Можно ли делать Манту при насморке и кашле, как это повлияет на результат пробы?

Какие возможные последствия от проведения пробы Манту при насморке?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений. Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза. Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка. Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Как уже известно, проба манту никакого отношения к вакцинации не имеет, а является исключительно диагностическим методом для выявления туберкул1за. Например, введение ряда вакцин от различных опасных заболеваний, недопустимо при насморке и простуде, но данное правило не касается манту.

Больше всего вопрос, стоит ли делать манту при насморке, интересен родителям, ведь детский организм ещё недостаточно крепкий, а иммунитет ребёнка отличается от взрослого. Проба манту подразумевает введение человеку микродозы туберкулина, который, в виде кожной реакции, показывает, есть ли антитела к болезни туберкулеза, или нет. Если же в период данного вида диагностики ребёнок имеет насморк, то, обычно, врачи не советуют ставить манту, и вот почему.

Все дело в том, что иммунитет, при наличии даже лёгкой простуды, обычно находится в состоянии напряжения. Если атаковать его извне — например, поставить манту, то это негативно скажется на его работе.

При этом, в полной мере диагностировать туберкулёз будет невозможно. Такой симптом начинающегося ОРВИ у ребёнка как насморк, может негативно повлиять на результаты исследования. Таким образом медики советуют отказаться от манту, в пользу биохимического анализа крови детей, в возрасте до 14 лет. После достижения ребёнком этого возраста, уже можно вместо проб ежегодно делать флюорографию.

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Пробу Манту делают всем детям каждый год с целью определения наличия иммунитета к палочке Коха. Перед этим врач визуально оценивает состояние и целесообразность процедуры. Если возникли какие-либо подозрения на наличие заболевания, доктор может отложить подобную манипуляцию. Результаты Манту при кашле или соплях могут быть искаженным.

Правила процедуры следующие:

• педиатр или семейный врач проводит визуальный осмотр маленького пациента, только после этого может сказать о том, можно или нет вводить Туберкулин;
• дополнительно родители заполняют специальную форму, где могут рассказать о личных наблюдениях за состоянием ребенка, недавно перенесенных заболеваниях;
• родители должны подписать согласие на процедуру в строго установленной форме (без этого никакие манипуляции с ребенком до 18 лет не проводятся).

При выдаче разрешения врач учитывает все особенности здоровья и развития ребенка, которые могут стать причиной откладывания пробы.

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка, скажет только врач. С помощью кашля организм пытается защитить себя от раздражителя или воспаления (это нормальная реакция при насморке и других симптомах простуды). Причины появления кашля могут быть разные:

• простудные заболевания;
• бронхоспазм;
• аллергическая реакция;
• любые внешние раздражители, например, пыль;
• заболевания легких.

Если ребенок кашляет из-за простуды, то это означает наличие инфекции в организме, а точнее, в верхних дыхательных путях. Из-за этого иммунитет направляет все свои силы на борьбу с этой инфекцией. Поэтому введение препарата во время пробы Манту при кашле может дать нетипичную для препарата реакцию, а значит, и ложный результат. Поэтому стоит несколько раз подумать о том, стоит делать ли вакцинацию (прививку и аллергопробу, в т.ч.) при кашле.

Если же дети начинают (начал кашлять буквально перед посещением врача) болеть, то симптомы проявляются сразу не всегда, родители должны проинформировать врача, указав на наличие других симптомов заболевания. Делать это нужно еще и для того, чтобы не усугубить течение болезни.

Поэтому врачи не рекомендуют делать Манту кашляющему ребенку, поскольку болезнь может обостриться.

На момент выполнения манипуляций ребенка не должно ничего беспокоить, он должен быть здоров, что позволит исключить ложные результаты. Для этого должно пройти минимум 10 дней после болезни. Поэтому на вопрос о том, можно ли ставить при насморке пробу, ответ почти всегда отрицательный.

Проводить пробу при аллергическом кашле также нежелательно. Отличить его от простудного можно по следующим признакам:

• отсутствие мокроты;
• проявляется приступами, возможны приступы удушья;
• сопровождается насморком, чиханием;
• чаще появляется ночью.

На вопрос, можно ли при кашле ребенку делать Манту, если его природа аллергическая, часто отвечают положительно. Если есть склонность к аллергии, то его нужно подготавливать к проведению пробы Манту:

• не давать ребенку новых продуктов до и сразу после пробы;
• отказаться от посещений любых общественных мест;
• в день манипуляции принять антигистаминные препараты.

Эти правила помогут получить правильный результат пробы. Но стоит ли, если у ребенка сопли и кашель, скажет педиатр.

Результаты пробы проверяются по истечении 3 суток, для чего прозрачной линейкой измеряются параметры уплотнения (покраснение, даже если оно сильное, на результат не влияет). При отсутствии уплотнений и размерах «пуговицы» до 1 мм высока вероятность, что палочка Коха в организме никогда не присутствовала.

При любых подозрительных результатах ребенка направляют к врачу-фтизиатру, который и определяет вероятность инфицирования:

• менее 5 мм (уплотнения нет, но есть покраснение) — сомнительный результат;
• 5-9 мм — слабоположительный;
• 10-14 — средний;
• более 15 мм — положительный результат, нужна помощь фтизиатра.

Чтобы окончательно поставить диагноз, всегда делают дополнительные анализы.

Поскольку Туберкулин ослабляет иммунитет, могут возникнуть неприятные последствия, в частности, повышается риск заболевания, если ребенок контактировал с больным незадолго до введения Туберкулина.

Однако появившийся кашель после Манту не означает, что в организме начала размножаться палочка Коха (для появления этого симптома нужно намного больше времени, к тому же должны быть и другие симптомы болезни). Скорее всего это признак начала респираторного инфекционного заболевания. Более точно сможет сказать врач на основании осмотра. Могут потребоваться и дополнительные анализы.

Может появится аллергия, которая проявляется следующим образом:

• кашель, который часто усиливается со временем;
• тошнота;
• рвота;
• кровотечение из носа;
• высыпания;
• зуд папулы и вокруг нее, чувство сильного жжения в этой области.

Возможны нетипичные реакции, не только кашель после Манту, в результате индивидуальной непереносимости.

Чтобы вовремя выявить у человека туберкулез, используют пробу Манту. Несмотря на безопасность проверенного метода обнаружения заболевания, существует ряд ограничений. Можно ли делать ребенку Манту при кашле, решает врач и ставит в известность родителей. В период простудных заболеваний организм ослаблен, поэтому важно знать последствия проведения диагностики.

Детский врач принимает решение о постановке Манту после полного осмотра ребенка. Родители заполняют анкету, где указывают перенесенные заболевания и рассказывают об общем состоянии ребенка на текущий момент — есть ли у него кашель, сопли, как давно он болел. Разрешение на туберкулинодиагностику должно быть зафиксировано врачом и родителями.

Манту откладывают, если присутствуют симптомы респираторной инфекции. В этот момент все силы больного направлены на борьбу с ней. Если ребенок кашляет, у него повышенная температура, насморк, то проба способна дать ложноположительную реакцию.

Если проба Манту сделана в период простуды, место инъекции реагирует не так, как положено по норме. На его размер оказывают влияние не остаточные явления простуды, а острый воспалительный процесс в организме — бронхит, трахеит. Родителям с ребенком придется провести ряд исследований, посетить специалистов, чтобы доказать, что у него нет туберкулеза.

Граница покраснения может оказаться гораздо больше нормы. Место укола начинает гноиться, появляется небольшая язва. При оценке результата тестирования в расчет берется величина уплотнения.

Если на момент проведения пробы Манту остался влажный кашель или другие остаточные явления, ребенок переносит процедуру легко и без осложнений. При их наличии можно облегчить состояние, проведя коррекцию с помощью лекарственных препаратов.

Когда нельзя делать манту другие вопросы о туберкулиновой пробе — Вакцинация

В месте укола остается след от Манту, размеры которого измеряются линейкой по истечении 3 дней, максимум недели. Если в области сделанной инъекции остается точка размером не более 1 мм, говорят об отрицательном результате. Если она достигает 4 мм, то реакция считается сомнительной. Если размеры:

• 5-9 мм – реакция слабая;
• 10-14 мм – положительная;
• 15-16 мм – выраженная;
• свыше 17 мм – резко положительная.

Если реакция на Манту у ребенка положительная, это не значит, что он болен. Просто в его крови есть антитела к возбудителю туберкулеза, то есть он контактировал с носителем и находится в зоне повышенного риска.

Реакция Манту – это внутрикожная проба, целью проведения которой является выявление специфического иммунного ответа на введение в организм ребенка туберкулина.

Туберкулин представляет собой экстракт смикобактерий туберкулеза, но его введение не приводит к развитию туберкулеза, т. к. туберкулин является неполноценным антигеном и не может вызвать развитие реакции сенсибилизации в организме с образованием антител.

Нормальным принято считать размер образовавшейся папулы до 5 мм. Если у ребенка наблюдается размер папулы 10 мм, то можно предположить наличие у ребенка туберкулеза или это является свидетельством того, что он находится в контакте с носителем.

Размер папулы 15 мм или образование язвы на поверхности коже говорит о очень вероятном инфицировании.Но возможно развитие ложного ответа на введение туберкулина и одной из причин его развития является респираторные заболевания. Часто насморк и является первым симптомом простуды.

На сегодняшний день, риск заражения туберкулезом значительно возрастает во всех возрастных группах. Дети, старше года особенно подвержены риску заражения, т. к. у них недостаточно сформированный иммунитет. Реакция Манту является быстрым тестом, позволяющим на ранних сроках сказать, стоит ли беспокоиться родителям.

Цель проведения:

• Выявление туберкулеза неустановленной локализации у детей и подростков;
• Изучение инфицирования населения;
• Отбор контингента для ревакцинации;
• Выявление лиц с повышенным риском заболеть туберкулезом.

Большинство врачей называют пробу Манту абсолютно безвредной для детского здоровья. С точки зрения методики осуществления процедуры все так и есть: под кожу вводят специально разрушенные микроорганизмы, которые не способны вызывать заболевание и осуществлять какое-либо влияние на иммунитет.

  Воздействует на иммунную защиту не Манту, как многие считают, а БЦЖ – прививка, которую проводят всем новорожденным детям для формирования у них реакции на вызывающую туберкулез бактерию.

Туберкулиновая проба необходима для того, чтобы выявить лиц, в организме которых есть возбудитель туберкулеза или  болезнь  на бессимптомной стадии,  и детей, которым необходимо повторное вакцинирование.

Проба Манту повсеместно используется как способ выявления заболевания, хотя существует ряд других методик.

Родителям, прежде чем дать свое согласие на тест, необходимо оценить состояние ребенка, ведь существует целый ряд противопоказаний, при которых проба Манту не даст достоверного результата и ее осуществление окажется нецелесообразным.

Первое, что может вызвать неприятные осложнения после теста – это наличие аллергии на компоненты препарата. Дело в том, что кроме мертвых микробактерий, в препарате содержатся консерванты и прочие добавки, сохраняющие его на протяжении всего срока годности – именно на эти компоненты чаще всего и возникает аллергическая реакция.

Если нет аллергии, то туберкулин считается безвредным для организма, однако ряд текущих и уже перенесенных заболеваний может сильно влиять на реакцию на препарат – она может усиливаться или, наоборот, ослабляться, что искажает результаты теста. К списку противопоказаний относят:

• наличие заболеваний кожных покровов в месте осуществления инъекции (это может исказить результат, сделав невозможным замер реального размера получившейся «пуговки»);
• нельзя делать пробу, если хронические заболевания ребенка находятся в стадии обострения;
• острые формы соматических (в частности, не связанных с психическим состоянием) и инфекционных заболеваний. Если ребенок заболел, а по графику уже нужно делать очередную туберкулиновую пробу, ее придется отложить. Осуществить процедуру без искажения результата можно будет ровно через месяц после выздоровления ребенка (после исчезновения всех имеющихся симптоматических проявлений);
• некоторые специалисты отмечают нецелесообразность процедуры при наличии у ребенка бронхиальной астмы;
• не стоит проводить тест при наличии эпилепсии или ревматизма;
• в том случае, если накануне процедуры у ребенка проявилась аллергическая реакция (на любой из аллергенов), необходимо дождаться исчезновения симптомов. Некоторые врачи рекомендуют во избежание подобных ситуаций за неделю до пробы начать давать малышу препараты против аллергии – они не повлияют на результат теста и не допустят посторонних реакций.

[wonderplugin_gridgallery id=»11″]

Карантин в школе — явный повод отказаться от  проведения Манту

Также существует ряд ограничений, касающихся учебных заведений. Так, если недавно в детском саду или школе был объявлен карантин, то проведение плановой диагностики невозможно. Пробу переносят примерно на месяц после снятия карантинного режима (срок зависит от того, исчезли ли у детей все симптомы заболевания, из-за которого и был введен карантин).

Таким образом, абсолютных противопоказаний в осуществлении пробы Манту нет – по исчезновению симптомов, способных исказить результат, ее плановое проведение становится возможным и необходимым.

Манту и прививки

Существует еще один нюанс в методике проведения теста Манту, а именно – его зависимость от профилактических прививок.

Прививки влияют на активизацию иммунитета, воздействуя на него относительно конкретного заболевания, и если одновременно с такой процедурой провести туберкулиновую пробу, то невозможно предсказать реакцию иммунной системы, что значительно повышает риск ложноположительного результата.

При этом сама проба никак не влияет на график прививок – сразу же после оценки результата теста можно осуществлять все необходимые вакцинации.

Если же ситуация складывается так, что прививки необходимо провести до пробы Манту, то для показательного результата последней необходимо выждать интервал в один месяц. Исключение составляют только живые вакцины – после их осуществления туберкулиновую пробу целесообразно делать только по истечению 6-ти недель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.

Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание.

Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:

1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Многие родители не знают ответ на данный вопрос, но врачи настаивают на том, что поставить профилактическую прививку необходимо.

Но правы ли они в данном случае?

Как проба скажется на общем состоянии ребенка, не повлияет ли насморк и кашель на результат?

В данной статье мы ответим на вопрос, можно ли ставить манту при насморке. Вы сможете узнать мнение врачей и родителей. Стоит отметить, как правильно нужно оценивать манту при заболеваниях, и могут ли произойти ошибки.

Каждому малышу, которому впервые дни жизни ввели вакцину БЦЖ, впоследствии проводится манту. Однако любая мама может отказаться от прививки, поэтому прежде чем ее поставить, медицинские работники обязаны спросить разрешения у законных представителей.

После того как введена вакцина БЦЖ, несколько дней подряд проводится проба на реакцию. Так малышу вводят вещество с названием туберкулин, место введения — чуть ниже локтевого сгиба с внешней стороны. Спустя несколько дней врач оценивает результат. Данная диагностика проводится всем детям до 17 лет. После этого используют другие методы — флюорографию.

Но можно ли делать манту при насморке и кашле, интересует многих родителей? Часто бывает так, что вы приходите с целью обычного профилактического визита, а педиатр говорит о том, что нужно поставить манту.

Но что это? Все дело в безответственности врачей? Не стоит делать выводы самостоятельно, прежде чем ответить на вопрос, нужно немного глубже вникнуть в суть процедуры.

1. Главная цель проведения вакцинации — выявление заражения на ранней стадии развития.

3. Если в детском саду или школе карантин, при этом организм ребенка сильно ослаблен, лучше на некоторое время отложить вакцинацию.

4. Нельзя поставить точный диагноз (туберкулез) по одной только пробе манту. В качестве подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования.

6. Реакция прививки зависит от того, как вы ухаживали за ней. После того как врач сделает вакцину, он даст определенные рекомендации, которых следует придерживаться. Если что-то будет упущено, результат может быть положительным.

Можно ли делать манту при насморке и кашле? Многие педиатры отвечают на вопрос положительно. Все можно объяснить просто и понятно.

Реакция манту — это не очередная прививка для ребенка. В момент процедуры врач вовсе не «поставляет» в организм малыша вакцину. С помощью инъекции в организм вводятся реагенты.

Туберкулин не взаимодействует с иммунной системой, не вызывает даже легкой формы заболевания, как многие другие прививки. Благодаря веществу можно выявить антитела, которые вырабатываются после прививки БЦЖ.

Врачи настойчиво утверждают, что насморк и кашель это не повод отказываться от прививки. Манипуляция может быть произведена даже при многих вирусных и простудных заболеваниях, при которых краснеет горло и повышается температура тела.

Но изменится ли мнение, если рассмотреть это вопрос немного с другой стороны? Что такое насморк? Это результат вирусной атаки, к которой присоединяются различные бактериальные инфекции. Причина может крыться и в других респираторных вирусах.

После того, как у ребенка возникает насморк, его иммунная система напрягается. Важно помнить, что туберкулин, так или иначе, взаимодействует с иммунной системой.

Но любое беспокойство иммунной системы ребенка может негативно сказаться на реакции вакцины.

•  ВАЖНО!! Насморк — это главный симптом возникновения респираторного заболевания. Если родители интересуются, можно ли делать манту при насморке и кашле, то нужно помнить, что при постановке пробы при рините произойдет изменение кожных реакций.

Если принять во внимание тот факт, что манту не может дать 100% точного результата, возникновение дополнительных провоцирующих факторов еще больше запутает врачей в расшифровке результата.

У многих детей, которым недавно поставили манту, возникает небольшой насморк. Родители связывают такое состояние с реакцией на введенный туберкулин.

Но на самом деле, ни какой взаимосвязи между манту и насморком нет. В туберкулине содержатся только обезвреженные или убитые фрагменты туберкулезных микобактерий.

В них нет абсолютно ничего такого, что могло бы повлиять на возникновения насморка.

Но если вдруг вместе с насморком повышается температура тела, то лучше вызвать скорую помощь, во избежание нежелательных последствий.

Уже несколько лет подряд врачи не могут прийти к единому мнению по поводу манту. Одни полагают, что ставить любые прививки можно только в том случае, если ребенок полностью здоров.

Другие напротив, утверждают, что манту — это всего лишь проба, которая ни как не повлияет на организм ребенка.

Соответственно нет ни каких преград, для того чтобы поставить прививку, ни кашель, на насморк, вовсе не противопоказания.

Иными словами, если поставить манту с небольшой простудой, не произойдет ничего страшного. Но с другой стороны, под влиянием вирусов и инфекций, результат может оказаться не совсем точным. В месте укола у многих детей может появиться сильное воспаление. Для каждого родителя это большой повод для беспокойства и стресса.

Но еще одна проблема кроется в том, что возникшая реакция не всегда может быть правильно оценена врачами. Многие измеряют сразу всю область покраснения, даже там, где есть припухлость. Но на самом деле оценивается только размер папулы — уплотнение, которое находится возле следа от иголки.

Поэтому даже у совершенно здоровых детей результаты могут оказаться неправдоподобными. Из этого можно сделать вывод, что родители могут вполне оправданно отказаться от прививки.

Если у малыша кашель или насморк, то только родители могут решить, нужна ли им эта прививка или от нее лучше отказаться.

Страхи родителей

Все родители бояться, что после того как будет поставлена манту, возникнут серьезные осложнения. В большинстве случаев это все надуманно и неоправданно.

• Важно! За один раз вводится небольшая доза туберкулина, которая не несет ни каких последствий для организма.

Лучше всего отказаться от пробы, но вовсе не потому, что могут возникнуть побочные эффекты, а потому, что информативность таких прививок стоит под большим вопросом.

Многие родители жалуются, что их детям ставят прививки в детских садах и школах, и не предупреждают об этом родителей. Стоит сказать, что действия медицинских работников в этом случае противозаконны.

Заключение

Таким образом, можно сделать вывод, что не стоит делать манту при насморке или кашле, если подозрения на туберкулез отсутствуют. Но даже если вы все-таки решитесь сделать, то ничего страшного с вашим ребенком не произойдет.

• Развитие аллергических реакций. Аллергические реакции могут развиваться только у тех детей, у которых есть в анамнезе аллергия и которые были ранее сенсибизированы другими антигенами. Аллергия развивается вследствие перекрестного иммунитета.
• Нарушение стула.
• Изменение поведения ребенка. Родители отмечают, что ребенок становится менее активным, часто отмечают раздражительность и повышенную утомляемость на фоне туберкулиновой реакции.
• Головокружение, головная боль. Данная симптоматика свидетельствует о понижении резистентности организма ребенка.
• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота).
• Повышение температуры тела.
• Сильный зуд в области инъекции.
• Кожные высыпания в месте введения инъекции.
• Образование значительного уплотнения в месте введения инъекции.

• кашлю;
• повышению температуры до 38-40 ⁰С;
• насморку;
• тошноте;
• головокружению;
• жжению и зуду в области введения препарата;
• рвоте;
• аллергическим реакциям.

• острый бактериальный или вирусный ринит;
• хронический катаральный или аллергический ринит;
• озена.

Можно ли делать манту при кашле и насморке комаровский?

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского». По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой. Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний. Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке. Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест. Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой. В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

Чаще всего родители спрашивают, можно ли делать Манту при насморке у ребенка? У педиатров ответ на этот вопрос неоднозначный, многие из таких врачей считают, что легкий насморк не является противопоказанием к проведению такой пробы.

Однако нельзя забывать, что ринит может быть лишь симптомов серьезного заболевания.

Первый раз делают прививку Манту по достижении детьми одного года. Такая проба считается высокоинформативной, для выявления иммунитета у ребенка к туберкулезной палочке. Такая диагностика показана всем деткам, которые в роддоме были вакцинированыБЦЖ против туберкулеза. Если по какой-то причине малыш не был привит в роддоме, то спустя время его прививают в поликлинике.

Стоит учитывать, что если ребенок не был привит БЦЖ в роддоме, и с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед проведением противотуберкулезной вакцины обязательно ставят пробу Манту.

Туберкулиновая проба проводится путем введения под кожу мизерного объема туберкулина, особого вещества, которое получают из ослабленных микобактерий туберкулеза. Реакция организма оценивается спустя трое суток после проведенной вакцинации.

По диаметру образовавшейся папулы специалисты могут почти точно определить, есть у ребенка иммунитет к возбудителю туберкулеза или нет. При этом размер папулы напрямую зависит от того, сколько лет прошло после последней вакцинации БЦЖ.

В течение нескольких лет после прививки от туберкулеза организм может давать очень выраженный результат, но постепенно иммунитет к возбудителю снижается и к 7 и затем к 14 годам реакция Манту в основном отрицательная.

Такой результат говорит о необходимости ревакцинации.

Детям возрастом до одного года пробу Манту не проводят, так как из-за особенностей иммунной системы она правдивого результата не дает.

Туберкулин – это вытяжка из термически и химически обработанных микобактерий туберкулеза, поэтому она не представляет опасности как для детей, так и взрослых. Доктор Е.О.

Комаровский утверждает, что вводимая для постановки пробы Манту доза туберкулина настолько мала, что не оказывает влияния на иммунную систему.

 Делать Манту можно с остаточными соплями или прочими соматическими болезнями.

Делать Манту если у ребенка сопли и кашель категорически запрещено. Такое состояние часто бывает при остром течении респираторного заболевания. Любые медицинские манипуляции могут привести к разным осложнениям. Кроме этого, нельзя делать ребенку пробу, если имеются такие патологии:

• кожные заболевания в острой форме;
• эпилепсия;
• аллергические заболевания в стадии обострения;
• бронхиальная астма;
• острые респираторные заболевания;
• любые инфекционные болезни;
• хронические патологии в стадии обострения.

Ставить Манту при кашле у ребенка нельзя, так как это может свидетельствовать о различных воспалительных процессах. В этом случае результат будет неверным, да и ребенку такая проба грозит осложнениями.

После того как все симптомы инфекционных и острых заболеваний стихнут, реакцию Манту нельзя ставить еще месяц, чтобы дать иммунной системе полностью восстановится. Манту с остаточным насморком делать можно, но только в том случае, если после респираторного заболевания прошло не меньше 3-4 недель.

Нужно помнить, что Манту делают не раньше чем через 6 недель, после прививания ребенка живыми вакцинами, такими как корь, краснуха и паротит.

Оценивают папулу спустя трое суток после подкожного введения туберкулина ребенку. За это время может возникнуть такая реакция:

1. Сильное покраснение и воспаление места укола.
2. Отек или уплотнение.

Все эти реакции считаются нормальными. Тревогу стоит бить в том случае, если покраснение занимает сильно большую площадь или припухлость сильно выражена.

Стоит помнить, что доктор оценивает не покраснение участка кожи, а размер так называемой пуговички.

Именно размер пуговки может рассказать о состоянии иммунной системы ребенка и способности его бороться с возбудителем туберкулеза.

Папула измеряется при помощи обычной линейки, при этом врач обязательно учитывает все изменения, что произошли с ребенком за трое суток с момента постановки пробы. Для деток возрастом до 2 лет нормой является пуговка размером в 5 мм, если диаметр больше, то говорят о положительном результате.

Сильным отклонением от нормы считается загноившаяся папула, в этом случае она напоминает язвочку бордового цвета, которая очень плотная на ощупь. Однако стоит учитывать, что результат пробы может быть расценен врачом как ложноположительный. Такое часто случается, если делают Манту при простуде, когда организм ребенка слишком ослаблен.

При оценивании результата должно учитываться лишь уплотнение в непосредственной близости от укола иглы. Покраснение не учитывают, в особенности, если оно небольшое.

Стоит делать реакцию Манту при насморке или нет – решать только родителям. Однозначно стоит сказать, что при сильном рините, особенно если отходящая слизь выраженного зеленого или желтого цвета, делать такую манипуляцию не стоит. Если насморк несильный и является остаточным явлением после перенесенного недавно ОРВИ, то пробу вполне можно ставить.

Родители часто переживают, что после реакции Манту у ребенка могут возникнуть различные нарушения здоровья. Такое случается очень редко, так как доза вводимого туберкулина ничтожно мала. В основном осложнения после этой пробы возникают у детей со слабым иммунитетом или тех, кто страдает сильной аллергией.

Бывает так, что после Манту у ребенка появляются сопли, и родители списывают такое состояние на проведенную манипуляцию. Если такое явление наблюдается, то туберкулиновая проба тут совершенно не виновата. Скорее всего, незадолго до процедуры ребеночек заразился респираторной инфекцией, и именно в это время она проявилась первыми симптомами.

Если у ребенка есть насморк, то от пробы лучше отказаться на время, но не потому, что она несет опасность, а по той причине, что результат будет неточным.

Действительно, в этом веществе в качестве консерванта используется фенол, но его доза настолько мала, что никакого негативного воздействия на организм он не дает.

Стоит понимать, что фенол ежедневно попадает в организм человека с некоторыми продуктами, но он не имеет свойство накапливаться. Это вещество перерабатывается печенью и выводится естественным путем.

То, что туберкулиновую пробу нельзя ставить при насморке – это глубокое заблуждение. Но тут нужно различать вид ринита. Если насморк остаточное явление после ОРЗ, то это не считается противопоказанием, в том случае, если отходящая из носа слизь имеет ярко-желтый или зеленый цвет, от прививания следует временно отказаться.

В основе пробы Манту лежит реакция организма на введение специального экстракта из бактерий туберкулеза для определения инфицированности этими опасными возбудителями.

Что представляет собой проба манту

БЦЖ — это особая вакцина, которую вводят новорождённым детям, с целью выработки у них иммунитета к туберкулёзу. В том случае, если родители ребёнка соглашаются на эту манипуляцию, в дальнейшем таким детям диагностируют наличие заболевания с помощью пробы манту.

Первую из них делают малышу по истечении года после БЦЖ. В дальнейшем, манту ставят примерно раз в год. Однако, такой метод диагностики считают эффективным лишь до того момента, как взрослому человеку исполнится 35 лет. Дальше, наличие туберкулёза определяют только на флюорографе.

Пробу манту обычно ставят чуть ниже локтевого сгиба правой руки. В течение трёх дней после её введения, нельзя допускать, чтобы папула контактировала с водой. После истечения этого срока, врачи замеряют её размер. В норме, диаметр папулы манту должен быть не больше 9 мм. Если же результаты оказываются выше, это может свидетельствовать о наличии туберкулёза.

Можно ли делать манту при простуде или лучше отказаться от прививки? Является ли манту при простуде безопасной прививкой?

Процедура проведения данного вида диагностики туберкулеза проходит посредством введения специального реагента — туберкулина. По факту, вреда от манту быть не должно, но на деле — это не всегда так.

Многие специалисты-медики считают, что если у человека есть первый признак начала простуды — насморк, то от пробы стоит отказаться. Особенно это касается детей. Неокрепший детский организм, который уже борется с болезнью, не стоит подвергать опасности. Все потому, что кроме туберкулина, в манту обязательно наличие консерванта, фенола. На деле, он является очень сильным клеточным ядом.

Если и здоровый ребёнок не всегда может справиться с введённым в микродозе фенолом, то об ослабленном болезнью, даже речи быть не может. Об этом свидетельствуют несколько случаев, зафиксированных после введения манту детям.

Первый из них произошёл в России, в 2006 году, когда учащихся одной из екатеринбургских школ госпитализировали после пробы на выявление туберкулёза. Всем 88 пострадавшим диагностировали ОРВИ.

Ещё один случай произошёл в Санкт-Петербурге, в 2011 году. Шесть школьников после манту попали в больницу с головокружением, слабостью, и ознобом. Врачи зафиксировали у детей аллергию на введённую пробу.

Таким образом, опасность от манту всё же существует. Ведь каждый организм сугубо индивидуален, и как именно он отреагирует на инъекцию — совершенно непонятно. Поэтому, при любых признаках начинающейся простуды, лучше всего отказаться от введения пробы, ведь это может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Заключение

Проба Манту — безопасное исследование, позволяющее определить наличие иммунитета к опасному заболеванию. Есть много противопоказаний к ее проведению, и кашель — один из них. Если ребенок болен, даже не сильно, то не стоит подвергать его дополнительным нагрузкам. Поэтому чаще Манту при кашле не делают.

Как уже говорилось выше, ложные результаты при проведении туберкулинодиагностики фиксируются часто. Как объясняют специалисты, причиной тому является нарушение правил ухода за местом укола (ребенок чешет область инъекции, трогает ее грязными руками и т.д.) либо же врачебными ошибками перед проведением Манту (перед назначением туберкулиновой пробы педиатр не учитывает историю болезни малыша и принимаемые им лекарственные препараты).

Проба Манту является самым простым способом диагностики туберкулеза на ранних сроках его развития. Она не дает точные результаты, но позволяет выявить низкую сопротивляемость организма к палочке Коха.

https://www.youtube.com/watch?v=dx8aTINt-3A

Если же туберкулинодиагностика показала положительную реакцию, педиатр должен в обязательном порядке дать направление к фтизиатру и на рентгенологическое исследование. После осмотра малыша фтизиатр назначит проведение еще одной пробы – диаскинтеста. И уже на его основании и по результатам проведенного рентгенологического исследования будет поставлен точный диагноз.