснота может распространиться на весь орган;
затруднение мочеиспускания: усилившийся отек перекрывает мочеиспускательный канал. Часто мальчик боится идти писать, из-за неприятных ощущений, сопровождающих процесс.
Такое поведение может со временем развиться в ночное или дневное недержание;
гнойная форма болезни сопровождается беловатыми или желтыми выделениями, их легко заметить у детей на белье или памперсе;
иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов рядом с воспаленным органом.

Кроме внешних признаков возможны нарушения общего состояния: температура повышается до 37.5 градусов, ребенок становится вялым, жалуется на недомогание.

Развитие признаков происходит стремительно, в течении недели. За это время у детей может произойти самопроизвольное вскрытие полости со смегмой, ее очистка, тогда симптомы исчезнут. Но даже такой исход не отменяет поход в поликлинику: возможно, грязь вышла не полностью, бактерии продолжают размножаться.

Лечение

Какой бы фактор ни стал толчком к развитию болезни, нельзя откладывать визит к врачу: лечение должно проходить только под его руководством. Если драгоценное время упущено, острый баланопостит перейдет в хроническую форму.

Острый баланопостит

Пока заболевание не обрело хроническое течение, оно хорошо поддается традиционной терапии. Но еще до применения медицинских препаратов важно обеспечить правильный гигиенический уход, исключающий насильственное оголение головки, если такой процесс причиняет страдания ребенку.

Лечение в домашних условиях подразумевает принятие ванночек с хлоргиксидином или марганцовкой (раствор бледно-розового цвета). В первые дни ванночки делают каждые 2-3 часа.

Совсем необязательно готовить большой объем раствора: достаточно небольшой емкости, в которую можно опустить детородный орган.

Несколько процедур приведут к ослаблению воспаления, тогда во время принятия очередной ванночки можно попытаться оголить и промыть головку. Если все получилось, половые органы осторожно просушить с помощью стерильной марли, обработать антисептиком. Врачи рекомендуют прикрывать раздраженное место препуциальным мешком после нанесения лекарственного состава.

Не менее эффективны промывания раствором фурацилина: на стакан воды нудно взять 2 таблетки. Готовый раствор вводят под крайнюю плоть шприцем без иглы.

В комплексе с гигиеническими мерами применяется терапия лекарственными препаратами, которые назначает доктор:

Мазь Левомеколь при баланопостите обеспечивает стойкое антибактериальное действие. Обычно средство наносится на ночь в течение нескольких дней. Мазь может наноситься не только на поверхность члена, но вводиться под крайнюю плоть;
Для ликвидации болезненности и снижения отечности выписывают противовоспалительные препараты: Ибупрофен и его аналоги;
При диагностировании инфицирования грибком, назначаются противомикотические средства: Клотримазол, Нитроксолин, Бисептол. Терапия подобными препаратами должно начинаться после проведения микробиологического исследования, когда берут мазок для изучения возбудителей и их устойчивости к лекарствам. Новорожденным в случаях тяжелого течения болезни препараты вводятся внутривенно;
Маленьким детям выписывают присыпку с тальк-танином.

При своевременном обращении к врачу болезнь можно вылечить за 4-5 дней. После исчезновения основной симптоматики требуется тщательное соблюдение личной гигиены малыша во избежание рецидива.

Хронический

Если лечение острой формы заболевания не было доведено до конца, он просто видоизменяется, принимая хроническую форму. При ней могут отсутствовать признаки, явно указывающие на присутствие инфекции: покраснение, отек, боль.

Обычно мальчик жалуется на небольшое жжение при мочеиспускании, слабый зуд полового члена. Теперь болезнь проявляется циклически: временно затихает, чтобы вновь обостриться при скачке иммунитета и лечение традиционными средствами малоэффективно.

После нескольких случаев повторного заболевания родителям предлагают решить проблему путем обрезания крайней плоти. Такая операция облегчит проведение гигиенических процедур, исключит скопление смегмы. Рецидивы заболевания после обрезания практически невозможны, они могут стать лишь следствием травм или инфекций.

У славянских народов обрезание является нетрадиционной процедурой, окруженной множеством предубеждений. Врачи рекомендуют не затягивать с принятием положительного решения: здоровье ребенка куда важнее глупых предрассудков.

Профилактика

В большинстве случаев появление и развитие воспалительных процессов половых органов у детей – следствие невнимательности взрослых. Есть несколько простых и обязательных правил, которые помогут избежать болезни:

Купание новорожденного происходит ежевечерне, так же часто меняется белье;
После каждого опорожнения кишечника и при смене памперса мальчика необходимо тщательно подмывать;
Подгузник должен идеально подходить по размеру, иначе он будет натирать;
Смена подгузника происходит непосредственно после опорожнения, а при его отсутствии через 4-5 часов;
Памперсы рекомендуется периодически снимать, пусть дома младенец четверть часа побудет голеньким – так кожа “дышит”, что спасает от опрелостей;
Нельзя насильно открывать мальчику головку пениса.

Предлагаем ознакомиться: Последствия и лечение нейрофизиологической незрелости коры головного мозга у новорожденного ребенка

Соблюдение нехитрых норм избавит родителей забот и переживаний, а мальчика от страданий и комплексов. Если же болезнь все-таки возникла, решение о том, как её лечить, принимает только медик. Самолечение может оказаться не только непродуктивным, но и крайне опасным.

Баланопостит у ребенка – инфекционное заболевание, которое встречается у мальчиков от рождения до 5 лет. Болезнь поражает внутреннюю часть крайней плоти, а также головку полового члена. Причины баланита могут быть разными.

Причины

Основные причины, из-за которых развивается баланопостит у грудничка – это отсутствие правильной гигиены половых органов. В таких случаях происходит скапливание смегмы (железистого секрета) под крайней плотью, которая является средой для развития патогенных микроорганизмов.

Иногда баланопостит развивается на фоне физиологического фимоза, когда невозможно полностью обнажить головку пениса и очистить.

Баланопостит также может развиваться при:

эндокринной патологии,
ожирении,
витаминной недостаточности,
урологических заболеваниях,
могут быть также причины, связанные с постоянным травмированием (ношение тесного белья),
ослабление организма (развивается кандидозный баланит).

Симптомы

Описание и фото

Воспаление кожи на головке пениса

Баланит — заболевание, при котором воспаляется кожа на головке пениса. При баланопостите процесс воспаления протекает между внутренним листком (крайней плотью) и кожей головки. Баланопостит является общим термином двух этих болезней, так как очень редко болезни протекают индивидуально. В основном баланит и баланопостит протекают совместно. Случаями явно выраженных воспалений является баланит.

Заболевание баланопостит (баланит) по развитию делится на формы:

простую;
эрозийную;
гангренозную.

Каждая форма отличается своими симптомами:

Простой баланит сопровождается покраснением, отёчностью, формированием язв на слизистой поверхности.
Эрозийный проявляется обширными ярко-красными эрозиями и увеличенными паховыми лимфоузлами.
Гангренозный баланит — самая тяжёлая форма болезни. Признаки: высокая отёчность головки пениса, гноящиеся язвы на слизистой.
Болезнь часто сопровождается фимозом. Фимоз – заболевание, при котором невозможно обнаружить головку пениса из-за узкой крайней плоти.

Острый гнойный баланопостит у детей

У детей могут наблюдаться следующие формы баланопостита:

эрозивная (воспаление напоминает небольшую эрозию, имеет четкие контуры, может шелушиться и вызывать постоянный зуд);
язвенная (схожа с эрозивной формой, но проходит без шелушения);
облитерирующая (пузырчатое воспаление, вызывающее сильное жжение при мочеиспускании);
ирритативная (также может называться простой и классической; представляет собой покраснение головки полового члена);
хроническая (также может называться гипертрофическая; практически перманентное воспаление кожи головки).

Гнойный баланопостит у ребенка развивается из-за воспаленной крайней плоти или головки члена. Болезнь поражает внутренний листок крайней плоти. При полном ее сужении моча и смегма застаиваются. Начинается распространение инфекции и нагноение. Воспаление могут спровоцировать стафилококки, дрожжевые грибы, стрептококки, аллергические реакции, несоблюдение гигиены.

Острый баланопостит у детей может появиться из-за инфекционных заболеваний. Но в основном из-за нарушения личной гигиены. Заболевание может возникнуть из-за натирания тесным бельем головки члена.

На ранней стадии острого баланопостита начинается покраснение члена, беловатые или желтоватые гнойные выделения, гиперемия и отечность члена. Мочеиспускание становится затрудненным. Температура повышается до 37,5 градуса. Как лечить баланопостит у ребенка на ранней стадии? Для этого достаточно теплых ванночек с настоями трав.

При острой форме болезни нельзя допустить ее перехода в хроническое состояние, так как это может привести еще и к осложнениям. К тому же головка члена частично может потерять свою чувствительность. А если воспаление перейдет на мочеиспускательный канал, то наверняка разовьется уретрит.

Лечение баланопостита у детей в хронической форме часто проводится хирургическим путем. При этом обрезают крайнюю плоть. После такой операции проявления болезни исчезают.

08.02.2017

7.4 тыс.

5 тыс.

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Баланопостит — это полиэтиологическое заболевание, связанное с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Патология встречается преимущественно у необрезанных мальчиков.

Баланит – это воспаление головки пениса, которое проявляется ее покраснением, отеком, болезненностью, с поверхности головки может отделяться экссудат в виде серозного отделяемого или гноя. Ребенка может беспокоить зуд, жжение, учащение мочеиспускания, у маленьких детей это проявляется плачем и беспокойством.

Постит – это воспаление кожного листка крайней плоти, которое проявляется ее покраснением, отечностью, зудом, жжением и болезненностью/затруднением при отведении, мочеиспускании.

Так как головка полового члена у мальчика покрыта в норме крайней плотью, то воспалительный процесс, как правило, охватывает и то, и другое. Изолированное воспаление встречается реже.

Острый баланопостит в детском возрасте наиболее часто диагностируется среди мальчиков возрастной группы от двух до пяти лет.

Часто причиной возникновения острого баланопостита у детей является инфицирование смегмы, которая в норме образуется в кармане под кожным лоскутом препуциум (крайней плоти).

В отличие от взрослых, у детей инфицирование обусловлено неспецифической условно-патогенной флорой. По одним источникам основными инфекционными агентами являются стрептококки, а также Candida spp.

, Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. [1-3].

В других наблюдениях у 47% детей с баланопоститом ведущий инфекционный агент не был установлен, у 22% пациентов высевалась смешанная флора, у 16% — стафилококк, в остальных случаях — протей, морганеллы и другие бактерии.

Так или иначе, этот вопрос еще требует уточнения, хотя уже сейчас ясно, что в возникновении баланопостита у детей основная роль принадлежит неспецифической бактериальной флоре.

Воспаление крайней плоти и головки полового члена у ребенка может быть связано с их травмой, например, при мастурбации, застегивании ширинки брюк и джинс, попадании песка на пляже и др.
Баланопостит может быть аллергическим.

Симптомы в этом случае возникают при прямом контакте с аллергеном (например, аллергическая реакция на химические составляющие стирального порошка, которые сохраняется на детском белье, шампуни, мыла, гели для душа, нижнее белье).

Имеет значение и пищевая непереносимость (системные проявления аллергии в виде сыпи, отека, покраснения кожных покровов). Аллергическая реакция на прием некоторых медпрепаратов (салицилаты, антикоагулянты, антиконвульсанты и др.) может приводить к развитию у ребенка характерных симптомов баланита, постита.

Реже у детей встречаются воспалительные дерматозы.
Сочетание нескольких факторов.

Эта форма болезни является следствием воспаления, поражения крайней плоти и головки. Особенность гнойного баланита – это болезнь внутреннего листка или осложнение фимоза.

Симптомы острого гнойного баланита:

жжение, зуд;
отёчность, покраснение.

При попытке пописать малыш ощущает сильные боли. Возникают гнойные выделения, имеющие малоприятный запах. Причиной гнойной формы болезни являются:

Стафилококки.
Стрептококки.
Дрожжевые грибки.

Воспаление в гнойной форме также могут вызывать у детей различные реакции на аллергию, узость крайней плоти.

Основным способом лечения при гнойном баланите является хирургическое вмешательство. Бывают особо тяжёлые случаи, при которых применяют кожную пластику, направленную на расширение кольца пениса.

Заболевание баланопостит, при несвоевременном лечении, может вызвать неинфекционные формы: псориаз, сахарный диабет и инфекционные осложнения в виде:

сифилиса;
гонореи;
кандидоза;
герпеса;
трихомониаза.

Уважаемые родители следите за здоровьем своих малышей и знайте, что баланопостит не будет угрожать вашим детям при неукоснительном соблюдении правил гигиены.

Почему возникает баланит

При рождении крайняя плоть и головка члена плотно сращены между собой. Медицина называет такое состояние новорождённых мальчиков — фимоз физиологический. До полутора лет открыть головку невозможно. После полутора лет у мальчиков начинают образовываться полости, которые заполняются эпителием. Слущенный эпителий носит название – смегма.

Во время развития ребёнка полости начинают постепенно открываться, образуя так называемые карманы, и самоочищаться. Нормальное состояние физиологического фимоза протекает у ребёнка до пяти, случается и до 11 лет. Некоторые врачи ставят диагноз баланопостит у мальчиков в 5 лет, если головка полового члена ещё не открывается.

Предлагаем ознакомиться: Ларингит у детей симптомы причины и лечение

Причинами возникновения баланита у детей являются:

несоблюдение правил гигиены;
повышенное содержание сахара в моче;
неправильный размер подгузников;
тесное нижнее бельё;
агрессивные средства при стирке;
частое применение мыла;
ожирение;
авитаминоз;
переохлаждение;
заболевания эндокринной системы.

Новорождённые мальчики болеют баланопоститом довольно часто. Болевые ощущения возникают от воспаления, сопровождающегося отёчность головки пениса. Возникающая болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, это грибок Кандида, протея, стафилококк, кишечная палочка, находящихся в кишечнике, на коже ребёнка.

Половой орган новорождённого значительно отличен от мужского пениса взрослого человека. Некоторое время после рождения член новорождённого малыша представляет собой единое целое. Головку нельзя открыть, она полностью соединена с пенисом. Этот факт указывает на то, что мальчики рождаются с фимозом.

Самостоятельное вмешательство родителей часто сопровождается надрывами кожи, позволяющими инфекциям проникать вглубь. В большинстве случаев вмешательство заботливых мам, может привести к гнойному баланопоститу у ребёнка. Появление баланита также провоцируют: пенные ванны с раздражающими средствами, нечастая смена подгузников.

Симптомами воспаления у новорождённого мальчика являются: покраснение, отёчность, иногда головка пениса становится синей, возникают высыпания. Безмятежный малыш становится суетливым, капризным. При замене подгузников мама обнаруживает опрелости в складках кожи, не устраняемые кремами и присыпками. При баланите также может поражаться полость рта.

Баланопостит у детей часто возникает после рождения. Из-за воспаления отекает головка пениса, появляются боли. Малыши становятся беспокойными. Болезнь возникает из-за попыток родителей открыть головку пениса. Из-за этого кожица надрывается, в ранки попадает инфекция. Редкая смена подгузников и купание детей в ванночках с пеной также могут привести к возникновению болезни.

Сначала у ребенка возникают покраснение и отечность, иногда – посинение головки члена. Появляются высыпания. При смене подгузников заметна опрелость, не исчезающая даже после присыпок и кремов.

Баланит у новорождённых детей

Баланопостит – это воспаление (чаще острое) крайней плоти и головки полового члена. Этот недуг возникает в связи с физиологическими характеристиками половых органов:

Тонкость кожи в генитальной области и особенно на головке;
Повышенная чувствительность эпидермиса на этом участке тела;
Закрытость области от свободного воздухообмена – редкий ребенок взращивается при преимущественном отсутствии нижнего белья.

Но это лишь предрасполагающие условия, которые не провоцируют болезнь сами по себе. При добавлении некоторых внешних факторов может развиться баланопостит.

Механическое воздействие – трение грубых швов на нижнем белье, ношение тесных трусов;
Химический контакт – раздражение от недостаточно выполосканных при стирке моющих веществ на белье, длительное воздействие синтетики, ворсистых тканей, редкая смена подгузников у младенцев;
Бактериальное поражение – попадание в полость между складками крайней плоти и головкой полового члена болезнетворных микроорганизмов;
Грибковая инвазия в месте поражения;
Аллергия – при попадании непереносимых организмом веществ реакция наблюдается чаще всего на самых чувствительных участках эпидермиса, к коим и относится кожа гениталий;
Хронические и системные заболевания – ожирение, сахарный диабет, дисфункции поджелудочной или щитовидной желез, длительный пищеварительный дисбаланс, анемия.

Выделение золотистого стафилококка при бактериальном посеве

Если первые две причины легко устранимы – достаточно сменить белье и стиральный порошок с последующим тщательным полосканием, то остальные требуют серьезного подхода и лечения.

В большинстве случаев до серьезных последствий не доходит – баланопостит настолько ярко проявляется, что не заметить и не отреагировать практически невозможно. Только у очень ослабленных детей, например, после лучевой терапии или страдающих устойчивым снижением иммунитета, возможно атипичное стертое течение.

Среди осложнений запущенного гнойного баланопостита называют:

Необратимое сужение кольца крайней плоти – требуется оперативное вмешательство (рассечение суженного участка с восстановлением свободного выдвижения) – актуально для детей старше 5 лет;
Стяжении кожи и утрата ею эластичности приводит к искривлению положения органа – лечится хирургом или урологом;
Хронизация процесса, иногда приводящая к злокачественному перерождению безобидного на первый взгляд воспаления.

Все эти осложнения могут привести к трудностям в будущем – интимные проблемы взрослых часто начинаются в детстве.

Грудничковый баланопостит

У грудных деток мужского пола баланит явление нередкое. До 5 лет все мальчики подвергаются воспалительным болезням половых органов. Болезнь выражается в покраснение головки, крайней плоти, эрозии эпителия, маленьких язвах. Также наблюдается учащённое мочеиспускание при баланопостите.

Вместе с фимозом уздечка пениса (короткая по длине) может быть причиной появления болезни. Открыть полностью головку нельзя, происходит развитие воспалительных процессов, опухолей. Уздечка небольшой длины по мере роста малыша создаёт дискомфорт. При достижении взрослого возраста из-за короткой уздечки неизбежны проблемы при половом акте и эрекции. У ребёнка грудного возраста такие отклонения провоцируют заболевания баланитом. Здесь потребуется не только медицинская терапия, но и хирургия.

Возникновению болезни способствуют:

Фимоз.
Инфекции.
Плохая гигиена.

Лечение баланита у детей

Одним из специфически мужских заболеваний, которое может развиться и у мальчиков, является баланопостит. Баланопостит у ребенка преимущественно диагностируют в возрасте от рождения до 3-5 лет, а также высок риск заболевания в подростковый период.

Определение болезни

Важно! Физиологическая узость крайней плоти у детей, вопреки существующему мнению, не является предрасполагающим фактором.

Это защитный механизм, предусмотренный природой, который предотвращает попадание микробов внутрь, если не форсировать события, пытаясь освободить головку.