Первые шевеления плода и таблица норм по неделям беременности

Чем занят ребенок в материнской утробе?

На что же похожи шевеления ребенка в утробе матери? Женщины, с нетерпением ожидающие этого момента, боятся его пропустить, поэтому хотят иметь очень точное представление о предстоящем. Но у каждой из них первые движения ребенка вызывают различные ассоциации: для кого-то они похожи на трепетание бабочки или плескание рыбки, а кому-то напоминают поглаживание, щекотание или самые обычные толчки. Нередко их сравнивают с перистальтикой кишечника.

Пока что у ребенка только одно задание: расти. Но это сложнейший процесс, подготавливающий маленький организм к самостоятельной жизни. А для этого малышу необходимо многому научиться. Часто на УЗИ можно увидеть, как он сосет пальчик. Но ребенок умеет еще много всего! Уже с девятой недели беременности плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс.

Ну потому что он живой и реагирует на то, что происходит вокруг него и снаружи вашего живота. Он может начать пинаться в ответ на слишком громкий звук, яркий свет или даже еду с чрезмерно интенсивных вкусом. Еще они там икают. При ходьбе плод успокаивается из-за плавных ритмичных движений, поэтому во время прогулок дети редко подают матерям сигналы изнутри утробы. У женщин, практикующих йогу и медитацию во время беременности, дети в животах ведут себя более спокойно.

Врач из униерситета Джона Хопкинса Джейн ДиПьетро провела исследование о связи между внутриутробной деятельностью и поведением ребенка в возрасте одного и двух лет. Согласно результатам ее работы, такая связь по-видимому существует — движения плода в матке могут подсказать нам, каким будет его регуляторное поведение (импульсный контроль, снижение активности, саморегулирование), когда он появится на свет.

Первый толчок малыша в материнской утробе – важнейший момент, которого так ждут родители. Ведь до первых робких толчков беременная может и вовсе не ощущать, что она носит под сердцем кроху, – а так хочется почувствовать “ответ” малыша, что он там, он растет и набирается сил к моменту появления на свет.

С минуты первого шевеления у будущей мамы возникают ощущения безудержной радости и трепета к своему ребенку. У каждой беременной начало толчков младенца воспринимается не одинаково. Для одних шевеления напоминают легкую волну внутри живота, для других – перекатывание шарика, для третьих это событие становится таким неожиданным, что они и вовсе не могут описать ощущения этого момента.

Рассмотрим, на каких сроках ждать определенной интенсивности при толчках малыша.

Самые первые толчки не будут отличаться особой силой и их сможет почувствовать лишь сама женщина в положении. Они довольно слабы из-за небольшого размера плода, он просто физически не может “подарить” вам ощутимый для руки на животе толчок.

с 24-25 недель уже вполне можно с гордостью демонстрировать родным, как толкается малыш. Интенсивный рост младенца приводит к тому, что все больше места в матке занимает именно он, а не околоплодная жидкость. Во конце второго триместра ребенок толкается активно и сильно.

На поздних сроках, с 32-33 недели малыш уже меньше радует родителей своими шевелениями. Места в матке становится совсем немного для движений, и кроха в течение дня лишь изредка напоминает о себе толчком. Очень ощутима для мамы смена положения ребенка в животе. Если он долгое время был в тазовом предлежании, то перед родами может перевернуться, что вызовет у беременной ощущения “переполоха” в животе.

Перед самыми родами малыш может давать о себе знать толканиями в правом подреберье, где обычно располагаются ножки младенца при правильном течении беременности и расположению плода в животе. Иногда шевеления проходят настолько сильно, что могут причинять беременной дискомфорт. В этом случае гинекологи советуют слегка наклониться вперед, и толчки прекратятся – в таком положении к плоду лучше поступает кислород через пуповину, и он успокаивается.

При моей первой беременности шевеления начались даже раньше 18 недели

Да, у меня тоже где то в районе 15-ой недели

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Язык шевелений — как понимать малыша?

Когда начинаются первые шевеления плода, время их появления различается у женщин. Многое зависит от количества беременностей в анамнезе, наличия лишнего веса, физической активности и, наконец, просто внимательности женщины. Однако последнее иногда приводит к ситуациям, когда за перемещения плода принимают то, что ими не является.

Известно, что двигаться эмбрион начинает на очень раннем сроке — всего 8 недель беременности. Но, конечно, женщина этого еще не ощущает, ведь эмбриончик еще очень мал, а места поплавать в околоплодной жидкости много. Но он быстро подрастает, набирает вес. И если первое шевеление плода при первой беременности, как правило, ощущается в 18-20 недель, начинается это с «порханий бабочки», «передвижений рыбки», то при повторной раньше на 2-3 недели, то есть в 16-18 недель.

А нередко даже с 14 недель. При третьей беременности шевеления плода начинаются так же, как при второй или чуть раньше. Такая разница объясняется очень просто — женщина уже хорошо знакома с тем, как ведет себя внутриутробно ребенок, и легко отличает его толчки от метеоризма или иных ощущений в своем кишечнике.

Врачи просят своих пациенток запоминать во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности, так как таким образом можно подкорректировать срок. Обычно дата первых ощутимых движений ребенка — это точно «экватор» беременности, 20 недель. А зная точный срок, можно посчитать и достоверную предполагаемую дату родов, еще ее называют ПДР.

Когда же нужно бить тревогу? Многие женщины сейчас имеют возможность приобрести специальные приборы — фетальные допплеры. С помощью них можно самостоятельно диагностировать сердцебиение ребенка, а потому появление его шевелений в более поздние сроки не воспринимается так остро. Тем более если врач регулярно измеряет высоту дна матки и объем живота, фиксируя их рост в соответствии со сроком беременности.

Акушерским стетоскопом достоверно сердцебиение до 20 недель не прослушивается. Особенно сложно это сделать, если плацента расположена по передней стенке матки. Спокойно ждать активности ребенка можно до 18 недель — когда первое шевеление плода при беременности второй обычно уже всегда ощущается, и до 20 недель первородящим. Позднее имеет смысл сходить к врачу внепланово и, вероятно, сделать УЗИ.

Почему так важно следить за активностью ребенка? Это самый эффективный и быстрый способ вовремя понять, что с ребенком что-то не то. Негативными симптомами считаются слишком частые и редкие шевеления. И если первое часто можно решить просто прогулкой в парке, подальше от оживленных дорог, или сменой положения тела (плоду тоже иногда может быть неудобно), то низкая активность ребенка может свидетельствовать о тяжелой гипоксии, фетоплацентарной недостаточности или даже его внутриутробной гибели

Конечно, врачи следят за состоянием ребенка внутриутробно — направляют на УЗИ и КТГ, но женщина не каждый день посещает женскую консультацию, а значит, всегда должна быть и сама настороже.

Есть разные методы оценки шевеления плода при беременности, хотя большинство женщин предпочитают с ними не заморачиваться. Они замечают когда плод наиболее активен, а обычно это вечернее и ночное время суток, когда будущая мама отдыхает. И если активность вдруг снизилась, причем расшевелить ребенка не помогает ни отдых на левом боку, ни плотный ужин или что-нибудь сладкое, тогда нужно насторожиться.

Многие продвинутые будущие мамы используют для подсчета активности плода известные врачам методы Кардиффа, Пирсона и Садовски. Для справки: в 20 недель беременности плод совершает порядка 200 движений в сутки, а с 28 до 32 аж 600. Но это не значит, что все шевеления мамой ощущаемы. С увеличением срока беременности, число шевелений становится немного меньше.

Методы подсчета шевелений Пирсона, Кардиффа и Садовски схожи. Первый предлагает подсчитывать шевеления с 28 недель беременности каждый день, причем заносить данные в таблицу, чтобы можно было продемонстрировать ее врачу. Подсчет начинается в 9 часов утра и заканчивается ровно через 12 часов. При этом в табличку заносится время первого шевеления в этот временной отрезок и последнего.

Их должно быть как минимум десять. При этом так называемая икота плода, его дыхательные упражнения, в подсчете не должны учитываться. Считается, что плод себя хорошо чувствует, если будущая мама ощутила 10 его шевелений в течение получаса. Если в течение одного часа — возможно, это просто индивидуальные особенности ребенка.

По методу Кардиффа подсчитывается время, в течение которого плод совершает 10 толчков, перемещений. В норме это час. Если в течение 3 часов женщина не замечает присутствия ребенка — возможно, он просто спит. К врачу нужно сходить на прием, если в течение следующих нескольких часов женщина так и не ощутила активности ребенка.

Метод Садовски предполагает подсчет шевелений в вечернее время суток, с 19 до 23 часов, когда плод наиболее активен. Женщина ложится на левый бок и начинает считать. В норме за час плод должен пошевелиться порядка 10 раз. Женщина может легонько провоцировать его активность поглаживанием живота. Если за 2 часа не набралось 10 шевелений, то вероятно нарушение состояния плода, гипоксия.

Будущие мамы должны помнить, что активность плода всегда увеличивается после того, как они основательно перекусят. Это связано с поступлением в кровь глюкозы. И это норма. Также активность плода может повышаться, если женщина находится в прокуренном или душном помещении. Тогда активность ребенка уже свидетельствует о неблагополучии. Нужно поскорее выйти на свежий воздух. Если в течение часа ребенок не успокаивается — следует сходить в этот же день к врачу.

Во время первой беременности это может случиться ближе к 20-й неделе. Иногда будущие мамы начинают чувствовать шевеления уже на 16-й неделе первой беременности, а иногда — только на 24-й. Это не значит, что до этого срока ребенок в утробе не шевелится. Разумеется, он толкается — в основном он ощупывает вас изнутри руками, поворачивается с боку на бок и даже кувыркается.

Все индивидуально (часто ощущения зависят от телосложения беременной и от того, к какой стенке матки — передней или задней — прикреплена плацента). Первые шевеления будут похожи на ощущения от повышенного газообразования в кишечнике. Некоторые говорят, что им кажется, будто внутри проплыла маленькая аквариумная рыбка.

Момент, когда должен начать шевелиться ребенок, наступает примерно к 8-9 неделям беременности. У растущего плода происходит формирование первых пучков мышц, активно появляются нервные окончания, что способствует развитию двигательной активности.

• На сроках до 12-16 недель будущей маме еще рано чувствовать движения малыша. Большую часть матки занимает околоплодная жидкость, смягчающая первые касания её стенок. Плод настолько мал, что в животе шевеления не ощущаются вовсе – они носят, в основном, хаотичный характер.

• Всего через несколько недель ребенок подрастет настолько, что его движения станут заметными для его мамы, и с каждым днём они будут всё интенсивнее. В среднем, беременная ощущает первый толчок своего крохи на 18-22 неделях беременности. Этот срок невозможно предсказать точнее, т.к. большое значение имеют множество параметров: какая проходит по счету беременность, первородящая или повторнородящая мама, а также учитывается телосложение беременной. Полные женщины, как правило, позднее ощущают, как шевелится плод.

Срок, когда начинает шевелиться ребенок, фиксирует гинеколог. Это необходимо, чтобы в дальнейшем учитывать интенсивность и частоту шевелений, согласно нормам развития плода.

При первой беременности и последующих время первых толчков ребенка может различаться.

Беременность (по счету)	Сроки первого шевеления
1 беременность	18-24 недели
2 беременность	17-22 недели
3-я и последующие беременности	16-19 недель

В большинстве случаев, женщины, вынашивающие младенца второй, третий и более раз, на порядок раньше чувствуют момент начала шевелений ребенка.

Первая беременность

Малыш в материнской начинает шевелиться при первой беременности начиная с 18 недели. До этого срока будущая мама может с нетерпением ждать первых толчков и путать их с перистальтикой кишечника или движением внутренних органов под давлением растущей матки.

Вторая беременность

17 недель – с этого срока ребенок ощутимо для мамы начинает шевелиться при второй беременности. С этой заветной недели можно начинать ждать первых легких и нежных толчков от своего растущего чада.

Младенец начинает шевелиться при третьей беременности гораздо раньше, чем при первых двух. После двух беременностей молодая мама уже знает, что собой представляют первые ощущения, поэтому безошибочно может определить их начало с первых моментов возникновения.

Мнение насчет того, что девочки начинают шевелиться раньше, чем младенцы мужского пола, не имеет под собой оснований. Гораздо более вероятно, что есть дети-“сони”, которые любят проводить большую часть времени в утробе в состоянии сна. А есть и активные младенцы, еще не успев родиться, устраивают настоящие “танцы” у мамы в животе.

1. Прием пищи.2. Принять душ.3. Лечь на левый бок.4. Выпить прохладный напиток.

Как разбудить малыша при длительном отсутствии шевелений?

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с 30 недель два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе “мать — плацента — плод” позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш “протестует” из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Если малыш начал довольно больно и бурно шевелиться – значит, ему неудобно, маме надо поменять позу, возможно, она слишком долго некомфортно сидит, слишком активно работает. Слишком редкие, слабые шевеления могут указывать на неблагополучие.

В 70-х годах прошлого столетия появилось первое сообщение о методике самостоятельной оценки беременной женщиной шевелений плода. Первая предложенная схема заключалась в подсчете женщиной всех шевелений в течение 30 минут три раза в день. Данный метод основан на оценке количества шевелений плода. Рекомендовалось регистрировать все без исключения движения.

    В последнее время наиболее часто используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.

Один из вариантов — метод Пирсона – “cчитай до десяти”. Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике.

Если малыш не совершает 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу, возможно, требуется дополнительное обследование. Одна из причин, почему при таком подсчете может зафиксироваться меньшее количество шевелений, — это физическая нагрузка. Даже легкие физические упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25%.

   Метод КардиффаДругой метод на основе принципа «считай до десяти», но несколько отличается. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений.

Метод Садовски Для этого беременной рекомендуется ежедневно в период с 19.00 до 23.00 после ужина в положении лежа на левом боку зарегистрировать время, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Считайте все движения младенца – удары, вращения, большие и малые движения. Каждое ощущение движения считается как одно движение.

Если Вы не чувствуете движения Вашего ребенка изнутри, прикоснитесь ладонями к животу и таким образом отслеживайте движения. Посмотрите на часы и запишите время, когда Вы начинаете отсчет. При каждом движении ребенка, делайте отметку на бумаге.Если в течение часа Вы насчитали 10 движений, можете прекратить отсчет.

Если ребенок двигался меньше 8-10 раз за час, продолжите отсчет в течение еще одного часа. При данной методике среднее время, за которое плод проделывает 10 движений, составляет не более 25 минут. Вечернее время выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы.

Оценка двигательной активности после ужина связана с утверждением, что увеличение количества шевелений плода происходит при повышении уровня глюкозы в крови. При положении матери на левом боку плод также шевелится активнее. Количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

Дальше: От чего зависит частота шевелений {amp}gt;{amp}gt;

Если тест с задержкой дыхания не сработал – попробуйте следующее: следует походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое (глюкоза и двигательная активность стимулируют движения), а потом спокойно полежать в течение двух часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся.

Нужно провести мониторинг. Для этого съешьте что-нибудь вкусное или выпейте холодной воды. Сядьте или прилягте с поднятыми вверх ногами. Сахара из еды и холод из воды должны разбудить ребенка и заставить его совершить по меньшей мере десять движений в течение двух последующих часов. За шевеления считается внутриутробная икота, толчки, резкие выпады, потягивания и легкие тычки.

Если беременность протекает без рисков и осложнений, вести специальный дневник движений не нужно. Тем более, что в течение дня некоторые из них, как было сказано выше, вы все равно пропустите. Но если врач считает, что для вас и вашего будущего ребенка количество движений имеет важное значение, фиксировать шевеления лучшего всего каждый день в одно и то же время после еды или тогда, когда ребенок наиболее активен — например, за пару часов до того, как вы решили лечь поспать.

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия. Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода. Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода:

1. Метод Пирсона;
2. Метод Кардиффа;
3. Метод Садовски.

Метод Пирсона

Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.

В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода. Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений. Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама. В таблице  фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать. Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

Метод Садовски основан на подсчете шевелений после ужина в период с 7 часов вечера до 11 часов (в вечернее время и после принятия пищи шевеления ребенка всегда усиливаются). Женщина должна записать время начала подсчета и прилечь на левый бок (такое положение также усиливает двигательную активность плода).

Если ребенок в течение часа совершит десять и более шевелений, то подсчет можно прекращать. Если шевелений было меньше, то женщина должна продолжить считать движения плода дальше. Плохим прогностическим признаком считается замедление движений плода менее десяти в течение двух часов, в таком случае назначается дополнительное обследование (КТГ, УЗИ, допплерометрия).

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

• Как часто: выбирают спокойное время дважды в день, чтобы подсчитать удары, раз утром, и один в вечерние часы.
• Что делать: подсчитывают движения любого вида. Останавливают подсчет, когда достигается 10 шевелений.

Норма двигательной активности плода

Ребенок в животе у мамы постоянно двигается, ученые посчитали, что на 20-й неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600. После 32-й недели активность плода постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке.

Женщина ощущает лишь малую толику движений плода. Так, после 28 недель обычно частота ощущений движения плода составляет 4 – 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра. Так как движения распределены по времени неравномерно, нормой считается более 10 шевелений за 12 часов.

Многое зависит не только от плода, но и от образа жизни беременной женщины. Если женщина много двигается, то это убаюкивает ребенка и он менее активен. Когда женщина отдыхает, то движения ребенка становятся более выраженными, в покое, женщина больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления. Мнение о том, что некоторые продукты способны «разбудить» малыша, скорее всего, ошибочно — активность крохи не зависит от вида потребляемой мамой пищи, а зависит от уровня глюкозы в крови. После приема пищи уже через короткое время уровень глюкозы в крови матери и плода повышается, что увеличивает количество движений плода.

    Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду.

Важно положение тела беременной. Если мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу).

Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие напротив — «бушуют».

Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные — о том, что малыш чувствует себя хорошо. Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов, многоводии и начальных признаках обвития пуповиной.

По шевелению можно определить положение плода в полости матки. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, выше пупка беременной, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево).

На последних неделях беременности ребенок резко меняет манеру шевеления. Чаще всего он начинает шевелиться не так активно. Однако при регистрации с помощью ультразвукового исследования было показано, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет по-прежнему с одинаковой частотой.

Вторая беременность

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов:

1. Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
2. Психологическое состояние женщины. При стрессовых ситуациях, состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
3. Физические нагрузки. Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
4. Питание женщины. При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
5. Окружающие звуки. Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
6. Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информацияВ среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Шевеления малыша: считай до 10

Обычно интенсивных, заметных женщине шевелений ребенок совершает 15-20 за день, но ощущать вы можете не все из них — если вы чем-то увлечены или заняты работой, толчок имеет шанс остаться незамеченным. В основном же дети в утробе спят — они проводят в спокойствии по 17 часов в сутки, впадая в дрему промежутками по 40-50 минут. Шевеления многие начинают замечать после еды, занятий спортом или перед сном.

Если ребенок развивается нормально, нельзя точно сказать, сколько толчков он вам должен. Просто по мере роста плода вы не должны замечать радикальных изменений в количестве и характере его шевелений. Сильное и резкое снижение шевелений может свидетельствовать о недостатке питательных веществ и/или кислорода.

После 36-й недели уменьшается пространство для маневра, но будущий ребенок остается активным. Он трогает свое лицо и матку изнутри, дергает пуповину, пытается потягиваться, выставляя попу или впиваясь конечностями вам в мочевой пузырь. Кроме того, продолжается икота — некоторые из плодов икают каждый день примерно в одно и то же время.

Первое шевеление – на каком сроке дает знать о себе малыш

Вторая беременность

При беременности тройней или двойней, шевеления плода ощущается интенсивней. Первые шевеления — с 14-15 недели. Сильнее и наиболее выраженными будут движения того ребенка, который расположен около передней стенки матки. Для учета движений количество движений умножаются на количество плодов.

Могут ли шевеления вызывать боль

Иногда движения ребенка причиняют маме неприятные ощущения. Так болезненные ощущения могут появиться при положении женщины на спине или сидя с прямой спиной, особенно заложив ногу за ногу. В данном случае повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови.

    Если движения плода отзываются болью в правом подреберье – обязательно скажите об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери, например, камни в желчном пузыре. Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи.

    Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу. Боли в области рубца на матке могут быть одним из признаков его неполноценности.

    Также болезненным может быть давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли могут быть и при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить цистит поможет общий анализ мочи. Если анализ нормальный – не стоит беспокоиться.

    Иногда беременная женщина может ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.

Очень частое явление – икота ребенка, которую женщина чувствует в виде ритмичных толчков внутри себя. Такие эпизоды могут длиться до 10-20 минут подряд и появляться пару раз в день. Специалисты утверждают, что она не несет никакой опасности малышу и не вызывает у него неприятных ощущений, наоборот является признаком нормально развивающейся центральной нервной системы плода.

Приблизительно с 28 недели плод тренируется дышать. В этом процессе он заглатывает амниотическую жидкость, что провоцирует сокращение диафрагмы. Икание – это безусловный рефлекс, который есть у каждого рожденного ребенка. Никаких поводов для беспокойства у вас возникать не должно, впрочем, как и у женщин, не ощущающих икания плода.

Когда ребенок становится больше, и дата родов близко, движения становятся более сильные, неуклюжие, но это связано с уменьшением места. Активность малыша больше вызывает дискомфорт, иногда боль, но это исключение, а не правило. В основном она безболезненна.

Если количество движений уменьшилось, необходимо обратиться в больницу для обследования, с целью в будущем предотвратить неблагоприятные последствия.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Признаки новой жизни: шевеления плода

Шевеления плода – его единственный способ пожаловаться на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений в животе. Прекращение шевелений плода более 12 часов – это повод для срочного обращения к врачу!
    Чаще всего страдания вызываются гипоксией, кислородным голоданием, которую могут вызвать десятки причин. Помочь выявить гипоксию может кардиотокография и УЗИ с допплерометрией.

Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы (КТГ). Современные приборы для записи КТГ автоматически считают частоту сердечных сокращений плода, двигательной активности плода и тонуса матки и записывают ее на графике в виде кривой.

    Сердечная деятельность плода является наиболее точным и объективным показателем состояния плода. Изучая изменение частоты сердцебиения плода в зависимости от его движений или маточной активности, врач может предположить наличие кислородной недостаточности или других заболеваний.

Для уточнения характера изменений назначают УЗИ с допплерометрией (методика исследования, чей принцип основан на измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта). Допплеровское исследование кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода имеет важное диагностическое значение.

Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей специалист может сделать заключение об их патологическом характере. В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности, применить необходимые лечебные мероприятия и наметить план ведения родов.

    В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста. При помощи УЗИ в течении 20-30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус плода и его попытки делать дыхательные движения.

Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода, то может быть показано быстрое родоразрешение. Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач решит вопрос о необходимости госпитализации и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного комплекса. При этом рекомендуют часто повторять КТГ(от трех раз в неделю до двух раз в день) и допплерометрию (через несколько дней – неделю). Если же по данным обследования все хорошо – то беременную отпускают домой, рекомендуя продолжать считать шевеления.

КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известны многократные случаи, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить проблемы, подобрать соответствующее лечение или срочно родоразрешить беременную, тем самым, предотвратив беду.

Назад: Первые шевеления и как их считать {amp}gt;{amp}gt;

Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача… Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с 8-й недели. У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Вынашивание плода

Вынашивание плода, в среднем, длится 38 недель с момента зачатия. Тем не менее, врачи обычно считают беременность с первого дня последнего менструального цикла.

Первый месяц

После того,как яйцеклетка была оплодотворена, она переносится по фаллопиевой трубке в матку и находится в полости, пока не прикрепится к стенке. Эта имплантация является завершением зачатия, примерно через 4 недели после дня последней менструации, при 28–дневном цикле.

Второй месяц

• Через 5 недель эмбрион по размерам как зерно риса (длиной около 2 мм). Его спинной мозг начинает формироваться.
• Через 6 недель беременности (через 3-4 недели после оплодотворения) у эмбрионов есть голова, сформировались глаза и уши.Появляются небольшие отростки, которые позже образуют руки и ноги. Начинает формироваться позвоночник, а нижняя часть тела выглядит как хвост.
• Через 7 недель отростки вырастают в руки и ноги. На лице видны ноздри. У сердца теперь четыре камеры.
• Через 8 недель глаза и уши растут, а рост ребенка составляет 2 см. Голова несоразмерна с телом. Мозг и кровеносные сосуды можно увидеть через тонкую кожу. Кости затвердеют, становится видно пальцы.

Третий месяц

• Наблюдается интенсивный рост, развитие внутренних органов, которые были сформированы в эмбриональный период.
• На 9-й неделе голова составляет половину длины малыша. По достижению 12 недель, рост составляет чуть более 5 см.
• Наружные гениталии появляются на 9-й неделе, к 12-й неделе уже дифференцированы. Можно определить будет это мальчик или девочка. Веки остаются закрытыми.

Четвертый месяц

• Ребенок сосет большой палец.
• К 14 неделям длина около 9-10 см.
• К 16 неделям лицо обретает индивидуальные черты, хотя подбородок маленький, а рот довольно широкий.
• Между 16 и 24 неделями ощущаются движения ребенка в первый раз.

Пятый месяц

Быстрый рост теперь немного замедляется. К 20-й неделе ребенок в длину примерно 18 сантиметров. На этом сроке хорошо ощущается движение малыша.

Шестой месяц

• Через 24 недели органы полностью сформированы.
• У малыша теперь лицо новорождённого ребенка. Веки закрыты до 25-26 недель. Кожа морщинистая, красная и тонкая с небольшой прослойкой жира, который защищает его, пока он плавает в матке.
• Ребенок стал пропорционален, размер тела догоняет размер головы. На этом этапе хорошо развит слух малыша, он будет реагировать на шум.

Седьмой месяц

К 28 неделям лануго почти исчезли. Жир накапливается под кожей.

Восьмой месяц

• Ребенок становится все больше.
• К 30-ти неделям появляются ногти на ногах.
  К 32 недели будущая мать будет испытывать сильные удары рук и ног ребенка.

Девятый месяц

• Волосы лануго, покрывавшие ребенка, теперь исчезли.
• К концу 40 недели ребенок должен весить от 2,7 до 3,5 кг, хотя доношенные дети могут весить от 2,5 до 5 кг и иметь рост от 44 до 55 см.

Методики подсчета шевелений плода

Почему опытные мамы распознают шевеления раньше? Две причины:

• Они уже знают разницу между шевелениями дитя и другими внутренними процессами в организме.
• При повторной беременности более расслабленные мышцы матки, поэтому чувствительность выше.

Применяемые методы подсчета:

• Пирсона;
• Кардиффа;
• Садовски.

Метод Пирсона

Активность плода подсчитывают с девяти утра. После движения в десятый раз, отмечают время. До конца суток расчеты не проводятся. На следующий день подсчёты повторяется. Метод не связан с записью всего количества активности.

Если будущая мать ощущает десять движений — с ребенком все в порядке. Метод Пирсона подводит свои подсчеты к тому, что суммарное количество шевелений нужно зафиксировать до 9 часов.

Метод Кардиффа

Он не связывает беременную с конкретным временем подсчета толчков. Беременная записывает, когда ребенок проявил активность. Цель — удостовериться, что за 12 часов было проведено не менее 10 движений. Время последнего должно быть записано.

Метод Садовски

После каждой трапезы подсчитывают шевеления. В течение двух часов после завершения приема пищи, необходимо насчитать движения не менее 4 раз.

Метод Садовски

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в 20 недель, при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине “с весом” почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До 34-35 недель у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке 24-32 недели. В этот период он быстро растет, развивается, и в его “домике” еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С 32 недель нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла “активность — покой”. Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются “танцы”. А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил “проказничать”.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.